ESCORPIONISMO NA BAHIA: ASPECTOS INTRODUTRIOS Dra.

Andra Monteiro de Amorim

Os escorpies destacam-se dentre os aracndeos peonhentos de importncia mdica para o Homem. A gravidade dos acidentes tem sido varivel e de ampla ocorrncia por todo o pas. Durante um perodo de cinco anos, em algumas partes do Brasil, mais de 30.000 acidentes e quase 100 casos de bito foram relatados (STUTZ, 1990; WEN et al., 1995). Diante destes nmeros, a Coordenao de Zoonoses e Animais Peonhentos do Ministrio da Sade vem se preocupando em minimizar os agravos causados por estes acidentes populao brasileira.

De cerca de 1500 espcies de escorpies conhecidas, apenas 25 so realmente perigosas e capazes de causar a morte para o homem (CLOUDSLEY-THOMPSON, 1993), porm devido ao aumento das interaes entre estas espcies e a populao humana, a freqncia de acidentes tem crescido. No Brasil, as espcies de interesse mdico so do gnero Tityus e pertencem as espcies T.serrulatus, T.stigmurus, T.bahiensis, T.cambribgei e T.trivittatus (BRASIL, 1998). De acordo com LIRA-DA-SILVA e outros (1998, p. 15) destas, apenas as duas primeiras apresentam registros de ocorrncia na Bahia, e o T.stigmurus o principal agente etiolgico dos acidentes na regio, responsvel por 50.1% dos casos comprovados, notificados no CIAVE entre 1982 e 1995.

O estudo sobre veneno de escorpies e respectivo envenenamento em nosso pas, comeou no incio do sculo por Maurano (1915) e Vital Brazil (1918), seguidos de Magalhes e Tupinamb (1938), Magalhes (1945) e Lopes-da-Silva (1950), todos na regio Sudeste. O aumento do nmero de casos nos ltimos anos, est diretamente relacionado

com a implantao de um sistema de notificaes pelo Ministrio da Sade desde 1988, estimando-se em 8.000 acidentes/ano, 50% destes restritos ao Sudeste, representando uma incidncia anual aproximada de 3 casos/100.000 habitantes (BRASIL, 1990).

No Nordeste, com exceo feita a registros espordicos das Secretarias Estaduais de Sade, o problema do escorpionismo pouco conhecido. Aps a implantao do Centro de Informaes Anti-veneno da Bahia (CIAVE) em 1980, foram realizados os primeiros estudos estatsticos das intoxicaes exgenas, que destacaram a importncia dos acidentes provocados por animais peonhentos nessa regio e vm concorrendo para a modificao das estimativas de morbidade e mortalidade por envenenamentos no Brasil.

O escorpionismo na cidade de Salvador comeou a ser mais freqentemente notificado a partir da criao do CIAVE. A alta frequncia de acidentes com escorpies - mdia de 74,5 acidentes/ano (1980-1990) (LIRA-DA-SILVA, 1990), representa cerca de 30% dos envenenamentos humanos na Bahia (LIRA-DA-SILVA et al., 1997). LIRA-DA-SILVA e outros (1998, p. 17) referiram que, no perodo de 1990 a 1995, 89.2% dos acidentes escorpinicos deste Estado, ocorreram na Regio Metropolitana de Salvador.

Spirandelli-Cruz e outros (1995), atravs de um trabalho feito no municpio de Aparecida, vale do Rio Paraba, So Paulo, sugeriram um programa de controle do escorpionismo para aquela regio. Segundo as autoras:

Aps estudo epidemiolgico que inclua a avaliao das condies propcias para a infestao pontual dos escorpies e das condies scio-econmicas e educacionais daquela populao sujeita ao escorpionismo, foram propostas aes de controle que, em parceria com a Prefeitura local, se efetivaram atravs de campanhas de combate ao escorpionismo (SPIRANDELLI-CRUZ et al., 1995, p. 7).

Este trabalho, o nico at agora publicado no nosso pas, mostra que existem medidas de impacto que podem resolver o problema do escorpionismo.

De acordo com o modelo da histria natural da doena, ou processual, pode-se dizer que os agravos sade abrangem fatos que devem ser extrados de muitas fontes, para descrever os fatores relativos ao agente, ao hospedeiro e ao meio ambiente (LEAVELL; CLARK, 1976). Assim poder-se- compreender os fatores condicionantes e determinantes para a origem e desenvolvimento de doenas e agravos, j que tais fatores influenciam diretamente no equilbrio da sade.

Desta forma, a anlise das caractersticas biolgicas do agente; dos fatores ambientais de localidades endmicas; e de caracteres do hospedeiro, de fundamental importncia para que sejam criadas e implementadas aes de sade efetivas no controle do escorpionismo. Um importante problema de sade pblica no Brasil.