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DOCUMENTO ELABORADO POR: Dra. Blgica Bernales C. Instituto de Salud Pblica Ing. Katihusca Devivo a. SEREMI de Salud R.M. Dra. Maria Anglica Moreno R. SEREMI de Salud VI Regin Enf. Sandra Surez Y. SEREMI de Salud VI Regin Ing. Rodrigo Sols V. Instituto de Salud Pblica
Revisado y Complementado por Departamento de Salud Ocupacional, Ministerio de Salud Santiago de Chile, Noviembre de 2007 Actualizado Julio 2009 por: Ing. Juan Alcano L. Instituto de Salud Pblica Dra. Blgica Bernales C. Ministerio de Salud Ing. Nella Marchetti P. Ministerio de Salud
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PRESENTACIN
La silicosis es una de las enfermedades ocupacionales conocidas de ms larga data, siendo un problema mundial, situacin de la cual Chile no escapa. Esta grave enfermedad, producida por la exposicin a polvo con contenido de slice, es hoy en da perfectamente prevenible. As, la Organizacin Internacional del Trabajo (O.I.T) y la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S), en el comit conjunto de trabajo y salud, formularon en 1995 una propuesta de Programa Global para la Eliminacin de la Silicosis. En la ratificacin de este Plan, se ha propuesto como meta la erradicacin de la enfermedad el 2030. En este contexto, insta a los pases a desarrollar planes y programas para lograr este objetivo sobre una enfermedad cuyas causas se pueden prevenir tomando las medidas adecuadas en los lugares de trabajo. En el ao 2009 se efecta el lanzamiento oficial del Plan Nacional de Erradicacin de la Silicosis, en atencin a la Declaracin conjunta hecha en el 2007, por los Ministros de Salud y del Trabajo y Previsin Social, en que instruyen a las instituciones tcnicas competentes de ambos ministerios, que en el ms breve plazo formulen y participen activamente en su anlisis e implementacin. El Plan fue elaborado por dichas Secretarias de Estado y consensuado en forma tripartita. En este marco el Ministerio de Salud, en conjunto con expertos del pas, dise la presente Gua Tcnica, la que constituye: Una herramienta prctica para los equipos de salud que atienden a trabajadores que por la naturaleza de su ocupacin, presentan riesgo de contraer silicosis. Una fuente de informacin para los trabajadores y empleadores respecto al riesgo de exposicin y las medidas de control (de prevencin o proteccin) que deben adoptar en el lugar de trabajo. Es importante recordar que es de responsabilidad de las entidades empleadoras implementar todas estas medidas y velar por la salud de sus trabajadores.
La Prevencin Primaria (control de la exposicin a polvos respirables) junto con la educacin y la informacin a empresarios y trabajadores juega un papel crtico en el control de esta enfermedad y es la base para la erradicacin de la silicosis; lo anterior supone que toda actividad que exponga al trabajador a slice, debe contar con un Programa de Vigilancia Ambiental y que para monitorear su efectividad y pesquisar precozmente los trabajadores con silicosis y otros efectos, deben desarrollarse Programas de Vigilancia de la Salud. Es de inters de las autoridades de salud, que las organizaciones de trabajadores(as) y comits paritarios de higiene y seguridad, hagan suyo esta Gua, participen activamente y demanden su aplicacin y cumplimiento, elemento fundamental para proteger su salud y calidad de vida.
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INDICE
IMPORTANCIA DE LA EXPOSICIN A SLICE EN CHILE LA SILICOSIS: CARACTERSTICAS CLINICAS, COMPLICACIONES Y FACTORES DETERMINANTES FUENTES DE EXPOSICIN A POLVO DE SLICE EVALUACIN DEL RIESGO DE EXPOSICIN A SLICE CRISTALINA MEDIDAS DE CONTROL Y CAPACITACIN MARCO LEGAL BIBLIOGRAFA ANEXOS 5 7 9 12 17 23 29 30
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La Silicosis es una de las enfermedades profesionales reconocida desde la antigedad, ya en el siglo XVI George Agrcola hace referencia a la muerte prematura de los mineros a causa de la silicosis. Esta es la Neumoconiosis ms conocida y extendida en el mundo, se trata de una enfermedad grave y potencialmente mortal que se caracteriza por una fibrosis pulmonar producto de la inhalacin de polvo que contiene slice, es dosis dependiente, irreversible y progresiva, an despus de eliminar la exposicin. Los determinantes del dao a la salud que produce la exposicin son: tipo de slice, forma del cristal, el tamao de la partcula y la dosis acumulada. La evidencia indica que el potencial txico depende de la estructura qumica y de su superficie, siendo importante la fractura reciente del cristal. A continuacin se muestra un resumen del estudio exploratorio sobre el Diagnstico Nacional de la situacin de exposicin a slice en los lugares de trabajo y de los trabajadores (as), realizado por el Instituto de Salud Pblica (ISP) en el perodo 2004 2005. En este estudio se evaluaron 132 empresas, las que contemplaron 31 rubros. Se tomaron 364 muestras de aire y 127 muestras de material (polvo sedimentado y materias primas). Los principales resultados fueron: Del total de empresas evaluadas, el 35% tiene una media geomtrica que sobrepasa el lmite permisible ponderado (LPP) de slice libre cristalizada en fraccin respirable. Del total de muestras de aire, el 33% supera el valor del LPP y el 60% presenta valores de concentraciones iguales o superiores al 50% del LPP. Adems se realiz una encuesta en 82 empresas (63% se encontraban afiliadas a una Mutualidad, 30% al Instituto de Seguridad Laboral (ISL), 3% eran empresas de Administracin Delegada y 4% sin informacin). De estas empresas 36 tenan al menos 25 trabajadores, 21 empresas tenan entre 100 y ms de 25 trabajadores y 24 empresas tenan ms de 100 trabajadores (hubo 1 empresa sin informacin).
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Es importante destacar de este Estudio: Solo el 23% de las empresas haba realizado alguna medicin ambiental de slice los ltimos 3 aos, de stas la mitad haba implementado un Programa de Vigilancia Ambiental. La mayora de las empresas contaban con poca informacin sobre mediciones ambientales de slice, respecto a la fecha y valor de ltima medicin. Slo el 17 % de las empresas contaba con Programas de Vigilancia de la Salud. Respecto a los Elementos de Proteccin Personal (EPP): El 18 % de las empresas contaban con Programas de Mantencin de EPP Respiratorio. En el 59% de las empresas se otorgaba proteccin respiratoria a los trabajadores, pero solo en el 61% de stas se haba capacitado a los trabajadores en su utilizacin y solo el 54% de ellas eran adecuadas al riesgo.
Este estudio permiti concluir entre otras cosas, que las empresas, a pesar de tener un alto cumplimiento legal de los instrumentos de prevencin (Comits Paritarios, Reglamento Interno de Higiene y Seguridad y Departamentos de Prevencin de Riesgos), slo un bajo porcentaje de ellas tienen implementados Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud para Slice. Adems, ninguna empresa tena un programa de capacitacin relacionado con la silicosis.
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II
La silicosis es una fibrosis pulmonar crnica e irreversible que altera la capacidad respiratoria del trabajador pudiendo evolucionar a Insuficiencia Respiratoria, debido a la inhalacin, retencin y reaccin pulmonar a la slice cristalina.
