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Para la mayora de los adultos, el consumo moderado de alcohol no es peligroso. Sin embargo, aproximadamente 17.6 millones de adultos en Estados Unidos son alcohlicos o tienen problemas con el alcohol. El alcoholismo es una enfermedad con cuatro caractersticas principales: Ansia: una fuerte necesidad de beber Prdida de control: incapacidad para dejar de beber una vez que se comenz Dependencia fsica: sntomas de abstinencia, tales como nauseas, sudoracin o temblores despus de dejar de beber Tolerancia: la necesidad de beber cantidades de alcohol cada vez mayores para poder sentir el efecto El alcoholismo conlleva muchos peligros serios. Beber en exceso puede aumentar el riesgo de padecer algunos cnceres. Eso puede causar daos en el hgado, el cerebro y otros rganos. Puede provocar defectos congnitos. Aumenta el riesgo de muerte por accidentes de trnsito y tambin otras lesiones, as como el riesgo de homicidios y suicidios. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/alcoholism.html El alcoholismo es una enfermedad crnica y habitualmente progresiva producida por la ingestin excesiva de alcohol etlico, bien en forma de bebidas alcohlicas o como constituyente de otras sustancias. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define el alcoholismo como la ingestin diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol; un cuarto de litro de vino, 30 gramos, y un cuarto de litro de cerveza, 15 gramos). El alcoholismo parece ser producido por la combinacin de diversos factores fisiolgicos, sicolgicos y genticos. Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgnica del alcohol, y produce un dao cerebral progresivo y finalmente la muerte. El alcoholismo afecta ms a los varones adultos, pero est aumentando su incidencia entre las mujeres y los jvenes. El consumo y los problemas derivados del alcohol estn aumentando en todo Occidente desde 1980, incluyendo los Estados Unidos, la Unin Europea y la Europa oriental, as como en los pases en desarrollo, como Chile. (Ver: Alcoholismo en Chile) El alcoholismo, a diferencia del consumo excesivo o irresponsable de alcohol, ha sido considerado en el pasado un sntoma de estrs social o sicolgico, o un comportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado a ser definido recientemente, y quiz de forma ms acertada, como una enfermedad compleja en s, con todas sus consecuencias. Se desarrolla en el transcurso de aos. Los primeros sntomas, muy sutiles, incluyen la preocupacin por la disponibilidad de alcohol, lo que influye poderosamente en la eleccin por parte del enfermo de sus amistades o actividades. El alcohol se est considerando cada vez ms como una droga que modifica el estado de nimo. Al principio el alcohlico puede aparentar una alta tolerancia al alcohol, consumiendo ms y mostrando menos efectos nocivos que la poblacin normal. Ms adelante, sin embargo, el alcohol empieza a cobrar cada vez mayor importancia, en las relaciones personales, el trabajo, la reputacin, e incluso la salud fsica. El paciente pierde el control sobre el alcohol y es incapaz de evitarlo o moderar su consumo. Puede llegar a producirse dependencia orgnica (fsica), lo cual obliga a beber continuamente, para evitar el sndrome de abstinencia. (Ver: Drogadiccin) Tratamiento El tratamiento primario comienza con el reconocimiento del alcoholismo como un problema que necesita atencin especfica, en vez de considerarlo secundario a otro problema subyacente como se haca antao. Se estn desarrollando rpidamente residencias especializadas para su tratamiento y unidades especficas en los hospitales generales y siquitricos.
El consumo agudo es uno de los causantes de gastritis erosiva, que pueden terminar en una emergencia por hemorragia digestiva; es por eso tambien que una persona con enfermedad acido peptica (gastritis o ulcera peptica), se le prohibe totalmente la ingesta de alcohol.
