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PRIMEROS AUXILIOS

INTEGRANTES DEL GRUPO Lorena Elizabeth Cobo Carrasco Mayra Alejandra Luiza Samueza

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Contenido
PRIMEROS AUXILIOS .................................................................................. 1 Introduccin ............................................................................................ 4 Objetivos .............................................................................................. 4 SERVICIO DE PREVENCIN ....................................................................... 4 PRINCIPIOS GENERALES........................................................................... 5 ACTIVACIN DEL SISTEMA DE EMERGENCIA: P.A.S ........................................ 6 EVALUACIN Y ACTUACIN ..................................................................... 6 VALORACIN PRIMARIA: ......................................................................... 6 VALORACIN SECUNDARIA ...................................................................... 6 EL ESTADO DE CONSCIENCIA .................................................................... 8 LA RESPIRACION .................................................................................... 8 LA CIRCULACIN SANGUINEA ................................................................... 9 POSTURA LATERAL ESTABLE Y DE SEGURIDAD ............................................. 9 LA LIPOTIMIA: ........................................................................................ 10 PRDIDA DE CONOCIMIENTO ................................................................... 10 LA EPILEPSIA: ...................................................................................... 10 OBSTRUCCION DE VIAS .......................................................................... 11 OBSTRUCCIN COMPLETA O TOTAL .......................................................... 11 Maniobra de Heimlich................................................................................. 12 Heimlich en el suelo. .................................................................................. 12 RESPIRACIN ARTIFICIAL ........................................................................... 13 REANIMACIN CARDIO - PULMONAR ......................................................... 14 IDENTIFICACIN DE LA HEMORRAGIA ....................................................... 14 HEMORRAGIAS Y SHOCK ........................................................................ 14 HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS ............................................................. 15 HEMORRAGIAS INTERNAS ....................................................................... 15 Signos y sntomas:.................................................................................. 15 HEMORRAGIAS EXTERNAS ...................................................................... 16 2

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UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO TORNIQUETE. ....................................................................................... 16 Condiciones de su aplicacin ......................................................................... 16 Consideraciones Especiales de Utilizacin del Torniquete. .......................................... 17 CONTUSIONES ...................................................................................... 17 Tabla 1 ................................................................................................ 18

NDICE DE GRFICOS Ilustracin 1......................................................................................................................... 6 Ilustracin 2....................................................................................................................... 10 Ilustracin 3....................................................................................................................... 11 Ilustracin 4....................................................................................................................... 12 Ilustracin 6....................................................................................................................... 13 Ilustracin 5....................................................................................................................... 12 Ilustracin 7....................................................................................................................... 16 Ilustracin 8....................................................................................................................... 17

INDICE DE TABLA
Tabla 1 __________________________________________________________________________ 18

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Introduccin
Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestadas a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidas por un centro asistencial. Consejos generales: Mantenga la calma. No grite a menos que sea imprescindible.-Consiga ayuda profesional cuanto antes Una vez tomada una decisin, realcela, diga a los dems lo que deben realizar en forma clara y concisa, proteja a las vctimas o al personal de rescate contra nuevos accidentes

Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas: Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado. Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pnico. No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte, etc.) Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompaantes. Objetivos - Conservar la vida. - Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas. -Ayudar a la recuperacin. - Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