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Con el objetivo de evaluar el riesgo y establecer las medidas de control es importante conocer como se genera y dispersa el polvo en el ambiente, reconocer el problema a partir de las actividades econmicas, procesos productivos y productos o materiales utilizados y de los puestos de trabajo de riesgo.
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El polvo que se genera puede ser localizado y solo afectar al trabajador contiguo, o se puede dispersar a travs del lugar de trabajo y afectar a otros trabajadores. Esto ocurre cuando la generacin de polvo es grande y de tamao muy fino, de modo que se facilita que permanezca en el aire por un tiempo prolongado. Recordar que por la abundante cantidad de slice en los recursos naturales, es posible que se use slice y ni siquiera se sepa.
Pasos para determinar la presencia de slice en el lugar de trabajo: Identificar los productos o materias primas que se usan en el proceso. Verificar las etiquetas de los productos con los que se trabaja Verificar las fichas de seguridad y hojas tcnicas de los productos o materias primas. Conocer geolgicamente la composicin de los materiales. Identificar los procesos, operaciones y puestos de trabajo donde se genera polvo de slice cristalina.
Es importante sealar que el peligro solo existe cuando las partculas de slice cristalina se encuentran en el aire. Puede que existan materiales que contengan slice, pero si las operaciones o procesos que se realizan con dichos materiales no generan polvo, existe una baja probabilidad de inhalar slice. Teniendo lo anterior presente, a continuacin se describen una serie de materiales o productos, proceso o labores y actividades econmicas que representan fuentes de exposicin a slice. En cada caso habr una pregunta que deber responderse.
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SON ESPECIALMENTE PELIGROSOS LOS PUESTOS TRABAJOS EN LUGARES CERRADOS Y MAL VENTILADOS
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IV
La evaluacin de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la magnitud de ellos, obteniendo la informacin necesaria para que el empresario est en condiciones de tomar una decisin apropiada sobre la necesidad de adoptar medidas preventivas y, en tal caso, sobre qu tipo de medidas se deben implementar. Este proceso se compone de las siguientes etapas: Anlisis del riesgo: mediante el cual se identifica el peligro y se estima el riesgo, valorando conjuntamente la probabilidad y las consecuencias de que se materialice el peligro. El Anlisis del riesgo proporcionar la magnitud de ste. Valoracin del riesgo: con el valor obtenido, y comparndolo con el valor tolerable, se emite un juicio sobre la tolerabilidad del riesgo en cuestin. Si de la evaluacin se deduce que el riesgo es no tolerable, este se debe controlar. Al proceso conjunto de evaluacin y control del riesgo se le denomina gestin del riesgo. Cuando el riesgo no es tolerable se deben tomar las siguientes medidas de control: Eliminar o reducir el riesgo, mediante medidas de prevencin en el origen, organizativas, de proteccin colectiva, de proteccin individual o de formacin e informacin a los trabajadores. Controlar peridicamente las condiciones, la organizacin y los mtodos de trabajo y el estado de salud de los trabajadores.
Para efectos de la evaluacin del riesgo, es necesario conocer y definir cual es la fraccin de polvo respirable en el ambiente y en el caso particular de slice, conocer cuando el polvo pasa a ser polvo neumoconigeno
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Polvo respirable: El polvo susceptible de llegar hasta los alvolos pulmonares se le denomina polvo respirable, que se define como la fraccin de las partculas de polvo existente en el ambiente, correspondiente a un tamao inferior a las 10 micras. Es capaz de depositarse en el sistema respiratorio de las personas alcanzando los alvolos pulmonares. Polvo neumoconigeno: Es el polvo que al ser inhalado, depositado y retenido en el pulmn puede causar Neumoconiosis (enfermedad pulmonar). Se considera polvo silicgeno aqul con un contenido global de slice cristalizada igual o superior al 1 %.
ALTO
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Puestos de Trabajo
Tiempo exposicin y espacio abierto o cerrado Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
MEDIANO ALTO
Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
1) Piedra esmeril < 10 % SiO2 Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado 2) Fraccionamiento piedra esmeril. Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
ALTO MEDIANO
Lijado mecnico
Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
MEDIANO ALTO
6.- Fabricacin de Mezcla, Corte, pastelones y pulido de cermicas pastelones y cermicas 7.- Albail colocador de ladrillos 8.- Laboratorista dental
1) Materias primas Caliza < 10 % SiO2 Arena: > 30-75 % SIO2 2) Fraccionamiento materia prima
Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado
Cortar y Serrar 1) Materia prima: Arcilla >30 % ladrillos SiO2. 2) Fraccionamiento Limpieza abrasiva de piezas dentales Limpieza manual o neumtica de filtros de polvo 1) Materia prima; Cuarzo 100 % SiO2; 2) Fraccionamiento. 1) Materias Primas cuarzo: 100 % SiO2 y arena: 30-75 % SiO2. 2) Sin fraccionamiento.
ALTO
ALTO
MEDIANO
BAJO
10.- Envasador
1) Materia Prima cuarzo: 100 % SiO2 u otra materia prima con contenido de slice 2) Fraccionamiento reciente materia prima
Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
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Gua Tcnica para la Prevencin de la Silicosis Puestos de Operaciones Caractersticas Tiempo exposicin y espacio abierto o Trabajo cerrado 1) Materia Prima Carbonato de Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado calcio < 10 % SiO2 Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto 2) Fraccionamiento materia prima. Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto 11.- Operador molino Preparacin y mezclado de materias primas por ejemplo: fabricacin de porcelanas Separacin de materia prima por tamao. 1) Materia Prima cuarzo: 100 % SiO2 2) Operacin de Fraccionamiento Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto 1) Materia Prima Cuarzo 100 % SiO2 arena: 30-75 % SiO2 2) Sin fraccionamiento Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado 10 Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto8 Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado8 Jornada laboral < 30 % y lugar abierto6 13.- Aseador Limpieza superficies de trabajo con polvo que contienen slice 1) cuarzo: 100 % SiO2 y arena: 30-75 % SiO2 2) Sin fraccionamiento Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto 1)Materia Prima Carbonato de calcio < 10 % SiO2 2) Sin fraccionamiento 14.- Operador laminadora Fabricacin de 1) Materia Prima cuarzo: 100 % lminas de SiO2 caucho 2) Sin fraccionamiento sinttico Traslado, carga y descarga de material con slice. Moldeo y desmoldeo en fundicin Limpieza abrasiva con chorro de arena 1) Materia Prima arena: 30-75 % SiO2 2) Sin fraccionamiento 1) Materia Prima arena: 30-75 % SiO2 2) Sin fraccionamiento 1)Materias Primas: arena 30-75 % SiO2; 2)Operacin de fraccionamiento materia prima. Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado 7 Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto6 Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado5 Jornada laboral < 30 % y lugar abierto4 Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto 15.- Operador de maquinaria pesada 16.- Operario molde en fundicin 17.- Astilleros Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto 60 horas acumuladas de exposicin al mes.
