Ciclo de la Respuesta Sexual a) Fase de excitacin. b) Fase de meseta c) Fase de orgasmo d) Fase de resolucin.

Este ciclo sexual, hoy clsico en la formacin para el sexlogo, constituye una clave para entender ciertas alteraciones sexuales que la pareja puede desarrollar y para poder comprender en que etapa del ciclo se desarrolla. Partimos que para que se produzca el acto sexual los cuerpos de ambos deben experimentar una serie de cambios intensos tomando como punto de partida el nivel basal: FASE DE EXCITACIN El deseo sexual se manifiesta como una tensin interior junto con la necesidad de librarse de ella. No se puede experimentar la relacin sexual si no hay excitacin, si no se desea "entrar en clima". Si no existe el deseo es casi seguro que no habr excitacin. La excitacin se desarrolla a partir de la estimulacin, tanto corporal como psicolgica. Son los estmulos los que comienzan en un ser humano a aumentar la tensin sexual. Si estos estmulos son adecuados a la demanda de cada persona, la fase de excitacin puede durar mucho menos tiempo. Estos estmulos pueden ser emocionales o fisiolgicos. Al hablar de estmulos emocionales nos referimos a la imaginacin o la fantasa (en la "sabidura popular": "pasarse la pelcula", "hacerse el bocho", "darse maquina", "ratonearse" etc.) Estas escenas imaginativas que aparecen en la mente pueden ser reales o "inventadas". En cuanto a los estmulos fisiolgicos, nos referimos a todos aquellos que provienen de los sentidos. Remarcamos especialmente los del tacto y los de la vista. As la excitacin aumenta buscando satisfacerse. Los besos, una palabra clave, contactos de piel y piel van llevando la excitacin a niveles muy altos. Es importante sealar aqu la necesidad de que ambos cnyuges aprendan que todo su cuerpo es una fuente de excitacin y as puedan participar de la sexualidad con todo su cuerpo y no solamente con ciertas zonas. El hombre es ms sensible a los estmulos visuales, de all la preferencia por revistas, pelculas, strip-tease, el deseo de mirar pechos y nalgas. El hombre con slo 20030 cm3 de sangre ya produce la ereccin, mientras que la mujer para garantizar una buena lubricacin necesita el triple, de all la importancia que el juego previo dure tiempo. Muchos hombres al tener su ereccin creen que ya no es necesario nada ms, que debe producirse la penetracin y posterior eyaculacin. La zona ms sensible para el hombre es el pene, mientras que la mujer comienza a sensibilizarse en zonas ms alejadas de los genitales como el cuello, orejas, muslos, nuca, pechos etc. El contacto prematuro con el cltoris puede hasta molestarla y detener la excitacin. Aqu vemos como muchos hombres desconociendo estos aspectos creen que la misma sensibilidad peneana que poseen inmediatamente es la misma que la mujer posee en su cltoris. En cuanto al tiempo de la fase de excitacin, puede darse lentamente a medida que los estmulos son persistentes. Con el tiempo entonces se entra en la segunda fase. A veces la fase de excitacin dura muy poco tiempo (especialmente en el hombre, que debe hacer "todo rpido"), como un estallido; esto trae innumerables conflictos

en la pareja. No existe un tiempo "normal" para esta fase. Quienes dicen esto no conocen la ms mnima biologa masculina ni femenina. La velocidad de la excitacin depende de cada persona y nadie (ya que la belleza est en cada ojo) puede hacer un mismo patrn para todos los creyentes (ni para los que no lo son). El tiempo vara de persona a persona, de cultura a cultura y de situacin en situacin. LA EXCITACIN EN EL MUJER: La excitacin en la mujer se ha logrado (sin importar como dijimos en cuanto tiempo) cuando aparece el trasudado vaginal; esto significa que la dilatacin de las pequeas arterias de las paredes de la vagina producen un liquido que lubrica la entrada del conducto vaginal. Bien sealan los sexlogos que es un trasudado y no una secrecin, porque las glndulas que podran provocar la salida de este liquido no existen. Es decir que esto se da por la vaso dilatacin (dilatacin de los vasos) y por lo tanto es indicativa que la excitacin ha comenzado. La mujer tarda ms en excitarse debido a que la cantidad de sangre requerida para este fenmeno es casi 3 veces superior a la del hombre. En l es necesario casi 70 ml. para lograr una ereccin, en cambio en la mujer la sangre debe recorrer un lecho ms extenso, que va desde la vulva y la entrada de la vagina. A los 30 segundos de haberse producido la excitacin en la mujer se produce el trasudado vaginal. Estas gotas son parecidas a las del sudor. A medida que la excitacin aumenta, las gotas se unen para formar una capa en el tnel vaginal. El largo de la vagina es de 7-8 cm, durante la fase de excitacin aumenta hasta 