Sie sind auf Seite 1von 114

PRIMEROS AUXILIOS

USUARIO
CARRERA DE TURISMO Y HOTELERA Ing. Jorge Lpez

Cuentan que una vez un hombre caminaba por la playa en una noche de luna llena. Pensaba de esta forma: " Si tuviera un auto nuevo, sera feliz" " Si tuviera una casa grande, sera feliz" " Si tuviera un excelente trabajo, sera feliz" " Si tuviera pareja perfecta, sera feliz" En ese momento, tropez con una bolsita llena de piedras y empez a tirarlas una por una al mar cada vez que deca: "Sera feliz si tuviera..." As lo hizo hasta que solamente quedaba una piedrita en la bolsa, la cual guard. Al llegar a su casa se dio cuenta de que aquella piedrita era un diamante muy valioso. Te imaginas cuantos diamantes arroj al mar sin detenerse y apreciarlos? Cuntos de nosotros pasamos arrojando nuestros preciosos tesoros por estar esperando lo que creemos perfecto o soando y deseando lo que no se tiene, sin darle valor a lo que tenemos cerca de nosotros. Mira a tu alrededor y si te detienes a observar te dars cuenta cuan afortunado eres, muy cerca de ti est tu felicidad, y no le has dado la oportunidad de demostrarlo. Observa la piedrita, que puede ser un diamante valioso. Cada uno de nuestros das es un diamante precioso, valioso e irremplazable. Depende de ti aprovecharlo o lanzarlo al mar del olvido para nunca ms poder recuperarlo

DECLOGO DE CONDUCTA
En la actualidad, los valores se estn perdiendo debido a muchos factores externos e internos de la sociedad, por lo que es prescindible retomar el camino basado en la moral y la tica personal y profesional. El enfoque de formacin por competencias que persigue la Universidad Tcnica de Ambato y Carrera de Turismo y Hotelera, requiere de la apropiacin de 10 principios bsicos: 1. Honestidad Se debe plasmar en todas nuestras acciones, expresada en honradez, rectitud, decoro y coherencia entre lo que se piensa, se dice y se hace. 2. Respeto Es un principio esencial para lograr la convivencia en armona, y es una especie de boomerang que siempre retorno, es decir, respetar para ser respetado. 3. La puntualidad. Se trata, antes que nada, de una actitud de respeto hacia los dems, de consideracin por el tiempo de los otros, es una muestra de buena educacin. 4. Responsabilidad Es la capacidad de asumir las consecuencias de nuestros actos en el cumplimiento de los compromisos y las competencias laborales adquiridas a nivel personal y de trabajo en equipo y orientarlos hacia el logro de los objetivos institucionales. 5. Lealtad Es una admirable cualidad que nos hace incapaces de traicionar o engaar y nos fortalece interiormente, propiciando sentimientos de afecto, fidelidad y respeto hacia las personas, las ideas o las organizaciones con las que nos identificamos. 6. Tolerancia Es un valor fundamental para lograr la convivencia pacfica y digna, a travs del respeto mutuo. 7. Compromiso. Es un pacto de exigencia, con uno mismo y con la institucin. El compromiso, permite hacer un trabajo bien hecho al dar cumplimiento a cabalidad a los deberes y obligaciones; es hacer ms de lo que se espera de uno, es ir ms all de aquello por lo cual me pagan 8. Pertenencia. Es apreciar y cuidar nuestra entidad como nuestro segundo hogar, es conocer sus proyectos, metas y objetivos y sentirse a gusto en la institucin donde se est trabajando. 9. Voluntad de Servicio Es la actitud positiva y proactiva para destinar todas nuestras capacidades y potencialidades a la atencin de las demandas de la sociedad de manera oportuna y efectiva. la

10. Creatividad Disposicin para realizar la bsqueda, la indagacin, ser autocrtico para reconocer tanto los logros como los errores. La iniciativa se requiere para llevar a cabo las ideas, trazar nuevos caminos y poner en prctica las estrategias.

CARRERA DE TURISMO Y HOTELERA MISIN Formar profesionales lderes competentes con visin humanista y pensamiento crtico a travs de la docencia, la investigacin y la vinculacin, que apliquen, promuevan y difundan el conocimiento respondiendo a las necesidades del turismo y la Hotelera del pas.

VISIN La carrera de turismo y Hotelera de la Facultad de Ciencias Humanas y de la educacin de la Universidad Tcnica de Ambato, por sus niveles de excelencia se constituir nacional e internacional. como un centro de formacin superior con liderazgo y proyeccin

INDICE
MDULO FORMATIVO PRIMER ELEMENTO DE COMPETENCIA Captulo 1 SEGUNDO ELEMENTO DE COMPETENCIA Captulo 2 TERCER ELEMENTO DE COMPETENCIA Captulo 3 CUARTO ELEMENTO DE COMPETENCIA Captulo 4 QUINTO ELEMENTO DE COMPETENCIA Captulo 5 96 78 58 42 26 pag

BIBLIOGRAFA

UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO


FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA EDUCACIN

CARRERA DE TURISMO Y HOTELERA

MODALIDAD PRESENCIAL (SLABO)

MDULO FORMATIVO DE PRIMEROS AUXILIOS


CUARTO SEMESTRE

Jorge Lpez Lozada Ingeniero en Sistemas


AMBATO ECUADOR

MARZO AGOSTO 2012

NOCIN BSICA

El presente mdulo pretende que los estudiantes adquieran las capacidades integradas de la Identificacin de los fundamentos y las diferentes normas que se aplican en casos de extrema urgencia, Fundamentando analticamente el nivel de impacto que ocasiona la mala atencin a una vctima por el poco conocimiento de primeros auxilios, Aplicando tcnicas de salvamento en donde se vincule la teora con la prctica dentro del desarrollo de guas orientadas a un mejor desempeo del estudiante frente a situaciones reales que pueden producirse.

Dentro del perfil del profesional del estudiante de Hotelera y Turismo se promover la solidaridad y humanismo en base al estudio de casos reales y

videos que ayuden a priorizar la idea de estar preparado siempre para prevenir y actuar ante situaciones de riesgo.

La metodologa a utilizarse en este mdulo es la deductiva debido a que se trabajar en casos reales y principalmente en base prcticas simuladas que

permitan incentivar la creatividad y criticidad del estudiante.

NDICE DE CONTENIDO

N.

CONTENIDOS Portada. Nociones Bsicas. ndice

PAG. 1 2 3 4 5 7 9 12 14 15

I II III IV V VI VII

Datos Bsicos del Mdulo. Ruta Formativa.. Metodologa de Formacin Planeacin de la Evaluacin.. Guas Instruccionales.. Material de Apoyo. Validacin del Mdulo.

I. DATOS BSICOS DEL MDULO MODULO FORMATIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

Cdigo: FCHETH0408

Prerrequisitos:

Competencia Especfica: Manejar los procesos para la construccin PRCTICAS TURSTICAS de aprendizaje con el fin de lograr DISEO Y COMERCIALIZACIN PAQUETES TURSTICOS resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.

Crditos: Cuatro(4)

Semestre: Cuarto

Correquisitos:

TURISMO DE AVENTURA

Nivel de formacin: Tercer Nivel (terminal)

Horas clase semanal: 4 horas clase 4horas trabajo autnomo Total horas clase al semestre: 88 horas clase 88 horas de trabajo autnomo

Nombre del docente: Jorge Enrique Lpez Lozada Ttulo y Grado Acadmico: Ingeniero en Sistemas rea Acadmica por Competencia Global: Informtica Horario de atencin: martes 11h00 a 12h30

Telfonos: 099984609-032762153 E-mail: jorgeelopezl@uta.edu.ec

II.RUTA FORMATIVA

Nodo problematizador: No se emplea la comunicacin de manera ntegra y eficiente

Competencia Global: Generar comunicacin verbal y no verbal con el fin de optimizar las habilidades emocionales, para la promocin y difusin de la industria turstica.

Competencias Especficas que conforman la competencia global:

Mantener elocuencia en las explicaciones que se den a los turistas, al momento de dar asesoramiento, lo que permita un servicio de calidad. Establecer dilogos abiertos con turistas, en todo momento y situacin Propiciar la implementacin de normas de cortesa y buen servicio dentro de todas las reas de desempeo laboral, forjando un mejor estilo de vida.

Mdulos que conforman la Competencia Especfica: Utlizacin de tcnicas de Guianza Primeros Auxilios.

10

Descripcin de la Competencia Especfica:


Manejar los procesos para la construccin de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.

Elementos de competencia a desarrollar con el mdulo


1. Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro. Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia.

2.

3.

Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar segn las prioridades de atencin. Realizar un simulacro de aplicacin de las tcnicas de salvamento y de respuesta efectiva durante una emergencia. Crear un manual orientado a la aplicacin de los primeros auxilios durante las giras de la carrera de Turismo y Hotelera dentro y fuera de la ciudad en los diferentes mbitos en que puedan producirse.

4.

5.

reas de investigacin del mdulo: Genricas

Vinculacin con la sociedad a travs del mdulo:

Creacin de simulacros de emergencia en comunidades ejecutadas por los estudiantes en los que se pueda generar un plan de emergencia y se ponga en prctica los conocimientos adquiridos. Aplicacin y capacitacin de primeros auxilios en las diferentes actividades que se

11

realicen dentro y fuera de la universidad con nfasis en las comunidades donde se realicen proyectos de vinculacin.

12

III. METODOLOGA DE FORMACIN

ELEMENTOS

CONTENIDOS COGNOSCITIVOS

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS ACTITUDINALES

ESTRATEGIAS DIDCTICAS ESPECFICAS


Conversacin Heurstica. Dialogar en base a preguntas Debatir Discutir Intercambiar idea. Lluvia de Ideas. Determinar el tema Aportar con ideas Organizar los aportes

TIEMPO

Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.

15 horas

*Principios de Accin de Emergencia

*Reconocer los tipos de accidentes en base a la observacin de videos y fotografas reales para crear organizador grfico.

*Compartir y respetar criterios

*Prioridades de Atencin en caso de emergencias mltiples.

*Demostrar agrado por el trabajo en equipo

*Identificar las formas de valoracin del escenario y diagnstico de una vctima por medio de signos vitales.

Sacar conclusiones

PRODUCTO: Coleccin de organizadores grfico sobre prioridades de atencin.

2
Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia. *Investigar nuevos enfoques que orienta la prctica profesional en primeros auxilios *Demostrar responsabilidad por lo que hace Analizar Determinar los lmites del objeto de estudio.

15 horas

*Fracturas de Columna.

*Traumatismos craneoenceflicos

*Colaborar en la realizacin de prcticas

Sntesis.

*Establecer estructuras secuencias y lgicas la atencin dependiendo la

Comparar las partes entre s Determinar diferencias y semejanzas

13

gravedad y localizacin.

Elaborar conclusiones.

PRODUCTO: Informe sobre investigacin de las tcnicas de atencin ante fracturas.

3
*Tratamiento inicial para shock Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar segn las prioridades de atencin. *Ejecutar prcticas profesionales en el aula *Valorar la importancia prctica. *Tratamiento general de hemorragias. *Realizar observaciones de clases filmadas. de la Simulaciones Simular vivencias en clase Confrontar y valorar Concluir. *Retro alimentar para corregir fallas que se presenten *Demostrar madurez observaciones realizadas a las

15 horas

Bsqueda Parcial.

Determinar problemas Fundamenta cientficamente Ejecutar bsqueda de solucin Probar la solucin

PRODUCTO: elaborar un video sobre temas prcticas en clase

Realizar un simulacro de aplicacin de las tcnicas de *Tcnicas para salvamento y de motivacin al respuesta efectiva aprendizaje.

20 horas

Aplicar tcnicas de motivacin

*Valorar la importancia de la teora y la prctica.

EXPLOSIN PROBLEMICA Conversacin sobre el

14

durante emergencia.

una
*Procesos de optimizacin de tiempo en el aula. Vincular la Unidad didctica , plan de clase con los proyecto de aula

problema Formulacin de hiptesis *Actuar de llevar a la prctica los enunciados tericos. Anlisis Solucin problema

PRODUCTO: Informe del simulacro prctico de campo con vctimas ficticias.


5

Crear un manual orientado a la *Guas para un aplicacin de los eficiente prctica primeros auxilios profesional. durante las giras de la carrera de Turismo y Hotelera dentro y fuera de la ciudad en los diferentes mbitos en que puedan producirse.

MTODO POR PROYECTOS *Elaborando guas de calidad para salvamento. *Fomentando la importancia de ser ente de ayuda solidaria

15 horas

Determinar el problema Diagnosticar Formar equipos

*Sugiriendo estrategias mejorar la profesional

nuevas para prctica

Demostrando buenas relaciones de cooperacin y trabajo en equipo

Asignar tareas Contrastar Desarrollar propuestas.

PRODUCTO Elaboracin de guas para la prctica efectiva de primeros auxilios.