MEDIANO MEDIANO
MEDIANO MEDIANO BAJO MEDIANO MEDIANO BAJO MEDIANO MEDIANO BAJO ALTO
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Operaciones
Caractersticas
Tallado y 1) Arena > 30 % SiO2 pulido de vidrio 2) Fraccionamiento Fabricacin de piezas de mrmol (corte y pulido) Perforacin de hormign Cortar y serrar bloques de hormign 1)Mrmol > 30 % SiO2 2) Fraccionamiento 1) Arena > 30 % SiO2; Piedra > 30 % SiO2; Cemento < 30 % SiO2 2) Fraccionamiento
20.- Concretero
Tiempo exposicin y espacio abierto o cerrado Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto Jornada laboral > 30 % y lugar cerrado Jornada Laboral > 30 % y lugar abierto Jornada laboral < 30 % y lugar cerrado Jornada laboral < 30 % y lugar abierto
ALTO
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Utilizacin de Sustitutos
Cuando sea posible, se debe sustituir la materia prima que contenga slice. Se entiende por sustituto cualquier material que contenga un porcentaje de slice libre inferior a 1% (por ejemplo granallas de acero, escorias de acero, cscaras de nuez, lechos de vidrio, xido de aluminio, entre otros).
Aislamiento Las operaciones peligrosas deben aislarse con barreras fsicas con el objeto de reducir la exposicin de los trabajadores que no estn relacionados con dichas tareas. Mantener a todos los trabajadores no relacionados con la tarea, lejos del lugar donde se genera polvo.
Trabajo Hmedo Los peligros para la salud derivados de la exposicin a slice pueden ser minimizados aplicando agua durante los procesos o labores donde se genera polvo, como por ejemplo:
Utilizar herramientas que incorporen sistemas de suministro de agua, como por ejemplo cuando se perfora roca:
Utilizar sierras que suministren agua a la hoja. Utilizar una manguera para humedecer las reas en la medida que se progrese en el trabajo. Humedecer pisos y otras superficies antes de barrer o limpiar. Aspersores con agua en proceso de chancado.
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Ventilacin La ventilacin localizada captura los contaminantes en la fuente antes que se distribuyan en el lugar de trabajo. Este mtodo previene que el polvo se convierta en aerotransportable (Ejemplos: Campanas con sistemas de extraccin localizada, otros)
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Educacin, Entrenamiento y Comunicacin del Peligro. Dentro de las estrategias preventivas es clave que los trabajadores estn bien informados sobre los peligros y su forma de controlarlos, y que sepan cmo realizar sus tareas en forma correcta y segura, operar procesos y usar equipos. Tambin se les debe informar y capacitar en prcticas de trabajo seguro, uso apropiado y mantencin de los elementos de proteccin personal, en particular de la proteccin respiratoria, higiene personal y consecuencias de la exposicin a slice. Sealizacin La sealizacin constituye otro punto a considerar. Ella debe presentar un mensaje claro y de fcil comprensin por parte del trabajador (a). Se debe colocar letreros de advertencia para alertar a los trabajadores sobre el peligro y especificar el uso obligatorio de equipo de proteccin (por ejemplo, las mscaras de proteccin respiratorias). Colocar seales de advertencia en las reas donde exista exposicin a slice de manera de mantener a los trabajadores alejados de dichas reas.
ADVERTENCIA! Zona de Trabajo con Slice Cristalina La exposicin puede causar silicosis (una enfermedad grave), cncer y muerte.
SE REQUIERE EL USO DE UNA MSCARA DE PROTECCIN RESPIRATORIA ADECUADA
Higiene Personal Prcticas relacionadas con la higiene personal: No comer, beber o fumar en el lugar de trabajo. Lavar las manos y la cara antes de comer, beber y fumar. No aplicar cosmticos o cremas en las reas designadas como generadoras de polvo. Ducharse y cambiarse de ropa despus de terminada la jornada de trabajo. No usar aire comprimido para la limpieza de la ropa de trabajo. No llevar la ropa contaminada a sus casas.
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La proteccin respiratoria presenta las siguientes desventajas en relacin a los controles de ingeniera: o La proteccin respiratoria solo protege a la persona que la utiliza y a veces una fuente de polvo puede presentar un riesgo para otras personas en un lugar de trabajo, o en otros lugares si el polvo se dispersa. o Los factores de proteccin reales de sta en los lugares de trabajo son menores que los determinados en pruebas de laboratorio. o La proteccin respiratoria no previene la contaminacin ambiental. o El correcto uso de la proteccin respiratoria depende del trabajador. o Las mscaras son particularmente difciles de usar e implican un costo fisiolgico por parte del trabajador que las utiliza, especialmente en climas clidos o tareas que se desarrollan a temperaturas y alturas geogrficas elevadas. Programa de Proteccin Respiratoria El uso de la proteccin respiratoria sin un programa genera una falsa seguridad de proteccin al trabajador. A continuacin se mencionan puntos relevantes que debe contener el programa: o o o o o o o o o o Evaluar el riesgo e identificar donde se requiere el control. Implementar todos los otros medios de control posibles. Identificar quien requiere proteccin respiratoria. Verificar que los trabajadores (as) no presenten incompatibilidades de salud para el uso proteccin respiratoria. Asegurarse que la proteccin respiratoria no signifique un riesgo adicional al trabajador. Seleccionar con los trabajadores la proteccin respiratoria adecuada. Seleccionar los tamaos de la proteccin respiratoria adecuados a los trabajadores. Capacitar y entrenar permanentemente a los trabajadores en el uso apropiado de la proteccin respiratoria. Minimizar los perodos de uso de la proteccin respiratoria. Mantener la mscara de proteccin respiratoria en condiciones adecuadas.
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o o o o o
Inspeccin de la mscara de proteccin respiratoria. Contar con lugares adecuados para guardar la proteccin respiratoria. Supervisin en el uso correcto de la proteccin respiratoria. Programa de muestreo para asegurar la efectividad de la proteccin respiratoria. Capacitar a los trabajadores sobre las consecuencias a la salud por exposicin a slice.
Segn las aprobaciones de la NIOSH de Estados Unidos, cuando sta es de medio rostro solo son apropiadas para concentraciones ambientales que no supere 10 veces el LPP, en el caso de slice el valor es de 0.8 mg/m3. Para la proteccin respiratoria de rostro completo permite una concentracin ambiental que no supere 100 veces el LPP, con un valor de concentracin de slice de 8 mg/m3. A continuacin se presenta una Tabla que contiene las recomendaciones de la NIOSH para la seleccin de la proteccin respiratoria adecuada para la proteccin respiratoria de acuerdo al nivel de exposicin, se debe recordar que la NIOSH recomienda un REL (lmite de exposicin recomendada) de 0.05 mg/m3 Condicin Menos o igual a 0,5 mg/m3 Proteccin Mnima Purificador media mscara (presin negativa), cualquier filtro de la serie 100 Purificador mscara rostro completo (presin negativa), con filtro serie 100 Mscara purificadora de presin positiva (motorizada) con filtro de alta eficiencia Suministrador de aire con capucha o casco operando en modo continuo Purificador mscara rostro completo (presin negativa), con filtro serie 100 Mscara purificadora de presin positiva (motorizada) con filtro de alta eficiencia Suministrador de aire con capucha o casco Cualquier mscara respiratoria con abastecimiento de aire, equipada con media mscara y operada en modalidad de presin a demanda u otra presin positiva. Cualquier mscara respiratoria con abastecimiento de aire, equipada con cubrecara completo y operada en modalidad de presin a demanda u otra presin positiva.