SERVICIO DE PREVENCIN

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Se entiende por Primeros Auxilios el conjunto de actuaciones y tcnicas que permiten la atencin inmediata de un accidentado hasta que llega la asistencia mdica profesional, a fin de que las lesiones que ha sufrido no empeoren. Existen 10 consideraciones que se deben tener en cuenta, siempre, como actitud a mantener ante los accidentes. El asumir estos consejos nos permitir evitar cometer los errores ms habituales en la atencin de accidentados y, con ello, conseguir no agravar las lesiones de los mismos. Conservar la calma. No perder los nervios es bsico para poder actuar de forma correcta, evitando errores irremediables. Evitar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuacin del socorrista. Saber imponerse. Es preciso hacerse cargo de la situacin y dirigir la organizacin de recursos y la posterior evacuacin del herido. No mover. Como norma bsica y elemental no se debe mover a nadie que haya sufrido un accidente hasta estar seguro de que se pueden realizar movimientos sin riesgo de empeorar las lesiones ya existentes. No obstante, existen situaciones en las que la movilizacin debe ser inmediata: cuando las condiciones ambientales as lo exijan o bien cuando se debe realizar la maniobra de reanimacin cardiopulmonar. Examinar al herido. Se debe efectuar una evaluacin primaria, que consistir en determinar aquellas situaciones en que exista la posibilidad de la prdida de la vida de forma inmediata. Posteriormente,

se proceder a realizar la evaluacin secundaria o, lo que es lo mismo, controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los servicios profesionalizados. PRINCIPIOS GENERALES Tranquilizar al herido. Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan a alguien en quien confiar en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa confianza y mejorar el estado anmico del lesionado. Mantener al herido caliente. Cuando el organismo humano recibe una lesin, se activan los mecanismos de autodefensa implicando, en muchas ocasiones, Ilustracin 1 la prdida de calor corporal. Esta situacin se acenta cuando existe prdida de sangre, ya que una de las funciones de sta es la de mantener la temperatura interna del cuerpo. Avisar a personal sanitario. Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapidez, afin de establecer un tratamiento mdico lo ms precozmente posible. Traslado adecuado. Es importante acabar con la prctica habitual de la evacuacin en coche particular, ya que si la lesin es vital no se puede trasladar y se debe atender in situ", y si la lesin no es vital, quiere decir que puede esperar la llegada de un vehculo debidamente acondicionado. No medicar. Esta facultad es exclusiva del mdico.

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ACTIVACIN DEL SISTEMA DE EMERGENCIA: P.A.S En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. Para ello recordaremos la palabra P.A.S., que est formada por las inciales de tres actuaciones secuenciales para empezar a atender al accidentado: Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado sin antes desconectar la corriente causante del accidente, pues de lo contrario nos accidentaramos nosotros tambin de ser posible daremos aviso a los servicios sanitarios de ambulancia , activando as el Sistema de Emergencia, para inmediatamente empezar a socorrer en espera de ayuda. Hay que indicar siempre: Lugar y tipo del accidente. Nmero de heridos. No abandonar nunca la comunicacin hasta que nos lo digan. Si estamos solos, lo primero es socorrer a las vctimas intentando avisar lo antes posible. Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado. EVALUACIN Y ACTUACIN La evaluacin se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer prioridades y adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de dos pasos: VALORACIN PRIMARIA: Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza para la vida. Para ello observaremos, siempre por este orden: El estado de conciencia, la respiracin, la circulacin sangunea (pulso), la existencia de hemorragias VALORACIN SECUNDARIA Una vez superada la valoracin primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones. CABEZA:

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Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara. Salida de sangre por nariz, boca y odos. Lesiones en los ojos. Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa). CUELLO: Tomar el pulso carotideo durante un minuto. Aflojar las prendas ajustadas. TRAX: Heridas. Dolor y dificultad al respirar. ABDOMEN: Heridas.
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Muy duro o muy depresible al tacto. Dolor. EXTREMIDADES: Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades. Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula. QUE NO SE DEBE HACER? 1. Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares. 2. Dejar que se acerquen curiosos a la vctima (aislaremos el lugar si es posible). 3. Sustituir al mdico. 4. Permitir que el lesionado se enfre. 5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida. 6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
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7. Dejar que el lesionado se levante o se siente. 8. Administrar comida, agua, caf o licor. 9. Administrar medicacin.

