SALUD OCUPACIONAL ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL TRABAJO

Lic. Enf. FERNANDO RODRIGUEZ HUALLPA

SALUD OCUPACIONAL
Es la disciplina de la salud que tiene por objeto la evaluacin y control de los factores de riesgo presentes en el ambiente laboral, con el objeto de prevenir las enfermedades y accidentes de trabajo, el agravamiento de las enfermedades preexistentes y la realizacin de actividades de promocin y capacitacin para el bienestar y adaptacin de los trabajadores a sus labores.

OBJETIVOS
OIT/OMS OIT/OMS 1950:
Promover y mantener el mayor grado posible de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones. Prevenir todo dao causado a stos por las condiciones de trabajo. Protegerles en el empleo contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes perjudiciales a su salud. Colocar y mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus aptitudes fisiolgicas y psicolgicas. En suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES ESTADSTICA MUNDIAL

265 millones de accidentes de trabajo por ao 26% ocurren en Sudamrica 1,1 millones de muertes por accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales

ENFERMEDADES OCUPACIONALES Magnitud del problema

400 000 casos nuevos y hasta 100 000 muertes cada ao, sufren invalidez por enfermedades laborales 3% trabajadores reciben indemnizacin seguro de compensacin Industria 20% de la PEA mayor prevalencia de morbilidad ocupacional 35% presentan: erupciones cutneas, trastornos oculares, enfermedades por solventes orgnicos, cidos, estrs laboral, vasculopatias, por ruido, calor, movimientos repetitivos y por cargas excesivas

ENFERMEDADES OCUPACIONALES:
Se denomina a todas las alteraciones de la Salud que se producen como consecuencia de la exposicin a distintos factores de riesgo existentes en los ambientes de trabajo, a los derivados de la calidad de trabajo que desempea; cuya evolucin sea en forma aguda o crnica, y segn sea su intensidad puede determinar distintos grados de incapacidad de carcter permanente e irreversible y hasta la muerte en muchos casos

CONCEPTO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

Es el conjunto de sntomas y signos, ocasionados por agentes de riesgo con motivo de trabajar bajo una relacin laboral dependiente. Puede ser crnica, o aguda; y de carcter reversible dependiendo del tipo de enfermedad Tiene un tiempo de latencia conocida

Clasificacin de Factores de Riesgo

Son aquellos agentes y condiciones presentes en el ambiente de trabajo que pueden producir daos a la salud del trabajador.
qumicos Fsicos ergonmicos biolgicos

psicosociales

Mecnicos - Locativos

RIESGOS FISICOS
Definicin: Son las diferentes formas de energa que se generan en el ambiente de trabajo creando condiciones agresivas para la salud de los trabajadores. Estas energas son: Mecnicas, Trmicas, Electromagnticas, Elctricas. Entre ellas tenemos: Ruido Iluminacin Vibraciones Temperaturas extremas Radiaciones ionizantes Radiaciones no ionizantes Humedad (contacto con agua)
Presin neumtica Elctricos

RIESGOS QUIMICOS
Definicin: son los elementos de origen orgnico o inorgnico, naturales o sintticos, en diversos estados fsicos presentes en el ambiente de trabajo en concentraciones mayores de los niveles limites de exposicin laboral, nocivos para la salud. Se presentan bajo la forma de: Polvos Gases y vapores Humos Neblinas y rocos Lquidos Slidos

RIESGOS BIOLOGICOS
Definicin: Son los seres vivos microscpicos (microorganismos) presentes en el ambiente que tienen su origen en el hombre, animales, la materia orgnica procedente de ellos y del ambiente de trabajo, que en contacto con el trabajador puede producir enfermedades infecciosas, micticas y parasitarias. Los ms comunes son: Virus Bacterias Hongos Parsitos Plantas

RIESGOS ERGONOMICOS
Definicin: Son aquellos producidos por una inadecuada relacin entre el hombre y la mquina o su puesto de trabajo. Esfuerzos: Levantamiento de cargas Transporte de cargas Posturas: Diseo puestos trabajo Diseo de herramientas

RIESGOS PSICOSOCIALES
Definicin: Son aquellos originados por interacciones negativas entre las condiciones de trabajo y las caractersticas individuales. Entre ellos tenemos: Carga de trabajo Relaciones personales y atencin al pblico Turnos y sobretiempos Monotona y repetitividad Satisfaccin personal Aislamiento Desconocimiento Falta de destreza

