PATOLOGA

A. ALTERACIONES METABLICAS:
 HIDRATOS DE CARBONO.
Diabetes mellitus Hipoglucemias

 LIPIDOS
Hiperlipoproteinemias Hipolipoproteinemias

 PROTEINAS:
Hiperproteinemias Hipoproteinemias.

B. ENFERMEDADES DE LA NUTRICIN
 OBESIDAD:
Acmulo de grasa en el tejido adiposo como consecuencia de un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energtico. Asociado a problemas cardiovasculares, locomotores, respiratorios IMC>30.

u
ANOREXIA NERVIOSA:  Prdida auto-inducida de peso, provocada por una preocupacin patolgica por la forma y el peso del propio cuerpo.  Se manifiesta mediante el control excesivo de la ingesta de alimentos.  CLNICA: prdida de peso, amenorrea, estreimiento, dolor abdominal

CARACTERISTICAS FISICAS
 Prdida alarmante de peso  Amenorrea  Intolerancia al fro, aparicin de vello  Tensin arterial baja, arritmias  Vmitos

CARACTERISTICAS DEL COMPORTAMIENTO

            

Negacin del hambre Pnico a ganar peso Dietas hipocalricas Disminucin de la ingesta de lquidos Conducta alimentaria extraa (comer de pie, cortar el alimento). Hiperactividad tras la comida Aumento del ejercicio fsico Incremento de las horas de estudio Disminucin de las horas de sueo Irritabilidad Pesarse compulsivamente Uso de laxantes y diurticos Aislamiento social

u
BULIMIA:  Trastorno de la conducta alimentaria donde se alternan los episodios de ingestas compulsivas con los de ayunos voluntarios. Se acompaa en muchos casos de tcnicas de purga tales como laxantes, diurticos, autoinduccin del vmito  CLNICA: esofagitis, deshidratacin, caries, variaciones bruscas de peso

CARACTERSTICAS DE LA BULIMIA
 Aumentos y disminuciones de    

peso Atracones y vmitos posteriores Lesiones en las manos por vmitos autoprovocados Constantes dietas, ayunos y utilizacin de laxantes y diurticos Realizacin de ejercicio fsico intenso.

VIGOREXIA:  Obsesin por la prctica de ejercicio fsico y la obtencin de masa muscular. Suelen consumir dietas restrictivas en lpidos y ricas en protenas e hidratos de C. ORTOREXIA:  Obsesin por la ingesta de alimentos sanos (ecolgicos, no transgnicos)

u
DEFICITS DE MINERALES:  Fe, Ca, P, K, Na, F DEFICITS DE VITAMINAS:  Xeroftalmia, problemas de coagulacin, Beri-beri, anemia perniciosa

DIETOTERAPIA

CONCEPTOS
 DIETA:Conjunto y cantidades de los alimentos o mezclas de alimentos que se consumen habitualmente o que se adaptan a determinadas patologias.  DIETOTERAPIA: el tratamiento o coadyuvante al tratamiento de determinadas patologas mediante la diettica y/o la alimentacin.

DIETAS TERAPEUTICAS.
Son las dietas que se necesitan para el tratamiento de determinadas enfermedades y sirven para curarlas o compensarlas, a veces, como nico tratamiento o tratamiento combinado con otras medidas teraputicas.

TIPOS DE DIETAS:
1. BASAL 2. CONSISTENCIA MODIFICADA 3. CONTENIDO CALORICO MODIFICADO 4. TIPOS Y CANTIDADES DE NUTRIENTES MODIFICADO 5. ESPECIALES

DIETAS DE CONSISTENCIA MODIFICADA

DIETA LQUIDA.
 Es una dieta que proporciona la energa y los nutrientes en forma lquida.  Puede ser completa o incompleta, si le falta alguna parte de la energa y/o nutrimento.  Se administra por va oral o sonda.

DIETA LQUIDA.
 Beneficios: Para fines teraputicos, bajar de peso, depuracin del organismo y mejoran la circulacin.  Desventajas: se pierden lquidos, grasa y masa muscular, disminuyen el metabolismo y aunque producen una prdida de peso rpida los efectos no son duraderos.

DIETA LQUIDA.
Preparacin de una dieta lquida:
Base: Agua. Leche. Zumos. Caldos. Complemento: Aceite. Yema de huevo cruda. Carne o pescado. Protena en polvo comerciales. Dextrinomaltosas u oligosacridos.