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5.2 CAPACITACIN
La empresa debe contar con un programa escrito de capacitacin terico-prctico para los trabajadores sobre el riesgo y consecuencia en la salud por exposicin a slice libre y medidas preventivas a considerar, la cual debe incorporar: Los objetivos del programa de capacitacin. Campo de aplicacin: gerentes, supervisores o jefes intermedios, trabajadores, contratistas o subcontratistas. Contenidos mnimos de la capacitacin. Tiempo mnimo de la capacitacin. Evaluacin escrita a los participantes de la capacitacin. Evaluacin del curso por los participantes. Cronograma anual de capacitacin especificando los temas, fecha, tiempo, a quin va dirigido y responsable de ejecutar la actividad de capacitacin. Se sugiere incorporar los siguientes contenidos mnimos en la capacitacin: Que es la slice cristalina y en que materiales se encuentra. Informacin de los procesos y puestos de trabajo de riesgo. Informacin acerca de los posibles efectos adversos sobre la salud por la exposicin a slice cristalina. Hojas de datos de seguridad de sustancias que contienen slice cristalina. Medidas y controles ambientales para la seguridad del trabajador. Medidas preventivas en situaciones de contingencias (derrame de productos) Instrucciones sobre el uso y cuidado del equipo protector (ropa de proteccin y proteccin respiratoria). Normas en materia de embalaje, sealizacin y etiquetado. Instrucciones para obedecer la sealtica. Discusin sobre la importancia de los controles de ingeniera, la higiene personal y las prcticas de trabajo para reducir la exposicin. Adems, se debe establecer el sistema de control de la entrega de esta capacitacin, cuyo formato debe incluir el nombre del responsable de entregarla, Rut, profesin y cargo en la empresa, los contenidos de ella, duracin (en horas) y fecha de entrega. Respecto de los trabajadores, se debe registrar el nombre, Rut y firma de aquellos que se han capacitado.
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MARCO LEGAL
En los siguientes cuerpos legales, se establecen las obligaciones del Estado, organismos administradores de la ley 16 744, empleadores y trabajadores referente a las acciones tendientes a proteger la salud de quienes laboran en nuestro pas. 1.- La Constitucin Poltica del Estado en el artculo N 19 inciso N 9 establece el derecho a la proteccin de la salud: El Estado protege el libre e igualitario acceso a las acciones de promocin, proteccin y recuperacin de la salud y de rehabilitacin del individuo. Le corresponder, asimismo, la coordinacin y control de las acciones relacionadas con la salud. Es deber preferente del Estado garantizar la ejecucin de las acciones de salud, sea que se presten a travs de instituciones pblicas o privadas, en la forma y condiciones que determine la ley, la que podr establecer cotizaciones obligatorias. Cada persona tendr el derecho a elegir el sistema de salud al que desee acogerse, sea ste estatal o privado 2.- El Cdigo Sanitario, es el cuerpo legal que rige todos los aspectos sanitarios de la poblacin de Chile. Establece que le corresponder a la Autoridad Sanitaria elaborar y fiscalizar el reglamento de las condiciones sanitarias bsicas de los lugares de trabajo y as como tambin la obligatoriedad de la notificacin de las enfermedades profesionales. 3.- El Cdigo del Trabajo, es el cuerpo legal que rige sobre las relaciones laborales entre los empleadores y trabajadores. La fiscalizacin del cumplimiento de la legislacin laboral y su interpretacin corresponde a la Direccin del Trabajo, sin perjuicio de las facultades conferidas a otros servicios administrativos en virtud de las leyes que los rigen. En el artculo 153 del Ttulo III se establece que las empresas que ocupen ms de 10 trabajadores estarn obligadas a confeccionar un Reglamento de Orden, Higiene y Seguridad que contenga las obligaciones y prohibiciones a que deben sujetarse los trabajadores. El delegado del personal, cualquier trabajador o las organizaciones sindicales pondrn impugnar las disposiciones del reglamento interno que estimaren ilegales. En el artculo 179 del Ttulo IV se establece que la empresa es responsable de las actividades de capacitacin de sus trabajadores, entendindose por tal, el proceso destinado a promover, facilitar, fomentar y desarrollar las aptitudes, habilidades, o grados de conocimientos de los trabajadores. En el Libro II sobre la proteccin de los trabajadores, artculo 184, establece El empleador estar obligado a tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y la salud de los trabajadores, manteniendo las condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas, como los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales.
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El ttulo III sobre el seguro social contra riegos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, artculo 209, establece que el empleador es responsable de las obligaciones de afiliacin y cotizacin que se originan del seguro social Ley 16.744. 4.- El Decreto Ley N 2.763, modificado por Ley N 19.937 (Ley Autoridad Sanitaria) establece en el artculo 1: Al Ministerio de Salud y a los dems organismos que contempla la presente ley, compete ejercer la funcin que corresponde al Estado de garantizar el libre e igualitario acceso a las acciones de promocin, proteccin y recuperacin de la salud y de rehabilitacin de la persona enferma; as como coordinar, controlar y, cuando corresponda, ejecutar tales acciones. En el artculo 4 del Ttulo I se establece que al Ministerio de Salud le corresponder formular, fijar y controlar las polticas de salud. En consecuencia tendr, entre otras, las siguientes funciones: Ejercer la rectora del sector salud. Dictar normas generales sobre materias tcnicas, administrativas y financieras de salud. Velar por el debido cumplimiento de las normas en materia de salud. La fiscalizacin de las disposiciones contenidas en el Cdigo Sanitario y dems leyes, reglamentos y normas complementarias y la sancin a su infraccin cuando proceda, ser efectuada por la Secretara Regional Ministerial de Salud respectiva, sin perjuicio de la competencia que la ley asigne a otros organismos. Efectuar la vigilancia en salud pblica y evaluar la situacin de salud de la poblacin. Tratar datos con fines estadsticos y mantener registros o bancos de datos respecto de las materias de su competencia. Formular, evaluar y actualizar los lineamientos estratgicos del sector salud o Plan Nacional de Salud, conformado por los objetivos sanitarios, prioridades nacionales y necesidades de las personas. Establecer, mediante resolucin, protocolos de atencin en salud. 5.- Ley 16.744, Titulo VII, Prevencin de Riesgos Profesionales, artculo 65, establece en su inciso primero: Corresponder al Servicio Nacional de Salud (Autoridad Sanitaria) la competencia general en materia de supervigilancia y fiscalizacin de la prevencin, higiene y seguridad de todos los sitios de trabajo, cualesquiera que sean las actividades que en ellos se realicen. Por otra parte, en el inciso primero del artculo 68 se seala que Las empresas o entidades debern implementar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que les prescriban directamente el Servicio Nacional de Salud o, en su caso, el respectivo organismo administrador a que se encuentren afectas, el que deber indicarlas de acuerdo con las normas y reglamentaciones vigentes
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6.- El D.S. N 101 (modificado en el D.S. 73/2005), en su artculo 72, seala: "En caso de enfermedad profesional deber aplicarse el siguiente procedimiento: a) Los organismos administradores estn obligados a efectuar, de oficio o a requerimiento de los trabajadores o de las entidades empleadoras, los exmenes que correspondan para estudiar la eventual existencia de una enfermedad profesional, slo en cuanto existan o hayan existido en el lugar de trabajo, agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una enfermedad profesional, debiendo comunicar a los trabajadores los resultados individuales y a la entidad empleadora respectiva los datos a que pueda tener acceso en conformidad a las disposiciones legales vigentes, y en caso de haber trabajadores afectados por una enfermedad profesional se deber indicar que sean trasladados a otras faenas donde no estn expuestos al agente causal de la enfermedad. El organismo administrador no podr negarse a efectuar los respectivos exmenes si no ha realizado una evaluacin de las condiciones de trabajo, dentro de los seis meses anteriores al requerimiento, o en caso que la historia ocupacional del trabajador as lo sugiera. b) Frente al rechazo del organismo administrador a efectuar dichos exmenes, el cual deber ser fundado, el trabajador o la entidad empleadora, podrn recurrir a la Superintendencia, la que resolver con competencia exclusiva y sin ulterior recurso. c) Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una enfermedad o presenta sntomas que presumiblemente tienen un origen profesional, el empleador deber remitir la correspondiente "Denuncia Individual de Enfermedad Profesional" (DIEP), a ms tardar dentro del plazo de 24 horas y enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su atencin al establecimiento asistencial del respectivo organismo administrador, en donde se le debern realizar los exmenes y procedimientos que sean necesarios para establecer el origen comn o profesional de la enfermedad. El empleador deber guardar una copia de la DIEP, documento que deber presentar con la informacin que indique su formato. d) En el caso que la entidad empleadora no hubiere realizado la denuncia en el plazo establecido en la letra anterior, sta deber ser efectuada por el trabajador, por sus derecho-habientes, por el Comit Paritario de Higiene y Seguridad de la empresa cuando corresponda o por el mdico tratante. Sin perjuicio de lo sealado, cualquier persona que haya tenido conocimiento de los hechos podr hacer la denuncia. e) El organismo administrador deber emitir la correspondiente resolucin en cuanto a si la afeccin es de origen comn o de origen profesional, la cual deber notificarse al trabajador y a la entidad empleadora, instruyndoles las medidas que procedan. f) Al momento en que se le diagnostique a algn trabajador o ex-trabajador la existencia de una enfermedad profesional, el organismo administrador deber dejar constancia en sus registros, a lo menos, de sus datos personales, la fecha del diagnstico, la patologa y el puesto de trabajo en que estuvo o est expuesto al riesgo que se la origin. g) El organismo administrador deber incorporar a la entidad empleadora a sus programas de vigilancia epidemiolgica, al momento de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que as lo ameriten o de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad profesional."
