CAPITULO 25. 1.-Realice un cuadro indicando las perdidas y los ingresos de agua diarios.

Ingresos y perdida de agua diarios (ml/da) Ingresos Lquidos ingeridos Del metabolismo Total de ingresos Perdidas Insensible: piel Insensibles pulmones sudor heces orina Total de perdidas Normal 2100 200 2300 350 350 100 100 1400 2300 Ejercicio intenso y prolongado ? 200 ? 350 650 5000 100 500 6600

2.- Qu comprende el lquido transcelular y cul es su valor? Comprende el lquido de los espacios sinovial, peritoneal, pericrdico, e intracelular as como el LCFR .Todos lquidos transcelular constituyen alrededor de 1-2 L. 3.-Cuantos litros de lquido corresponden al lquido intracelular y al extracelular, y a qu valor corresponde respecto al peso corporal. Alrededor de 28-42 litros de lquido intracelular, LIC constituye alrededor del 40%del peso corporal total en una persona, mientras que el LEC es de 14 L que corresponde al 20% del peso corporal total. 4.-Cul es el valor del volumen sanguneo medio de los adultos. El volumen sanguneo medio de los adultos es de alrededor del 7% del peso corporal o de unos 5 L .Alrededor del 60% de la sangre es plasma y el 40% son eritrocitos pero estos porcentajes pueden variar considerablemente dependiendo de sexo, peso. 5.-Qu es el hematocrito y a cunto corresponde en el Ecuador en los hombres,mujeres y nios.xxxxxxxxxx El hematocrito es la fraccin de sangre compuesta de eritrocitos .

6.-Realice una tabla en donde se muestre la composicin de lquido intracelular. componente Na+ K+ Intracelular (mOsm/l H20 14 140 1

Ca++ Mg+ ClHCO3HPO4 - , H2PO4SO4Fosfocreatina Carnosina AA Creatina Lactato Adenosina trifosfato Hexosa monofosfato Glucosa Protena Urea Otros mOsm/l Totales Actividad osmolar corregida (mOsm /l ) Presin osmtica total a 37C (mm Hg)

0 20 4 10 11 1 45 14 8 9 1,5 5 3.7 4 4 10 301.2 281 5423

7.-Realice una tabla de la composicin del lquido extracelular. Componente Na+ K+ Ca++ Mg+ ClHCO3HPO4 - , H2PO4SO4Fosfocreatina Carnosina AA Creatina Lactato Adenosina trifosfato Hexosa monofosfato Glucosa Protena Urea Otros mOsm/l Totales Actividad osmolar corregida (mOsm /l ) Presin osmtica total a 37C (mm Hg) Plasma (mOsm/l H20) 142 4.2 1.3 0.8 108 24 2 0.5 Intersticio (mOsm/l H20) 139 4 1.2 0.7 108 28.3 2 0.5

2 0.2 1.2

2 0.2 1.2

5.6 1.2 4 4.8 301.8 282 5443

5.6 0.2 4 4,9 300.8 281 5423

8.-En qu consiste el mtodo de dilucin del indicado. Consiste en colocar en un compartimiento una sustancia indicadora, permitiendo que se disperse de forma uniforme por todo el lquido del compartimento y despus analizando la extensin con la que la sustancia se diluye. Para poder realizar el clculo se d be saber la cantidad total de sustancia inyectada en la cmara, la concentracin del lquido en la cmara despus de que la sustancia se haya dispersado. 9.-Qu sustancias se utilizan para medir el agua corporal total. Puede usarse agua radiactiva (tritio 3H2O) o el agua pesada (deuterio 2H2O), estas dos formas de agua se mezclan en el agua corporal en pocas horas dentro de inyectarse en la sangre, adems de la antipirina 10.-Qu sustancias se utilizan para medir el lquido extracelular y qu caractersticas deben tener. El sodio radioactivo, el cloro radioactivo, el iotalamato radioactivo, el ion tiosulfato, inulina, tienen que ser sustancias que se dispersen en el plasma y el lquido intersticial, pero no atraviesan la membrana celular, cuando se inyecten en la sangre se dispersen casi completamente en el LEC en 30-60 minut. 11.-Qu sustancias se usan para medir el volumen del plasma y que caracterstica debe tener. Debe usarse una sustancia que no atraviese fcilmente las membranas capilares si no que permanezcan en el sistema vascular tras su inyeccin, una de las sustancias ms usadas es la albumina srica marcada con yodo radioactivo, adems de colorantes que se unen vidamente a las protenas plasmticas como el colorante azul de Evans. 12.-Cul es la frmula para calcular el volumen total de la sangre de un ejm. Volumen total de sangre= Por ejemplo si el volumen del plasma es de 3 L y el hematocrito de 0.40, el volumen total del plasma se calculara como: Volumen total de sangre= 13.-Defina la osmosis. Es la difusin neta de H2O a travs de una membrana con una permeabilidad selectiva desde un gradiente de concentracin alta a un gradiente de concentracin baja. 14.-Qu mide un osmol. Mide el nmero total de partculas en una solucin .Un osmol es igual a un mol (6.02x 1023) de partculas de soluto. 3 = 5 litros