RIESGOS MECANICOS
Definicin: son los referidos a materiales, equipos o herramientas de trabajo, que utiliza el trabajador en su actividad. Trabajo en alturas Elementos cortantes, punzantes y contundentes Superficies y elementos speros Material en movimiento Maquinas y herramientas Transporte mecnico Partes en movimiento Material proyectado Cada de objetos

RIESGOS LOCATIVOS
Definicin: Son las caractersticas de los lugares de trabajo, donde se desempea la actividad.
Escaleras y barandas Defectos del piso (lisos, irregulares, hmedos) Alturas insuficientes Obstaculizacin de la visin Falta de orden y aseo Aislamiento Desconocimiento Falta de sealizacin Almacenamiento inadecuado

EFECTOS EN LA SALUD
Efectos en la salud por exposicin a los factores de riesgos: Enfermedades Ocupacionales Enfermedades relacionadas con el trabajo Accidentes de trabajo

ENFERMEDAD RELACIONADA CON EL TRABAJO: 0MS 1985 Son los transtornos de salud en los que los riesgos laborales actan como uno de los factores causales de forma significativa, junto con otros externos al trabajo o bien hereditarios. Ejemplos: osteoartrosis mala postura / manejo inapropiado de cargas agricultores, industrias y servicios / varices labores por bipedestacin prolongada/ comercio, hostelera, seguridad

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Los factores ms importantes en la evaluacin de la exposicin son: 1.Identificacin de los agentes relevantes. 2. Determinacin de su presencia y de sus concentraciones en los medios ambientales oportunos (p. ej., atmsfera,superficies de contacto). 3. Evaluacin de las vas probables de entrada (inhalacin, absorcin por la piel, ingestin), la evolucin de la exposicin con el tiempo (variacin diaria) y la duracin acumulada de la exposicin expresada en semanas, meses o aos.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Los factores ms importantes en la evaluacin de la exposicin son : 4 .Evaluacin de la eficacia de los controles tcnicos y personales (p. ej., uso de prendas de proteccin y respiradores que pueden reducir las exposiciones) y, por ltimo. 5. Caractersticas personales y otras consideraciones que pueden modular las concentraciones en el rgano diaria.

PERFIL DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU 1. Enfermedades respiratorias ocupacionales: Neumoconiosis 2. Hipoacusia inducida por ruido 3. Principales Dermatosis relacionadas al trabajo 4. Intoxicaciones por metales pesados: Plomo, mercurio 5. Intoxicaciones por plaguicidas 6. Intoxicaciones por Solventes Orgnicos 7. Lumbalgia ocupacional

ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA OCUPACIN EFECTO DEL RUIDO SOBRE EL OIDO INTERNO (TRAUMA ACUSTICO) DERMATITIS DE CONTACTO
RESULTADOS ANORMALES EN ESTUDIOS FUNCIONALES DEL PULMN

TOTAL 2109 438 76

% 61.2 12.7 2.2

ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA LUMBAGO 71 2.1 OCUPACIN INTOXICACIN POR PLOMO 32 0.9

DORSALGIA HALLAZGO DE NIVELES ANORMALES DE PLOMO EN SANGRE OTROS DIAGNSTICOS TOTAL
FUENTE: CEPRIT LIMA (1997- 2002) (1997-

25 10 687 3448

0.7 0.3 19.9 100

Ejemplos
Plomo y sus componentes
Hipoacusia o sordera provocada por el ruido. Enfermedades provocadas por vibraciones repetidas por transmisin vertical. Virus hepatitis B-CVIH. Mycobactrium tuberculosis Sndrome doloroso abdominal, encefalopata, neuropatas, dao orgnico cerebral crnico e irreversible, insuficiencia renal crnica, anemia crnica, etc. Sordera profesional de tipo neurosensorial, bilateral simtrica e irreversible. Vrtigos, acfenos. Discopatas de columna dorso lumbar. Extraccin, tratamiento, preparacin y empleo del plomo, sus minerales, aleaciones y sus combinaciones y de todos los productos que lo contengan. etc Trabajos que exponen a ruidos continuos de nivel sonoro equivalente o superior a 80 decibelios, durante ocho horas o cuarenta horas semanales. Trabajos que suponen una exposicin diaria a vibracin de todo el cuerpo por encima de 0.7m/seg2 como son conductores de vehculos todo terreno etc. Personal sanitario, no sanitario, trabajadores de laboratorio de investigacin, anlisis clnicos, odontlogos etc. personal sanitario y auxiliar de instituciones cerradas. Trabajos expuestos a la inhalacin de polvo de slice: minas, canteras , tallados de rocas, etc. Trabajos que implican exposicin a polvo de carbn e inhalacin de amianto. Toda industria o trabajo que entre en contacto con sustancia fotosensible y conlleve a una dosis de exposicin lumnica. Personal sanitario, veterinarios, agricultores Industrias en la que usa amianto.

