Conforto psicolgico

Conforto fisiolgico

PRTESE TOTAL
FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE
Prof. Geyse M. Mota

Reteno & estabilidade

Esttica

Suporte

Suc

e ss

Longevidade

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE Reteno

Mecanismo pelo qual a prtese mantm-se na boca, resistindo s foras em sentido vertical (abertura da boca, fora de gravidade e adesividade dos alimentos).

Voc capaz de se imaginar como usurio de dentadura bimaxilar?

E se esta dentadura no apresentar reteno nem estabilidade?
Discusso

Estabilidade
Resistncia s foras laterais de deslocamento da base prottica em direo horizontal ou rotatria.

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

Fora mastigatria da PT
diretamente proporcional ao tamanho da rea basal (zona de suporte). Deve ser distribuda eqitativamente por todo o rebordo remanescente. reduzida em 40%, comparada dentio natural, se respeitados todos os princpios e protocolos de confeco e adaptao.

Fora de Gravidade
positiva para a prtese mandibular e negativa para a prtese maxilar. Atualmente no considerada um fator significante para reteno das prtese.

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

Presso Atmosfrica
vital para a reteno da PT.Segundo Tamaki cada cm2 da superfcie de qualquer corpo ao nvel do mar, recebe uma presso de 998g. A rea basal de um PT mdia de 20cm2 ,portanto recebe uma fora em torno de 20 kgf. Alguns autores a chamam de suco. Quando em ntimo contato com a rea basal, a PT funciona como uma bomba vcuo, aumentando consideravelmente a reteno, principalmente no rebordo superior.

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

O vedamento perifrico imprescindvel para o aproveitamento desta fora. Depende de outros fatores como adeso, coeso e tenso superficial, para ter significado fsico positivo.

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

Presso Atmosfrica

Fenmenos fsicos de superfcie

Quando duas substncias so colocadas em ntimo contato uma com a outra, as molculas de um substrato aderem ou so atradas pelas molculas do outro substrato.

Energia de superfcie
a energia extra que apresentam os tomos e molculas da superfcie de um material sobre os tomos e molculas do interior.
Superfcie

Tenso superficial
a energia de superfcie de um lquido.

Adsoro e absoro
Adsoro:
um lquido um corpo Processo no qual ou gs adere gua Parede

firmemente na superfcie de

Superfcie

Absoro:
gua Parede

Ocorre

difuso de um lquido ou gs para dentro de um slido

Princpios de adeso
Adeso: Ocorre
atradas entre si quando molculas diferentes so

Princpios para a adeso

Viscosidade do material Capacidade de umedecimento Morfologia do substrato

Coeso:

Ocorre quando molculas semelhantes so atradas entre si Material produzir adeso ou pelcula adicionada para

Adesivo:

Aderente: Material no qual o adesivo aplicado

Viscosidade

Energia de superfcie
Os tomos localizados na periferia de um
slido no possuem todas as suas valncias ligadas, portanto, esto vidos para se ligar a uma outra superfcie. Os tomos do interior de um slido se encontram estveis, com suas valncias ligadas.
H um acmulo de energia livre na superfcie de um slido

Medida da consistncia de um fluido e sua incapacidade de escoamento.

Anusavice 10ed.

Tenso superficial
As molculas localizadas na periferia de um lquido no possuem todas as suas valncias ligadas, portanto, esto vidas para se ligar a uma outra superfcie. Os tomos do interior de um lquido se encontram estveis,com suas valncias ligadas.

FATORES FSICOS DE RETENO

Coeso
Atrao fsica entre molculas de um mesmo corpo. Pode ocorrer entre molculas de corpos diferentes que estejam muito prximas (em ntimo contato). Est relacionada com a fora retentiva representada pela pelcula de saliva, entre a base prottica e a mucosa.

Os lquidos se organizam em gotas para economizar energia

FATORES FSICOS DE RETENO

FATORES FSICOS DE RETENO

Adeso
a atrao fsica entre molculas dissimilares (corpos diferentes), em ntimo contato. Depende da capacidade da base prottica ser molhada pela saliva, em toda a extenso de sua superfcie interna. diretamente proporcional ao tamanho da rea em contato.