15

IV. PLANEACIN DE LA EVALUACIN

Escala de Valoracin (Nivel ponderado de aspiracin)

Nivel Terico prctico innovador: Nivel Terico prctico experto: Nivel terico prctico bsico:

9.0 a 10.0 8.0 a 8.9 7.0 a 7.9

Acreditable Muy Satisfactorio Acreditable Satisfactorio Acreditable - Aceptable No acreditable No acreditable

Nivel terico avanzado (anlisis crtico): 5.5 a 6.9 Nivel terico bsico (comprensin): < a 5.5

Competencia Especfica a desarrollarse a travs del mdulo: Manejar los procesos para la construccin de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.

ELEMENTOS

INDICADORES DE LOGRO (procedimentales y actitudinales)

Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.

Reconoce los tipos de accidentes en base a la observacin de videos y fotografas reales para crear organizador grfico. Identifica las formas de valoracin del escenario y diagnstico de una vctima Comparte y respetar criterios Demuestra agrado por el trabajo en equipo

2
Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia. Investiga nuevos enfoques que orienta la prctica primeros auxilios. Demuestra responsabilidad por lo que hace Colabora en la realizacin de prcticas Establece estructuras secuencias y lgicas la atencin profesional en

Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar segn las prioridades de atencin.

Ejecuta prcticas profesionales en el aula. Realiza observaciones de clases filmadas. Retro alimenta para corregir fallas que se presenten Valora la importancia de la prctica. Demuestra madurez a las observaciones realizadas

16

Realizar un simulacro de aplicacin de las tcnicas de salvamento y de respuesta efectiva durante una emergencia.

Valora la importancia de la teora y la prctica. Acta de llevar a la prctica los enunciados tericos. Valora la importancia de la teora y la prctica. Acta de llevar a la prctica los enunciados tericos.

Organizar acciones orientadas a la aplicacin de los primeros auxilios durante las giras de la carrera de Turismo y Hotelera dentro y fuera de la ciudad en los diferentes mbitos en que puedan producirse.

Aplica tcnicas de motivacin. Vincula la Unidad didctica , plan de clase con los proyecto de aula. Fomenta la importancia de ser ente de ayuda solidaria. Demuestra buenas relaciones de cooperacin y trabajo en equipo.

PROCESO DE VALORACIN

Competencia Especfica a desarrollarse a travs del mdulo:

Manejar los procesos para la construccin de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.
Evaluacin de Desempeo Elementos del Mdulo Evaluacin Diagnstica Evaluacin Formativa Producto Sustentacin

Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.

Reconocer lo riesgos que se pueden presentar en el caso de giras o prcticas dentro y fuera de la institucin, anlisis crtico y manejo de grupos.

Reconoce los tipos de accidentes en base a la observacin de videos y fotografas reales para crear organizador grfico. Identifica las formas de valoracin del escenario y diagnstico de una vctima Comparte y respetar criterios. Demuestra agrado por el trabajo en equipo

Coleccin de organizadores grficos sobre prioridades de atencin

Exposicin

17

Tcnicas e instrumentos

Prueba: Prueba Objetiva

Observacin: cotejo

Lista

de

Observacin: Escala de Valoracin Informe sobre investigacin de las tcnicas de atencin ante fracturas.

Observacin: Lista de cotejo Exposicin

Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia.

Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.

Investiga nuevos enfoques que orienta la prctica profesional en primeros auxilios. Establece estructuras secuencias y lgicas la atencin Demuestra responsabilidad por lo que hace. Colabora en la realizacin de prcticas

Tcnicas e instrumentos

Prueba: Prueba Objetiva

Observacin: Valoracin

Escala de

Observacin: Lista de cotejo

Observacin: Lista de cotejo

Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar segn las prioridades de atencin.

Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia.

Ejecuta prcticas profesionales en el aula. Realiza observaciones de clases filmadas. Retro alimenta para corregir fallas que se presenten Valora la importancia de la prctica. Demuestra madurez a las observaciones realizadas

video sobre temas prcticas en clase

Simulacin

Tcnicas e instrumentos

Prueba: Prueba Objetiva

Observacin: Valoracin

Escala de

Observacin: Lista de cotejo

Observacin: Lista de cotejo

Realizar simulacro aplicacin de tcnicas salvamento y

un de las de de

Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar

Valora la importancia de la teora y la prctica. Acta de llevar a la

Informe del simulacro prctico de campo con vctimas ficticias.

Dramatizacin

18

respuesta efectiva durante una emergencia.

segn las atencin.

prioridades

de

Tcnicas e instrumentos

Prueba: Prueba Objetiva

prctica los enunciados tericos. Valora la importancia de la teora y la prctica. Acta de llevar a la prctica los enunciados tericos. Observacin: Escala de Valoracin

Observacin: Lista de cotejo

Observacin: Lista de cotejo

Organizar acciones orientadas a la aplicacin de los primeros auxilios durante las giras de la carrera de Turismo y Hotelera dentro y fuera de la ciudad en los diferentes mbitos en que puedan producirse.

Realizar un simulacro de aplicacin de las tcnicas de salvamento y de respuesta efectiva durante una emergencia.

Aplica tcnicas de motivacin. Vincula la Unidad didctica, plan de clase con los proyecto de aula. Fomenta la importancia de ser ente de ayuda solidaria. Demuestra buenas relaciones de cooperacin y trabajo en equipo.

Elaboracin de guas para la prctica efectiva de primeros auxilios.

Exposicin

Tcnicas e instrumentos

Prueba: Prueba Objetiva

Observacin: Valoracin

Escala de

Observacin: Lista de cotejo

Observacin: Lista de cotejo

19

V. GUAS INSTRUCCIONALES

Competencia Especfica a desarrollarse a travs del mdulo:

ELEMENTOS DEL MDULO


1 Mantener elocuencia en las explicaciones que se den a los turistas, al momento de dar asesoramiento, lo que permita un servicio de calidad.

INSTRUCCIONES

RECURSOS

PRODUCTO

Computador 1.1.-Consultar los ndices de accidentes anuales en la provincia de Tungurahua. 1.2Preparar exposicin a travs de diapositivas. Revistas 2.1.-Investigar tcnicas relacionadas con el tratamiento efectivo de vctimas de acuerdo a su gravedad. 2.2.-Realizar informe y socializarlo en clase. Peridicos de trnsito Internet Proyector

Informe sobre los ndices de accidentes de trnsito en la provincia de Tungurahua y su efectivo tratamiento priorizando su gravedad.

Material audiovisual sobre tratamientos apropiados de atencin de emergencias .

2 Establecer dilogos abiertos con turistas, en todo momento y situacin 1.1.-Investigar tcnicas relacionadas con el tratamiento efectivo de fracturas. 1.2.-Preparar exposicin en clase.

Internet Biblioteca virtual Revistas Peridicos 2.1.-Consultar normas de salvamento establecidas por organismos internacionales de socorro. 2.2.-Preparar un documento crtico sobre las diferencias que existen entre las normas nacionales e internacionales de

Debate por equipos en clase sobre las diferencias de las normas de salvamento nacionales e internacionales de socorro.

Debate sobre casos reales en los que se apliquen normativas de primeros auxilios.

20

socorro.

Propiciar la implementacin de normas de cortesa y buen servicio dentro de todas las reas de desempeo laboral, forjando un mejor estilo de vida.

Internet 1.1.- Construir un mapa conceptual sobre los principales tratamientos para la atencin a una vctima en emergencia. 1.2.-Sustente su trabajo en clase. Computador 2.1Intercambie ejemplos con los otros equipos de trabajo sobre en qu casos no es conveniente movilizar a la vctima? 2.2.-Elabore una presentacin con imgenes referente a tcnicas de transporte de vctimas. Proyector Manuales de Primeros Auxilios Libros

Prctica de campo sobre tcnicas de transporte de heridos con material improvisado en caso de emergencias.

Ensayo relacionado a la mala prctica de atencin de emergencias en casos de fracturas y su repercusin en la rehabilitacin de las vctimas.

Propiciar la implementacin de normas de cortesa y buen servicio dentro de todas las reas de desempeo laboral, forjando un mejor estilo de vida.

1.1.-Elaborar un botiqun de primeros auxilios con los materiales necesarios para un accidente. 1.2.-Crear un manual de buen uso del botiqun y determinar su ubicacin para que sea accesible en cualquier momento.

Internet Botiqun Camillas de rescate Tensimetros

Video e informe del simulacro realizado en la universidad con la sustentacin y conclusiones.

2.1.-Preparar un simulacro con los compaeros del equipo aplicando las diferentes tcnicas de atencin. 2.2.-Presentar un video donde consten los integrantes del simulacro y una conclusin del trabajo.

Vendas Cuerdas

21

Manejar los procesos para la construccin de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.

1.1.-Elaborar una gua prctica de tcnicas y normas de primeros auxilios. 1.2.-Presentar un trabajo final escrito y digitalizado sobre primeros auxilios.

Internet Revistas Folletos Libros

Gua prctica de primeros auxilios con material digital sobre tcnicas de atencin a vctimas en emergencia.

Presentacin de un instructivo primeros auxilios enfocado a la respuesta efectiva en situaciones que se pueden presentar en el turismo.

22

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

VI. MATERIAL DE APOYO

American Academy of orthopedic Surgeons, Primeros Auxilios y DAE ESTANDAR Primera Edicin Editorial Jones&Bartlett Pub Primera Edicin(espaol) Diciembre 2006

En este libro podemos encontrar las tcnicas bsicas de accin ante emergencias que nos sirven para aplicar en todo momento y principalmente la desfibrilacin y rcp que son las tcnicas ms importantes para la resucitacin de una vctima de ahogamiento, asfixia, atragantamiento y electrocucin.

CIR Osmar Rolando, PRIMEROS AUXILIOS, Editorial Gz Editores (espaol) Febrero 2006. Este libro est orientado a la atencin pre hospitalaria que indica el transporte y traslado de las vctimas, tambin se puede revisar procedimientos que se manejan a nivel mundial en los cuales se hace principal mencin a la bioseguridad que permite evitar posibles contagios de la vctima al operador y viceversa.

Manual on line Primeros Auxilios (2007) http://primerosauxilios.wordpress.com/ Excelente manual on line en donde podemos encontrar generalidades que permiten la evaluacin de un paciente en casos de emergencia.

MATERIALES COMPLEMENTARIOS:

23

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Ley de transito Tensimetros Temmetros ctares Vendas Tablas de rescate. Equipo de sutura.

24

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

VALIDACIN DEL MDULO FORMATIVO

Fecha de elaboracin:23 de febrero 2012

. Ing. Jorge Lpez Lozada

Fecha de aprobacin:

Coordinador de rea Evaluador del Mdulo

Coordinador de Carrera Aval del Mdulo

Subdecano de la Facultad Visto Bueno Notas:

1. La firma del Coordinador del rea se la realizar una vez que se ha evaluado el mdulo en el rea Acadmica de Competencia Global respectiva, por lo cual son corresponsables del mismo. 2. La firma del Coordinador de Carrera, sirve de aval del trabajo desplegado por los miembros del rea respectiva 3. La firma del Subdecano, da el visto bueno de que est en relacin a los elementos planteados en el Currculum.

25

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CAPTULO I

Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atencin que se aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren atencin emergente, en base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.

Objetivos
Evaluar el estado de las vctimas ante un accidente y activar el servicio de emergencias adecuadamente. Mantener estable a la vctima mientras llega ayuda especializada al sitio. Resultados de aprendizaje

Evala y diagnostica efectivo de vctimas en casos de emergencias.

26

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

PRIMEROS AUXILIOS Es la ayuda inmediata que damos a una o varias personas que han sido vctimas de un accidente o de crisis de una enfermedad, mientras se obtiene asistencia mdica calificada. Importancia: Los primeros auxilios son importantes para: 1. Salvar la vida de una o varias personas. 2. Evitar que se agraven sus lesiones 3. Favorecer su recuperacin.

Usted debe estar preparado para afrontar grandes y pequeas emergencias. Saber cmo atender una vctima hasta obtener atencin mdica calificada es el objetivo principal de este manual. Hay muchas formas de ayudar cuando se presenta una emergencia, debemos estar preparados para actuar. Generalmente al observar un accidente no ayudamos por temor o desconocimiento de los que se debe hacer. La mayora de las emergencias ocurren en el hogar, la va pblica o el lugar de trabajo, usted probablemente deber ayudar a un familiar, amigo o compaero de trabajo, por ello debe prepararse.

PRINCIPIOS DE ACCIN DE EMERGENCIA. Son una serie de pasos que le ayudaran a una mejor actuacin en caso de emergencias: 1. Reconocimiento del lugar Se debe determinar la seguridad de la escena, preguntarse si Es seguro el lugar? Valore el peligro, conozca sus limitaciones, Qu pas? Determine el tipo de accidente (cada, accidente de trnsito, etc.) pregunte a la vctima o a los curiosos lo sucedido, tenga un alto grado de sospecha.

