SADE DA POPULAO NEGRA COMO AO AFIRMATIVA

Estratgias de enfrentamento ao HIV/Aids na perspectiva de entidades do movimento negro na Regio Sul do Brasil

Simone Cruz Laura Lpez Daniel Etcheverry Miriam Steffen Vieira

Porto Alegre 2008

Capa: Alexandre Soares Impresso: Grfica Metrpole

Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) S255 Sade da populao negra como ao afirmativa: estratgias de enfrentamento ao HIV/AIDS na perspectiva de entidades do movimento negro na Regio Sul do Brasil / Simone Cruz... [et al.] Porto Alegre: Metrpole, 2008. 166 p. ISBN 978-85-89401-70-8 1. Organizaes No-Governamentais. 2. Sade Pblica Brasil. 3. AIDS Aspectos Sociais. 4. Movimento Sociais Negros. I. Cruz, Simone.

CDD 301.242

Ficha Catalogrfica elaborada pelo Ginamarca Lima Jacques Pinto CRB 10/1204

SUMRIO

Apresentao Introduo CAPTULO 1 - Confluncia de movimentos sociais e a constituio de um cenrio favorvel atuao no campo da sade da populao negra e HIV/AIDS 1.1 Fluxos dos movimentos: confluncia do feminismo e do movimento de mulheres negras 1.2 A diversidade do campo poltico-institucional das ONG-Aids 1.3 Transformaes no movimento negro e a atuao na rea da sade CAPTULO 2 Mapeamento das organizaes e militantes 2.1 Contexto nos trs Estados: articulaes com o poder pblico e universidades 2.2 Pluralidade de formas organizativas e de focos de atuao 2.3 Trajetrias de ativismo em sade da populao negra 2.3.1 Movimento de mulheres negras e o campo da sade: atuaes em ONGs, Redes e instituies governamentais a) Maria Mulher e ACMUN: uma longa trajetria do Rio Grande do Sul b) A Rede de Mulheres Negras do Paran e as organizaes parceiras c) Casa da Mulher Catarina (UFSC) d) Programa Antonieta de Barros (Assemblia Legislativa/SC) 2.3.2 Militantes e profissionais negros em instituies pblicas: transformando espaos 2.3.3 Uma organizao nacional do movimento negro trabalhando em sade 2.3.4 A convergncia de religio afro e sade 2.3.5 Quando um profissional da sade assume o recorte racial como eixo de seu trabalho 2.3.6 Quando a proximidade com a doena, sua ou de seus parentes, enseja um engajamento na militncia 2.3.7 Organizaes do interior dos estados CAPTULO 3 Polticas e percepes das entidades sobre o campo da sade da populao negra: paradoxos e desafios 3.1 A noo de invisibilidade e seus diversos matizes no mbito da sade a) Contexto das invisibilidades b) A implementao do quesito raa/cor nas estatsticas institucionais c) Critica normatividade da branquitude 3.2 A transversalidade das polticas afirmativas 3.3 Concepes de sade e racismo 3.4 Relaes entre diferentes instncias de governo e entidades da sociedade civil a) Sobre os Editais do Programa de DST e Aids e sua adequao s entidades pesquisadas b) As campanhas de preveno em DST e AIDS c) O Frum ONG-Aids

05 11 15

20 24 27 33 35 40 42 45 45 58 65 72 75 83 88 92 95 99 107 110 110 113 115 118 120 123 123 124 127

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Consideraes Finais: reflexes sobre as potencialidades do trabalho da sociedade civil na rea de sade da populao negra a) Contexto social e poltico favorvel temtica racial: noo de empoderamento e suas ambigidades b) Entidades de mulheres negras como ponto de conexo entre vrios marcadores de diferenas e de desigualdades sociais c) Pluralidade da militncia d) Articulao em redes de movimentos sociais e) Mediaes RECOMENDAES ANEXO 1 Siglas ANEXO 2 - Tabela de eventos e articulaes mencionados como potencializadores de aes na rea de sade da populao negra ANEXO 3 Contatos das Organizaes Referncias Bibliogrficas Equipe da Pesquisa 133 135 137 138 141 142 151 153 157

159 161 165

Apresentao

Faz pouco mais de duas dcadas que debatemos direitos humanos e

polticas pblicas visando reparaes histricas no Brasil, se retomarmos como um marco temporal constituio de 1988. Todavia, lembremos que debater e ampliar noes de direitos humanos e aes frente

desigualdade social no so algo recente ou datvel de modo to pontual. Os temas so permanentes e, por vezes, o que perdemos foi somente o fio do novelo dessa longa histria dos protagonistas que levam a cabo tais debates. No podemos ignorar a presena de inmeros protagonistas participando de movimentos sociais negros e organizaes da sociedade civil, a problematizar as insuficincias de noes genricas de igualdade especialmente ao compar-las com suas experincias diretas e com a trajetria de segmentos negros seja na Amrica, seja no Brasil, seja no sul do Brasil. Este estudo gerado a partir de algumas preocupaes

fundamentais. Uma delas soaria universalista, pois diz respeito sade e a preveno da epidemia de HIV/Aids. A Aids no tem cara, diria a propaganda de preveno. Como sabemos, a preocupao universalista, mas no se engane, a maneira como a epidemia tem se disseminado no o . A percepo direta de ONGs do movimento negro sobre o perfil epidemiolgico da Aids tem corroborado as preocupaes crescentes em compreender a vulnerabilidade e, neste estudo, nos detivemos em conhecer quais os parceiros potenciais com que o poder pblico conta no desafio de prevenir a propagao da epidemia. As aes preventivas, os modos como operadores da sade (em sua multiplicidade) e poder pblico fazem frente disseminao do vrus da

Aids podem orientar as aes concretas em face epidemia. Nisso todos apostamos, na convergncia de objetivos. Para tanto, urgente conhecer e reconhecer potenciais parceiros, incluindo as organizaes no-

governamentais que atuam junto populao e, nesse contato direto, acumulando experincias de dilogo, de difuso de informaes e de enfrentamento s dificuldades de interlocuo com o poder pblico. No que tange sade, o percurso dos antroplogos tem sido o de evidenciar desde prticas sexuais e noes de preveno manejadas por diferentes segmentos sociais at tecer interpretaes sobre sade e doena por parte de seus portadores. Os estudos antropolgicos majoritariamente se orientam a trazer luz experincias acumuladas diretamente com a doena e com os prprios doentes, desvendando diversos aspectos da experincia social com o sofrimento. Esse estudo antropolgico objetivou mapear as organizaes e militantes negros que atuam na rea da sade, especificamente HIV/Aids, na Regio Sul do Brasil. O intuito foi analisar e refletir sobre o lugar destas reivindicaes nas agendas do movimento negro, apontando algumas questes decorrentes da anlise para sua potencializao, a fim de aprimorar a interlocuo entre a sociedade civil organizada e o poder pblico no que diz respeito ao campo da sade da populao negra e, especificamente, s estratgias de enfrentamento ao HIV/Aids. A natureza desse estudo de apoiar novas possibilidades de atuao do poder pblico. Entretanto, o resultado permite algo mais do que isso. Percebemos que a multiplicidade do movimento negro no sul do Brasil ainda pouco difundida ou percebida em seu vigor e atualidade. O fato que isso resulta na idia errnea de que estes so estados da federao embranquecidos ou de que os negros so residuais, prestes a misturarse. Ou, pior, vistos como sujeitos que inventam a raa, pelo simples fato de ingressar em uma arena politizada. Demandar do poder pblico, em suas diferentes esferas de atuao, melhores condies de atendimento ou, em contrapartida, conclamar as comunidades para cuidados com a sade e preveno no so exatamente

novos desafios. Nesse estudo revelam-se experincias consolidadas e inalienveis dos diversos protagonistas. Experincias anteriores, coletivas, e que tm servido de modelo para os protagonistas atuarem perante a epidemia de HIV/Aids. Ora, a diversidade de experincias raciais, de negociaes com estigmatizaes, relaes de auto-atribuio e de invizibilizao no so questes que interessam somente a segmentos negros em nossa sociedade. Esse estudo mais uma entrada para repensarmos noes genricas de populao alvo manejada na rea da sade e que vem se colocando sensvel a recortes de gnero, origem, gerao, etc. , tambm, uma possibilidade de repensarmos nossos eixos de solidariedade e projetos nacionais e, enfim, ajustarmos o relgio com nosso tempo. Gostaramos de, com esse estudo, dar nossa contribuio para esse debate e somar produo acadmica recente que focaliza diferentes aspectos da experincia negra ps-colonial. Portanto, trata-se de uma contribuio que visa orientar o dilogo entre operadores da sade (em sua diversidade) e a populao que se pretende alvo de polticas pblicas, reconhecendo experincias acumuladas, redes de apoio j existentes e experimentadas pelas organizaes nogovernamentais, e potenciais parceiros no enfrentamento da epidemia do HIV/Aids. Esse relatrio coerente com a trajetria dos demais trabalhos empreendidos pelo Ncleo de Antropologia e Cidadania da UFRGS (NACI). Procuramos produzir estudos qualitativos que permitam um dilogo entre a perspectiva antropolgica; baseada na prtica de ouvir testemunhos, aproximar-se da trajetria dos interlocutores e conhecer suas reflexes sobre suas prticas e pontos de vista e responder a algumas provocaes e questionamentos a partir dessa escuta de nossos interlocutores e do dilogo com os mesmos. As perguntas que soavam mais urgentes para esse estudo eram de saber sobre quem se ocupava de trabalhar com a preveno da Aids no sul do Brasil. Com o trabalho de campo, descobrimos que no se tratava de

realizar um mapeamento alfinetando um mapa do sul do Brasil, mas nos aproximarmos de como ativistas em diferentes estados se mantinham atuando em prol de coletividades. As adversidades de produzir aes em comum no so poucas. Portanto, investimos na compreenso de como as aes eram revitalizadas, as redes de apoio e de reciprocidade mantinham ONGs em atividade e quais, ento, conseguiam empreender quais tipos de trabalhos comunitrios. Para realizar esse trabalho contamos com a parceria do NACI com a Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN), conformando a equipe executora. Trata-se de um estudo tecido em um permanente dilogo, que leva em conta a experincia acumulada pelos componentes da equipe e que se traduz na presena solidria e produtiva estabelecida inicialmente por Simone Cruz (ACMUN) e Laura Lpez (NACI). Para a realizao da pesquisa de campo, adotamos a prtica de compor a equipe com nossos ouvidos mais treinados e, deve-se salientar que a participao de Daniel Etcheverry nos emprestou sua pacincia e gosto por ouvir longas e comoventes histrias de vida. Sim, porque as histrias aqui contadas por nossos interlocutores no so nem recentes e nem curtas e demonstram, por exemplo, o envolvimento com os cuidados da comunidade ou a tenacidade em dialogar nos fruns e espaos pblicos necessrios. Tendo me mantido como uma coordenadora das etapas da pesquisa, partilhei dos espaos de interlocuo da equipe e, em sua etapa de finalizao, somou-se a ns, na produo do relatrio escrito, a antroploga Miriam Vieira. Com os dados de campo coletados pela equipe executora, Miriam nos chamou a um debate sobre um cenrio mais amplo da atuao de ONGs feministas no Brasil e a questo da sade. O estudo pde ento trilhar interpretaes sobre a configurao destas ONGs tomando em conta um cenrio mais amplo sobre as aes relativas sade da mulher e desenhando sua forma final atravs das leituras e debates travados pela equipe. Gostaramos de agradecer aos demais pesquisadores do NACI que participaram dos fruns de apresentao de resultados de pesquisa em

2007 e contriburam com seus questionamentos e experincia em relatrios tcnicos. Em especial, professora e colega Claudia Fonseca. Este trabalho empreendeu uma pesquisa emprica. Portanto, parte-se a campo com inmeras perguntas e as respostas para tais dependeram sempre da generosidade que acabamos encontrando na interlocuo com os sujeitos dessa pesquisa. Vislumbramos aqui novas possibilidades de dilogo, em especial, desejamos que os entrevistados possam tambm reconhecer seus parceiros e novas possibilidades de interlocuo com a esfera pblica. O relatrio do Estudo sobre o potencial de adeso de entidades do movimento negro ao enfrentamento da epidemia de HIV/Aids na Regio Sul do Brasil foi realizado com o apoio do Programa Nacional de DST e Aids do Ministrio da Sade e o financiamento da UNESCO, no perodo de julho de 2006 a setembro de 2007.

Prof. Dra. Denise Fagundes Jardim NACI/UFRGS

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Introduo

impacto da Aids, como aponta Parker (1997), nos coloca diante

de transformaes sociais, culturais, polticas e econmicas produzidas pela epidemia e, talvez ainda mais importante, das diversas respostas que vm sendo desenvolvidas e que esto se tornando um complexo campo de anlise. Para responder de maneira mais eficaz aos dilemas que o enfrentamento Aids tem colocado de importncia crucial um

entendimento mais profundo deste campo. Embora necessidade as de pesquisas trabalhar epidemiolgicas um recorte estejam racial em revelando relao a ao

com

enfrentamento do HIV/Aids, devido ao aumento de casos registrados e de bitos entre a populao negra1, percebe-se que as pesquisas sociais que podem analisar criticamente esse campo, que envolve a resposta tanto das organizaes do movimento negro quanto dos agentes estatais, ainda so insuficientes. Esperamos com esta pesquisa contribuir nessa rea. A presente publicao apresenta resultados da pesquisa Estudo sobre o potencial de adeso de entidades do movimento negro ao enfrentamento da epidemia de HIV/Aids na Regio Sul do Brasil, realizada no perodo de julho de 2006 a setembro de 2007, com o apoio do Programa Nacional de DST e Aids do Ministrio da Sade e com o financiamento da UNESCO 2. O principal objetivo foi o de mapear as organizaes e militantes negros que atuam na rea da sade, especificamente HIV/Aids, examinando aspectos de suas e trajetrias de histricas, identificando seus assim formatos como a

organizativos

tipos

trabalhos

desenvolvidos,

Conforme dados apresentados por Fernanda Lopes, em artigo publicado no site de Afroatitude e acessado em novembro de 2006.
2 A execuo da pesquisa ficou a cargo do Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI) e da Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN) e, como instituio mantenedora, a Fundao de Apoio da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (FAURGS).

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configurao de redes de atuao. Dentro disso, buscamos refletir sobre a interlocuo entre a sociedade civil organizada e o poder pblico no que diz respeito ao campo da sade da populao negra e, especificamente, s estratgias de enfrentamento ao HIV/Aids. A Regio Sul foi inicialmente escolhida no sentido de questionar a invisibilidade da populao negra num espao que reiterou, atravs de processos histricos e simblicos, um perfil tnico-racial tido e visto como branco e europeu. Entende-se que tal dispositivo de negao produz uma invisibilidade social, sendo produtor e reprodutor do racismo, reforando a segregao social e espacial da populao negra. Orientada pelo enfoque antropolgico, a pesquisa buscou recuperar o ponto de vista do nativo (Geertz, 1996), ou seja, privilegiamos a experincia e a percepo dos protagonistas sobre os entraves de sua atuao. Foi a partir desta perspectiva que chegamos a algumas concluses sobre um amplo cenrio de aes e percepes das organizaes quanto a questes de sade e HIV/Aids. A pesquisa emprica mostrou-nos a singularidade das aes e organizaes Consideramos do movimento vale a negro pena nos trs as estados aes da de federao. ativistas e

que

conhecer

organizaes do movimento negro, atravs de suas redes de atuao e das nfases locais que potencializaram o trabalho militante, constituindo importantes processos de mediao que posicionaram a problemtica da sade da populao negra como demanda legtima nas arenas pblicas e provocaram a gnese do prprio grupo como construtor da problemtica. Realizada com o fim de subsidiar a formulao de polticas pblicas (federais, estaduais e municipais) de apoio a aes de enfrentamento ao HIV/Aids no movimento negro, a pesquisa buscou identificar aspectos que potencializam a atuao das entidades neste campo. O critrio de seleo foi o de acompanhar aquelas organizaes que apresentaram a temtica HIV/Aids em sua agenda de trabalho, mesmo que de forma indireta, a partir de trabalhos complementares na rea de sade. Este mapeamento de organizaes e militantes foi realizado a partir da construo de uma rede

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de contatos que teve como ponto zero a Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN). Usamos o conceito de rede social para mapear as organizaes a partir das conexes existentes entre elas. A rede social perpassa processos polticos focando as conexes entre os agentes sociais. A anlise de redes pode revelar a configurao e a densidade dessas conexes (Bott, 1971; Barnes, 1987). Apoiamo-nos na idia de teia de movimentos sociais (Cf. Alvarez, Dagnino & Escobar, 2000) para pensar a articulao entre entidades com recorte racial no campo da sade, ressaltando os mltiplos laos e imbricaes estabelecidos entre organizaes dos movimentos, participantes individuais e outros atores da sociedade civil e o Estado. A metfora da teia nos permite imaginar mais vividamente os

entrelaamentos em mltiplas camadas dos atores dos movimentos com os terrenos poltico-institucional e cultural-discursivo nos quais esto inseridos. Enquanto pesquisa de carter qualitativo, prope-se uma abordagem terico-metodolgica das cincias sociais contemporneas, particularmente da antropologia, que articula escalas micro e macro-sociais de anlise (Victora, Knauth & Hassen, 2000). Deste enfoque, o primeiro captulo contextualiza o tema da pesquisa no desenvolvimento dos movimentos sociais de fins dos anos 1980 at o presente, com ateno convergncia de aes no campo da sade da populao negra e, especificamente HIV/Aids, como tambm na relao entre estes movimentos e o Estado, a partir da construo de polticas pblicas neste campo. O captulo dois apresenta o mapeamento das entidades pesquisadas. Pretende-se evidenciar os aspectos sociais que explicam a atuao, prioridades e configurao das organizaes do movimento negro no sul do Brasil que atuam na rea da sade, ressaltando as especificidades por estado e tambm aspectos de suas trajetrias histricas e a configurao das redes. Este mapeamento forneceu subsdios ao captulo trs, que apresenta alguns paradoxos e desafios apontados pelas organizaes pesquisadas em relao s polticas pblicas e relao entre sociedade civil e Estado.

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Por fim, tecemos algumas consideraes sobre a singularidade da Regio Sul e como as modalidades de atuao visando um enfrentamento ao HIV/Aids podem ser potencializadas, de acordo com as trajetrias das organizaes e percepes dos militantes com atuao neste campo, em dilogo com a literatura sobre o assunto. Chamamos ateno para dois aspectos da pesquisa que nos impe uma reflexo. Primeiro, o projeto foi selecionado numa chamada de pesquisa voltada populao negra nos campos da Assistncia, Preveno e Direitos Humanos, edital que formou parte do Programa Estratgico e Aes Afirmativas: Populao Negra e Aids, lanado pelo Programa Nacional de DST e Aids do Ministrio da Sade, em 2005. O Programa d nfase construo de respostas epidemia do HIV/Aids a partir da

operacionalizao do conceito de aes afirmativas, trabalhando o tema de modo multidisciplinar. Segundo, o fato de que a pesquisa foi realizada atravs da parceria entre universidade e uma entidade do movimento de mulheres negras: o Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI) e a Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN). Estes dois aspectos nos estimularam a constituir um dilogo de saberes entre universidades e movimentos sociais; assim como a delinear responsabilidades sociais no processo de definio de polticas de ao afirmativa.

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CAPTULO 1

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Captulo 1

Confluncia de movimentos sociais e a constituio de um cenrio favorvel atuao no campo da sade da populao negra e HIV/Aids

Para

melhor compreender a atuao das entidades do movimento

negro no mbito da sade, necessrio levarmos em conta a perspectiva do desenvolvimento dos movimentos sociais contemporneos. Deste modo, passamos a uma contextualizao histrica dos novos movimentos sociais conformados ao longo de fins dos anos 1980 e 90 (Gohn, 2002). Esta digresso faz-se necessria para que possamos dar conta dos fluxos de movimentos sociais que revelam uma preocupao em fazer frente epidemia HIV/Aids, quais sejam, o movimento feminista e de mulheres, as ONGs/Aids, ressaltando as confluncias com o movimento negro. Embora estejam amparados em um contexto social comum, estes movimentos apresentam trajetrias diferenciadas. Argumentamos que uma anlise dos fluxos destes movimentos contribui para um entendimento do contexto social que propiciou o cruzamento entre diferentes linhas de ao, formatos institucionais, assim como para o estabelecimento de estratgias de polticas pblicas. Esta anlise est centrada nas seguintes questes: historicidade de cada um destes mbitos de ao em sua relao com o Estado, com contextos internacionais e atravs das agendas polticas priorizadas. Feitas estas consideraes iniciais, passamos a uma conceituao quanto aos movimentos sociais. Adotamos uma definio que entende os

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movimentos sociais como aes coletivas levadas a cabo por atores sociais pertencentes a diferentes classes e camadas sociais, que envolvem um fazer, por meio de um conjunto de procedimentos; e um pensar, por meio de um conjunto de idias que motiva ou d fundamento ao (Cf. Gohn, 2002). So considerados processos sociopolticos e culturais da sociedade civil, num universo de foras sociais em conflito, que criam uma identidade para o movimento em espaos coletivos no-institucionalizados. Estes espaos situam-se, em princpio, na esfera pblica no-governamental, possibilitando aos movimentos dar visibilidade a suas aes. Os

movimentos tm como base de suporte entidades e organizaes da sociedade civil e poltica, com agendas de atuao construdas ao redor de demandas socioeconmicas ou poltico-culturais que abrangem as

problemticas conflituosas da sociedade onde atuam. Alvarez, Escobar e Dagnino (2000) destacam que os movimentos sociais contemporneos na Amrica Latina podem ser entendidos no quadro das lutas polticas por projetos alternativos para a democracia. Os movimentos sociais tentam (re)definir o poder social ao disputar os parmetros da democracia, as prprias fronteiras do que deve ser definido como arena poltica: seus participantes, instituies, processos, agendas e campos de ao. A transformao estrutural na dinmica das sociedades latinoamericanas e particularmente da brasileira, somado o esgotamento das energias polticas de esquerda dos anos 80, contribuiu para que surgissem reivindicaes individuais e coletivas centradas na noo de cidadania, impondo a reconfigurao de antigas e a construo de novas estratgias de ao. Se os movimentos sociais tradicionais e as organizaes polticas de esquerda tinham como preocupao fundamental a modificao

estrutural da ordem social, os chamados novos movimentos sociais tentam trabalhar dentro do novo paradigma de democracia, fortalecido aps o perodo da ditadura militar. Neste cenrio, grupos de filiaes diversas estaro disputando na esfera pblica ateno por parte do Estado para suas demandas especficas ao se reconhecerem como detentores de direitos legtimos. Neste sentido, de acordo com Gohn,

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[...] os novos atores sociais que emergiram na sociedade civil brasileira aps 1970, revelia do Estado, e contra ele num primeiro momento, configuraram novos espaos e formatos de participao e de relaes sociais. Estes novos espaos foram construdos basicamente pelos movimentos sociais, populares ou no, nos anos 70 - 80; e nos anos 90 por um tipo especial de ONGs que denominamos de cidads, ou seja, entidades sem fins lucrativos que se orientam para a promoo e para o desenvolvimento de comunidades carentes a partir de relaes baseadas em direitos e deveres da cidadania. (2002, p. 303) Os novos atores (ONGs), sociais, apesar especialmente de sua as organizaes em termos nodas

governamentais

relevncia

mudanas sofridas pelos movimentos sociais, iro se caracterizar no mais pela clssica postura de atuao contra ou revelia do Estado, como citado acima. A garantia da democracia formal e os novos modos de negociaes e barganha impulsionaram estes novos atores ao dilogo com o Estado e busca de parceiras institucionais. Desse modo, no contexto dos movimentos sociais, h caractersticas distintivas que se relacionam ao surgimento e ao desenvolvimento das ONGs, delimitando um campo especfico de construo de identidades, diferenciado em relao a outras formas associativas como os sindicatos, as associaes de bairro ou os grupos de base religiosa ou poltica. Como mapeia Ramos (2004), seja nos primeiros textos analticos sobre o fenmeno do surgimento das organizaes no-governamentais no Brasil e na Amrica Latina, seja na identificao dos seus dilemas no final dos anos 90, a questo sobre o que define precisamente a identidade das organizaes no-governamentais e o que as distingue de outras formas de organizao e participao social e poltica tem sido uma constante na literatura. Como salienta Ramos: As tenses advindas do fato de no terem fins lucrativos, sem serem filantrpicas; serem polticas, sem serem partidrias; serem no-governamentais, mas, eventualmente, manterem relaes de cooperao com governos, constituem parte da dinmica original de constituio das ONGs e so, exatamente por isto, pontos de definio de identidades e pertencimentos que se reeditam a cada conjuntura e em cada campo especfico. (2004, p. 1068). Segundo a autora, tais caractersticas evidenciam alguns

desdobramentos relacionados a aspectos fundantes das ONGs brasileiras e

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latino-americanas, profissionalizao

como da

valorizao e a

da

competncia a

tcnica, tendncia

militncia

especializao,

multiplicao e diversificao, a perspectiva internacional e a discusso sobre a relao entre sociedade civil e Estado. Como veremos adiante, esta trajetria proposta quanto ao

desenvolvimento das ONGs pode ser observada nas entidades pesquisadas, mas deve ser lida com cautela, uma vez que os dados da pesquisa apontam para peculiaridades da insero destas entidades no contexto social mais amplo relativo aos movimentos sociais contemporneos.

