Gua de lectura de texto

tica para Amador

Nombre: Mara Renata Saldivia Profesora: Josephine Bratz Fecha de entrega: 01/10/12

INTRODUCCIN

El trabajo que se presentar a continuacin, tendr como tema sustancial la tica, tanto en el sentido de las diversas definiciones que se le pueden otorgar, como tambin la aplicacin que sta tiene en nuestro diario vivir, en la cotidianeidad de nuestra realidad. De esta forma, se podrn comprender ntegramente las "directrices" que nos entrega este libro, que de una manera u otra, buscan orientar nuestras acciones hacia el buen vivir, del cual se hablar en el desarrollo del trabajo. El propsito entonces, ir enfocado a lograr relacionar los pensamientos, ideas y formas de vivir del autor, no como una exigencia que deba inequvocamente sumirnos en la realizacin de tal o cual accin, si no que ms bien, a adoptar la capacidad de pensar autnomamente, siendo capaz de elegir la forma de conducir nuestro quehacer de la manera ms correcta posible.

Desde luego, tambin se encauzar el trabajo hacia la bsqueda de una gua que nos permita obrar de manera tica en nuestra prctica como futuro profesional enfermero, de manera de lograr relacionar los aspectos ticos entregados por el texto con el quehacer de enfermera, no slo por el bien de actuar debidamente a razn del beneficio que esto nos trae como personas, sino tambin por el beneficio que traer a los pacientes que estarn a nuestro cuidado, de los que somos responsables y los cuales se pueden ver severamente afectados en base a las decisiones que escojamos durante los momentos en que la persona no sea capaz de decidir por s mismo, ya sea por su estado de vulnerabilidad fsica, mental o social.

RESUMEN Cap. 1: De qu va la tica: Existe un conocimiento del cual especialmente no podemos prescindir, que es el de qu es lo que nos conviene o no para vivir, siendo lo primero lo bueno y lo segundo lo malo. Sin embargo, no siempre es fcil distinguir entre lo uno o lo otro, lo que conlleva a que el vivir no sea tarea fcil. Lo nico claro, es que no estamos de acuerdo con todos y que nuestra vida ser lo que nosotros queremos. Desde este ltimo punto, se desprende la libertad, la que nos da el derecho de optar por el camino que nos parezca ms conveniente. Cap. 2: rdenes, costumbres y caprichos: La libertad nos permite hacer lo que prefiramos, sin embargo, esto no es as cuando debemos elegir en circunstancias que preferiramos no elegir. En cuanto a las acciones, habrn diferentes motivos que nos llevarn a realizarlas, entre las cuales estn las rdenes (por mandatos, surgen por miedo al castigo), costumbres (por repeticin, surgen por comodidad), caprichos (ausencia de motivo, brotan espontneamente) y funcionales (para lograr otra cosa) Cap.3: Haz lo que quieras: Los motivos, no siempre son tiles en situaciones serias. A veces, la libertad no basta con saber por qu (motivo) elegimos algo, si no que necesitamos saber el porqu del motivo mismo, de manera que en estas situaciones indaguemos y exploremos acabadamente nuestra decisin, sin actuar slo en base a rdenes, costumbres y caprichos. Debemos usar la libertad, no basando nuestras decisiones ticas en el castigo o recompensa de dioses o autoridades, sino que en base a la justificacin informada, de manera de lograr ser hombres buenos (aunque el concepto de bueno diste de una persona u otra). Cap. 4: Date la buena vida: El haz lo que quieras como lema de la tica, puede resultar algo contradictorio. Hacer lo que queramos se relaciona con la capacidad de usar nuestra libertad, de la cual no podemos desprendernos. Considerar que haz lo que quieras no es hacer lo que nos d la gana, ya que es necesario establecer prioridades previo a la toma de una decisin y no dejar que la sombra de la muerte nos induzca a un actuar irreflexivamente. El haz lo que quieras est ms bien relacionado con darse la buena vida, entre humanos, a partir de la culturalizacin dada por el lenguaje y con el trato recproco que nos humaniza. Cap. 5: Despierta, Baby!: Para darnos la buena vida, no hay que simplificar sta en lo absoluto, ya que la vida est llena de complicaciones y dificultades. Tambin es fundamental no buscarla en los objetos, ya que stos a veces nos dificultan la visin ntegra de lo que realmente queremos en nuestra vida. Finalmente, la bsqueda de esa buena vida se basa en la importancia