27

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Cuntas personas estn lesionadas? Observe la escena, puede haber ms vctimas. Hay espectadores que pueden ayudar? Si est solo, grite por ayuda. Utilice la ayuda de las personas presente en el lugar para activar el SEM si la situacin lo amerita, por ejemplo en caso de accidentes masivos sospecha de enfermedades cardiacas, etc.

Identifquese como personal capacitado en Primeros Auxilios

2. Reconocimiento Primario de la Vctima.

El propsito del reconocimiento primario es buscar condiciones que constituyan una ayuda para las vctimas. Determine el estado de consciencia de la vctima, si est consciente pregunte que pas y pida permiso para actuar, Si la vctima esta inconsciente puede asumir que el permiso esta concedido y active el SEM inmediatamente si no lo realiz anteriormente. Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal. Si la vctima es poli

traumatizada los movimientos deben ser en bloque protegiendo la columna cervical. Ubquese en forma adecuada a un costado de la vctima.

A Abra va respiratoria.Retire objetos que puedan obstruir la va area como prtesis dentales flojas, alimentos, chicles, etc. Utilice la maniobra cabeza atrs mentn arriba, para elevar la lengua del fondo de la garganta y abrir la va respiratoria. Coloque una mano en la frente y otra en el mentn, y

28

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

lleve la cabeza hacia atrs en un solo movimiento.

Si la vctima ha sufrido un trauma en cabeza o cuello, un accidente de trfico o est inconsciente sin conocer la causa, utilice la maniobra de mandbula extendida, elevando directamente los ngulos de la mandbula, a fin de alejar la lengua del fondo de la garganta, sin necesidad de inclinar la cabeza.

B Buscar respiracin. Mire los movimientos del trax, escuche y sienta la respiracin durante 5 segundos.

C Controle el pulso. Sienta el pulso cartido durante 5 segundos y controle lesiones graves que amenacen la vida como hemorragias severas.

1. Llame al Servicio de Emergencias Mdicas (SEM.)

El SEM. Es un medio coordinado existente en la comunidad para responder en caso de accidentes o emergencias mdicas. A quin llamar? A la central de emergencias de su localidad tales como: Central de emergencias 911, Polica Nacional 101,

29

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Cruz Roja 131, Bomberos 102

Haciendo la llamada.

Llame usted o envi a un espectador. Si es posible, mande a dos personas para asegurar que lo hagan correctamente. Informando lo siguiente:

1. Tipo de accedente 2. Lugar del accidente (direccin exacta y un sito de referencia) 3. Nmero de heridos 4. Ayuda que se est prestando 5. Nmero de telfono del cual llama 6. Nombre de quin llama 7. Organismo de ayuda que se encuentra en el lugar

Recuerde nunca cuelgue el telfono primeo, porque el despachador podra necesitar ms detalles.

2. Reconocimiento secundario de la Vctima

El propsito del reconocimiento secundario es encontrar otras lesiones que pueden causar problemas si no se corrigen a tiempo. Se lo debe realizar en el momento apropiado una vez superadas las lesiones de riesgo vital. Consta de tres partes.

30

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

1. Entreviste a la vctima, a los familiares o a los curiosos sobre lo sucedido para obtener la informacin precisa (Historia AMPLIA) puede ayudarse de:

A: Alergias M: Medicamentos P: patologas previas (enfermedades) Li: Libaciones (alcohol, tabaco, drogas) e ingesta de alimentos A: Antecedentes.

2. Valores los signos vitales 3. Realiza un examen fsico sistemtico comenzando por la cabeza y terminando en los pies.

BIOSEGURIDAD EN ATENCIN DE EMERGENCIAS

La bioseguridad es la aplicacin de mtodos, equipos y procedimientos y tcnicas que tienen como finalidad evitar la transmisin de enfermedades infectocontagiosas y la prevencin de infecciones.

La proteccin personal al atender una vctima, debe ser una norma que siempre se debe cumplir a fin de reducir los riesgos. Las medidas de bioseguridad deben ser universales en procedimientos en los que hay riesgo de contacto con sangre, secreciones o fluido corporales, por cuento pueden transportar grmenes que causas enfermedades.

Algunos principios universales que debemos tomar en consideracin para la realizacin de este curso son:

31

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Lavarse las manos antes y despus de tener contacto con un paciente, especialmente si se contamina con sangre u otros lquidos corporales y despus de quitarse los guantes.

Evite el contacto directo con heces, orinas, sangre y fluidos corporales. Usar guantes de ltex cuando haya posibilidad de contacto con sangre y otros lquidos corporales. Usar mascarillas y lentes de proteccin cuando se prevea la posibilidad de salpicaduras por sangre o lquidos corporales. Los Elementos contaminados (gasas, vendas, etc.) deben ser colocadas en fundas rojas, selladas hermticamente y correctamente para ser eliminadas. Usar para la reanimacin Cardio Pulmonar (RCP) mascarilla con vlvula de una va que impide el retorno de vomito sangre u otro tipo de fluido.

SIGNOS VITALES

Son manifestaciones de Vida que podemos ver, or, sentir y cuantificar en una persona. Los signos vitales son: Pulso, respiracin, temperatura y Presin Arterial. Para una mejor comprensin revisaremos algunos trminos. Sntoma: Manifestacin subjetiva que el paciente experimenta y nos comunica. Ej. Dolor nausea, etc.

32

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Signo: Manifestacin objetiva tangibles, que puede ser medida y comprobadas Ej. Color de la piel, tamao de las pupilas, sangrados, vmito, etc. Pulso: Es la sensacin de onda que sentimos cuando presionamos una arteria contra un plano duro. La presencia de pulso traduce el funcionamiento del corazn. Podemos sentir el pulso en todas las arterias de cuerpo, pero las ms accesibles son:

Pulso Cartida: Ubique la manzana de Adn con los dedos medio e ndice de la mano. Deslice los dedos hacia la hendidura en el costado del cuerpo ms cercano a usted. El pulso cartido es un pulso central por lo que es el ltimo en desaparecer.

Pulso radial: Deslice sus dedos desde el pulgar hacia el lado palmar de la mueca. Aplique una presin moderada. El pulso radial es un pulso perifrico por lo que puede desaparecer en un paciente hipotenso.

Determine la frecuencia del pulso. Cuente el nmero de latidos durante 1 minuto. Valores Normales Adultos Nios 60 100 pul/min 100 120 pul/min

33

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Lactantes:

120 140 pul/min

El pulso aumenta en condiciones normales con el ejercicio fsico, emociones, luego de comer, etc. Y puede disminuir durante el reposo, el sueo, yoga, fro, etc.

Respiracin: Es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente. El organismo utiliza oxgeno y elimina dixido de carbono.

Para determinar la frecuencia respiratoria observe la elevacin y la depresin del pecho y abdomen de la persona. Luego cuente el nmero de ventilaciones (inspiraciones espiracin) en una minuto. Valores Normales: Adultos Nios Lactantes: 12 20 resp/min 20 30 resp/min 30 40 resp/min

Temperatura: Es el grado de calor del cuerpo humano. Para medir la temperatura corporal utilizamos termmetro.

El valor normal de la temperatura es de 36.5 37.5 grados centgrados.Estos valores son tanto para adultos, nios y lactantes.

34

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Presin Arterial: La fuerza con que el corazn expulsa la sangre y choca contra la paredes de las arterias los valores normales estn en relacin con varios factores como: edad, sexo, sedentarismo entre otros; sin embargo, como referencia podemos utilizar los siguientes valores. Presin Sistlica: 100 139 mm/Hg 60 89 mm/Hg

Presin Diastlica

En los nios la presin sistlica normal podemos obtenerla sumando su edad x 2 + 80.

Presin Sistlica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la fase de contraccin cardiaca o sstole. Presin Diastlica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la fase de llenado cardiaco o distole.

En el adulto la presencia de pulso radial nos indica que la presin arterial sistlica esta sobre 80 mm/Hg.

EMERGENCIAS CARDIACAS Y RESPIRATORIAS

Las clulas del organismo necesitan oxgeno para funcionar correctamente. Cuando usted respira, el aire desciende por la va area hacia los pulmones, el oxgeno pasa a la sangre y el bombeo del corazn lo transporta a las clulas de todo el cuerpo. Una persona no puede vivir sin respirar. Cualquier situacin que cause problemas en respiracin o en el

corazn es una emergencia.

Causas Comunes de Emergencias Respiratorias y Cardacas:

35

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Electrocuciones Obstruccin de la va respiratoria Sustancias venenosas Intoxicacin por drogas Enfermedades cardiovasculares Shock. Enfermedades respiratorias Ambientes saturados de gas o humo. Sumersin en lquidos (Ahogamientos). Por escombros en derrumbes (Aplastamientos). Heridas en el pecho o los pulmones. Quemaduras en vas respiratorias Reacciones a mordeduras y picaduras de insectos

REANIMACIN CARDIO PULMONAR EN ADULTO.

Acciones preliminares.

Determine el estado de conciencia de la vctima, tome o sacdale suavemente pregunte Est usted bien?, si no hay respuesta. Pida ayuda, En adultos si la vctima no responde envi a alguien para active el SEM Si est solo y no encuentra respuesta de la vctima djela sola y active el SEM en procura de que llegue un desfibrilador externo automtico DEA y regrese rpidamente para asistir a la vctima

En nios si se encuentra solo realice un minuto de R.C.P. y luego active SEM Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal sobre una superficie dura.

36

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Ubique en forma adecuada a un costado de la vctima.

El ABC de la Reanimacin Cardio Pulmonar.

A Abrir la va area Utilice la maniobra cabeza atrs, mentn arriba, o la maniobra mandbula extendida

B Buscar la respiracin Mire, escuche y sienta la respiracin, si el paciente no respira administre respiracin artificial. Tambin administre respiracin artificial si el paciente realiza solo boque o ventilaciones no efectivas. Las ventilaciones deben durar un segundo y ser efectivas a fin de elevar el pecho.

C Circulacin Controle el pulso cartido. Si no lo siente inicie con las compresiones torcicas. Compresiones torcicas Se las realiza sobre una superficie dura. Descubra el trax y coloque el taln de la mano en el centro del pecho en la mitad inferior del esternn, apoye la otra sobre la primera y levante los dedos alejndolos del trax. No cruce las manos. Ponga los hombros perpendiculares al lugar de presin posicionando su cuerpo directamente sobre sus manos y oprima el pecho 1/3 del dimetro del trax o 4cm en un adulto con una frecuencia de 100 veces por minuto.

La tcnica consiste en: A. Abra la va respiratoria.

37

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

B. Busque la respiracin. NO HAY? De 2 insuflaciones efectiva de un segundo de duracin cada una. C. Controle la circulacin. HAY PULSO? SI HAY PULSO. Contine con 1 insuflacin cada 5 segundos. Si se restablece la respiracin espontnea, coloque a la vctima en posicin lateral de seguridad y mantenga el control permanente.

NO HAY PULSO Inicie ciclos de: 30 compresiones torcicas con 2 insuflaciones tanto con uno o dos rescatadores. Cuente as, 1.2,3,4,5,6.7.8,9.10,11,12.13,14.15.16,17,18.19,29,21.22.23.24,25,26.27.28,29,30, 2 ventilaciones. Continuar con 30 compresiones con 2 ventilaciones ininterrumpidamente hasta que llegue el DEA llegue la ayuda o haya movimiento de la vctima. Cuando llegue el DEA utilcelo inmediatamente, siga las instrucciones para descargar contine la RCP Se debe evaluar el ritmo cada 5 ciclos o 2 minutos del RCP reanudar las interrupciones con compresiones.

La tcnica de dos operadores es para profesionales, en este caso uno de ellos ser VENTILADOR y el otro COMPRESOR

En caso de no tener de un mecanismo de barrera Mantenga

38

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Las compresiones torcicas hasta que llegue ayuda.

Uso del Desfibrilador Externo Automtico (DEA) Es un desfibrilador computarizado que analiza y reconoce el ritmo cardaco en una persona en paro cardaco, e indica la necesidad de desfibrilar. Debe ser utilizado en una vctima que tiene signos de paro cardaco, es decir, que est in- consciente, no respire y no tenga pulso. Los cuatro pasos universales para la utilizacin son: 1. ENCENDER el DEA. 2. COLOCAR los electrodos adhesivos en el trax del paciente, conectados al DEA 3. ANALIZAR el ritmo 4. DESFIBRILAR si est indicado

MTODOS DE RESPIRACIN ARTIFICIAL

Boca a Boca Un sistema de barrera plstico si est libre, cubra con su boca por fuera de los labios de la vctima e insufle

Boca a Nariz Utilizado cuando por alguna razn no podemos utilizar la boca del paciente ejem. Quemaduras, trismus (contraccin mandibular) etc.