1.1

Fluxos

dos

movimentos:

confluncia

do

feminismo

do

movimento de mulheres negras

Conforme

argumento

desenvolvido

nesta

pesquisa,

cabe

contextualizar brevemente os fluxos dos movimentos sociais implicados em aes face epidemia de HIV/Aids voltadas populao negra. Na anlise dos dados apresentada adiante, vamos observar uma predominncia de entidades feministas e/ou do movimento de mulheres negras neste campo de atuao, de modo que este item visa lanar luzes para um entendimento acerca desta confluncia de ao. Tendo em mente a configurao dos movimentos sociais

contemporneos, foi no contexto dos anos 70 que surgiram manifestaes do movimento feminista e do movimento negro, num contexto marcado por reivindicaes pela garantia de direitos civis, contra a segregao racial, pelos processos de descolonizao da frica e pelas lutas de minorias tnicas, assim como por questionamentos de concepes de famlia, sexualidade e relaes de gnero. Um marco importante para o feminismo foi a Dcada da Mulher (1975-1985), decretada pela Organizao das Naes Unidas (ONU) no contexto da Conferncia Internacional da Mulher, realizada na cidade do Mxico, em 1975, e que contou com a presena de vrios pases, inclusive do Brasil. Neste perodo o pas estava num processo de luta pela democracia, conformando uma configurao local que

ocasionou particularidades no feminismo aqui desenvolvido, sendo que os incipientes grupos formados foram compostos basicamente por ativistas de esquerda e a partir de um confronto com o Estado autoritrio em prol da

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redemocratizao e em defesa dos direitos de cidadania; assim as questes especficas ficaram, muitas vezes, subsumidas luta geral pela democracia o que definiu Goldenberg (1989) como um feminismo bom para o Brasil. Para a anlise aqui proposta, interessa pontuar que a principal agenda feminista que emergiu nos anos 1980 foi a da violncia contra a mulher e a da sade. Em incios dos anos 1980, a impunidade diante do argumento jurdico de legtima defesa da honra em casos de homicdios contra mulheres por seus parceiros, possibilitou uma ampla mobilizao feminista em torno da denncia da violncia contra a mulher, o que foi publicamente conhecido atravs do slogan quem ama no mata (Grossi, 1994; Heilborn, 2000; Soares, 1999). Alm desse tema, a agenda em torno da sade da mulher foi o eixo para se pensar questes relativas integralidade do corpo das mulheres e autonomia da sexualidade em relao reproduo, tematizando assuntos como o aborto e a esterilizao das mulheres, principalmente atravs do lema nosso corpo nos pertence. Segundo Sonia Corra e Maria Betnia vila, a noo de sade integral da mulher era o conceito utilizado para articular a questo da mulher, aspectos ligados reproduo biolgica e social s premissas de direitos de cidadania (2003, p. 19). Ento, estes dois enfoques temticos violncia e sade foram priorizados na atuao feminista no Brasil, o que motivou o surgimento de entidades especializadas neste mbito de ao, marcando o processo de institucionalizao deste movimento social atravs da formatao como organizaes no-governamentais (ONGs) a partir de fins dos anos 1980. Dentro disso, cabe enfatizar o predomnio de uma ao poltica pautada pelo dilogo com o poder pblico, o que consolidou, ao longo da dcada de 1980, diversas polticas pblicas no mbito da violncia e sade, sendo destacadas as Delegacias de Mulheres (1985) e o Plano de Assistncia Integral Sade da Mulher - PAISM (1984). Ainda que existam crticas quanto a sua efetivao, Lucila Scavone destaca que, [...] o feminismo brasileiro conseguiu influenciar, em nvel governamental, na elaborao do PAISM, cuja concepo integral do corpo da mulher e de todas as fases da reproduo feminina tinha um carter indito e progressista face s polticas pblicas at ento em vigor. (1999, p.3)

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Nesse sentido, dentre os novos movimentos sociais o feminismo esteve na linha de frente do processo que inaugurou esta nova fase de relao com o Estado. Estas polticas, bem como a criao dos Conselhos de Defesa da Mulher e a luta travada basicamente em torno de polticas pblicas e mudanas legais tambm propiciou o ingresso de ativistas sociais em instituies governamentais, demarcando um espao permanente de interlocuo a partir da prpria estrutura governamental. Em paralelo a estas mobilizaes feministas no mbito das polticas pblicas e direitos, atentamos para o fato de que em mbito internacional, principalmente das regulamentaes e declaraes da ONU, gradualmente ocorreu um movimento de especificao dos sujeitos de direitos (Vianna & Lacerda, 2004). Dentro disso, o segmento mulher foi precursor,

envolvendo principalmente assuntos ligados violncia e sade. Entre as Conferncias Internacionais destacaram-se a Conferncia de Direitos

Humanos, realizada em Viena, em 1993, a Conferncia Internacional de Populao e Desenvolvimento, realizada no Cairo, em 1994 e a IV Conferncia Mundial da Mulher, em Beijin, em 1995. Entre os instrumentos internacionais esto a CEDAW Conveno para a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Contra a Mulher (1979) e a Conveno

Interamericana para Prevenir, Punir e Erradicar a Violncia Contra a Mulher (1994). Cabe lembrar que advm deste contexto internacional as noes de sade reprodutiva e, posteriormente, de direitos sexuais e de direitos reprodutivos (Berqu, 2003; Corra & vila, 2003). Esta atuao feminista centrada na violncia e na sade tambm esteve na base da mobilizao de mulheres negras3. Os primeiros grupos datam da segunda metade da dcada de 1980. A partir de uma breve sistematizao da atuao destes grupos em mbito nacional, realizada por Edna Roland, foi possvel evidenciar a nfase nesses temas, principalmente na rea da sade. Um dos grupos que marcou atuao neste campo foi o Geleds - Instituto da Mulher Negra, fundado em So Paulo, em 1988. Segundo a autora (e que na poca tambm foi integrante da entidade), este foi o primeiro grupo de mulheres negras no Brasil a criar um programa de

Para uma cronologia do movimento de mulheres negras, consultar Matilde Ribeiro (1995).

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sade, que desenvolveu atividades no campo da sade reprodutiva e preveno da Aids, influenciando diversos grupos a assumirem a temtica da sade (Roland, 2000, p. 242). Esta mesma instituio organizou o Seminrio Nacional Polticas e Direitos Reprodutivos das Mulheres Negras, em So Paulo, em 1993, e que resultou na Declarao de Itapecerica da Serra, documento que se constituiu como um marco para o movimento de mulheres negras e para esta atuao no mbito dos direitos reprodutivos. Esta Declarao serviu de base para o processo preparatrio participao do Brasil na Conferncia Internacional de Populao e Desenvolvimento (Cairo, 1994), para a qual a Rede Sade indicou uma representante negra. Cabe ressaltar ainda que a dupla militncia nos campos anti-racismo e anti-sexismo que marcou a participao poltica de mulheres negras em ambos os setores (junto ao movimento feminista e ao movimento negro), trouxe diversos desafios, alm de ser motivo de reflexes por parte de integrantes destes movimentos e da pesquisa acadmica (Bairros, 1991; Caldwell, 2000; Carneiro, 1995; Gonzlez, 1982). No contexto preparatrio da Conferncia Mundial sobre a Mulher, realizada em Bejing, em 1995, o movimento de mulheres negras teve forte atuao, alm de ter participado da Rede de Mulheres Afro-caribenhas e Afro-latinas. Esta atuao resultou na incorporao da temtica racial na Declarao das Mulheres Brasileiras para a IV Conferncia Mundial sobre a Mulher, e fez com que o governo brasileiro sustentasse o reconhecimento da discriminao racial enquanto um grave problema que atinge grande parte das mulheres do mundo (Roland, 2000, p. 249). No mesmo sentido cabe destacar que a III Conferncia Mundial contra o Racismo, Xenofobia e Intolerncias Correlatas, realizada pela ONU, (Durban, 2001)4, foi acompanhada de uma intensa mobilizao do movimento de mulheres negras5, principalmente atravs da Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras (AMNB), que na atualidade se

Esta Conferncia ser referenciada ao longo do texto como Conferncia de Durban.

Estas mobilizaes podem ser acompanhadas no Dossi produzido pela Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras em 2007.

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apresenta como um importante Frum visando o monitoramento e efetivao de polticas pblicas de raa6 e de gnero7. Esse olhar para a literatura sobre os movimentos sociais possibilitou entender a forte presena de organizaes de mulheres negras atuando no campo da sade, pela insero nos debates e no ativismo feminista que, desde incios dos anos 1980, assumiu a sade sexual e reprodutiva como um dos eixos de sua agenda poltica.

1.2 A diversidade do campo poltico-institucional das ONG-Aids

A problemtica do enfrentamento epidemia do HIV/Aids, coloca em ao entidades com distintas trajetrias polticas e relacionadas a diferentes movimentos sociais, sobressaindo-se principalmente em sua fase inicial (at meados dos anos 1980), as entidades com atuao no mbito da sexualidade, como grupos pela livre orientao sexual (Galvo, 1997). Segundo periodizao de Galvo (2000), entre 1985 e 1991 foram criadas no Brasil as primeiras organizaes dedicadas exclusivamente Aids. Esta fase consolidou um padro de interveno da sociedade civil, que foi responsvel, em boa medida, pela histria da doena no Brasil. Entre 1985 e 1989, foram criadas trs organizaes paradigmticas das aes que se multiplicaram nos anos seguintes. O Grupo de Apoio e Preveno Aids (Gapa), criado em 1985, em So Paulo, com uma ao de apoio e de advocacy; a Associao Brasileira Interdisciplinar de Aids (Abia), fundada em 1986, atuando na presso poltica e na pesquisa aplicada; e o Grupo Pela Valorizao, Integrao e Dignidade do Doente de Aids (Pela Vidda), formado por pessoas vivendo com Aids, esta ltima alterando, em boa

Apoiamo-nos na concepo da questo racial tal como utilizada por Heringer (2000), para designar prticas sociais informadas por princpios, opinies, crenas ou interpretaes que consideram a existncia de diferenas subjetivas entre os seres humanos em funo de caractersticas fsicas, tais como cor da pele, traos faciais, tipo de cabelo, etc. Sabemos que o termo raa uma construo histrica e social, mas entendemos que a existncia de prticas sociais associadas a estas interpretaes teve e tem conseqncias concretas e negativas para milhes de pessoas no Brasil e no mundo (Heringer, 2000; Guimares, 2003).
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Utilizamos a definio de gnero proposta por Scott: (1) o gnero um elemento constitutivo de relaes sociais baseadas nas diferenas percebidas entre os sexos e (2) o gnero uma forma primria de dar significado s relaes de poder (1995, p. 86).

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medida, o paradigma de assessoria e de apoio que tinha predominado nas ONGs sociais dos anos 80 no Brasil. A multiplicao de organizaes baseadas nesses trs grandes tipos ocorreu em escala extraordinria. Constituiu-se um campo poltico e institucional que passou a ser nomeado de ONG-Aids. Como indica Ramos (2004), tanto terica quanto historicamente, a delimitao desse campo foi polmica. Alguns analistas passaram a considerar que deste segmento fazem parte apenas as organizaes dedicadas ao ativismo contra a Aids e criadas para este fim (Cmara & Lima, 2000). Outros (Solano, 2000) preferiram chamar de ONG-Aids todas as organizaes que exerciam alguma atividade no campo de luta contra a epidemia, incluindo a grupos feministas, homossexuais, religiosos, educacionais, e ainda entidades cuja existncia passou a ser estimulada pela militncia contra a Aids, como os grupos de profissionais do sexo ou de usurios de drogas, ou mesmo as casas de apoio, instituies que se tornaram emblemticas das

instituies e aes de solidariedade (Galvo, 2000). No correr da pesquisa esta diversidade e tenso entre definies das ONGs integrantes dos Fruns ONG-Aids (enquanto instncia legitimada de articulao entre sociedade civil e poder pblico em torno da temtica HIV/Aids) se fez presente. No plano poltico, importante ter em mente que o desenho inicial dos padres de mobilizao da sociedade civil de respostas Aids foram determinados pela conjuntura de intensa mobilizao do contexto da democratizao. Os embates entre ONGs e o governo federal predominaram durante o perodo Sarney (19861990) at o final do governo Collor, em 1992. Ramos (2004) assinala dois aspectos relacionados construo de respostas Aids no Brasil nos quais a presena das ONGs teve importante papel: o financiamento do Banco Mundial dispensado ao governo brasileiro, em 1992/1993, e a concesso de acesso gratuito e universal, na rede pblica da sade, aos medicamentos anti-retrovirais, em 1996. O financiamento do Banco Mundial concedido ao Brasil para o controle da epidemia representou, segundo documentos do prprio Banco, situar o Brasil como um test case de polticas da instituio para a rea de sade e especificamente para a Aids. Os recursos e o fato de que o projeto

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foi a principal fonte de investimentos do pas para controlar a epidemia tornaram o emprstimo um ponto de inflexo na trajetria das polticas para a Aids, por exemplo, na elaborao do Projeto de Controle de Aids e DST, que representou um divisor de guas nas polticas tanto

governamentais quanto comunitrias de sade relacionadas gesto da epidemia (Galvo, 2000). Isto porque um item importante da negociao do emprstimo, vital para a centralidade das ONGs no contexto poltico das aes de preveno e tratamento, foi a exigncia do envolvimento dessas entidades, especialmente por serem vistas como mais eficientes para atingir diferentes segmentos, como homossexuais, usurios de drogas e

profissionais do sexo (Galvo, 2000). As ONG-Aids passaram a contar com recursos do governo federal para desenvolver programas de preveno e apoio, sendo esta a fonte essencial de sobrevivncia de vrias entidades. Desse modo, no caso da epidemia de Aids, as ONGs desempenharam papel importante para o desenvolvimento de polticas de preveno e assistncia. A presena acentuada da sociedade civil no contexto das respostas epidemia contribuiu decisivamente para a construo do que alguns analistas chamaram a especificidade da histria da Aids brasileira (Galvo, 2000; Daniel & Parker, 1990 apud Ramos 2004). Essa participao se deu, em grande medida, dentro do paradigma tpico das organizaes nogovernamentais e das caractersticas de especializao, competncia

tcnica, profissionalizao da militncia, tendncia proliferao de iniciativas e de articulaes internacionais. Em relao autonomia diante do Estado, a trajetria das ONGs marcada por dois momentos distintos. Enquanto nos anos 80 a relao era marcada por uma postura de oposio, nos anos 90, predominaram relaes de cooperao, inclusive com um trnsito intenso de militantes de ONG passando a gestores de programas governamentais. As crticas de que cooperao e parceria tornaram-se cooptao, prestao de servios e substituio do Estado sero constantes no s em relao forma de atuao no enfrentamento da Aids, mas em geral, no campo das ONGs (Ramos, 2004). Assim, este campo de interveno voltado a uma preveno de DST e Aids, coloca em cena distintos atores e atrizes, movimentos sociais com linhas de ao e historicidades distintas, apresentando-se como um desafio para a interlocuo. A trajetria de dilogo neste sentido, como veremos

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adiante, acabou por consolidar uma organizao de mulheres negras, Maria Mulher, para formar parte da coordenao do Frum ONG-Aids no Rio Grande do Sul.

1.3 Transformaes no movimento negro e a atuao na rea da sade

Conforme anlise realizada por Marcio Santos (2005), no final dos anos 70 e durante a dcada de 1980, movimento negro remetia noo de um conjunto de organizaes negras, geralmente de escopo nacional e cuja pretenso fundamental era a denncia do racismo e a desconstruo do mito da democracia racial. Quando da fundao do Movimento Negro Unificado Contra a Discriminao Racial MNUCDR em 1978, seus militantes desejavam uma mudana da ordem social, alm de mais oportunidades para os negros no mercado de trabalho, na educao superior, em cargos de mdio e alto escalo em setores do servio pblico, etc. Os movimentos negros de base filiativa, segundo os denomina Santos, como por exemplo, o Movimento Negro Unificado MNU, a Unio de Negros pela Igualdade UNEGRO, os Agentes de Pastoral Negros APNs, a Coordenao Nacional de Entidades Negras CONEN, etc., surgiram com o iderio fundamental de atuar politicamente em mbito nacional, visando a transformao profunda da sociedade brasileira, principalmente no que tange s relaes raciais. Nos anos 90, as transformaes referidas anteriormente sobre os novos movimentos sociais e sua relao com o Estado (Gohn, 2002), influenciaro de forma direta na direo da ONGuizao dos movimentos negros, tal como analisa Alvarez para os movimentos feministas8.

Segundo Alvarez (2000) o processo por ela chamado de ONGuizao dos feminismos latino-americanos se d a partir dos anos 90 com um fenmeno relativamente novo a ONG feminista , que passou a desempenhar um papel importante e controvertido na sustentao e articulao das teias constitutivas do campo em expanso do movimento feminista latinoamericano. Com efeito, a absoro de alguns dos itens mais aceitveis culturalmente da agenda feminista promoveu a especializao e profissionalizao progressiva de um nmero crescentes de ONGs dedicadas a intervir nos processos nacionais e internacionais. Alm disso, a prpria criao de instituies governamentais e inter-governamentais para tratar assuntos da mulher, a proliferao da legislao voltada para as mulheres e outras formas de institucionalizao da agenda feminista durante a dcada de 1980 geraram uma demanda crescente por instituies no-governamentais que produzissem informaes especializadas

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Um dos aspectos destas transformaes se expressa atravs do tipo de atuao. Diferentemente de organizaes de nvel nacional, as ONGs negras tendem a centrar seu trabalho em reas especficas de atuao, propondo interveno em determinados espaos e com nmero limitado de beneficirios ou pblico-alvo. Outro aspecto a ser destacado sobre as fontes de recursos. As ONGs negras e as ONGs de forma geral passaram a depender cada vez mais de financiamentos externos, seja da cooperao internacional ou da ajuda do prprio Estado, aspecto que poder ser observado na fala dos militantes que participaram da pesquisa. Neste contexto, ir se destacar a formao de redes ou de alianas transnacionais entre os movimentos negros das Amricas, como a Rede de Mulheres Afrolatinoamericanas, Afrocaribenhas e da Dispora e a Rede Continental de Organizaes Afro, criadas na dcada de 90, assim como a Aliana Afro-Latino-Americana e Caribenha, formada durante o processo preparatrio para a Conferncia de Durban. Em relao distino entre o que seria o movimento, suas aes e singularidades e o que representariam as ONGs negras, Santos (2005) coloca que so expresses polticas diferenciadas que traduziriam

basicamente a mesma idia: a de movimentos negros plurais com utopias semelhantes na superao do racismo. O papel que cada organizao ou conjunto de organizaes acabou assumindo correspondeu as suas

capacidades de atuar e de penetrar em determinados espaos de negociao. Muitos militantes do movimento negro independentemente de pertencerem a ONGs negras, organizaes de base filiativo-nacional ou mesmo outras instncias de atuao poltica como as universidades, sindicatos, associaes de moradores, etc., se percebem como militantes do movimento negro. A representao coletiva feita destes e por estes, tende a uma sincronia em termos de significado, independente do formato organizativo. A anlise de Santos das transformaes contemporneas dos

movimentos negros, ressaltando o processo de ONGuizao, nos sugere

sobre a situao das mulheres que pudessem alimentar com mais rapidez e eficincia o processo de polticas pblicas algo que os grupos ou coletivos feministas autnomos dos anos 70 e 80, guiados pela cultura feminista mais informal, anti-hierrquica e funcionalmente indiferenciada, teriam grande dificuldade em fazer.

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elementos para pensar a emergncia da sade da populao negra como campo de estudos e interveno social e poltica ao longo dos anos 90 e particularmente no processo da Conferncia de Durban9. Podemos destacar que o processo em torno da Conferncia de Durban redirecionou tanto as estratgias do movimento negro quanto o tipo de poltica pblica a ser implementado pelos governos latino-americanos. A Conferncia abriu um momento fecundo para repensar as relaes raciais na sociedade brasileira. Inaugurou-se no debate pblico um novo patamar em relao a como pensar e atuar em termos de poltica racial atravs das chamadas aes afirmativas, polticas que incluem uma srie de mecanismos formulados para criar oportunidades iguais e reduzir o racismo em termos gerais, tentando promover as vtimas de discriminao

(Heringer, 2005). Entendemos que o campo de sade da populao negra envolve tenses, disputas, negociaes e articulaes entre a sociedade civil organizada e o poder pblico em torno da execuo de polticas com recorte tnico-racial na rea da sade10. A partir desta compreenso, nos referimos conjuntura e ao cenrio poltico como uma particular correlao de foras que permite a transformao de uma demanda da sociedade civil em reivindicao de um ator coletivo, no caso, o movimento negro como interlocutor com poder de influncia e deciso (Cf. Gohn, 2002). A insero da questo racial na agenda das polticas pblicas de sade no Brasil, afirmativamente, recente, posto que a ausncia de
O Plano de Ao da Conferncia de Durban inclui as seguintes reivindicaes: Convida os Estados, as organizaes governamentais e no-governamentais, as instituies acadmicas e o setor privado a aperfeioarem os conceitos e mtodos de coleta e anlise de dados; a promoverem pesquisas, intercmbio de experincias e de prticas bem sucedidas e a desenvolverem atividades promocionais nesta rea; a desenvolverem indicadores de progresso e de participao de indivduos e dos grupos em sociedade que esto sujeitos ao racismo, discriminao racial, xenofobia e intolerncia correlata. (...) Incentiva a Organizao Mundial da Sade e outras importantes organizaes internacionais a promoverem e desenvolverem atividades para o reconhecimento do impacto do racismo, discriminao racial, xenofobia e intolerncia correlata, como determinantes sociais significativos das condies de sade fsica e mental, inclusive da epidemia de HIV/Aids e do acesso aos servios de sade e a prepararem projetos especficos, inclusive pesquisas, para assegurar servios de sade, eqitativos para as vtimas (Pargrafos 93 e 153). 10 Ftima de Oliveira (2002) mapeia precisamente essa constituio de um campo de estudos e interveno social e poltica em torno da sade da populao negra no Brasil, resultante de uma consultoria realizada para a OPAS-Brasil, como contribuio deste organismo internacional preparatria da Conferncia de Durban. Ela destaca a dcada de 90 como momento principal para essa construo, chegando at o ano 2001, em que foi elaborado o texto.
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ateno especfica, apesar da necessidade, configurou-se como uma poltica de omisso, de no responsabilidade do Estado para com cerca de 50% da populao brasileira (Barbosa e Fernandes, 2005). As primeiras inseres do tema nas aes governamentais, no mbito estadual e municipal, so da dcada de 1980 e foram formuladas por pesquisadores e ativistas do movimento negro. S em 1995 o governo se ocupou do assunto, em resposta Marcha Zumbi dos Palmares realizada em Braslia e organizada pelas organizaes do movimento negro a nvel nacional-, cujas reivindicaes resultaram na criao do Grupo de Trabalho Interministerial para Valorizao da Populao Negra/GTI e do subgrupo Sade. Cabe destacar, nesse perodo, a introduo do quesito raa/cor nos sistemas de informao de mortalidade e de nascidos vivos; a elaborao da Resoluo 196/96, que introduz, entre outros, o recorte racial em toda e qualquer pesquisa envolvendo seres humanos e a primeira iniciativa oficial do Ministrio da Sade na definio de uma rea especfica para a sade da populao negra. Embora estas e outras aes tenham sido desenvolvidas, o que caracteriza essa fase a descontinuidade das aes, o ds-compromisso para a efetivao de uma poltica. a partir de 2001, com a Conferncia de Durban, que recolocada a discusso do racismo e da necessidade de polticas pblicas, inclusive na rea da sade. nesse contexto que aes afirmativas ou polticas compensatrias passam a constar nas agendas internacionais e nacionais. Um reflexo desse contexto a criao da Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (SEPPIR) em 2003. Novos pactos de combate ao racismo so estabelecidos, configurados na proposio de uma poltica de promoo da igualdade racial na rea da sade, em meio a compromissos firmados entre o Ministrio da Sade e a SEPPIR. Produto disso o Comit Tcnico de Sade da Populao Negra, sediado na Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa do Ministrio da Sade, assim como a Poltica Nacional de Sade Integral da Populao Negra lanada pelo Ministrio da Sade e aprovada em dezembro de 2006 pelo Conselho Nacional de Sade. Na rea de HIV/Aids, em 2005, a campanha desse ano, feita por ocasio do 1 de Dezembro Dia Mundial de Luta contra a Aids, teve

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objetivamente a inteno de marcar a vulnerabilidade da populao negra, originada das suas condies sociais. Nesse mesmo ano foi lanado o Programa Estratgico de Aes Afirmativas: Populao Negra e Aids. Um exemplo destas aes o Programa Afro-Atitude, aplicado em

universidades pblicas federais e estaduais que possuem sistema de reserva de vagas para alunos negros, combinando aes afirmativas na rea da educao e da sade, relativas ao HIV/Aids. Em suma, se olharmos de perto a constituio desse campo atravs da transformao de demanda em reivindicao (Cf. Gohn, 2002) podemos ver que ele est relacionado com a absoro da temtica racial por rgos do governo, como ressalta Alvarez (2000), e a insero de profissionais negros nas esferas do Estado. A atuao destes profissionais e de ONGs, particularmente de mulheres negras, comeou disseminar a temtica racial na rea da sade j em incios da dcada de 1990. Na Regio Sul, entretanto, examinaremos como se constituiu esse campo de foras e interlocuo entre organizaes e militantes do movimento negro e agentes do poder pblico em torno da sade da populao negra, prestando ateno s intervenes em relao ao HIV/Aids a partir dos anos 90 at a atualidade, atravs de estratgias diversas de interlocuo.

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CAPTULO 2

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Captulo 2

Mapeamento das organizaes e militantes

Apresentaremos

neste captulo o mapeamento das organizaes e

militantes do movimento negro da Regio Sul do Brasil que focaram seu trabalho em questes relacionadas sade. Antes de passarmos para uma apresentao detalhada das entidades pesquisadas, ressaltamos dois aspectos: um primeiro, relativo s especificidades de cada estado e, um segundo, sobre a pluralidade de formas organizativas e de focos de atuao.