SERVICIO DE PREVENCIN. Las funciones vitales son la circulacin y la respiracin debido a que con la ausencia de una de ellas, durante un periodo de tiempo superior a cinco minutos, se produce la muerte de las clulas ms sensibles del organismo: las cerebrales, lo cual conduce a la muerte de la persona. Evaluaremos, entonces el estado fsico del herido, partiendo de los tres aspectos clave: EL ESTADO DE CONSCIENCIA Valorar el estado de consciencia: Si la vctima responde a nuestros estmulos (Habla, responde a nuestras preguntas, se queja, etc.) indica que est consciente. Si la vctima no responde, indica que est inconsciente. En este caso pedimos ayuda sin abandonarla y comprobamos si respira. LA RESPIRACION Comprobar la respiracin: Sintiendo o escuchando como sale el aire o fijndonos en el ascenso y descenso del trax. Si respira, valorar la circulacin. Si no respira, realizamos la maniobra de "apertura de las vas areas". Muchas veces con estos procedimientos se restaura la respiracin espontneamente. Si es as, colocarle en posicin lateral estable y de seguridad (P.L.S.). Si el accidentado no respira, comenzar inmediatamente la respiracin artificial mediante la ventilacin boca a boca.

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LA CIRCULACIN SANGUINEA Comprobar la circulacin: Palpando el pulso carotideo, slo en uno de los lados y nunca con el dedo pulgar. Es importante recordar que no se pueden palpar ambas arterias cartidas a la vez pues reducira el aporte de sangre al cerebro. Si no tiene pulso, indica que su corazn ha dejado de bombear sangre, con lo que hay que iniciar inmediatamente el bombeo artificial mediante la tcnica de "compresiones torcicas externas POSTURA LATERAL ESTABLE Y DE SEGURIDAD En el caso de que el paciente respire pero exista una herida o fractura, NO LO MOVEREMOS. Si el lesionado est inconsciente, pero respira y no existe traumatismo, lo colocaremos en una posicin de seguridad para prevenir las posibles consecuencias de un vmito. Esta posicin es la denominada P.L.S. que significa: Posicin Lateral Estable o de Seguridad: 1. Arrodillarse junto al accidentado y flexionar en ngulo recto el brazo del accidentado ms prximo al reanimador con el codo doblado y la palma de la mano hacia arriba. 2. Flexionar la pierna del accidentado ms alejada al reanimador 3. Girarlo suavemente hacia el reanimador tirando de la pierna flexionada y empujando del hombro simultneamente, de forma que quede tumbado lateramente con la cadera y rodilla dobladas en ngulo recto. 4. Extender la cabeza hacia atrs y colocar la mano del paciente que queda arriba con el dorso de la misma bajo la mejilla, para mantener la extensin de la cabeza. Es una situacin en la que la persona no es capaz de responder a los estmulos externos, no es posible despertarla. La actuacin general en estos casos es colocar a la persona en posicin lateral de seguridad, comprobando que la respiracin y el pulso continen perceptibles hasta la llegada de ayuda mdica. Dada la frecuencia con que ocurren la lipotimia y la epilepsia.

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LA LIPOTIMIA:
Es un desmayo o mareo con prdida del conocimiento durante uno segundos, debido a una disminucin momentnea de la sangre que llega al cerebro. Qu hacer? Tumbar a la persona con las piernas en alto, para facilitar que la sangre llegue al cerebro. Aflojar las prendas de vestir que compriman el cuello, el trax o la cintura y quitar los calcetines. Aportar suficiente aire abriendo la ventana, con un abanico, etc. Si no se recupera, comprobar las constantes y colocar en posicin lateral de seguridad. Si no se detectan las constantes, iniciar R.C.P.
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PRDIDA DE CONOCIMIENTO

LA EPILEPSIA: Es una enfermedad que afecta al sistema nervioso en la que aparecen crisis caracterizadas por la prdida de conocimiento y convulsiones, acompaado, en ocasiones, por salida de espuma por la boca. Qu hacer? Apartar los objetos de alrededor de la vctima, para evitar que se lesione durante las sacudidas y almohadillar la cabeza. Aflojar las prendas ajustadas. Colocar en la boca algn material duro como un trozo de madera, la cartera u otro material que se tenga a mano, procurando que no sea de metal ni demasiado grande, para evitar que se asfixie por tragarse la lengua. Cuando acabe el ataque, que suele durar unos minutos, se le trasladar a un servicio mdico.