15.-Cul es la diferencia entre osmolaridad y osmolalidad. La concentracin osmolal de una solucin se denomina osmolalidad cuando la concentracin se expresa en osmoles x Kg de H2O. Y se llama osmolaridad cuando se expresa en osmoles por litro de solucin. 16.-A qu se llama presin osmtica. A la cantidad precisa de presin necesaria para impedir la osmosis. 17.-De acuerdo a la ley de Vant Hoff la presin osmtica con que frmula se puede calcular.

=Presin osmtica C= concentracin de los solutos en osmoles por litro R= es la constante del gas ideal T= es la temperatura absoluta en k (273+C) 18.-Seale cul es la osmolaridad del plasma, lquido intersticial, lquido intracelular.xxxxx La osmolaridad del plasma es de 282 mOsm/l, la osmolaridad del lquido intersticial es de 281mOsm/l y la osmolaridad del lquido intracelular es de 281 mOsm/l. 19.-Indique cul es la presin osmtica de los lquidos corporales.xxxxxxxxxxx Plasma 5443 mOsm/l H20; intersticial 5423 mOsm/l H20; intracelular 5423 mOsm /l H20 20.-Cuando hablamos de que una solucin es isotnica de algunos ejms de ellas.xxxxxx Una solucin es isotnica cuando la concentracin de H20 en el LIC y en LEC es igual y los solutos no pueden entrar ni salir de la clula, por ende la clula ni se encoge ni se hincha. Entre los ejemplos tenemos solucin de ClNa al 0.9%; solucin de glucosa 5% 21.-Cuando hablamos de que una solucin es hipotnica de un ejemplo.

22.-Cuando hablamos de que una solucin es hipertnica de un ejm. 23.-Cuando hablamos de isosmtico, hipoosmtico ,hiperosmtico. Isosmoticason las soluciones con una osmolaridad igual a la de la clula, sin importar si el soluto puede o atravesar la membrana. El termino hipoosmtico e hiperosmtica se refiere a las soluciones que tienen una osmolaridad mayor o inferior respectivamente que el LEC normal, sin importar si el soluto puede atravesar o no la membrana. 4

24.-En que tiempo se consigue el equilibrio osmtico en el cuerpo tras beber agua porqu.xxxx El equilibrio osmtico tras beber agua se consigue en 30 minutos debido a que el lquido suele entrar en el cuerpo a travs del intestino y debe transportarse a traves de la sangre a todo los tejidos antes de 25.-Seale los dos principios bsicos que se debe tener en mente para calcular los cambios en los volmenes de lquido extracelular e intracelular. 1.- El agua se mueve rpidamente a travs de las membranas celulares ;por tanto la osmolaridad de los LIC y LEC permanecen exactamente igual excepto durante unos minutos despus de un cambio en uno de los compartimientos . 2.-las membranas celulares son casi completamente impermeables a muchos solutos, luego el nmero de osmoles en el LIC y el LEC permanecen generalmente constantes a no ser que se aada o retire solutos en el compartimiento LEC. 26.-Si se aade una solucin salina isotnica al lquido extracelular la osmolaridad del lquido extracelular cambia. Verdadero Falso y que ocurre en este caso. Falso debido a que no se produce ninguna osmosis a travs de las membranas celulares, el nico efecto es el aumento del volumen del LEC. 27.-Si se aade una solucin hipertnica al lquido extracelular describa lo que sucede. La osmolaridad extracelular aumenta y provoca la osmosis del agua fuera de la clula hacia el compartimiento extracelular. 28.-Si utilizamos soluciones de glucosa, aminocidos, o grasa homogenizada como debemos administrarlas porqu. Se administran tan lentamente a fin de que no produzcan un trastorno en el lquido osmtico de los lquidos corporales. 29.-Para valorar el estado de hidratacin de un paciente la concentracin de que sustancia es importante. La concentracin plasmtica de Na. 30.-A qu se llama hipernatremia. La hipernatremia es el aumento de la concentracin plasmtica de Na ( x encima de los 142 mEq/l). 31.-Indique tres causas de hiponatremia y que signos ocasiona. X perdida de ClNa ( Vomito Diarrea) Enfermedad de Addison (menor secrecin de la hormona aldosterona ) Exceso de diurticos (inhiben la capacidad de los riones de conservar el Na) 5

