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- Conceptos Bsicos
A continuacin se presentaran una serie de trminos y sus definiciones, relacionados con la Planificacin, los cuales son importantes conocer para poder comprender las explicaciones que ms adelante sern planteadas. Adems de esto, el uso de los trminos con propiedad permite dar aplicabilidad prctica a lo aprendido con mayor facilidad, hablando un lenguaje tcnico. Estos trminos son: Planificacin Programa Estrategias Polticas
1.1.- Planificacin
Segn Chiavenato (2004), la planificacin comprende la definicin de objetivos o las metas que se desean lograr en la organizacin, esto implica formular una estrategia general que permita el alcance de las metas y al mismo tiempo preparar un conjunto de planes para integrar y coordinar las actividades. Para Balderas (2009), La Planificacin es la etapa inicial del proceso administrativo, implica utilizar el pensamiento reflexivo antes de actuar. A travs de la planificacin se reduce al mximo la dispersin de actividades, las acciones aisladas, las cuales se integran mediante planes bien definidos. Asimismo, Balderas (2009), asume la planificacin como un camino a seguir que se inicia con el anlisis de un problema especfico, para luego determinar el orden lgico de acciones en un tiempo establecido para la solucin de dicho problema. Planificacin es un proceso administrativo que nos induce a seleccionar los mejores medios y mtodos para desarrollar las polticas de la empresa y obtener un logro racional de los objetivos en trminos de metas programadas
1.2.- Programa
Para Balderas (2009), hablando literalmente los programas son planes, en ellos se definen los objetivos especficos, el orden de las actividades y fundamentalmente, el tiempo requerido para la ejecucin de las mismas. Los programas incluyen las metas, las polticas, procedimientos y todos los pasos que han de seguirse para llevar a cabo un curso de accin. Un programa es la representacin fsica y la formalizacin de la planificacin, a travs de una secuencia definida de ejecucin, en el cual se plantean objetivos, metas, actividades y recursos necesarios de manera coherente para lograr la eficacia de la organizacin.
1.3.- Estrategias
Abascal (2004), "Las estrategias son la idea o conjunto de ideas que orientan el carcter de las acciones, identificando la disposicin, asignacin de medios y la fijacin de de objetivos a los rganos subordinados, en la bsqueda de uno o varios fines superiores". Por su parte Diez y Rosas (2005), establecen que la estrategia es la distribucin y aplicacin juiciosa de los medios de accin disponible, para prevenir las posibles iniciativas de los competidores parar alcanzar de manera eficaz y eficiente los. En este sentido, La estrategia es un mtodo de pensamiento que facilita la clasificacin y jerarquizacin de eventos, para luego seleccionar los procedimientos ms eficaces. Por tanto, a cada situacin corresponde una estrategia en particular; cualquier estrategia puede ser la ideal en un caso especfico; pero la peor en una situacin diferente.
1.4.- Polticas
Segn Diez y Rosas (2005), "Las polticas representan todos aquellos planteamientos generales que orientan o canalizan el pensamiento y el conjunto de acciones en la toma de decisiones".
En una organizacin las polticas deben tener tantos niveles como existan en el organigrama.
Proporciona elementos importantes que permiten el monitoreo y control del proceso, resultados e impacto.
Toda planificacin debe cumplir algunas de estas caractersticas que se mencionan. Recordemos que la planificacin es el proceso que abarca todas aquellas acciones en pro del mejoramiento en todos los aspectos de una organizacin, unidad o departamento, adaptndose a las necesidades que en estas puedan presentarse, para as cumplir con su razn de ser.