2.1 Contexto nos trs Estados: articulaes com o poder pblico e universidades

Delineamos neste item algumas particularidades dos contextos em cada estado que foi pesquisado, focando na relao entre movimento negro e agentes do poder pblico, assim como com universidades. Examinaremos esta relao pensando na absoro da temtica racial por estes rgos. Os anos de 1980 marcaram uma mudana de estratgia em alguns setores do movimento negro no sentido de buscar a construo de espaos de interlocuo com o poder pblico. Foi nesta dcada que comearam a surgir rgos voltados para questes relativas populao negra em mbito municipal, estadual e federal. Foram criados, por exemplo: o Conselho de Desenvolvimento e Participao da Comunidade Negra do Estado de So

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Paulo, em 1984 (o primeiro do pas); a Fundao Cultural Palmares em mbito federal, em 1986. E, neste contexto, o Conselho de

Desenvolvimento e Participao da Comunidade Negra do Estado do Rio Grande do Sul (CODENE/RS), em 1988, vinculado Secretaria de Trabalho, Cidadania e Assistncia Social do Governo do Estado. As diferentes iniciativas ao longo dos anos 80 e 90 em governos estaduais e municipais destinadas promoo dos direitos da populao negra tiveram a forma de secretarias, coordenadorias, assessorias especiais e, principalmente, conselhos. Independente da nomenclatura, um dos aspectos comum a estes rgos era a reduzida autonomia administrativa e escassos recursos. Tambm foram alvos fceis de freqentes reformas administrativas, que se no lhes extinguiam, com freqncia restringiam ainda mais seus recursos e atribuies (Heringer, 2005). No caso do Rio Grande do Sul, particularmente em Porto Alegre, criou-se um campo poltico favorvel participao popular ao longo dos 16 anos de gesto do Partido dos Trabalhadores na cidade (entre 1989 e 2004). Nesse sentido, podemos ressaltar a formao de conselhos e outros rgos para tratar de temticas da populao negra, num momento anterior aos outros estados da Regio Sul. Na cidade de Porto Alegre, a primeira destas instituies foi a Assessoria Especial do Negro, estabelecida em 1992. Com a criao em 1997 da Coordenao de Direitos Humanos e Cidadania (CDHC), a Assessoria Especial do Negro integrou esta Coordenao e passou a ser chamada de Assessoria de Polticas Pblicas para o Povo Negro. Em 2003, com a transformao da CDHC em Secretaria Municipal de Direitos Humanos e Segurana Urbana, a Assessoria tornou-se Ncleo de Polticas Pblicas para o Povo Negro, designao que mantm at a atualidade. A partir dessa transformao de Coordenao para Secretaria, ocorre um significativo aumento em seus recursos financeiros, o que possibilitou aumentar o papel do NPPPN no tratamento das aes afirmativas e demandas sociais sobre a questo racial, assim como ampliar e gerar novos programas e projetos: foram realizados os procedimentos para a obteno do reconhecimento das reas urbanas de remanescentes dos quilombos urbanos (entre eles, o da Famlia Silva, primeiro quilombo urbano a ser reconhecido no Brasil), e de mediao na implementao do

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sistema de reserva de vagas para afro-brasileiros nos concursos pblicos do municpio (Rosa, Silveira & Ivan, 2004). Alm da capital, outros municpios do estado do Rio Grande do Sul, como So Leopoldo, Gravata, Alvorada, Santa Maria, Pelotas, Santana do Livramento, etc., possuem este tipo de rgo. No caso especfico da sade, em 2003, iniciou-se uma discusso da Secretaria de Sade da Prefeitura de Porto Alegre com o Ministrio da Sade, que congregou as pessoas que vinham trabalhando a questo de sade da populao negra na cidade para discutir um pr-projeto de comisso especfica de sade da populao negra, alm da poltica do municpio. Em 2004 o grupo apresentou ao Conselho Municipal de Sade a proposta de constituio da Comisso de Sade da Populao Negra. A Comisso vem se reunindo mensalmente com representantes da sociedade civil. Porm, este rgo est ainda em processo de consolidao. No caso da sade tambm interessante nesse sentido ressaltar que um dos espaos de reunio e intercmbio entre sociedade civil e poder pblico em Porto Alegre, alm dos propiciados pelas ONGs ACMUN e Maria Mulher, como veremos adiante, a Comisso Especial de Promoo de Polticas de Igualdade Racial (CEPPIR), criada dentro do Grupo Hospitalar Conceio, dependente do Ministrio da Sade. A CEPPIR foi criada por militantes do movimento negro e sindical para reivindicar aes afirmativas, promover debates e formao de gestores de sade na temtica de sade da populao negra. Em Santa Catarina, o destaque no processo de institucionalizao de demandas com recorte racial foi para a relao dos militantes negros com a universidade. Em sua grande maioria as pessoas entrevistadas estavam vinculadas a alguma universidade: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC). Inclusive, a Casa da Mulher Catarina um projeto de extenso da UFSC. O prprio Ncleo de Estudos Negros (NEN), uma das entidades mais reconhecidas de Florianpolis por seus aportes nas reflexes na rea de educao, foi criado em 1985 por um grupo de estudantes universitrios interessados em discutir relaes raciais e racismo. Alguns de seus fundadores coordenam atualmente o Ncleo de Estudos Africanos e Afro-

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brasileiros (NEAB) da UDESC e impulsionaram a formao em 2004 do Consrcio dos NEABs. O Consrcio uma articulao composta por 47 dos principais centros de estudos africanos e afro-brasileiros das universidades brasileiras11. Um dos primeiros frutos do Consrcio foi o Acordo de Cooperao Institucional entre o MEC e os ncleos de estudos afrobrasileiros e grupos correlatos. interessante pensar esta especificidade para analisar a forma organizativa que apresentaram os grupos visitados, inclusive para ver as incidncias do processo de profissionalizao dentro do movimento negro a partir dos anos 90, que em Santa Catarina parece se expressar na atuao de profissionais negros no espao acadmico. Outra questo para salientar em Santa Catarina um contexto de institucionalizao de rgos de promoo de igualdade racial. Embora exista o Conselho Estadual da Populao Afrodescendente (CEPA), da Secretaria Estadual de Desenvolvimento Social, a nvel municipal, a criao destes rgos no s recente, mas tambm apresenta um processo diferencial dos conselhos anteriores, j que se deu no quadro da realizao do I Encontro do Frum Intergovernamental de Promoo da Igualdade Racial - FIPIR12 na regio sul, realizado em Itaja/SC em 2006. O primeiro destes novos rgos criado em 2007 foi a Coordenadoria Temtica da Igualdade Racial e Gnero da Prefeitura de Itaja. O segundo est em processo de implementao, que o Conselho Municipal de Igualdade Racial de Florianpolis. Os dois processos so assessorados pelo FIPIR, atravs do NEAB da UDESC. No caso do Paran, em relao aos rgos de igualdade racial a nvel municipal, existe em Londrina desde o ano 1996 o Conselho Municipal da Comunidade Negra, que em 2007 passou ser denominado de Conselho Municipal de Promoo da Igualdade Racial. Em Curitiba existe o projeto de criao do Conselho Municipal da Diversidade tnico-Racial desde o ano

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As universidades participantes da regio sul so: UFSC, UDESC, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), Universidade Federal do Paran (UFPR), Universidade Estadual de Londrina (UEL).
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A SEPPIR constituiu entre 2005 e 2006 o Frum Intergovernamental de Promoo da Igualdade Racial por meio do trabalho conjunto com Municpios e Estados que possuem organismos responsveis pela execuo de polticas de promoo da igualdade racial, tendo o objetivo de promover uma ao continuada de articulao, capacitao, planejamento, execuo e monitoramento das aes para a implementao de polticas em diferentes mbitos (educao, sade, etc.). (Site: http://www.planalto.gov.br/seppir/)

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2005. No nvel estadual existe o GT Clovis Moura, da Secretaria de Estado de Cultura, que atende as temticas das comunidades quilombolas do estado. Como especificidade no Paran, percebemos que a implementao de polticas de ao afirmativa na rea de educao ganhou um destaque na Regio Sul. Um exemplo o curso pr-vestibular para negros realizado pela Associao Cultural de Negritude e Ao Popular (ACNAP)13, que recebeu financiamento da Fundao Ford atravs do Programa Polticas da Cor da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), fator este que influenciou na implementao de um sistema de reserva de vagas para negros e estudantes de escola pblica14 na Universidade Federal do Paran (UFPR) em 2005, sendo a primeira universidade federal do sul a efetivar cotas. Do mesmo modo, a Universidade Estadual de Londrina (UEL) tambm iniciou a implementao de cotas sociais e tnico-raciais15 no mbito das

universidades estaduais da Regio Sul. Ambas as universidades participam do Programa Afroatitude do Governo Federal, que no ano de 2006 financiou projetos (de extenso e de iniciao cientfica) de estudantes negros cotistas. Consideramos importante destacar este fato, j que a implementao de polticas de ao afirmativa na rea da educao, particularmente os sistemas de reserva de vagas para estudantes negros, est sendo o carromotor para as discusses sobre aes afirmativas em sentido amplo, devido sua maior visibilidade na mdia em relao a outras demandas que integram as aes afirmativas. No Rio Grande do Sul (na UFRGS e na UFSM) e em Santa Catarina (na UFSC), a implementao de um sistema de reserva de vagas para

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Nos mesmos moldes foi pensado o curso pr-vestibular Zumbi dos Palmares em Porto Alegre, criado em 1995. No comeo era um curso especificamente para estudantes negros, porm, posteriormente passou a privilegiar o recorte scio-econmico e no o racial para a seleo de seus alunos.
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H dois sistemas de cotas. Do total das vagas oferecidas, 20% para egressos de escolas pblicas, outro 20% reservado para autodeclarados afrodescendentes (segundo categorias do IBGE, pretos e pardos). (Informaes: www.ufpr.br) Do total, 40% das vagas so para jovens que cursaram as quatro ltimas sries do ensino fundamental e todo o ensino mdio na rede pblica de ensino. Desse percentual, at metade deve ficar com estudantes autodeclarados negros. (Informaes: www.uel.br)

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estudantes negros e oriundos de escola pblica foi aprovada nos conselhos universitrios em 2007 e aplicada pela primeira vez no vestibular de 2008.

2.2 Pluralidade de formas organizativas e de focos de atuao

No correr da pesquisa, nos deparamos com uma pluralidade de formas organizativas e de focos de atuao das entidades visitadas. Podem ser classificadas como organizaes da sociedade civil no amplo sentido do termo as seguintes organizaes. No Rio Grande do Sul, a Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN) de Porto Alegre e de Passo Fundo, Maria Mulher Organizao de Mulheres Negras,

Africanamente, a Associao Gacha de Anemia Falciforme (AGAFAL) e a Unio de Negros pela Igualdade (UNEGRO/RS); em Santa Catarina, a UNEGRO/SC e; no Paran, a Rede de Mulheres Negras do PR, a Associao Cultural de Negritude e Ao Popular (ACNAP), o Instituto de Pesquisa da Afrodescendncia (IPAD), a Associao Afro-brasileira de Desenvolvimento Social (ABDS) e a Casa Caminho da Alegria; num total de 12 organizaes. Em outros casos, no foram organizaes da sociedade civil e sim comisses ou programas institucionais que a partir da insero de militantes do movimento negro em seus quadros incorporaram a questo racial em suas aes, o caso da Comisso Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (CEPPIR/RS) e do Programa Antonieta de Barros/SC; ou ncleos ou projetos de extenso de universidades: o Ncleo de Estudos de Gnero e Raa (NEGRA) da UNESC e a Casa da Mulher Catarina da UFSC, totalizando quatro. As organizaes que atualmente trabalham com sade

especificamente, embora tenham outras reas de atuao, so: ACMUN, Maria Mulher e Africanamente no Rio Grande do Sul, a UNEGRO em Santa Catarina, e a Rede de Mulheres Negras do Paran. Destas organizaes, s as duas primeiras tem um trabalho focado em HIV/Aids. Em vrios casos no eram as organizaes que tinham como foco a sade com uma perspectiva tnico-racial, mas indivduos dentro delas, que por uma profissionalizao na rea da sade e/ou uma insero terica nesses debates comearam um trabalho na rea. o caso da Casa da

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Mulher Catarina/SC, e de Geneci que militante do MNU, em Caxias do Sul/RS, mas cuja ao na sade independe da entidade. Em relao estrutura fsica, muitas destas organizaes no possuem sede prpria. As sedes funcionam na casa de algum de seus membros (UNEGRO/RS, Rede de Mulheres Negras do PR e ABDS/PR). Outras alugam o local (ACMUN e Africanamente/RS, IPAD/PR), ou tm acordos de comodato em sindicatos ou associaes de moradores do bairro (Maria Mulher/RS, UNEGRO/SC). No caso das duas organizaes que tm como base o terreiro, essa pelo menos uma das sedes, sendo que o terreiro na residncia do pai ou me de santo. ACNAP/PR tem sede prpria: o terreno foi cedido e a construo da sede demorou mais de dez anos. O Ncleo (o NEGRA/SC) e o projeto de extenso (Casa da Mulher Catarina/SC) de universidades e programas/comisses institucionais

(CEPPIR/RS e Programa Antonieta de Barros/SC) tm sua sede na instituio de origem. A AGAFAL est sediada no Hospital de Clnicas de Porto Alegre. Maria Mulher e Africanamente/RS tm duas sedes: uma situada numa zona central de Porto Alegre e outra numa zona perifrica, de atuao mais continuada. Quanto aos recursos humanos, na maioria dos casos so entidades com poucos membros e que funcionam por trabalho voluntrio. Cabe destacar que a maior parte das organizaes desenvolve trabalho de base em regies consideradas da periferia, combinando a distncia do centro com o perfil scio-econmico de pobreza. Um dos motivos de desenvolver aes nessas regies o fato de trabalharem com populaes negras, de modo que muitas adotam este recorte espacial bairros, vilas, periferia como forma de atingir este pblico-alvo. Isto quer dizer que, o recorte geogrfico est sendo informado pelo pblico que atendem. Segundo dados do IBGE 200016, em Porto Alegre, o bairro Restinga (local de atuao de ACMUN), possui 32% de negros (18,6 de pretos e 13,4 de pardos). Na vila Cruzeiro do Sul, local de atuao e da sede de Maria Mulher, o percentual de negros de 27,5 (14,5 de pretos e 13,1 de pardos). O bairro Partenon, onde se situam a vila So Jos (de atuao de

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A sistematizao dos dados do IBGE do Censo Demogrfico de 2000, com recorte racial e espacial foi realizada pela Secretaria Municipal de Direitos Humanos e Segurana Urbana da Prefeitura de Porto Alegre (Costa, 2004).

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Africanamente e de sede do terreiro) e a vila Maria da Conceio (atuao inicial de ACMUN e Maria Mulher); o percentual de populao negra de 24,4 (12,7 de pretos e 11,8 de pardos). A cidade possui um 16,7 % de negros (8,8 de pretos e 7,9 de pardos). Todos estes bairros resultaram do deslocamento da populao de baixa renda majoritariamente negra que habitava a regio central da cidade, num processo de urbanizao higienista do centro de Porto Alegre dado entre as dcadas de 1940 e 1950. Em Florianpolis, o Macio Central do Morro da Cruz (particularmente as comunidades de Alto da Caieira do Saco dos Limes e Mont Serrat) a rea referencial de atuao dos projetos da UNEGRO/SC e da Casa da Mulher Catarina, vinculados sade da populao negra. So comunidades de baixa renda assentadas em reas de Preservao Permanente (APP), que se localizam na poro superior do Macio Central. Essas reas, alm de carncias scio-econmicas, apresentam problemas de habitao, infraestrutura sanitria e de equipamentos urbanos. No possumos os dados oficiais de populao negra dessa regio, mas segundo as organizaes consultadas a localizao que possui o percentual mais alto de populao negra da cidade. Em Curitiba, o bairro de Stio Cercado, onde atuam e tem sede a ACNAP e a Rede de Mulheres Negras/PR, est situado na zona sul da cidade. Segundo dados do IBGE 2000, a populao negra do bairro era de 20,4% (somando 16,7 de pardos e 3,7 de pretos), sendo que o percentual da cidade de populao negra de 13,8% (11,3 pardos e 2,5 pretos)17.

2.3 Trajetrias de ativismo em sade da populao negra

Examinaremos as trajetrias das organizaes e militantes e/ou profissionais negros, perpassadas pelos diferentes contextos a nvel

nacional e regional. Na Tabela 1 (p. 44) podemos perceber o percurso das organizaes atuais por origem e perodo em que surgiram. Observamos que as organizaes e militantes que entrevistamos apresentam origens variadas, que correspondem diversidade atual do

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Dados consultados no site da Prefeitura de Curitiba (www.curitiba.pr.gov.br).

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movimento negro e/ou do trabalho engajado de profissionais e militantes na rea de sade da populao negra. Seguimos a linha de argumento de Edna Roland que, ao refletir sobre os aspectos que tm apresentado desafios ao processo de organizao nacional das mulheres negras, enfatiza as diferentes origens deste movimento social: Oriundas do movimento negro, do movimento de mulheres, do movimento sindical e de outros movimentos populares, de setores religiosos, de partidos polticos, de ncleos universitrios, etc., tornam bastante complexas as relaes, na medida em que estas diferentes origens expressam diferentes concepes e interpretaes da realidade, com diferentes graus de nfase nas hierarquias de raa, gnero e classe. (Roland, 2000, p. 251) Queremos destacar, em relao tabela, que foi uma escolha metodolgica o fato de nomear em alguns casos organizaes e em outros, indivduos de referncia. Esta opo surgiu das observaes no trabalho de campo, j que foram as formas de atuao que tiveram destaque em relao sade: uma que diz respeito atuao de organizaes com foco na sade e outra centrada em militantes e/ou profissionais negros que inseriram um recorte racial em seu trabalho em organizaes da sociedade civil ou instituies pblicas e privadas.

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Tabela 1. Antecedentes e desdobramentos de organizaes entre a dcada de 1980 e a atualidade

Antecedente de militncia Movimento Negro Organizaes e militantes (fins dos anos 80 e 90) Maria Mulher RS UNEGRO RS e SC Organizaes de Mulheres Negras de SC (Grupo Coordenao, Negra ns, AMAB) Edmundo (Casa Caminho da Alegria PR) ACNAP PR ACMUN (Porto Alegre e Passo Fundo-RS) Organizaes e militantes (anos 2000) Maril (Programa Antonieta de Barros SC) Vera, Stela, Maril (Frum de Mulheres Negras da Grande Florianpolis SC) Talis e Stnio (CEPPIR RS) IPAD (a partir de membros da ACNAP PR) Stnio (CEPPIR RS) Geneci (MNU RS) Rede de Mulheres Negras PR Maril (Programa Antonieta de Barros SC) Vera, Stela, Maril (Frum de Mulheres Negras da Grande Florianpolis SC) Africanamente RS Casa Caminho da Alegria PR Geneci (MNU RS) Alaerte (Rede de Mulheres Negras PR) Stnio (CEPPIR RS) Adiles (NEGRA SC) Cntia (Casa Caminho da Alegria PR) Maril (Programa Antonieta de Barros SC) Talis (CEPPIR RS)

APNs (discusso racial dentro da igreja catlica) Movimento sindical Movimento feminista e de mulheres

Casa da Mulher Catarina SC Maria Mulher RS ACMUN RS Alaerte (Rede de Mulheres Negras PR)

Casas de religio matriz africana

de

Atuao profissional (incluso de recorte racial em seu trabalho)

Movimento popular (direito a moradia, etc) Movimentos originados por pessoas vivendo com uma determinada doena ou por seus parentes

ABDS PR (ONGAids) AGAFAL RS (anemia falciforme)

Originada em movimentos de base e movimentos sociais dos anos 70-80, a militncia das organizaes do movimento negro contemporneo passou por transformaes nos anos 90, com uma diversificao de atuao

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e parceiros. Acompanharemos essas transformaes atravs da anlise de trajetrias de organizaes e militantes, assim como da conformao de redes de atuao. Como rede de atuao, entendemos as articulaes com diferentes atores sociais que as organizaes foram construindo ao longo de sua trajetria. Seja com parceiros locais, como associaes de moradores ou lideranas polticas; com instncias municipal, estadual e federal de governo; com financiadores diversos, como agncias do Estado, empresas, fundaes e atores globais. Para fins analticos, dividiremos a exposio em sete itens para contemplar organizaes de mulheres negras, entidades filiativas-nacionais, entidades ligadas s de religio afro, assim como a atuao de militantes negros em diferentes instituies e organizaes e um item com o recorte espacial, onde situamos as organizaes do interior dos estados, visando analisar as redes de atuao diferenciais entre capitais e cidades do interior.

2.3.1 Movimento de mulheres negras e o campo da sade: atuaes em ONGs, Redes e instituies governamentais

a) Maria Mulher e ACMUN: uma longa trajetria no Rio Grande do Sul

Em relao Maria Mulher Organizao de Mulheres Negras, segundo Maria Noelci Homero18, uma das fundadoras, a organizao oriunda do movimento negro, atuando desde 1978, embora naquele momento questes de gnero no eram discutidas. Foi assim que surgiu Maria Mulher em 1987. Nos primeiros anos primeiros anos de organizao continuaram participando das reunies do movimento negro, mas trazendo tona as questes de gnero. Do mesmo modo, na percepo delas, o movimento feminista e de mulheres no discutia a questo de classe social e de raa. Ento esse grupo de mulheres levou para o bojo das discusses do movimento de mulheres essa temtica.

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Entrevista realizada em 26/02/2007, na sede de Maria Mulher na vila Cruzeiro do Sul.

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Uma das problemticas que surgiu na poca foi a de trabalhar com adolescentes questes relativas aos direitos sexuais e reprodutivos, que era uma das discusses do movimento feminista desses anos. Maria Mulher comeou a discutir esta temtica na comunidade da vila Maria da Conceio, atravs das APNs. A atuao na vila Cruzeiro do Sul teve inicio no ano 1998, quando as lideranas locais convidaram a entidade para discutir raa e violncia. Foram realizados seminrios com as lideranas da comunidade com o objetivo de fornecer uma educao permanente e continuada no prdio do Centro Administrativo Regional (CAR) da Prefeitura de Porto Alegre. Depois disso, algumas lideranas as convidaram para fazer um trabalho mais sistemtico, que consistiu em um atendimento de 2 a 3 vezes por semana a mulheres: Ento o pessoal comeou a perceber que as mulheres eram as mais violentas de maus tratos com as crianas, e ento as mulheres que passavam por l eram atendidas por ns, e identificamos que o que as mulheres faziam era repetir suas experincias de vida, por isso batiam nos filhos, porque elas sofriam violncia por parte de seus companheiros. Em 1999, o CAR cedeu uma sala para elas trabalharem com o atendimento de mulheres em situao de violncia em decorrncia da crescente demanda. Alm deste atendimento no CAR, um conselheiro tutelar que conhecia o trabalho delas assumiu a coordenao de um centro que pertencia antiga Fundao Estadual do Bem-Estar do Menor (FEBEM) e convidou-as a prestar atendimento nesse espao. Atravs disso, elas fizeram parcerias com um abrigo feminino e comearam a trabalhar com as adolescentes a questo da violncia em geral e da violncia sexual em particular. O trabalho era realizado com as adolescentes e com os monitores, funcionrios e profissionais que atendiam essas adolescentes, sobre temas de direitos sexuais e reprodutivos. Foi criado o programa Reciclando a cidadania de meninas adolescentes, com um trabalho de reciclagem de papel, financiado pelo Global Fund for Women. Com a reestruturao da FEBEM para a Fundao de Atendimento Scio-Educativo do Estado do Rio Grande do Sul (FASE), esse Programa acabou, mas continuaram com outros trabalhos nessa rea.

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A experincia de trabalho in loco as levou a atuar com um foco principal na violncia, perpassada por um recorte de raa/etnia: Todo o nosso trabalho em relao sade, parte da violncia, da violncia parte nosso trabalho sobre direitos sexuais e reprodutivos, parte nosso trabalho com HIV/Aids, porque atravs da violncia que elas foram infectadas, at hoje j passaram por ns cerca de 400 mulheres no atendimento fixo, porque j passaram muito mais, mas desse universo, somente 3 mulheres foram infectadas por uso de drogas injetveis, todas as outras por relao sexual, e a grande maioria dos companheiros so usurios de drogas, e a essa decorrncia, porque elas no usam preservativo, tm dificuldade de adeso ao tratamento, trabalhando com as crianas porque elas no sabiam que estavam infectadas ento no faziam o tratamento e assim os filhos/as nasciam com o vrus. O trabalho de Maria Mulher integra vrias dimenses: um olhar para a famlia como ncleo de cooperao; a percepo de como opera o recorte racial no cotidiano; a implementao de projetos de gerao de renda que permita melhorar suas condies de vida e cuidar da sade de maneira integral. Vejamos o relato de Maria Noelci: A situao das famlias, das mulheres negras, vivendo com Aids ou no, a famlia tem as mesmas dificuldades de ter uma infra-estrutura que d conta da alimentao, do trabalho, da habitao, e ento a gente entra com a questo racial a partir da demanda delas. (...) A gente tambm trabalha com elas o conceito de famlia, como sendo todo um ncleo de colaborao. Ento por isso que surge o nosso trabalho na rea da sade, a partir da violncia (...). Fizemos uma pesquisa sobre o enfrentamento da violncia, sobre a dificuldade que elas tm em aderir ao tratamento, por falta de alimentao, habitao, ento ns entramos para trabalhar com segurana alimentar e nutricional sustentvel e para isso temos as oficinas de gerao de renda. H pouco tempo firmamos um convnio com a Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/Aids, que nos doou as mquinas de confeccionar sacolas, e ai s com as mulheres soropositivas, a partir desse trabalho elas podero ter renda para se alimentar e a partir disso aderir ao tratamento. Maria Mulher desenvolve o projeto Cuidar da Sade Coisa de Mulher, que oferece atendimento na regio Cruzeiro do Sul em Porto Alegre, trabalhando atravs da visita domiciliar e do atendimento semanal realizado pela equipe da organizao para toda a comunidade (homens, mulheres, crianas, idosos), dando orientao e encaminhamentos a servios mdicos,

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hospitalares e jurdicos. A equipe est formada por assistentes sociais, psiclogas, enfermeiras, educadoras e nutricionistas. Em um primeiro momento o atendimento grupal: exibem vdeos e divulgam informaes sobre preveno em DST e Aids e violncia. Depois desses encontros coletivos, as pessoas podem pedir atendimento individual. So atendidas 50 pessoas por turno. O atendimento em grupo atravs de oficinas de estruturao emocional: so as oficinas de auto-estima e de apoio. Os encontros semanais so elaborados partindo das demandas levantadas nos encontros e no atendimento psicossocial individual. A ao das oficinas de auto-estima e de apoio tem por objetivo conhecer as participantes, estabelecer confiana entre elas, estimular o interesse em continuar os atendimentos; estimular ao interesse na adeso ao tratamento, estimular ao interesse na adeso e na continuidade do tratamento; romper com o ciclo de violncia e possibilitar a compreenso de que o conjunto de situaes e vivncias objetivas, auto-estima baixa e a negao da possibilidade de mudana esto diretamente relacionadas condio de excluso, portanto no devem ser interpretadas como um fator individual, segundo a coordenadora da organizao. As aes de Maria Mulher vm sendo financiadas por vrias instituies: o Fundo de Mini-projetos da Regio Sul, o Ministrio da Justia Departamento de Promoo de Direitos Humanos, a Fundao Banco do Brasil. So realizadas semanalmente oficinas de sade, direitos sexuais e reprodutivos a partir de dinmicas educativas de informao e preveno, tais como palestras, relatos, debates sobre filmes. Abordam temas como DST e HIV/Aids (em especial sobre a adeso e permanncia no tratamento, transmisso vertical), direitos reprodutivos e sexuais; atendimento de enfermagem. Alm disso, realizam atividades de formao, entre estas, o curso para multiplicadores de informaes em sade. Realizam ainda cursos de alfabetizao, de reciclagem e de informtica. Os cursos de formao para multiplicadoras de informao em sade so oferecidos s mulheres que ao longo do atendimento manifestaram interesse no trabalho de informao e preveno Aids. Para tanto, a entidade organizou uma cartilha sobre formas de preveno em DST e Aids,

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para uso das multiplicadoras em seu trabalho cotidiano. As multiplicadoras trabalham em grupos de 10 pessoas para cada ncleo habitacional da vila Cruzeiro do Sul. Contam com a parceria dos Programas Municipal, Estadual e Federal de DST e Aids. interessante ressaltar que a organizao faz parte da rede de servios da regio, composta por todas as instituies que prestam servio para a comunidade, seja rgos pblicos, tais como escolas, postos de sade, conselho tutelar, ou associaes da sociedade civil, o que possibilita a articulao entre esses diferentes atores. Por exemplo, elas podem encaminhar diretamente as pessoas ao Posto de Sade, que por sua vez recebeu cursos voltados aos gestores de sade, com o objetivo de sensibiliz-los sobre relaes raciais e de gnero e violncia contra a mulher. Maria Noelci nos relata: J fizemos cursos com os mdicos e muito difcil, agora querem que a gente faa uma formao sobre preveno de DST e Aids no PAM III. A levamos um depoimento de uma mulher que levou 83 facadas e era considerada poliqueixosa, e disse que o mdico nunca perguntou porque ela estava sempre machucada, e o mdico disse que nunca fez isso porque se metem em encrenca, e falou, por exemplo, que riscaram o carro dele porque a mulher foi encaminhada. Vemos que a relao entre os gestores de sade e a comunidade complexa. a partir do reconhecimento dessa complexidade que a organizao trabalha, tentando mediar a relao mdico-paciente. A entrevistada faz referncia grande dificuldade dos gestores pblicos em vincular sade e racismo, e a dificuldade maior ainda em vincular a violncia questo racial, porque eles entendem que esto discriminando ao falar em raa. Os trabalhos grupais so espaos ricos para introduzir a questo da preveno em DST e Aids, devido troca de experincias entre as mulheres. Um dos exemplos que nos trouxe Maria Noelci refere-se a uma mulher que falou num grupo: eu no uso camisinha porque s fao sexo com meu marido, e a outra mulher respondeu: eu tambm era casada, e s transava com meu marido e me infectei. Ento Maria Noelci ressalta os benefcios desse tipo de trabalho que envolve mulheres de uma mesma rede social, porque mais sensibilizador escutar a experincia da colega,

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que tambm vizinha, compartilha um contexto de vida muito mais prximo dela que as mulheres da organizao. O Seminrio Mulheres Negras enfrentando a violncia foi realizado por Maria Mulher nos dias 04 e 05 de outubro de 2006 no prdio da Reitoria da UFRGS, com a finalidade de desenvolver um espao de reunio e articulao sobre a sade das mulheres com DST/HIV/Aids, em especial as mulheres negras, frente s dificuldades na adeso ao tratamento.