que le damos a cada persona, y que por lo tanto nos permite humanizarnos tambin. Cap. 6: Aparece Pepito Grillo: Nuestra vida debe ir enfocada a alejarnos de la imbecilidad moral, la cual se encuentra en quienes no tienen conciencia de que quieren y por lo tanto, no lograrn la buena vida. El que quiere lo mejor para su vida (egosta consecuente), y sabe lo que lo conviene, lograr vivir bien. Por otro lado, la libertad implica responsabilidad por las consecuencias de nuestros actos, independiente si el resultado de ellos es bueno o malo, siendo tambin fiel a aquello que escogemos ser. Cap. 7: Ponte en su lugar: La tica tiene como principal inters el cmo vivir bien la vida humana, teniendo en cuenta la compaa de los otros, con quienes nos humanizamos a travs de la culturizacin. Dentro de sta, destaca principalmente el lenguaje como forma de comunicarnos y asemejarnos con el otro. Hay que considerar, que quienes realicen actos malos muchas veces son resultado de malos ejemplos, desgracias, soledad o miedo, por lo que en aquellas personas es esencial no perder el respeto, afecto, apoyo, etc. Ante la duda de cmo podemos ser humanos con los otros, la respuesta es intentando ponernos en su lugar, tomando en cuenta sus derechos o razones. Cap.8: Tanto Gusto: En general, cuando se habla de inmoralidad, se suele definir este trmino con temas relacionados con el sexo. Quizs esto se vincule con el miedo ancestral de la sociedad al placer, debido a que si abusamos de ste, podemos distraernos del resto de las actividades y obligaciones propias de la vida. La clave estar en encontrar el placer en lo que vivimos y hacemos da a da, sin forzar el encuentro, y no permitiendo que este placer tome control sobre nosotros. El objetivo de encontrar el placer del da a da, ir enfocado a que la vida se nos vuelve ms grata, es decir, ms alegre. Cap.9: Elecciones generales: La tica y la poltica tienen varios aspectos en los que se relacionan y otros en que difieren. A pesar de que ambas buscan el vivir bien, la tica apunta a la forma en que cada uno use su libertad, mientras que la poltica, a la coordinacin de las libertades por el bien de todos. La bsqueda de ese bien en la comunidad poltica (basndonos en la tica) se lograr a travs de la libertad, justicia y asistencia. La libertad, nos permitir, valga la redundancia, ser libres en nuestros gustos, quehaceres, trabajos, opiniones, etc., en la sociedad que estamos insertos. La justicia, que se expresa al ser capaz de relativizar nuestros intereses, considerando los del otro que son igualmente vlidos y por ltimo la asistencia, basada en empatizar y ayudar a quienes sufren.

ANLISIS En el quehacer de enfermera, se pueden ver relacionados muchos aspectos ticos dados por el libro, lo cual se debe principalmente a la cantidad de tiempo de contacto que muchas veces tiene el profesional enfermero con sus pacientes. Los dilemas ticos no slo se presentan en la relacin enfermera-paciente, sino que tambin se pueden presentar en la relacin con futuros colegas u otros profesionales de la salud en distintos campos fsicos donde la enfermera acta, ya sea asistencial, docencia, gestin o investigacin. A modo de ejemplo, entre los diferentes problemas ticos que se me han presentado durante mis perodos de prctica, principalmente a nivel asistencial, est por ejemplo un hecho que se est evidenciando con cada vez mayor frecuencia. En muchas de mis prcticas hospitalarias, me he encontrado con pacientes adultos mayores, postrados, dependientes casi totalmente de los profesionales de salud y de los diferentes sistemas teraputicos que les permiten respirar, orinar o suplir la mayora de las funciones fisiolgicas por l. Por otro lado, muchas veces su estado de conciencia es confuso (dado por la confusin misma que puede significar el ambiente del hospital, sus profesionales que cambian constantemente, edad, etc.), y, por ltimo, no siempre cuentan con redes de apoyo social o comunitarias (permanecen en muchos casos abandonados completamente por sus familias). Al introducirnos en el contenido entregado por el texto, como primer punto es importante destacar que estas personas, generalmente en estados importantes de confusin, no son capaces de elegir por s mismos el buen vivir, ya que el nivel de conciencia (o incluso, inconciencia), no siempre los capacita para ser capaces de ordenar ideas o pensamientos referentes a qu es lo que ellos creen qu es lo mejor para sus vidas, o, simplemente en otros casos tienen la capacidad de saberlo y no pueden expresarlo por problema motores o de otra ndole. Por esto mismo, aunque en el texto se refiere muchas veces a la libertad que todos poseemos, en cierto punto, en el caso mencionado se podra poner en duda debido a lo que se mencion con anterioridad. Orientndonos hacia la base del asunto, recuerdo el caso especfico de un hombre mayor de edad, con sonda foley, bigotera, y contenido. El doctor tom la decisin de instalarle una sonda nasogstrica, lo cual se procedi a hacer junto a mi docente. La instalacin fue bastante dificultosa, el paciente estaba inquieto, adolorido, y lo que intentaba expresar no era comprensible, sin embargo, se poda notar su incomodidad. Al finalizar la instalacin, el paciente qued agotado, y con dao a nivel de mucosas; el paciente muri a los pocos das. En esta situacin, pude reflexionar sobre hasta qu punto se pueden llegar a utilizar medidas desmesuradas para salvar la vida del paciente (lmite de esfuerzo teraputico), que

