PLEXO CERVICAL

Est formado por las ramas ventrales de los cuatro primeros nervios cervicales ( C1, C2, C3, C4). Cada nervio con excepcin del primero, se dividen en ramas ascendentes y descendentes que, unidas entre s, forman tres asas superpuestas. El plexo cervical inerva la piel y los msculos de la cabeza, cuello y parte superior de los hombros y del trax. Hay ramos del plexo cervical que, a su vez, siguen un trayecto paralelo a dos pares de nervios craneales, el nervio accesorio (XI), y el nervio hipogloso (XII) Las ramas de distribucin del plexo son de dos tipos: Sensitivas, para la piel del cuello: (Nervio occipital menor, articular mayor, transverso del cuello y los nervios supraacromiales y supraclaviculares) Motoras, para los msculos del cuello, (Hioideos, prevertebrales, trapecio y esternocleidomastoideo); estas incluyen una importante rama para el diafragma, el NERVIO FRENICO, de gran importancia en los movimientos respiratorios.

El estudio clnico del plexo cervical se refiere al examen de los movimientos de la cabeza, del hombro y del diafragma. En relacin con la cabeza se analizan los movimientos de flexin, extensin, inclinacin lateral y rotacin izquierda y derecha. El examen del hombro incluye la

inspeccin del trapecio y de las funciones de aproximacin, elevacin y depresin del hombro y la elevacin del brazo por encima de la lnea horizontal.

NERVIO
Ramos superficiales (sensitivos)

ORIGEN C2 C2-C3 C2-C3 C3-C4

DISTRIBUCION Piel de la parte posterior del cuero cabelludo y parte superior de la oreja Piel de la parte anterior, inferior superior del odo externo, y del angulo de la mandibula. Piel de la regin anterior del cuello Piel de la regin superior del torax y los hombros. Este se divide en 2 races: Superior, Inferior. Msculos infrahioideo y genihioideo Msculo infrahioideo Diafragma Msculos prevertebrales (profundos) del cuello, elevador de la escapula y escaleno medio.

Occipital menor Auricular mayor Cervical transverso supraclavicular

Ramos profundos (motores largos)

Asa cervical Raz superior Raz inferior Frenico Ramas segmentarias

C1 C2-C3 C3-C5 C1-C5

Dermatomas: La piel de todo el cuerpo es inervada por neuronas somato sensitivas, que conducen impulsos nerviosos desde aquella, hacia la medula espinal y el cerebro. Cada nervio espinal contiene neuronas sensitivas que inervan un segmento especfico y predecible del cuerpo. La palabra dermatoma se refiere a la correspondencia entre la piel y el sistema nervioso. Un dermatoma es el rea de la piel inervada por una raz (dorsal). La importancia de los mapas dermatmicos se debe a que nos permiten localizar el nivel de la lesin en la mdula espinal.