2. Establecer ventajas sobre la competencia para consolidar el estatus de la institucin de salud, y especficamente del servicio de enfermera. 3. Estudiar la complejidad de los fenmenos presentes en el entorno de la institucin que puedan influir negativamente en el crecimiento y desarrollo de los servicios de salud. 4. Introducir cambios gerenciales que se traduzcan en nuevas aptitudes y actitudes, para el logro del mejoramiento continuo de la calidad de servicio. 5. Posicionar a la organizacin en el mercado, a travs de una imagen corporativa, logrando una organizacin nica en el mercado y con la preferencia de los usuarios. 6. Mantener una visin de futuro, pensando siempre en los cambios cientficos y tecnolgicos en el rea de la salud. Es importante tambin que La planificacin en salud incluya los siguientes aspectos: Plan de Servicios, Plan de Recursos Humanos, Plan de Investigacin y Plan de Inversiones.
La planificacin en salud debe partir de una revisin y anlisis detallado de la realidad presente en el entorno, incluyendo en primer lugar la situacin de salud de la poblacin, identificando necesidades prioritarias y sentidas por los individuos, as como, las oportunidades y debilidades presentes en ese medio ambiente. En este sentido, si se considera la dinmica cambiante que se sucede en el horizonte externo la organizacin debe redefinir su misin, polticas, propsitos y acciones a fin de adquirir nueva tecnologa, desarrollar los recursos y garantizar un producto de calidad al cliente, lo cual se traduce en servicio de salud con caracterstica de cientfico, humano, accesible, oportuno y sobre todo fundamentado en principios ticos. Cabe destacar que La planificacin en salud debe incluir los siguientes aspectos: Plan de Servicios, Plan de Recursos Humanos, Plan de Investigacin y Plan de Inversiones.
A.- Presupuesto
De acuerdo con Balderas (2009), El presupuesto es un plan de accin expresado en trminos financieros. Se denomina trminos financieros porque son expresados en dinero. De otra forma, el presupuesto se considera un plan financiero que estima los ingresos y egresos para un perodo fiscal. El presupuesto tiene como funcin planificar la distribucin de ingresos y egresos financieros, aprovechar al mximo los recursos de la organizacin, para el logro de los objetivos institucionales. Segn Balderas (2009), los requisitos del presupuesto son: Elaborarse por Partidas. Ejm. Sueldos, compras, mantenimiento. Anticiparse a cambios imprevistos. el presupuesto se debe establecer una partida para contingencias.
Fijar ingresos y egresos. El presupuesto debe incluir todos los movimientos financieros, tanto ingresos como egresos, determinado en la moneda de curso legal en el pas. Flexibilidad. El presupuesto debe ser flexible, se debe preveer que algunas partidas puedan ser intercambiables; pero siempre en el marco de la ley. Aprovechar al mximo los recursos disponibles. Se debe siempre optimizar los recursos evitando el despilfarro. Establecer medidas de Control. Estableciendo lmites claros, y un monitoreo continuo y transparente.
1.- La Organizacin
Proceso de identificar y agrupar el trabajo. Definir funciones. Definir lneas de autoridad y responsabilidad. Asignar funciones, tareas y actividades. Delegar autoridad y exigir responsabilidad. Distribuir y utilizar los recursos disponibles en forma adecuada y con sentido lgico. Establecer las relaciones de la empresa intra y extramurales, con la finalidad de hacer posible que las personas realicen el trabajo en forma coordinada y sincronizada para el logro efectivo de metas y objetivos de la empresa. En otras palabras es el proceso administrativo, representa la estructura o esqueleto de la empresa con base en el proceso de la planificacin. Entidad viviente representada por las relaciones entre: Persona - Trabajo - Ambiente.
Funciones
Mantener el diseo arquitectnico que conforma la estructura administrativa de la empresa. Definir las lneas de autoridad y responsabilidad y las lneas de relacin Intra y Extramural. Asignar las funciones, actividades y tareas y quienes las deben realizar. Definir y mantener un sistema de comunicacin efectivo.
Estructura
Departamentalizacin. Los organigramas o cartas de organizacin. Los niveles jerrquicos o cadena escalar. El tipo de organizacin. El tamao de la empresa.