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El sistema respiratorio est capacitado nicamente para aceptar elementos gaseosos. La introduccin en el mismo de cualquier cuerpo slido o lquido implica la puesta en funcionamiento de los mecanismos de defensa, siendo la tos el ms importante. La obstruccin de las vas respiratorias impide que la sangre del organismo reciba el oxgeno necesario para alimentar los tejidos, lo que implicar la muerte de los mismos. En personas inconscientes, la principal causa de obstruccin de la va respiratoria es la cada de la lengua hacia la retrofaringe. En personas conscientes, generalmente, el motivo de obstruccin es la comida, suceso conocido popularmente como atragantamiento y que es una situacin que puede presentarse con cierta frecuencia. Esta obstruccin por cuerpo slido se produce por la aspiracin brusca (risa, llantos, sustos...) de la comida que est en la boca. Si el herido intenta respirar pero le resulta imposible total o parcialmente por presentar un cuerpo extrao en sus vas respiratorias, hay que ayudarle mediante estas maniobras: OBSTRUCCION DE VIAS OBSTRUCCIN COMPLETA O TOTAL

En este caso la persona no tose, ni habla, NI ENTRA AIRE. Generalmente el accidentado se lleva las manos al cuello y no puede explicar lo que le pasa, emitiendo sonidos afnicos. Presenta gran excitacin, pues es consciente de que no respira: tiene la sensacin de muerte inminente. Procederemos entonces a realizar la

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Maniobra de Heimlich. Su objetivo es empujar el cuerpo extrao hacia la salida mediante la expulsin del aire que llena los pulmones. Esto se consigue efectuando una presin en la boca del estmago (abdomen) hacia adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (msculo que separa el trax del abdomen y que tiene funciones respiratorias) que a su vez comprimir los pulmones, aumentando la presin del aire contenido en las vas respiratorias (tos artificial).

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encima sobre el puo.

Actuar con rapidez. Aplicar cinco palmadas secas en mitad de la espalda entre los omoplatos. Coger al accidentado por detrs y por debajo de los brazos. Colocar el puo cerrado 4 dedos por de su ombligo, justo en la lnea media del abdomen. Colocar la otra mano

Reclinarlo hacia adelante y efectuar cinco compresiones abdominales (hacia adentro y hacia arriba) a fin de presionar el diafragma. De este modo se produce la tos artificial. Es importante resaltar que la presin no se debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario se podran lesionar vsceras abdominales de vital importancia. Si la obstruccin no se resuelve tras repetir el ciclo completo 3 veces (cinco palmadas- cinco compresiones abdominales) llamar a emergencias y continuar hasta que llegue la ayuda sanitaria. En caso de prdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posicin de decbito supino con la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich en el suelo. En el caso de personas obesas y mujeres embarazadas, no se deben realizar presiones abdominales por la ineficacia, en un caso y por el riesgo de lesionar al feto, en el otro. Por lo tanto esa tos artificial se conseguir ejerciendo compresiones torcicas al igual que se realizan con el masaje cardaco, pero a un ritmo mucho ms lento. En caso de prdida de conocimiento, iniciaremos el punto anterior de la actuacin ante la obstruccin completa en el adulto.

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En situacin de inconsciencia se debe alternar la maniobra de Heimlich con la ventilacin artificial (boca - boca), ya que es posible que la persona haya efectuado un paro respiratorio fisiolgico, por lo que tampoco respirar aunque hayamos conseguido desplazar el cuerpo extrao