10 cm. Es decir, se alarga y se ensancha aumentando ms de un tercio de su tamao. Tambin el tero aumenta, modifica su posicin, permitiendo una mayor elongacin de la vagina. La finalidad de la lubricacin vaginal (o "estar mojada'1 en el lenguaje cotidiano) tiene una finalidad muy importante: seala a ambos que la estimulacin est hecha (lo cual no significa que la estimulacin deba detenerse) y que est preparada para que la penetracin puede realizarse con seguridad ya que la lubricacin le permite al pene su introduccin. Otros cambios producidos en esta fase son: la apertura del fondo vaginal, la acomodacin del tero para recibir a los espermatozoides, el aumento del tamao del cltoris, etc. La ereccin de los pezones es una de las respuestas ms evidentes del aumento de tensin sexual. Ambos pezones no llegan simultneamente al estado de ereccin total. Los pezones grandes tienden a aumentar menos de capacidad cuando son estimulados (a veces no puede percibirse, aumenta el volumen si la excitacin es muy intensa). El equivalente a la ereccin en el hombre es el trasudado vaginal y no como se crea el aumento del cltoris. El cltoris no se reduce "a lo que se ve", es decir a la pequea estructura que se asoma, sino que es una estructura compleja. En su estructura penetra sobre el techo del conducto vaginal formando parte de la composicin de los labios menores. LA EXCITACIN EN EL HOMBRE: Esta fase de excitacin se reconoce cuando se ha producido la ereccin del pene, que es tambin como en la mujer el resultado de la vaso dilatacin, de la fluencia de sangre que llega a los cuerpos cavernosos, tejidos en forma de esponja, constituyentes del pene. El escroto se hace ms espeso y se ensancha, mientras que los testculos comienzan a elevarse (especialmente las cubiertas drmicas que los cubren); comienzan a modificarse, a alisar los pliegues y se elevan parcialmente en direccin al abdomen para prestarles el suficiente calor y que los espermatozoides puedan llegar hasta la vagina con la temperatura y las condiciones adecuadas. Se produce tambin la ereccin de los pezones (al igual que en la mujer y que adems es normal y no ndice de ninguna homosexualidad). Debemos tener en cuenta que en esta fase, los pocos estmulos, la distraccin, la no preocupacin por el otro, los ruidos, los hijos que pueden parecer, la tensin, el telfono, un comentario inapropiado, la crudeza verbal, un dolor muscular, hijos en la misma habitacin, ansiedad, pecados no resueltos, discusiones sin elaborar por la pareja, pensamientos que se cruzan, etc. hacen poca o nula la excitacin anticipando el fracaso de la relacin. Las caricias en esta fase deben recorrer todo el cuerpo, sin apresuramiento y con mucha suavidad. FASE DE MESETA Si la estimulacin se contina, entramos en los que se llama fase de meseta. Si el estmulo es inadecuado o interrumpido el individuo no llega a esta fase y menos aun

a la tercera del orgasmo. Se llama as ya que en el cuadro aparece identificada como el accidente geogrfico: la meseta. Esta es una fase de sostenimiento progresivo de la excitacin; se llega a un determinado nivel de excitacin. A esta fase se la llama tambin "PLATAFORMA ORGASMICA". Las diferentes posturas, actos y todo aquello que les de satisfaccin y placer deben ser elegidos por ambos. Nadie puede decirle a la pareja qu es lo "mejor". La mujer debe aprender a decir qu es lo que le gusta al igual que el hombre, ya que son ambos los que disfrutan de la relacin y no como antes se crea que era slo el hombre. La penetracin debe ser hecha en forma lenta y delicada como un acto ms de placer. En esta fase la tensin sexual y muscular aumenta. La meseta en la mujer: Los labios mayores pueden aumentar 2 o 3 veces su dimetro si la fase de meseta es prolongada; igual sucede con los labios menores cambiando su coloracin desde el rosado hasta el rojo brillante. A este cambio en los labios menores, por ser tan especficos, se los ha denominado "piel sexual". Toda mujer que est llegando a la fase orgsmica experimenta estos cambios de color en los labios menores. Las glndulas de Bartholin son glndulas vulvo vaginales localizadas en cada uno de los labios menores, las cuales segregan un material mucoso y su funcin es entonces secretoria. Estas contribuyen a la lubricacin del introito, no a la lubricacin del tunel vaginal. Esto se produce en la fase de meseta. La vaso-dilatacin provoca cambios en la zona vaginal; es decir que grandes cantidades de sangre inundan las paredes vaginales, la zona cltorideana, la zona de los genitales externos, e incluso a los rganos prximos como el recto y la vejiga. En esta fase es ms fcil que la mujer pierda excitacin si sabe que su intimidad es peligrosa o incmoda, sea por los nios o