MINISTERIO DE JUSTICIA c/ San Bernardo, 21 28015 Madrid ASUNTO: SOLICITUD DE INSTRUCCIN DE EXPEDIENTE DE CANCELACION DE ANTECEDENTES PENALES

DOA ., Letrado del Ilustre Colegio de Abogados de ., col. nm, con despacho profesional abierto en esta capital, en la calle., lugar que se designa a efecto de notificaciones, actuando en nombre de DON ., espaol, mayor de edad, con DNI nm.natural de, nacido el de .. de , hijo de ..y de, con domicilio en, en virtud de escritura de poder notarial al efecto que adjunto como doc. n 1, mediante el presente escrito comparezco ante el Ministerio de Justicia y SOLICITO: de ese Ministerio, la instruccin del oportuno expediente, a fin de obtener la cancelacin de los antecedentes penales de mi poderdante DON, en relacin con las causas penales que se indican y respecto de las que se acompaan los oportunos certificados judiciales de cumplimiento de las penas. Primera.Causa nm. (Procedimiento Abreviado) Seguida por Juzgado de Instruccin n de Madrid Delito: conduccin bajo influencia bebidas alcohlicas Sentencia de fecha , dictada por el Juzgado de lo Penal n de Madrid Firmeza en fecha . Pena impuesta: Juzgado de Ejecuciones Penales nm. Ejecutoria nm. . de Madrid

Se adjunta como doc. n 2, certificado expedido por dicho Juzgado de Ejecuciones Penales n , en fecha , acreditativo de que la pena de multa fue extinguida en fecha y la de

privacin del derecho a conducir vehculos de motor y cliclomotores fue extinguida en fecha . Procede por ello la cancelacin de los anteriores antecedentes penales. Segunda.Causa nm. (Procedimiento Abreviado ) Seguida por Juzgado de Instruccin n .de Segovia Delito: conduccin bajo influencia bebidas alcohlicas Sentencia de fecha ., dictada por el Juzgado de lo Penal n de Segovia. Firmeza en fecha: Pena: privacin del permiso de conducir de . multa 3 meses a razn de. Euros da Juzgado de lo Penal n .. de Segovia Ejecutoria nm. Se adjunta como doc. n 3, certificado expedido por dicho Juzgado de lo Penal n de Segovia, en fecha.., acreditativo de que ambas penas han sido cumplidas y de que el procedimiento se encuentra definitivamente archivado desde el da.. Procede por ello la cancelacin de los correspondientes antecedentes penales. Tercera.Causa nm. .(Procedimiento Abreviado) Seguida por Juzgado de Instruccin n de Madrid Delito: conduccin bajo influencia bebidas alcohlicas Sentencia de fecha ., dictada por el Juzgado de lo Penal n .. de Madrid Firmeza en fecha:.. Pena: privacin del permiso de conducir de 2 aos y 6 meses Y multa de 3 meses y 10 das, a razn de . Euros da. Juzgado de Ejecuciones Penales nm. .. de Madrid Ejecutoria nm. . Se adjunta como doc. n 4, certificado expedido por dicho Juzgado de Ejecuciones Penales n .., remitido el , segn consta en el sobre que tambin se adjunta como doc. nm 5, acreditativo de que las penas se extinguieron por cumplimiento en

fecha .Procede por ello la cancelacin de los anteriores antecedentes penales. Por todo ello, SOLICITO AL MINISTERIO DE JUSTICIA : Que teniendo por presentado este escrito con los certificados judiciales de cumplimientos de pena que se acompaan y en nombre de quien comparezco, lo admita y previa la tramitacin del oportuno expediente, tenga a bien proceder a la cancelacin de todos los antecedentes penales de DON .,notificando la resolucin que recaiga a la Letrado apoderada que suscribe en el despacho citado en el encabezamiento o en su defecto al propio interesado en su domicilio sito en .. tambin sealado, rogando que cualquier incidente en la tramitacin, o el requerimiento de ms documentacin en su caso, o cualquier diligencia se entienda con la Letrada que suscribe. Es de Justicia que se pide en Madrid, a de de .

Fdo. Lda. Col. N del ICA de..