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7.- El D.S. N 109 (modificado en el D.S. 73/2005) en el Artculo 21 establece El Ministerio de Salud, a travs de las autoridades correspondientes, de acuerdo a lo establecido en el artculo 14 C del D.L. N 2.763, de 1979, para facilitar y uniformar las actuaciones mdicas y preventivas que procedan, impartir las normas mnimas de diagnstico a cumplir por los organismos administradores, as como las que sirvan para el desarrollo de programas de vigilancia epidemiolgica que sean procedentes, las que debern revisarse a lo menos cada 3 aos. 8.- El D.S. N 594 del ao 1999 del Ministerio de Salud, Reglamento de las Condiciones Sanitarias Bsicas de los Lugares de Trabajo, en el Ttulo IV, Prrafo 2, Artculo 59, establece que el lmite permisible ponderado (LPP) se entender como el valor mximo permitido para el promedio ponderado de las concentraciones ambientales de contaminantes qumicos existentes en los lugares de trabajo durante la jornada normal de 8 horas diarias, con un total de 48 horas semanales. En el mismo reglamento, en su Artculo 66, establece los LPP para los distintos tipos de slice libre cristalizada: SUSTANCIA Cristobalita Cuarzo Tridimita Tierra de Trpoli (4) Fraccin respirable LPP (mg/m3) 0.04 0.08 0.04 0.08 OBSERVACIONES (4) (4) (4) (4)
En el mismo reglamento, en Artculo 33, en lo relativo a ventilacin se seala: Cuando existan agentes definidos de contaminacin ambiental que pudieran ser perjudiciales para la salud del trabajador, tales como aerosoles, humos, gases, vapores u otras emanaciones nocivas, se deber captar los contaminantes desprendidos en su origen e impedir su dispersin por el local de trabajo. Con todo, cualquiera sea el procedimiento de ventilacin empleado se deber evitar que la concentracin ambiental de tales contaminantes dentro del recinto de trabajo exceda los lmites permisibles vigentes. En el Prrafo N 4, De los Equipos de Proteccin Personal, el artculo 53 establece: El empleador deber proporcionar a sus trabajadores, libres de costo, los elementos de proteccin personal adecuados al riesgo a cubrir y el adiestramiento necesario para su correcto empleo, debiendo, adems, mantenerlos en perfecto estado de funcionamiento. Por su parte, el trabajador deber usarlos en forma permanente mientras se encuentre expuesto al riesgo. Por otra parte, el artculo 54 establece Los elementos de proteccin personal usados en los lugares de trabajo, sean stos de procedencia nacional o extranjera, debern cumplir con las normas y exigencias de calidad que rijan a tales artculos segn su naturaleza, de conformidad a lo establecido en el decreto N 18, de 1982, del Ministerio de salud. Este mismo Decreto en su artculo 117 establece que: El Instituto de Salud Pblica de Chile tendr el carcter de laboratorio nacional y de referencia en la materias que se refiere al Ttulo IV De la Contaminacin Ambiental y al Ttulo V de los Lmites de Tolerancia Biolgica de este Reglamento. Le corresponder asimismo fijar los mtodos de anlisis, procedimientos de muestreo y tcnicas de medicin que debern emplearse en esas materias.
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9.- El D.S. N 40: Reglamento Sobre Prevencin de Riesgos Profesionales, del ao 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, establece: Corresponde a la Autoridad Sanitaria fiscalizar las actividades de prevencin que Artculo 2: desarrollan los organismos administradores del seguro, en particular las Mutualidades de Empleadores, y las empresas de Administracin Delegada. Los organismos administradores del seguro debern dar satisfactorio cumplimiento, a juicio de dicha Autoridad, a las disposiciones que ms adelante se indican sobre organizacin, calidad y eficiencia de las actividades de prevencin. Estarn tambin obligados a aplicar o imponer el cumplimiento de todas las disposiciones o reglamentaciones vigentes en materia de seguridad e higiene del trabajo. Las Mutualidades de Empleadores estn obligadas a realizar actividades permanentes de Artculo 3: prevencin de riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Para este efecto debern contar con una organizacin estable que permita realizar en forma permanente acciones sistematizadas de prevencin en las empresas adheridas, a cuyo efecto dispondrn de registros por actividades acerca de la magnitud y naturaleza de los riesgos, acciones desarrolladas y resultados obtenidos. Artculo 21: Los empleadores tienen la obligacin de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos que entraan sus labores, de las medidas preventivas y de los mtodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa. Especialmente deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que deban utilizar en los procesos de produccin o en su trabajo, sobre la identificacin de los mismos (frmula, sinnimos, aspecto y olor), sobre los lmites de exposicin permisibles de esos productos, acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control y de prevencin que deben adoptar para evitar tales riesgos. Artculo 22: Los empleadores debern mantener los equipos y dispositivos tcnicamente necesarios para reducir a niveles mnimos los riesgos que puedan presentarse en los sitios de trabajo. 10.- Deberes de los Trabajadores De acuerdo al artculo 67 de la Ley 16.744: Los trabajadores estn obligados a cumplir con las normas de higiene y seguridad establecidas por la empresa a travs del Reglamento Interno de Higiene y Seguridad. 11.- D.S. N 54, de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, Rreglamento para la Constitucin y Funcionamiento de los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, establece: En toda empresa, faena, sucursal o agencia en que trabajen ms de 25 personas se Artculo 1: organizarn Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, compuestos por representantes patronales y representantes de los trabajadores, cuyas decisiones, adoptadas en el ejercicio de las atribuciones que les encomienda la Ley N16.744, sern obligatorias para la empresa y los trabajadores.