Importante ainda destacar que no seminrio foi realizado o lanamento da publicao da pesquisa levada a cabo por participantes de Maria Mulher: Subjetividade de mulheres em situao de violncia infectadas pelo vrus HIV frente adeso ao tratamento, que teve como parceira a Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres da Presidncia da Repblica. O evento teve em sua programao, entre outras entidades: Africanamente, ACMUN, Rede de Mulheres Negras do PR, Casa da Mulher Catarina, CEPPIR/Grupo Hospitalar Conceio. Este fato ressalta a

conectividade entre as organizaes que esto trabalhando na rea de sade. Maria Mulher participa do Frum ONG-Aids/RS desde 2001, quando comearam a atuar mais amplamente na rea de HIV/Aids. Na poca da pesquisa, a organizao formava parte da coordenao. No momento da pesquisa integravam a nominata da coordenao da Rede Feminista de Sade, Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos, em nvel nacional e regional. Participam tambm da Articulao Nacional de Luta contra Aids.

A Associao Cultural de Mulheres Negras (ACMUN) surgiu em fins dos anos 80 como ACMUA, Associao Cultural de Mulheres APNs, no ceio das Agentes Pastorais Negros (APNs) - como seu nome o indica - na vila Maria da Conceio em Porto Alegre, a partir de um grupo de mulheres que se reunia para rezar semanalmente o tero e discutir aspectos comuns de sua vida cotidiana. Dona Nelma foi uma pessoa fundamental para a constituio desse grupo19. Desses encontros surgiu a necessidade de realizar alguma atividade que gerasse renda para o grupo. Assim, essas

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Importante dizer que Nelma Oliveira faleceu no ano de 2001.

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mulheres iniciaram uma cooperativa de confeco de roupas, utilizando retalhos de tecidos doados, como nos conta Elaine Oliveira20, filha de Dona Nelma: Elas fizeram um grande desfile das roupas na Usina do Gasmetro [espao cultural da Prefeitura de Porto Alegre], com a produo delas, tinha mais de 300 pessoas, tinha saias, blusas, bermudas para crianas, isso foi em 96. Mesmo com a cooperativa, elas no tinham um espao e conseguiram ento com doaes construir uma pea com banheiro, no terreno de uma delas, e atravs da Prefeitura conseguiram mquinas e ento investiram nisso. E com isso comearam a perceber que o mundo delas no era s dentro da comunidade, que elas podiam ir mais alm, e ento passaram a participar de conselhos, conferncias, passaram a participar das reunies do movimento negro, do movimento feminista, da criana e do adolescente. Suas palavras resumem a trajetria do grupo: de uma ao vinculada a um contexto local com necessidades muito concretas a um contexto de maior visibilidade poltica. Avanando os anos 90, ACMUA se transforma em ACMUN, liderada por Dona Nelma e Elaine, que tinham uma linha feminista de ao, ampliando os primeiros anos de militncia com as APNs. Elas mantiveram o vnculo com cidades do interior do estado, tal como tinha comeado com ACMUA. Particularmente com Passo Fundo, Julio de Castilhos e Santa Maria, atravs da articulao de Francisca Bueno, que tinha participado ativamente da formao de ACMUA em Porto Alegre. assim que at hoje ACMUN tem um grupo em Passo Fundo. No ano de 1997, em funo de sua j visvel insero na comunidade da Vila Maria da Conceio, ACMUN foi convidada para participar de um projeto de multiplicadoras na preveno em DST e Aids da Secretaria Municipal de Sade. Das mulheres multiplicadoras que atuaram no projeto financiado pela Prefeitura, relata Elaine que algumas delas, mesmo sem financiamento, deram continuidade a essa ao na comunidade ou em outras reas de atuao, como a Associao de Redutores de Danos de Porto Alegre (ARDPOA), sendo que atualmente uma delas participa da coordenao desta associao.

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Entrevista realizada em 9 de abril de 2007, na sua casa.

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Relata Elaine que a 1 Conferncia Municipal de DST e Aids realizada em Porto Alegre no ano 1998 foi marcada pela participao em massa das mulheres negras, em especial das integrantes da ACMUN. Estas

participaram da construo da conferncia, definindo temas, realizando oficinas de capacitao com os participantes e expondo trabalhos. Somado a isso, a contribuio da formao realizada por Jurema Werneck da organizao Criola do Rio de Janeiro, no quadro da Conferncia, falando sobre o recorte racial em DST e Aids e analisando dados que mostravam que a vulnerabilidade da populao negra a estas doenas era fruto do racismo, que o HIV estava empobrecendo e enegrecendo e que o governo no conseguia perceber isso. Estas idias marcaram o rumo futuro da associao, segundo Elaine. Neste momento a organizao j participava no Conselho Municipal dos Direitos da Mulher (COMDIM), trabalhando com violncia domstica. A Prefeitura props construir uma rede para que profissionais do servio pblico pudessem identificar casos de violncia domstica e convidou a ACMUN, a partir da experincia que tinham na comunidade, para ser parceira nessa ao. Conforme fala de Elaine, elas participaram da construo do projeto junto Prefeitura e ao governo do estado. O projeto foi realizado no bairro Restinga junto a outras organizaes como a Casa de Apoio Viva Maria, poltica pblica da Prefeitura para mulheres em situao de violncia domstica, e a ONG Themis - Assessoria Jurdica e Estudos de Gnero. Desde ento a ACMUN vem atuando em diversas reas, mas focando seu trabalho na questo da sade. A sede da entidade numa zona central da cidade e a atuao localizada foi por alguns anos no bairro Restinga, sendo que a continuidade no bairro depende do financiamento de projetos. Foram vrios os projetos realizados durante os anos 2000 na Restinga, bairro de populao com baixos recursos scio-econmicos, e que tem uma alta concentrao de populao negra, como mencionamos anteriormente. Todos eles financiados pelo Ministrio da Sade, UNESCO e a Coordenao Estadual de DST e Aids, e contando com a parceria das Unidades Bsicas de Sade e associaes de moradores do bairro. Entre eles, Mulheres Multiplicadoras, que consistia em visitas domiciliares de agentes de sade com informaes sobre direitos sexuais e reprodutivos,

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preveno em DST, HIV e Aids, incentivando o ingresso para a rede de sade pblica. O projeto Sala da Vida, financiado pelo Ministrio da Sade e UNESCO, baseava-se em oferecer suporte a mulheres negras enquanto aguardavam o atendimento mdico numa sala de espera. O projeto funcionou na cidade de Passo Fundo num Posto de Sade anexo Igreja So Judas Tadeu com as integrantes de ACMUN dessa cidade, e em Porto Alegre em Posto de Sade da Vila Bom Jesus e na Delegacia da Mulher. Uma das caractersticas da atuao da ACMUN ressaltada por Elaine a construo conjuntamente com a comunidade, sendo que as aes levadas prontas no dariam um retorno para as pessoas. Por exemplo, a temtica da Aids surgiu do prprio contexto: porque comeamos a identificar alguns casos que as pessoas estavam morrendo, e ento, comeamos a ver que era necessrio prevenir e tratar. Conforme Elaine, a partir da comearam a fazer vrias

interpretaes, como por exemplo, que as pessoas estavam morrendo por falta de recursos, por falta de investimento do governo, e

fundamentalmente que as campanhas governamentais no atingiam a comunidade, porque verificavam em atividades de oficina que as pessoas no se percebiam como algum que pudesse se infectar por HIV. Foi a partir da verificao desse comportamento das pessoas da comunidade que a ACMUN passou a participar da discusso de HIV/Aids e racismo. Resultante disto foi uma campanha de preveno em HIV/Aids, veiculada em busdoors, que mostrava um casal de jovens negros, moradores da Restinga. O projeto ComunicAtiva focou suas aes na realizao de oficinas para adolescentes, cujos temas correlacionaram questes de sade e comunicao, com o objetivo de lanar mo de estratgias, construdas a partir das realidades locais, de comunicao veiculada em rdios

comunitrias e telecentros, para desenvolver aes de preveno e promoo sade. Outro dos projetos foi o Observatrio de Polticas Pblicas de Combate ao HIV e Aids sobre a Perspectiva de Gnero e Raa em Porto Alegre-Restinga, realizado em 2005, com financiamento da UNIFEM, e que se props a anlise por meio de grupos focais das condies dos bens de

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sade da comunidade, com articulao junto s lideranas comunitrias e profissionais de sade. Foi a partir desse momento que a organizao comeou a pensar em polticas publicas a participar de espaos onde podiam decidir sobre as polticas em DST e Aids, entendendo que era necessrio nessas discusses algum representativo das comunidades negras ou que estivesse em contato direto com estas, porque os gestores no conseguiam perceber, por exemplo, que todas as multiplicadoras eram negras, as pessoas que necessitavam da assistncia domiciliar e teraputica (ADOT) eram em sua maioria negras, ento, a epidemia j estava mostrando a quem estava atingindo, conforme Elaine. Esse fato reforou a necessidade da instituio em incidir na poltica e foi assim que ACMUN articulou sua atuao: em um primeiro momento foi em Porto Alegre, buscando incidir na poltica municipal de DST e Aids. Outra interveno foi o projeto Lai Lai Apejo, que consiste na realizao de um Encontro estratgico para fortalecimento das organizaes negras atravs da interlocuo com gestores de sade para proposio e implementao de polticas pblicas especficas para a populao negra. J foram realizadas quatro edies, sendo que a ltima foi realizada em dezembro de 2007. Ao longo das quatro edies, foi construdo um diagnstico da situao e feita uma anlise crtica sobre as polticas pblicas de sade, e sobre as desigualdades raciais no campo da Aids. Nesse sentido, foram estabelecidas parcerias entre as organizaes participantes do encontro, a fim de realizarem aes conjuntas de controle social. Elaine ressaltou que o evento foi pensado como sendo um encontro com um nmero de 15 a 20 organizaes nacionais que trabalhassem com racismo e Aids e outros militantes na rea da sade, ampliando a temtica de Aids para a da sade de modo geral. Conta Elaine: [...] e a partir da comeou a divulgao e a repercusso foi imensa, se somaram a 100 pessoas, que num primeiro momento era sociedade civil, foi uma idia a partir de trocar experincias, e ai a gente viu que necessitava se encontrar novamente, e no outro ano teve novamente com uma delegao internacional, e tambm os governos perceberam que ali era um espao de discusso e idias para as polticas publicas e nesse momento ento se ampliou para profissionais de sade, conselheiros, gestores, e no segundo ano a gente apontou ento que a gente precisava de uma ao mais

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organizada, e no terceiro ano a gente pensou em criar uma rede, essa rede no e formalizada mas existe, informalmente. Interessante ressaltar que ao longo da pesquisa, vrias das mulheres negras (em especial Estela da UNEGRO/SC e Vera da Casa da Mulher Catarina) que foram entrevistadas, participaram do Encontro Lai Lai Apejo, e frisaram a qualidade e o quanto foi til a participao delas no evento para a introduo e sensibilizao do tema sade da populao negra. Alm disso, a ACMUN lidera desde 2005 o projeto Centro de Cultura Negra (CCN) junto a outras entidades do movimento negro. O CCN tem como objetivo focar aspectos da comunidade negra gacha. Como principais atividades realizadas pelo CCN destacamos um curso de controle social em sade da populao negra voltado a lideranas comunitrias em sade e militantes do movimento negro, um curso de relaes tnico/raciais e vivncias da cultura afro-brasileira, que instrumentalizou educadores para efetivao da Lei 10.639/03, um curso de artesanato e a criao de um site do Centro (www.ccnrs.com.br). Mesmo tendo atuao no tema de HIV/Aids, as integrantes da entidade fazem uma leitura em relao ao Frum ONG-Aids: a ACMUN no associada do Frum por suas participantes entenderem que este espao para ONGs que trabalham prioritariamente esse tema. Segundo Elaine, a ACMUN primeiramente uma organizao de mulheres negras, que tm como bandeira de luta a eliminao da discriminao e o combate ao racismo, e dentro disso, existem vrias frentes de luta, como de luta ambiental, de educao, sade. Atualmente formam parte da coordenao da Articulao de

Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras AMNB. Segundo Elaine, um grande avano a partir da ao das entidades integrante da AMNB foi a aprovao e a futura implementao de uma poltica de sade para a populao negra no Conselho Nacional de Sade CNS. Outra vitria da AMNB foi a aprovao na 12 Conferencia Nacional de Sade do assento para a populao negra. Alm disso, a ACMUN articulou a participao de representantes do movimento negro na Comisso Nacional de Articulao com Movimentos Sociais (CAMS), atravs da aproximao de gestores do Ministrio da Sade

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e participantes do evento Lai Lai Apejo. A CAMS foi constituda como um espao formal de articulao, consulta e participao dos principais atores da sociedade civil organizada que trabalham em parceria com o PN-DST e Aids, na formulao das polticas pblicas e na implantao de macro estratgias de enfrentamento da epidemia pelo HIV/Aids no Brasil. A partir da a CAMS apontou a necessidade de trazer uma discusso sobre a populao negra dentro do Programa Nacional. Ambas as organizaes referenciadas neste item - Maria Mulher e ACMUN - participam da Comisso de Sade da Populao Negra do Conselho Municipal de Sade de Porto Alegre. Tambm fundaram o Coletivo de Mulheres Negras do RS, com o objetivo de criar um espao comum de mulheres negras provenientes de diferentes movimentos (negro, sindical, popular). Desde 2005, no dia 25 de julho, Dia da Mulher Negra da Amrica Latina e do Caribe, o Coletivo de Mulheres Negras RS organiza um Seminrio alusivo, como forma de protestar contra a falta de polticas pblicas especficas para as mulheres negras. Os eventos so realizados na Assemblia Legislativa/RS. No contexto do seminrio, so homenageadas em todas as edies 25 mulheres negras. O primeiro evento teve como tema Mulheres negras fazendo histria, que homenageou mulheres negras de diferentes reas de atuao, como sade, educao, jornalismo, etc. J o segundo seminrio, realizado em 2006, focou na questo da juventude, e teve como tema Mulheres negras de cara com as polticas pblicas, assim foi formatado um espao onde jovens negras falaram sobre diferentes temas, em dilogo com gestores pblicos. No terceiro evento, realizado em 2007, o tema foi Poder invisvel: mulheres negras nos bastidores, este evento homenageou mulheres negras que em geral ficam nos bastidores de seus trabalhos, assim, foram homenageadas, garis, cozinheiras, educadoras populares, etc., alm de o seminrio abordar temas, como sade das mulheres negras, mulheres negras na mdia, aes afirmativas, e mulheres negras no mercado de trabalho.

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O perodo entre fins da dcada de 90 e comeo dos anos 2000 foi de profissionalizao e especializao das duas organizaes, atravs de aes vinculadas a um contexto micro-social e com um desempenho tcnicoprofissional para atender as demandas da populao local. Da militncia de base, no caso da ACMUN (em sua primeira etapa como ACMUA, ainda vinculada s APNs), fomentando a criao da cooperativa de roupas pelas prprias mulheres do grupo de orao; ou de Maria Mulher, abrindo as discusses de gnero e raa junto ao movimento negro e tambm com as APNs na vila Maria da Conceio, experimentaram uma diversificao de atuao e construo de parcerias institucionais que permitiu ampliar as perspectivas de militncia, passando a conformar ativistas profissionais, como a literatura sobre novos movimentos sociais destaca, distanciando-se da militncia religiosa, sindical ou partidria, mas guardando conexes com elas (Ramos, 2004). O enfoque temtico que relaciona violncia e sade priorizado na atuao feminista no Brasil aparece na ACMUN e Maria Mulher perpassado por um recorte racial. As duas organizaes apresentam uma insero em espaos de articulao poltica feminista e de mulheres negras. Ambas as entidades ressaltaram a amplitude do dilogo propiciado por este duplo vnculo, por transitarem tanto entre entidades de mulheres/feministas como entre

entidades oriundas do movimento negro. Reforando a atuao em sade da populao negra, as entidades mantm uma articulao com o poder pblico. As organizaes tm uma relao de longa data com as coordenaes locais e o Programa Nacional de DST e Aids na execuo de projetos. Somado a isto, tm uma participao na Comisso de Sade da Populao Negra, que a nica na Regio Sul em mbito municipal, assim como uma participao no Frum ONG-Aids (Maria Mulher). Outra caracterstica refere-se ao fato de estarem inseridas na rede de servios da regio, possibilitando uma articulao com mltiplos atores que prestam servio para a comunidade, sejam rgos pblicos, tais como escolas, postos de sade, conselho tutelar, e associaes da sociedade civil. A rede de atuao, de alcance local, nacional e internacional, na qual esto inseridas ambas as organizaes, potencializou suas aes na rea da sade e permitiu a continuidade das aes nessa rea, especificamente em HIV/Aids.

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b) A Rede de Mulheres Negras do PR e as organizaes parceiras

A Rede de Mulheres Negras do Paran, doravante denominada Rede, foi criada em fevereiro de 2006. Conta com 25 filiadas individuais e duas organizaes (ACNAP e IPAD). Segundo consta na Carta de Princpios da Entidade, citada abaixo: A partir das reunies para a Marcha Zumbi +10, de 16 de novembro de 2005 com o apoio da Rede Feminista de Sade, sentimos a necessidade de criar uma organizao de Mulheres Negras no Estado que possa reivindicar e ampliar a implementao de polticas pblicas especficas. Neste sentido realizou-se nos dias 4 e 5 de fevereiro de 2006, com a participao de 33 mulheres, o Encontro de Mulheres Negras de Curitiba e Regio Metropolitana, com o objetivo de discutir uma forma de organizao. Na plenria final deliberou-se pela criao da Rede de Mulheres Negras PR, como organizao autnoma e independente. Rene mulheres negras de todas as regies do Estado. Alaerte Leandro Martins, coordenadora da Rede21, ressaltou a importncia da Marcha Zumbi +1022 para a criao da Rede. Foi ali que convergiram e se fortaleceram as relaes com ativistas e organizaes do movimento negro a nvel local e nacional, alm de avaliar o que poderia ser um momento poltico propcio para articular um trabalho de interveno social que tivesse as mulheres negras como protagonistas e como foco da atuao. Alaerte trabalha na Secretaria de Sade do Estado do Paran, na rea de Sade da Mulher, na regio metropolitana de Curitiba. Conta que em 1993 foi indicada para participar do Seminrio Nacional Polticas e Direitos Reprodutivos das Mulheres Negras, realizado pelo Geleds Instituto da Mulher Negra de So Paulo. At ento, ela prestava ateno na mulher,

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Entrevista realizada em 9 de novembro de 2006, na sede da Rede.

A Marcha Zumbi dos Palmares + 10 foi realizada no dia 16 de novembro de 2005, em Braslia/DF, ao cumprir-se os dez anos da Marcha Zumbi dos Palmares contra o racismo pela cidadania e a vida, organizada pelas entidades do Movimento Negro brasileiro, durante as comemoraes do tricentenrio da morte de Zumbi dos Palmares. Cerca de 8 mil pessoas, representando mais de uma centena de entidades negras de todo o pas, participaram deste ato pblico contra o racismo na Esplanada dos Ministrios, e entregaram um documento ao presidente da Repblica e ao ministro da Justia, reivindicando aes concretas do governo federal em termos de polticas pblicas de ao afirmativa e reparatrias.

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sem raa, sem classe, s fazia a discusso de gnero. Quando foi no Seminrio: pela primeira vez na vida, vi num auditrio umas cem mulheres negras, todas graduadas, formadas, isso para mim foi um choque, e ainda querendo falar de sade da populao negra, em 93!. Isto impulsionou Alaerte a assumir um recorte racial em seu trabalho como profissional de sade. Ela referiu dificuldade nas universidades de aceitarem o

conhecimento que a gente produz, mas que felizmente encontrou uma professora que aceitasse orientar seus trabalhos de ps-graduao

(mestrado e doutorado) sobre mortalidade materna com recorte racial, mostrando que o risco de mortalidade materna maior entre as mulheres negras (incluindo as mulheres pretas e pardas), configurando-se em importante expresso de desigualdade social. A Rede props-se atuar nas reas de educao, sade, gerao de renda, e na valorizao da identidade de gnero e raa/etnia. A sede numa casa de Cleonice Pinheiro Rosa, uma das fundadoras e atual coordenadora adjunta, que est sendo emprestada para a Rede. Est situada no bairro de Sitio Cercado, na periferia de Curitiba. Como j mencionamos, a populao deste bairro em sua grande maioria de baixa condio socioeconmica e o percentual de populao negra supera a mdia da cidade. A Quarta do Fuxico, que teve incio em outubro de 2006, a primeira atividade contnua da organizao, onde se renem mulheres da

comunidade, todas as quartas tarde com o objetivo de confeccionar fuxicos (tcnica em que se utilizam retalhos, um molde redondo, linha e agulha). O artesanato utilizado na criao e decorao de toalhas, almofadas, roupas, bolsas e o que mais a imaginao permitir. A atividade anunciada como curso de fuxico e formao em sade sexual e reprodutiva, preveno ao cncer de tero e de mama, gravidez e parto, e violncia sexual e domstica. O encontro organizado em dois momentos: o do artesanato e um momento onde uma integrante da Rede ou uma convidada levam algum tema relacionado sade da mulher, com enfoque na mulher negra, para ser compartilhado e pensado no grupo. Os temas tratados no grupo so coordenados por Cleonice (psicloga e educadora), ou por outras mulheres

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profissionais de rgos como a Secretaria da Sade, que so convidadas a falarem sobre algum assunto. visvel o contentamento das mulheres em participarem da atividade proposta, enquanto esto escutando a

oficineira, costuram o fuxico e questionam sobre o tema apresentado, alm de contarem casos de familiares e amigas. No dia em que participamos, estavam presentes 10 mulheres, que o nmero aproximado de participantes. Foi tratado o tema de preveno de cncer de mama. Cleonice, que dirigiu o encontro, ensinou-lhes o autoreconhecimento visando preveno. Geisa Costa, outra integrante da Rede, realizou uma dinmica de auto-estima e relaxamento. Segundo a Rede, este trabalho possibilita uma maior compreenso de temas como HIV/Aids, cncer de mama, etc., pois as mulheres se mostram bastante comprometidas com a atividade, sendo assduas e participativas ao grupo. O encontro se d em um ambiente descontrado e aconchegante, por conjugar um espao de sociabilidade marcadamente feminino (atravs de fofocas/fuxicos) a um espao de aprendizagem atravs de explicaes de questes mdicas complexas feitas com uma linguagem compreensvel. Alis, um dos eixos fundamentais trabalhar a auto-estima dessas mulheres; para isso, Cleonice fala de afetos e emoes, fazendo-as relaxarem, e levando-as a pensarem sobre a importncia do cuidado da sade mental. A Rede est elaborando um projeto e procurando financiamento para a realizao de um Curso de formao em gnero, raa, sade e violncia sexual e domstica, para a formao de filiadas da Rede e multiplicadoras da comunidade. Os parceiros no projeto sero a organizao Maria Mulher, o Frum Popular de Mulheres/PR e a Associao Brasileira de

Enfermagem/PR. Em dezembro de 2006 foi realizado o I Seminrio de Mulheres Negras e Sade do Paran, por iniciativa da Rede. O Seminrio contou com palestrantes a nvel nacional. Teve o apoio de rgos tais como PN - DST e Aids, as Coordenaes Municipal e Estadual de DST e Aids, a SEPPIR, o Conselho Municipal da Condio Feminina de Curitiba, a FUNASA, o NEABUFPR, diversos sindicatos, entre outros. O Seminrio, realizado em um auditrio da UFPR, contou com uma palestra de abertura sobre a poltica nacional de sade integral da

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populao negra, apresentada por Ana Costa do Comit Tcnico de Sade da Populao Negra do Ministrio da Sade. Em diferentes mesas redondas foram abordados temas como mortalidade materna de mulheres negras, mulheres negras e violncia, anemia falciforme, Aids e racismo,

comunidades quilombolas, envolvendo palestrantes de diferentes estados do Brasil. importante destacar que, como produto de uma demanda surgida no contexto do Seminrio, em maro de 2007 foi realizado em Curitiba o I Seminrio de Anemia Falciforme no Paran, organizado pela Fundao Ecumnica de Proteo ao Excepcional (FEPE)23 e pela Rede, evento que terminou com a fundao da Associao de Falcmicos do Paran, criada com a finalidade de apoiar, prestar assistncia social e promover a defesa dos direitos das pessoas com doenas falciformes e seus familiares, sensibilizando, mobilizando, organizando e lutando pela implementao de polticas pblicas que forneam assistncia ao tratamento dos pacientes. Foi interessante verificar no Seminrio a relao que a Rede tem com a organizao Maria Mulher, do Rio Grande do Sul. Maria Noelci, uma das fundadoras da organizao, foi convidada pela Rede para dar uma palestra sobre mulheres negras e violncia no Seminrio. Alis, Alaerte j tinha sido convidada por Maria Mulher para apresentar seu trabalho sobre mortalidade materna no Seminrio Mulheres Negras Enfrentando a Violncia, como j foi mencionado, organizado por Maria Mulher em Porto Alegre.

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No Paran, a FEPE a responsvel pelo Teste do Pezinho, em todo o Estado, garantindo desde a preveno e diagnstico da Anemia Falciforme at o tratamento necessrio com uma equipe multidisciplinar. Esse atendimento disponibilizado apenas em Curitiba, o que faz com que os pacientes que no moram na capital tenham que se deslocar de sua cidade para tratarse, pois os outros municpios do Estado no possuem profissionais de sade com conhecimento sobre a doena para atend-los.

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A atuao da Rede, mesmo que recente, vai ganhando rapidamente importncia no cenrio local e nacional. A figura de Alaerte central para entender este fato. Ela tem uma relao constituda com o poder pblico, por seu trabalho profissional na Secretaria de Sade do Estado do Paran. Alm disso, ela tem um acmulo de relaes no movimento de mulheres negras tanto por sua pesquisa, pioneira na rea de mortalidade materna com recorte racial, como por sua participao em espaos de mobilizao como profissional e militante independente. A partir de reflexes das integrantes da Rede, o fato de ser uma organizao recm formada traz certas vantagens e dificuldades. Entre os aspectos positivos est o fato de que seu trabalho est se constituindo como referncia no estado, na rea de sade da populao negra, particularmente vinculada a mulheres negras. Relacionado a isto, a Rede conta entre seus integrantes com duas organizaes j consolidadas. Particularmente a ACNAP, que reconhecida como uma organizao de referncia do movimento negro paranaense, alm de ser a mais antiga, e o IPAD, que tem uma trajetria mais curta, mas consolidada em relao recepo de financiamentos que possibilitam a continuidade de seu trabalho. As dificuldades ressaltadas esto relacionadas ao ingresso no Frum ONG-Aids PR, no qual, no momento da pesquisa, ainda no participavam organizaes do movimento negro ou que trabalhassem com um recorte racial. Outra dificuldade estava relacionada aos financiamentos.

Primeiramente, porque o tempo de formao da organizao ainda no possibilitava de participar de editais de projetos. Alm disso, o fato de apresentar um trabalho transversal, no sentido de abordar a sade integral das mulheres negras e no alguma doena em particular, parece dificultar a adequao aos parmetros dos financiadores.

