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Fontes de Stress, Burnout e Satisfao Profissional em Profissionais de Sade em Geral e Mental Resumo:
Existe uma evidncia crescente demonstrando que os profissionais da rea da sade mental, pela natureza da sua profisso, apresentam-se particularmente vulnerveis ao stress e aos seus efeitos (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). A pertinncia deste estudo resulta da necessidade de compreender os factores desencadeantes do stress e burnout, no intuito de criar estratgias de preveno e interveno destas problemticas nos profissionais de sade mental. Este estudo visa: 1) a compreenso da relao entre a ocorrncia de sintomas de burnout e a satisfao profissional de profissionais de sade em geral e mental; 2) analisar o tipo de fontes de presso e stress nos profissionais de sade mental em comparao com os restantes profissionais de sade; 3) comparar os nveis de burnout entre os dois tipos de profissionais de sade; e, por fim, 4) averiguar as fontes de stress especficas dos Psiclogos. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Inventrio de Burnout de Maslach (MBI); escalas Fontes de Presso no Emprego e Satisfao no Trabalho, e Questionrio de Stress nos Profissionais de Psicologia (QSPP). Os resultados apontam que os profissionais de sade mental apresentam maiores nveis de stress e burnout comparativamente aos restantes profissionais de sade; a satisfao profissional influencia negativamente o desenvolvimento de sintomas de stress e burnout; e o tipo de fontes de presso e stress no trabalho de ambas as categorias de profissionais significativamente distinta.

Abstract:
There are growing evidences showing that professional in mental health area, by the nature of their profession, especially show vulnerable to stress and their effects (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). The relevance of this study results by the necessity of understanding the triggering factors that cause stress and burnout, in the intention of
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making strategies of prevention and intervention of these problematics in the professionals of mental health. This study aims: 1) the comprehension and the relation among the occurrence of symptoms like burnout and job satisfaction by the mental health professionals and other health professionals; 2) analyze the type of the pressure source and stress comparing to the mental health professional and other health professionals; 3) compare the burnout levels among both health professional; and, at last, 4) investigate the specific stress sources of the psychologists. Were used the follow instruments: Burnout Maslach Inventory (MBI); Pressure at Work Scale, Job Satisfaction Scale; and Stress Questionnaire of Psychology Professionals (QSPP). The results aim that the mental health professionals have much higher levels of stress and burnout comparatively to the remain health professionals; the job satisfaction leads to a negative development of symptoms of stress and burnout, and the type of the pressure and stress sources at work of both professionals it's significatively distinct.

Introduo
O conceito de Burnout comea a surgir na dcada de 70 em artigos publicados por Maslach e Freudenberger com a pretenso de chamar a ateno para o facto de este fenmeno no se tratar de comportamentos aberrantes de alguns indivduos considerados desviantes, mas de constituir um fenmeno comum, caracterizado por esgotamento emocional e perda de motivao (Freudenberger, 1974, 1975; Maslach, 1976; cit in Melo, B. et al, 1999). Para Maslach e Jackson (1986, cit in Melo, B. et al, 1999) o burnout deve ser entendido como sndrome de exausto emocional, despersonalizao e diminuio da realizao pessoal, que pode ocorrer nos indivduos que fazem qualquer trabalho com pessoas (p. 1). A maior parte da investigao realizada em torno deste conceito relacionou-se com a questo de saber se o burnout poderia ou no ser um conceito distinto dos conceitos de stress (ou stress ocupacional), depresso ou insatisfao com o trabalho. Relativamente ao stress, para Maslach e Schaufeli (1993; cit in Melo, B. et al, 1999) o burnout deve
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ser considerado como um prolongamento do stress ocupacional, sendo o resultado de um processo de longa durao, em que o trabalhador sente que os seus recursos para lidar com as exigncias colocadas pela situao j esto esgotados. No que diz respeito distino entre burnout e depresso, autores como Leiter & Durup (1994) afirmam que apesar de ambos partilharem algumas caractersticas (por exemplo a semelhana entre a exausto emocional no burnout e a tristeza e fadiga na depresso), o burnout claramente um fenmeno que ocorre como consequncia do trabalho. A relao entre burnout e satisfao profissional tem gerado resultados contraditrios nas investigaes realizadas. Por exemplo, dados apontam para correlaes negativas entre exausto emocional e despersonalizao (duas das dimenses do modelo

