Principio ALARA ou Principio de Otimizao ALARA ALARA (As Low As Reasonably Achievable) um acrnimo para a expresso to baixo quanto

o razoavelmente exequvel. Este um princpio de segurana de radiao, com o objetivo de minimizar as doses a pacientes e trabalhadores e os lanamentos de resduos de materiais radioativos empregando todos os mtodos razoveis. Bases para ALARA A filosofia atual de segurana da radiao baseada no pressuposto conservador de que a dose de radiao e seus efeitos biolgicos sobre os tecidos vivos so modelados por uma relao conhecida como hiptese linear. A afirmao que cada dose de radiao de qualquer magnitude pode produzir algum nvel de efeito prejudicial que pode se manifestar como um risco aumentado de mutaes genticas e cncer. O principio ALARA usado como base para orientar todas as etapas do uso mdico de radiao, os projetos de instalaes dos equipamentos de irradiao e os procedimentos de proteo. Implementao do programa ALARA Um programa ALARA eficaz s possvel quando um compromisso com a segurana feito por todos os envolvidos. As diretrizes e regulamentos no exigem apenas aderncia aos limites de dose legal para o cumprimento regulamentar, mas tambm a investigao das doses que servem como pontos de alerta para o incio de uma reviso do trabalho prtico de um trabalhador de radiao. Reduo de Exposies de Radiao Externa Os trs princpios fundamentais para auxiliar na manuteno de doses ALARA so: Tempo minimizando o tempo de exposio direta, reduz-se a dose de radiao; Distncia dobrando a distncia entre o corpo e a fonte de radiao, a exposio radiao ser dividida por um fator quatro; Blindagem materiais de absoro utilizando plexiglas para as partculas beta e chumbo para raios X e raios gama so uma forma eficaz de reduzir a exposio radiao.

Efeitos da Radiao, segundo a International Comission on Radiological Protection (ICRP 2266[1]) Os efeitos estocsticos dependem da dose e no tm limiar, levam transformao celular, com alterao aleatria no DNA de clulas que continuam a reproduzir-se, a exemplo dos efeitos hereditrios. J os efeitos determinsticos tm limiar de dose; a severidade do dano aumenta com a dose, a exemplo da esterilidade (na faixa de 2,5 6 Gy). Dose Efetiva A dose efetiva (E) a relao entre a probabilidade de efeitos estocsticos e o equivalente de dose. Depende tambm do tecido irradiado. necessrio definir a nova grandeza, derivada do equivalente de dose, para indicar a combinao de doses diferentes para diversos tecidos, de tal modo que fique bem relacionada com os efeitos estocsticos devido a todos os rgos. J em 1977, a ICRP introduziu o conceito de equivalente de dose efetiva como uma dose mdia ponderada por fatores de peso derivados do risco de morte para trabalhadores causados por cncer nos rgos irradiados. A dose efetiva estimada pela seguinte equao:

wT - o fator de ponderao do tecido T; HT o equivalente de dose a ele atribudo; wT = 1 (de acordo com o ICRP 103, 2008[2]). O limite de dose efetiva do trabalhador 20 mSv/ano; j o limite para o pblico de 1mSv/ano (em casos especiais, pode ser usado um limite maior sem ultrapassar 1mSv/ano). Em circunstncias especiais, a Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN) poder autorizar um valor de Dose Efetiva de at 5 mSv em um ano, desde que a Dose Efetiva mdia em um perodo de 5 anos consecutivos, no exceda a 1mSv por ano. Como so os limites de doses anuais ocupacionais relacionados com o conceito ALARA? Os limites de dose anuais de trabalho foram derivados de um estudo sobre os efeitos biolgicos de radiao observados nos seres humanos e