39

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Boca Boca Nariz Utilizado en lactantes en los cuales la boca del animador es lo suficientemente grande para abrir la boca y nariz del menor

B oc a - M a sc ar i l l a

con vlvula

unidireccional con el

Este dispositivo evita paciente. Pasos:

el contacto directo

1. Aplique la mascarilla a la cara de la vctima con el puente nasal como gua para la posicin correcta. 2. Rodee con el pulgar y el indicie la parte superior de la mascarilla, mientras utiliza los dedos medio, el anular y meique de cada una de las manos para elevar la mandbula. 3. Administre dos insuflaciones de un segundo de duracin cada una pero efectivas a fin de elevar el trax

40

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CAPTULO II

Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala prctica de primeros auxilios a una vctima por el conocimiento emprico de tcnicas utilizadas en una eventual emergencia.

Objetivos Concientizar la importancia del conocimiento en primeros auxilios. Analizar casos reales en los que se observa el Resultados de aprendizaje resuelve emergencias que permitan estabilizar a las vctimas. trabajo de los organismos de socorro.

41

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

ATRAGANTAMIENTO Son causados por cuerpos extraos en las vas respiratorias, estos pueden causar obstruccin leve o grave de la va area.

Signos y Sntomas de Obstruccin grave Desesperacin (manos al cuello). Pulso acelerado. Dificultad para respirar si la obstruccin es leve. Ausencia de respiracin si la obstruccin es grave. Cianosis (Amoratamiento). Midriasis (Pupilas dilatadas).

Si la obstruccin es grave la vctima no podr hablar, respirar o toser

Primeros Auxilios para obstruccin grave. Vctima Consciente. Tranquilice e informe a la vctima que le va a ayudar. Realice la Maniobra de HEIMLICH. Prese detrs de la vctima y coloque sus brazos alrededor de la cintura, haga puo con una mano y colquela, entre el ombligo y el apndice xifoides, sujete con la otra mano el puo. Presione hacia atrs y hacia arriba. Cada compresin debe ser realizada con la intencin de desalojar el objeto. Vctima Inconsciente. Si la vctima est en posicin de decbito dorsal, colquese sobre esta, aplicando el taln de la palma de la mano, entre el ombligo y el apndice xifoides, y la otra mano sobre la primera,

42

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

realice una secuencia de 5 compresiones abdominales, revise la va area para ver si ha salido el objeto e intente dos insuflaciones. Repita la secuencia si es necesario

Obstruccin grave en lactantes

La maniobra de Heimlich est contraindicada en menores de un ao por la posibilidad lesiones en rganos abdominales, en este caso se realiza una combinacin de 5 golpes en la espalda y 5 compresiones en el pecho, revisamos la va area para ver si ha salido objeto e intente dos insuflaciones. Repita la secuencia si es necesario. Si no ve el objeto no busque a ciegas en la boca.

SHOCK

Es la alteracin de las funciones vitales debido a un trastorno circulatorio que conlleva dficit de intercambio de O y nutrientes por CO, y desecho en los tejidos (dficit de percusin. Causas: Hemorragias graves. Quemaduras extensas. Deshidratacin grave. Electrocuciones. Alergias severas Ataques cardacos Dolor intenso Problemas emocionales graves Infecciones graves

Signos y sntomas:

43

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Palidez. Sed. Sudoracin fra y pegajosa. Pulso acelerado y dbil. Respiracin acelerada y superficial. Disminucin progresiva de la presin arterial. Prdida progresiva de temperatura. Prdida progresiva del estado de consciencia.

Clasificacin: Hipovolmico. Distributivo Cardiognico.

Hipovolmico.- Se produce por la salida de sangre u otros lquidos del sistema circulatorio, se puede observar en: Hemorragias, quemaduras o deshidratacin por vmito o diarreas abundantes.

Distributivo.- Este tipo de shock es causado por la retencin de lquidos en la circulacin perifrica (por vaso dilatacin). Para comprenderlo mejor consideramos al sistema circulatorio como un recipiente con lquido, si este recipiente aumentara de tamao el volumen del lquido sin salir del sistema vascular, parecer seor por qu est atrapado en el sistema perifrico

Es frecuente en: Alergias graves, intoxicaciones, problemas emocionales graves, dolor: intenso, infecciones severas (sepsis).

44

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Cardiognico.- Este shock es producto de una falla en el funcionamiento cardaco Podemos encontrarlo en: Infarto de miocardio, arritmias cardacas severas

Primeros Auxilios Tratamiento inicial para shock ( T.I.S.) Si es posible elimine la causa del shock. Coloque a la vctima acostada boca arriba (Posicin de decbito dorsal). Mantenga abierta la va area. Utilice la maniobra cabeza atrs - mentn arriba, o mandbula extendida si en la vctima hay evidencias de trauma en cabeza o cuello, est inconsciente sin conocer la causa o en toda vctima de accidente de trnsito. Afloje ligaduras y ropa que dificulten la circulacin y respiracin. Eleve las extremidades inferiores de 20 a 30 cm. del suelo siempre y cuando no exista lesiones en cabeza, columna vertebral o extremidades inferiores Mantenga la temperatura de la vctima. Si es necesario cbrala. Hidrate. NO administre lquidos orales si hay inconsciencia, convulsiones o si probablemente requerir de una intervencin quirrgica.

HEMORRAGIAS, HERIDAS Y CURACIONES

45

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

HEMORRAGIAS

Es la salida de sangre fuera del sistema vascular, si es grave puede producir shock en la vctima y amenazar su vida. La gravedad de una hemorragia depende de: La cantidad de sangre perdida. Velocidad de la prdida de sangre. Sitio o lugar del sangrado

Estas pueden ser: Arteriales Color rojo brillante. Sale en forma de surtidor. Venosas Color rojo oscuro. Sale en forma continua

HEMORRAGIAS EXTERNAS Son aquellas en que el sangrado se puede ver directamente. Primeros Auxilios: Pasos para detener hemorragias (PDH):

Presin directa. Presione con la mano. Coloque una barrera de proteccin entre su mano y la herida, como un guante de ltex o un apsito. Si no es

46

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

posible, lvese inmediatamente las manos con abundante agua y jabn. Presione con un apsito. Un apsito puede ser una tela doblada o un pauelo Presione con un apsito sobre el apsito ya colocado Realice un vendaje de presin Eleve la extremidad. Siempre y cuando no existan fracturas y no produzca dolor al paciente Presione el vaso abastecedor

Las grandes hemorragias deben ser atendidas con la combinacin de los pasos anteriores.

Otro mtodo utilizado para detener hemorragias es el torniquete, que es un vendaje compresivo que corta totalmente la circulacin, este tratamiento es PELIGROSO y se recomienda utilizarlo solo en situaciones en la que los pasos anteriores hayan fracasado, o de manera Provisional hasta atender otros lesionados

Por el peligro que conlleva su utilizacin, se deben seguir las siguientes normas: Debe ser realizado con una venda no menor de 5 cm. de ancho. Debe ser aplicado solo en extremidades y a 4 dedos por encima de la herida y no sobre una articulacin. La venda debe dar 2 vueltas a la extremidad, antes de anudar. Afljelo cada 20 minutos durante 5 a 10 segundos. Coloque en la vctima una "T" en la frente o barbilla, ste es un signo universal que indica que un torniquete est colocado. Adjunte una hoja informativa con los siguientes datos: o Hora de colocacin del torniquete. o Lugar del cuerpo en que se coloc.

47

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

o Si se afloj o no.

Hemorragia Nasal (Epistaxis): Pueden ser ocasionadas por traumatismos nasales, hipertensin arterial, enfermedades sanguneas, etc.

Primeros Auxilios: Incline la cabeza hacia delante cuando es abundante. Esto evitar que se atragante con la sangre. Presione a nivel de las alas nasales con los dedos ndice y pulgar durante 10 min. Si la hemorragia contina, realice taponamiento, con gasa en forma de acorden, ubicada en la fosa nasal sangrante. Transporte a un centro asistencial si persiste el sangrado.

Si la vctima es hipertensa y presenta hemorragia nasal es preferible dejar sangrar prudentemente controlando los signos vitales

HEMORRAGIAS INTERNAS Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto no sale al exterior y se sospechan por signos indirectos. Se localizan generalmente en tejidos y cavidades del organismo.

48

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Dentro de los tejidos se pueden formar hematomas (coleccin de sangre) o equimosis (infiltraciones de sangre) que generalmente no requieren mayores cuidados, tan solo la colocacin de fro local en las primeras 24 horas.

En las cavidades corporales puede haber tambin hemorragias internas, estas son: Crneo. Trax. Abdomen y pelvis.

Crneo Son producidas por traumatismos (golpes) en la cabeza o ruptura de malformaciones vasculares congnitas. Los signos o sntomas que se pueden presentar en un traumatismo craneal son: Dolor de cabeza o cuello. Alteracin del estado de consciencia al momento del impacto o en lo posterior. Otorragia (salida de sangre por odos). Otorraquia (salida de lquido cefalorraqudeo por odos). Ansocora (pupilas de diferente tamao). Vmito en proyectil. Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache). Dificultad para los movimientos (dficit motor).

Primeros Auxilios: Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal sobre una superficie dura y plana. Evite mayores movimientos. ABC Abra la va respiratoria con la maniobra de mandbula extendida. Busque la respiracin. Controle la circulacin Si hay Otorragia, otorraquia o ambas, NO los detenga, cubra ligeramente con una

49

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

gasa para evitar la contaminacin Coloque un collar cervical semirrgido. Si la causa es traumtica Si hay vmito, mueva al paciente, en bloque hacia la posicin lateral, si la causa es traumtica Si no se sospechan de lesiones en columna transporte en posicin semisentada, caso contrario en una superficie plana y dura

Trax Las hemorragias en la cavidad torcica pueden ser ocasionadas por traumatismos o por heridas penetrantes causadas por proyectiles de armas de fuego o corto punzantes. Signos y Sntomas: Dolor torcico. Dificultad respiratoria progresiva. Cianosis (coloracin azul de la piel). Herida soplante (en caso de herida penetrante). Deformidad (en caso de mltiples fracturas costales). Signos y sntomas de Shock Paro respiratorio.

Primeros Auxilios: A.B.C. Si la vctima presenta heridas soplantes hay que sellarlas con plstico y esparadrapo, cubriendo hermticamente 3 de los 4 lados, creando una vlvula de una va permitiendo la salida pero no el ingreso de aire. Si la vctima est consciente y presenta dificultad respiratoria, favorezca la respiracin colocndola en posicin semi-sentada. Si deja de respirar administre respiracin

50

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Abdomen y Pelvis Las hemorragias tanto en abdomen como en pelvis son producidas especialmente por traumatismos y heridas penetrantes. Signos y sntomas: Posicin fetal de la vctima. Enterorragia (sangre roja en deposiciones). Hematemesis (vmito con sangre). Hematuria (orina con sangre). Metrorragia (sangrado genital intermenstrual) Abdomen en tabla o agudo. Evisceracin (exposicin de visceras). Signos y Sntomas de Shock.

Primeros Auxilios: Si hay posicin fetal djela as, esto disminuye el sangrado y el dolor. Si hay vmito, mantenga libre las vas respiratorias
NO administre lquidos

por va oral.

Transporte inmediatamente a un centro asistencial.

HERIDAS Y CURACIONES

Para facilitar la comprensin revisaremos trminos como asepsia y antisepsia. Asepsia.- Lavado y limpieza de la herida que puede ser con agua y jabn u otros productos como suero fisiolgico. Antisepsia.- Sinnimo de desinfeccin en tejidos vivos. Para esto se utiliza

antispticos como el alcohol para procedimientos sobre piel intacta y no directamente sobre la herida

51

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

HERIDAS Son la prdida de continuidad de los tejidos. Los bordes de la herida son ms susceptibles a la infeccin que el tejido sano. La resistencia a la infeccin vara segn el mecanismo. As cuando es por un corte lineal (fuerza tangencial) la herida es ms resistente a la infeccin que cuando es por compresin o tensin en la cual se requiere ms fuerza para producir una herida. Las heridas se clasifican de acuerdo a su forma en: escoriaciones, cortantes, desgarros, penetrantes, avulsivas y amputaciones.

Escoriaciones o Abrasiones Se producen por contacto del cuerpo con superficies speras. Son heridas superficiales pero pueden ser de gran extensin. Signos y sntomas Herida superficial, de bordes irregulares, Sangrado puntiforme Dolor local.

Primeros Auxilios: Realice asepsia. La limpieza debe hacerse con gasa empapada en suero fisiolgico, en forma espiral comenzando en el centro hacia fuera de la herida, o con suero fisiolgico a chorro en una sola direccin para evitar contaminacin. Cubra la herida slo si es necesario Si la extensin de la escoriacin es importante el riesgo de infeccin es alto, por lo que debe ser transportado a un centro asistencia!