en el interior de un coche, etc. La intimidad en la pareja es un concepto fundamental. El solo hecho de no resguardarse es motivo de muchos conflictos sexuales. En esta fase es importante que el hombre estimule el cltoris. Puede ser en forma oral, manual, peneana o una combinacin segn la pareja elija. Durante la penetracin, el roce del cuerpo peneano y el golpeteo de ambos pubis, continan la estimulacin cltorideana. La zona vaginal tiende a estrecharse, otra maravilla de Dios, ya que no es importante la profundidad de la penetracin (despus explicaremos porqu) sino el frotamiento del pene sobre las paredes vaginales; aumentan las glndulas mamarias, el tejido que las rodea se vuelve ms oscuro y prominente, el aumento del flujo sanguneo aparece en la coloracin rojiza de la piel (parecida al sarampin), aumento de la sensibilidad muscular, taquicardia (aumento de los latidos cardacos) y de la entrada de aire (hiperventilacin). La meseta en el hombre: El pene ha alcanzado su total ereccin en esta fase. La mujer puede tocar con suavidad y lentitud si no quiere precipitar la eyaculacin, acariciar suavemente el escroto y ayudar al hombre a que tambin disfrute de todo su cuerpo como zona ergena. La sangre inunda ms los cuerpos cavernosos y la totalidad del rgano se vuelve ms oscuro, aumenta el tamao de los testculos y el volumen crece hasta un 80% en relacin al estado de no excitacin; aparece el famoso lquido blanquecino transparente, secretado por la glndula de Cowper que son solamente secreciones de algunas glndulas anexas, y no es esperma (aunque algunos sostienen que contiene algunos espermas no son los suficientes para provocar el embarazo). La frecuencia cardiaca puede llegar hasta 175 latidos por minuto en lugar de los 7090 normales y la presin arterial se eleva hasta 180 milmetros de mercurio. Tambin se cierra el paso entre la vejiga y la uretra haciendo imposible la salida de la orina. Debemos tener en cuenta que la pareja busque romper todo tipo de rutina sexual. Hay que remarcar la necesidad de que ambos busquen satisfacerse cada vez ms llegando a un mutuo acuerdo acerca de aquello que le proporciona ms placer a cada uno. Es sorprendente conocer parejas que durante aos de vida sexual jams han variado de posicin y lugar, jams se han dicho que es lo que realmente les excita y jams se han permitido expresarse la excitacin y placer sentido. Uno de los aspectos tambin muy importante a tener en cuenta es que sexualidad implica de por si capacidad de disfrute, capacidad de placer o dicho de otra forma capacidad de "dejar-se llevar" por el placer, capacidad de "abandonarse" en el otro. De all que muchas parejas en tensin no pueden disfrutar de su vida sexual por no poder aflojarse y sentir. FASE DE ORGASMO Culmina con una descarga de la tensin acumulada.El orgasmo femenino est compuesto por contracciones rtmicas y simultneas del tero y de toda la

plataforma orgsmica; es en realidad una respuesta total de la persona. El orgasmo en la mujer: El orgasmo consiste en una serie de contracciones rtmicas de los msculos de la vagina inferior (msculos pubococcigeos) o llamado tambin el reflejo orgsmico.Las mujeres no eyaculan durante el orgasmo y se produce aun en mujeres que no poseen tero o que incluso se les haya extirpado el cltoris. El orgasmo es un reflejo que se desencadena una vez alcanzado determinado nivel de excitacin. De manera involuntaria todos los msculos perilineales comienzan a contraerse rtmicamente cada 0,8 segundos con un total de 7 u 8 contracciones. La mujer pierde as el control voluntario de los msculos. Esta fase dura apenas algunos segundos. Se siente una respuesta de todo el organismo en esta fase. Sirva mencionar que mientras el hombre eyacula la mujer no. Luego de la eyaculacin el pene pierde su ereccin aproximadamente entre los 5 a 15 m posteriores. Muchos hombres para extender el placer hacen que el pene no se retire prontamente sino que se apriete contra el hueso pubiano de la mujer, lo cual da una sensacin placentera adicional. Todos los msculos de la mujer que rodean la entrada de la vagina y la plataforma orgsmica entran en accin y de manera involuntaria se contraen rtmicamente cada 0,8 seg. con un total de 7 u 8 contracciones. As la mujer pierde el control voluntario de sus msculos y todo su cuerpo se involucra, se contrae el esfnter anal y el tero al igual que el resto de aparato genital. El orgasmo en el hombre: El orgasmo tiene dos fases: a. La "inevitabilidad de la eyaculacin" corresponde al momento en que no se pude controlar la eyaculacin (anterior al fluido del lquido seminal). Esta etapa dura entre 2 a 4 segundos. b. La expulsin del liquido seminal. Las contracciones del esfnter de la uretra y de