RESPIRACIN ARTIFICIAL

Ilustracin 8 La rpida actuacin ante un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que padezca. El cerebro es el rgano ms delicado de que dispone el ser humano. La falta de oxgeno ocasionar, en poco tiempo, lesiones irreversibles producindose la muerte en 8 - 1 0 minutos. Por lo tanto cualquier paro cardio respiratorio (fracaso de las funciones cardaca y respiratoria, con la consiguiente incapacidad para hacer llegar sangre oxigenada a las clulas) es una situacin de mxima urgencia ya que del tratamiento inmediato depender la vida del paciente MASAJE CARDACO EXTERNO Es necesario acudir a su realizacin cuando el paciente est inconsciente, no respira y no tiene pulso. Qu hacer? Colocar al paciente sobre una superficie dura (suelo). Localizar el borde inferior de las costillas, con los dedos ndice y medio de una mano. Desplazar los dos dedos por la costilla hasta el punto en que se une al esternn (apndices xifoides) Colocar el dedo medio en este lugar y el ndice junto a l, en la parte baja del esternn. Colocar el taln de la otra mano junto al dedo ndice sealizador, en el tercio inferior del esternn.
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Colocar la otra mano encima de la primera, entrelazando los dedos para no lesionar las costillas. Adoptar una postura erguida para que los hombros permanezcan perpendicularmente encima del esternn del accidentado y con laspalmas de las manos aplicar presin suave, cargando verticalmente el peso del cuerpo sobre los brazos, de manera que el esternn se deprima de 4 a 5 cm. REANIMACIN CARDIO - PULMONAR Es importante no doblar los codos para ejercer una presin suficiente y reducir el cansancio del reanimador. Aflojar rpidamente para que el corazn se llene de nuevo, pero no separar las manos del cuerpo para no perder la posicin correcta. Comprimir el trax 30 veces a un ritmo de 100 compresiones por minuto, empleando el mismo tiempo en comprimir y soltar alternativamente. Para seguir el ritmo correcto, sirve de ayuda contar en voz alta: mil y uno, mil y dos, mil y tres, etc.). El masaje cardaco siempre ir acompaado de la respiracin boca boca, por lo que despus de cada 30 compresiones se realizarn 2 insuflaciones. En caso de existir dos socorristas, uno realizar el masaje cardiaco y otro la respiracin boca a boca, pero manteniendo siempre la pauta: 30 COMPRESIONES- 2 INSUFLACIONES Comprobaremos cada 4 ciclos completos (unos dos minutos), el restablecimiento del pulso y del ritmo cardaco. No suspender ms de 5 segundos las maniobras de RCP, que deber continuar hasta que la vctima se mueva e inspire espontneamente, o bien llegue el equipo de urgencias y se haga cargo de la situacin. En nios (de 1 a 8 aos) y lactantes (hasta el ao) la pauta de RCP es: 2 reanimadores: 15 COMPRESIONES-2 INSUFLACIONES 1 reanimador: 30 COMPRESIONES2 VENTILACIONES En nios las compresiones esternales se realizan como en los adultos. En los lactantes las compresiones esternales se realizan con dos dedos. El sistema circulatorio tiene la funcin de transportar los nutrientes y el oxgeno a las clulas del organismo, tambin es el responsable de mantener la temperatura interna del cuerpo humano. Las hemorragias son causa de emergencia mdica, por lo que la actuacin del socorrista debe ser rpida y decidida, de lo contrario la oxigenacin de los tejidos se ver reducida o eliminada, produciendo la muerte de los mismos. El objetivo del socorrista es evitar la prdida de sangre del accidentado, siempre que ello sea posible. IDENTIFICACIN DE LA HEMORRAGIA Denominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces habituales (los vasos sanguneos), como consecuencia de la rotura de los mismos. HEMORRAGIAS Y SHOCK Hemorragias Capilares: En este tipo la sangre tambin es de color "rojo vivo" y sale de forma abundante pero sin presin, es lo que se denomina en sbana.