multidimensional de Maslach para o burnout) com a satisfao no trabalho, bem como para baixas correlaes entre realizao pessoal e satisfao. No entanto outros estudos sugerem que a realizao pessoal e a satisfao constituem apenas um factor (Maslach e Schaufeli, 1993; cit in Melo, B. et al, 1999). importante referir uma outra questo que se relaciona com a existncia de critrios individuais para o diagnstico de burnout. O burnout no , por si s, uma desordem psicolgica mas, como processo que decorre ao longo do tempo, poder constituir um problema psicolgico (Paine, 1982, cit in Melo, B. et al, 1999). Assim, os critrios de diagnstico s podem ser aplicados no final do processo de burnout, existindo algum consenso acerca de cinco critrios comuns nesta fase: 1) Predominncia de sintomas disfricos como seja a exausto emocional, a fadiga e a depresso; 2) Predominncia de sintomas mentais e comportamentais relativamente aos sintomas fsicos, embora alguns autores considerem tambm esta componente relevante; 3) Os sintomas de burnout so especficos de situaes de trabalho; 4) Estes sintomas podem manifestar-se em pessoas que nunca sofreram de desordens psicopatolgicas; e 5) Diminuio da eficcia e rendimento no trabalho, devido a atitudes e comportamentos negativos (Maslach e Schaufeli, 1993; cit in Melo, B. et al, 1999). Segundo alguns autores, os profissionais de sade (mdicos e enfermeiros) tm razes especiais para constiturem um grupo profissional particularmente afectado pelo stress (Payne & Firth-Cozens, 1987; Quick et al, 1992; Sauter & Murphy, 1995; cit in Melo B. et al, 1997). Sintomas de stress, burnout e pensamentos suicidas foram avaliados numa populao de 2.671 mdicos finlandeses (Olkinuora et al., 1990 cit in Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt
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Trigo, T. et al, 2007), os que apresentaram maiores ndices de elevado burnout pertenciam clnica mdica, medicina do trabalho, psiquiatria, inclusive a infantil, medicina interna, oncologia, dermatologia, infectologia, radiologia, neurologia e pneumologia. Esta tendncia pode ser explicada pois, um dos aspectos mais importantes que est na origem da exausto emocional e esgotamento resulta da presso de ter de lidar com pessoas face-a-face. Alm disso, esse stress pode ser inflacionado pelas situaes de leses graves, deficincia, sofrimento, dor e, por vezes, morte. Existem vrios estudos que encontram uma elevada relao entre o stress ocupacional e a responsabilidade por pessoas, mais do que por objectos (Caplan et al, 1975; Cooper, 1986 cit in Melo B. et al, 1997). Uma reviso da literatura realizada por Payne & FirthCozens (1987, cit in Melo B. et al, 1997) revelou que 1) A investigao evidencia a ocorrncia regular de elevados nveis de presso e stress, que parecem ocorrer mais frequentemente que noutros grupos profissionais; 2) Os nveis de presso e stress variam em funo das diferentes profisses da sade: psiquiatras, cirurgies, enfermeiros e tcnicos de laboratrio, parecem evidenciar nveis mais elevados de presso e stress do que outros profissionais de sade (exemplos: clnicos gerais, dentistas, tcnicos de servio); e 3) Os sentimentos de sobrecarga e excesso de trabalho e as presses de tempo parecem constituir claramente as fontes de stress mais comuns nos profissionais de sade, embora lidar com a morte e sofrimento, as relaes com os directores dos servios, os efeitos na vida pessoal e familiar, a possibilidade de contgio de doenas infecciosas, e as relaes interpessoais entre colegas e os prprios doentes, constituam tambm importantes fontes de presso e stress nos profissionais de sade (Melo B. et al, 1997). Desta forma torna-se evidente a existncia de inmeros eventos potencializadores de stress entre os profissionais de sade que dependem do tipo de actividade exercida. Entretanto, existe uma evidncia crescente demonstrando que os profissionais da rea da sade mental, por factores relacionados natureza de sua profisso, se apresentam particularmente vulnerveis ao stress e a seus efeitos (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). Entre os factores especficos, destacam-se: a) o trato, por longos perodos de tempo, com pessoas com transtornos mentais; b) a responsabilidade para com a vida do paciente; c) a inabilidade para estabelecer limites nas interaces profissionais e d) a ateno constante aos problemas e necessidades dos pacientes de uma forma no
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recproca (Moore & Cooper, 1996; Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999 cit in Abreu, K et al, 2002). Estudos realizados em psiclogos clnicos norte-americanos e ingleses demonstraram elevados nveis de stress entre esses profissionais (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). Especificamente em relao a psicoterapeutas, Farber (1985, cit in Abreu, K. et al, 2002) identificou cinco factores desencadeantes de stress: manuteno da relao teraputica, agendamento, dvidas profissionais, envolvimento excessivo no trabalho e esgotamento pessoal. Alm desses, solido, expectativas excessivas e falta de gratificao tambm foram identificados como fontes de stress naqueles profissionais (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). Estes dados vm comprovar a relevncia de estudos que abordem esta temtica nos profissionais de sade mental em geral e nos psiclogos em particular. Seguindo a mesma linha de raciocnio, o presente estudo pretende comprovar a maior prevalncia de elevados nveis de presso e stress nos profissionais de sade mental que parece constituir um dos maiores grupos de risco. Pretende-se tambm averiguar nestes profissionais de ajuda em particular, quais as fontes de presso e stress mais frequentes e compar-las com as dos restantes profissionais de sade. Por outro lado, segundo dados da European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions (1995/6) o burnout surge como consequncia de um processo crnico de stress que, na Europa, aparece como um dos factores mais importantes em relao diminuio da qualidade da sade na dcada de 1990. A HERO (Health Enhancement Research Organization), ao avaliar 46 mil funcionrios dos sectores pblico e privado, relatou resultados de uma anlise retrospectiva sobre queixas mdicas, riscos para a sade e os custos adicionais em razo desses factores (Goetzel et al., 1999). Nos Estados Unidos, o stress e problemas relacionados, como o burnout, provocam um custo calculado de mais de $150 bilhes anualmente para as organizaes (Donatelle e Hawkins, 1989; cit in Trigo, T. et al, 2007). As implicaes financeiras especficas do burnout merecem ser avaliadas diante da insatisfao, absentismo, rotatividade e aposentadoria precoce causados pela sndrome (OMS, 2003). De acordo com dados da OMS (2003) em relao s equipas de sade europeias, apesar de no se citarem dados estatsticos, existe grande preocupao com o aumento do nmero de mdicos acometidos pela sndrome tanto pelo comprometimento da sade desses trabalhadores e pela qualidade dos cuidados com os pacientes, como pelos prejuzos financeiros que causa (Trigo, T. et al, 2007).
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Assim, tendo em conta todos os dados anteriormente referidos, parece pertinente para a autora do projecto a realizao de estudos como este no sentido de investigar as particularidades do burnout de acordo com os diferentes tipos de profissionais de sade, particularmente os da sade mental, com vista preveno, devido aos seus elevados ndices deste sindroma e pelos custos que esta acarreta. Desta forma, o burnout nos profissionais que prestam servios e cuidados humanos constitui um tema extremamente relevante do ponto de vista individual e social, pois a sua aco negativa faz-se sentir no s no prprio indivduo, mas tambm em todos os que constituem os seus clientes e alvos de interveno podendo gerar situaes muito nefastas.