Esta forma de organizacin se da cuando dos o ms personas estn debidamente sincronizadas y organizadas para el logro de objetivos y metas
Estructurar
Disear la organizacin arquitectnica adecuada (Organigrama) Canalizar los esfuerzos al logro de los objetivos y metas Sealar los diferentes niveles de autoridad de la empresa Crear el conjunto de unidades administrativas que conforma la estructura organizativa de la empresa Identificar las necesidades tecno-cientficas de cada direccin, departamento, unidad o seccin Determinar y precisar las funciones, actividades y tareas
Sistematizar
Establecer las formas de realizar funciones, actividades y tareas e indicar la secuencia e interrelacin Impedir la dispersin de esfuerzos y la mala utilizacin de los recursos
Instalar
Establecer la sede adecuada para el desarrollo y funcionamiento (influye ms o menos en la productividad)
2.- Organigramas
Es el diseo o esqueleto arquitectnico de una organizacin. Son grficos esquemticos que mediante el uso de smbolos convencionales representan la estructura y las relaciones funcionales de toda una organizacin o de una parte de ella.
1.
Analtico: Es el que representa todas las unidades administrativas y su relacin entre s de una organizacin o empresa. 2. Sinttico: Cuando muestran o representan las unidades que se quieren destacar grficamente.
1. 2. 3.
Estructurales: Se reduce la relacin estructural, el organismo conforma su relacin entre s. Funcionales: Se destacan o representan simplificadamente las funciones de cada unidad. Personales: Cuando al organigrama funcional se le coloca fotografa y nombre de la persona.
1.
Plan o proyecto de reconstruccin ficticios: Se usa cuando vamos a elaborar la estructura o diseo organizacional, muestra la estructura y relaciones de lo que va a ser la organizacin. Para realizar los organigramas se deben formular las siguientes preguntas: 1.Qu tipo de organizacin?, 2.-Cuntas dependencias tiene la organizacin?, 3.-Cul es la filosofa y objetivo de dicha organizacin?.
El organigrama se construye en relacin a un esqueleto o eje funciona y sus smbolos convencionales son: Rectngulo: Pueden utilizarse del mismo tamao o tomando en cuenta el tamao en relacin a la jerarqua > jerarqua > tamao. Lnea Vertical: Se usan para indicar mando, direccin, autoridad o decisin.
Lnea Horizontal sencilla: Se usa para graficar unidades de relacin de un mismo nivel jerrquico. Lnea Horizontal negrilla: Se usa para graficar unidades de Staff o asesora.
Para realizar los organigramas se deben formular las siguientes preguntas: 1.Qu tipo de organizacin?, 2.- Cuntas dependencias tiene la organizacin?, 3.- Cul es la filosofa y objetivo de dicha organizacin?
Rectngulos
De base mayor que la altura, estos representan a las unidades estructurales propias de la organizacin, dan a la estructura forma de pirmide. Los rectngulos pueden ser del mismo tamao o si se quiere pueden variar de tamao de acuerdo a la categora o jerarqua, mayor tamao o mayor jerarqua.
Crculos
Representan a otras organizaciones ajenas (o alguna de sus unidades) vinculadas de alguna forma a la organizacin cuyo organigrama se quiere representar; es decir, indicar la relacin que una empresa tiene con otra. Tambin se utilizan los crculos para representar la estructura orgnica de una empresa (Organigramas circulares).
Ejemplo
Para graficar las relaciones de asesora se utilizan lneas punteadas (. . . . . . .) que unen los rectngulos representativos de los cuerpos de asesora en la parte media de sus lados.
El Crculo
Se utiliza para graficar una organizacin ajena a la que se est graficando, pero con l cual tiene relacin de coordinacin.
Raya de Saturno
Se utiliza para graficar una unidad en construccin o que no nos interesa graficar otra unidad que existe.
Rectngulo Doble
Se utiliza para indicar que la unidad ya est construida pero no est en funcionamiento.