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Artculo 24:
1. Asesorar e instruir a los trabajadores para la correcta utilizacin de los instrumentos de proteccin. 2. Vigilar, el cumplimiento tanto por parte de las empresas como de los trabajadores, de las medidas de prevencin, higiene y seguridad. 3. Investigar las causas de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que se produzcan en la empresa. 4. Decidir si el accidente o la enfermedad profesional se debi a negligencia inexcusable del trabajador; 5. Indicar la adopcin de todas las medidas de higiene y seguridad que sirvan para la prevencin de riesgos profesionales, y 6. Cumplir las dems funciones o misiones que le encomiende el organismo administrador respectivo. 7. Promover la realizacin de cursos de adiestramiento destinados a la capacitacin profesional de los trabajadores en organismos pblicos o privados autorizados para cumplir esta finalidad o en la misma empresa, industria o faena bajo el control y direccin de esos organismos. El artculo 66 de la Ley 16.744 seala que la empresa est obligada a adoptar y a poner en prctica las medidas de prevencin que les indique el Comit Paritario de Higiene y Seguridad 12.- Circular 3G/40 del 14 de Marzo de 1983 del MINSAL: Instructivo para la Calificacin y Evaluacin de las Enfermedades Profesionales del Reglamento D.S. N 109. En este se actualizan instructivos especficos, entre ellos el de Enfermedades Broncopulmonares. Sealndose que los grados de incapacidad respiratoria se ponderan en funcin de los grados de alteracin de la funcin espiromtrica y los grados de lesin radiolgica segn la clasificacin de la OIT, para lo cual se gradan en tablas de evaluacin. 13.- Circular B 2 N 32/2005 del MINSAL que instruye sobre el Diagnstico y Evaluacin Mdico Legal de la Silicosis. En esta circular se establece que la Radiografa de Trax es el mtodo de screening y de evaluacin mdico legal de la Silicosis, tambin se seala que la radiografa debe ser tomada con la tcnica OIT y debe ser interpretada aplicando la clasificacin internacional de Radiografa de Trax de la OIT para la Neumoconiosis y que en la radiografa debe ser grabado el nombre completo del paciente, RUT y la fecha de realizacin del examen. Otro aspecto que seala es que la Tomografa Computarizada de Alta Resolucin, se deber reservar para los casos en que se deba realizar diagnstico diferencial y la evaluacin y diagnstico de las complicaciones.
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VII
1. Cdigo Sanitario
BIBLIOGRAFA
2. Ley 16.744 y sus Decretos 3. Circular 3G 40/1983 4. Circular 2B N11/2005 5. Manual de Bronconeumopatas Ocupacionales 6. Rev. Medica de Chile. 59:1181- 194, 1931. Trabajos Originales: Consideraciones sobre Pneumoconiosis. Dr. Leoncio Andrade, Dr. Oscar Herrera. 7. Estudio de Exposicin a slice, Chile 2004 2005. Instituto de Salud Pblica. Departamento de Salud Ocupacional. 8. CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Silicosis Mortality, Prevention, and Control U States 1968 2002. MMWR April 29, 2005/54(16); 401 - 405. 9. IARC [1997]. IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans: Silica, some silicates, coal dust and para-aramid fibrils. Vol 68. Lyon, France: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer. 10. NIOSH HAZARD REVIEW, Health Effects of Occupational Exposure to Respirable. 11. Crystalline Silica. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. CDC. April 2002 12. Red Mundial de Salud Ocupacional GOHNET No. 5 Te Global Occupational Health Network Programa Global de Eliminacin de la Silicosis de la OIT / OMS Dr. Igor Fedotov InFocus Programa SafeWork Organizacin Internacional del Trabajo (OIT). 13. American Thoracic Society. Standardization of spirometry. 1994 update. Am J Respir Crit Care Med 1995;152:1107-1136.
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VIII
1. Descripcin del Compuesto
ANEXOS
Anexo N 1
Ficha Tcnica Slice Libre Cristalizada
Corresponde a una molcula inorgnica de Dixido de Silicio (SiO2) que podemos encontrarla en 3 formas cristalinas: Cuarzo, Cristobalita y Tridimita. El cambio de cristalizacin se produce por la accin del calor a altas temperaturas. La forma ms comn en la naturaleza y en las operaciones industriales, corresponde la slice cristalizada cuarzo. 2. Fuentes de Exposicin Potencial Corte y perforacin de rocas Molienda, carga, traspaso y descarga de materiales Limpieza abrasiva con chorro de arena Barrido en seco o con aire comprimido Corte o pulido con herramientas de alta velocidad angular o elevadas presiones en el punto de operacin Preparacin de mezclas Uso de explosivos 3. Va de Ingreso La Slice libre cristalizada en el polvo respirable, ingresa al organismo por va respiratoria. 4. Lmites Permisibles de Exposicin El Lmite Permisible Ponderado (LPP) para la Slice cristalizada cuarzo, segn el Decreto 594 del Ministerio de Salud, es de 0.08 mg/m3 a nivel del mar, valor que debe ser corregido para las instalaciones ubicadas por sobre los 1000 metros de altitud y/o para jornadas de trabajo que superen las 48 horas semanales. Los lmites permisibles ponderados se utilizan como criterios de riesgo de dao para evaluar exposiciones ocupacionales, considerando jornadas de 8 horas diarias y 48 horas semanales.
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5. Muestreo Ambiental y Personal Estos muestreos sirven para medir la exposicin de los trabajadores, determinar las medidas de control apropiadas y evaluar la efectividad de las mismas. El mtodo de muestreo ms difundido es la determinacin gravimtrica del polvo respirable, con un anlisis posterior de la muestra para determinar su contenido en Slice cristalizada mediante tcnicas de Difraccin de Rayos-X o Espectrofotometra Infrarrojo. 6. Medidas de Control La forma ms eficaz de prevenir la silicosis es evitar la dispersin de polvo al ambiente de trabajo. Tambin es importante considerar las prcticas de trabajo y organizacin del trabajo (control administrativo) Cuando las fuentes de generacin de polvo al ambiente de trabajo no puedan mantenerse bajo control, se puede recurrir al empleo de respiradores. No es recomendable el uso de equipos respiradores personales, como medida primaria de control del riesgo de silicosis. La proteccin respiratoria puede utilizarse como medida de control suplementaria a las otras opciones indicadas anteriormente.
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ANEXO N 2
PROGRAMA DE VIGILANCIA EXPOSICIN A SLICE LIBRE CRISTALIZADA
PROPSITO
Contribuir a la Proteccin de la salud de los trabajadores expuestos a slice libre cristalizada en la empresa.
OBJETIVO GENERAL
Desarrollar e implementar un programa de vigilancia por exposicin a slice libre cristalizada en la empresa. Actividades 1. Identificar los puestos de trabajo con exposicin a slice. 2. Solicitar al organismo administrador Ley 16.744 evaluaciones ambientales de los distintos puestos de trabajo con exposicin a slice. 3. Coordinar fecha de muestreo con especialista del organismo administrador Ley 16.744. 4. Revisar y analizar informe tcnico con los resultados de las evaluaciones ambientales. 5. Ejecutar las recomendaciones establecidas en el informe tcnico. 6. Coordinar nueva evaluacin ambiental si las concentraciones ambientales estn sobre norma D.S. 594/99, MINSAL. INDICADORES (N puestos de trabajo evaluados ambientalmente/ N puestos de trabajo existentes con exposicin a slice)*100
Objetivos Especficos
Desarrollar un programa de vigilancia de los ambientes de trabajo y puestos de trabajo donde existe el riesgo de exposicin a slice libre cristalizada.