Mtodo
Hipteses:

H1: A probabilidade de ocorrncia de sintomas de burnout nos profissionais de sade mental (psiclogos e psiquiatras) significativamente superior dos restantes profissionais de sade (mdicos e enfermeiros). H2: O tipo de fontes de presso e stress no trabalho dos profissionais de sade mental diferente do tipo de fontes de presso e stress nos restantes profissionais de sade. H3: Os nveis de satisfao profissional possuem uma correlao negativa com os nveis de stress e com a probabilidade de ocorrncia de sintomas depressivos e burnout em todos os profissionais de sade.

Desenho e Mtodo:
Amostra A amostra constituda por um total de 60 indivduos de ambos os sexos, distribudos em dois grupos: 30 profissionais de sade em geral e 30 profissionais de sade mental (entre os quais 15 psiclogos e 15 psiquiatras). A amostra ser recolhida em hospitais e centros de sade do distrito do Porto, entre os quais Hospital S. Joo, Sto. Antnio, Pedro Hispano, Padre Amrico, Magalhes Lemos, Centro Hospitalar Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt
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Conde de Ferreira, centro de sade de Matosinhos e Valongo. So critrios de excluso os indivduos que possuam um segundo emprego diferente daquele por que foram seleccionados para a participao no estudo e os indivduos aos quais tenha sido diagnosticada uma perturbao mental.