En el sistema Endocrinologico: El alcohol favorece a la secresion la prolactina, es por eso que en alcoholicos de mucho tiempo, al examen, algunas veces encontramos escasa secresion lactea por los pezones. Se describe ginecomastia en algunos de ellos. En el sistema reproductor: En el bebedor intenso se han encontrado casos de impotencia en el varon y esterilidad en la mujer. En la mujer embarazada: El sindrome de alcoholismo fetal, que en una forma grave de su presentacion, el recien nacido presentara bajo peso y malformaciones craneofaciales. Y en una forma leve el sndrome de alcoholismo fetal, puede ser imperceptible y manifestarse a posterior con pequeos transtornos del aprendizaje. Por eso queda absolutamente prohibido tomar alcohol durante el embarazo. Daos que produce el alcohol en la familia La victima directa del alcohol es el alcoholico, los afectados indirectamente son sus familiares, pero toda la familia sufre las consecuencias de esta enfermedad. Se describe que la mayor cantidad de maltratos fisicos a la mujer o a los hijos, se dan bajo efectos del alcohol; por tanto la violencia familiar y la disfuncion de todos los componentes de la familia tienen en algunos casos relacion con problemas de alcoholismo. Daos que produce el alcohol en la sociedad En primer lugar los accidentes de transito, alrededor del 50% de accidentes se producen bajo efectos del alcohol, ya sea por parte de los conductores o de los peatones. Los accidentes laborales, las faltas o tardanzas al trabajo, una de las razones es el consumo del alcohol. Los homicidios y suicidios se hechos mayormente bajo los efectos del alcohol y otras drogas. Tratamiento para dejar el alcohol El exito en el tratamiento depende de 3 cosas fundamentales: Que el paciente desee curarse, es decir reconozca su enfermedad; Que la familia este dispuesta a participar en el tratamiento activamente; Y que el paciente reciba tratamiento en algun centro especializado.
El tratamiento se resume en la re-educacion del paciente y su entorno, para ello el modelo biopsicosocial resulta de gran ayuda, hay otros modelos como el familiar (Dr. Nizama-Peru, del Instituto Nacional de Salud Mental del Peri) que tambien muestra grandes resultados. Los centros en donde se llevan a cabo los modelos biopsicosociales, pueden ser clinicas, hospitales, o comunidades terapeuticas.
El tratamiento de un paciente alcoholico, puede ser muy largo, porque siempre habra una posibilidad de recaida. Queda a responsabilidad del tratante, el uso de medicamentos para ayudar al paciente, segun el tipo del paciente, y segun el estado. Se han hecho ensayos con el Nalftraxone que es un medicamento que hace perder el deseo de consumir a los alcoholicos, mostrandose en algunos casos resultados satisfactorios. Personas que no deberan tomar alcohol * Las personas que se han rehabilitado, ex-dependientes; se ha demostrado que al tener un potencial adictivo elevado tan solo al tomar una escasa cantidad pueden recaer muy facilmente. * Las embarazadas, pues el alcohol lesiona mas facilmente el tejido nervioso en crecimiento. * Las personas que van a manejar un vehiculo. * Las personas que se tornan violentas cuando consumen alcohol. * Los nios y adolescentes. * Cualquier otra persona que por indicacion medica no pueda hacerlo. Tipos de bebedores ABSTEMIO: Que no consume.
BEBEDOR NO PROBLEMA: Aquel que toma responsablemente, que no esta en el grupo de los que tienen prohibido tomar alcohol. BEBEDOR PROBLEMA O ABUSADOR DEL ALCOHOL: Aquel que sin ser dependiente, consume en exceso y causa problemas. DEPENDIENTE O ALCOHOLICO PROPIAMENTE DICHO: Aquel que su consumo lo hace continuo, sin poder dejar de beber por el deseo imperioso de seguir haciendolo. Medicamentos utilizados para tratar el alcoholismo NALFTRAXONE: Disminuye la tendencia a las recaidas tras un consumo puntual.
ACAMPROSATO: Alivia los sintomas de la abstinencia condicionado por los estimulos ambientales. TIAPRIDE: Otros: En algunas Inhibidores oportunidades Antipsicotico selectivos se usan de medicamentos de la baja recaptacion disulfuram y de potencia. Serotonina. calcica.
aversivos:
cianamida
Si tiene problemas para dejarlo: Consulte a su profesional de la salud o empleador sobre los programas para el tratamiento del alcoholismo. nase a un grupo de apoyo de Alcohlicos Annimos. Encontrar su nmero de telfono en las pginas blancas o en las pginas de servicios comunitarios de su directorio local. Contacte a la lnea de ayuda del Concilio Nacional para el Alcoholismo y la Dependencia de Drogas (NCAAD, por sus siglas en ingls) al 1-800-NCA-CALL (622-2255)
http://www.nacersano.org/centro/9246_9633.asp