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HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a travs de un orificio natural del cuerpo: odo, nariz, boca, ano y genitales. Odo Las hemorragias que salen por el odo se llaman otorragias. Qu hacer? Facilitar la salida de sangre de la cavidad craneal. Colocar al accidentado en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el odo sangrante dirigido hacia el suelo. Control de signos vitales y evacuacin urgente hacia un Centro sanitario con servicio de Neurologa. Nariz Las hemorragias que salen por la nariz se denominan epistaxis. El origen de estas hemorragias es diverso, pueden ser producidas por un golpe, por un desgaste de la mucosa nasal o como consecuencia de una patologa en la que la hemorragia sera un signo (HTA). Qu hacer? Efectuar una presin directa sobre la ventana nasal sangrante y contra el tabique nasal, presin que se mantendr durante 5 minutos (de reloj). Inclinar la cabeza hacia delante hacia adelante, para evitar la posible inspiracin de cogulos. Si pasados los 5 minutos la hemorragia no ha cesado, se introducir una gasa mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante (taponamiento anterior). Si no se detiene, evacuar a un Centro sanitario con urgencia. - Boca Cuando la hemorragia se presenta en forma de vmito, puede tener su origen en el pulmn (hemoptisis) o en el estmago (hematemesis). HEMORRAGIAS INTERNAS Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto la sangre no se ve, pero s que se puede detectar porque el paciente presenta signos y sntomas de shock. Definiremos al shock como el conjunto de signos y sntomas consecuentes a la falta o disminucin del aporte sanguneo a los tejidos, debido a la prdida de volumen sanguneo. Esto implica que cualquier lesin, si no se trata convenientemente, puede derivar en un estado de shock por parte del accidentado, con la posibilidad de muerte. Signos y sntomas: Alteracin de la conciencia (no prdida). Estado ansioso, nervioso. Pulso rpido y dbil. Respiracin rpida y superficial. Palidez de mucosas. Sudoracin fra y pegajosa, generalmente en manos, pies, cara y pecho.
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HEMORRAGIAS EXTERNAS Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a travs de una herida. Actuaremos rpidamente para impedir o reducir al mximo posible el sangrado. TORNIQUETE.

El torniquete produce una detencin de TODA la circulacin sangunea en la extremidad, por lo que conlleva la falta de oxigenacin de los tejidos y la muerte tisular, formndose toxinas por necrosis y trombos por acumulacin plaquetaria. Condiciones de su aplicacin Si fracasan las medidas bsicas de actuacin: Compresin directa elevacin, inmovilizacin del miembro sangrante. Ante la amputacin de un miembro: Con frecuencia un miembro amputado no sangra, aunque puede comenzar a hacerlo en cualquier momento, por lo que se colocar el torniquete dejndolo listo para apretarlo en el momento necesario. Agotamiento de la compresin manual directa sobre la arteria afectada. Cuando exista ms de un accidentado en situacin de emergencia y el socorrista est solo. Ante el peligro de prdida de la vida. Siempre debe ser la ltima opcin. Qu hacer? Colocarlo siempre en la parte del miembro lesionado que queda entre la herida y el corazn. Deben emplearse materiales suaves (corbata, pauelo, venda, goma, etc.) y con una anchura mnima de 10 cm. Colocar almohadillado sobre la piel donde se vaya a situar el torniquete. (Cuanto ms rgido y estrecho sea el torniquete, mayor ser el dao que produzca sobre los tejidos comprimidos, debiendo por tanto usarse el ms ancho que sea posible). Dar dos vueltas con el torniquete alrededor de la extremidad afectada y hacer medio nudo. Colocar un palo, lpiz u objeto similar en la parte superior del medio nudo y completar el nudo sobre el mismo. Girar el palo para apretar el torniquete hasta que cese el sangrado y NO MS. NUNCA cubrir un torniquete con vendajes, ropas, etc. que impidan su visualizacin rpida. Reflejar la hora en la que se coloc el torniquete, colocando una seal muy clara y ostensible que identifique al herido como portador de un torniquete (si es necesario en la frente del herido para que sea claramente visible) Aflojar el torniquete SIN RETIRARLO cada 20 minutos. NO mantener colocado un torniquete ms de 2 horas, en cualquier caso. Cubrir al paciente con una manta o similar, pues la prdida de sangre le producir fro.
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Un torniquete mantenido durante demasiado tiempo puede originar la GANGRENA del miembro donde se coloca y, en consecuencia, obligar a la amputacin. Por este motivo, este tipo de heridos son de traslado prioritario al hospital y deben ir siempre acompaados por un socorrista. Consideraciones Especiales de Utilizacin del Torniquete. Slo se debe emplear para heridas arteriales importantes. Si una arteria est seccionada y aplastada por el traumatismo, inicialmente no sangrar, pero ms tarde puede aparecer una hemorragia tarda y fulminante que conduzca al herido a la muerte en muy poco tiempo (segundos). Por este motivo, un miembro totalmente seccionado requiere la aplicacin de un torniquete aunque no sangre, colocado en el lugar apropiado, pero sin apretarlo. Se vigilar constantemente la herida, especialmente durante el traslado, para apretarlo si se presenta la hemorragia. Cuando la herida arterial est localizada en el cuello, en la axila o en la ingle, el torniquete est contraindicado. Por tanto se efectuar la compresin manual hasta la llegada al centro asistencial. Una vez puesto y apretado un torniquete, NUNCA SE DEBE QUITAR POR EL SOCORRISTA, pues al soltarlo sin las debidas precauciones mdicas, el estado de shock se agrava, pudiendo llegar incluso a producirse la muerte sbita del enfermo. NUNCA RETIRAR UN TORNIQUETE FUERA DE CENTRO HOSPITALARIO. CONTUSIONES