A trajetria da Associao Cultural de Negritude e Ao Popular (ACNAP) que, embora no trabalhe com sade, se encontra num momento de possvel potencializao de aes nessa rea pela participao na Rede, ilustra alguns pontos levantados das transformaes das organizaes de

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base passando a serem ONGs. A organizao existe desde janeiro de 1990, mas teve origem nos APNs, com trabalho em Curitiba desde 198724. a associao mais antiga do movimento negro local e uma das mais reconhecidas no estado. Todos os membros so voluntrios. Na entrevista, Paulo Borges, presidente da ACNAP, contou que foi em 1987, mais precisamente na Semana da Conscincia Negra em novembro desse ano, que comearam as discusses em Curitiba sobre a questo racial dentro da igreja catlica. Esse ano comeou uma campanha impulsionada pelos APNs a nvel nacional, cujo lema foi ouvir o clamor do povo, em referncia ao centenrio da abolio a ser comemorado em 198825. Segundo os entrevistados, o grupo comeou em Curitiba com as discusses para esta campanha e continuou se reunindo semanalmente para aprofundar o debate sobre questes raciais. A primeira preocupao foi na rea da educao. No ano de 1990, surge ACNAP, por uma necessidade de criar um grupo por fora da igreja catlica. ACNAP se tornou uma

aglutinadora de militantes e dela surgiram vrias das organizaes do movimento negro que na atualidade existem em Curitiba: o Instituto de Pesquisas da Afrodescendncia (IPAD), o Grupo Unio Conscincia Negra (GRUCON) e o Instituto 21 de maro. A trajetria de ACNAP esteve sempre vinculada ao trabalho na comunidade onde tem sua sede, que no bairro Stio Cercado (o mesmo que o da sede da Rede), na periferia de Curitiba. A populao em sua grande maioria de baixa condio socioeconmica. Por isso, eles avaliam que seria importante impulsionar projetos na rea da sade, com um trabalho profundo in loco. Nos primeiros anos de atuao a nfase do trabalho esteve nas crianas da comunidade, realizado a partir de trabalho voluntrio. Em relao sede, eles ganharam um terreno e a comunidade ajudou a construir a sede. Demoraram uns 10 anos, nos ltimos anos foi intensificado j que tinham alguns projetos financiados, ento dedicavam parte desses recursos para a construo.
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Foi realizada uma entrevista com Paulo Borges e Maria de Lourdes Santa de Souza, dois integrantes da ACNAP, em 8 de novembro de 2006 numa sala da UFPR, j que eles se encontravam supervisando as aulas do curso pr-vestibular que funciona na universidade. 25 Contexto tambm mencionado por Francisca, da ACMUN Passo Fundo, como de grande influncia no estado do Rio Grande do Sul para a discusso racial na igreja catlica.

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O projeto mais importante da organizao, devido aos parceiros e financiadores iniciais, o Curso Pr-vestibular para Negros, totalmente gratuito, para o qual, em 2002, ACNAP recebeu um financiamento por dois anos da Fundao Ford, atravs do Programa Polticas da Cor da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), em parceria com a Universidade Federal do Paran (UFPR). Atualmente continuam ministrando o curso, contando com a parceria da UFPR, que cede a sala para as aulas, e da empresa Eletrosul, que financia parte do projeto. Os demais recursos provm de mensalidades e outras doaes. O Curso conta, sobretudo, com trabalho voluntrio. O Curso teve um grande impacto no contexto da UFPR, segundo Paulo, professores e alunos ficaram chocados com a quantidade de cem estudantes negros todos juntos dentro da universidade federal. Cabe lembrar que o incio do Curso foi antes da implementao de cotas para afrodescendentes na instituio. Podemos observar que a partir dos anos 2000 comea uma profissionalizao e especializao da atuao, modelada pelo ingresso na dinmica de financiamentos de projetos e ampliando as parcerias. Paralelamente a este processo, a associao definida pelos entrevistados como de mobilizao. Por exemplo, quando aconteceu a discusso sobre a implementao de cotas na UFPR, eles mobilizaram as organizaes do movimento negro locais para pressionar a universidade. Participaram de todas as reunies de discusso durante os dois anos prvios aprovao do sistema de cotas pelo Conselho Universitrio. Na poca da pesquisa, os integrantes de ACNAP previam o

financiamento de dois projetos para o ano de 2007. O projeto Casa Brasil, com o objetivo de insero no mercado de trabalho, atravs da incluso digital, de jovens do bairro Sitio Cercado. Outro projeto o Educa Kanaombo, que tem por objetivo desenvolver um trabalho nas escolas do bairro, visando a implementao da Lei 10.639 sobre o ensino de Historia e Cultura Africana e Afro-brasileira.

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Uma das organizaes que surgiu a partir de membros da ACNAP o Instituto de Pesquisas da Afrodescendncia (IPAD)26, criado em 2002. Atua particularmente na rea de educao e mercado de trabalho. Tem um amplo nmero de parceiros e financiadores, desde empresas, tais como O Boticrio, Bs Colway Pneus, HSBC; fundaes, como a Avina; at governamentais, como SEPPIR, MEC, Emater, INCRA, diferentes secretarias estaduais e municipais, etc. Pode-se perceber que a organizao est amplamente articulada, com focos bem determinados e uma atuao altamente profissionalizada. Sua sede est no centro de Curitiba.

A participao das duas organizaes na Rede de Mulheres Negras do PR considerada por seus integrantes como um incentivo para a incluso em sua agenda de aes na rea de sade. No caso da ACNAP, uma de suas integrantes participa ativamente da atividade Quarta do Fuxico, discutindo temticas de sade das mulheres.

c) Casa da Mulher Catarina (UFSC)

Segundo Neusa Freire Dias, atual presidenta, a Casa da Mulher Catarina27 derivou de um evento realizado em 28 de maio de 1989 no auditrio da Prefeitura de Florianpolis, em comemorao ao Dia da Sade da Mulher, que congregou quase 100 mulheres de diferentes raas/etnias, classe social, ocupao, e deu incio idia de criar um espao para trabalhar questes das mulheres. Posteriormente, foram trinta mulheres que delinearam o que seria a Casa da Mulher Catarina, nome que surgiu do fato de que Santa Catarina o nico estado do Brasil que tem nome de mulher. O grupo fundador tinha contato com o Departamento de Sade Pblica da Universidade Federal de Santa Catarina UFSC foi assim que comearam e continuam sendo um projeto de extenso da universidade.

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Foi realizada uma entrevista com Solange Freitas dos Santos, integrante da organizao, no dia 9 de novembro de 2006 na sede do Instituto, no centro da cidade de Curitiba. 27 Entrevistamos a Vera Fermiano no dia 25 de maio de 2007, participou tambm Neusa Dias. O encontro foi na sala da Casa da Mulher Catarina na UFSC.

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Cada 28 de maio fazem um evento de comemorao da casa. Em 2007 realizaram um seminrio sobre mortalidade materna e sade da mulher. A casa tem trs focos: sade e direitos sexuais e reprodutivos; raa/etnia; e mulheres e poder. Perpassa todos eles a questo da violncia contra a mulher. Embora mulheres negras (Vera Fermiano e Arilda Passos) participem da Casa e essa tenha um recorte de raa/etnia em seu trabalho, no se consideram uma organizao do movimento negro. Vera, que junto com Arilda, participa desde a formao da Casa da Mulher Catarina, em 1989, explica da seguinte maneira: [...] tudo o que a Casa faz tem que ter um recorte racial, apesar da gente no ser uma organizao negra, mas ns somos uma organizao feminista. A nossa interveno na questo de gnero se d sempre com essa viso, tem que ter sempre esse recorte para a gente poder estar vendo a coisa para alm do horizonte de gnero. Por exemplo, com a mortalidade materna queremos um recorte de raa, e esse ano vamos fazer assim: ns no queremos fazer o recorte de raa, mas queremos que o pessoal que vai trabalhar no painel faa [...] Mas quem vai na Articulao? Vamos s mulheres negras que participamos da Casa. A Articulao um espao das mulheres negras e as mulheres da Casa tm essa compreenso, agora no por isso que as outras mulheres no tenham informaes sobre mulheres negras. Por exemplo, Neusa tem essas informaes, no a pessoa para falar do tema, mas todas as pessoas aqui tm bem claro a viso do racismo dentro de todo esse contexto, principalmente em Santa Catarina, que ns somos o estado mais branco do Brasil. (grifo nosso) interessante ressaltar a diferenciao que faz entre trabalhar com o recorte de raa/etnia perpassando as atividades de uma organizao feminista e a ocupao de espaos dentro do movimento negro, como o caso da Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras, que ela menciona. Em relao ao surgimento da Casa, Vera delineia um contexto particular, que o de fins dos anos 80 e incios dos 90, poca que comeou uma articulao mais poltica, mais contundente, mais de ao mesmo, samos daquele cultural, daquela histria de ficar no movimento pedindo a palavra sempre, muito tmidas. Eu acho que essas dcadas foram as nossas dcadas de empoderamento.

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Por exemplo, em 1991, Vera e outras mulheres fundaram uma organizao de mulheres negras, uma organizao de ao mais poltica para trabalhar sexualidade, reproduo, polticas, que era o Grupo de Mulheres Coordenao. Vera diferencia esse grupo de outro que est formado por uma gerao mais velha de mulheres negras, que tem at a atualidade uma associao mais cultural, uma coisa mais de fazer artesanato, que so a Associao de Mulheres Antonieta de Barros (AMAB). Segundo Vera, h momentos de desarticulao, mas na hora chave vamos todas mesmo. Vera vem trabalhando questes de gnero e raa/etnia em diversos sindicatos de Santa Catarina. Ela v a dificuldade de introduzir esses recortes em sindicatos em que a estrutura hierrquica masculina, e ainda com uma composio tnico-racial germnica e italiana. Por exemplo, a Federao dos Trabalhadores da Indstria Txtil de Santa Catarina tem um olhar mais voltado para a questo de gnero, devido a que as mulheres esto ascendendo dentro dos sindicatos, na tentativa de empoderamento dentro das categorias delas. Tambm trabalharam a questo racial entre mulheres agricultoras em formaes apoiadas pela Fundao de Apoio Pesquisa Cientfica e Tecnolgica do Estado de Santa Catarina (FAPESC). [...] as mulheres se vem como sindicalistas, no como mulheres negras. um ambiente muito masculino, elas esto totalmente invisibilizadas, ento nosso trabalho abrir o velo da invisibilidade. Vocs so maiores em nmeros, mas esto num dos piores espaos. Mas sabe que eu vejo o machismo muito mais forte em nossos companheiros de luta, do que entre quem no tem uma conscincia poltica. Ns somos muitas mulheres, mas o cara est te chamando para a reunio, e tu tens teu filho com 38 graus de febre, e ele no se importa se tu tens que levar teu filho ao mdico... Mas importante, companheira... tem que haver uma compreenso, que no s levar ao mdico, tambm cuidar dele. Ento, se no tem essa viso, que uma viso humana... Elas vieram com uma reivindicao de sade, das doenas por esforo de trabalho, mas ampliamos para sade da mulher. Ns crescemos politicamente, mas as mulheres esto nos piores postos de trabalhos, os que os homens no querem fazer. Comeou o empoderamento. Depois trabalharam a questo do sindicato, de no v-las como mulheres, a questo de sade reprodutiva.

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O primeiro trabalho especfico de Vera em sade da mulher negra junto Casa foi na realizao de um vdeo e uma cartilha sobre sexualidade. O trabalho era de sade da mulher negra, mas o foco dele acabou caminhando para o lado de HIV/Aids. Era para ser uma pesquisa etnogrfica, mas quando tu chegas na comunidade e comeas perguntar s mulheres sobre os cuidados de sade, como que ela se v frente ao atendimento de sade oferecido pelo Estado e comea olhar a histria de vida dela, ai tu vai caminhando logo ali para DST, Aids e morte. Ai quando eu comecei a ver... E quando eu vi, a comunidade inteira... Aquela viso de que a Aids no comigo. E da no tive como no parar e disse, no, acabou aqui a pesquisa etnogrfica, eu preciso me voltar para isso. Era uma bolsa da Fundao MacArthur, e mudei o foco de minha investigao para tentar conter e conscientizar a toda aquela gente que eu cresci e vivi, a ter um pouquinho mais de amor prprio e tentar sobreviver, e eu j peguei a coisa nesse contexto, de 94 a 95, minha bolsa foi de 94 a 96. Essa motivao levou a Vera a negociar com a Fundao MacArthur a mudana no tipo de trabalho que precisava realizar na comunidade. A bolsa que tinha era pessoal, para empoderamento de lideranas. Aps vrias complicaes, j que seu pedido no se encaixava nos parmetros da bolsa da Fundao, foi apoiada por sua orientadora, e recebeu a renovao da bolsa com o novo perfil de trabalho. De volta para a comunidade detectou maneiras de abordar a epidemia, de acordo com a experincia direta das mulheres negras de sua comunidade: Eu tinha umas meninas que j discutiam sexualidade na comunidade independente da Casa e do grupo de mulheres negras, e conversando com uma e com outra; tu vai fazendo oficinas de sexualidade, construindo a auto-estima, de gravidez precoce. E ai a fulana andou com fulano que era namorado da fulana que... e eu digo: bah, meu deus do cu, vamos atrs dessas historinhas e mapear isso, e ver se a gente fecha esse crculo antes que vire uma pandemia! E eu acredito que foi fundamental naquela hora fazer aquela interveno. E foi nesse sentido que eu comecei a trabalhar com a questo de DST e a preveno ao HIV/Aids. Vamos fazer ento uma cartilinha para os jovens da comunidade. Mas tem que ser uma cartilinha, porque tinha milhares de materiais maravilhosos, mas todo mundo se contaminando, camisinha dentro do bolso s para mostrar.

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Tal percepo apontada por ela como uma abordagem mais ampla de sade, relativa auto-estima e cidadania, empreendendo aes coletivas (e no restritas a compreenso individual da epidemia): E eu digo, ns temos que mostrar para eles que tudo passa por tua auto-estima, passa por quem tu s, por tua cidadania, no porque tu moras l em cima que no tem calamento que vai ser menos que o outro. Ento foi todo um processo de construir a auto-estima deles, empoder-los, e trabalhar com eles realmente a preveno de doenas, a at que eles se tornassem multiplicadores do trabalho, porque eles tinham mais acesso aos amigos e aos jovens do que eu. Ai eu botei bolsas dentro de minha bolsa, pagava eles para eles aprenderem. Vera ressalta a preocupao na interlocuo com uma faixa etria especfica que est se iniciando no s na vida sexual, mas abordando relacionamentos amorosos: Tnhamos reunies quinzenais, com palestras, oficinas, sempre com aquele lance de... Primeiro era s meninas, da as meninas comearam a falar com os meninos que elas namoravam, que elas ficavam, e eles foram ficando curiosos porque as meninas estavam aprendendo a usar camisinha, a falar de doenas sexualmente transmissveis, a querer olhar. Que histria essa de transar no cantinho todo escuro, no vai conhecer teu corpo para se amar se no sabe que o que acontece, ningum olha nada, ningum se conhece. E ai elas comearam questionar essas coisas dos guris, eles quiseram vir pro embate tambm, e vieram e foram ficando. Esse foi um momento bem especfico para trabalhar sade da populao negra, mulheres e jovens. Formamos multiplicadores. Depois nosso vdeo foi para as escolas, para a escola da comunidade. Fizemos toda uma articulao entre o posto mdico e a escola. Agora a mdica do posto vai para escola, e na escola fala-se sobre sexualidade, atendimento, toda uma viso voltada para essa populao, que mora ali, mas no se atende no posto. (grifo nosso) A primeira tiragem foi de 1000 cartilhas, mas uma vez que circulou foi muito solicitada por diferentes partes do Brasil. Vera queria realizar um trabalho nas escolas, mas no foi bem aceita pela Secretaria de Sade, j que a cartilha possua uma linguagem, na viso deles, esdrxula. Como explica Vera, a cartilha foi feita com a linguagem delas. Eu chamei um desenhista e levei-o na comunidade para que se ambientasse. Vera est procurando realizar alguma parceria para poder lanar uma nova tiragem, devido atualidade da problemtica da preveno, uma

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dcada depois. No quadro desse projeto, foi realizado tambm um vdeo com os jovens que participaram das oficinas. Segundo Vera, um dos depoimentos do vdeo que mais impressiona o de uma jovem: Tem uma menina que fala dos abortos. Elas no vo ao posto para pedir camisinhas porque no querem que os parentes vejam, ai fica grvida e depois aborta, elas acham que tudo fica bem, mas no fica. Ainda semana passada faleceu uma dessas meninas. Engraado que depois de muito tempo sem v-la, falei com ela h um ms. Eu disse oi querida, como que tu ests? E abracei-a. Ela disse: s tu mesmo, Vera, me abraar, me beijar! Ela estava bem fragilizada. Ela disse que semana passada tinha sado do hospital, s nesse dia estava descendo. Estava to triste, ia fazer uma coisa e eu disse, no, fica aqui conversando um pouco. E fui conversando com ela. Ela tem filhos j adolescentes e um menino, eles a culpavam pela doena. Mas era que eles odeiam a doena, no a ti. Eles no querem te perder. Toda a coisa do preconceito... Tenta estar na pele deles em alguns momentos: negro, pobre e ainda HIV... E ela disse: ah, eu fiquei at alegrinha de conversar contigo, Vera! Logo depois morreu. Ela era uma das meninas que faziam oficinas. Ela era casada, monogmica, o marido policial. Depois ela se separou, e ele mudou para outro lugar. Eles estavam num processo de separao quando ela veio para o grupo. Sabe, ele viaja para outros lugares. Acabaram se separando... Um diagnstico desses... Ele ainda vive. Ele manteve a sua qualidade de vida, a sua integridade moral. Ele policial, tem toda uma estrutura que o protege. E ela ficou na comunidade, convivendo com o preconceito. Depois dessa interveno Vera continuou realizando trabalhos com recorte de gnero/raa/etnia. Participa da Articulao de Mulheres Negras Brasileiras, da Rede Feminista de Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos, e dentro dessas articulaes a gente tenta contribuir com essa

especificidade de ser mulher e mulher negra dentro desse contexto germnico. Por isso dizemos, chegamos ns as negras nrdicas do sul! Vera participou de trs edies do Seminrio Lai Lai, da ACMUN e atualmente presidenta do Conselho Estadual da Populao

Afrodescendente (CEPA). A trajetria de Vera como militante se cruza com a do movimento de mulheres negras em Florianpolis, sendo ela uma das protagonistas de vrias organizaes ao longo dos anos 90 e 2000. Esta trajetria enfatiza uma militncia que privilegia uma ao mais poltica em comparao a

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uma ao mais cultural de outras organizaes, diferenciao constituda na tenso entre a nfase na sociabilidade ou na politizao como estratgia de mobilizao e conscientizao, que perpassou a discusso de militantes do movimento negro brasileiro entre os anos 80 e 90 (Cunha, 2000).

A participao de Vera paralela no feminismo e no movimento de mulheres negras, assim como no caso da ACMUN e de Maria Mulher, potencializa sua atuao na rea de sade da populao negra. Ela, junto com Arilda, impulsionam o recorte racial na atuao da Casa da Mulher Catarina. Outra questo a observar que boa parte do sucesso das aes e da manuteno de organizaes deve-se ao envolvimento coletivo que potencializa e no somente aos indivduos que alcana: as aes que parecem pontuais ingressam nas dinmicas coletivas e se inscrevem na vida da comunidade, atuam atravs da compreenso mais ampla da questo de sade envolvida na problemtica da epidemia, ora tratando de experincias compartilhadas pelas mulheres negras, ora focando

experincias por um recorte etrio. Isso fez com que a experincia da Cartilha formulada a partir da escuta local - tivesse um alcance direto na comunidade. Por exemplo, a atuao de Vera na temtica de HIV/Aids se deu a partir de um financiamento individual de uma fundao internacional para empoderamento de lideranas (MacArthur). Porm, o trabalho individual tornou-se coletivo pela incidncia na comunidade. Os vnculos criados com as pessoas atendidas pelo projeto se fortaleceram por ela tambm fazer parte dessa comunidade, como moradora do bairro.

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d) Programa Antonieta de Barros O Programa Antonieta de Barros28 advm de uma experincia de criao de um espao afirmativo dentro de uma instituio pblica, no caso na Assemblia Legislativa de Santa Catarina. Impulsionado por militantes do movimento de mulheres negras o Programa comeou no dia 20 de novembro de 2003, em resposta a uma reivindicao do Frum de Mulheres Negras da Grande Florianpolis, segundo conta Maril Lima de Oliveira29, uma de suas fundadoras. A idia surgiu em funo da violncia urbana sofrida pela populao negra da periferia em Florianpolis. No comeo do Programa foram contratados 20 jovens como estagirios em diferentes reparties da Assemblia Legislativa. Em 20 de maio de 2004 foi aprovado como Lei (antes era uma Resoluo), e foram contratados mais 20 jovens. Maril relatou alguns aspectos da histria do movimento negro em Florianpolis. Desde fins dos anos 70, Dora Lcia Bertlio (atual

procuradora da UFPR, e uma das principais figuras na negociao e implementao de polticas de ao afirmativa nessa universidade)

impulsionava discusses sobre relaes raciais. Nos anos de 1980 foi criado o Ncleo de Estudos Negros (NEN), que surgiu na casa de Dora Lcia de um grupo de estudantes que proclamavam que o racismo existe. Era louco falar de relaes raciais naquela poca, conta Marilu. Todo esse processo implicou, para ela, numa tomada de conscincia enquanto mulher negra. Maril participou nos anos de 1990 da organizao Negra Ns, que foi o primeiro movimento de mulheres negras de Florianpolis. Esta associao

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Segundo consta no site da Assemblia Legislativa, o Programa Antonieta de Barros, institudo pela Lei 13.075, de 29 de Julho de 2004, desenvolvido sob a gide da legislao que trata de Estgio (complemento curricular), fruto da articulao dos movimentos sociais. Destaca-se o papel protagonista do Frum de Mulheres Negras da Grande Florianpolis e a sensibilidade e reconhecimento do Poder Legislativo Catarinense. O Papel do Programa inserir jovens socialmente excludos ou em situao de risco social por sua condio tnica, vulnerabilidade na localidade de moradia, gnero ou por ser portador de necessidades especiais. Inspirado nas aes de promoo de igualdade institudas pelas agendas histricas dos movimentos sociais, pretende, em especial, apoiar as diretrizes aprovadas pela III Conferncia Mundial contra o Racismo, Discriminao, Xenofobia e Intolerncias Correlatas, realizada em Durban, na frica do Sul, no ano de 2001, no que se refere implementao de polticas pblicas para grupos tnicos discriminados e, em especial, para a juventude. (Site: http://www.alesc.sc.gov.br/alesc/antonieta/index.php) 29 Entrevista realizada em 19 de abril de 2007, na sala do Programa na Assemblia Legislativa SC. Participou tambm da entrevista, Mrcio.

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deu origem atual Associao de Mulheres Antonieta de Barros (AMAB), fundada por Neli Ges, que hoje uma das professoras responsveis pelo Ncleo de Estudos Afro-Brasileiros da UDESC. O Frum de Mulheres Negras foi fundado no ano de 2001 na casa de Jeruse, referindo a Jeruse Romo, que foi a primeira coordenadora do Frum e depois do Programa Antonieta de Barros. Participavam do Frum mulheres representantes da AMAB, UNEGRO/SC, UNIAFRO, Casa da Mulher Catarina, e a Comisso de Direitos Humanos da Assemblia Legislativa (na pessoa de Maril). Desde 2005, Maril assumiu a coordenao do Programa Antonieta de Barros. Ela pedagoga e ps-graduanda em educao. O Programa tem por objetivo, no s criar uma fonte de emprego para jovens numa situao vulnervel, mas tambm trabalhar questes de auto-estima e valorizao de identidade, alm de produzir uma autonomia de pensamento que lhes possibilite uma reflexo sobre as condies e trajetrias familiares para poder transformar seu futuro. Os jovens so escolhidos entre os candidatos indicados por

associaes da sociedade civil parceiras do Programa (entre elas, a UNEGRO/SC e a Casa da Mulher Catarina). No primeiro semestre de 2007 eram 40 jovens estagirios. O critrio de seleo respeita o recorte de raa/etnia, condio social e portador de deficincia fsica. No comeo do Programa, a coordenao queria incluir uma

contrapartida dos estagirios em atuao comunitria. A atual coordenao no v com bons olhos a contrapartida, j que o aprendizado no Programa incentiva ao trabalho nas comunidades, sem ser uma obrigao. Isto comprovado com o nmero de estagirios que se sentiram incentivados a uma militncia no movimento negro, por exemplo. Esse foi o caso de Mrcio, com quem conversamos nessa

oportunidade. Havia dois anos que participava do Programa, ele avaliava como de mudana pessoal profunda. Est cursando faculdade de Direito com uma bolsa do ProUni30. A rea de atuao que ele gosta a de direitos

O ProUni - Programa Universidade para Todos foi criado pela MP n 213/2004 e institucionalizado pela Lei n 11.096, de 13 de janeiro de 2005. Tem como finalidade a concesso de bolsas de estudos integrais e parciais a estudantes de baixa renda, em cursos de graduao e seqenciais de formao especfica, em instituies privadas de educao

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dos movimentos sociais. Considera que a ao do movimento negro no estado de Santa Catarina e na regio sul como um todo importantssima, devido invisibilidade da populao negra na regio. Esse engajamento produto da participao no Programa. O vnculo com o Programa inclui 16 horas semanais de trabalho e 4 de capacitao, brindada pela Escola do Legislativo para conhecer os mecanismos administrativos/legislativos da Assemblia Legislativa, para compreender a complexidade das aes que iro realizar. A equipe de coordenao est formada por profissionais da psicologia, pedagogia, direito. Umas das preocupaes da equipe a criao de uma creche, devido quantidade de jovens solteiras e mes entre as estagirias. Neste sentido, eles trabalham com um olhar de mediador, introduzindo reflexes sobre o tema da gravidez precoce, que cotidiano para esse grupo de jovens.

Com origem no movimento de mulheres negras, a trajetria de Maril permitiu-lhe trazer para dentro de uma instituio pblica noes e prticas de aes afirmativas, explicitamente embasadas nos acordos da Conferncia de Durban, conforme explicitado no site da Assemblia Legislativa de Santa Catarina. O caso deste Programa tambm exemplifica um tipo de atuao especfica, quando militantes de movimentos sociais carregam o vis racial em suas inseres em instituies pblicas, promovendo mudanas nestes espaos, como vamos verificar no item seguinte. Embora no tenha um foco especfico na sade, o Programa trabalha com pontos importantssimos para a rea: o trabalho sobre auto-estima e a valorizao do pensamento autnomo, inclusive o fato de trazer suas experincias de excluso para a reflexo. So pontos interessantes de empoderamento que repercutem na sade.

superior, oferecendo, em contrapartida, iseno de alguns tributos quelas que aderirem ao Programa. (Site: http://prouni-inscricao.mec.gov.br/prouni/Oprograma.shtm)

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2.3.2 Militantes e profissionais negros em instituies pblicas: transformando espaos

Ressaltaremos duas personalidades importantes no Rio Grande do Sul, Stnio Rodrigues31 e Talis da Rosa32, fundadores da Comisso Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (CEPPIR) dentro do Grupo Hospitalar Conceio (GHC). Ela uma das comisses institucionais do GHC, entre aproximadamente 15 comisses que possui o Grupo. Tem representao do movimento social e possui um conselho gestor, cujo protocolo foi assinado por aproximadamente 20 entidades da cidade de Porto Alegre. Os eventos da CEPPIR so reconhecidos no contexto local, tanto os de formao sobre temas especficos de sade da populao negra, quanto os seminrios realizados para comemorar a Semana da Conscincia Negra. Cada ano, em torno do dia 20 de novembro, o seminrio rene profissionais de referncia local e de outros estados e organizaes da sociedade civil que trabalham na rea de sade da populao negra, militantes e organizaes do movimento negro de modo geral, assim como funcionrios de rgos competentes na rea da sade. O seminrio tambm uma oportunidade de apresentar os avanos do trabalho especfico desenvolvido no Grupo Hospitalar, particularmente na rea de Anemia Falciforme. Atualmente a CEPPIR no possui aes em relao ao HIV/Aids. Stnio comentou que tiveram a oportunidade de desenvolver um trabalho junto com o Ministrio da Sade, mas optaram por no faz-lo por considerar que no tnhamos pernas para abrir vrias frentes. Foi essa uma deciso que deu um rumo definido CEPPIR, o do enfrentamento da questo da sade da populao negra de maneira mais ampla, segundo eles, preferiram ampliar esse campo de atuao a trabalhar em dois temas pontuais como a anemia falciforme e o HIV/Aids.