Cortantes

52

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Son producidas por objetos con filo pueden ser profundas Signos y sntomas Herida de bordes regulares. Hemorragia. Dolor local.

Primeros Auxilios: Detenga la hemorragia, (vase pasos para detener hemorragias) Realice asepsia. La limpieza debe realizarse del centro de la herida hacia el exterior sin retornar al origen, o con suero fisiolgico a chorro en una sola direccin. Una los bordes con mariposas de aproximacin si la herida es pequea. Transporte a un centro asistencial.

Desgarros o Laceraciones Heridas producidas por objetos de bordes irregulares o dentados Ejem: Mordeduras de animales, latas, vidrios, etc. Signos y Sntomas: Herida de bordes irregulares. Hemorragia. Dolor local. Tejidos desvitalizados.

Primeros Auxilios: Detenga la hemorragia. Asepsia. Cubra con un vendaje. Transporte a un centro asistencial.

La mayora de heridas por mordeduras requieren antibiticos y profilaxis antirrbica por lo que es importante trasladar a un centro hospitalario.

53

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Penetrantes Heridas producidas por objetos con punta Ejem: Balas, puales, clavos, etc. La gravedad est dada por la profundidad y los rganos afectados. Se acompaa frecuentemente de hemorragias internas. Signos y Sntomas: Herida generalmente circular (soplante si es en el trax). Hemorragia. Dolor local. Signos y sntomas de shock. Primeros Auxilios: Si el objeto se encuentra introducido en el cuerpo NO LO RETIRE, inmovilcelo en el lugar, para no incrementar la hemorragia. Si no est presente el objeto detenga la hemorragia Si no est presente el objeto detenga la hemorragia. Si hay herida soplante en el trax sllela con plstico a manera de una vlvula de una va. Transporte inmediatamente a un centro asistencial

Avulsivas Son desprendimientos parciales de tejidos blandos Ejem: los escalpes en cuero cabelludo desprendimientos parciales de nariz o pabellones auriculares, etc. Signos y Sntomas: Herida y hemorragia, Dolor local, Deformidad.

Primeros Auxilios:

54

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Detenga la hemorragia. Coloque la parte afectada en posicin normal e inmovilcela con un vendaje. Transporte a un centro asistencial.

Amputacin Es el corte o desprendimiento total o parcial de una extremidad.

Signos y Sntomas: Herida y hemorragia severa. Desesperacin. Extremidad separada del cuerpo, Dolor intenso.

Primeros Auxilios: Detenga la hemorragia. Si la amputacin es parcial coloque la parte afectada en posicin normal e inmovilcela con un vendaje y frulas. Si la amputacin es total recoja el miembro desprendido y llvelo en una funda plstica con suero fisiolgico en un ambiente protegido y fro. No utilice para esto, agua, formol ni hielo directo. Transporte urgente a un centro asistencial.

La mayora de heridas generalmente requieren de profilaxis antitetnica y suturas por lo que es importante transportar a un centro asistencial

55

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CAPTULO III

Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar segn las prioridades de atencin.

Objetivos
Reconocer la gravedad de los heridos y priorizar la atencin con la finalidad de salvaguardar la vida de todos. Aplicar y tratamientos efectivos que permitan reducir las afectaciones que presenten las vctimas.

Resultados de aprendizaje Demuestra capacidades relacionadas con la aplicacin de tcnicas de salvamento efectivas

56

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

PRIORIDADES DE ATENCIN

Primera Prioridad. Grandes hemorragias Alteraciones respiratorias y cardiacas. Segunda prioridad. Estados de shock Tercera Prioridad. Lesiones graves Traumas de crneo Lesiones de columna Quemaduras graves, etc. Cuarta Prioridad. Lesiones menores Fracturas cerradas no complicadas Quemaduras leves Heridas superficiales

57

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

TRAUMATISMOS Poli trauma Se conoce como politrauma a la coexistencia de dos o ms lesiones causadas por el mismo accidente y que al menos una tenga riesgo vital. Lo encontramos frecuentemente en accidentes de alta energa como son accidentes de trnsito a alta velocidad, expulsin de vehculos, cadas de ms de 6 metros de altura o los atropellamientos de peatones. La atencin de un paciente politraumatizado requiere de pasos sistematizados y conocidos como el ABC de la atencin del trauma, idealmente estos pasos deben ser realizados por dos operadores entrenados.

Traumatismo Crneo Enceflico T.C.E.


Un traumatismo craneal puede producir lesiones no solo en la zona de impacto sino tambin en tejidos y rganos internos (cerebro) u otras zonas ms frgiles del crneo, como en el caso de fractura de base de crneo.

Signos y Sntomas: Dolor en cabeza o cuello. Otorragia u otorraquia. Rinorraquia (salida de lquido cefalorraqudeo por la nariz). Anisocoria (pupilas de diferente tamao). Vmito en proyectil. Alteraciones del estado de la consciencia. Alteraciones visuales o auditivas. Convulsiones. Parlisis o dificultad de movimiento. Alteraciones de la sensibilidad.

Lesiones de columna vertebral La columna est formada por vrtebras que en conjunto forman un conducto que protege la mdula espinal. Las lesiones a este

58

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

nivel pueden afectar a la medula espinal, las vrtebras y los ligamentos que unen las vrtebras. Se producen generalmente en accidentes de alta energa como son accidentes de trnsito a alta velocidad, expulsin de vehculos en movimiento, cadas de altura o los atropellamientos de peatones

Signos y Sntomas: Dolor local o en forma de cinturn. Prdida o alteracin de sensibilidad o movimiento por debajo del nivel de la lesin solo en caso de afectacin medular.

MANEJO INICIAL DEL TRAUMA:

Acciones preliminares: Inmovilizacin neutral alineada de la cabeza En una vctima en decbito dorsal se procede de la siguiente manera: 1. 2. Coloque las manos extendidas a los lados de la cabeza Ubique el dedo pulgar de cada mano en el borde inferior del arco cigomtico, los dedos medio a nivel del esternocleidomastoideo y el meique al occipital de la vctima. 3. Asiente los codos al piso o a los muslos del reanimador para dar mayor seguridad.

Rotacin de paciente con Politrauma En un paciente politraumatizado tiene dos indicaciones: Colocar al paciente sobre una tabla larga

59

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Explorar la espalda del paciente.

Este movimiento debe realizarse con extrema precisin a fin de no causar ms dao a la vctima, debe ser realizado al menos por dos personas entrenadas, as: 1. La primera persona coloca sus manos sujetando la cabeza, a fin de llevarla durante el giro a la posicin neutral alineada. 2. Acerque las extremidades hacia el cuerpo en forma cuidadosa 3. El segundo operador sujeta el tronco y un tercero las extremidades inferiores y la pelvis. 4. El giro debe ser realizado en forma de bloque hacia el lado contrario de la cara del paciente, en forma sincronizada y suave

A Va area con control de la columna cervical. Con el paciente boca arriba inmovilice manualmente la cabeza en posicin neutral alineada y abra la va area con la maniobra de mandbula extendida por la probabilidad de lesiones cervicales mantenga esta posicin hasta que pueda ser remplazada por fijacin mecnica (fijadores laterales), adems del collar cervical. Limpie las secreciones de la boca si es necesario.

B Respiracin y ventilacin. Mire, escuche y sienta la respiracin. Limpie la va area. Si la respiracin del paciente no es adecuada es probable que la lesin est en el trax. Coloque oxigeno por mascarilla con reservorio si est disponible a 10 litros / min.

C Circulacin con control de hemorragias. Determine el estado del pulso radial, recuerde que si no est presente la presin sistlica puede ser menor a 80 mm /Hg El valorar el llenado capilar, la coloracin y temperatura de la piel nos ayuda a determinar el estado de la circulacin.

60

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

El collar cervical no inmoviliza, solo limita el movimiento de la columna cervical.

D Dficit neurolgico. El objetivo es determinar el estado de conciencia del paciente mediante la valoracin de AVDI: A Alerta. V Responde a estmulos verbales. D Responde a estmulos dolorosos. I Inconsciente.

E Exposicin. Si las condiciones son adecuadas descubra el cuerpo del paciente para que no queden lesiones ocultas. Debe evitarse la prdida del calor cubriendo al paciente con frazadas.

Empaquetamiento El empaquetamiento es la inmovilizacin total del cuerpo en una tabla rgida (tabla espi larga). La secuencia para el empaquetamiento es: 1. Posicin manual alineada de la cabeza. 2. ABCD y reanimacin si es necesaria 3. Colocar collar cervical. 4. Colocar la tabla de columna. 5. Inmovilizacin del tronco. 6. Almohadillado debajo de la cabeza (adulto) o tronco (nios). 7. Inmovilizacin mecnica de la cabeza. 8. Inmovilizacin de las extremidades inferiores. 9. Sujetar los brazos a la tabla. 10. Revise el ABCDE y la circulacin en las cuatro extremidades.

61

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Con toda vctima politraumatizada las medidas de transporte deben ser especiales, un transporte Inadecuado o el minimizar la Importancia de una lesin, pueden dejar secuelas para toda la vida. En estos casos el actuar bajo supuestos de posibles lesiones graves debe ser mandatario.

FRACTURAS Fractura es la prdida de continuidad del tejido seo. La mayor parte de las fracturas son el resultado de un traumatismo grave en un hueso sano. Los mecanismos generalmente son: golpe directo, carga axial, doblamiento, torsin o combinacin de stas.

Clasificacin: Cerradas.- Son aquellas en que el rea fracturada permanece dentro de los tejidos sin exponerse al exterior a travs de una herida.

62

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Abiertas (Expuestas).- Son aquellas en que el extremo o extremos fracturados salen al exterior ocasionando una herida. Signos y Sntomas Generales: Dolor, Deformidad, Impotencia funcional. Hinchazn, Chasquido. Amoratamiento local.

En las fracturas abiertas o expuestas adems encontramos una herida con o sin hemorragia y pueden ser visibles los extremos fracturados.

Primeros Auxilios: Se debe inmovilizar la parte o extremidad afectada. La inmovilizacin logra:

1. Reducir el dolor 2. Disminuir el dao a nervios y vasos sanguneos 3. Reducir la posibilidad de transformar una fractura cerrada en abierta 4. Facilitar el traslado del paciente.

Debe inmovilizarse la articulacin proximal, los extremos fracturados y la articulacin distal. Se utiliza para la inmovilizacin frulas (tablillas), cartones, revistas o cualquier objeto rgido que sea til.

En los casos de fracturas abiertas antes de inmovilizar detenga la hemorragia (vase hemorragias). No trate de introducir los extremos fracturados Controle la circulacin distal y la temperatura permanentemente. Tratamiento general para shock

63

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Si la persona se encuentra estable o no hay medios adecuados Para su transporte, mantngalo en el lugar y espere ayuda.

INTOXICACIONES Es la alteracin producida por la exposicin del organismo a una sustancia nociva. Los txicos o venenos pueden ser de diversa naturaleza y actuar de forma aguda o crnica Entre el 85 y 95 % de las intoxicaciones en edad peditrica se producen en nios menores de 5 aos y son accidentales.

Las vas de penetracin de un txico en el organismo son Digestiva u oral (es la ms frecuente). Respiratoria o por inhalacin. Cutnea (Piel y mucosa).

Signos y Sntomas: Los ms frecuentes son: Debilidad. Dolor abdominal. Nusea. Vmito. Dificultad respiratoria. Cianosis. Quemaduras en boca y garganta (si es por sustancias corrosivas

64

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Alteracin de consciencia. Convulsiones.

Primeros Auxilios: Identifique el tipo de veneno. Busque envases o recipientes cerca de la vctima los cual pueden ayudar en gran medida a identificar al txico y al tratamiento especfico. Llvelos consigo al centro asistencial ms cercano. Tratamiento general: 1. Descontaminacin, 2. Tratamiento sintomtico, 3. Antdotos especficos.

DECONTAMINACIN Son medidas destinadas a disminuir la exposicin a txicos, prevenir la lesin y reducir absorcin.

Recontaminacin digestiva. Si el txico ha ingresado al organismo por esta va: Provoque el vmito introduciendo los dedos en la boca y estimulando la campanilla bucal o administrando agua albuminosa (1 litro. de agua + 6 claras de huevo). NO provoque vmito en intoxicaciones con: cidos fuertes (ej. Acido de batera) lcalis fuertes, (destapa caos). Derivados de petrleo, (ejem. krex, gasolina, etc.). Quemaduras en boca o garganta. Inconsciencia. Convulsiones.

En estos casos el inducir al vmito puede ocasionar que la vctima aspire el txico a vas respiratorias y causar lesiones ms graves.

65

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Carbn Activado. Coloque 50 gramos de carbn activado en 300 ce de agua en pacientes adultos y en nios 1 g/Kg. de peso y administre por va oral si el paciente esta consiente.