animais durante o sculo 20. Os limites mximos so promulgados de acordo com o quanto o trabalhador dever ser exposto radiao a ser aplicada e se isso resulta em um nvel de exposio seguro. Limites mximos de dose anual ocupacional: De corpo inteiro ... ... ... ... ... ... ... ... 0,05 Sv Extremidades ... ... ... ... ... ... ... .... 0,5 Sv Cristalino ... ... ... ... ... ............... .. 0,15 Sv Os indivduos do Pblico em Geral ... 0,001 Sv O conceito ALARA impe menor limite de dose ocupacional, que ainda mais restritivo do que o limite mximo de dose legal da tabela acima. Isso garante um fator de segurana reforada para os j considerados nveis seguros de doses anuais para os trabalhadores contra a radiao. Os limites de dose de radiao tm como objetivo impedir os efeitos determinsticos e limitar efeitos probabilsticos. Os limites primrios anuais de Equivalente de Dose so estipulados pelas Diretrizes Bsicas de Radioproteo da Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN), (NN 3.01) [3]. Nveis de risco, segundo a CNEN ( Posio Regulatria 3.01/004[3]): - Nvel de registro (0,2 mSv/ms para Dose Efetiva), aplicado no programa de monitorao individual; - Nvel de investigao (para Dose Efetiva 6 mSv/ano ou 1 mSv/qualquer ms), valor acima do qual justifica-se investigao relativa a um determinado evento; - Nvel de interveno (1,6 mSv/ms para dose efetiva), interfere na cadeia normal de responsabilidades com o afastamento do profissional para a investigao. Cada caso deve ser analisado cuidadosamente. O que acontece se um trabalhador ultrapassar a dose ALARA de investigao? Se a dosimetria de radiao de um trabalhador indicar que um nvel de investigao tenha sido excedido, enviada uma notificao para o trabalhador e as suas doses passam a ser monitoradas de perto durante o restante do ano civil; deve-se, ento, discutir os mtodos de trabalho para limitar a dose potencial.

ALARA e os cuidados com a trabalhadora grvida 1- Recomenda-se um mximo de 1mSv na superfcie do abdmen da mulher durante toda a gravidez (CNEN NN 3.01[3] tem 2.4.22); 2- Toda trabalhadora gestante deve ser afastada das reas controladas (MT NR 32 item 32.6.3[4]). Referncias especficas Comisso Nacional de Energia Nuclear, CNEN- Diretrizes Bsicas de Proteo Radiolgica, janeiro/2005 (CNEN NN 3.01), disponvel em http://www.cnen.gov.br/seguranca/normas/mostra-norma.asp?op=301 .
[1]

International Comission on Radiological Protection, ICRP Biological and Epidemiological Information on Health Risks Attributable to Ionising Radiation: A summary of Judgements for the Purposes of Radiological Protection of Humans, fevereiro/2006 (ICRP 2266), disponvel em http://www.icrp.org/Health_risks.pdf
[2]

Comisso Nacional de Energia Nuclear, CNEN - Restrio de dose, Nveis de referncia ocupacionais e classificao de reas (Posio Regulatria 3.01/004), disponvel em
[3]

http://www.cnen.gov.br/seguranca/normas/mostraposreg.asp?op=301&np=04 . Ministrio do Trabalho e Emprego, MTE - Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade, novembro/2008 (MT NR 32), disponvel em http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_32.pd f.
[4]

Referncias gerais Universidade da Carolina do Norte http://www.ncsu.edu/ehs/radiation/forms/alara.pdf (acessado em 13/09/2010) Instituto Nacional de Cncer (INCA), Mini Curso de Radioproteo disponvel em http://www.inca.gov.br/pqrt/download/trab/minicurso_radioprotecao_ aula4.pdf (acessado em 13/09/2010) Cordeiro, Thaiana P. V,, Dissertao de mestrado, Universidade Federal do Rio de Janeiro disponvel em

http://www.con.ufrj.br/MSc%20Dissertacoes/2009/dissertacao_thaian a1702.pdf (acessado em 18/09/2010) Outros Links de interesse para o assunto http://www.icrp.org/Health_risks.pdf Postado por Thas s 11:09