Instrumentos / Medidas:
Neste estudo sero utilizados trs instrumentos para a totalidade da amostra: o Inventrio de Burnout de Maslach para avaliar sintomas de burnout, a escala Fontes de Presso no Emprego e Satisfao no Trabalho ambas do OSI - Occupacional Stress Indicator; e um instrumento apenas para os Psiclogos: o Questionrio de Stress nos Profissionais de Psicologia para avaliar especificamente as fontes de stress no trabalho destes profissionais. importante referir que todos os instrumentos esto traduzidos e validados para a populao portuguesa. 1. Inventrio de Burnout de Maslach (MBI) O instrumento utilizado para avaliar ndices de burnout foi o Inventrio de Burnout de Maslach (MBI) que resulta da traduo e adaptao do Maslach Burnout Inventory (Maslach & Jackson, 1986; Cruz, 1993; Cruz & Melo, 1996; Gomes, 1998). Este instrumento possui um de Cronbach que vai desde 0,71 at 0,90 e os coeficientes de teste e reteste vo de 0,60 a 0,80 em perodos de at um ms (Maslach & Jackson, 1981 cit in Carloto & Cmara, 2004). Esta escala avalia ndices de burnout de acordo com as pontuaes de cada dimenso deste sindroma segundo Maslach: exausto emocional, despersonalizao e realizao profissional. Assim sendo, altas pontuaes na exausto emocional e despersonalizao e baixas pontuaes na realizao profissional (esta subescala inversa) indicam alto nvel de burnout (Maslach & Jackson, 1986). O MBI um instrumento de auto-registo com 22 itens acerca de sentimentos relacionados com o trabalho, distribudos por trs escalas: a) Exausto Emocional pretende analisar sentimentos de sobrecarga emocional e incapacidade para dar resposta s exigncias interpessoais do trabalho (9 itens); b) Despersonalizao pretende medir respostas frias, impessoais ou mesmo negativas dirigidas para aqueles a quem presta Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt
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servios (5 itens); e c) Realizao Pessoal usada para avaliar sentimentos de incompetncia e falta de realizao (8 itens). As respostas so ponderadas numa escala tipo Likert de sete pontos, podendo estas variar entre Nunca e Todos os Dias. 2. Escala Fontes de Presso no Emprego A Escala Fontes de Presso no Emprego do OSI Occupacional Stress Indicator (Cooper et al, 1988; Cunha et al, 1992) possibilita a mensurao da presso no trabalho com 40 factores diferentes de presso, atravs de escalas de Likert de seis pontos, classificando o nvel de presso entre absolutamente no fonte de presso e absolutamente fonte de presso. Os coeficientes de Cronbach variam entre 0,63 e 0,86 (Alves, M., et al, 2004). Esta escala constituda por 62 itens, distribudos por seis sub-escalas: a) Causas intrnsecas ao trabalho (9 itens), b) Papel de chefia (11 itens), c) Relaes interpessoais (10 itens), d) Carreira e realizao (9 itens), e) Clima e estrutura da organizao (11 itens), e f) Interface casa-trabalho (11 itens). Para cada sub-escala calculada a pontuao total que resulta da soma das pontuaes atribudas a cada um dos seus itens. As pontuaes mais elevadas traduzem uma maior percepo de stress ou presso no emprego associada aos diferentes domnios avaliados. Tambm possvel avaliar a pontuao total do Stress Ocupacional resultante da soma das pontuaes das seis sub-escalas, que pode oscilar entre 22 e 132 pontos, no estando definido um ponto de corte. 3. Escala de Satisfao no Trabalho A Escala de Satisfao no Trabalho do OSI - Occupacional Stress Indicator (Swan, et al, 1993) um instrumento que possibilita a mensurao da satisfao relacionada com 22 aspectos psicossociais no trabalho por meio de escalas de Likert de seis pontos, indo de enorme insatisfao at enorme satisfao ( de Cronbach=0,93) (Martinez, M. et al, 2004). A soma dessas medidas fornece um indicador de satisfao no trabalho global dado por uma pontuao que varia entre 22 e 132 pontos. Para avaliao da satisfao com cada aspecto do trabalho, as variveis foram categorizadas em: 1) insatisfao (enorme insatisfao e muita insatisfao); 2) satisfao intermediria (alguma insatisfao e alguma satisfao) e 3) satisfao (muita satisfao e enorme satisfao).
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Questionrio de Stress nos Profissionais de Psicologia O Questionrio de Stress nos Profissionais de Psicologia (QSPP) (Cruz & Melo,

