CLCIO TITUL0MTRICO INTRODUO:

O clcio um dos elementos mais abundantes no corpo humano, sendo um importante componente de uma dieta saudvel, garantindo uma boa formao e manuteno de ossos e dentes, alm de auxiliar em diversas funes do corpo, como:coagulao sangunea, contrao muscular, funcionamento apropriado de muitas enzimas, manuteno da integridade das membranas e transmisso de impulsos nervosos. No plasma, o clcio est ligado, em grande proporo, s protenas plasmticas (cerca de 41%), estando 9% sob a forma de complexos inorgnicos e 50% como clcio livre (ionizado). A dosagem do clcio avalia as duas formas, livre e combinada. O equilbrio do clcio no organismo regulado pela ao do paratormnio, da calcitonina e da vitamina D, dependendo da interao da absoro intestinal, excreo renal, e captao e liberao ssea no organismo.

REAGENTES:
Tampo: Conservar entre 15-25C. Contm hidrxido de sdio 1 mol/ L.. Indicador: Conservar entre 15-25C. Contm cido calcon carboxlico 2,74 mmol/L.. EDTA: Conservar entre 15-25C. Contm EDTA 1,6 mmol/L.. Padro: Conservar entre 15-25C. Contm clcio 10mg/dL..

PRINCPIO:
O clcio determinado por titulao com EDTA usando como indicador o cido calcon carboxlico.

TCNICA:
Em um tubo de ensaio 15 x 125 adicionar : 2,0 mL de tampo 2 gotas do indicador Misturar e observar a cor formada. Adicionar 0,5 mL de soro. Titular usando pipeta ou bureta graduada, adicionando a soluo de EDTA, gota a gota, agitando o tubo de ensaio at o ponto de viragem (aparecimento da cor azul). Anotar a quantidade de EDTA utilizado e aplicar nos clculos.

CLCULOS:
Soro CLCIO (mg/ dL) = Vol.( mL) gasto de EDTA X 10 Urina

mg/24 horas =

Clcio(mg/dL) x Volume Urinrio de 24h em mL 100

VALORES DE REFERNCIA:
Recomenda-se que cada laboratrio estabelea, na populao atendida, sua prpria faixa de valores de referncia. Estes valores devem ser usados apenas como orientao.

Soro ou plasma 8,8 a 11,0 mg/ dL ou 2,2 mmol/ L a 2,75 mmol/L Urina 60 a 180 mg/ 24 horas

Fator de converso de unidades (mg/ dL):

mg/dL de clcio x 0,25 = mmol/L de Clcio

SIGNIFICADO CLNICO:
A dosagem de clcio no soro empregada para avaliar a funo da paratireide e o metabolismo do clcio, uma vez que o clcio srico mantido dentro dos limites fisiolgicos pela ao combinada do paratormnio (PTH), vitamina D e calcitonina, atravs de seus efeitos sobre os ossos, intestinos e rins. Valores aumentados

HIPERCALCEMIA

Ocorre no hiperparatireoidismo, nos neoplasmas com metstase ssea, na hipervitaminose D, na grande ingesto de clcio, no mieloma mltiplo, na ingesto de anticidos alcalinos como o carbonato de clcio. Essa hipercalcemia pode ocasionar o clculo renal, alm de constipao e falta de apetite. Valores diminudos

HIPOCALCEMIA

Ocorre no hipoparatireoidismo, diarrias, abuso de laxantes, absoro deficiente de clcio, deficincia de vitamina D, alcoolismo, doena gastrointestinal que interfere com a absoro de vitamina D ou clcio, insuficincia renal. Essa hipocalcemia pode levar a tetania, convulses, epilepsias, ao raquitismo e a osteoporose, alm de provocar ritmos cardacos anormais.