CUCHARILLA FISIOLGICA OBJETIVO: Debido a que los portaimpresiones convencionales no permiten la reproduccin total de los tejidos blandos del

paciente edntulo, es necesaria la construccin de un portaimpresin que permita obtener una impresin fisiolgica. El objetivo de los protaimpresiones individuales es asegurar la obtencin de una impresin fisiolgica con la participacin de las siguientes circunstancias. Su diseo individual facilita la adaptacin. Su contorno volumtrico contribuye a procedimientos ms exactos. Permite utilizar cantidades mnimas de material de impresin. Controlar la extensin del material por toda la superficie por impresionar. Al colocar el material de impresin entre la mucosa y el portaimpresin individual, se adapta a la mucosa expulsando el aire y la saliva. Correctamente extendidas, permiten la delimitacin funcional a nivel muscular. INTRODUCCIN El portaimpresin individual es un receptculo que se utiliza para llevar el material dental clnico de impresin a la boca edntula, mantenerlo en aposicin con las estructuras anatmicas que han de producir y controlarlo mientras endurece hasta obtener la impresin preliminar secundaria en negativo. Requisitos clnicos simular la base protsica terminada en forma y tamao Capacidad de retener el material dental clnico de impresin y aplicarlo a la superficie anatmica edntula. Controlar y conservar dicho material hasta permitir el registro delimitado y exacto de las reas basales y perifricas involucradas.

Requisitos tcnicos Ser resistente pero no demasiado grueso Conservar su forma original durante el proceso de construccin hasta la obtencin de la impresin secundaria o fisiolgica y el modelo definitivo de trabajo. Facilidad de recortar y rebajar con un fresn de carburo para acrlico, Debe ser liso y pulido con rebordes redondeados, ntidos y sin asperezas.

Se consideran dos tcnicas de construccin del portaimpresin individual. Sin espaciador: cuando se construye directamente sobre el modelo de estudio preliminar y de estudio.

Con espaciador. Cuando se colocan una o dos hojas de cera rosa sobre el modelo preliminar de estudio y sobre esta se adapta la base acrlica del portaimpresin individual. Con sta tcnica se logra el espacio suficiente para registrar la impresin fisiolgica con un material dental como los elastmeros.

MATERIAL 2 lminas de cera toda estacin 1 lmina de Palatray Acrlico Monmero Piedra rosa INSTRUMENTAL Exacto Portamina de cera Esptula Lecron Esptula 7 ELABORACIN 1) Eliminar excedentes y burbujas del modelo en yeso con el exacto. 2) Marcar con mina de cera tres lneas sobre el modelo: a. La primera lnea de marcar por todo el fondo de saco, liberando frenillos bucales y labiales. b. La segunda lnea se trazar 2mm por encima de la inicial que ser el lmite del acrlico, en la zona amula esta lnea se une con la primera para llegar por la parte posterior de las foveolas palatinas. c. La tercer lnea se trazar 2mm por arriba de la segunda y ser el lmite del espaciador. 3) Colocar una lmina de cera rosa (toda estacin) sobre los modelos en la zona de trabajo (borde alveolar hasta fondo de saco). Es conveniente calentarla para obtener una mejor maleabilidad de la misma. La funcin que cumplir la cera es simular el espacio que ocupar el material de impresin en la cucharilla. 4) Recortar la cera hasta la tercera lnea marcada (aproximadamente 4mm por encima del fondo de saco. 5) Hacer recortes en la cera de ventanas de aproximadamente 7x7 mm a nivel de molares y caninos. Los elementos anteriormente descritos reciben el nombre de Topes histicos o estabilizadores y tienen como objetivo mantener un espacio homogneo para el material de impresin..

6) Sellado del borde de la cera. Deslizaremos la esptula caliente sobre las zonas que recortamos para sellar. 7) Colocacin de Palatray: rellenar con palatray en los topes estabilizadores del modelo superior. Colocar la lmina de Palatray sobre el modelo superior. Se recorta el palatray a la altura de la segunda lnea que marcamos al principio (2mm por encima del fondo de saco). El espacio libre entre el recorte del palatray y el fondo de saco servir para que el odontlogo realice modificaciones con modelina. 8) Con el palatray sobrante se coloca el mango de la cucharilla. 9) Se introduce el modelo superior con la cucharilla de Palatray en el horno de fotocurado. El tiempo de fotopolimerizacin ser de 15 minutos. 10) Para la cucharilla inferior: aplicar separador yeso-acrlico con un pincel. 11) La cucharilla se elaborar con la tcnica de goteo y espolvoreo. Para evitar el aspecto azucarado del acrlico se deber aplicar una considerable cantidad de monmero para no crear un efecto exotrmico y que por ello se evapore el lquido. Se deben tambin evitar las corrientes de aire si se desea que el aspecto del acrlico no sea asucarado, puede introducirse la cucharilla con el modelo en una taza con agua a temperatura ambiente. 12) Se recorta el acrlico a la altura de la segunda lnea que marcamos al principio (2mm por encima del fondo de saco). 13) Eliminar excedentes y filos con piedra rosa en ambas cucharillas para no lastimar al paciente. 14) Se realizan perforaciones en el reborde alveolar con la fisura 703. Deben tener una ubicacin palatina en el caso de la cucharilla superior. 15) Se pule la cucharilla inferior de acrlico con pasta blanco Espaa. CONCLUSIN Un portaimpresin individual proporciona al prostodoncista y al tcnico protesista dental referencias biolgicas para facilitar la reproduccin mecnica del reborde residual edntulo y tejidos blandos. El portaimpresin realizado con la tcnica de espaciador es ms eficiente que el construido sin espaciador, pues de esta manera se conserva y se controla el material de impresin.

BIBLIOGRAFA Ozawa Deguchi JY. fFndamentos de Prostodoncia total- Mxico, Trillas 2010. p 185.

ESCUELA DE PROTESIS DENTAL NATIVITAS MDULO III: PROSTODONCIA

PROFESORA: T.P.D. ROSA AGUSTINA GARCA SERRANO PRCTICA: CUCHARILLA FISIOLGICA

ALUMNO: EDUARDO HERNNDEZ BERNAL

FECHA: ENERO DE 2012