Espacio 1
Est destinado para graficar las unidades de direccin de mayor jerarqua o cuerpo colegiado determinativo (Son los que toman las decisiones en la organizacin y determinar las polticas.
Espacio 2
Para representar las unidades asistenciales de coordinacin y de apoyo administrativo (Secretaria) de la organizacin (Que se les llama afirmaciones auxiliares de la organizacin).
Espacio 3
Se utiliza para graficar las unidades asistenciales de Staff o unidades de asesoras, tambin llamadas de estado mayor de la organizacin. Esas unidades cumplen funciones asesoras de dos tipos: asesora general y asesora especfica. Las personas que cumplen esas funciones de asesora son de amplia trayectoria profesional, gran moral personal, conocimiento, pero no tiene autoridad lineal ni poder de decisiones.
Espacio 4
Est reservada para graficar la gran funcin de lnea o unidades operativas de la organizacin. Se abren en un ngulo recto tantas veces como unidades aparezcan en la organizacin.
3.1.- Factores que Influyen en la Organizacin del Departamento de Enfermera Factores Provenientes de la Comunidad y rea Geogrfica
Cobertura rea de influencia Tipo de poblacin Clasificacin de los grupos de edades Edades provenientes Recursos existentes: Econmicos, Culturales
Factores Provenientes del mismo Departamento Cantidad Categora Preparacin Capacitacin del Personal
Adelantos tcnicos-cientficos de Enfermera Remuneraciones socio-econmicas del personal por categoras Leyes sociales y laborales del pas, toman en cuenta la Constitucin Nacional, Ley del Trabajo, Ley de Carrera Administrativa, contratos y comercios gremiales
3.3.- Consideraciones y Criterios que Justifican la Jerarqua de Enfermera como Departamento Consideraciones
Toman en cuenta el tipo de establecimiento. La departamentalizacin obedece al principio de la divisin del trabajo y delegacin. Qu es Enfermera en el establecimiento de salud. Es una disciplina importante dentro de la organizacin del hospital, es un componente organizacional importante de los establecimientos de salud. De la motivacin que tenga el personal de Enfermera va a depender en parte de un ambiente teraputico del Hospital. Enfermera es una disciplina que en el Hospital establece una coordinacin cooperativa, integral que asegura el desarrollo de planes y programas (desde que el individuo ingresa a la institucin, Enfermera asegura la continuidad de atencin). Enfermera contribuye a salvaguardar la economa del establecimiento de salud, mediante el uso y distribucin racional de los recursos humanos y racionales disponibles, la calidad de los servicios que se presentan incluyen en la economa.
Criterios
El departamento de Enfermera es el ms grande y costoso del establecimiento, representa el 40% a 50% del personal y consume entre 50% y 60% del presupuesto total del establecimiento. Es el departamento que agrupa el mayor nmero de personal de diferentes niveles y categoras de cargo que desarrollan funciones, actividades y tareas del sistema de servicios de enfermera. Ofrece atencin continua a la colectividad durante las 24 horas del da. Desde el punto de vista administrativo, es un componente organizacional que se encarga de planificar, organizar, liderizar, coordinar y controlar los servicios de Enfermera, ya sean de carcter preventivo o restaurativo, tambin se encarga de realizar estudios de investigacin en Enfermera, coordina y ejecuta programas de educacin continua para el personal de Enfermera.
Tomando en cuenta la produccin de bienes y servicios es un departamento final, entendindose como tal aquella dependencia administrativa que est vinculada directamente a la poblacin a la cual sirve y que genera un producto final: bien - bienestar. Servicio - mantener un nivel funcional ptimo de salud.
Conforman:
Filosofa -> Orienta el comportamiento del personal Objetivos -> Operativizan la filosofa Organigramas -> Estructura y funcionamiento (Grfico) Descripcin de cargos -> Orienta al personal Manuales Organizacionales -> Normas administrativas y Procedimientos clnicos