32.-A que se llama sobrehidratacion hipoosmtica. La hiponatremia tambin puede acompaarse de una retencin excesiva de agua, lo que diluye el Na en el LEC. 33.-Indique 2 causas de hipernatremia. Diabetes Inspida (incapacidad para secretar la ADH los riones excretan grandes cantidades de orina, lo que da lugar a una deshidracion y un aumento de la concentracin de ClNa en el LEC. Sudoracin excesiva (ejercicio intenso, con disminucin del volumen del LEC causada por una ingestin que es inferior a su perdida.)

34.-Porqu se ocasiona la deshidratacin hiperosmtica. El exceso de ClNa aadido al LEC, el exceso ClNa extracelular suele asociarse a cierto grado de retencin de agua por los riones. 35.-Indique 2 causas de edema intracelular. Depresin de los sistemas metablicos de los tejidos. Falta de una nutricin celular adecuada.

36.-Indique 2 causas de edema extracelular. Fuga anormal de lquido del pasma hacia los espacios intersticiales a travs de los capilares. La imposibilidad de los linfticos de devolver el lquido a la sangre desde el intersticio.

37.-Indique 3 cambios que aumenten la filtracin capilar. El aumento de Coeficiente de filtracin capilar Aumento de la presin hidrosttica del capilar. Descenso de la presin coloidosmotica del plasma capilar.

38.-Haga un cuadro sinptico de las causas de edema extracelular.

Insuficiencia renal aguda o crnica Retencin renal excesiva de H20 y sal exceso de mineralocorticoidea Insuficiencia cardiaca Presin venosa alta y constriccin venosa obstruccin venosa fallo de la bomba venosa

Aumento de la Presin capilar

-Reduccin de la resistencia arteriolar

-calor corporal excesivo -Insuficiencia del SN simptico Frmacos vasodilatadores

Reduccin de las Causas de edema extracelular Protenas plasmticas

-Perdidas de las protenas en la orina ( sndrome nefrtico)

-Perdidas de protenas de las zonas desprovistas de piel (quemaduras, heridas) -Sntesis insuficiente de protenas (hepatopatas (cirrosis), malnutricin proteica o calrica grave.

-Reaccin inmunitaria que provoca la liberacin de histamina y otros

Aumento de la permeabilidad capilar productos inmunitarios -Toxinas -Infecciones bacterianas

- Deficiencia de vitaminas en especial de vita C

- Isquemia prolongada - quemaduras

-cncer
Bloqueo del drenaje linftico -infecciones (NEMATODOS COMO FILARIAS) -CIRUGIA - FALTA O ANOMALIA CONGENITA DE LOS VASOS LINFATICOS

39.-Como se produce el edema por insuficiencia cardaca En la insuficiencia cardiaca el corazn no bombea sangre normalmente desde las venas hasta las arterias, esto aumenta la presin venosa y la presin capilar provocando un aumento en la filtracin capilar. La presin arterial tiende a reducirse disminuyendo la excrecin de H20 y sal, por lo que el volumen sanguneo aumenta, aumentando an ms la presin hidrosttica, el menor flujo sanguneo a los riones estimula a la secrecin de renina, lo que aumenta la formacin de angiotensina II y la secrecin de aldosterona esto aumenta la retencin de H20 y ClNa x los riones. La insufiencia cardiaca no tratada mas todos estos factores causan juntos un edema extracelular generalizado. 7

40.-Por que se produce edema en las nefropatas. Primero La mayor parte de ClNa aadido en sangre est en el LEC y solo pequeas cantidades entran en la clula. En la nefropata se reduce la excrecin de H20 y sal entonces se aaden grandes cantidades de Sal y H20 al LEC, la mayor parte de esta sal y H20 pasa desde la sangre a los espacios intersticiales y los principales efecto son: Edema extracelular, e hipertensin por aumento de volumen Segundo Las nefropatas que afecta la barrera de filtracin la cual al estar lesionada permite el paso de protenas por la orina con lo que se reduce la concentracin de protenas plasmticas, por ende se reduce la presin coloidosmotica del plasma, con aumento de la filtracin capilar y el edema. 41.-Porqu se produce edema en el sndrome nefrtico. En el sndrome nefrtico se produce una reduccin de la concentracin de las protenas plasmtica por una prdida o una produccin anormal de las protenas , lo cual reduce la presin coloidosmotica del plasma ,esto aumenta la filtracin capilar en todo el cuerpo y produce el edema. 42.-Indique 3 mecanismos que impiden que se desarrolle el edema. La baja distensibilidad de intersticio cuando la presin del lquido intersticial es negativa. La capacidad del flujo linftico de aumentar 10-50veces Reduccin de la concentracin de las protenas en el lquido intersticial ,lo que reduce la presin coloidosmotica en el lquido intersticial a medida que aumenta la filtracin capilar.

