AVALIAO NEUROLGICA

Avaliao Neurolgica
AVD ndice de Barthel N Orientao S/ Linguagem: AM AS AG D Escala Glasgow Pessoa Independente S / N Coordenao motora Acusia O. Direito O. Esquerdo Alimentao verbal sem dificuldade Resposta 4 Memria Parmetros Visual S / N Necessita ajuda Pontuao Resposta Tempo Acuidade Teste de articulao verbal Postura e deem articular palavras SNorton) 3 lcera Normal marcha Dificuldade presso (Escala de / N P.
10 5

Orientao Linguagem Memria Coordenao Motora Acusia Acuidade Visual Postura e Marcha Tipo Marcha Avaliao Sensitiva T. Pares Craneanos Avaliao reflexos Risco de queda Escala de Morse Avaliao motora Praxis / Gnosis ndice de Barthel Escala de Norton Escala Glasgow

Escala ASIA

Escala Ashworth

Curto prazo Lugar Espontnea Dependente 4 0 Diplopia Teste indicador - ponta do nariz Olhos abertos: Diminuida Aberturasons incompreensveis /gemidos Emite dos Tipo de marcha: Boa est.Independente 2 4 3 Longo prazo Verbal 5 Nistagmo olhos Teste calcanhar joelho Razovel Surdez Banho resposta verbal Romberg Sem 1 3 Prova Atxica 0 Necessita ajuda dor 2 Hemianpsia Dta Condio fsica M 2 Av. Sensitiva: hipostesia (h) Hiperestesia (H) Anestesia (A) (N) Prova braos estendidos Neuroptica Nenhuma Independente 1 5 Hemianpsia Esq. Muito 1 I. Dto Higiene pessoal ProvaM. S. Dtom M. S. Esq. M. M. I. Esq. Utenberg Mioptica Orientada Necessita ajuda 0 5 Pares Afectado N4/ Afectado Tctil craneanos Alerta Olhos fechados: Independente 10 Confusa 4 Resposta I Aptico 3 Vestir Olfactivo Trmica Verbal Prova 5 Risco de Quedas (E.RombergNecessitaSup. E Inf. S3/ N Avaliao de motorade Morse) Avaliao reflexosdos membros ajuda S/N Estado mental Palavras inapropriadas II ptico Confuso 2 Dolorosa Dependente 0 Idade >Prova braos estendidos Cutneo70plantar Sons incompreensveis - A Fora muscular Tnus muscular 2 III,IV,VI culo-motores Estupor ou coma 1 Proprioceptiva Continente 10 Confuso Abdominal Cutneo - mentalProximal Nenhuma 1 V S.Anal Prova Utenberg Deambula 4 ControloTrigmio M. Dto Acidente 5 Quedas anteriores Distal Obedece a ordensocasional 6 Av. Fora muscular (E.Deambula com ajuda Praxis / Gnosis ASIA)N S VII Facial 3 Incontinente 0 Dificuldades auditivas Localiza a dor 5 Actividade Proximal Av . Espasticidade (E. Ashworth) ParalisiaS. Esq contraco visvel nem palpvel Apraxia VIII (sem Senta-se com ajuda 2 0 M. Auditivo Resposta Continente 10 Dificuldades visuais Distal Retirada dor 4 Nenhuma 1 Contraco muscular sem movimentos Agnosia IX, X Acamado 1 1 motoraGlossofaringeo / Vago Controlo vesical Acidente ocasional 5 Incontinncia Proximal Flexo N 3 Discreta Movimento articular no plano horizontal 2 Anosognosia XI I.Espinhal Completa 4 2 M. Dto Incontinente 0 Restrio da mobilidade Extenso Distal 2 Maiorhipoglosso 3 Movimento contra gravidade (s/ extenso completa) 3 Barestesia XII Ligeiramente limitado 3 Independente 10 A fazer sedativosProximal Nenhuma 1 Mobilidade Considervel Movimento contra gravidade mas s/ resistncia Muito limitado 4 2 4 Ir ao Barognosia WC M. I. Esq NecessitaTotal 5 Distal Score > 3 utilizar precaues e E. de ajuda quedas Rigidez 5 Movimento completo contra gravidade c/ resist~encia1(fora N) Esterognosia Imvel 5 Dependente 0 Total Nenhuma 4 Total Independente 15 Ocasional 3 Necessita alguma ajuda 10 Transferncia cadeira / Incontinncia Urinria 2 cama Necessita muita ajuda mas segura-se 5 Urinria e fecal 1 sentado TotalmenteTotal dependente no se segura sentado Total 0

Realizado por : David Sousa II CPLEER 2009 http://enfermeiritos.blogspot.com