Internado de Pediatra MI Sagastume

Alteracin en el contenido de agua, volumen o frecuencia de las deposiciones: disminucin de la consistencia (blanda o lquida) y un aumento de la frecuencia ( 3 deposiciones /da) .

1) Practice guidelines for the management of Infectious diarrhea.

Clin Infect Dis 2001; 32: 331-51.

La ESPGHAN y la ESPID en su Gua Europea1 y ms recientemente la Gua Ibero-Latinoamericana2, Guia 2010

Diarrea Infecciosa: Diarrea debido a una etiologa infecciosa. Suele ser acompaada por nuseas, vmitos y dolor abdominal3. Diarrea Aguda: eliminacin de heces liquidas o semilquidas, en un numero de 3 o mas en 12 horas, o bien solo una con moco, pus o sangre (disentera), durante un mximo de dos semanas. OMS

Diarrea secretora: Diarrea acuosa de alto volumen, en ausencia de sangre, pus, dolor abdominal intenso o fiebre. Diarrea disentrica: Deposiciones mucosas y/o sanguinolentas frecuentes y de volumen escaso a moderado, que pueden estar acompaados de tenesmo, fiebre o dolor abdominal intenso4.

Diarrea Persistente: Episodio que se prolonga mas de 14 das Diarrea Crnica : Episodio que dura mas de 30 das

Diarrea Lactantes y nios: deposiciones >10g/kg/24h

4) Diarrea crnica, Tratado de Pediatra, 18 va ed., Nelson, 2009.

18% muertes infantiles 3 1,8 millones muerte/ao globalmente Honduras (nios <5 a)
 222 000 visitas mdicas  4 390 hospitalizaciones  162 muertes hospitalarias

3) Gastroenteritis aguda en nios, Tratado de Pediatra, 18 va ed., Nelson, 2009. 8) La diarrea infantil en Honduras, 20002004: estimados del papel desempeado por el rotavirus, Revista Panamericana de Salud Pblica, v.20 n.6, 2006.

 Diarrea Diarrea Diarrea Diarrea

osmtica. secretora. inflamatoria. motora.

Diarrea Osmotica:

Los solutos no absorbidos (CHO y/o Mg) producen aumento de la osmolaridad luminal Esto causa aumento del flujo de agua hacia la luz intestinal para lograr una osmolaridad similar a la del plasma

La diarrea osmtica se caracteriza por:

Cesa con ayuno o se suspende la ingesta del soluto no absorbible. El volumen de las heces es generalmente inferior a 1 L/da. La diferencia entre la osmolaridad fecal y la suma de concentraciones de sodio multiplicadas por dos, es mayor de 175 mosmol/kg. El pH fecal bajo (<5). Tendencia a hipernatremia.

Presencia de Toxinas

Adenilcilcasa