otros msculos empujan el lquido seminal hacia y a travs del meato uretral. Las contracciones expulsivas se desarrollan con intervalos de 0,8 segundos. Despus de 3 a 7 contracciones expulsivas mayores, se reducen en frecuencia e intensidad. El orgasmo es la tensin involuntaria de los msculos y contracciones en una sensacin que se centra especficamente en el pene, la prstata y las vesculas seminales. El orgasmo masculino se desencadena de la misma forma que en la mujer, en una tensin sexual progresiva. Se producen algunas contracciones en los msculos alrededor del pene y los testculos provocando que el lquido seminal se deposite en la llamada uretra prosttica (o posterior). Este liquido contiene millones y millones de espermatozoides vivos que se forman a partir de tres fuentes: la prstata, las vesculas seminales, y el conducto deferente. El varn experimenta lo que se conoce como "sensacin de inevitabilidad eyaculatoria". Esta es la percepcin en la conciencia de los cambios de presin producidos en la ampolla prosttica. La fuerza de la eyaculacin vara tambin de un hombre a otro, puede llegar hasta un metro de distancia y en otras circunstancias escurrirse lentamente por el glande. Es falso que la fureza con que se produce la eyaculacin es ms placentera. Aqu se nos hace necesario clarificar que la eyaculacin y el orgasmo pueden no ocurrir juntos. El orgasmo es la respuesta, como hemos dicho, casi compulsiva que atae a todo el cuerpo. Por ejemplo, en parapljicos puede no ocurrir juntos, es decir que la eyaculacin puede no estar acompaada de sensaciones orgsmicas. Tambin pude haber orgasmo sin eyaculacin en los individuos operados de prstata, en estos casos la eyaculacin va la vejiga y luego se elimina con la orina. La presin arterial puede llegar hasta 220 mililitros de mercurio. FASE DE RESOLUCION Esta es la ltima fase del ciclo sexual. Se caracteriza por la prdida de la tensin, llevando al hombre a un estado de inexitabilidad, de tumescencia de la ereccin, del ritmo cardiaco, de la tensin muscular aproximadamente en 5 minutos. Cuanto ms prolongadas fueron las fases anteriores, ms prolongadas ser el perodo de resolucin. Se caracteriza por una sensacin de plenitud y bienestar, en la respiracin se relajan los msculos y la conciencia vuelve a conectarse con los que nos rodea. El perodo refractario dura entre los 20 m y las 24 horas de acuerdo con la edad y las condiciones fsicas. La resolucin en la mujer: Aparece una desaparicin del enrojecimiento sexual, las mamas pierden su ereccin y los labios mayores vuelven a tener su grosor normal. Las mujeres tienen la capacidad potencial de ser multiorgsmicas, esto significa tener una serie de respuestas orgsmicas sin necesidad de descender al nivel de excitacin mas abajo que el nivel de meseta. Los varones son en cambio uni-

orgsmicos.La llamamos capacidad ya que las mujeres no estn obligadas a sentir varios orgasmos, as como ninguna mujer es inferior por tener solo uno, frente a otra que tiene 3, 5 o 100. A este perodo se lo conoce como periodo refractario, durante el cual es imposible 8 (a diferencia de la mujer) otra excitacin y otra eyaculacin. Este perodo refractario puede durar desde varios minutos a algunas horas, y en personas de 60 aos pueden durar varios das. El perodo refractario se prolonga con la edad. La resolucin en el hombre: La detumescencia del pene se desarrolla en dos estadios diferentes: el primero, reduce el pene desde la ereccin completa hasta el 50%, es una fase de gran rapidez; la segunda es hasta el estado normal que se extiende un poco ms. Si el pene se retira de la vagina luego de la eyaculacin la involucin es mucho ms rpida que si persiste dentro de esta. La uretra se alarga en la relacin sexual y hay un aumento del dimetro de por lo menos el doble; en la fase de meseta alcanza hasta el triple en la fase de meseta. Se conoce esto tambin como perodo refractario ya que los estmulos sexuales no tienen ningn efecto sobre el hombre, ningn estmulo sexual puede despertar una nueva excitacin. Este periodo puede durar desde varios minutos hasta varias horas e incluso a veces uno o dos das. Esto es porque sin semen no existe la eyaculacin, y se necesita "cargar las bateras" fisiolgicamente hablando. La desaparicin progresiva de la plataforma orgsmica con una "fuga" de los lquidos sanguneos de esas zonas hace que el tero se vuelva a colocar en la posicin normal, la vagina tienda a cortarse, y lentamente desaparece la lubricacin vaginal. En el varn aparece una rpida perdida de la ereccin debido a las grandes cantidades de sangre en la zona peneana, aunque en algunos este perodo puede durar hasta 20 minutos o ms; los testculos disminuyen de tamao y descienden al escroto.