43.-Que hace el gel intersticial para evitar que se acumule lquido en el intersticio. 44.-Como acta el sistema linftico en su papel de mecanismo de seguridad frente al edema. X que el flujo de linfa puede aumentar de 10-50 veces ms cuando el lquido comienza a acumularse en los tejidos esto permite a los linfticos transportar grandes cantidades de lquido y protenas en respuesta a un aumento de la filtracin capilar impidiendo que la presin intersticial aumente a valores positivos. 45.-Haga un resumen del lavado de protenas de lquido intersticial como mecanismo de seguridad frente al edema. 46.-De 3 ejemplos de espacios virtuales del cuerpo y como estn lubricados estos. Cavidad pulmonar (liquido pleural), la cavidad abdominal (liquido peritoneal), cavidad sinovial (liquido sinovial) este lquido es un lquido proteincio que lubrica sus superficies. 8

47.-Cmo drenan las protenas de los espacios virtuales. Las protenas se acumulan en el espacio virtual debido a que se fugan de los capilares. Luego las protenas son retiradas por los vasos linfticos u otros conductos y vuelven a la circulacin.

48.-A qu se llama derrame. Cuando aparece un edema en los tejidos subcutneos adyacentes al espacio virtual, liquido del edema suele acumularse en espacio virtual y este lquido se llama derrame.

CAPITULO 26.1.-Seale las 7 funciones que ejercen los riones. Excrecin de productos metablicos de deshecho y sustancias qumicas extraas. Regulacin de los equilibrios hdricos y electroltico. Regulacin de la osmolalidad del lquido corporal y de las concentraciones de electrolitos. Regulacin de la presin arterial Regulacin del equilibrio acido-bsico. Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas. Gluconeogenia.

2.-Qu productos elimina el rin. Urea (metabolismo e los AA), Creatinina (de la creatina muscular), Acido rico( de los cidos nucleicos) , los productos finales del metabolismo de la Hb(como la bilirrubina), metabolitos de varias hormonas , toxinas, pesticidas, frmacos y aditivos alimentarios. 3.-Cmo actan los riones para la regulacin del equilibrio acido bsico. Los riones junto a los pulmones y los amortiguadores del lquido corporal contribuyen a la regulacin acido bsica mediante la excrecin de cidos y la regulacin de los depsitos de amortiguadores en el lquido corporal. Los riones son los nicos medios x los cuales se eliminan cierto tipos de cidos como el sulfrico, fosfrico que son generados por el metabolismo de las protenas. 4.-Cul es la funcin de la eritropoyetina y cul es el estmulo para su produccin. Estimula la produccin de los eritrocitos, el estmulo para la secrecin de la Epo por los riones es la hipoxia. 5.-En una persona con nefropata grave o que se ha extirpado los riones por que se presenta anemia. Aparece una anemia grave debido a menor produccin de Epo por los riones. 6.-Cul es la funcin del calcitriol. 9

Es esencial para el deposito normal de Ca en el hueso y la reabsorcin del Ca en el Aparato Digestivo .Adems desempea u uncin importante en la regulacin del Ca y del potasio. 7.-A que se llama gluconeogenia. La Gluconeogenia es la sntesis por parte de los riones de glucosa a partir de los AA y otros precursores durante el ayuno prolongado. 8.-Haga un dibujo del rion y sus estructuras. 9.-De cunto es la irrigacin de los riones. Es alrededor del 22% del gasto cardiaco o 1100 ml /min. 10.-Cul es la particularidad de la circulacin renal. La circulacin renal tiene la particularidad de contar con 2 lechos capilares, (los capilares glomerulares y los capilares peritubulares) que estn dispuestos en serie y estn separados por las arteriolas eferentes que ayudan a regular la presin hidrosttica en los dos grupos de capilares. 11.-Qu contiene cada nefrona. Penacho de capilares glomerulares llamado glomrulo, por el que se filtra grandes cantidades de lquido desde la sangre. Un tbulo largo en el que el lquido filtrado se convierte convierte en orina en su camino a la pelvis del rin.

