Los Indicadores Hospitalarios constituyen una operacin estadstica de sntesis que se viene elaborando en el Instituto Nacional de Estadstica desde

el ao 1984. A partir de la estadstica del ao 1995 se modific la publicacin, como consecuencia de los cambios producidos en la estructura de la Atencin Especializada en el Sistema Nacional de Salud, que unific el hospital con los centros de especialidades de l dependientes. La investigacin pretende cubrir simultneamente los siguientes objetivos: a) establecer una serie de indicadores que permitan conocer los diferentes niveles asistenciales y de recursos de los establecimientos sanitarios atendiendo a la distinta tipologa de los mismos, b) proporcionar datos que permitan hacer una primera aproximacin a estudios comparativos sobre la oferta de recursos de este sector en cada comunidad autnoma, c) conocer la actividad asistencial en cada una de las especialidades mdicas y quirrgicas atendidas en los distintos tipos de establecimientos y contrastarla tanto a nivel nacional como dentro de cada comunidad autnoma y d) mantener una base de datos que permitan un estudio de la evolucin a lo largo de distintos perodos de tiempo de este sector. Se trata de una investigacin de periodicidad anual en la que el establecimiento sanitario constituye la unidad bsica de informacin sobre la que se miden las distintas variables consideradas en el estudio. Los establecimientos sanitarios se clasifican segn la dependencia funcional en establecimientos Pblicos: Sistema Nacional de Salud y Otros pblicos (Defensa, Comunidades Autnomas, Diputaciones, Cabildos y Municipios y Otros) y No pblicos: Privados sin fin de lucro (Cruz Roja, Iglesia y BenficoPrivado) y Privados con fin de lucro, y segn su finalidad en Generales, Especiales de corta estancia (Mdico-quirrgicos y Quirrgicos, Infantiles, Maternales y Materno-infantiles y Otros), Especiales de larga estancia (Geritricos y crnicos y Otros) y Psiquitricos. Para cada clase o combinacin de clases se elaboran posteriormente una serie de grupos de indicadores. La investigacin se centra en tres tipos de indicadores, segn sean caractersticos de hospitales, de centros de especialidades o del conjunto del establecimiento. En cuanto a desagregacin geogrfica, estos indicadores se ofrecen tanto a nivel nacional como a nivel de comunidad autnoma. Los indicadores se calculan en algunos casos utilizando medias ponderadas de los establecimientos pertenecientes a un determinado grupo, usando como ponderacin las camas en funcionamiento de cada uno de los establecimientos que forman parte del grupo. Como medida de variabilidad de cada indicador se obtiene su correspondiente coeficiente de variacin. Otros indicadores se obtienen por agregacin de datos de cada grupo de establecimientos estudiado, sin ponderar individualmente cada uno de ellos, ya que dada la peculiaridad de algunos centros, no es posible definir todos los ndices individuales necesarios para aplicar el mtodo de la media ponderada. Esto es debido a la inexistencia de algunos datos. Este mtodo para el clculo de indicadores, es equivalente al de la media ponderada, sin embargo, no permite, la obtencin de coeficientes de variacin que sean significativos para medir las diferencias entre los establecimientos, por lo que no han sido considerados. A nivel autonmico la mayora de los ndices se han obtenido referidos a las poblaciones de cada Comunidad Autnoma y no como medias ponderadas de los ndices unitarios de cada hospital perteneciente a un grupo. Como indicadores hospitalarios se facilitan entre otros: Indicadores de dotacin: donde se proporcionan distribucin de los establecimientos sanitarios, de los hospitales y de las camas en funcionamiento, indicadores de grado de aprovechamiento calculados como porcentajes de camas, incubadoras, quirfanos y paritorios que han estado funcionando en el hospital a lo largo del ao respecto a la dotacin instalada de cada uno de dichos elementos y se obtienen tambin datos por 100 camas sobre quirfanos, paritorios, salas de rayos X, equipos de TAC, mquinas de hemodilisis,... Indicadores de personal: ofrecen informacin del personal vinculado al centro en relacin con las camas en funcionamiento o con las camas utilizadas, y esta informacin se proporciona por categoras de personal (mdicos, enfermera, ayudantes sanitarios, ...), los indicadores se calculan teniendo en cuenta la distinta dedicacin del personal contratado en cuanto a nmero de horas trabajadas, reduciendo la

participacin en estos indicadores a la mitad del personal que se incluye en la rbrica menos de 36 horas semanales. Indicadores de funcionamiento: tratan de proporcionar una visin del funcionamiento interno del hospital en cuanto a movimiento de enfermos, utilizacin de las camas y nmero de consultas realizadas. Esta actividad funcional queda reflejada mediante la presentacin de distribuciones de los enfermos dados de alta, estancias, camas en funcionamiento, enfermos ingresados y consultas externas realizadas en los hospitales y a travs de los indicadores porcentaje de ocupacin, estancia media e ndice de rotacin segn distintas variables de clasificacin (finalidad, dependencia, tipo de asistencia, ...). Indicadores de tcnicas de diagnstico, actividad quirrgica, obsttrica y servicio de urgencias: proporcionan distribuciones e indicadores del grado de aprovechamiento del equipo de funcionamiento, quirfanos,... en relacin a su actividad, estos indicadores se ofrecen tambin atendiendo a las variables de clasificacin de finalidad y/o dependencia. Adems, se publicarn tambin una serie de indicadores referidos a los centros de especialidades, dependientes de los establecimientos sanitarios del Sistema Nacional de Salud y otros indicadores genricos referidos al conjunto del establecimiento sanitario.