Adeso cont...
A saliva espessa prejudicial para a adeso, pois interfere no ntimo contato entre os corpos. A ausncia de saliva (xerostomia) tambm prejudicial, pois a saliva funciona como um adesivo entre a prtese e a mucosa.

Fenmenos fsicos de superfcie

Adeso
Ocorre entre molculas dissimilares (diferentes), quando dois corpos slidos esto em ntimo contato. A adeso ser maior se entre estes corpos houver uma fina pelcula de lquido com baixa tenso superficial (adesivos).

FATORES FSICOS DE RETENO

Com adeso

ntimo contato

Sem adeso

FATORES FSICOS DE RETENO

cmara de suco
discusso

FATORES FSICOS DE RETENO

Lmina interfacial representada pela pelcula de saliva entre a prtese e a mucosa. A fora de adeso entre a prtese e a mucosa maior que a fora de coeso entre as molculas da pelcula de saliva. Quando uma PT retirada da boca, observase a pelcula de saliva nas duas interfaces (base da prtese e mucosa).

FATORES FSICOS DE RETENO

Lmina interfacial cont..... Quando duas placas de vidro esto aderidas por uma fina pelcula de gua, e uma fora externa tenta separ-las, forma-se um menisco nas bordas que impede a entrada do ar, criando uma presso negativa e a presso atmosfrica impede a separao. Na PT o menisco forma-se no vedamento perifrico, no limite da rea basal da prtese com a regio geniana (fundo de saco).

Sem contato Placa de vidro

FATORES FSICOS DE RETENO

Tenso Superficial
Schultzer resumiu a TS na seguinte frmula: 2a x y K = --------b Onde:

ntimo contato Placa de vidro

K= fora de fixao

a= coeficiente de tenso superficial

Pelcula de gua Placa de vidro

y= superfcie das bases b= distncia entre as bases

FATORES FSICOS DE RETENO

2a x y K = --------b

FATORES FSICOS DE RETENO

Infere-se do exposto que:
Quanto mais abrangente for a rea da PT (Y), mais extensa ser a lmina interfacial entre a prtese e a mucosa (2a). Conseqentemente, maior dever ser a fora necessria para remov-la de seu alojamento. Entretanto, quanto mais espessa for a lamina de saliva, maior a distancia entre a base da PT e a mucosa, diminuindo a adeso e facilitando o deslocamento da PT. Lembrar que a ausncia de saliva (adesivo), diminui significativamente a aderncia da PT.

A fora necessria para romper a reteno de uma PT (k), diretamente proporcional a duas vezes o grau de tenso superficial do fluido salivar (2a), multiplicado pela rea recoberta pela prtese (y), e inversamente proporcional a espessura da pelcula de saliva (b).

FATORES FSICOS DE ESTABILIDADE Influencia do plano inclinado

Direo das foras para o fechamento
A mandbula sempre procura posies de maior estabilidade e resistncia para morder os alimentos.

FATORES FSICOS DE ESTABILIDADE Influencia do plano inclinado cont...

Presso sobre as bordas - A presso dos tecidos sobre as margens (alm do limite da rea chapevel) um fator de deslocamento. Magnitude das foras mastigatrias - Em estudos com amendoins, teste de Rissin, a eficincia da dentio natural de 90% contra 79% na PT nica e de 59% na PT dupla. - A falta de segurana mastigatria obriga o deslocamento do bolo alimentar, desestabilizando a PT.

Ao dos msculos sobre a PT

Devem obedecer os critrios da zona neutra.

Superfcie articular da ATM

A PT bimaxilar deve ser confeccionada na posio de RC e o paciente orientado a mastigar nesta posio.

ngulo formado pelos planos oclusais

O ajuste oclusal deve permitir contatos dentrios bilaterais e simultneos (ocluso balanceada).