Recontaminacin respiratoria. Si el txico ingresa por esta va: Ventile el lugar o traslade a la vctima a un lugar con aire puro. Recontaminacin cutnea. Si el txico es absorbido a travs de la piel: Lave el sitio de contacto con agua jabn. Retire la ropa y colquela en una funda plstica a fin de aislarla del ambiente.

TRATAMIENTO SINTOMTICO: Consiste en atender los signos y sntomas que se vayan presentando, as: Maneje las vas respiratorias. Limpie secreciones. Trate el shock. Trate la dificultad respiratoria. Trate las convulsiones. No permita que se duerma

ANTDOTOS ESPECFICOS: Son sustancias que contrarrestan los efectos del txico

TOXICO Alcohol metlico alcohol etlico Warfarina (racumin)

ANTIDOTO Alcohol etlico Tiamina Vitamina K

66

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

rganos Fosforados Mordeduras de serpientes

Atropina

Suero antiofdico

En los casos en los que no deben inducir al vmito, (cidos fuertes, lcalis fuertes o derivados del petrleo, es una alternativa lo siguientes.

Tipos de Veneno

Diluyente Agua en gran

Acido fuerte

cantidad Agua en gran

Alcalino fuerte

cantidad Agua en gran

Derivado del petrleo

cantidad

Para diluir estos venenos la cantidad de agua debe ser aproximadamente de 100 veces la cantidad de toxico ingerido.

PRECAUCIONE S: No Utilice agua si el toxico es fsforo blanco (diablillos) No utilice leche si el toxico es DDT u otro derivado clorado No utilice carbn activado si el toxico es un acido fuerte, lcalis fuerte o derivado del petrleo, ej. Sosa custica, (destapacaos, potasa custica, gasolina, etc.)

67

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

QUEMADURAS Son lesiones producidas por el calor, electricidad, sustancias corrosivas, radiacin o fro intenso La gravedad de una quemadura depende fundamentalmente de: Extensin. Profundidad o grado. Localizacin. Otros factores de gravedad de una quemadura son: La edad, Enfermedades preexistente lesiones asociadas

Extensin La extensin de una quemadura es un factor importante para determinar la gravedad, estar relacin con la prdida de lquidos y el shock.

Para determinar la gravedad de una quemadura de acuerdo a la extensin se utiliza; diagrama de Wallace o porcentual de quemaduras, este considera al cuerpo en porcentaje. La palma de la mano de la vctima equivale al 1 % este se considera como valor de referencia para

cuantificar la superficie corporal quemada

La gravedad se valora as; Entre 10 y 50 aos de Edad Menos del 15-% Menores

Del 15 al 25% Moderadas Ms del 25% Graves

68

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Menos de 10 aos o ms de 50 aos Menos del 10-% Menores

Del 10 al 20% Moderadas Ms del 20% Graves Profundidad. De acuerdo a esto las quemaduras de mayor profundidad son ms graves. Se clasifican en grados, as: CARACTERISTICA PRINCIPAL Piel Roja Ampollas Piel negra o gris

GRADO

1 er 2 do 3 er

Primer Grado: son aquellas que afectan solamente la epidermis de la piel. Signos y sntomas Enrojecimiento Calor local Ardor Hinchazn

Primeros Auxilios Sumerja la parta afectada en agua fra por lo menos 10 minutos. Recuerde que una quemadura progresan profundidad durante la primera hora.

69

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

No utilice pasta dental, mantequilla, aceite, etc. Coloque un vendaje flojo, hmedo, limpio y seguro.

Segundo Grado: son aquellas que afectan la epidermis y dermis de la piel Signos y sntomas Enrojecimiento Calor local Ardor Flictenas (ampollas) Signos y sntomas de Shock

Primeros Auxilios: No rompa las ampollas. Si las encuentra reventadas lvelas como una herida. Coloque agua fra en la zona afectada solo si es pequea la quemadura y con ampollas cerradas. Realice un vendaje flojo, hmedo, limpio y seguro. Si estn reventadas las ampollas o es de gran tamao la quemadura. NO coloque agua fra, esto puede ocasionar hipotermia en la vctima. Coloque un vendaje, flojo limpio seco y seguro. Evite que las partes quemadas entren en contacto directo entre s.

Tercer Grado: Son aquellas que a ms de afectar la piel, involucran los tejidos ms profundos como msculos y huesos.' Signos y Sntomas: Piel negra o gris. Olor ha quemado. Puede existir ropa adherida. Puede no existir dolor, puesto que se afectan terminales nerviosas. Signos y sntomas de shock.

70

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Primeros Auxilios: NO retire la ropa adherida. Evite que las partes quemadas entren en contacto directo. Proteja con un vendaje flojo, seco, limpio y seguro. No coloque agua fra esto puede causar hipotermia y agravar la prdida de lquidos en una quemadura extensa.

Es necesario tomar en cuenta que las quemaduras de los diferentes grados pueden coexistir en la misma vctima.

Localizacin Existen lugares en los que por su cercana a rganos importantes o por su dao funcional las quemaduras tienen una mayor gravedad. Estos lugares son: Cara. Cuello. Manos. Pies. Genitales. rganos de los sentidos Quemaduras por sustancias qumicas Son lesiones causadas por sustancias corrosivas, las cuales seguirn quemando continen en contacto con la piel.

71

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Primeros Auxilios: Lave la quemadura con agua a chorro de 20 a 30 minutos. Retire la ropa. Si la quemadura entra en contacto con los ojos, lvelos con agua tibia a chorro do la cabeza de tal forma que no ingrese la sustancia del ojo afectado al sano. Vende los dos ojos.

Quemaduras por electricidad La electricidad puede producir quemaduras y otras alteraciones que pueden poner en peligro la vida como un paro respiratorio o una alteracin cardiaca

Signos y Sntomas: Quemadura en el sitio de contacto y en el sitio de salida de la corriente. En estos casos la mayor parte de la piel est relativamente normal, inconsciencia. Paro respiratorio o cardio-respiratorio. Frecuentemente se puede encontrar lesiones asociadas a este tipo de quemaduras por la cada despus de la descarga.

Primeros Auxilios: Desconecte la energa elctrica y retire el cable con objetos NO conductores de electricidad, como la madera, caucho, plstico, etc. Administre respiracin artificial y compresiones cardacas, slo si fuese necesario (vase el captulo de alteraciones respiratorias y cardacas). Trate el lugar de la quemadura como de tercer grado. Transporte inmediatamente a un centro mdico calificado

Toda quemadura elctrica es grave y debe ser remitida a un hospital.

72

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CONVULSIONES Son movimientos involuntarios y desordenados del cuerpo que pueden producirse por diversas causas entre ellas: Temperatura elevada en caso de convulsiones febriles. Infecciones del sistema nervioso central como encefalitis y meningitis. Traumatismos craneales. Intoxicaciones. Parsitos en el sistema nervioso central (neurocisticercosis). Epilepsias. Eventos cerebro vasculares.

Las convulsiones febriles se producen entre los primeros seis meses de vida y los 6 aos, con temperaturas que superan los 39 grados centgrados, no tienen complicaciones posteriores y ceden al disminuir la misma. Hay que diferenciarlas de ciertas enfermedades infecciosas que afectan al sistema nervioso y se acompaan de fiebre y convulsiones como encefalitis y meningitis que si pueden tener complicaciones ulteriores.

La epilepsia es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central, se caracteriza por crisis repetitivas de hiperactividad cerebral y pueden o no tener convulsiones. Las crisis tnico-clnicas comprenden gran porcentaje dentro de las epilepsias. En una crisis convulsiva generalmente encontramos:

Signos y Sntomas: Movimientos involuntarios y desordenados del cuerpo. Cianosis. Salivacin excesiva Contractura de maxilar inferior.

73

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Incontinencia de esfnteres. Agotamiento (posterior a la crisis). Somnolencia (posterior a la crisis). Cefalea (posterior a la crisis).

Primeros Auxilios: Retire objetos cercanos con los que pueda hacerse dao. Coloque a la persona" en posicin lateral. Esto evitar que las secreciones dificulten la respiracin. Evite que se lastime, sujetndolo, pero no impidiendo sus movimientos. Proteja la cabeza y las extremidades. No utilice colonias, perfumes, ni coloque obstculos en las vas respiratorias (pauelos en la boca). Permanezca junto a la vctima hasta que se recupere totalmente.

Una persona con convulsiones debe ser evaluada por un mdico para su tratamiento y control. Requieren transporte emergente en los siguientes casos: 1. Cuando es la primera crisis. 2. Ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc. 3. La crisis se prolonga indefinidamente (status epilptico). 4. Las crisis se repiten una y otra vez (crisis sub.-intrantes).

74

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CAPTULO IV

Realizar un simulacro de aplicacin de las tcnicas de salvamento y de respuesta efectiva durante una emergencia.

Objetivos Reaccionar acertadamente ante casos simulados en donde se aplique los conocimientos tericos.

Simular casos en los que se identifique posibles causas que desencadenen una urgencia. Resultados de aprendizaje

Acta como ente de respuesta rpida y efectiva en casos de desastres naturales y urgencias.

75

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

EMERGENCIAS AMBIENTALES

Insolacin, agotamiento por calor, calambres por calor, lesiones por fro, congelamientos e hipotermia, mal de altura, picaduras y desmayos. Insolaciones y Agotamiento por calor Debido a que estos 2 problemas se producen por causas semejantes, los tratamientos en forma conjunta aclarando sus diferencias.

AGOTAMIENTO POR CALOR Causas Exposicin prolongada al calor

GOLPE DE CALOR (Insolacin) Causas Exposicin prolongada al calor + fracaso de termorregulacin corporal, es decir, la capacidad del organismo para regular el calor

Signos y sntomas: Signos y sntomas: Piel plida y sudorosa Temperatura normal o ligeramente elevada Sudor abundante Pupilas normales Dolor de cabeza Deshidratacin Calambres musculares Nausea Shock Piel roja caliente y seca Temperatura elevada mayor de 40 C. No hay sudor (anhidrosis) Pupilas contradas Dolor de cabeza Deshidratacin Calambres musculares Alteraciones de la Conciencia Shock

76

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Vmito Primeros Auxilios

Primeros Auxilios Evace a un lugar fresco Hidrate (sales de rehidratacin oral) Retire la ropa Tratamiento inicial para Shock

Lleve a la sombra Hidrate (sales de rehidratacin oral) Retire la ropa Baje la temperatura con compresas fras.

Calambres por calor Son espasmos dolorosos de la musculatura voluntaria que habitualmente se presentan ejercicios intensos como consecuencia de la disminucin aguda de sodio al reponer prdidas de sudor solo con lquidos sin aporte salino.

Signos y Sntomas: Espasmos musculares dolorosos de corta duracin.

Primeros Auxilios: Reposo en ambiente fresco. Hidrate con sales de rehidratacin oral, se requieren aproximadamente 3 litros al da. Estire delicadamente el miembro afectado para disminuir el dolor.

LESIONES CAUSADAS POR FRO Son lesiones producidas por sobre - exposicin al fro intenso. La gravedad de las lesiones depende de:

77

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Tiempo de exposicin. Extensin del rea expuesta. Intensidad del fro.

Clasificacin: A.- Locales o congelamiento: Se producen en reas dstales dedos, orejas, nariz. B.- Generales o hipotermia: Son aquellas en que todo el organismo se ve afectado.

CONGELAMIENTOS Signos y Sntomas: Disminucin de la temperatura corporal. Prdida de sensibilidad. Somnolencia. Pulso y respiracin lentos. Rigidez. Piel dura, fra y plida. Lesiones en las zonas ms expuestas (escaras)

Primeros Auxilios: Cubra a la vctima. No frote la piel. Retire ropas hmedas. No permita que fume, ni de bebidas alcohlicas. Suministre bebidas calientes y azucaradas (t, caf, chocolate, etc.). Tratamiento para shock.

HIPOTERMIA Es el descenso de la temperatura corporal a menos de 35 grados centgrados.

78

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Signos y Sntomas: Disminucin de la temperatura corporal. Pulso y respiracin lentos. Piel plida

Primeros Auxilios: Cubra a la vctima. Retire ropas hmedas. Caliente progresivamente con mantas o agua tibia no bruscamente ni con fuego directo No permita que fume, ni beba bebidas alcohlicas. De bebidas calientes y azucaradas como t, caf, chocolate, etc. Tratamiento para shock.

MAL DE ALTURA (SOROCHE) Es un trastorno producido por la disminucin de la presin de oxgeno en la atmsfera en sitios que se encuentran a gran altitud sobre el nivel del mar (sobre los 3.500m) y la inadecuada adaptacin o aclimatacin a los mismos. Signos y Sntomas: Pulso acelerado. Dificultad para respirar. Palpitaciones. Zumbido de odos. Mareos y vmitos. Alteraciones visuales. Cefaleas (dolor de cabeza). Presin arterial baja. Signos y sntomas de shock.

