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Lactato + NAD+
COMPOSICIN
A. Reactivo: 5 x 40 mL. Tris 100 mmol/L, piruvato 2,75 mmol/L, cloruro de sodio 222 mmol/L, pH 7,2 B. Reactivo: 5 x 10 mL. NADH 1,55 mmol/L, sodio azida 9,5 g/L Nocivo (Xn): R22: Nocivo por ingestin. R31: En contacto con cidos libera gases txicos. S28.1: En caso de contacto con la piel lavar inmediata y abundantemente con agua.
CARACTERSTICAS METROLGICAS
Los datos siguientes se obtuvieron usando un analizador A25. Los resultados son similares a los del A15. Los detalles sobre los datos de evaluacin estn disponibles bajo solicitud. Lmite de deteccin: 40,5 U/L = 0,67 kat/L. Lmite de linealidad: 1250 U/L = 20,92 kat/L. Repetibilidad (intraserie):
Concentracin media 420 U/L = 7,00 kat/L 852 U/L = 14,20 kat/L CV 1,3 % 1,2 % n 20 20
CONSERVACIN
Conservar a 2-8C. Los Reactivos son estables hasta la fecha de caducidad indicada en la etiqueta, siempre que se conserven bien cerrados y se evite la contaminacin durante su uso. Indicaciones de deterioro: Reactivos: Presencia de partculas, turbidez, absorbancia del blanco inferior a 1,200 a 340 nm (cubeta de 1 cm).
Reproducibilidad (interserie):
Concentracin media 420 U/L = 7,00 kat/L 852 U/L = 14,20 kat/L CV 2,0 % 2,7 % n 25 25
MUESTRAS
Suero o plasma recogidos mediante procedimientos estndar. El suero o plasma debe separarse de los elementos celulares lo antes posible. No utilizar muestras hemolizadas. La lactato deshidrogenasa en suero o plasma es estable 2 dias a temperatura ambiente y 24 horas a 2-8C. Utilizar heparina como anticoagulante.
Veracidad: Los resultados obtenidos con este procedimiento no mostraron diferencias sistemticas cuando se compararon con un procedimiento de referencia. Los detalles de los experimentos de comparacin estn disponibles bajo solicitud. Interferencias: La hemlisis o la tarda separacin del suero ocasionan resultados elevados debido a la elevada concentracin de LD en los eritrocitos. La lipemia (triglicridos < 10 g/L) y la bilirrubina ( < 20 mg/dL) no interfieren. Otros medicamentos y sustancias pueden interferir3.
CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS
La lactato deshidrogenasa se encuentra presente en todas las clulas del organismo aunque sus mayores concentraciones se hallan en el hgado, corazn, rin, msculo esqueltico y eritrocitos.
VALORES DE REFERENCIA
Temperatura de reaccin 25C 30C2 37C1 Adultos U/L 105-210 140-280 207-414 Kat/L 1,70-3,50 2,30-4,70 3,40-6,80
La concentracin de LDH en suero o plasma est aumentada en pacientes con enfermedad heptica, alteraciones renales, infarto de miocardio, muchas enfermedades malignas, distrofia muscular progresiva y en casi cualquier causa de hemlisis4,5. El diagnstico clnico no debe realizarse teniendo en cuenta el resultado de un nico ensayo, sino que debe integrar los datos clnicos y de laboratorio.
Los valores a 25C se han obtenido a partir de los de 30C mediante un factor de conversin. Estos valores se dan nicamente a ttulo orientativo; es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios intervalos de referencia.
BIBLIOGRAFA
1. Sociedad Espaola de Qumica Clnica, Comit Cientfico, Comisin de Enzimas. Mtodo recomendado para la determinacin en rutina de la concentracin cataltica de lactato deshidrogenasa en suero sanguneo humano. Quim Clin 1989; 8: 57-61. 2. Scientific Commitee. Recommandations pour la mesure de la concentration catalytique de la lactate deshidrogenase dans le serum humain a 30C. Ann Biol Clin 1982; 40: 87-164. 3. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 1995. 4. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 2nd edition. Burtis CA, Ashwood ER. WB Saunders Co., 1994. 5. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 3th ed. AACC Press, 1997.
CALIBRACIN
Se recomienda el uso de un calibrador con base de suero (Calibrador de Bioqumica, cod. 18011).
A15
LDH kinetic mon. serum U/L decreasing 0 1 monoch. 6 300 1.2 340 72 s 216 s 2 multiple 3 3 1.200 1250
PROCEDURE Volumes
Filters Times
CALIBRATION
OPTIONS
M12580c-0606
07/2006