muchas veces no tiene buen pronstico y que lo ms probable es que se vaya deteriorndose cada vez en mayor magnitud, por lo cual resulta casi indito intentar prolongar la vida del paciente a costa de causarle otros daos y sufrimientos. Otra experiencia, que tambin he notado de manera reiterada a nivel hospitalario, es la contencin (fsica) que se da a los pacientes con agitacin psicomotora como primera opcin, sin mediar primero las medidas no farmacolgicas y farmacolgicas. Teniendo en cuenta, que el fin primero de la contencin es evitar que el paciente se haga dao a si mismo, y que esta medida debe ser utilizada en ltima instancia, resulta bastante paradjico que la utilicen incluso cuando el paciente slo est algo ms inquieto de lo normal. En este punto, relacionando las situaciones en el contexto del libro, se habla de la importancia de ponernos en el lugar del otro como forma de humanizarnos, ya que al estar insertos en una sociedad, y ser cada uno de nosotros necesario e indispensable para el otro, debemos tomar en cuenta las razones y derechos, en este caso con el paciente. En este sentido, el paciente, tiene el derecho a recibir una atencin digna y de calidad; al realizar esta accin que no tiene ningn fundamento cientfico (usar la contencin como primera medida), se est siendo irresponsable y no se le est dando a la persona la calidad y respeto de trato que merece, slo por ser un ser humano. Por otro lado, el paciente siempre tiene razones para actuar como lo hace, ya sea que su actuar se deba a una causa patolgica (aguda/crnica) o ambiental (cambio de ambiente, miedo, ansiedad, etc.), por lo que en este sentido debera siempre darse la instancia de utilizar primero las medidas no farmacolgicas, intentando conversar con la persona. Muchas veces el profesional enfermero, mdico u otro, no se da el tiempo de hacerlo, y quizs en muchas ocasiones el problema sera solucionado con la simple accin de realizar una escucha activa. Como ltimo ejemplo, no menos relevante, est el del trato profesional de salud-persona atendida. No tengo un ejemplo especfico, ya que son mltiples e incontables las veces que he observado que los profesionales al ponerse al tanto de los acontecimiento del paciente, no saludan ni hacen la simple y a la vez amplia pregunta del Cmo est?. La situacin fsica es una persona con delantal, a los pies de la cama, en posicin horizontal observando a otra en pijama, en posicin vertical, no hay cruce de palabras. En estos casos, se puede observar la falta de tica del profesional, debido a que la tica incluye la humanizacin entre las personas, logrndolo a travs del buen trato, cario por el otro, incluso amor slo por ser uno ms, teniendo en cuenta que el respeto es universal, y que mientras seamos capaces de considerar a los otros como dignos, nosotros nos dignificaremos tambin.

CONCLUSIN

A modo de conclusin, cabe destacar la importancia de la tica en los diferentes aspectos que conforman tanto nuestra vida, como la enfermera, ya que es sta la que nos permite orientarnos y guiarnos hacia una vida ms plena y feliz, en conjunto con las personas con las cuales convivimos da a da. A pesar de que tanto en nuestro mundo actual, como tambin en tiempos pretritos, se ha desvalorizado el concepto de la tica (guerras, hambrunas, homicidios, mentiras, odio, etc.), no considero que desistir a la bsqueda de un buen vivir entre humanos sea una opcin vlida para enriquecer en el sentido emocional, racional y social el mundo que nos rodea. La opcin de un actuar en base a un pensamiento crtico, considerando siempre el bien hacia m, y por consiguiente hacia el otro, puede edificar las bases para progresar no en el sentido econmico, tecnolgico u otro, si no en el sentido tico y moral, desligndonos de todo aquello que nos resulten superfluo y est carente de un fundamento razonado y basado en el bien de cada uno de quienes conforman este mundo.

Asimismo, enfocndonos en la disciplina de enfermera, todos estos conceptos debern ser aplicados con el fin de lograr nuestra principal misin; cuidar al paciente en el sentido tanto fsico, social y emocional (holsticamente). Esta disciplina, tiene como principios el tener un compromiso tanto personal como profesional, por lo cul debemos empoderarnos de nuestra responsabilidad tica con quienes muchas veces no tienen las armas o herramientas para enfrentar los obstculos que se le presentan. Tambin la enfermera debe brindar una atencin integral a la persona, por lo cual es importante no slo dedicarnos a satisfacer sus necesidades bsicas, si no que es esencial comprender a la persona en su totalidad, entregndole la oportunidad de ejercer su libertad, principio fundamental para el desarrollo completo de cada ser humano, y el cual debe ser siempre respetado. Por ltimo, comprometernos con nuestro deber profesional e informarnos, razonar y aplicar debidamente nuestros conocimientos frente a los diversos dilemas ticos, que sin duda, se presentarn constantemente al ejercer nuestra labor.