12.-Cuntas nefronas hay en el ser humano, estas se pueden regenerar? Cada rin tiene 1 milln de nefronas las cuales no pueden ser regeneradas por el rin, por lo tanto en la lesin o el envejecimiento normal renal hay una reduccin gradual del nmero de nefronas. 13.-Cul es la principal funcin de la nefrona. Es la formacin de orina 14.-Qu contiene el glomrulo. Contiene una red de capilares glomerulares (revestidos por clulas epiteliales) que se ramifican y anastomosan que comparados con otros capilares tienen una presin hidrosttica alta (60mm Hg). Todo el glomrulo est cubierto por la capsula de Bowman. 15.-Haga un grfico de los segmentos tubulares bsicos de la nefrona. 16.-Establezca las diferencias entre las nefronas corticales y yuxtamedulares. Nefrona cortical tienen glomrulos localizados en la corteza externa, con asas de Henle cortas que penetran solo una distancia corta en la medula.

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Nefronas yuxtamedularescon glomrulos que se disponen en la profundidad de la corteza renal cerca de la medula, con asas de Henle grandes que discurren hasta la medula. 17.-Cuales son los 2 pasos en los que se realiza la miccin. 1.- La vejiga se llena progresivamente hasta que la tensin en sus paredes aumenta por encima de un umbral. 2.-el reflejo nervioso llamado reflejo miccional en que se vaca la vejiga o provoca un deseo de orinar. 18.-Cmo se llama el msculo liso de la vejiga? El musculo detrusor 19.-Cul es la funcin del esfnter interno. Mantiene normalmente el cuello de la vejiga y la uretra posterior vaca de orina y por tanto impide el vaciamiento de la vejiga hasta que la presin en la parte principal dela vejiga aumenta por encima de un umbral crtico. 20.-Haga un grfico de la inervacin de la vejiga. 21.-Qu estructuras recorre la orina luego de formarse en la nefrona.

22.-A qu se llama reflejo ureterorrenal y para qu sirve. A los impulsos dolorosos producidos por un reflejo simptico hacia el rin que contrae las arteriolas renales lo cual reduce la produccin renal de orina, es muy importante para evitar un flujo excesivo de lquido hacia la pelvis de un rin con u urter obstruido. 23.-Cul es el ciclo completo del reflejo miccional. 1.- Aumento rpido y progresivo de la presin, 2.- Un periodo de presin mantenida 3.-Un retorno de la presin al tono basal dela vejiga 24.-Cuales son los centros enceflicos que pueden inhibir o facilitar el reflejo miccional. 1.- Centros facilitadores e inhibidores potentes ubicados en el tronco del encfalo, sobre la protuberancia. 2-varios centros localizados en la corteza cerebral. 25.-Cmo los centros superiores ejercen un control final sobre la miccin. 1.- los centros superiores mantienen el reflejo miccional parciamente inhibido ,excepto cundo se desea la miccin. 11

2.-los centros superiores pueden impedir la miccin incluso aunque se produzca el reflejo miccional, mediante un a contraccin tnica continua del esfnter vesical externo hasta que se presente un momento adecuado. 3.-cuando es el momento de la miccin los centros corticales pueden facilitar que los centros de la miccin sacros ayuden a realizar el reflejo miccional y al mismo tiempo inhibir el esfnter urinario externo para que la miccin pueda tener lugar. 26.-La miccin voluntaria como suele iniciarse. Primero una persona contrae voluntariamente los msculos abdominales lo que aumenta l presin en la vejiga y permite entrar una cantidad extra de orina en el cuello e la vejiga y la uretra posterior bajo presin lo que estira sus paredes ,esto estimula los receptores de distensin lo que excita el reflejo miccional y a la ve inhibe el esfnter uretral externo . 27.-Seale 3 anomalas de la miccin,seale su causa y los signos o sntomas de las mismas. 1.-vejiga atnica debida a la destruccin de las fibras nerviosas sensitivas la causa es una lesin por aplastamiento en la regin sacra de la medula espinal, la sfilis la cual causa una fibrosis constrictiva alrededor de las fibras de las races dorsales y el signo que produce es la incontinencia por rebosamiento.

