Definicin:

El estoma u ostoma consiste en la apertura, a travs de una intervencin quirrgica, de una vscera hueca al exterior. La mayora de las veces se localizan en la pared abdominal. Su finalidad es permitir la eliminacin de productos de deshecho (contenido ileal, heces u orina) al exterior y recogerlos en un dispositivo destinado para tal fin. Ostoma: abocar hacia (comunicacin, derivacin, anastomosis)

Colostoma: Derivacin temporal o definitiva del intestino grueso a la piel habitualmente a travs de la pared abdominal. Mediante ella, la defecacin se realiza a la piel del abdomen. Puede ser lateral o terminal. Ileostoma: Derivacin temporal o definitiva del leon a la piel habitualmente a travs de la pared abdominal. Puede ser una ileostoma derivativa o de proteccin.

Clasificacin: Segn su permanencia:

Transitorias Definitivas

Segn su objetivo
Descompresivas Derivativas

Segn su localizacin
Ubicacin + ostoma. Ej. en el ciego: Cecostoma

Clasificacin:

Segn la tcnica
|Abierta / Laparoscpica / Percutnea

Ostoma lateral o en asa, tipo Wagensteen

Ostoma doble o en can de escopeta, tipo Devine o Mikulicz Ostoma nico o terminal, tipo Hartmann

Tipos: OSTOMIAS DIGESTIVAS

Ileostoma Colostoma

OSTOMAS DE ALIMENTACIN
Gastrostoma Yeyunostoma

OSTOMAS UROLGICAS
Nefrostoma Ureterostoma

Ileostoma y Colostoma Indicaciones: descomprimir, derivar, irrigar Enterocolitis Necrotizante Enf. Hirschsprung Malformaciones Anorectales Ileo Meconial Trauma Incontinencia fecal Vlvulo, Malrotacin intestinal, Atresiasmembranas y estenosis intestinales, constipacin inmanejable, enf. inflamatorias intestinales, poliposis familiar, snd. de Gardner.

Colostomas: Es la exteriorizacin de un tramo del colon a la piel. Segn la porcin abocada puede ser: Ascendente. El estoma se coloca en la parte derecha del abdomen. Transversa. El estoma se coloca indistintamente en la parte derecha o izquierda del abdomen. Descendente. El estoma se coloca en la parte izquierda del abdomen. Sigmoides. El estoma se coloca en la parte

Colostomas:

Colostomas:

Colostomas:

Ileostomas: Es la exteriorizacin del leon a la piel. El estoma se sita en la parte derecha del abdomen.

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Cuidados:

Higiene del estoma y piel periostomal: Lavado con agua tibia, jabn neutro y esponja suave. Secado suave con toalla o pauelos de papel. Cortar el vello con tijera, no rasurar. Medir el dimetro del estoma para adaptar el dispositivo (prevenir irritaciones cutneas). Mantener la piel periostomal limpia y seca. Rellenar con pasta barrera los huecos y pliegues cutneos para evitar fugas. Despegar el dispositivo de arriba abajo, sujetando la piel con la otra mano para evitar irritaciones fsicas. Si se utiliza sistema doble, retirar la placa siempre que exista presencia de fugas.

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Complicaciones:

Ostomas - Complicaciones:

Gastrostoma: Avocamiento del estmago a la pared abdominal Indicado en situaciones quirrgicas y no quirrgicas Uso selectivo en algunas patologas (atresia de esfago, x ej.) Aumento de su utilizacin en pacientes con alteraciones del S.N.C. y/o problemas para la alimentacin

Gastrostomas - Indicaciones y tipos

Indicaciones

Alimentacin prolongada Descompresin gstrica Operaciones antireflujo en pac. con dao neurolgico Colocacin de tubos transpilricos para alim. precoz

Tipos

Quirrgicas (de Stamm, de Janeway y de Witzel) Endoscpicas transgstrica

Gastrostomas

Gastrostoma de Stamm

Gastrostoma de Janeway

Gastrostomas

Gastrostoma de Witzel

Gastrostoma de Janeway

OSTOMAS
Gracias por su atencin