79

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Primeros Auxilios: Descender de altitud. Mantngalo en reposo. Administre bebidas calientes y azucaradas como t, caf, chocolate, etc. Tratamiento para shock. MORDEDURAS Este tipo de heridas son peligrosas por el mayor riesgo de provocar infecciones, transmitir enfermedades y en algunos casos inoculacin de veneno.

MORDEDURAS DE MAMFEROS Dentro de este grupo estn perros, gatos, caballos, monos, entre otros y el hombre. Pueden transmitir la rabia, enfermedad viral y mortal que afecta al sistema nervioso central.

Signos y Sntomas: Herida lacerante, Dolor local, Hinchazn.

Primeros Auxilios: Asepsia con abundante agua y jabn. Si es posible a chorro. Lleve a la vctima a un centro de salud para establecer la denuncia y se le aplique toxoide tetnico. Si es un animal conocido observe sus cambios de comportamiento durante 10 das. Si no es un animal conocido, deber asegurarse con vacuna antirrbica.

80

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Algunas serpientes al morder pueden inocular veneno. Cada ao, muchas personas que se aventuran a actividades recreacionales o de trabajo son mordidas por serpientes venenosas y no venenosas.

Principales serpientes venenosas del Ecuador: Bothrops atrox Bothrops asper Micrurus langsdorffi Lachesis muta Pelamis platurus Botriechis schlegelli Signos y Sntomas: Pueden variar de acuerdo al tipo de serpiente, entre los ms frecuentes encontramos: Dolor Punzante, o Hinchazn. Vesculas. Necrosis. Debilidad. Nusea y vmito. Convulsiones. Fiebre. Dificultad respiratoria. Alteraciones al hablar y visuales. Hemorragias. Signos y sntomas de Shock.

Primeros Auxilios: Tranquilice a la vctima y prohba el esfuerzo fsico. Explquele que la mayora de serpientes no son venenosas. Inmovilice la extremidad mordida. Coloque un vendaje ajustado prximo a la lesin. Excepto en el cuello en caso de mordedura en la cabeza. Lave la herida con agua y jabn abundantes. Cubra la herida.

81

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Mantenga fra la extremidad afectada con compresas de agua fra o con hielo picado. Tratamiento para shock. Traslado urgente a un centro mdico para tratamiento especfico con suero antiofdico. (ANTIVENENO).

PRECAUCIONES: No ingerir alcohol. No usar torniquetes. No realizar cortes, ni succin del veneno con la boca.

PICADURAS Las picaduras pueden ser producidas por insectos, escorpiones, abejas, etc. la gravedad de una picadura depende de: Tipo de insecto Sitio de la picadura. Nmero de picaduras. Sensibilidad individual.

Signos y Sntomas: Dolor local. Hinchazn. Enrojecimiento, Prurito (comezn), Signos y sntomas de shock.

Primeros Auxilios: Saque los agujones si estn presentes. Aplique compresas de agua fra sobre el rea afectada.

82

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

No permita que se rasque. Si es necesario administre tratamiento para shock y asistencia mdica.

DESMAYOS Es la alteracin momentnea de la conciencia causada por la disminucin transitoria de irrigacin sangunea al cerebro debido a un reflejo vaso vagal o a hipoglicemia y no se asocia a ningn dficit sensitivo o motor. Signos y Sntomas Palidez. Oscurecimiento de la vista. Sudoracin. Desvanecimiento.

Primeros Auxilios: Si la vctima est consciente sintela y coloque la cabeza entre las piernas. Si hay desvanecimiento realice el tratamiento inicial para shock. (Ver shock). Si sospecha de hipoglicemia administre agua azucarada.

Evite la inhalacin de perfumes y colonias. EMERGENCIAS POR DIABETES La glucosa es la principal fuente de energa del encfalo. La diabetes es un trastorno de metabolismo de los carbohidratos y las protenas, debido a una falta relativa o absoluta insulina. Esta enfermedad puede ser familiar.

83

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

TRANSTORNO CONVERSIVO Es un trastorno psicolgico en el cual la persona presenta alteraciones de consciencia, mota o sensoriales que tiene como finalidad obtener un beneficio para s misma o atrs atencin. Para catalogar como un sndrome conversivo se requiere: 1. Que se exprese con un sntoma en el que hay cambio o perdida de la funcin fsica 2. La vctima ha sufrido tensin psicolgica o conflicto reciente 3. La vctima produce el sntoma de manera inconciente 4. El sntoma no se puede explicar por ninguna otra causa conocida.

Los sntomas se deben a 2 mecanismos. El primero es el "beneficio primario" en el que el sntoma le permite evitar afrontara Sentimientos desagradables. El segundo es el "beneficio secundario" en el cual se evaden las situaciones incomodas y Recibe apoyo que normalmente no se obtendra

Primeros Auxilios: Evale a la persona. En situaciones de desastre con vctimas en masa pueden afectar al resto de lesionados. Si hay hiperventilacin hgale respirar dentro de una funda. Permita que la vctima exteriorice sus sentimientos. No juzgue el comportamiento de la vctima. Brinde apoyo y seguridad Determine el riesgo suicida con los siguientes parmetros: Intensidad del conflicto. La idea suicida La existencia de un plan suicida Falta de apoyo familiar o comunitario

84

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Si hay uno o varios de estos parmetros lleve inmediatamente a un centro de asistencia No abandone a la vctima hasta su total recuperacin Recomiende una valoracin psicolgica

EMERGENCIAS POR GAS LACRIMGENO Gas lacrimgeno es un trmino usado comnmente para un grupo de productos qumicos conocidos como agentes de control antimotines o utilizados para la proteccin personal. El termino gas lacrimgeno viene del flujo de lgrimas que sigue temporalmente a la exposicin. Estos agentes temporalmente hacen a la gente incapaz de reaccionar causando irritacin a los ojos, boca, garganta, pulmones, y a la piel. Ms de una docena de productos qumicos se consideran como agentes antimotines. Los cuatro ms comunes son choroacetophenone (CN), chorobencylidenemalononitrile (CS), dibenzoxazepine (CR) y el aerosol de la pimienta. Se presentan en forma de lquidos o slidos (un polvo es un slido) y puede ser lanzado al aire. El gas lacrimgeno formar una nube pesada de vapor que se colocara cerca del suelo'. El dao causado depende de la cantidad de gas y del tiempo de la exposicin. Los efectos del gas lacrimgeno son generalmente de breve duracin (30 a 60 minutos).

Sntomas y signos. Irritacin ocular Lagrimeo Irritacin de garganta Tos Sensacin de opresin en el pecho Respiracin entrecortada Quemaduras en la piel Nausea Vmito

85

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

La exposicin a muy grandes dosis o por mucho tiempo, puede causar: Laceracin corneal Glaucoma (aumento de la presin intraocular) Precipitar una crisis asmtica Paro respiratorio Muerte por quemadura de garganta y pulmones

Primeros Auxilios. Evacu del rea donde el gas lacrimgeno fue lanzado. Quite la ropa y lavar el cuerpo con agua y jabn. Si se piensa que el producto qumico ha tenido contacto con ellas. Lave los ojos con agua por 15 minutos. Si hay dificultad respiratoria aplicar oxgeno si est disponible. Si se desencadena una crisis de asma, y si se dispone de broncodilatadores puede utilizis para ayudar a respirar. Vende las reas de quemadura. Llame al SEM. Transporte a un centro mdico.

BOTIQUN Es el conjunto de artculos y medicamentos bsicos previstos para la atencin primaria de una emergencia. Un botiqun contiene: Lista de telfonos de emergencia. Manual de Primeros Auxilios. Lpiz para anotaciones Vendas de gasa. Vendas triangulares.

86

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Tijeras. Bolsa para hielo o agua caliente. Analgsicos, Acetaminofn. Torundas de algodn. Suero Oral. Guantes estriles. Gasas estriles. Tiras adhesivas (esparadrapo, curitas). Vendas circulares (de gasa y elsticas) Pinzas. Antispticos (alcohol o savln). Suero fisiolgico. Termmetro. Frulas o tablillas de madera. Linterna.

Consejos para el buen uso del botiqun: Guarde el botiqun fuera del alcance de los nios. Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiqun ocupen siempre el mismo lugar. Ponga etiqueta en todos los medicamentos para evitar confusiones. Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones sealadas, as como las que de su mdico NO SE AUTOMEDIQUE. Revise regularmente el contenido de su botiqun. Tire al retrete no a la basura, ni al fuego los medicamentos que hayan caducado. No sobrecargue el botiqun con elementos innecesarios que dificulten la bsqueda de un determinado medicamento u objeto en situaciones de emergencia. Guarde junto al botiqun el Manual de Primeros Auxilios. Coloque en la puerta del botiqun una etiqueta con los nmeros telefnicos de organismos de socorro de su comunidad.

87

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Tcnicas de Inyeccin Parenteral Vas de administracin de los frmacos atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas.

Preparacin del Material Necesario Medicacin Antisptico Alcohol etlico al 70% Algodn Jeringas Catteres Torniquete Esparadrapo

Jeringas Compuestas de tres partes: 1. Cono para conectar la aguja.

88

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

2. Cuerpo milimetrado con una lengeta. 3. Embolo con una lengeta de apoyo

Preparacin Del Medicamento Lavado de manos. Calzarse guantes estriles en accesos centrales. Proceder segn el medicamento se encuentre en una ampolla o en un vial.

Ampollas Golpear suavemente la parte superior. Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla. Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Romper el cuello de la ampolla. Insertar en el centro de la boca de la ampolla la aguja montada en la jeringa y extraer el medicamento. Va Intradrmica

89

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Utilizada generalmente para administrar anestsicos locales. Realizacin de pruebas diagnsticas:Mantoux.


Pruebas cutneas para determinar algn tipo de alergia.

Va Intramuscular Es una de las cuatro vas parenterales de administracin de medicamentos. Admite mayor volumen que las dos anteriores. La absorcin es ms rpida.

Preparacin del Material Antisptico. Jeringa:De capacidad adecuada al volumen a inyectar. Agujas:De carga e intramuscular(25-75mm,calibre de 19-23 G y bisel medio). Gasas o algodn. Guantes. Zona Dorsogltea

90

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Cuadrante superoexterno de la nalga. Admite hasta 7 ml. El paciente puede estar en decbito lateral,prono o bipedestacin. Debe evitarse en menores de tres aos. TCNICA Desinfectar la piel. Insertar la aguja con un ngulo de 90. Mediante sistema cerrado. Mediante sistema abierto. ASPIRAR antes de inyectar. Inyectar lentamente. Retirar la aguja con suavidad y rapidez.

91

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

CAPTULO V

Crear un manual orientado a la aplicacin de los primeros auxilios durante las giras de la carrera de Turismo y Hotelera dentro y fuera de la ciudad en los diferentes mbitos en que puedan producirse.

Objetivo Administrar frmacos efectivamente de forma parenteral. Suturar heridas en casos de emergencias en las que la asistencia mdica sea inexistentes.

Resultados de aprendizaje Administra efectivamente frmacos y sutura heridas de emergencia.

92

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

LAS SUTURAS Las heridas que requieren un tratamiento especfico como es la sutura. De este modo, se protege la herida de agresiones externas, se aproximan los bordes haciendo la revitalizacin ms sencilla y mejorando el aspecto esttico de la cicatriz. Las suturas son fciles de realizar, y el material se encuentra disponible en cualquier centro.

Tipos de heridas

Limpia: toda herida no infectada, con menos de 6 horas de evolucin (salvo en regiones especficas, como la cara, donde el periodo se puede aumentar a 12 horas).

Con menos de 6 horas de evolucin. No penetrante (<1 cm). Sin contaminantes: suciedad, saliva, cuerpos extraos, signos de infeccin, mordeduras, etc.

Sucia: herida contaminada, si han pasado ms de 6-12 horas.

Preparacin del campo quirrgico

Antes de cualquier actuacin sobre una disrupcin de la continuidad de la piel, hay que preparar el campo quirrgico.

Primero limpieza de la zona a anestesiar, luego la anestesia. Limpiar con desinfectante la zona quirrgica mientras nos preparamos para la sutura (lavado de manos y guantes estriles), colocar los paos para aislar la zona.

As evitaremos en lo posible la infeccin operatoria y el resultado ser ms satisfactorio.

Sutura discontinua

Laceraciones, para reaproximacin de bordes.

93

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Sutura Continua

Heridas largas, rectilneas.

Punto Colchonero

Sutura Intradrmica

Heridas profundas donde tanto la dermis como la hipodermis deben ser unidas.

94

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Laceracin del cuero cabelludo


Se recomienda el uso de grapas, para las laceraciones lineales simples. Para las complicadas, melladas, se puede requerir el uso de cierre tipo colchonero, continua, etc.

Sutura de esquina (Colchonero horizontal parcialmente enterrada) Heridas con formaciones triangulares, melladas, con esquinas dbiles difciles de reparar.