28.-La formacin de orina es el resultado de que procesos? Del filtrado glomerular, la reabsorcin tubular y la secrecin tubular 29.-Seale dos ventajas de un filtrado glomerular alto. Permite a los riones eliminar con rapidez productos de deshecho del cuerpo. Permite que el rin filtre y procese todos los lquidos corporales muchas veces al da. 30.-Qu contiene el filtado glomerular. Carece de protenas y elementos celulares ( eritrocitos) ,contiene sales y molculas orgnicas 31.-Cunto del flujo plasmtico renal corresponde al filtrado glomerular,en un adulto medio el filtrado glomerular es de125..ml/min o 180l/dia. 32.-Cuales son las capas de la membrana capilar glomerular y como es su capacidad de filtracin. 1.-Endotelio capilar 2.-memebrana basal 3.-una capa de clulas epiteliales (PODOCITOS) Debido a que es muy porosa filtra liquido con mayor intensidad, a pesar de esto la membrana de filtracin, filtra de manera selectiva basndose en su carga elctrica y tamao. 12

33.-cuales son las caractersticas de la membrana capilar glomerular que determinan su elevada capacidad de filtracin. Endotelio capilar presenta pequeos agujeros llamados fenestraciones. Membrana basal contiene una red de colgeno y fibrillas de proteoglucanos los cuales tiene grandes espacios x los que se filtra granes cantidades de agua. Clulas epiteliales [presentan prolongaciones llamados Podocitos , los mismos que se encuentran separados por hendiduras a travs de los cuales se mueve el filtrado. 34.-Realice una tabla 26:1 que explique la capacidad de filtracin de las sustancias por los capilares glomerulares. Capacidad de filtracin de las sustancias por los capilares glomerulares basada en la masa molecular sustancia Masa molecular Capacidad de filtracin Agua 18 1 Na 23 1 Glucosa 180 1 Inulina 5500 1 Mioglobina 17.000 0.75 albumina 69.000 0.005

35.-Las molculas grandes con carga negativa se filtran con menor facilidad que las molculas con el mismo tamao molecular y cargas positivas. Verdadero o falso.porqu? Verdadero el por qu radica que como la membrana de filtracin es negativa al presentar molcula con carga negativa se repelen y no pasan. 36.-Cul es la causa de la proteinuria o albuminuria.? En ciertas nefropatas se pierde la carga negativa de la membrana basal entonces esta permite el paso de protenas a travs de la orina con lo que se produce la proteinuria. 37.-El filtrado glomerular est determinado por: 1.- suma de las fuerzas hidrostticas y coloidosmotica a travs de la membrana glomerular que da lugar a la presin neta e filtracin. 2.-el coeficiente de filtracin capilar glomerular . 38.-Indique cuales son las fuerzas que favorecen la filtracin y las que se oponen a la misma . Presin hidrosttica glomerular 60 mm Hg Presin coloidosmtica en la capsula de Bowman 0 mmHg 39.-Cul es el valor de la presin de filtracin neta. +10 mmHg

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40.-El aumento de la presin hidrosttica en la cpsula de Bowman aumenta o reduce el filtrado glomerular y cul es el valor normal de est presin. Reduce el filtrado glomerular y el valor normal de esta presin es de 18 mm Hg 41.-El aumento de la presin coloide osmtica capilar glomerular aumenta o reduce el filtrado glomerular porqu. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Reduce el filtrado glomerular, porque el aumento de la presin coloidosmtica el plasma arterial aumenta la presin coloidosmtica capilar lo que a su vez reduce el FG. 42.-Como se regula fisiolgicamente el filtrado glomerular. A travs del sistema nervioso simptico, las hormonas, y los autacoides y otros controles de retroalimentacin que son intrnsecos de los riones . 43.Seale las 3 variables que determinan la presin hidrosttica glomerular. 1.- presin arterial 2.-resistencia arteriolar aferente 3.-resistencia arteriolar aferente 44.Cuando aumenta la presin arterial que ocurre con la presin hidrosttica glomerular y con el filtrado glomerular . Cuan la presin arterial aumenta tambin aumenta la presin hidrosttica glomerular y aumenta el FG. 45.-El aumento de la resistencia en las arteriolas aferentes como influye en la presin hidrosttica glomerular y en filtrado glomerular. Reduce la presin hidrosttica glomerular y disminuye el FG 46.-Si existe la constriccin de las arteriolas eferentes que ocurre con el flujo de salida de los capilares glomerulares, con la presin hidrosttica glomerular. Aumenta la resistencia al flujo de salida de los capilares glomerulares, esto aumenta la presin hidrosttica glomerular. 47.-Cul es el efecto bifsico que la constriccin arteriolar eferente ejerce sobre el filtrado glomerular.

