EL PACIENTE HISTRICO Rasgos de carcter histricos Los rasgos de carcter histrico y obsesivo se sitan en extremos opuestos del mismo

espectro. Los patrones psicodinmicos que estn ms cerca de la conciencia, en unos, son los que estn ms profundamente reprimidos en los otros. Las mujeres exhiben con ms frecuencia mecanismos histricos en tanto que los varones utilizan predominantemente defensas obsesivas. Las pacientes histricas exageran los rasgos y mecanismos que caracterizan la femineidad normal. Algunos pacientes varones, de personalidades histricas, presentan una mezcla destacada de rasgos obsesivos, en tanto que otros muestran pronunciadas identificaciones femeninas, como en el caso de los varones burdamente afeminados o de los homosexuales. El lenguaje, el aspecto fsico y la manera del paciente histrico son un poco dramticos y exhibicionistas. Estos pacientes suelen ser atractivos y parecen ms jvenes de la edad que tienen. En ambos sexos se da un fuerte inters por el estilo y la moda. Aunque el histrico tenga dificultad en experimentar sentimientos reales de amor y amistad, su presentacin superficial da una impresin totalmente contraria. El histrico anda buscando constantemente la relacin personal. En cualquier relacin en que el histrico no perciba contacto emocional, experimenta sentimientos de fracaso y, con frecuencia, crtica al otro individuo, tachndolo de aburrido, fro e indiferente. La paciente histrica da la impresin de servirse de su cuerpo como instrumento para la expresin de cario y ternura; pero la motivacin proviene , del deseo de obtener aprobacin, admiracin y proteccin. El histrico masculino propende ms a exhibir una conducta seudoindependiente, mientras que la mujer histrica se presenta como desamparada y dependiente. Los pacientes histricos adoptan asimismo una actitud particularmente desamparada en presencia de sus madres. El histrico siempre niega toda responsabilidad por la situacin en la que se encuentra, quejndose de que: No s por que las cosas siempre han de ocurrirme a m. El pensamiento histrico se ha descrito como impulsivo. Cuando se enfrenta a una tarea que le parece interesante e inspiradora, el paciente pone todo de s, revela cierta capacidad de organizacin y perseverancia. El paciente histrico slo es sugestionable en la medida en que el entrevistante proporciona las sugerencias apropiadas. La intensa necesidad de afecto y admiracin del histrico crea una aura de egocentrismo.

En lo que se refiere a funcin sexual, en la mujer, la frigidez parcial es una reaccin es una reaccin al temor de sus propios sentimientos sexuales. La promiscuidad no es rara ya que el paciente se sirve del sexo como medio para atraer y controlar a los hombres. En cuestin de los hombres, estos experimentan trastornos en sus funciones sexuales, que incluyen impotencia, donjuanismo y homosexualidad. Las dolencias somticas que abarcan sistemas mltiples de rganos, suelen empezar en la adolescencia del paciente y subsistir durante toda la vida. Los sntomas se describen en forma dramtica e incluyen dolores de cabeza, de espalda, sntomas de conversin y, en la mujer, dolor pelviano y trastornos menstruales. Las defensas histricas eficaces no son directamente dolorosas en ellas mismas y, por consiguiente, ofrecen potencialmente un gran alivio del dolor. Sin embargo, se desarrollan falta de satisfaccin madura, sentimiento de soledad y depresin. Usa mecanismos de defensa como la represin, en lo que se refiere a fallas de la memoria; el soar despierto y la fantasa; la emocionalidad como defensa, que quiere decir que el paciente se sirve de la dramatizacin; la identificacin, el histrico podr identificarse con el progenitor del mismo sexo o con un representante simblico; somatizacin y conversin, los pacientes expresan impulsos y afectos reprimidos a travs de sntomas somticos; negativismo y aislamiento, el paciente niega tener conciencia del significado tanto de su propia conducta como de la conducta de los dems y externalizacin, el paciente cree que sus acciones no cuentan, y considera tanto el xito como el sufrimiento como causados en su vida por otras personas.