Es la lesin producida por un choque violento contra otro objeto o cuerpo, sin que se produzca una herida, aunque puede ocultar lesiones internas importantes. Tambin son llamadas heridas cerradas. Una forma muy sencilla de recordar la actuacin de urgencia ante estas situaciones, consiste en recordar las letras de la palabra: "CHEF": compresin del rea lesionada, bien de forma directa (hemorragias) mediante un vendaje almohadillado compresivo para las contusiones. hielo aplicndolo de forma regular a intervalos de 20 minutos con perodos de descanso de 5 minutos, para provocar la contraccin (disminucin del calibre) de los vasos sanguneos y disminuir por tanto la inflamacin. Elevacin de la parte afectada, si es posible por encima de la altura del corazn. Frula de Inmovilizacin de la extremidad o bien reposo de la zona. Si la contusin se produjera en la regin abdominal, colocar al lesionado tumbado, con las rodillas flexionadas, ya que esta posicin ayuda a calmar el dolor.

Ilustracin 10

Ante la aparicin de un hematoma, NUNCA pinchar o intentar vaciarlo. Slo aplicar hielo. Si sufri una impregnacin de polvo del producto, cepillar antes de mojar.
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Tabla 1

TABLA TCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS Tranquilizar al herido Valoracin del herido Comunicarse son la cruz roja o emergencias No mover al lesionado Podemos moverlo siempre y cuando no tenga lesiones ni fracturas R.C.P

Ofrecer confianza al herido Revisar estado de conciencia, pulso, y si tiene hemorragias

Si existiera fracturas o lesiones lo colocaremos en una posicin de seguridad para prevenir las posibles consecuencias de un vmito.

En caso de desmayo o mareo por la falta de oxgeno

Torniquete

Primero deberemos identificar el tipo de hemorragia que exista

Maniobra Heimlich.

de

Su objetivo es empujar el cuerpo extrao hacia la salida mediante la expulsin del aire que llena los pulmones.

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BIBLIOGRAFA
-Manual de Primeros Auxilios (CRUZ ROJA) 1988-99 -Urgencias en Medicina, Ciruga y Especialidades. HERINGTON, T. N.; MORSE, L.H. Tomo 1, Madrid, 1986. -Manual de Primeros Auxilios, Servicios de Prevencin Laboral, Obtenido el 16 de julio2012 www.monografias.com/trabajos7/priau/priau.shtml -Cruz Roja, Introduccin generalidades, obtenido el 17 de julio del 2012 www.monografias.com, salud general.

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