MINISTRIO DA SADE SECRETARIA DE ATENO SADE DEPARTAMENTO DE AES PROGRAMATCAS ESTRATGICAS

Sade Mental

SADE MENTAL NA ATENO BSICA: o vnculo e o dilogo necessrios

II Mostra Nacional de Sade Famlia 01 a 03 de junho de 2004

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Diretrizes da poltica de sade mental do MS

Reduo Progressiva dos Leitos Psiquitricos desinstitucionalizao Consolidao e Expanso dos CAPS Incluso das aes de sade mental na ateno bsica Implantao do Programa De Volta Para Casa Consolidao e Expanso das Residncias Teraputicas Formao e qualificao de Recursos Humanos Promoo de direitos de usurios e familiares e incentivo participao no cuidado Reorientao dos Manicmios Judicirios Consolidao da Poltica para Ateno integral a Usurios de lcool e outras Drogas

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Breve histrico
2001 - Oficina de Trabalho para Discusso do Plano Nacional de Incluso das aes de sade mental na ateno bsica - Braslia/DF 2002 - Seminrio Internacional sobre Sade Mental na Ateno Primria: reorganizao dos servios e formao de RH - UFRJ - RJ 2003- Oficina de Sade Mental no VII Congresso Brasileiro de Sade Coletiva intitulada Desafios da integrao com a rede bsica - Braslia/DF 2004 - Oficina SM na AB: o vnculo e o dilogo necessrios - Encontro de Coordenadores de SM e da Ateno Bsica - Braslia/DF

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Princpios
Desinstitucionalizao Noo de territrio Organizao da ateno sade mental em rede Intersetorialidade Ateno integral, contnua e de qualidade

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Situaes de risco e definio de prioridades Transtornos mentais graves Problemas decorrentes do uso de lcool e outras drogas Violncia Excluso social (pacientes cronificados em Hospitais psiquitricos, pessoas em priso domiciliar, populao em situao de rua, idoso em situao de abandono, crianas e adolescentes em situao de risco pessoal e social)

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Diretrizes: Apoio matricial de sade mental s equipes do PSF/ Aumento da capacidade resolutiva das equipes do PSF/PACS) Priorizao da Sade Mental na formao das equipes da Ateno Bsica (PSF, ACS, mdico generalistas e enfermeiros) Aes de acompanhamento e avaliao das aes de sade mental na AB (reviso do SIAB) Recursos do PROESF (expanso do PSF) e Secretaria de Gesto do Trabalho e Educao na Sade (SGETS)

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Apoio matricial Municpios com CAPS e/ou outros servios de Sade Mental:
vinculao das equipes dos servios de SM s equipes de AB

Municpios sem equipes de SM:

criao de equipe de apoio matricial composta por, no mnimo: 1 psiquiatra ou mdico generalista com treinamento em SM 2 tcnicos de nvel superior (enfermeiro, psiclogo, assistente social); auxiliares de enfermagem (1 equipe para no mnimo 6 e no mximo 9 equipes de PSF ou para grupos populacionais entre 18 a 30 mil habitantes)

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Aes acompanhadas pelos Indicadores do SIAB - Ateno a pessoas com transtornos mentais graves - Ateno a pessoas com transtornos mentais egressas de internao psiquitrica - Ateno a pessoas com problemas de uso prejudicial de lcool - Ateno a pessoas com problemas de uso prejudicial de drogas ilcitas - Preveno ao uso inadequado de benzodiazepnicos

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Indicadores do SIAB:
- N de pessoas identificadas com transtornos psiquitricos graves (severos) e
persistentes (prevalncia) - N de pessoas identificadas com transtornos psiquitricos graves (severos) e persistentes (prevalncia) - Percentual de pessoas acompanhadas na rede bsica com problemas de uso prejudicial de lcool - Percentual de pessoas acompanhadas na rede bsica com problemas de uso prejudicial de drogas - N de pessoas que esto utilizando benzodiazepnicos atendido pelo PACS/PAFS (prevalncia) * Todos por faixa etria e sexo