TIPOS DE DIETA LQUIDA: DIETA LQUIDA CLARA

Es la que proporciona los requerimientos diarios de agua, poca cantidad de protenas o grasa, estimula muy poco el tracto gastrointestinal. Indicaciones:
1.Preparacin para operaciones de intestino o colonoscopa,

para exploraciones. 2.Recuperacin de operaciones de abdomen 3.Trastornos gastrointestinales 4.Pacientes muy dbiles en primera etapa de alimentacin oral. 5.Alimentos Permitidos: t, caldo, jugos de frutas coladas, gelatina, miel y azcar.

TIPOS DE DIETA LQUIDA: DIETA LQUIDA COMPLETA

Es la que aporta alimentos lquidos o semilquidos a temperatura ambiente. Confeccionada para proveer nutrientes a individuos con dificultad para masticar, deglutir o digerir alimentos slidos. La meta es obtener de 1,350 a 1,500 caloras y 45 gramos de protena al da. Indicaciones:
til en perodos postoperatorios. Inflamacin moderada del tracto gastrointestinal Pacientes en fase aguda.

FORMAS DE PRESENTACIN Todas las bebidas: Agua ,jugos de fruta (coladas), nctares. Caldo de sopa (caldo, consom y sopas cremosas coladas, pero SIN slidos) Huevos, ponches de leche Cereales: crema de trigo, maicena, avena colada. Helado comn, yogur y gelatina. Margarina, mantequilla. Azcar, miel y jarabes

DIETA SEMILIQUDA O SEMIBLANDA.

 Es una dieta de fcil digestin y baja

estimulacin gstrica (sin especias).

 Es una dieta incompleta, se sigue por

poco tiempo.
 No requiere masticacin.

DIETA SEMILIQUDA O SEMIBLANDA.

Alimentos en una dieta semilquida.

Todos los alimentos de la dieta lquida. Pur de papa, smolas. Flan, yogurt. Pure de manzana. Yema de huevo, no carnes.

DIETA SEMILIQUDA O SEMIBLANDA.

 Dieta triturada:
 

Se presenta con todos los alimentos en forma de pur, adems de lquidos. Aadir aceite o mantequilla como fuente de grasa.

 Dieta pastosa:
   

Pur. Imposible darles agua, pasan a la va respiratoria. Cubrir las necesidades hidricas con suero endovenosa o sonda nasogstrica. Agua pastosa, preparada con gelatina o maltodextrinas.

INDICACIONES:
- Pacientes con dificultad en la masticacin y/o deglucin - Puede ser la dieta aplicada a nios de 18 meses a 3 aos MEN DE EJEMPLO: Desayuno: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo Comida: Pur de patata, pollo cocido, natilla, fruta cocida, pan. Merienda: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo Cena: Sopa de pescado, 5 croquetas, filete de jamn, natillas, flan, fruta cocida, pan.

Lic. Cecilia Velarde Z.

DIETA BLANDA.
 Tiene consistencia o textura blanda, suave.  Alimentos de fcil digestin.  Escasa estimulacin gastricas (poco condimento).  Baja en grasas.  Fibra vegetal suave.

INDICACIONES:
 Diarrea  lcera  Gastritis  Disfagia  Estreimiento  Ciruga,  Utilizacin de aparatos dentales  Reflujo gastro-esofgico

DIETA BLANDA.
Alimentos en la dieta blanda:
Todos los alimentos deben estar cocidos, excepto, pan, tortilla y el ceite. Leche, yogurt, queso, de textura y sabor suave (queso fresco, requeson). Cereales refinados; pastas fina, arroz en agua o caldo, pan de molde. Papas hervidas o en pur.

DIETA BLANDA.
Legumbres, se desaconsejan. Carne: pollo o ternera: hervido, textura no fibrosa. Pescado blanco o magro, hervido, no mariscos. Huevo, pasado por agua, tortilla. Aceite crudo o hervido (mantequilla). Verdura: hervida o en pur. Fruta: cocida, no almibar, mermelada.

DIETA COMPLETA
 La dieta completa o general va dirigida al paciente cuya enfermedad no requiere una modificacin teraputica.

Esta dieta pretende controlar la ingesta de sodio, colesterol y grasa, incrementar la proporcin de fibra y carbohidratos complejos, con el fin de instituir pautas de alimentacin sanas.

Lic. Cecilia Velarde Z.

PLAN DE COMIDAS
 TIPO DE ALIMENTOS CANTIDAD

Carne 150-210 g. Leche o derivados lcteos 2-4 porciones Cereales o almidones 6-11 porciones Verduras 3-5 porciones Frutas 4-porciones Grasas 4-6 porciones Dulces 0-2 porciones Postres 0-2 porciones COMPOSICION DE DIETA COMPLETA Kilocaloras protenas Grasas Carbohidratos 1600-2200 60-80g. 60-80g. 200-300g.

Lic. Cecilia Velarde Z.