48.-En un varn medio de cunto es el flujo sanguneo de los 2 riones y cul es el objetivo de este flujo adicional. El flujo sanguneo es de 1100 ml/min o 22% del gasto cardiaco, el objetivo de un flujo sanguneo adicionales de aportar al os riones nutrientes y lleva los productos de deshecho, adems de aportar suficiente plasma para la elevada filtracin glomerular. 14

49.-Si la filtracin glomerular cesa por completo que pasa con el consumo de oxigeno porqu. 50.-El flujo sanguneo renal porqu est determinado. 51.-La presin en la arteria renal de cunto es.La presin en la vena renal es de 52.-la reduccin de la resistencia vascular cuando aumenta el flujo sanguneo renal. 53.-La fuerte activacin de los nervios simpticos renales que determina en las arteriolas renales y en el flujo sanguneo renal. 54.-Realice una tabla 26:4 que muestre las hormonas y autocoides que influyen en el filtrado glomerular. 55.-Cuando hay mayor formacin de angiotensina II y como acta en estas circunstancias. 56.-cul es la principal funcin de la autorregulacin del flujo sanguneo en los riones. 57.-El filtrado glomerular es de .l/da,la reabsorcin tubular es de..l/da.Cunto de lquido se excreta por la orina. 58.-Un cambio en la presin arterial ejerce un efecto mucho menor sobre el volumen de la orina por dos razones cuales son: 59.-Para realizar la funcin de autorregulacin los riones tienen un mecanismos de retroalimentacin que acoplarenal. 60.-Cuales son los 2 componentes del mecanismo de retroalimentacin tubuloglomerular que actan en el control del filtrado glomerular. 61.-La reduccin de cloruro de sodio en la mcula densa tiene 2 efectos cules son: 62.- A qu se denomina mecanismo migeno. 63.-Porqu la ingestin elevada de protenas y el aumento de la glucemia aumenta el flujo sanguneo renal. CAPITULO 27.1.-Cul es el recorrido del filtrado glomerular por los tubulos renales. 2.-Con que formula se calcula la intensidad de filtracin glomerular. 3.-Un pequeo cambio en la filtracin glomerular qu ocacionara en la excresin urinara. 4.-Indique una diferencia entre filtracin glomerular y reabsorcin tubular y seale por qu mecanismo los riones controlan la composicin de lquidos corporales. 5.-Indiqu de donde a donde una sustancia debe ser transportada para ser reabsorbida y que mecanismos utiliza en cada paso.

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6.- A qu se llama transporte activo primario de un ejm. 7.-A qu se llama transporte activo primario de un ejm. 8.-Cmo se transporta el agua.Qu significa osmosis. 9.-Qu significa va transcelular y va paracelular. 10.-De donde procede la energa para el transporte activo primario y de ejms de transportes activos primarios. 11.-Cuales son los 3 pasos que supone la reabsorcin de sodio desde la luz tubular hacia la sangre . 12.-En el transporte activo secundario de donde proviene la energa. 13.-En la reabsorcin de la glucosa, en donde se produce el transporte activo secundario. donde la difusin facilitada y donde la captacin pasiva por medio del flujo de masas. 14.-Qu ocurre en el contra transporte de un ejm. 15.-Qu es la pinocitosis. 16.-A que llama y a que se debe el transporte mximo de un ejm. 17.-Haga un cuadro que muestre los transportes mximos de sustancias que se reabsorben activamente por los tbulos, as como otro de sustancias que se secretan de forma activa. 18.- Cul es la razn por la que los solutos con transporte activo muestren un transporte mximo. 19.-Porqu las sustancias que se reabsorben de forma pasiva no muestran un transporte mximo 20.- A qu se llama transporte de gradiente tiempo de un ejemplo. 21.-La reabsorcin pasiva del agua mediante osmosis esta acoplada a la 22.-A qu se llama arrastre del disolvente. 21 .-Como es la permeabilidad para el agua en los tbulos proximales. 21.- En las partes distales de la nefrona como es la permeabilidad para el agua. 22.-Cmo se produce la reabsorcin del cloro 23.-Cmo se produce la reabsorcin de la urea y de la creatinina. 24.-Qu porcentaje de sodio y agua se reabsorben en el tbulo proximal. 25.-A qu se debe la elevada capacidad del tbulo proximal para la reabsorcin. 26.-Cuando hablamos de cotransporte. 16