95

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Cierre en V-Y Cierre de una herida en forma de V (triangular) con prdida de tejido o mrgenes no viables, en el colgajo.

96

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

MATERIALES: Suero fisiolgico. Posidonia yodada. Gasas y guantes estriles. Pao estril. Vendas o apsitos. Jeringas de 2, 5 y 10 ml. Agujas subcutnea e intramuscular. Anestsico local. Suturas no reabsorbibles y reabsorbibles. Pinza con dientes. Tijera de corte y diseccin. Bistur. Mosquitos curvos.

97

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

HILOS DE SUTURA Los hilos de sutura se clasifican en no absorbibles y absorbibles. Los no absorbibles deben ser retirados y se utilizan para el cierre superficial de la herida (sutura superficial). Los absorbibles no necesitan ser retirados y se emplean en el dermis o subcutneo para aproximar los bordes de la herida y disminuir la tensin.

El calibre o dimetro del hilo se determina en ceros. En Ciruga Dermatolgica se emplean generalmente de 2/0 a 6/0 segn la localizacin de la herida, como se indica en la siguiente tabla:

Tambin es interesante conocer el tiempo recomendable para la retirada de los puntos segn la localizacin.

Por ltimo una de las caractersticas ms importantes de un hilo de sutura es su fuerza de tensin.

98

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

TIPOS DE AGUJA DE SUTURA Las agujas tienen distinta curvatura y punta y se designan por nmeros como: P3, P4, P5, P7, P9. Se puede utilizar 2 tipos de agujas para suturar:

Agujas cilndricas: para tejidos blandos pero no para la piel porque no la atraviesan con facilidad.

Agujas triangulares: para piel.

99

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

TCNICAS DE ANUDADO Existen dos tipos de tcnicas fundamentales: El manual, y el instrumental. La tcnica manual presenta ms inconvenientes, ya que hay un mayor gasto de material de sutura, y se tiene menos precisin al hacer el nudo. Adems se tiene que realizar con aguja recta o con material para ligadura. La tcnica instrumental, se realiza con porta-agujas y agujas curvas, tiene mayor precisin y hay un ahorro en material de sutura. TECNICA DE ANUDADO

100

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Tras la sutura

Se usa para retirar puntos una pinza y una hoja de bistur. Para retirar las grapas existe un dispositivo especial, el quita grapas, que ejerce presin sobre el punto medio de la grapa y as los extremos salen con facilidad.

Debe recomendarse al paciente que mantenga seca y limpia la herida, y protegida del sol durante los prximos 6-12 meses

101

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

VI. MATERIAL DE APOYO

BIBLIOGRAFA COMENTADA: American Academy of orthopedic Surgeons, Primeros Auxilios y DAE ESTANDAR Primera Edicin Editorial Jones&Bartlett Pub Primera Edicin(espaol) Diciembre 2006

En este libro podemos encontrar las tcnicas bsicas de accin ante emergencias que nos sirven para aplicar en todo momento y principalmente la desfibrilacin y rcp que son las tcnicas ms importantes para la resucitacin de una vctima de ahogamiento, asfixia, atragantamiento y electrocucin.

CIR Osmar Rolando, PRIMEROS AUXILIOS, Editorial Gz Editores (espaol) Febrero 2006. Este libro est orientado a la atencin pre hospitalaria que indica el transporte y traslado de las vctimas, tambin se puede revisar procedimientos que se manejan a nivel mundial en los cuales se hace principal mencin a la bioseguridad que permite evitar posibles contagios de la vctima al operador y viceversa.

Manual on line Primeros Auxilios (2007) http://primerosauxilios.wordpress.com/ Excelente manual on line en donde podemos encontrar generalidades que permiten la evaluacin de un paciente en casos de emergencia.

MATERIALES COMPLEMENTARIOS: Tensimetros

102

Primeros Auxilios Termmetros Vendas Tabla de rescate Equipo de Sutura.

Ing. Jorge Lpez

103

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

INSTRUMENTOS DE EVALUACIN
ELEMENTO I

MATRIZ DE VALORACIN PARA UNA PRESENTACIN ORAL Rubricas


Excelente Preparacin Buen proceso de preparacin, muestra profundidad en el desarrollo del tema. Domina el tema propuesto, logra conectarlo y explicarlo en sus diferentes aspectos. La evaluacin logra analizar el tema. Bien liderada, suscita controversia y participacin. Pertinente. Activa, es fundamental para el buen desarrollo de cada uno de los temas. Cumpli Bien Cumplido en la presentacin de los resmenes aprovecha el tiempo para aclaraciones. Logra explicar el tema relacionando los diferentes aspectos de ste. La evaluacin tiene en cuenta los diversos aspectos presentados. Es Organizada, puede contestar los diferentes interrogantes. Cumpli Presenta el resumen y la actividad planeada sucintamente. Conoce el tema superficialmente, logra explicar los puntos planteados. La actividad de evaluacin es poco adecuada. La dirige, no resalta los puntos ms importantes no llega a conclusiones.

Sustentacin Terica

Manejo de la Discusin

Participacin

Oportuna, aporta buenos elementos, Est presente. Presta poca presta atencin a las distintas atencin a las distintas participaciones. participaciones.

Instrumento de Evaluacin: Lista de Cotejo

Nombre de la Asignatura:

Subsistema: Plantel:

Asesor(a): Alumno: Fecha de aplicacin:

INSTRUMENTO DE EVALUACION Descripcin: Lista de Cotejo Producto a evaluar:

104

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

INSTRUCCIONES DE APLICACIN.

REGISTRO DE

No

CUMPLIMIENTO

Caractersticas del producto a evaluar SI NO NA

OBSERVACIONES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Firma del Evaluador

Notas:

- Los nmeros entre parntesis en los reactivos, sealan la ponderacin que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El nmero despus del nombre del instrumento seala el valor del cuestionario, en la calificacin, en relacin al total de instrumentos que se aplicarn para evaluar esta unidad temtica.

105

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

ELEMENTO II
MATRIZ DE VALORACIN PARA TRABAJOS ESCRITOS

INDICADORES Nivel 3 Ideas y Contenido El escrito es claro, enfocado es interesante. Mantiene la atencin del lector. El tema o historia central se enriquece con ancdotas y detalles relevantes. Nivel 2 El escrito es claro y enfocado; sin embargo, el resultado general puede no captar la atencin. Hay un intento por sustentarlo, pero puede ser limitado, irreal, muy general o fuera de balance. El lector puede inferir lo que va a suceder en la historia, pero en general, la organizacin puede ser en algunos casos inefectiva o muy obvia. El escritor parece sincero, pero no est completamente involucrado en el tema. El resultado es ameno, aceptable y a veces directo, pero no compromete. El lenguaje es totalmente corriente, pero transmite el mensaje. Es funcional, aunque carece de efectividad. Frecuentemente, el escritor decide por comodidad o facilidad de manejo, producir una especie de documento genrico, colmado de Nivel 1 El escrito carece de una idea o propsito central. El lector se ve forzado a hacer inferencias basndose en detalles muy incompletos.

Organizacin

La organizacin resalta y focaliza la idea o tema central. El orden, la estructura o la presentacin compromete y mueve al lector a lo largo del texto. El escritor habla directamente al lector en forma directa, expresiva y que lo compromete con el relato. El escritor se involucra abiertamente con el texto y lo escribe para ser ledo. Las palabras transmiten el mensaje propuesto en forma interesante, natural y precisa. La escritura es completa y rica, pero concisa.

La organizacin es casual y desarticulada. La escritura carece de direccin, con ideas, detalles o eventos que se encadenan unos con otros atropelladamente. El escritor parece completamente indiferente, no involucrado o desapasionado. Como resultado, la escritura es plana, sin vida, rgida o mecnica. Y dependiendo del tema, resulta abiertamente tcnica o incoherente. El escritor hace esfuerzos con un vocabulario limitado, buscando a ciegas las palabras que transmitan el significado. Frecuentemente, el lenguaje es tan vago y abstracto o tan redundante y carente de detalles, que solamente el mensaje ms amplio y general llega a la audiencia.

Voz

Eleccin de Palabras

106

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez


frases y palabras familiares.

Fluidez en las La escritura fluye fcilmente Oraciones y tiene buen ritmo cuando se lee en voz alta. Las oraciones estn bien construidas, son muy coherentes y la estructura variada hace que al leerlas sean expresivas y agradables.

Las oraciones tienden a ser ms mecnicas que fluidas. El texto se desliza eficientemente durante la mayor parte del escrito, aunque puede carecer de ritmo o gracia, tendiendo a ser ms ameno que musical. Ocasionalmente las construcciones inadecuadas hacen lenta la lectura. Hay errores en las convenciones para escribir que si bien no son demasiados, perjudican la facilidad de lectura. Aun cuando los errores no bloquean el significado, tienden a distraer.

El escrito es difcil de seguir o de leer en voz alta. Las oraciones tienden a estar cortadas, incompletas, inconexas, irregulares o muy toscas.

Convenciones El escritor demuestra una buena comprensin de los estndares y convenciones de la escritura (por ejemplo: gramtica, utilizacin de maysculas, puntuacin, utilizacin adecuada del lenguaje, ortografa, construccin de prrafos, etc) y los usa efectivamente para mejorar la facilidad de lectura. Los errores tienden a ser muy pocos y de menor importancia, al punto que el lector fcilmente puede pasarlos por alto, a menos que los busque especficamente.

Hay numerosos y repetidos errores en la utilizacin adecuada del lenguaje, en la estructura de las oraciones, en la ortografa o la puntuacin que distraen al lector y hacen el texto difcil de leer. De hecho, la gravedad y frecuencia de los errores tiende a ser tan notoria que el lector encontrar mucha dificultad para concentrarse en el mensaje y debe releerlo para entender.

Instrumento de Evaluacin: Lista de Cotejo

Nombre de la Asignatura:

Subsistema: Plantel:

Asesor(a): Alumno: Fecha de aplicacin:

107

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

INSTRUMENTO DE EVALUACION Descripcin: Lista de Cotejo

Producto a evaluar: INSTRUCCIONES DE APLICACIN.

REGISTRO DE

No

CUMPLIMIENTO

Caractersticas del producto a evaluar SI NO NA

OBSERVACIONES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Firma del Evaluador

108

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Notas:

- Los nmeros entre parntesis en los reactivos, sealan la ponderacin que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El nmero despus del nombre del instrumento seala el valor del cuestionario, en la calificacin, en relacin al total de instrumentos que se aplicarn para evaluar esta unidad temtica.

ELEMENTO III

Instrumento de Evaluacin: Lista de Cotejo

Nombre de la Asignatura:

Subsistema: Plantel:

109

Primeros Auxilios
Asesor(a): Alumno:

Ing. Jorge Lpez

Fecha de aplicacin:

INSTRUMENTO DE EVALUACION Descripcin: Lista de Cotejo

Producto a evaluar: INSTRUCCIONES DE APLICACIN.

REGISTRO DE

No

CUMPLIMIENTO

Caractersticas del producto a evaluar SI NO NA

OBSERVACIONES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

110

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

Firma del Evaluador

Notas:

- Los nmeros entre parntesis en los reactivos, sealan la ponderacin que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El nmero despus del nombre del instrumento seala el valor del cuestionario, en la calificacin, en relacin al total de instrumentos que se aplicarn para evaluar esta unidad temtica.

ELEMENTO IV

Instrumento de Evaluacin: Lista de Cotejo

Nombre de la Asignatura:

Subsistema: Plantel:

Asesor(a): Alumno: Fecha de aplicacin:

INSTRUMENTO DE EVALUACION Descripcin: Lista de Cotejo

Producto a evaluar: INSTRUCCIONES DE APLICACIN.

REGISTRO DE

No

CUMPLIMIENTO

Caractersticas del producto a evaluar SI NO NA

OBSERVACIONES

111

Primeros Auxilios
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Ing. Jorge Lpez

Firma del Evaluador

Notas:

- Los nmeros entre parntesis en los reactivos, sealan la ponderacin que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El nmero despus del nombre del instrumento seala el valor del cuestionario, en la calificacin, en relacin al total de instrumentos que se aplicarn para evaluar esta unidad temtica.

112

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez

ELEMENTO V

Descripcin: Lista de Cotejo

Producto a evaluar: INSTRUCCIONES DE APLICACIN.

113

Primeros Auxilios

Ing. Jorge Lpez


REGISTRO DE

No

CUMPLIMIENTO

Caractersticas del producto a evaluar SI NO NA

OBSERVACIONES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Firma del Evaluador

Notas:

- Los nmeros entre parntesis en los reactivos, sealan la ponderacin que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El nmero despus del nombre del instrumento seala el valor del cuestionario, en la calificacin, en relacin al total de instrumentos que se aplicarn para evaluar esta unidad temtica.

114

Das könnte Ihnen auch gefallen