1996) uma escala com 46 itens que pretende avaliar as possveis fontes de stress associadas ao exerccio e prtica profissionais da Psicologia ( de Cronbach = 0,62). Cada item no QSPP respondido numa escala tipo Likert de seis pontos que varia entre nenhum stress e muito stress, reflectindo o nvel ou intensidade de stress gerada por cada uma das suas potenciais fontes. Esta escala pode ser dividida em 10 subescalas que avaliam outras dimenses ou factores de stress da profisso, sendo elas: 1) falta de superviso e de oportunidades de formao; 2) excesso de trabalho; 3) remunerao insuficiente; 4) falar em pblico; 5) falta de apoio social (dentro e fora do local de trabalho); 6) problemas e conflitos interpessoais no local de trabalho; 7) dvidas e problemas ticos e profissionais; 8) falta de reconhecimento e participao na tomada de decises; 9) insegurana e instabilidade profissionais; e 10) excesso de responsabilidades face formao recebida.

Procedimento:
Primeiramente ser apresentada a proposta de investigao Comisso tica dos hospitais e centros de sade referidos com o objectivo de obter a autorizao para recolher os dados junto da amostra. Aps aprovao ir realizar-se a recolha da amostra onde sero explicados aos participantes os objectivos do estudo em causa. Aps o breve esclarecimento e o consentimento destes, proceder-se- avaliao utilizando um questionrio que engloba os instrumentos anteriormente referidos. Todos os questionrios sero preenchidos pelos participantes num s momento, sendo que o QSPP ser apenas respondido pelos 15 psiclogos da amostra.

Tratamento de Dados:
No sentido de infirmar ou confirmar as hipteses propostas no presente estudo, recorrer-se- a um software estatstico SPSS (Statistical Package for the Social Science)
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verso PAWS, verso 18, Release 18.0.0 (July, 30, 2009), Copyright 1993-2007 Polar Engineering and Consulting, para tratar e analisar os dados recolhidos. Para comparar as mdias de ocorrncia ou no de sintomas de burnout nos dois grupos profissionais deste estudo (H1), e visto as variveis serem categoriais, recorrerse- a um teste no paramtrico, o procedimento SPSS Crosstabs para obter o teste do Qui-Quadrado com o objectivo de determinar se existem diferenas significativas entre os grupos no que respeita presena de sintomas de burnout e para avaliar a estimativa de risco de cada grupo relativamente a esta varivel, realizando o procedimento Oddratio. Para determinar as diferenas existentes no tipo de fontes de presso e stress no trabalho de ambos os grupos (H2), tendo em conta que estas variveis so contnuas, recorrer-se- ao Teste T de student para amostras independentes (pois trata-se de grupos diferentes). Ser tambm calculado o Coeficiente de Correlao de Pearson, uma vez que se pretende verificar a existncia de uma correlao negativa entre duas variveis medidas: satisfao profissional e ocorrncia de sintomas de burnout em ambos os grupos de participantes (H3). Por fim, para analisar os dados recolhidos a partir do QSPP, proceder-se- anlise descritiva dos resultados com o objectivo de averiguar os factores de stress mais recorrentes entre os psiclogos da amostra.

