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TEORIAS ADMINISTRATIVASETEORIAS DE ENFERMAGEM Andr Reis

1. TEORIAS ADMINISTRATIVAS

CIENTFICA FrederickTaylor Propostas Aumento da produo pela eficincia donvel operacional; Homem econmico, movido pela remunerao salarial. Princpios Diviso do trabalho; Especializao do operrio; Padronizaode tarefas; Trabalhadores possuam incentivos salariais e prmios de acordo com a produo. Crticas Aspecto mecanicista; Homem como pea de engrenagem; Padronizao bloqueia a criatividade e a iniciativa. Influncia na Enfermagem * Escalas dirias * Diviso de atividades * Assistncia fragmentada * Dificuldade em ver o homem como ser holstico.

CLSSICA Henry Fayol Propostas Eficincia da organizao atravs de estrutura compatvel com funcionamento. (anatomistas e fisiologistas); 6 funes da empresa: Tcnica, comercial, financeira, de segurana, contbil e administrativa; Quanto mais organizada a empresa, maior a produo. Princpios Diviso horizontal do trabalho (subordinao do empregado ao chefe imediato); Autoridade e responsabilidade; Disciplina; Unidade de comando e direo; Remuneraodo pessoal; Centralizao, subordinao e hierarquia. Crticas No admite a informalidade do relacionamento interpessoal; Inibe a criatividade. Influncia na Enfermagem * Organogramas representativos da hierarquizao do servio de enfermagem nos hospitais.

DAS RELAESHUMANAS Elton Mayo Propostas Enfatizar as pessoas, ao invs da estrutura; Preocupao com o Homem no Trabalho, ao invs de preocupar-se com os mtodos de trabalho, normas e regras; Homem social, motivado pela interao social; Princpios Recompensa social; Enfoque emtemas como: motivao, liderana, comunicao e dinmica de grupo. Crtica Forma paternalista de administrao. Influncia na Enfermagem * Liderana como estratgia para conduzir grupos; * Comunicao adequada (registros de enfermagem).

BUROCRTICA OU ESTRUTURALISTA Max Weber Propostas Organizao vista sob ponto estrutural: Enfoque na racionalidade, no mnimo detalhamento; Organizao, controle, autoridade e poder de dominao; Diviso sistemtica de trabalho. Princpios Valorizao da especializao profissional; Remunerao de acordo com o cargo; Possibilidade de ascenso profissional. Crtica Valorizao de normas e regras em detrimento do contingente humano. Influncia na Enfermagem * Caracterizao da enfer-magem como profissotcnica especializada.

COMPORTAMENTALISTA Kurt Lewin Propostas Preocupao com o processo de trabalho e com a dinmica da organizao; nfase nas pessoas; "Homem administrativo", que visa a forma satisfatria da realizao do trabalho. Princpios Estudo da motivao humana. Crtica Valoriza o homem, mas impe uma hierarquia de necessidades. Influncia na Enfermagem * Viso dos subordinados como profissionais irresponsveis e resistentes a mudanas.

DE SISTEMAS Ludwig Bertalanffy Propostas Prope a organizao como um sistema; Os sistemas existem dentro de outros sistemas; Os sistemas so abertos (intercmbio com o meio externo) ou fechados (semintercmbio com o meio externo); As funes de um sistema dependemda retroalimentao (feedback ). Princpios Entradas Processo Sadas (resultados). Crtica No h. Influncia na Enfermagem * Criao de subsistemas dentro de um sistema principal.

CONTINGENCIAL Lawrence e Lorsch Propostas A organizao funciona de formas diferentes em diferentes condies, devido influncia do ambiente externo. "Tudo depende". Existe uma relao entre as variveis ambientais e as variveis tcnico administrativas. Princpios Diviso departamental da organizao. Unio dos diversos departamentos para o alcance dos objetivos da organizao. Crtica No h. Influncia na Enfermagem * No relatada em literatura.

