UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERA

TRAMPA DE AGUA PLSTICA SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

INTEGRANTES: IMUES VERONICA

EDISON MESA ASIGNATURA: ENFERMERIA Curso: cuarto semestre A 2009-04-07

TRAMPA DE AGUA PLSTICA SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

DEFINICIN

tubo estril con numerosos orificios en su extremidad proximal, que se inserta en el interior del espacio pleural, se sutura a la piel y se fija de forma segura. Permite la eliminacin o el drenaje de aire, lquido y sangre de la cavidad pleural.

CUANDO SE LO UTILIZA EL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

NEUMOTORAX: presencia de aire en la cavidad

pleural, lo cual provoca colapso pulmonar NEUMOTORAX A TENSION: Es secundario a la entrada masiva de aire en la cavidad pleural. Este acumulo de aire provoca un aumento de la presin intratorcica

CUANDO SE LO UTILIZA EL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

HEMOTORAX: Es cuando se produce un sangrado de

pleura o parnquima pulmonar, este es un sangrado venoso.

EQUIPO A UTILIZAR EN EL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Tubo con trocar de calibre de 16 a 24 French para drenar aire. Tubo con trocar de calibre de 28 a 36 French para drenar lquido.

Equipo de toracotoma Paquete de ropa estril Sistema cerrado de drenaje torcico Solucin salina Guantes estriles Anestsico local Solucin desinfectante Jeringuillas, seda 1-0, bistur, esparadrapo 2 pinzas con punta plstica

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Explicar al paciente y familia en qu consiste el procedimiento y

obtener el consentimiento informado Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente Lavarse las manos Ordenar y completar controles de Rx Administrar sedantes y analgsicos prescriptos Colocar al pte en posicin semifowler

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Seleccionar el sitio de insercin
AIRE: Vrtice del pulmn, segundo espacio intercostal

lnea media

clavicular LIQUIDO: Cerca de la base pulmonar, 5to, 6to espacio intercostal, lnea medio axilar Controlar que el mdico utilice tcnica estril y precauciones universales , antes , durante y despus del procedimiento

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Preparar el sistema de trampa de agua plstica
llenar la botella con fluido estril hasta el nivel indicado.

(Aproximadamente 370cc). Enroscar la tapa y el conjunto del tubo de la trampa de agua de manera firme en el cuello roscado de la unidad, Retirar el soporte de piso de alambre de la botella alzando la pestaa frontal de la base del soporte de piso. Introduzca el soporte a presin y de manera segura en las ranuras que se encuentran en la base de la unidad. Una vez ensamblado

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Colocar el conjunto sobre el piso, en un lugar conveniente, aun lado de la cama.
El soporte puede ser utilizado para colgar temporalmente la unidad mientras se transporta al paciente. Retire el soporte y rtelo de manera que los ganchos queden por encima de la unidad. Afiance la unidad de manera segura debajo de la pestaa en el soporte.

Nota: cuando se utilice en la posicin temporal de colgado, es importante que la unidad siempre se mantenga a un nivel por debajo del pecho del paciente, de manera que el drenaje contine fluyendo en el receptculo.

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

cuando se utilice para drenaje por gravedad, el sello de drenaje en el tubo de drenaje debe subir y bajar ligeramente a los mismos ritmos de la respiracin del paciente.
cuando utilice con succin controlada, la fuente de succin debe conectarse al tubo de ventilacin corto.

se podr constatar que el fluido esta drenndose al observar que el aumenta el nivel del agua en la botella de recoleccin. Para registrar los cambios de volumen, se proporciona una columna para anotaciones Importante.

MODO DE EMPLEO DEL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

Ayudar en la fijacin del tubo
Fijar el TT al trax del paciente Asegurar todos los puntos de conexin

Realizar Rx de control
Dejar cmodo al paciente y el equipo en orden Lavarse las manos.

PRECAUCIONES EN EL SISTEMA DE DRENAJE PECTORAL

1.- revise la unidad para asegurarse de que todas las conexiones

de los tubos estn aseguradas. 2.-asegurece de que el tubo de la trampa de agua se encuentre por debajo del nivel de agua y la tapa este apretada firmemente en el cuello roscado de la botella. 3.-cuando la unidad est conectada a un equipo de succin, un burbujeo ocasional en la botella de drenaje indica que el aire esta evacundose del trax del paciente. Sin embargo, si se presenta esta situacin, llame inmediatamente al mdico, e intente localizar la fuente de fuga. 4.-no retire la tapa protectora del conector de los tubos hasta que el sistema est listo para ser utilizado. 5.- mantenga siempre la unidad por debajo del nivel del trax del paciente

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE CON DRENAJE TORAXICO

Registrar la fecha y sitio de la insercin. Mantener dos pinzas cerca del paciente PRN Verificar que el tubo no presente acodaduras Pedirle al pte que realizar ejercicios respiratorios Revisar permanentemente las conexiones del equipo. Mantener la trampa de agua plastica con 300 a 400 cc

de suero fisiolgico en el cual debe estar sumergido el tubo de drenaje de 3 a 4 cm. Mantener la cmara de drenaje a un nivel inferior al trax del pte.

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE CON DRENAJE TORAXICO

Observar la cantidad, color y consistencia del drenaje.
Ordear el tubo en direccin a la cmara de drenaje cada 2

horas y cuando sea necesario sacar cogulos Marcar el nivel de origen del lquido con cintas en el exterior de la unidad de drenaje Aspirar secreciones PRN Marcar los incrementos por hora. Reportar drenajes de ms de 200 ml hora Fijar el frasco con esparadrapo al piso

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE CON DRENAJE TORAXICO

Educar al paciente y familia el manejo y cuidado del

frasco al movilizarse Realizar ejercicios activos y pasivos del brazo del lado afectado Auscultar permanentemente campos pulmonares Si el TT se sale, cubrir el sitio de insercin con un apsito oclusivo y avisar al mdico. Retirar el drenaje torcico cuando el RX determine que el pulmn est reexpandido y el drenaje se ha reducido.

RETIRO DEL DRENAJE TORAXICO

El paciente debe estar en posicin semifowler
Pedir al paciente que realice una inspiracin

profunda y sostenga al momento de halar el tubo de drenaje Retirar en un solo movimiento y anudar los hilos de jareta Cubrir al paciente Realizar Rx de control.

Gracias