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Na poca da pesquisa, Stnio Rodrigues era coordenador da CEPPIR. Atualmente coordena um setor de Polticas Afirmativas da Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Ministrio da Sade no RS.
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Entrevista realizada com Stnio Rodrigues e Talis da Rosa em 4 de julho de 2007 na sala da CEPPIR, no Grupo Hospitalar Conceio.

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A trajetria de militncia de Stnio Rodrigues na rea da sade comeou nos anos 80 no movimento sindical: no SINDIPOLO e depois na CUT-RS, quando assumiu o Coletivo de Sade, Trabalho e Meio-ambiente e a Presidncia de assistncia social. Sua atuao estava inserida no movimento de sade coletiva, que apontava a reforma sanitria e a realizao das Conferncias de Sade nas diferentes instncias

governamentais. Quando Olvio Dutra (do Partido dos Trabalhadores) assume o governo do estado, ele foi convidado a ser assessor de movimentos sindicais na Secretaria Estadual de Sade, para realizar a articulao entre governo e movimentos sindical e popular. J dentro da Secretaria Estadual de Sade, ele comea sua luta com uma reivindicao tnico-racial: a aprovao da terceira gota no Teste do Pezinho, para diagnosticar a anemia falciforme. Segundo o entrevistado, algo que parecia simples foi um debate que levou anos at que sasse a portaria. No debate, contou com parceiros como a Coordenao Estadual da Mulher, porm: [...] internamente na Secretaria foi um debate muito dolorido, eu era o nico negro com algum cargo mais representativo na secretaria e o que a gente ouve mesmo no campo da esquerda que isso um absurdo, que os negros queiram uma poltica especfica, um SUS s pra os negros... Neste debate um tanto desqualificado, preconceituoso, as polticas especficas apareciam como quebrando o conceito da integralidade, j que no conceito de algumas pessoas a integralidade resolve tudo, ento a integralidade d conta da diversidade, da especificidade. Mas em relao a alguns temas, porque em outros temas, quando se pensa integralidade, a gente tem poltica especial de sade da mulher, da criana, do idoso, mental, sade do trabalhador, e assim vai dentro da tal integralidade, tendo um conjunto de polticas especficas. Sade do ndio... Agora, para a sade da populao negra tem uma barreira de que isso um absurdo porque estamos quebrando o princpio da integralidade. E o SUS tem um conjunto de princpios: tem o princpio da universalidade, o princpio da equidade, que so princpios que dialogam entre si e que eles se propem a responder na integralidade, considerando a diversidade das pessoas do ponto de vista cultural, social, poltico, econmico, ambiental, de forma que as pessoas efetivamente tenham um acesso a sade, que o Estado garanta efetivamente o acesso a sade de acordo com as especificidades, com as diferenas. (grifo nosso)

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Vemos, atravs do relato, o difcil percurso de implementao de uma poltica referente a uma doena prevalente na populao negra. Precisou-se da presso de vrios atores, principalmente do movimento de mulheres negras; assim como de um debate acirrado internamente. Percebem-se contradies entre as concepes de polticas pblicas universalistas e particulares, uma tenso perpassada por desigualdades raciais

invisibilizadas. Conforme conta Stnio, quando o presidente Luiz Incio Lula da Silva assumiu a presidncia, ele foi indicado para assumir como assessor da diretoria do GHC, mas acabou assumindo a rea de Gesto de Pessoas: [...] eu fiz uma reformulao aqui, e nos primeiros quatro ou cinco meses de gesto fiz uma provocao para o povo, que era de organizar a Primeira Semana da Conscincia Negra do Grupo Hospitalar Conceio, aglutinando um grupo de pessoas que compartilhassem desse mesmo iderio, como mote para a gente discutir internamente a questo do preconceito, a questo da inexistncia de poltica de sade da populao negra, do resgate aos nossos heris, a nossa histria, a nossa literatura, aos nossos mitos. Que foi algo muito sofrido, com muita resistncia, muito preconceito, muita chacota. Ele refere s dificuldades internas e externas para a realizao dos eventos. Os inconvenientes cotidianos que a primeira vista parecem burocrticos (por exemplo, receber verbas ou, quando recebidas, que sejam liberadas com um tempo considervel para o planejamento e execuo da programao, sem depender do dinheiro do bolso dos integrantes da CEPPIR) so lidos por Stnio com expresso a uma no-valorizao da temtica racial como um eixo fundamental de desigualdade na sociedade brasileira. O projeto da Semana da Conscincia Negra foi o pontap para comear a reunir pessoas com um interesse na luta anti-racista, para aprofundar as discusses sobre sade da populao negra. Tudo comeou com uma reunio em maio de 2003. Mas oficialmente a CEPPIR foi constituda em 2005, com a portaria que a institui. A partir da, do ponto de vista da sade da populao negra, qual o mote para conseguir e explicitar a excluso, a resistncia, o racismo, o preconceito? A anemia falciforme, que um tema emblemtico para o povo negro no Brasil inteiro, e que a gente tem acmulo, que est explicitado em tudo quanto lugar que a gente vai, e de fcil compreenso para o povo negro, que a gente tem visto a dificuldade que a populao de

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senso comum tem para discutir o que sade, as pessoas discutem muito o que doena. Ento a partir de uma doena a gente introduz um debate que somos diferentes, que temos diferentes remdios, que existem diferenas do ponto de vista inclusive da construo social, da determinao social do processo de sade-doena, e que ns temos um conjunto de especificidades. Na poca fizemos um seminrio aqui sobre esse tema. (grifo nosso) interessante como a partir de uma doena se abre um leque de discusses sobre concepes de sade que incorporam ou no a diversidade como princpio estruturador e um questionamento da matriz eurocntrica expressa na formao de profissionais da sade. Segundo o entrevistado: Ento no segundo ano, ns comeamos com as especificidades que tem o Grupo Hospitalar Conceio que, por exemplo, anemia falciforme referncia no RS. So duas referncias que tem: o Hospital de Clnicas e o Hospital Nossa Senhora da Conceio, pois ns temos a onco-hematologia infantil e a onco-hematologia para adultos. Ento dos pacientes diagnosticados, d para afirmar que o 90% dos pacientes do Rio Grande do Sul se atendem aqui ou no Hospital de Clnicas. E isso nos remeteu a discutir na poca que ateno dada a essas pessoas... Muito precria e muito ruim, ento chegamos a desenvolver um projeto de uma casa que pudesse agregar o aconselhamento, a recepo, a orientao aos familiares e aos prprios usurios, que tivesse um servio 24 horas para inclusive orientar aos profissionais de sade no estado enquanto uma referncia. No prosperou porque significava investimento, e isso na viso branca da gesto algo que no to importante assim. Nesse contexto, identificado como branco e eurocntrico, a figura dos mediadores negros, neste caso o papel de Stnio, fundamental. Vemos que do primeiro projeto de melhorar o acolhimento e atendimento dos pacientes e suas famlias, foram conseguidos resultados: Ento, a gente vem trabalhando com esses conceitos, e da, a anemia falciforme s um mote, e com isso, todo o movimento de reorganizao da onco-hematologia do ambulatrio, que um lugar bonito, tem TV, tem salas. Aquilo que a gente idealizava como sala, como um lugar especial, de certa forma se conformou, no tem planto 24 horas, mas evoluiu bastante. Ento o acolhimento, o atendimento das famlias, ele se d tranqilo. Mas ns, do ponto de vista do resgate de nossa identidade, tambm comeamos a discutir aqui o tema sade da populao negra que vai muito mais alm do que a anemia falciforme.

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Ampliando essa viso da sade da populao negra, na Semana da Conscincia Negra de 2005 foram introduzidas novidades, como um programa numa rdio comunitria transmitido desde um dos jardins do Grupo Hospitalar, foi nomeada uma praa na frente do Hospital Cristo Redentor de Joo Cndido Felisberto, homenageando ao Almirante Negro enquanto heri negro do Brasil. Questes que no passaram despercebidas pelos trabalhadores do hospital, particularmente os mdicos residentes que, segundo Stnio, fizeram vrios questionamentos, at uma comunidade no site de relacionamento Orkut. A dimenso cultural, identitria, aparece de maneira marcante nos eventos da CEPPIR, fazendo um vnculo interessante para pensar sade num sentido integral. Vemos que o repertrio de manifestaes que aparecem nos eventos amplo, criando associaes importantes entre sade e significados culturais, religiosos. Uma das aes, no momento da pesquisa, era a de mapear os terreiros de matriz africana na regio de abrangncia das 12 unidades de sade de ateno bsica que o GHC possui. A parceria com a Congregao em Defesa das Religies Afro-brasileiras (CEDRAB) ajudou a incluir manifestaes religiosas nos eventos da CEPPIR: A gente j teve alguns eventos com a abertura de reza, de toques de tambor, com o Baba Diba, que quebra paradigmas histricos. No h outro ato numa unidade hospitalar que isso tenha acontecido, com todas as barreiras, ento a gente vai construindo a histria e vai quebrando os paradigmas. Entre outros eventos, Stnio destaca os realizados em comemorao ao Dia Municipal da Anemia Falciforme. Uma atividade interessante do ponto de vista do reconhecimento de personalidades negras com atuao na rea da sade a comenda Joo Cndido Felisberto, iniciada em 2005, e que cada ano entregue na Semana da Conscincia Negra s pessoas que se destacaram durante o ano. A entrega ritualizada com um jantar com comidas afro que integram a culinria gacha, realizado em algum espao significativo para a comunidade negra, como o Clube Floresta Aurora. Alis, quase todos os eventos contam com a atuao do coral do GHC que tem um repertrio baseado numa pesquisa sobre a contribuio dos ritmos afro na msica popular brasileira e gauchesca. Esta participao: [...] remete ao povo do coral a fazer uma pesquisa, que invisvel para o senso comum, mas quando a gente v tem

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monte de coisas. Ento quando a gente ouve sobre a culinria gacha, tem monte de pratos que tem a ver com a origem africana, que parece que foram os brancos dos pampas uruguaio e argentino que inventaram, mas vem de longe. Ento, a histria que nos negaram, ento a gente introduz os cursos sobre raa e etnia, sobre o quesito raa/cor. Ento trabalhamos para dentro e para fora. Dois eventos do ano 2006 organizados pela CEPPIR deram destaque para o dilogo entre cultura e sade na cosmoviso africana. No dia 27 de outubro, que foi o Dia Nacional de Mobilizao pela Sade da Populao Negra, foi realizado um seminrio, no qual duas falas foram centrais: a de Baba Diba como representante da Rede Nacional de Religio Afro e Sade, e a de Mrio Augusto, membro de Africanamente, que apresentou o Projeto Ori Inu Er, que trabalha com a ancestralidade africana com crianas, como vimos anteriormente. J nos dias 23 a 25 de novembro do mesmo ano, foi celebrada a IV Semana da Conscincia Negra da CEPPIR: Sade, raa e cultura uma questo de identidade e equidade. Contou com uma mesa com

palestrantes de outras partes do Brasil (particularmente da Bahia) que fizeram a relao entre sade e religiosidade. Outra das mesas foi sobre Cultura e literatura afro-brasileira e sade, ampliando o conceito de sade. As polticas de sade foram relacionadas com a Lei 10.639 e com as cotas para negros na universidade. Ao longo do evento foram levantados vrios interrogantes: como discutir com profissionais da sade, educados no universalismo

eurocntrico, temticas relativas diversidade cultural? Quais estratgias usar? De que equidade e integralidade (princpios do SUS) esto falando esses profissionais que no so sensveis diversidade? Como confrontar o fato de que a Igreja Catlica continua gerenciando a sade e a educao num pas que se considera laico? O que podemos observar nesses eventos que a noo de sade apresentada numa viso ampla, que inclui a diversidade cultural para ser compreendida. Assim, a luta por polticas de sade da populao negra est atrelada a outras reivindicaes do movimento negro: aplicao da Lei

81 10639/0333 para promover uma viso de diversidade e anti-racista na sociedade brasileira atravs da educao; as cotas para acesso dos afrobrasileiros ao ensino superior e ao mercado de trabalho. Talis, como referido anteriormente, tambm integrante da CEPPIR, vem de uma trajetria de atuao no movimento social, o Coletivo Zumbi Vive, que surgiu na cidade de Pelotas/RS com uma perspectiva de grupos familiares que se ajudam, como o define Talis. Depois se mudaram para Porto Alegre, e comearam a ter uma atuao nas ocupaes de reas verdes com a finalidade de resolver problemas de moradia. Um dos eixos de luta do Zumbi Vive foi a construo de postos de sade para os bairros que surgiram como ocupaes. Isto foi pleiteado durante a dcada de 1990, atravs da participao no mecanismo de Oramento Participativo, presente na cidade de Porto Alegre. Conforme Talis: O movimento negro nunca teve um debate aprofundado sobre a questo da sade da populao negra. Se a gente for ver, a ingenuidade que a gente teve como controle social, at sendo usado por toda uma mquina, por certos interesses de corporaes. O que a gente fazia era uma discusso de mais verbas para sade e no se discutia especificidade nenhuma. At porque a gente discutia por mais postos de sade, a gente passou uma dcada discutindo isso, construindo postos de sade, montamos uma estrutura, que hoje fao uma autocrtica fundamental em relao a isso. Na verdade no discutimos nem priorizamos o atendimento e o controle social enquanto movimento popular. Ento essas coisas se perpetuaram e trouxeram deturpaes hoje dentro da sade. Tanto que hoje a sade o setor que mais verbas tem. A sade no precisa de recursos, precisa de gerenciamento. Ento o controle social tem que se apropriar disso. O atendimento na ponta muito ruim, e a gente criou toda uma estrutura, mas chega na ponta e o cara morre... interessante ressaltar na fala de Talis, a mudana de discusso e de contexto. Ele marca diferentes momentos e reflexes do movimento negro: Ento a discusso sobre sade dentro do movimento negro se deu muito em funo dessa dcada de 90 e de 80, em funo dos extermnios que havia de jovens negros, no perodo da ditadura, no perodo de transio, isso era nato, ento essa era a questo central para a sade da populao negra. Mais adiante isso avana para a sade da mulher negra, at porque

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Lei que institui a adoo de contedos de histria e cultura africana e afro-brasileira nas redes de ensino fundamental e mdio.

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a questo matriarcal muito forte entre a populao negra, e essas questes de sade ficaram relegadas para as mulheres negras. Ento a gente no discute o papel do homem negro dentro disso, tratado como super-homem, e absurdo porque o prprio homem negro est num processo de extermnio dentro desta sociedade. E dentro do processo de sade esse um dado que me trouxe a questo racial [...]. Talis apresenta uma cronologia interessante para pensar a

constituio do campo de sade da populao negra. Iniciando nos anos 80 e 90, as discusses no movimento negro vinculavam sade com a problematizao do extermnio dos jovens negros em plena transio entre a ditadura e a democracia, incluindo a demanda de construo de postos de sade. Comea depois as discusses de sade da mulher, que podemos vincular conformao do movimento de mulheres negras nos anos 90. E de forma tardia, segundo Talis, uma discusso sobre controle social das polticas em sade. interessante o questionamento levantado por Talis da no discusso do papel dos homens negros nas questes de sade.

Tanto Stnio quanto Talis so pessoas amplamente reconhecidas do movimento negro local mais por sua trajetria e atuao individual que por representar uma organizao. Trajetrias nutridas pela participao em outras mobilizaes polticas (sindicais, partidrias, em movimentos populares). Suas atuaes de presso/negociao com o poder pblico contriburam para mudanas importantes. Vimos a questo do Teste do Pezinho, no caso de Stnio, e a criao da CEPPIR. Talis foi Coordenador do Ncleo de Polticas para o Povo Negro da Prefeitura de Porto Alegre entre 2003 e 2004, efetivando em sua gesto o reconhecimento do primeiro quilombo urbano do Brasil em Porto Alegre (a Famlia Silva) e a aprovao de cotas para afro-brasileiros nos concursos pblicos da prefeitura, como mencionamos anteriormente. As mudanas nas discusses do movimento negro em relao sade expressam a exigncia de domnio do saber tcnico da medicina para aprofundar as questes de doenas que afetam em maior medida populao negra. Entretanto, baseada num questionamento do saber biomdico,

eurocntrico em sua orientao, tendo em vista o reconhecimento de diversidade cultural.

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2.3.3 Uma organizao nacional do movimento negro trabalhando em sade

Uma das organizaes do movimento negro que trabalha na rea de sade a UNEGRO de Santa Catarina. A Unio de Negros pela Igualdade (UNEGRO) uma entidade nacional, como j mencionamos, de carter filiativo (Cf. Santos, 2005). Foi primeiramente fundada em Salvador/BA, em 1988, por militantes negros e de movimentos populares, com o objetivo de combater o racismo em suas diversas manifestaes e contribuir para uma participao cada vez maior da populao negra na vida poltica do pas. Em 1993 foi criada no Rio Grande do Sul e, em 1994, a entidade adquiriu carter nacional. Nesse mesmo ano foi fundada no estado de Santa Catarina, e depois no Paran. Observamos que dentro da entidade atualmente existem dois formatos de militncia, um mais vinculado a uma prtica de presso ao Estado, e outro com uma atuao local viabilizada atravs da execuo de projetos (que passam pela problemtica da descontinuidade). Como nos conta Estela Maris Cardoso34, uma das fundadoras da entidade no estado, a histria da UNEGRO/SC se funde com a atuao da Associao de Redutores de Danos de Santa Catarina (ACORDA), isso porque a associao foi criada por membros da UNEGRO, visando realizao de projetos. A UNEGRO nacional compreendia que a organizao no deveria desenvolver projetos. Porm, a situao local de dificuldades financeiras, de infra-estrutura e tempo de dedicao precisava de uma soluo, ento foi montada a ACORDA, que comeou um trabalho com usurios de drogas injetveis. Em razo dessas dificuldades UNEGRO/SC e ACORDA trabalham muitas vezes em parceria e durante muito tempo funcionaram no mesmo local. Atualmente as duas entidades tm sedes prprias: a ACORDA no centro de Florianpolis e a UNEGRO em Caieira do Saco dos Limes.

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Entrevista realizada com Estela Maris Cardoso e Michele Magalhes em 18 de abril de 2007 em seu lugar de trabalho, na Cmara de Vereadores de Santa Catarina.

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Segundo Estela, a ACORDA tem uma ao mais ampla porque tem autonomia para enviar projetos, alm de contar com mais pessoas disponveis para se dedicarem s aes da ONG durante a semana; diferente da UNEGRO, cujas atividades so geralmente aos finais de semana. Um dos projetos em parceria com a ACORDA o de realizao de oficinas de preveno em DST e Aids voltadas a jovens negros/as. A associao que a entidade faz para focar este projeto na populao jovem e negra a alta incidncia de HIV/Aids nessa populao, principalmente entre os moradores da periferia. Michele Magalhes, outra integrante da UNEGRO, conta que existe uma grande dificuldade em encontrar entidades que trabalhem com esse enfoque no estado de Santa Catarina. Importante ressaltar que a proximidade entre militantes e pessoas da comunidade enriquece o trabalho da UNEGRO. Por exemplo, Estela mora na comunidade Mont Serrat, onde a UNEGRO desenvolve algumas atividades. A sede da instituio fica tambm nessa regio. O conhecimento que militantes do movimento negro tm sobre a questo racial complementa o trabalho de quem no militante; segundo ela a troca de experincias importante. Atualmente a UNEGRO/SC est encaminhando projetos para editais, porm apresenta outras dificuldades. Por exemplo, como nos conta Michele, a UNEGRO emprestou o CNPJ para outra organizao e, como esta no realizou a prestao de contas no prazo correspondente, prejudicou o recebimento de verbas para um projeto atual junto Coordenao Estadual de DST-Aids. Este pode ser um dos exemplos dos problemas que enfrentam as organizaes do movimento para entrar no formato jurdico que a lgica de projetos/financiamentos trs consigo. Michele relata sobre o projeto Capacitao de Mulheres Negras Agentes Multiplicadoras em DST/HIV/Aids, drogas, direitos reprodutivos e cidadania: [...] o projeto de multiplicadoras que atuam em Florianpolis e grande Florianpolis, tem o objetivo de fazer um apanhado geral sobre o que a populao tem sentido falta em relao a sade, sade da mulher negra, direitos sexuais e reprodutivos. Esse foi um projeto aprovado pela Coordenao de DST e Aids

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de Santa Catarina e iniciamos o projeto acolhendo mulheres para realizar capacitaes e assim fazer o trabalho com a comunidade, em especial com as mulheres. As oficinas nas comunidades abordam temas como preveno em DST e Aids e uso de drogas. Devido ao problema com os recursos, a continuidade do projeto ficou comprometida. Foi realizada apenas a parte da formao, a segunda etapa, que consistia basicamente na prtica das multiplicadoras, ficou inviabilizada por falta de recursos. O formato da capacitao foi o de trabalhar cidadania e liderana. Foram ministradas aulas por profissionais de sade, assistentes sociais, integrantes da ACORDA e da UNEGRO, e trabalhados diversos temas como identidade racial, gnero, sexualidade, DST e Aids, etc. As entrevistadas ressaltaram uma preocupao pelas DST e Aids, dependncia de drogas e hepatite, no s no que diz respeito quantidade de casos, mas fundamentalmente s rotinas burocrticas que demoram o

atendimento e fazem com que as pessoas iniciem um tratamento tardiamente. Estela ressaltou que a UNEGRO tinha programado um seminrio para o segundo semestre de 2007, do qual participariam os multiplicadores, para refletir sobre suas experincias e ainda fazer com que essas pessoas - em um total de 30 - pudessem participar de atividades nacionais. Na avaliao das entrevistadas, embora existam aes em prol da populao negra, a questo racial no parece um tema prioritrio para o governo local. Isto se tornou uma preocupao para a entidade. Neste sentido, a UNEGRO props uma audincia pblica na Cmara de Vereadores para pressionar o governo sobre as polticas publicas para a populao negra. Um dos convidados foi o Secretrio Municipal de Sade, que se comprometeu em elaborar um programa nos moldes da poltica nacional e chamou a UNEGRO para constituir um comit tcnico. Na audincia foi colocado, por exemplo, que seria fundamental criar um programa de anemia falciforme. Estela avalia que a audincia foi positiva para chamar ao prprio movimento: o movimento negro ainda tem muita dificuldade em atuar na rea da sade, o movimento negro que a grande frente, no trabalha, a gente peca enquanto movimento.

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Sobre aes na rea da sade e racismo, Michele fala que existem algumas atividades, mas que so sempre promovidas pelas mesmas entidades. Existe no estado o Conselho Estadual de Populao

Afrodescendente (CEPA). A entidade participa do CEPA e dos conselhos municipal e estadual de sade, mas ainda consideram que esse dilogo com o poder pblico deve ser aprofundado. Uma das preocupaes da entidade com o elevado nmero de adolescentes grvidas. Chegaram a escrever um projeto, no entanto, segundo Michele, concluram que estavam tomando o papel do governo com uma ao desse tipo e que este no era o papel da UNEGRO e sim do poder pblico. Este carter de articulao poltica apareceu de maneira mais marcada no Rio Grande do Sul, nas palavras de Jos Antnio Santos da Silva35, um dos fundadores e Membro da Executiva Estadual e Nacional da UNEGRO e Presidente do Conselho de Participao e Desenvolvimento da Comunidade Negra do Estado do Rio Grande do Sul (CODENE). Sua gesto tem como uma das metas ampliar as relaes com outros municpios, a princpio, a partir do cadastramento das organizaes negras de todo o estado. No Rio Grande do Sul, a entidade no tem uma sede; seus integrantes renem-se em um sindicato e, como endereo para contato, usam o de um dos membros da organizao. Entre 2003 e 2004 tiveram uma sede no centro de Porto Alegre, mas no conseguiram manter, e em relao a isso Jos Antnio refere: uma das grandes dificuldades do Movimento Negro colocar na cabea da militncia a importncia da contribuio. A entidade realiza uma ao mais transversal de presso e articulao poltica, pautando a questo racial e sua relao particularmente com educao e mercado de trabalho. Participaram em aes como a construo do Frum Social Mundial e a organizao a cada ano da Semana da Conscincia Negra, junto Prefeitura de Porto Alegre. Atualmente a UNEGRO/RS est envolvida na realizao do Congresso Nacional de Negros e Negras, integrando a coordenao poltica estadual e

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Entrevista realizada em 6 de maro de 2007 na sede do CODENE.

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nacional

do

Congresso.

Jos

Antnio

reconhece

outras

dificuldades

decorrentes do dficit de organizao do movimento negro em algumas questes. Segundo ele, as organizaes do movimento negro so

desestimuladas no que diz respeito a sua capacidade organizativa, e ressalta que uma estratgia dos setores de poder manter o movimento desarticulado e brigando por migalhas. Jos Antnio mantm uma posio crtica em relao realizao de projetos, pois estes no promovem aes continuadas e contundentes que levem a melhorar a vida dos membros da comunidade negra. Alm disso, critica a realizao de projetos como fonte de renda: projeto no emprego, projeto se faz para melhorar uma determinada situao social. Inclusive associa essa dinmica atuao das ONGs e distancia-se: a gente tem evitado que a entidade se torne uma ONG, que fique s no estudo da situao da populao negra, mas que comece atuar na poltica. A UNEGRO/RS filia-se a um discurso que privilegia a parceria com o Estado com a finalidade de estimular a execuo de polticas pblicas. No momento da pesquisa, a UNEGRO estava envolvida em um projeto de incluso social relacionado ao Programa de Primeiro Emprego do governo federal, em parceria com Maria Mulher, introduzindo uma ao com recorte racial no programa. No municpio de Eldorado do Sul da regio metropolitana de Porto Alegre, conseguiram encaminhar um alto percentual do total de jovens para o mercado de trabalho, dos quais mais da metade eram negros. E sobre esse fato Jos Antonio disse: a comea a incluso, no sou contra o segmento que trabalha na pesquisa, mas ns temos que fazer mais pela incluso do nosso povo, tanto no mercado de trabalho quanto na educao. Na rea da sade, a UNEGRO/RS atua atravs de seus membros individualmente. Vrios deles trabalham nesse campo e do suporte em seus locais de trabalho. Institucionalmente, em 2003, realizou uma ao em Eldorado do Sul que procurava uma aproximao com profissionais do sexo negras, atravs do aconselhamento e da distribuio de preservativos. No entanto, nunca realizou parcerias com o Programa Nacional de DST e Aids ou a Coordenao Estadual de DST e Aids.

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Uma das preocupaes que aparece nas palavras dos integrantes da UNEGRO a de realizarem aes nas comunidades onde o Estado no est atendendo. Porm, esta idia se confronta com a percepo de que o movimento negro no pode assumir o lugar e a responsabilidade do poder pblico. A UNEGRO/SC se insere em algumas pautas da atuao na sade, sendo agentes que atuam diretamente com a comunidade, mas nem sempre consegue chegar aos lugares de formulao das polticas

prioritrias. Os entrevistados destacaram tenses entre formas de militncia: uma vinculada ao em pequena escala, com foco especfico nas necessidades de uma determinada comunidade; e outra, de presso do movimento em relao ao Estado, para efetivar as mudanas atravs de polticas mais abrangentes. A escolha por estruturar-se como ONG, no caso da ACORDA, responde neste caso necessidade jurdica de obteno de recursos financeiros e de relao de parceria com o Estado. Estas tenses, caracterizadas pela literatura sobre novos movimentos sociais como uma disputa entre ONGs e movimentos sociais, foram ressaltadas no Captulo 1.