2. TEORIAS DE ENFERMAGEM E SUAS IDEALIZADORASTe Florence Nigthingale (sc. XIX) Teoria Ambiental * Os profissionais de enfermagem precisam ter preparao formal para exercer a profisso; * O ambiente interfere na sade dos indivduos. *Ambiente adequado inclui ar puro e boa iluminao. Hildegard Peplau (1952) Teoria das Relaes Interpessoais * necessrio desenvolver uma relao interpessoal entre paciente e enfermeiro. * O dilogo (comunicao) o principal meio de estabelecimento desta relao. * A relao interpessoal enfermeiro x paciente faz parte da enfermagem atual. Faye Abdellah (1960) Teoria Centrada em Problemas * H necessidade de prestar assistncia ao indivduo como um todo. *Esta assistncia deve atender as necessidades fsicas, emocionais, intelectuais, sociais e espirituais; * Necessidades de: conforto, higiene e segurana, equilbrio fisiolgico, fatores sociais e psicolgicos, fatores sociais e comunitrios. Virgnia Henderson (1964) Teoria das Necessidades Bsicas: * O paciente deve ser ajudado para obter independncia. *14 necessidades de Henderson: Respirar bem, comer e beber, eliminar, movimentar-se e manter postura, dormir e descansar, vestir-se e despir-se, manter a temperatura corprea normal, manter o corpo limpo e arrumado, evitar perigos do ambiente, comunicar-se, adorar de acordo com a prpria f, trabalhar com satisfao, recrear-se, aprender. Joyce Travelbee (1966) Teoria das Relaes Interpessoais * Enfermagem um processo interpessoal que envolve enfermeiro e paciente. * Enfermagem tem o objetivo de ajudar paciente e famlia a enfrentar a doena. Dorothy Johnson (1968) Teoria do Sistema Comportamental * Deve-se reduzir o estresse para que o paciente possa se recuperar o mais rpido possvel. *O enfermeiro deve agir para atender as necessidades do paciente. * O enfermeiro deve perceber a incapacidade do paciente de adaptar-se e propiciar assistncia para a soluo dos problemas encontrados. Martha Rogers (1968) Teoria do Modelo Conceitual do Homem * O ser humano unificado; o indivduo e o ambiente esto em constante troca

de energia desenvolvimento e mudana; o processo de vida evolui irreversivelmente; * Deve-se ajudar o paciente a alcanar seu nvel mximo de bem estar; * "Homem Unitrio" se desenvolve ao longo da vida. Wanda Horta (1970) Teoria das Necessidades Humanas Bsicas (Maslow) *Homem:Indivduos com necessidades humanas significado e valor singular a cada *Necessidades humanas (Fsicas, Psicolgicas eSociais) Imogene King (1971) Teoria Alcance dos Objetivos * Deve-se usar a comunicao para ajudar o paciente a restabelecer uma adaptao positiva ao seu meio ambiente. * Processo de enfermagem > dinmica interpessoal entre enfermeiro e paciente, que estabelecem metas a serem alcanadas. Dorothea Orem (1971) Teoria do Autocuidado > autocuidado, dficit de autocuidado e sistema deenfermagem. * A assistncia de enfermagem necessria quando o paciente est incapacitado de atender suas necessidades biolgicas, psicolgicas, de desenvolvimento ou sociais . * Deve-se observar at que ponto o paciente auto-suficiente. Myra Levine (1973) Teoria da Conservao de Energia ou Holstica * As pessoas so dependentes de suas relaes com os outros; * A enfermagem interao humana; * Princpios de conservao: 1 - da energia do paciente, 2 - da integridade estrutural, 3 - da integridade pessoal, 4 - da integridade social. Callista Roy (1976) Teoria da Adaptao Pessoas > ambiente > sade > enfermagem compem o modelo de Roy; * As pessoas so sistemas adaptativos vivos cujos comportamentos so respostas de adaptao ou respostas ineficientes; * Necessidades: 1) Fisiolgicas, 2) autoconceito positivo, 3) desempenho de papel social, 4 - equilbrio e interdependncia. Madeleine Leininger (1978) Teoria do Cuidado Transcultural *A Enfermagem deve considerar as crenas e os valores culturais das pessoas, dando a elas, identificao singular, individual e pessoal. Josephine Patterson (1978) Teoria Humanista * A situao dos indivduos experenciada existencialmente, pelos enfermeiros; a pessoa uma Unidade Holstica Intelectual; desenvolveu o termo Nursologia, sendo enfermagem um Ato Inter-Humano e um Ato do Ser Humano. com