21 DIC 11 | Limpian pero no curan

Los gusanos aceleraran la higiene de heridas grandes

Para higienizar heridas grandes que no cicatrizan f cilmente, como la de los diabticos.

Por Frederik Joelving

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un equipo de Francia observ que los gusanos superan a los bisturs para higienizar heridas grandes que no cicatrizan fcilmente, como la de los diabticos. Habitualmente, los mdicos eliminan el tejido infectado o muerto con escalpelos o enzimas, un proceso conocido como debridamiento. Pero ese mtodo demanda tiempo y no siempre funciona. El nuevo estudio fue sobre pacientes con lceras venosas en las piernas. Durante dos semanas de internacin, al azar les aplicaron una terapia con gusanos o la limpieza tradicional con bistur. Cada grupo incluy unos 50 pacientes y ellos desconocan qu tratamiento estaban recibiendo. Los gusanos de la especie Lucilia sericata estaban en bolsas pequeas, que se les colocaron a los pacientes sobre las heridas. Los gusanos transformaban en lquido el tejido muerto para ingerirlo y degradarlo en los intestinos. No hubo diferencia entre los grupos en cuanto a sensaciones como dolor o movimientos en la herida tratada, segn resumi el equipo de la doctora Anne Dompmartin, del Centro Hospitalario Universitario de Caen en Archives of Dermatology. A la semana, dos tercios de la superficie de las heridas del grupo tratado con bistur estaban cubiertos con tejido muerto, lo que interfiere con la curacin. En cambio, en los pacientes tratados con los gusanos, slo el 55 por ciento de la superficie tena tejido muerto. Pero esa diferencia se desvaneci a las dos semanas y no hubo diferencia en el cierre de las heridas. "Si el objetivo principal de los mdicos y los pacientes es curar las heridas, los gusanos no dan resultado y, por lo tanto, no son una buena opcin", dijo Nicky Cullum, profesora de enfermera de la Universidad de Manchester, Reino Unido. "Como ocurri en nuestro estudio anterior, los gusanos limpian las heridas ms rpido que la tcnica convencional, pero sin beneficios curativos". Mientras que los pacientes franceses slo tuvieron "dolor leve", Cullum coment que los pacientes del estudio a menudo se quejaron de "dolor grave". "En la prctica clnica real, los pacientes saben si se est utilizan la tcnica con gusanos o no, por lo tanto, el dolor que registramos es lo que de algn modo informaran los pacientes en la prctica cotidiana despus de utilizar los gusanos", indic. En Estados Unidos, el uso de los gusanos est aprobado desde el 2004, pero vara su disponibilidad. El equipo francs y Cullum coincidieron en que los insectos seran tiles en la preparacin de las heridas para colocar injertos de piel, aunque Cullum advirti que esto an no est aprobado. "Estamos sugiriendo que seran efectivos, pero no lo sabemos".
(FUENTE: Archives of Dermatology, online 19 de diciembre del 2011.)

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