2.3.4 A convergncia de religio afro e sade

Africanamente Centro de Pesquisa, Resgate e Preservao de Tradies Afrodescendentes surgiu em 2002, a partir das inquietaes de um grupo de jovens freqentadores de um terreiro na Vila So Jos no bairro Partenon da cidade de Porto Alegre. Porm, sua histria mais

antiga, j que se junta do terreiro que existe h 80 anos, desde que a bisav de Baba Diba36 comprou o terreno e construiu o terreiro, e foi traspassado para as sucessivas geraes at chegar a ele. A questo que esteve no incio da fundao de Africanamente diz respeito a uma preocupao desses jovens relacionada continuidade de uma africanidade que, segundo Baba Diba, estava sempre em perigo, dada a fora do sincretismo religioso e das religies judaico-crists, num

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Entrevista realizada em 15 de maio de 2007 na sede central da organizao.

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contexto em que racismo, intolerncia religiosa e branqueamento da religio vo juntos. Quanto ao surgimento de Africanamente, podemos afirmar que a organizao no apenas nasceu dentro e como iniciativa de membros do terreiro, mas que tambm as atividades do terreiro e as da organizao reforam-se mutuamente, ou seja, o tipo de vnculo entre a ONG e a comunidade alicera-se nos laos de uma comunidade religiosa, do povo do ax. Instigados pelas questes levantadas pelo professor Jairo Pereira de Jesus, sobre viver africanamente, o grupo se props manter viva a relao do povo do ax com sua ancestralidade africana. O primeiro grande projeto foi Ori Inu Er, e dentro do grande projeto tiveram outros menores, como o Oroko, junto s crianas do terreiro. Este projeto visava devolver um nome africano s crianas, como diz Baba Diba, que o considera bem sucedido entre a comunidade: os adultos tambm queriam ter seu nome africano. Em relao ao desenvolvimento deste projeto, ele ressalta que: O primeiro ano foi na raa mesmo, ns fazendo, com voluntrios, com muita gente do terreiro ali que comeou ajudar. A o projeto iniciou com um simples apoio escolar. Mas a a gente pensou que deveria trabalhar outras coisas, e a comeamos a pensar na pedagogia do Ax, a questo dos valores civilizatrios, da prpria religiosidade, a questo da identidade, que acabava sendo toda nossa preocupao. Hoje estamos atendendo 50 crianas, e contando, porque querem participar muitas mais, at por uma questo de espao. O projeto se desenvolve no terreiro que na Vila So Jos. O terreiro est trabalhando com o Programa Cesta Bsica, que atende a 100 famlias do povo do ax, ou seja, praticantes da religio. Fazem uma reunio mensal, para falar de temas como sade da populao negra, segurana alimentar, gerao de renda, racismo e intolerncia religiosa. No que diz respeito ao dilogo das religies de matriz africana e os agentes de sade no Rio Grande do Sul, este se configura a partir da demanda em torno do atendimento dado aos iniciados nas religies de matriz africana nos hospitais, que resultam no poder receber seus pais de santo, ser submetidos a tratamentos que no consideram os princpios religiosos dos pacientes, ou no poder manter uma relao com o prprio corpo dentro dos princpios da religio.

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Em sua viso, necessrio pensar as questes de sade em relao educao. Alm do mais, sua noo de sade est intimamente relacionada a sua forma de viver o sagrado: para ns tudo sagrado, e tudo sade, tudo o que ns fazemos sade, se ns falamos sade, se ns rezamos para o orix sade. Tudo no terreiro sade. Baba Diba reconhece que est havendo um certo empoderamento da populao negra, que resulta do acesso informao: Ns nos

apropriamos de todas as informaes, de todas as leis que nos amparam, de nossos direitos para poder estar reivindicando e ocupando o espao que o nosso direito, j que o Estado laico. Assim, esse dilogo com o Estado tem que contemplar a diversidade de valores e significados envolvidos nas religies de matriz africana: [...] ns queremos um espao especfico para o povo do ax. A populao negra, a gente sabe quais os problemas hoje em dia das nossas mulheres negras, a eclmpsia, a anemia falciforme. L no meu terreiro tenho uma filha de santo de 55 anos que tem anemia falciforme e a gente sabe o que ela passa e o que a gente tem que fazer na ancestralidade para mant-la, porque quando baixa no hospital a gente no pode contar muito, porque eles entopem daquelas injees que doem muito, de benzetacil, e pronto, no tem um tratamento que possa melhorar a qualidade de vida. Ento o terreiro faz isso. E tambm essa questo de defender o terreiro como espao de potencial de sade e de vida. Para esta atuao na rea da sade, Baba Diba ressalta a importncia do dilogo com a Rede Religies Afro-Brasileiras e Sade e da parceria com a Comisso Especial de Promoo de Polticas para a Igualdade Racial (CEPPIR) do Grupo Hospitalar Conceio, com quem realizou um seminrio no Hospital Cristo Redentor, no Dia Nacional de Mobilizao pela Sade da Populao Negra, em outubro de 2006. Conta que a diretoria do hospital props um debate sobre o tema da questo religiosa e sade. A organizao reivindica um espao prprio dentro dos hospitais, semelhante s capelas catlicas, e reconhece que o momento propcio para sua efetivao. Baba Diba conclui que ... hoje em dia est na moda, ningum mais quer ser tachado de racista, mas acrescenta que aes no campo da sade da populao negra requerem uma mudana de discurso mais abrangente.

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A organizao faz parcerias e busca apoios de diversas outras entidades para levar adiante seus projetos. At o momento, todos os apoios tm sido locais; atravs do Centro Ecumnico de Cultura Negra (CECUNE)37 conseguiram que uma empresa do plo apoiasse o projeto Ori Inu Ere. J a Companhia de Gerao Trmica de Energia Eltrica (CGTEE) e a Associao do Voluntariado e da Solidariedade (AVESOL) respectivamente empresa pblica e ONG que apiam projetos sociais - foram tambm parceiras. Ori Inu Ere o projeto que mais recebeu apoio e tem vrias reas de abrangncia, funcionando desde 2004. Em relao a trabalho especfico na rea de HIV/Aids, Baba Diba refere importncia da realizao de um seminrio especfico no Rio Grande do Sul, organizado com a Rede Religies Afro-Brasileiras e Sade. Em dezembro de 2007, enquanto ncleo no RS, a entidade realizou um curso de capacitao da Rede Nacional de Religio Afro-Brasileira e Sade em Porto Alegre, que foi intitulado Culturas de Matriz Africana tecendo redes na ateno integral sade e a participao popular no SUS. Baba Diba menciona o Frum de Religiosos que se rene no Mercado Pblico de Porto Alegre s segundas-feiras tarde, chegando reunir umas 100, 150 pessoas. Atualmente aberto para o pblico pelo fato de estarem participando do Programa Cesta Bsica. Uma ao que impulsionaram na Prefeitura foi a realizao do censo de terreiros de matriz africana na cidade de Porto Alegre, durante 2007.

A trajetria de Africanamente est modelada por sua origem num terreiro de religio de matriz africana: tanto nos valores que divulga quanto nos vnculos que definem o pblico-alvo de seus projetos. A profissionalizao se d nesses cruzamentos. A participao de Baba Diba na Rede de Religies Afro e Sade um importante potencializador para pensar questes de sade vinculadas religiosidade.

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Organizao do movimento negro gacho que atua desde 1987 na assessoria e elaborao de projetos culturais para o resgate e divulgao da cultura negra.

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A Rede Religies Afro-Brasileiras e Sade nasceu em maro de 2003 em So Luis do Maranho, na presena de mes e pais de santo, adeptos das religies afro-brasileiras, profissionais de sade, pesquisadores e lideranas do movimento negro presentes no II Seminrio Nacional Religies Afro-Brasileiras e Sade. A Rede, comprometida com a melhoria da sade do "povo de santo", pretende ser um espao de troca de informaes, saberes adquiridos, alm de funcionar como instrumento de controle social das polticas pblicas de sade na luta para a promoo de sade e cidadania nos terreiros. Atualmente a Rede conta com a participao de terreiros, organizaes no governamentais, organizaes governamentais, setores dos servios

pblicos de sade, pesquisadores, profissionais de sade e outras pessoas que se engajaram na proposta. Existem diversas maneiras de contribuir com a Rede, seja atravs da participao dos encontros promovidos pela Rede na cidade do participante; recebendo e distribuindo os materiais educativos e informes, por ela repassadas, nos terreiros e adjacncias; formando grupos com irmos e irms de santo para discutir problemas de sade e as estratgias de soluo; conhecendo os postos de sade locais, maternidades, hospitais e os servios de sade oferecidos para que possam ser divulgados nos terreiros; participando dos Conselhos de Sade. Nesse sentido, importante a relao de Africanamente com a CEPPIR, j que permite construir uma reivindicao e uma ao especfica em prol da incluso de diversidade cultural e religiosa no atendimento do SUS, no Grupo Hospitalar Conceio.

2.3.5 Quando um profissional da sade assume o recorte racial como eixo de seu trabalho Maria Geneci Silveira38 enfermeira, diretora de polticas sociais do Sindicato dos Trabalhadores da Sade, Trabalho e Previdncia no RS, integrante da Coordenao Estadual do Movimento Negro Unificado (MNU), e Coordenadora Regional de Sade, em Caxias do Sul/RS.

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Entrevista realizada em 5 de julho de 2007 em um restaurante na cidade de Porto Alegre.

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Segundo Geneci, o envolvimento com o tema da sade da populao negra surgira da necessidade de trabalhar com agentes de sade as doenas prevalentes na populao negra. Entende que a populao que est na ponta, o povo, o trabalhador, que precisa dessa informao e os agentes de sade possibilitam essa proximidade. Geneci, seu trabalho iniciou informalmente: Conforme Eu relato de

comecei

fazendo

oralmente, no tinha colocado nada no papel. Cada aula que eu dava na dermatologia sanitria, que eu coordeno a 5 coordenadoria regional de sade [...], eu ia dar aula sobre hansenase e aproveitava e colocava alguma coisa. Quando percebeu que realmente o tema era pouco discutido, e necessrias mais informaes, ela formalizou sua apresentao e props na 1 Conferencia da Comunidade Negra, em novembro de 1998. Em sua programao, trabalha uma mdia de 7 dias as doenas prevalentes na populao negra, como hipertenso arterial, anemia

falciforme, miomatoses, diabetis melitus tipo II, e temas como DST e Aids e mortalidade materna com recorte racial: Nas DST em geral trago recorte da populao, qual a populao mais atingida? a populao negra, por qu? Ai que entra a prevalncia, porque a prevalncia existe no momento da falta de condies, na falta de acesso a sade, na dificuldade de uma passagem de nibus, comea pelo contraceptivo, a gente fala da camisinha feminina que um preo absurdo, a masculina falta no posto, depois tem a questo da cultura, o homem que casado, por exemplo, como no querem usar camisinha, batem na mulher, aumenta a violncia domstica. Entre os jovens eu vejo uma dificuldade, mas tem algumas escolas que do... que falam sobre educao sexual, importante, falar que se o namorado no quer usar, ele esta desrespeitando. Em relao a Aids importante tambm focar a discriminao, que ainda muito grande. Essas temticas so trabalhadas com o pblico das capacitaes, de forma terica e prtica, onde explica desde a questo da medio de presso arterial at como dar banho corretamente em bebs: Eu j fiz os 7 dias de aula, em Salvador, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Curitiba, Santa Catarina, e no Rio Grande do Sul nas regionais, onde eu comecei, depois fui abrindo para as comunidades, em uma dessas palestras, tinha uma pessoa, que era presidente de uma associao de um bairro de Caxias, e solicitou que eu fosse fazer a palestra l, foi uma tarde inteira, foi uma coisa estrondosa, e a foi fluindo... Ento eu tenho ofertas, para homens e mulheres em separado, at

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relaes pblicas querem ouvir, porque elas gostam da forma como eu falo. Desde que iniciou o trabalho j capacitou 250 agentes de Caxias do Sul e mais 51 da Coordenadoria de Sade da cidade. Por esse trabalho que realiza, Geneci recebeu, no ano de 2005, a comenda Joo Cndido, e, em 2007, o trofu Mulher Cidad Caxiense. Para Geneci, o movimento negro que percebe a falta, a falha, a dificuldade do acesso sade da populao negra, e o movimento negro que deve unir-se nesse ponto para cobrar do governo, do Estado brasileiro, por exemplo: as aplicaes financeiras dariam grande avano na sade, a CPMF foi feita para ser aplicada na sade, mas usada para pagar juros da divida externa, e toda vez que o governo precisa diminuir gastos de alguma coisa para aplicar em outra, ele tira da sade, do social, da educao. Geneci acredita que o movimento negro tem uma misso: a de no parar nunca, de cobrar sempre... esse processo muito lento, mas se consegue certos avanos. Para ela o essencial que o movimento negro trabalhe para a populao negra, independente de partido poltico e do tipo de movimento que milita.

A trajetria profissional de Geneci apresenta uma integrao da experincia no movimento sindical e no movimento negro: estruturando formaes de trabalhadores da sade em contedos que focalizam o recorte racial para o atendimento em sade.

O MNU foi fundado em Porto Alegre no ano 1979, um ano depois da fundao em So Paulo do denominado Movimento Negro Unificado Contra a Discriminao Racial (MNUCDR), como resultado da integrao de vrias entidades e grupos negros de So Paulo e Rio de Janeiro. Em Porto Alegre, o MNU surgiu da convergncia dos grupos j existentes, como o Grupo Palmares, que tinha criado a comemorao do 20 de novembro, aniversrio da morte de Zumbi dos Palmares, como o Dia da Conscincia Negra, substituindo a do dia 13 de maio, que oficialmente comemorava a abolio da escravido em 1888.

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O surgimento do MNU foi um marco histrico importante para o movimento negro, em especial, do ponto de vista poltico-organizativo, pois este conseguiu articular, em pontos importantes do pas, um grande nmero de militantes, cumprindo a tarefa principal de disseminar em toda a sociedade a situao de discriminao racial existente e desmascarar a ideologia da democracia racial. O carter marcante do MNU ser o de denncia e aes polticas, enquanto disputas de poder. A luta racial o ponto de partida para a luta por liberdades democrticas (Cardoso, 2001). Vemos que aparece no discurso de Geneci esse carter de denncia que teria que cumprir o movimento negro. Esta concepo da militncia entra muitas vezes em tenso com outras formas mais particularizadas de trabalho, como vimos no caso das ONGs.

2.3.6 Quando a proximidade com a doena, sua ou de seus parentes, enseja um engajamento na militncia

A Associao Afro-brasileira de Desenvolvimento Social (ABDS) surgiu em fins da dcada de 1990 de pessoas vivendo com HIV/Aids. Seu lder Carlos39. Pode ser considerada uma ONG-Aids, participa do Frum do Paran. Contam atualmente com oito pessoas voluntrias. A sede da organizao na casa de Carlos, no municpio de So Jos dos Pinhais, da regio metropolitana de Curitiba. Os principais projetos da organizao vm sendo as quatro edies do Camaleo, cujo pblico-alvo e objetivos foram variando nas diferentes edies. As primeiras edies privilegiaram homens homossexuais e bissexuais, tanto na rea de preveno quanto de adeso ao tratamento de HIV/Aids. Uma das edies teve como pblico homens freqentadores de banheires (banheiros pblicos dos terminais, rodovirias, etc.) em busca de sexo rpido, realizando um trabalho de preveno. Outra edio consistiu em um curso de formao para policiais, para evitar a

represso/opresso sexual por eles exercida no mbito dos banheires. Estes projetos foram financiados pelo PN de DST e Aids.

39

Realizamos a entrevista no dia 6 de dezembro de 2006 na sede da organizao, que em So Jos dos Pinhais, municpio fronteirio com Curitiba.

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Carlos tem uma afinada relao com a prefeitura de So Jos dos Pinhais. Assim, ele chamado para dar palestras nas escolas da regio sobre preveno de HIV/Aids. A organizao no tem uma atuao especfica na rea de sade da populao negra. Carlos ressaltou a importncia de considerar o recorte social mais do que racial em seus projetos. O carter afro-brasileiro da organizao dado a partir de sua trajetria como negro, de sua identificao com espaos tais como escolas de samba e casas de candombl, assim como pela relao cotidiana com a comunidade na qual est situada a sede da organizao, que tem um alto nmero de pessoas negras. Ele considera a sua organizao como parte do movimento negro, por exemplo, por se engajar na realizao de eventos para o Dia da Conscincia Negra, mas seus projetos especficos no tm um recorte tnico-racial. A opinio dele que antes de incluir este recorte para trabalhar com HIV/Aids, teriam que ser disponibilizados dados concretos que demonstrem que o nmero de infectados cresceu entre a populao negra. Para isso, ele considera fundamental a real aplicao do quesito raa/cor nos protocolos de sade.

A Associao Gacha de Anemia Falciforme AGAFAL surgiu a partir do movimento de doentes e pacientes da Hematologia do Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA), no ano de 99. Foi por sugesto da mdica Dra. Fani Job, que, verificando o sofrimento dos pacientes e o

desconhecimento dos profissionais em relao doena, sugeriu que essas pessoas se organizassem a fim de criar uma associao. Neusa Maria da Rocha Carvalho40, funcionria pblica aposentada, com um filho portador de trao, entrou para Associao j nessa poca: me engajei na luta, mesmo sabendo que eu no sofria como as outras mes, porque o trao no traz tantas complicaes como a doena em si. Segundo nos conta, com o falecimento da mdica que os motivava a lutar por melhores condies de vida, os pacientes ficaram desamparados e comearam a pressionar a outros mdicos, sendo que dois passaram a

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Entrevista realizada em 2 de julho de 2007 em um restaurante na cidade de Porto Alegre.

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integrar a Associao. Atualmente ela compe a coordenao da AGAFAL como vice-presidente. Dr. Joo Friederich, o presidente, mdico do Hospital de Clnicas. A criao da Associao foi importante no RS para que fosse includa, no Teste do Pezinho, a anemia falciforme. Como j mencionado por Stnio, no ano 1999 foi includa a chamada terceira gota para diagnstico da anemia falciforme. No entanto, mesmo com aes importantes de poltica pblica, a AGAFAL, segundo Neusa, tem dificuldades de infra-estrutura e recursos financeiros, que derivam em grande medida da dificuldade do Hospital de Clnicas em se apropriar de um recorte tnico-racial para pensar o atendimento. Segundo a entrevistada, o que fortalece um pouco mais a presena da organizao dentro do hospital a parceria com a associao de transplantados Hemoamigos, que j tem um espao consolidado na instituio. Neusa refere que a AGAFAL no uma organizao do movimento negro, mas ela participa das aes promovidas pelo movimento pelo fato que a doena acomete majoritariamente populao negra, entendendo que necessrio estar engajada na luta do movimento para divulgar as informaes sobre a doena entre a populao negra. Entre as aes de AGAFAL, ela menciona os chs beneficentes realizados anualmente em diferentes entidades negras de Porto Alegre. Floresta Aurora e Satlite Prontido. Entre as inmeras dificuldades enfrentadas pela Associao, existe algo que vai alm de recursos financeiros e infra-estrutura adequada. Durante a entrevista Neusa diz que as pessoas que integram a entidade, mes e pacientes, so lutadores pela causa; no entanto no se sentem capazes de presidir a associao, por exemplo, por causa de, por exemplo, a dificuldade para escrever projetos que sejam aprovados nos editais, tendo que depender dos mdicos para isso. Alm disso, existe a dificuldade financeira, j que muitos integrantes no tm dinheiro para participar das reunies: quem vai tem que pagar a passagem do seu prprio bolso. Essa situao, somada ao fato de que alguns setores do movimento negro no aceitam que mdicos brancos coordenem uma entidade que tem Por exemplo, nos clubes

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em sua maioria populao negra, acaba dificultando, segundo Neusa, o crescimento da Associao. AGAFAL, na figura de Neusa, participa como palestrante na maioria dos eventos organizados pela CEPPIR, j que um dos focos privilegiados por esta Comisso a anemia falciforme. Sobre a relao com o poder pblico local, ocorre, basicamente, atravs da participao na Comisso de Sade da Populao Negra da Prefeitura de Porto Alegre, e com a farmcia de medicamentos especiais da Secretaria da Sade, pois o medicamento que usado pelos pacientes falcmicos retirado nessa farmcia.

Quanto s redes de atuao dessas associaes, a ABDS, pelo fato de ser uma ONG-Aids, tem vnculos estaduais (Frum ONG-Aids) e nacionais (atravs, por exemplo, do Encontro Nacional de ONG-Aids), alm de manter parcerias e receber financiamentos oriundos do PN e da

Coordenao Estadual de DST e Aids. Cabe mencionar que chegamos at a ABDS atravs da recomendao da Coordenao Estadual. Carlos

expressou tambm ter uma parceria com a prefeitura de So Jos dos Pinhais. No caso de AGAFAL, sendo uma Associao que trabalha com anemia falciforme, apresenta conexes com outras associaes que trabalham com a doena em diferentes partes do Brasil (por exemplo, APROFE de So Paulo, FENAFAL do Rio de Janeiro). A Associao conta com baixo financiamento para suas aes. Possui parceiros dentro do Hospital de Clnicas, mas tem problemas quanto ao reconhecimento por esta

instituio. As atividades de Neusa so fundamentais para entender as articulaes por fora do Hospital: tanto em sua ao de controle social, com a participao na Comisso de Sade da Populao Negra, quanto na parceria com a CEPPIR.

interessante lembrar as relaes diferenciais que estabelecem com o movimento negro. Carlos considera a si e sua associao como parte do movimento negro, mas no trabalha com um recorte racial e o pblico de seus projetos no necessariamente negro. No caso de Neusa, a maioria

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dos pacientes com anemia falciforme so negros, no entanto, ela tem uma relao com o movimento negro mais individual do que atravs da organizao.

2.3.7 Organizaes do interior dos estados

At o momento nos concentramos nas organizaes e militantes que tm uma atuao particular nas capitais dos estados. A seguir, passamos s organizaes do interior, ampliando a compreenso da configurao de redes de atuao. Na cidade de Londrina-PR visitamos a Casa Caminho da Alegria, que funciona junto casa de religio de matriz africana Il Ach Opn Omin, que existe desde o ano de 1987. A Casa Caminho da Alegria foi constituda como OSCIP em 2005. Sua sede ento junto ao terreiro, no bairro Maria Ceclia. Realizamos uma entrevista com Cntia Aparecida Marques Martins Novaes e Edmundo Silva Novaes41, integrantes da organizao. Cntia enfermeira da Rede Pblica na cidade de Londrina-PR. Ela incorporou em sua prtica profissional as questes relativas sade da populao negra. Vm realizando palestras e oficinas nesse sentido, por exemplo, em eventos organizados pelo Programa Afroatitude da Universidade Estadual de Londrina. Il Ach Opn Omin vem desenvolvendo projetos sociais h alguns anos. Atualmente a principal atividade est relacionada a um caf da manh distribudo s crianas do bairro, de populao predominantemente negra. Essa atividade vista como propiciadora do contato com e entre as mes das crianas, podendo ser utilizada para realizar outro tipo de trabalhos com elas. Foi realizado o projeto de uma farmcia popular que funcionou at o incio de 2006, mas teve que ser interrompido por falta de recursos econmicos e de remdios. Na farmcia popular, medicamentos eram distribudos entre as pessoas sem recursos para compr-los. Os remdios

41

Entrevista realizada em 12 de novembro de 2006 no terreiro.

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eram fornecidos por algumas farmcias comerciais ou doados pela prpria populao. A principal dificuldade levantada pela organizao est relacionada ao seu isolamento: As polticas pblicas no chegam ponta, disse Cntia. Falaram da dificuldade em acessar os editais, sobretudo em funo de prazos curtos para apresentar os projetos. Foi tambm apontado por eles um contexto poltico mais geral, de desigualdade entre as prprias organizaes do movimento negro entre as mais e as menos

articuladas, em relao ao acesso aos recursos financeiros. Segundo foi expresso, a adeso da organizao ao movimento negro se d particularmente na participao pessoal de Edmundo no Conselho Municipal da Promoo da Igualdade Racial de Londrina. Em Londrina existem organizaes negras de longa data, como a Associao Recreativa e Operria de Londrina (AROL) de Londrina, atuante desde os anos 40. Um grupo oriundo da igreja catlica presente na cidade desde os anos 80 o Movimento Unio e Conscincia Negra de Londrina. conhecido como o resultado de um desmembramento do Grupo Unio e Conscincia Negra (GRUCON), com uma estrutura de organizao nacional, a partir de uma crtica aprofundada ao papel conivente da igreja catlica no perodo da escravido42. O Ncleo de Estudos de Gnero e Raa NEGRA43 surgiu na cidade de Cricima em 1999, na Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC), com estudantes e professores do curso de histria e funcionrios da universidade. Inicialmente constitudo por um grupo de dez pessoas, conquistou um espao de visibilidade dentro da universidade. O primeiro evento organizado pelo Ncleo foi o chamado maio negro, em referncia data da abolio da escravatura (13 de maio), do qual surgiram algumas idias que concretizaram uma comisso de estudos sobre polticas

afirmativas dentro da universidade.

42 43

Esses fatos so apontados por Almeida, 2004.

Conversamos com Adiles Lima, Pedro Paulo Bernaldo e Snia Bernaldo da Silva em 20 de abril de 2007. No foi uma entrevista gravada, j que a visita consistiu em acompanh-los nos locais onde realizam os projetos.

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A proposta inicial dessa comisso era de discutir e implantar aes afirmativas alunos negros na universidade, no entanto este projeto no teve andamento, devido a um grupo opositor poltica dentro do mesmo movimento. pesquisas Dessa forma, acabaram por derivar seus esforos em universidade comunitria. Atualmente o espao na

sobre

instituio foi ampliado e a comisso atua em trs esferas distintas: ncleo de estudos afro-descendentes, uma subcomisso para atuar em favor de pessoas portadoras de necessidades especiais e outra, orientada a pessoas com necessidades scio-econmicas. Um dos projetos desenvolvidos pelo Ncleo , conforme Adiles Lima relata, o Bairro Santo Antnio e Fome Zero - construo de cidadania ou vocs tm fome/sede de qu?, desenvolvido no Bairro Santo Antnio da cidade de Cricima, realizado em parceria com a UNESC e com o Programa Fome Zero do Governo Federal. Na visita a Cricima, Pedro Paulo Bernaldo, marido de Adiles, nos levou a conhecer os locais e algumas das pessoas das comunidades que envolvem os projetos do NEGRA. Visitamos a comunidade localizada em So Simo, contando tambm com a presena de Snia Bernaldo da Silva, irm de Pedro. A iniciativa do projeto foi dela, que trabalha no Posto de Sade de So Simo. A partir da visita dos agentes comunitrios, verificaram a existncia de um grupo de pessoas em condies extremamente precrias, em uma rea verde. Trata-se de uma rea onde residiam, na poca, 71 pessoas, negras e no negras, ao redor de um cano de esgoto que desce o morro. O aqueduto interrompido nessa parte, deixando a sada de esgoto aberta e em torno da qual moram essas pessoas. Segundo nos conta Snia, at ento essas pessoas eram invisveis para o Posto de Sade e outros agentes do governo, s presentes em situaes de despejo, sendo que as solues propostas pelo governo no levavam em conta os vnculos de solidariedade entre os membros daquela localidade: o que o NEGRA quer trabalhar com a comunidade a construo de reivindicaes frente ao Governo Estadual, para fechar o aqueduto e aterrar a regio, e que os moradores no permaneam expostos s doenas que esse foco poluente est provocando, numa perspectiva de cidadania.

