Prevalencia de la giardiasis en nios de 1 a 5 aos que recibieron atencin mdica en el Hospital San Pedro Claver en el departamento de Chuquisaca Gestin

2011 Problema Definir el problema

Las enfermedades parasitarias ocupan un lugar importante en la prctica clnica en nuestro medio, siendo causa decisiva en diversas entidades gastrointestinales, nutricionales y dermatolgicas entre otras. Son adems, mayormente, la expresin de las precarias condiciones de higiene, saneamiento bsico que ostenta la poblacin en general. Sin embargo es de gran importancia el conocer aspectos referidos a los factores de riesgo y vulnerabilidad que presenta la poblacin ante esta patologa.

Plantear el problema Es posible determinar la prevalencia de Giardiasis en nios de 1 a 5 aos que recibieron atencin mdica en el Servicio de Pediatra del Hospital San Pedro Claver en el departamento de Chuquisaca en la gestin 2011? Justificacin Considerando la naturaleza extremadamente difcil de la profilaxis del parasitismo en comunidades en desarrollo y la relacin que existe entre los factores ecolgicos y culturales con la sanidad, se impone un anlisis de las caractersticas de las enfermedades parasitarias y su relacin con factores ambientales (16). Al realizar el diagnstico de salud de nuestra comunidad se encontr que el parasitismo intestinal es uno de los principales problemas encontrados, lo que incentiv el desarrollo de esta investigacin Muchos estudios han demostrado que en los nios preescolares y escolares, el parsito intestinal ms frecuentemente encontrado es Giardia lamblia, la segunda enfermedad parasitaria ms importante es la amebiasis causada por Entamoeba histolytica, sta ms frecuente en zonas tropicales y subtropicales. Su distribucin

mundial vara de un lugar a otro, observndose con ms frecuencia en los pases pobres y con bajas condiciones socioeconmicas. Se report actualmente alrededor de 500 millones de personas infectadas en todo el mundo, de las cuales el 10% presenta sntomas clnicos: intestinales en un 85% a 98% de los casos, y del 2 al 20% extra intestinal, ocasionando una mortalidad que oscila entre 40.000 y 110.000 casos por ao. 2 La difcil situacin econmica de los pases denominados del tercer mundo, la falta de polticas y estrategias de los gobiernos centrales y regionales para atender los problemas socioeconmicos, de saneamiento ambiental y educacin sanitaria sobre todo a los pobladores marginales del rea rural y urbana constituyen factores que caracterizan a las poblaciones definidas como pobres, y al considerarse esta patologa dentro del grupo de las enfermedades pobres es de gran importancia cientfica el poder aportar con informacin que corresponden al contexto de estos pases.

El estudio realizado es particularmente importante para nuestra regin, ya que nuestro pas pertenece a los denominados pases pobres, presentando en consecuencia la misma problemtica que los pases del tercer mundo, por tal razn se conoce que en las zonas urbanas marginadas se puede encontrar una elevada prevalencia de estas parasitosis, lo anterior vara de acuerdo al producto interno bruto de cada ciudad, y al nivel de cada una de las diferentes zonas marginales, sin embargo se puede estimar que en trminos generales la prevalencia promedio se encuentra entre 20 y 25 %.
Considerando que la prevalencia de Giardiasis es una infeccin que afecta con mucha frecuencia a los nios en edad pre - escolar y escolar principalmente en nuestro pas cuya prevalencia en este grupo etario es de 30 al 40% y que cuando la infeccin llega a la cronicidad causa alteraciones en el proceso de absorcin de nutrientes a nivel de las clulas epiteliales del intestino delgado ocasionando en algunos casos el sndrome de mala absorcin y como consecuencia disminucin del desarrollo y crecimiento

repercutiendo en sus cualidades cognoscitivas.

Es por esta razn que se ha visto la importancia de realizar un estudio experimental en pacientes parasitados con Giardia lamblia comparando la eficacia de dos antiparasitarios uno el tinizadazol que es un medicamento de accin farmacolgica reconocida en protozoos intestinales como Gardia lamblia y la nitaxosanida que es un antiparasitario de amplio espectro eficaz para parasitosis por protozoos y helmintos intestinales.

Tambin es importante considerar que la zona geogrfica de accin del estudio una zona perifrica de la ciudad de Yacuiba que an no cuenta con servicios bsicos como la disposicin de agua potable y eliminacin de desechos lquidos y slidos lo que determina una elevada prevalencia de giardiasis en la poblacin en este caso en nios en edad escolar. Se ha observados en los ltimos aos que la prevalencia de infecciones intestinales causadas por protozoos es mayor la de producida por helmintos razn por la cual el presente trabajo trata de plantear el uso de una droga eficaz para eliminar a estos parsitos en monodosis que permitan realizar campaas de desparasitacin masiva e intentar demostrar que el tinidazol como el antiparasitario ideal en el tratamiento de parasitosis por protozoos principalmente Giardia lamblia.

Objetivos Objetivo general Determinar la prevalencia de Giardiasis en nios (as) de 1 a 5 aos que recibieron atencin mdica en el Servicio de Pediatra del Hospital San Pedro Claver en el departamento de Chuquisaca en la gestin 2011 Objetivos especficos 1- Identificar al segmento de la poblacin infectada por el parsito 2- Determinar las variables sociodemogrficas de edad y sexo p Establecer la distribucin proporcional de la muestra segn edad del nio 2- Identificar los hbitos higinicos presentes en la poblacin.

3- Determinar las condiciones higinico - sanitarias del ambiente. 4- Identificar los tipos coproparasitolgicos. de parsitos encontrados en los estudios

5- Precisar las manifestaciones clnicas ms frecuentes.

Determinar la prevalencia de Giardiasis en nios de 6 a 12 aos Describir las caractersticas edad, sexo de estos nios.

Conocer el comportamiento de algunos factores de riesgo asociados con la giardiasis como: disposicin de agua potable, eliminacin de excretas, grado de instruccin de la madre.
Establecer la relacin de prevalencia de parasitosis con factores de riesgo como mala disponibilidad de agua, malos hbitos higinicos, alimentacin contaminada.