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Objetivos Especficos Desarrollar un programa de vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a slice.
Actividades INDICADOR 1. Identificar a los trabajadores expuestos a slice. (N trabajadores en programa de 2. Implementar una ficha de cada trabajador con nombre, RUT, edad, puesto de trabajo y seccin actual, vigilancia/N trabajadores aos de exposicin. expuestos)100 3. Solicitar organismo administrador la evaluacin mdica de trabajadores expuestos a slice. 4. Coordinar fecha de citacin de los trabajadores al organismo administrador. 5. Revisar y analizar el consolidado de resultados de las evaluaciones mdicas.
Desarrollar un programa de capacitacin y difusin sobre los riesgos, efectos a la salud, prcticas de trabajo.
1. Elaborar y ejecutar una charla de capacitacin a directivos y mandos medios de la empresa. (asesora en caso de no contar con Departamento de Prevencin de Riesgos) 2. Elaborar y ejecutar una charla de capacitacin a los integrantes del Comit Paritario de Higiene y Seguridad y Dirigentes Sindicales. 3. Elaborar y ejecutar una charla de capacitacin a todos los trabajadores expuestos a slice libre cristalizada. 4. Difundir material educativo para los trabajadores expuestos a slice y mandos medios. (solicitar material al organismo administrador Ley 16.744). 5. Registrar las capacitaciones
1. Definir los controles que existen (N puestos de trabajo con 2. Definir los controles que debieran existir en los puestos de trabajo, solicitar asesora al organismo evaluaciones slice bajo la administrador. LPP/N puestos de trabajo 3. Implementar las medidas de control evaluados)*100 4. Evaluar las medidas de control. 5. Supervisar el correcto funcionamiento de las medidas de control.
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Objetivos Especficos 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Evaluar el riesgo e identificar donde se requiere el control. Implementar todos los otros medios de control posibles. Identificar quien requiere proteccin respiratoria. Verificar que los trabajadores (as) no presenten incompatibilidades de salud para el uso proteccin respiratoria. Asegurarse que la proteccin respiratoria no signifique un riesgo adicional al trabajador. Seleccionar con los trabajadores la proteccin respiratoria adecuada. Seleccionar los tamaos de la proteccin respiratoria adecuados a los trabajadores. Capacitar y entrenar permanentemente a los trabajadores en el uso apropiado de la proteccin respiratoria. Minimizar los perodos de uso de la proteccin respiratoria. Mantener la mscara de proteccin respiratoria en condiciones adecuadas. Inspeccin de la mscara de proteccin respiratoria. Contar con lugares adecuados para guardar la proteccin respiratoria. Supervisin en el uso correcto de la proteccin respiratoria. Programa de muestreo para asegurar la efectividad de la proteccin respiratoria. Capacitar a los trabajadores sobre las consecuencias a la salud por exposicin a slice.
Actividades
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Anexo N 3
Protocolo para la Toma de Muestra de Slice Libre en su Fraccin Respirable y de Polvo No Clasificado Total y Fraccin Respirable 1.- OBJETIVO Establecer una metodologa estandarizada para la toma de muestras de slice libre cristalizada en fraccin respirable y de polvo no clasificado total y en fraccin respirable. 2.- CAMPO DE APLICACIN ESTE PROTOCOLO SE PUEDE APLICAR A LAS SIGUIENTES SITUACIONES: a) b) c) d) Verificacin de cumplimiento del lmite permisible ponderado para slice libre cristalizada en fraccin respirable. Verificacin de cumplimiento del lmite permisible ponderado para polvo no clasificado total y fraccin respirable. Estudios epidemiolgicos de exposicin y programas de vigilancia ambiental. Verificacin de eficacia y eficiencia de medidas de control.
3.- FUNDAMENTO EL D. S. N 594, DE 1999, DEL MINISTERIO DE SALUD, ESTABLECE EN SU ARTCULO 66 LOS LMITES PERMISIBLES PONDERADOS (L.P.P.): L.P.P. (1) (mg/m3) 0,08 (2) 0,04 (2) 0,04 (2) 8,0 2,4
Sustancia Cuarzo Cristobalita Tridimita Polvo No Clasificado Total Polvo No Clasificado Fraccin Respirable
OBS: (1) (2)
Lmite para jornada de 48 horas semanales y hasta 1000 metros sobre el nivel del mar. Fraccin Respirable.
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4.- TERMINOLOGA 4.1. Cabezal de Muestreo: dispositivo en el que quedan retenidas las partculas durante un muestreo. 4.2. Cicln: dispositivo utilizado para separar las partculas de tamao respirable. 4.3. Filtro PVC: filtro de cloruro de polivinilo. 4.4. Grit Pot: accesorio del cicln ubicado en la parte inferior de ste, en el que se depositan las partculas que no son de tamao respirable. 4.5. Tren de Muestreo: conjunto compuesto por bomba de muestreo, manguera de conexin y cabezal de muestreo. 4.6. Vortex: punto de ingreso del aire con partculas a un cicln. 5.- MATERIALES, INSUMOS Y EQUIPOS a) b) c) d) e) f) Filtro PVC 37 mm de dimetro, 5 m de tamao de poro, montado en un cassette o portafiltro de dos partes de 37 mm de dimetro. Cicln de nylon de 10 mm. Bomba de muestreo porttil. Mangueras y pinzas de sujecin. Calibrador. Jarra para calibracin de tren de muestreo con ciclones.
6.- PROCEDIMIENTO DE MUESTREO 6.1.- Para Slice Libre Cristalizada y Polvo No Clasificado, ambos en Fraccin Respirable. 6.1.1 Calibracin Inicial del Tren de Muestreo. a) Armar el tren de muestreo compuesto por a), b), c) y d) de nmero 5. Se debe tener presente que el cassette debe estar montado en el cicln. Previo a la calibracin, remover el grit pot del cicln antes de su uso e inspeccionar meticulosamente el interior del cicln. Limpiar en caso que se observe suciedad para prevenir el arrastre de partculas de gran tamao. Si visiblemente el interior est rasgado o presenta muescas, el cicln deber desecharse para el muestro ya que las propiedades de separacin de partculas podran verse alteradas. Previo a la calibracin, verificar si el tren de muestreo presenta fugas. Calibrar cada uno de los trenes de muestreo que se van a utilizar para un caudal de 1,7 l/min. Para esta calibracin se utilizar una jarra diseada especialmente para trenes de muestreo que incluyen ciclones. Registrar en fichas diseadas para la calibracin y muestreo, la identificacin de la bomba, de la muestra y del cicln. Adems, cada una de las calibraciones parciales y la calibracin promedio inicial. Utilizar en la calibracin un portafiltro con su respectivo filtro destinado nica y exclusivamente para estos efectos.