Hepatitis B-C- Hepatopatas evolutivas a hepatitis crnica, hepatocarcinoma. SIDA Tuberculosis.

Polvo de slice Polvo de carbn Polvo de amianto (asbesto) Sustancias fotosensibilizantes exgenas. Agentes infecciosos Amianto

Silicosis. Neumoconiosis de los mineros de carbn Asbestosis

Fotodermatitis irritativa y/o alrgica, fitodermatitis, fotoalergia, de contacto y sistmica. Dermatitis de origen infeccioso. Neoplasia maligna, mesotelioma.

ACCIDENTES DE TRABAJO

ACTOS INSEGUROS
Actitudes confiadas con riesgo para si o para los dems No utilizar o utilizar mal las prendas de seguridad personal No usar o usar mal otros sistemas de actuacin de mando, coordinacin

CONDICIONES INSEGURAS
Instalaciones Fijas, mquinas, herramientas y elementos anlogos Medio Ambiente de trabajo (orden, limpieza, ventilacin, etc.) Sistemas, Planificacin, actuacin de mando.

Gestin de Riesgos
Riesgos de Operacion : SEGURIDAD Riesgos de Ambiente : HIGIENE

METODOLOGIA
RECONOCIMIENTO EVALUACION CONTROL

Tipos de control de riesgos

Sobre la fuente Controles de ingeniera En el ambiente
Sustituir Modificar Aislar Filtrar Diluir Minimizar

Controles administrativos En el trabajador Equipos de proteccin personal

Reglamentos Turnos Laborales Organizacin Educacin Control Mdico

FACTORES PERSONALES ACCIDENTES DE TRABAJO

Deficientes aptitudes fsicas y fisiolgicas
Fuerza fsica desproporcionada Deficiente visin o audicin Mermas sensoriales

Tensiones mentales o psicolgicas

Rutina, monotona Extrema concentracin/percepcin Frustraciones, preocupaciones

Aptitudes psicolgicas inadecuadas

Compresin deficiente Poco sentido comn (malos juicios) Lenta capacidad de reaccin.

Falta de conocimientos
Falta de experiencia Adiestramiento inadecuado Instrucciones no comprendidas.

Tensiones Fsicas o Fisiolgicas

Fatiga por falta de descanso Exposicin a temperaturas extremas Drogadiccin

Actitudes Inadecuadas
Valoracin Impropia (machismo) Exceso de celo (economizar tiempos). Presiones, excesos, ridculos

FORMA DE ACCIDENTES DE TRABAJO (2000 - 2001)

CONTACTO CON PRODUCTOS QUIMICOS CONTACTO CON MATERIALES CALIENTES

1.0 1.0 1.3 1.9 4.3 5.1 5.9 10.8 11.1 11.6 2.0 4.0 6.0 PORCENTAJE 8.0 10.0 12.0

FO R M A D E A C C ID EN T E

PISADAS SOBRE OBJETOS ESFUERZOS FSICOS EXCESIVOS CAIDA DE PERSONAS DE ALTURA CHOQUE CONTRA OBJETOS CAIDA DE PERSONAS A NIVEL APRISIONAMIENTO GOLPES POR OBJETOS CAIDA DE OBJETOS

0.0

FUENTE: SISTEMA DE AVISO DE ACCIDENTES

EL TRABAJO NO SOLO EXIGE LA AUSENCIA DEL RIESGO, SINO EL PROPIO CONFORT Y SATISFACCION DEL TRABAJADOR PARA ALCANZAR CALIDAD EN LAS TAREAS Y MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD.

SALUD OCUPACIONAL = PRODUCCION

MUCHAS GRACIAS