27.-Cuando hablamos de contratransporte. 28.-Como es la reabsorcin del sodio en la primera y segunda mitad del tbulo proximal . 29.-Cmo se produce la reabsorcin del cloro en la primera y segunda mitad del tbulo proximal. 30.-Cuales hechos contribuyen a la excrecin rpida por la orina de productos del metabolismos frmacos o toxinas. 31.-Indique el nombre de los segmentos del asa de Henle. 32.-Cuales son las caractersticas ,permeabilidad y funcin de los segmentos ascendente y descendente finos del asa de Henle. 33.-El segmento grueso del asa de Henle que sustancias reabsorbe. 34.-En el asa gruesa ascendente el movimiento de sodio a travs de la membrana luminal est mediado por. 35.-a qu nivel acta la furosemida,cido etacrnico y bumetanida. 36.-En donde se reabsorben el Mg ,Ca, Na, y K. 37.-El segmento grueso del asa de Henle es casi impermeable al agua. Verdadero o falso. 38.-El complejo yuxtaglomerular que proporciona. 39.-El segmento diluyente como reabsorbe y qu reabsorbe. 40.-Qu hace el cotransportador sodio cloro. 41.-Cul es la funcin de las clulas principales y las intercaladas.

42.-A qur nivel actan los diurticos ahorradores de potasio. 43.-cuales son los mecanismos por los qu actan las clulas principales y las intercaladas. 44.-Cul es la principal funcin del conducto colector medular. 45.-A qu se llama equilibrio glomerular. 46.- Cul es la importancia del equilibrio glomerular. 47.-Cul es el valor de la reabsorcin capilar peritubular y como se calcula. 48.-Cules son las fuerzas hidrostticas y coloideosmticas que favorecen o se oponen a la reabsorcin a travs de los capilares peritubulares. 49.-La fuerza de reabsorcin neta de cunto es y como se la obtiene.

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50.-La presin hidrosttica capilar peritubular esta influida por: 51.-El aumento de la presin arterial aumenta o disminuye la reabsorcin capilar peritubular. 52.-El aumento de la resitencia arteriolar aferente o eferente aumenta o disminuye la reabsorcin capilar peritubular. 53.-El aumento de presin coloideosmtica plasmqtica sistmica aumenta o disminuye la reabsorcin capilar peritubular. 54.-Un aumento de la fraccin de filtracin aumenta o disminuye la reabsorcin capilar peritubular. 55.-La angiotensina II porqu aumenta la reabsorcin capilar peritubular. 56.-Las fuerzas qu aumentan la reabsorcin capilar peritubular aumentan o disminuyen la reabsorcin desde los tubulos renales. 57.-A qu se llama natriuresis por presin. 58.-En las nefropatas :El aumento de presin arterial que determina El aumento de la presin arterial renal produce aumento o disminucin de la diuresis y aun aumento o disminucin de la reabsorcin de sodio y agua. 59.-El tercer factor que contribuye la mecanismos de presin natriuresis o presin diuresis esque determina una mayor o menor reabsorcin tubular de ..qu tiene lugar cuando aumenta o disminuye la presin arterial. 60 Haga una tabla sealando las hormonas que regulan la reabsorcin tubular. 61.-La activacin del sistema simptico aumenta o disminuye la reabsorcin tubular y reduce o aumenta la excrecin renal de sodio. 62.-Indique una definicin de aclaramiento renal y se-ale para que sirve,y escriba la formula para calcularlo. 63.-El aclaramiento de la inulina y la creatinina sirve para calcular que. 64.-El PAH se aclara en un ..en el plasma. 65.-El aclaramiento de PAH sirve para estimar qu. 66.-Como podemos calcular el flujo sanguneo total a travs de los riones. 67.-Calcular la reabsorcin tubular a partir de los siguientes valores. CAPITULO 28. 1.-Si existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal est reducida la orina qu excreta el rin tiene una osmolaridad de. 18

2.-Si hay deficiencia de agua y la osmolaridad del lquido extracelular esta elevada la orina excretada tiene una concentracin entre 3.- Cuando la osmolaridad de los lquidos corporales aumenta por encima de lo normal que hormona secreta la hipfisis y que funcn cumple esta. 4.-Cul es el mecanismo qu utiliza el rin para excretar una orina diluida. 5.-El lquido tubular va aumentando o disminuyendo su concentracin a medida que fluye hacia la mdula interna. 6.-De cuanto es la osmolaridad del lquido tubular cuando entra en la porcin inicial del segmento tubular distal. 7.-De cuanto es la osmolaridad del lquido tubular en los tubulos distales y colectores. 8.-En resumen cul es el mecanismo de formacin de una orina diluida. 9.-Cuando hay una deficiencia de agua en el organismo como el rion forma una orina concentrada. 10.-El rion humano puede lograr una concentracin mxima de orina de.

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