Resultados Esperados
Espera-se que os resultados venham confirmar as hipteses colocadas que serviram de base ao presente estudo. De acordo com uma reviso da literatura realizada por Payne & Firth-Cozens (1987, cit in Melo B. et al, 1997) de entre os profissionais de sade, so os psiquiatras que se encontram em primeiro lugar na tabela de prevalncia de sintomas de stress e burnout. Por outro lado, de acordo com estudos realizados em psiclogos clnicos norteamericanos e ingleses existem elevados nveis de stress entre esses profissionais (Rabin, Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt
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Feldman, & Kaplan, 1999). Estes dados levam-nos a esperar que o presente estudo venha confirmar a tendncia dos profissionais de sade mental para obter maiores ndices de burnout no MBI. De acordo com Melo, Gomes & Cruz (1997) as principais fontes de presso e stress associadas aos profissionais de sade so: ter uma excessiva carga de trabalho, valores pessoais em conflito com os da organizao, trabalhar com insuficincia de meios e recursos humanos, conflitos com outros e falta de progresso na carreira; avaliadas a partir da escala Fontes de Presso no Emprego. Num estudo de Cruz & Gomes (2004) em que pretendiam distinguir as fontes de presso e stress no trabalho entre psiclogos do sexo feminino e masculino, concluram que aquilo que mais parece provocar stress aos homens so aspectos relacionados com a incompetncia, a inflexibilidade e a pouca experiencia dos seus superiores hierrquicos, bem como aspectos relacionados com a execuo das suas tarefas e funes profissionais (exemplos: excesso de trabalho, falta de tempo e envolvimento excessivos). Relativamente s psiclogas, para alm de partilharem um conjunto de preocupaes dos seus colegas, apresentam um outro conjunto de inquietaes mais relacionadas com as decises que devem tomar e eventuais erros que da possam advir, bem como alguma apreenso relativamente falta de perspectivas na carreira profissional. Especificamente em relao a psicoterapeutas, Farber (1985, cit in Abreu, K. et al, 2002) identificou cinco factores desencadeantes de stress: manuteno da relao teraputica, agendamento, dvidas profissionais, envolvimento excessivo no trabalho e esgotamento pessoal. Alm desses, solido, expectativas excessivas e falta de gratificao tambm foram identificados como fontes de stress naqueles profissionais (Rabin, Feldman, & Kaplan, 1999). Assim, esperado que os resultados comprovem as diferenas existentes no tipo de fontes de stress de ambas as categorias de profissionais. Relativamente possvel correlao negativa existente entre satisfao profissional e ocorrncia de burnout (H3), os estudos realizados at hoje tm gerado controvrsia. Por exemplo, dados relativos ao modelo multidimensional de Maslach apontam para correlaes negativas de duas das dimenses do modelo (exausto emocional e despersonalizao) com a satisfao profissional, bem como para baixas correlaes entre a terceira dimenso (realizao pessoal) (Maslach & Schaufeli, 1993; cit in Melo, B. et al, 1999). Por outro lado, num estudo realizado por Melo, Gomes & Cruz (1999) Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt
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os autores encontraram uma associao evidente e significativa entre elevados nveis de stress no trabalho de psiclogos e as suas baixas percepes de satisfao laboral. , portanto, esperado que o presente estudo venha confirmar esta correlao negativa em todos os profissionais de sade estudados.

Anlise de Benefcios e Riscos

No que diz respeito aos benefcios, tal como j foi referido, este estudo permitirnos- ficar a conhecer um pouco melhor as relaes existentes entre burnout, satisfao profissional e fontes de presso e stress no trabalho em dois grupos de profissionais de ajuda onde, tal como nos transmitem os estudos j realizados sobre o tema, existem elevados nveis de prevalncia deste sindroma. Desta forma, no futuro, poder-se-iam estudar as fontes de stress tpicas de cada actividade profissional no intuito de criar estratgias de proteco e interveno adaptadas. Este estudo pretende dar os primeiros passos nessa especificao, ao tentar perceber as principais fontes de stress especficas dos profissionais de sade mental (e particularmente nos Psiclogos, atravs do QSPP). Um outro ponto positivo diz respeito simplicidade com que este estudo pode ser realizado. Os instrumentos que constituem o questionrio no so demasiado exaustivos e o tempo de preenchimento relativamente curto o que facilita a recolha de dados e a adeso dos participantes ao estudo. Relativamente aos riscos, existe a possibilidade das comisses de tica hospitalares no aprovarem a recolha de dados dentro das suas instituies o que dificultaria a obteno de participantes e exigiria a redefinio de estratgias para a constituio da amostra. Por outro lado, os participantes tambm se podero negar a participar no estudo, visto se tratarem de voluntrios.

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Cronograma

Tarefa/Ms Pesquisa bibliogrfica Autorizao Comisses de tica Constituio amostra Entrega dos Questionrios aos Profissionais de Sade (Geral) Entrega dos Questionrios aos Profissionais de Sade (Mental) Analise e Tratamento dos Dados Redaco da Tese Apresentao e Defesa da Tese

Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Tabela. 1- Cronograma das etapas de realizao do estudo.

Bibliografia
Abreu, K.; Stoll, I.; Ramos, L.; Baumgardt, A.; Kristensen, C. (2002) Estresse Ocupacional e Sndrome de Burnout no Exerccio Profissional da Psicologia. Psicologia. Cincia e Profisso, 22(2). Alves, M.; Chor, D.; Faerstein, E.; Lopes, C.; Werneck, G. (2004). Verso resumida da "job stress scale": adaptao para o portugus. Revista de Sade Pblica, 38(2). Carlotto, M.; Cmara, S. (2004). Anlise factorial do Maslach Burnout Inventory (MBI) em uma amostra de professores de instituies particulares. Psicologia em Estudo, 9(3). Goetzel, Z.; Anderson, R.; Whitmer, W.; Ozminkowski, J.; Dunn, L.; Wasserman, J. (1999). The relationship between modifiable health risks and Joana Pardalejo | pardalejo@sapo.pt

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