b) c) d) e)
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6.1.2.- Muestreo. a) b) c) En caso de un muestreo de tipo personal, colocar el tren de muestreo al trabajador elegido cuidando que el cabezal de muestreo quede lo ms cercano posible a la altura de su zona respiratoria, en posicin vertical con el vortex hacia afuera. Si el muestreo es de tipo ambiental, ubicar el tren de muestreo en el sitio o lugar de inters colocando el cabezal a una altura equivalente a la zona respiratoria, teniendo los mismos cuidados descritos en la letra a) precedente. Antes de iniciar el muestreo, cada muestra o lote de muestras deber acompaarse de un testigo o blanco (tomado en el o los lugares de montaje del tren de muestreo) el cual ha sido sometido a las mismas manipulaciones, excepto que no se ha pasado aire a travs de l. Informar al trabajador (si es un muestreo de tipo personal) o a los trabajadores involucrados en el rea a evaluar (muestreo de tipo ambiental) de cuales son los propsitos del muestreo y los cuidados que debern tener con respecto al tren de muestreo. Iniciar el muestreo poniendo la bomba en funcionamiento. Anotar la hora de inicio y la persona o sitio evaluado. En caso de ser una muestra de tipo personal que tenga como propsito la verificacin de cumplimiento del Lmite Permisible Ponderado, se considerar como representativa la muestra si el perodo de muestreo alcanza, al menos, el 70% de la jornada de trabajo. Durante el muestreo, vigilar peridicamente que la bomba funciona correctamente, que el sistema permanece correctamente ensamblado, que el cicln permanezca en posicin vertical y que no se ha producido un estrangulamiento de la manguera. En caso que se aprecien anomalas, proceder a anular la muestra. Adems, siempre, cualquiera sea el tipo de muestreo, se debern registrar las condiciones ambientales y de trabajo. Transcurrido el tiempo de muestreo, detener el funcionamiento de la bomba y anotar la hora de trmino.
d)
e)
f)
6.1.3.- Transporte. a) Los portafiltros debern retirarse del cicln en el sitio donde los trenes de muestreo fueron montados o en el laboratorio donde van a ser analizados. Por lo tanto, el transporte de los trenes de muestreo desde el sitio de evaluacin hasta el lugar de montaje del tren de muestreo o al laboratorio de anlisis, deber realizarse en un contenedor cuidando de mantener siempre el cicln en posicin vertical. Los portafiltros se debern llevar en un contenedor de uso exclusivo para estos efectos, que permita mantenerlos fijos impidiendo el contacto fsico entre ellos. El transporte deber realizarse de manera que las superficies del filtro siempre permanezcan paralelas a la horizontal.
b)
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6.1.4.- Calibracin Final del Tren de Muestreo. a) b) c) Utilizar en esta calibracin el mismo portafiltro que se us en la calibracin inicial, calibrando todos los trenes de muestreo utilizados. Registrar en la misma ficha sealada en la letra d) de 6.1.1, cada una de las calibraciones parciales, la calibracin promedio final, el caudal de muestreo y el volumen y tiempo de muestreo. El caudal de muestreo corresponder al promedio aritmtico entre caudal el promedio inicial y el caudal promedio final. Con todo, la diferencia entre estos dos caudales no deber superar el 5%.
6.1.5.- Volumen de Muestreo. El volumen de muestreo tiene directa relacin con el caudal especfico de muestreo y el tiempo de muestreo. Sin embargo, cuando existan altas concentraciones en el ambiente, el volumen total de muestreo se podr alcanzar tomando ms de una muestra, para evitar la colmatacin de los filtros. En esta ltima situacin, para cada una de las muestras deber tenerse presente el lmite inferior de cuantificacin, dependiendo de la tcnica analtica. 6.2.- Para Polvo No Clasificado Total. 6.2.1.a) b) c) d) e) Calibracin Inicial del Tren de Muestreo. Armar el tren de muestreo compuesto por a), c) y d) de nmero 5. Previo a la calibracin, verificar si el tren de muestreo presenta fugas. Calibrar cada uno de los trenes de muestreo que se van a utilizar para un caudal de entre 1,5 l/min. y 2,0 l/min. Registrar en fichas diseadas para la calibracin y muestreo, la identificacin de la bomba y de la muestra, cada una de las calibraciones parciales y la calibracin promedio inicial. Utilizar en la calibracin un portafiltro con su respectivo filtro destinado nica y exclusivamente para estos efectos.
6.2.2.- Muestreo. a) En caso de un muestreo de tipo personal, colocar el tren de muestreo al trabajador elegido cuidando que el cabezal de muestreo quede lo ms cercano posible a la altura de su zona respiratoria, con el filtro en posicin horizontal o ligeramente inclinado hacia abajo. Si el muestreo es de tipo ambiental, ubicar el tren de muestreo en el sitio o lugar de inters colocando el cabezal a una altura equivalente a la zona respiratoria, teniendo los mismos cuidados descritos en la letra a) precedente. Seguir los pasos c) a f), descritos en 6.1.2, teniendo en cuenta que en este caso no se utiliza el cicln.
b) c)
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6.2.3.- Transporte. Los portafiltros se debern llevar en un contenedor de uso exclusivo para estos efectos, que permita mantenerlos fijos impidiendo el contacto fsico entre ellos. El transporte deber realizarse de manera que las superficies del filtro siempre permanezcan paralelas a la horizontal. 6.2.4.- Calibracin Final del Tren de Muestreo. a) b) c) Utilizar en esta calibracin el mismo portafiltro que se us en la calibracin inicial, calibrando todos los trenes de muestreo utilizados. Registrar en la misma ficha sealada en la letra d) de 6.2.1, cada una de las calibraciones parciales, la calibracin promedio final, el caudal de muestreo y el volumen y tiempo de muestreo. El caudal de muestreo corresponder al promedio aritmtico entre caudal promedio inicial y el caudal promedio final. Con todo, la diferencia entre estos dos caudales no deber superar el 5%.
6.2.5.- Volumen de Muestreo. El volumen de muestreo tiene directa relacin con el caudal especfico de muestreo y el tiempo de muestreo. Sin embargo, cuando existan altas concentraciones en el ambiente, el volumen total de muestreo se podr alcanzar tomando ms de una muestra, para evitar la colmatacin de los filtros. En esta ltima situacin, para cada una de las muestras deber tenerse presente el lmite inferior de cuantificacin de la tcnica analtica gravimtrica. 7.- CRITERIOS Y ESTRATEGIAS DE MUESTREO En caso que el muestreo tenga como finalidad verificar el cumplimiento del lmite permisible ponderado, este deber ser de tipo personal y durar como mnimo el 70% de la jornada de trabajo. 8.- LIMITACIONES Para el caso de Polvo No Clasificado, este deber entenderse como: a) b) c) Aquellos aerosoles slidos que no cuentan con lmites permisibles establecidos en el D. S. N 594, de 1999, del Ministerio de Salud. Aquel que es insoluble o poco soluble en agua. Polvo exento de asbesto y con menos de un 1% de slice libre cristalizada.
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9.- REFERENCIAS 10.1 Ministerio de Salud; Decreto Supremo N 594, de 1999: Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Bsicas en los Lugares de Trabajo. 10.2 Instituto de Salud Pblica, Manual Bsico Sobre Mediciones y Toma de Muestras Ambientales y Biolgicas en Salud Ocupacional, 1997. 10.3 Generalitat Valenciana ACGIH; TLVs y BELs 2004. 10.4 National Institute for Occupational and Safety Health (NIOSH). Mtodos Analticos N 0500, 0600, 7500, 7601, 7602.
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