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Alm disso, Snia est buscando introduzir aes a partir do recorte racial no trabalho cotidiano e atendimento fornecido pelo do Posto de Sade. Os mdicos coordenadores do Posto estavam abertos para a temtica da diversidade, particularmente um mdico que recebeu formao em sade indgena. Pelo que expressou, esta uma reflexo nova para ela, mas cada vez que existe a possibilidade, faz formaes na rea de sade da populao negra para multiplicar depois com os trabalhadores do Posto, como foi o caso de sua participao no Curso sobre Controle Social em Sade da Populao Negra para a Regio Sul e Sudeste, realizado no Rio de Janeiro, em 2006, pela organizao de mulheres negras Criola. Visitamos tambm a comunidade de Laredo. Encravado em uma depresso do terreno, um grupo formado por cerca de oito pequenas casas de madeira cujas portas principais se abrem a uma rea central de uso comum com varais de roupa, vestgios de fogo no cho, criao de galinhas. Visitamos uma senhora de 78 anos, que uma pessoa importante para a comunidade por ser uma das primeiras moradoras, com um papel central nos vnculos do grupo, pelo que indicava Pedro, que nos levou regio. Segundo ela, todos os moradores do lugar so descendentes de uma mesma famlia; alguns vo e voltam, o lugar parece ser uma referncia de pertencimento. Ela prpria nos relata que ficou um tempo fora e sentiu a necessidade de voltar. O NEGRA iniciou o contato com esta comunidade atravs do projeto de mestrado de Adiles, que analisava a escolarizao dos negros que vieram para trabalhar nas minas da regio na dcada de 1970.

Atualmente, o Ncleo mantm um processo junto ao Ministrio Pblico com o objetivo de reconhecimento da comunidade como quilombola. Segundo meno dos participantes do NEGRA, eles estabelecem uma relao estreita com o NEAB da UDESC, sediado em Florianpolis, e, em menor grau, com organizaes negras de Cricima. Existem na cidade entidades como a Associao Etnia Negra de Tradio e Cultura e a Entidade Negra Bastiana. Esta ltima tem relao com a Coordenadoria Temtica da Igualdade Racial e Gnero da Prefeitura de Itaja, sendo parceiros na realizao do Seminrio Regional de Desenvolvimento

Socioeconmico para Promoo da Igualdade, em abril de 2007.

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A Associao Cultural de Mulheres Negras ACMUN Passo Fundo, embora forme parte da homnima em Porto Alegre, tem uma atuao diferenciada. Referimos anteriormente que teve incio nas mulheres APNs que atuavam no interior do estado, basicamente em Jlio de Castilhos e Santa Maria, e posteriormente em Passo Fundo. Nesta cidade existia, nos anos 80, o Grupo Afro Zumbi, do qual participava Ana Prates44, integrante da ACMUN. O Grupo foi criado por membros de uma das famlias fundadoras do Visconde do Rio Branco, clube negro fundado em 1935, em Passo Fundo, e reconhecido como local de sociabilidade negra ao longo do sculo XX. O trabalho mais sistemtico de ACMUN em Passo Fundo comeou no ano 2000, quando ACMUN de Porto Alegre queria levar o Projeto Sala da Vida para o interior, e funcionou at 2005 no Posto de Sade anexo Igreja So Judas Tadeu. Este projeto foi difcil, segundo Francisca Bueno45, uma das fundadoras de ACMUN, e atual diretora executiva da entidade: Porque no fcil falar de camisinha, de sexo seguro numa cidade do interior [...] em Santa Maria no funcionou, mas enfim, a gente comeou a se envolver com outras coisas, com meninas que engravidavam, a fizemos o vnculo com o Posto de Sade, depois que terminou o recurso para o projeto, e trocou de padre, ficou mais difcil, por essa coisa de entrar a camisinha o padre no aceitava. A participao de Francisca no Conselho Municipal de Sade se deu primeiro como representante do Instituto Regional do Negro (IREN) um grupo de dana e atividades culturais vinculadas populao negra. As integrantes de ACMUN participaram de sua fundao, se distanciando posteriormente por ter diferentes vises, como diz a entrevistada. Atualmente, ACMUN tem representao no Conselho Municipal de Sade. Em Passo Fundo so bastante conhecidas, temos poder poltico, diz Francisca, e exemplifica: a Prefeitura sempre nos chama para participar de eventos, mas isso foi uma construo do grupo, por sempre estarmos presente nos lugares chaves.

44 45

Entrevista realizada em 10 de agosto de 2007 na sua casa. Entrevista realizada em 9 de agosto de 2007 na sua casa.

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O grupo majoritariamente composto por educadoras, por isso o foco do trabalho mais na rea da educao. Ela mesma trabalhou na Coordenadoria de Educao e fez a mediao com o poder pblico do seu rgo. O endereo residencial de Francisca e seu telefone so a referncia de ACMUN, na cidade, por no possurem uma sede formal. O grupo de mulheres realiza oficinas nas Jornadas de Literatura, que acontecem todos os anos no campus da Universidade de Passo Fundo (UPF). Participa dos colquios do Centro dos Professores do Estado do Rio Grande do Sul Sindicato dos Trabalhadores em Educao (CPERGS). H trs anos vem organizando um painel sobre negritude e educao, para a Semana da Conscincia Negra, visando a implementao da Lei 10639/03, Em 2007 formaram um grupo de estudos com integrantes da ACMUN e alguns APNs. Foi tambm apresentado um projeto num edital do Banco HSBC, para trabalhar com a aplicao da Lei 10639 nas escolas que atendem as crianas de duas comunidades quilombolas da regio: Mormaa e Arvinha. Em relao temtica de sade, Francisca participa do Conselho Municipal de Sade e Ana do Frum Municipal de Sade, que onde se discute a pauta do Conselho. Em ambos os espaos, ACMUN est pautando a questo de sade da populao negra, exercendo o controle social de que sejam levadas em considerao no atendimento em sade, as doenas que prevalecem entre a populao negra. Uma das reivindicaes fundamentais a implementao do quesito raa/cor nos protocolos de atendimento.

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As trs formas organizativas apresentaram particularidades. Uma delas Ncleo de uma universidade (o NEGRA, de Cricima/SC). ACMUN de Passo Fundo est associada ONG maior homnima de Porto Alegre/RS. A Casa Caminho da Alegria (Londrina, PR) se declarou como OSCIP, sendo o nico caso entre as organizaes pesquisadas. Em termos de origem destas instituies, o NEGRA surgiu e se manteve como espao universitrio, agora em processo de ampliao atravs da atuao junto a um Posto de Sade. ACMUN, como vimos, teve origem com as APNs. Em Passo Fundo continuou numa relao mais prxima com as APNs, diferentemente da ACMUN de Porto Alegre. A Casa Caminho da Alegria tem como base o terreiro, mas, em seu percurso, suas aes parecem distanciadas do dilogo entre sade e religiosidade de matriz africana, comparativamente ao caso de Africanamente; porm, manifestaram a idia de realizar um projeto neste campo. Uma questo recorrente entre as organizaes de cidades do interior foi a dificuldade de se inserir nas redes de comunicao com as entidades dos estados. Ainda que existam parcerias extra-locais, ficaram mais evidentes as parcerias locais. Em funo da distncia poltica das capitais foi possvel identificar uma dificuldade de acesso a informaes, por exemplo, sobre os editais de financiamento, como tambm para a elaborao de estratgias polticas em mbito estadual. Neste sentido, cabe destacar que existe um esforo de interiorizao, como observamos no Rio Grande do Sul, atravs do cadastro iniciado pelo CODENE das entidades do interior visando futuras parcerias; assim como no Paran, atravs da criao da Rede de Mulheres Negras do PR, que manifestou a preocupao de incluir integrantes do interior.

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CAPTULO 3

_____________________________________

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Captulo 3

Polticas pblicas e percepes das entidades sobre o campo da sade da populao negra: paradoxos e desafios

Ao longo do trabalho de

campo junto s entidades pesquisadas foi

possvel perceber que as polticas pblicas pontuais destinadas preveno das DST e Aids, do ponto de vista dos ativistas, so compreendidas no contexto mais abrangente de sade da populao negra. Decorre da um importante aspecto a ser considerado na elaborao e implementao de polticas pblicas que visem dimensionar o recorte racial em programas de DST e Aids, qual seja, o enquadramento num contexto mais abrangente que, como veremos, aponta para uma crtica ampla quanto estrutura e ao modo de organizao das instituies pblicas de sade. Passamos a descrever os resultados da pesquisa junto s entidades, sendo que destacamos a expresso invisibilidade como central para entender-se a articulao entre as diversas questes que conformam o campo.

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3.1 A noo de invisibilidade e seus diversos matizes no mbito da sade

a) Contextos das invisibilidades

A noo de invisibilidade foi marcante ao longo desta pesquisa. O termo foi utilizado por membros das entidades e por ativistas do movimento negro em diversos momentos. Primeiramente, foram mencionadas

situaes de invisibilidade de certas comunidades ou temticas perante o poder pblico. o caso narrado por Sonia (NEGRA/SC). Ela trabalha no Posto de Sade de So Simo/SC. A partir da visita dos agentes comunitrios, descobriu a existncia de um grupo de pessoas que morava numa rea verde ocupada, em condies extremamente precrias, populao

invisvel para o Posto de Sade e outros agentes do governo. Este mesmo argumento foi utilizado por Michele (UNEGRO/SC) ao referir-se ao fato da maioria da populao negra da grande Florianpolis morar na periferia e que se no fosse o trabalho das ONGs essa populao seria completamente esquecida: as ONGs chegam aonde o governo no vai, leva as pessoas ao Posto. Ou seja, o trabalho destas entidades compreendido,

fundamentalmente, como de mediadores entre o poder pblico e a sociedade civil, algo que aparece tambm nos depoimentos de outros militantes. significativo o episdio narrado por esta integrante da UNEGRO/SC a respeito da publicao de um Guia pela Secretaria de Estado do Turismo, onde no se fez referncia existncia de populao negra no Estado de Santa Catarina, levando a um questionamento da parte de entidades do movimento negro ao material produzido por esta Secretaria. Analisando este fato, Michele apontou que, como a criminalidade est no senso comum relacionada populao negra e como estamos falando de um estado turstico, no entendimento do governo, o melhor parece ser que esta populao no aparea.

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Essa invisibilizao tanto de segmentos da populao quanto da temtica racial em si mesma, conforme foi apontado por Stnio

(CEPPIR/RS), est fundamentada numa viso eurocntrica da sociedade: [...] embora o SUS seja solidrio, tenha um vis socialista, esse vis no para todos, s para alguns que tm uma hegemonia do senso eurocntrico na forma de organizar a ateno sade, e na forma de tratar, de fazer o diagnstico e da interveno em sade, e da educao dos trabalhadores em sade e da educao na populao.

interessante observar como esta matriz de pensamento permite passar da noo de invisibilidade para a questo de quem no tem o olhar treinado para ver. Um exemplo neste sentido est expresso na idia de que o vis socialista, que faz aluso s discusses da esquerda (atravs de partidos e sindicatos), que privilegia a classe como recorte para explicar as desigualdades sociais e no reconhece o recorte racial, por no ver o racismo como um eixo central das desigualdades no Brasil. Esta viso carrega consigo a idia de que so necessrias polticas universalistas, ao invs de polticas particularistas, trazendo implicaes concretas para o campo das polticas pblicas no mbito da sade da populao negra, por exemplo. Este contexto, identificado como branco e eurocntrico, tambm referenciado na composio racial nos cargos de direo da instituio hospitalar onde atua este integrante da CEPPIR: historicamente, essa administrao nunca teve um negro gerente ou diretor. Essa problemtica da pouca legitimidade das questes raciais dentro do poder pblico uma constante nas falas dos entrevistados. O no reconhecimento do racismo como eixo estruturante das desigualdades sociais no Brasil traz inconvenientes, inclusive para tratar de questes como a anemia falciforme, conforme comenta Neusa (AGAFAL/RS): Ns nos reunimos em uma sala de aula dentro do setor de hematologia do Hospital de Clnicas de Porto Alegre, e o hospital no nos reconhece como uma associao porque ele j tem vrias organizaes l dentro, como cncer infantil, transplante, diabetes. [...] o hospital no tem condies de abranger esse nmero grande de pessoas, porque no momento que ele anuncia que vai cuidar da sade de todos, ele vai ter

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uma demanda que no vai dar conta. (grifo nosso)

Esta falta de reconhecimento sugere uma dificuldade da instituio se apropriar de um recorte tnico-racial para pensar o atendimento. Neste aspecto, a atuao de entidades provenientes de religies de matriz africana no campo da sade apresenta contribuies fundamentais. No que diz respeito ao dilogo das religies de matriz africana e os agentes de sade no Rio Grande do Sul, ele ainda muito incipiente, mas a demanda j estava latente, segundo nos conta Baba Diba

(Africanamente/RS), que associa diretamente a intolerncia religiosa a uma faceta de racismo: Tem vrias coisas que nos incomodam h muito tempo na rea de sade. O prprio racismo institucional uma questo muito forte, e a intolerncia religiosa, que parte desse racismo institucional, que na verdade intolerncia religiosa s apelido, o nome mesmo racismo. At pelo tratamento dado a um iniciado na religio de matriz africana no hospital: ser que pode raspar a cabea? Ser que pode j ir tirando as seguranas? E todas aquelas coisas sagradas que a gente carrega no corpo e que a gente no pode mexer, e que a medicina convencional no presta muita ateno a isso. No d ateno e no tem o mnimo de respeito. E isso s com a religio de matriz africana que acontece. Todas as outras religies so respeitadas, tu vais num hospital, tu encontras pastor, tu encontras padre, todos ali cuidando de seus pacientes e dos outros pacientes tambm. Mas o sacerdote de religio afro nunca teve muito acesso a isso. (grifo nosso)

Em suas palavras, as entidades pesquisadas demonstram a existncia de um racismo pervasivo ao conjunto das relaes sociais e, portanto, tambm nas instituies de sade, aspecto designado pela expresso de racismo institucional. Por exemplo, conforme apontou Baba Diba, este se configura em torno do atendimento dado aos iniciados nas religies de matriz africana nos hospitais: eles no podem receber seus pais de santo, so submetidos a tratamentos que no consideram os princpios religiosos dos pacientes, no lhes permitido manter uma relao com o prprio corpo dentro dos princpios de sua religio.

113

b)

implementao

do

quesito

raa/cor

nas

estatsticas

institucionais

Uma questo que apareceu repetidas vezes foi a da implementao do quesito raa/cor nos cadastros do Estado para a produo de dados oficiais com recorte racial. Uma das referncias foi precisamente aos dados sobre HIV/Aids, que precisam ainda incluir raa/cor de maneira efetiva, j que at o momento conta-se apenas com dados fragmentados. No caso de Alaerte (Rede de Mulheres Negras/PR), sua pesquisa de ps-graduao sobre mortalidade materna com recorte racial verificou que o risco de mortalidade materna maior entre as mulheres negras (incluindo as mulheres pretas e pardas), configurando-se em importante expresso de desigualdade social. No estado do Paran o quesito cor dos bitos maternos investigado desde 1993, constituindo-se em fonte de informao para o estudo da mortalidade materna de mulheres negras. Porm, em outros estados, os dados por raa/cor so fragmentados, o que ocasiona dificuldades para o seu estudo. Para ter uma verdadeira igualdade no atendimento, Alaerte ressaltou a importncia da identificao do quesito raa/cor. Deu o exemplo da hipertenso: como entre as mulheres negras mais freqente, o profissional que est atendendo a uma gestante tem que saber que essa mulher se identifica como negra, e ainda ter informaes sobre a probabilidade maior das mulheres negras para a hipertenso. Vera (Casa da Mulher Catarina/SC) vem trabalhando com dados da Secretaria de Sade correspondentes ao ano de 2006, como parte da pesquisa da Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras, da qual participaram a Casa da Mulher Catarina, ACMUN, Maria Mulher e Geleds. Realizaram um levantamento com recorte racial nos registros de mortalidade materna. Vera relata: Descobrimos uma nova classificao racial, que a branca parda. Vimos um monte de [registros de] bitos maternos com os quadradinhos de classificao racial: mulheres brancas tinham o xis bem claro, mulheres amarelas tambm, mas as mulheres negras era difcil, o xis ia de branca a parda, por isso,

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branca-parda. Mas ai tu vais olhar o histrico mdico dela, e tem o pacotinho bsico da doena da mulher negra: hipertenso, diabetes... Essa mulher negra, no uma branca-parda! Mas o olhar para ti aqui em Santa Catarina e dizer: tu s branca. No perguntam para a pessoa. E uma mulher negra clara, de cabelo liso, e como se v muito pela aparncia, se no tiver cabelo carapinha, no tem uma identificao negra. Mas olha o histrico, tu v que uma mulher negra, por como foi evoluindo a doena. Dessas brancas-pardas catamos em torno de 20 e deixamos um interrogante. Ento fizemos esse relatrio com recorte de raa e vimos que dentro de um universo de 20 casos, tinha 3 a 5 mulheres negras, parece pouco. Mas comparado com o universo de mulheres que ns temos, um nmero altssimo. As pessoas no tm ainda essa viso... Podemos observar a complexidade da classificao racial no Brasil, e ainda, como as ideologias raciais operam de modo especfico na Regio Sul. A afirmao de Vera nos indica a importncia da produo de dados com recorte racial que parte da coleta do quesito raa/cor com seriedade, para poder embasar polticas. Em relao ao quesito raa/cor, em Porto Alegre foi aprovada no ano 2000 uma lei46 que estabelece a incluso dos itens de raa e etnia nos dados cadastrais da Administrao Municipal. Foi realizada uma formao continuada em raa e etnia para os servidores pblicos entre 2002 e 2004, inserida num projeto mais amplo realizado no mesmo perodo - Eu assumo minha negritude e que teve por objetivo que as pessoas se

identificassem com a luta anti-racista, de afirmao da negritude e positivao da auto-estima da populao negra. Porm, ainda continuam as discusses para sua implementao (Parente, 2004). Durante o curso Controle em Sade da Populao Negra realizado por ACMUN atravs do Centro de Cultura Negra/RS no ms de abril de 2007, freqentado tanto por agentes de sade quanto por militantes do movimento negro, uma das discusses que perpassou os encontros foi em relao ao quesito raa/cor. A partir da etnografia do evento, surgiram as seguintes questes: como implementar? Como perguntar? Quem pergunta? Quem define? Quem controla que se efetive? o mdico que determina a cor do nen que nasce?

46

Referimos Lei 8.470/2000.

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Uma das participantes do evento, tcnica em enfermagem, afirmou que em sua experincia de trabalho num hospital, os mdicos delegavam s enfermeiras e aos tcnicos para que definissem, para no se

responsabilizarem. Surgiu o tema de que algumas instituies em Porto Alegre no consultavam as mes ou preenchiam sem consultar o paciente, mesmo sendo lei (que prope a auto-classificao ou, no caso dos recm nascidos, a classificao pelos pais), para no gerar uma suposta situao de racismo. No mesmo sentido, foi comentado que em alguns hospitais existe um pacto entre os agentes de sade para que as pessoas atendidas sejam registradas como brancas, para evitar constrangimentos com os pacientes. Uma representante da Secretaria Municipal de Sade argumentou que na maioria das ocorrncias que chegam a seu setor, os dados de raa/cor se encontram incompletos. Ela insistiu na importncia de que seja preenchido tanto esse quesito quanto o de escolaridade, para uma melhor compreenso do perfil scio-econmico e tnico-racial dos pacientes. Uma participante da organizao Maria Mulher comentou que elas informam e conscientizam s pessoas que realizam atendimento ao pblico nas instituies de sade da importncia no preenchimento do quesito raa/cor, mas que igualmente fundamental um trabalho com as(os) usurias(os) dos Postos de Sade para que exijam dos agentes de sade o preenchimento do quesito relativo a sua raa/cor em base a sua autoidentificao.

c) Crtica normatividade da branquitude

Para interpretar a configurao de relaes raciais na Regio Sul exploramos dois tipos de mecanismos sociais: a invisibilizao e a manuteno da branquitude. Segundo aponta Leite (1996), a invisibilidade dos negros um suporte da ideologia do branqueamento, podendo ser identificada em diferentes tipos de prticas e representaes. A noo de invisibilidade, segundo definio de Ellison (1990 apud Leite), descreve o mecanismo de manifestao do racismo nos Estados Unidos, sobretudo na entrada dos exescravizados e seus descendentes no mercado de trabalho assalariado e as

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relaes sociais decorrentes de sua nova condio. Este mecanismo da invisibilidade processa-se pela produo de certo olhar que nega a existncia do grupo como forma de resolver a impossibilidade de bani-lo. Ou seja, no que os negros no sejam vistos, mas sim que so vistos como no existentes. interessante observar que este mecanismo, posteriormente

percebido tambm no Brasil, ocorre em diferentes regies e contextos, revelando-se como uma das principais formas de manifestao do racismo. No Sul do Brasil, os argumentos que aparecem em grande parte da literatura da histria e das cincias sociais, que sustentam os mecanismos de invisibilizao so: por um lado, uma idia fundamentada na anlise do passado colonial, que aponta a presena rara ou inexpressiva dos negros nesta regio, devido ausncia de um grande sistema escravista voltado para a exportao, como ocorreu em outras regies do Brasil. Parte do pressuposto de que somente o passado explica o presente. O outro argumento sugere que em algumas reas ou em certo tipo de atividades, existiram relaes mais democrticas e igualitrias, decorrentes do modelo econmico implantado nesta regio. Assim, segundo este raciocnio, a Regio Sul apresentaria menos discriminao racial e a construo de um sistema de posies sociais mais igualitrias porque os negros eram raros no passado colonial e no ameaaram os interesses dos brancos (Leite, 1996). Deste modo, como dispositivo de negao, muitas vezes

inconsciente, a invisibilizao produtora e reprodutora de racismo, mecanismo que pode ocorrer no mbito individual, coletivo, nas aes institucionais, oficiais e textos cientficos (Leite, 1996). Literatura recente que problematiza as construes de branquitude (Ware, 2004), ao invs de processos de invisibilizao dos no-brancos, chama a ateno para as foras histricas e contemporneas que sustentam as formaes de branquitude, sendo esta um lugar de vantagem estrutural e um ponto de vista, um lugar a partir do qual nos vemos e vemos os outros e as ordens nacionais e globais. A branquitude um locus de elaborao de uma gama de prticas e identidades culturais, muitas vezes no-marcadas ou no denominadas, ou denominadas como nacionais ou normativas, em vez de especificamente raciais; e em muitos casos

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deslocada dentro das denominaes tnicas e de classe (Frankenberg, 2004). No sul do Brasil, a idia da formao tnico-racial a partir da migrao massiva de europeus durante fins do sculo XIX e comeos do XX (particularmente de italianos e alemes), ou inclusive no Rio Grande do Sul, atravs das representaes sobre o ser gacho (Oliven, 1996), impe uma viso normativa de branquitude a partir da qual so construdos os outros no-brancos. precisamente o dispositivo de negao dos negros nas aes institucionais, segundo Leite, ou, pensando nos termos da literatura mais recente, que a normatividade da branquitude o parmetro para se organizar o mundo, aspecto que se apresenta como o cerne do debate sobre sade da populao negra, como procuramos descrever ao longo deste texto. Na percepo das entidades pesquisadas, isto foi chamado de racismo institucional47 atravs da idia de um racismo pervasivo ao conjunto das relaes sociais e, conseqentemente, nas polticas pblicas e em sua implementao. Desde a invisibilidade negra em cargos de direo, a uma organizao e estrutura de instituies de sade desatentas s diferenas raciais, por exemplo, quanto religio e doenas que so prevalentes na populao negra.

47

A definio de racismo institucional mais usada pela militncia anti-racista nos ltimos anos a elaborada pelo Programa de Combate ao Racismo Institucional PCRI, apoiado e executado no Brasil desde 2005 pela parceria entre o Ministrio Britnico para o Desenvolvimento Internacional/DFID e o Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento/PNUD, que o define como o fracasso das instituies e organizaes em prover um servio profissional e adequado s pessoas de sua cor, cultura, origem racial ou tnica. Ele se manifesta em normas, prticas e comportamentos discriminatrios adotados no cotidiano do trabalho, os quais so resultantes do preconceito racial, uma atitude que combina esteretipos racistas, falta de ateno e ignorncia. Em qualquer caso, o racismo institucional sempre coloca pessoas de grupos raciais ou tnicos discriminados em situao de desvantagem no acesso a benefcios gerados pelo Estado e por demais instituies e organizaes (CRI, 2006, p.22).

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3.2 A transversalidade das polticas afirmativas

Em

vrios

momentos

da

pesquisa

foi

possvel

perceber

encadeamento de polticas de ao afirmativa e o necessrio esforo ao estabelecimento de estratgias visando garantir a transversalidade das mesmas; aspecto j reconhecido em documentos assinados pelo governo brasileiro (como a Declarao de Durban), assim como na constituio da Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (SEPPIR), mas de difcil implementao. Uma valorizao das polticas de ao afirmativa no sentido amplo foi identificada na fala de diversos ativistas das entidades pesquisadas. Por exemplo, nas palavras de Stnio (CEPPIR/RS) veremos como as aes afirmativas vo se complementando umas com outras: A importncia da identificao do quesito raa/cor est no sentido de dar visibilidade e possibilitar pesquisas com esse recorte para desnudar de que forma o racismo e o preconceito impactam no fazer da sade, no processo de adoecimento e cura. A questo, que no s nas prticas do manejo, mas tambm desde o acolhimento, a humanizao, ou seja, um conjunto de conceitos que esto em moda hoje. De que humanizao ns estamos falando? Que acolhimento esse que a gente est falando quando no leva em conta a diversidade tnica, o racismo e o preconceito? Isso humanizao, isso acolhimento? De como e por que morrem os negros e as negras de todas as faixas etrias, comparando os mesmos grupos sociais, do ponto de vista social e econmico? Ento, se a gente no tem informao qualificada, deveria elaborar uma estratgia de, ao mesmo tempo, capacitar os profissionais que esto l na frente, no processo de identificao, que seja um processo de conscientizao dos mesmos. Isto vai se expandindo, com algumas dificuldades. A gente conseguiu com a informtica que os documentos de identificao do usurio do GHC tenham os cinco quesitos preconizados pelo IBGE, que at ento no tinha, eram apenas quatro. Ento agora podemos fazer pesquisas com recorte tnico-racial. O problema que no temos pesquisador, a maioria do povo da sade branco, os poucos negros que temos so doutrinariamente brancos, do ponto de vista do conceito de sade, ento essa uma dificuldade hoje, que at tem informao, mas no tem os interessados em fazer essas pesquisas para revelar alguns fatos, comprovar as teses.

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O problema de no ter pesquisadores negros sensveis com a temtica racial entra em relao com a formao universitria e, paralelo a isto, com as cotas tnico-raciais nas universidades. Por isso, Stnio ressalta a importncia da aprovao em 2007 das cotas para estudantes negros na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Desde 2005, eles vm pleiteando cotas no processo seletivo da residncia, questo que no foi aceita na gerncia de ensino e pesquisa do Hospital, mas que, a partir da aprovao das cotas na UFRGS, a gerncia comeou rever sua posio. Ele descreve o processo de interveno da CEPPIR na seleo de estagirios do Grupo Hospitalar Conceio (GHC): Antes de comear com estes debates no tinham negros, sendo que o estgio no s um campo de aprendizado, um espao de socializao, de criao de redes sociais que impactaro na distribuio de renda. O prprio sistema recria os excludos, j que s entram os conhecidos do mesmo crculo social de quem est dentro. Ento, a CEPPIR comeou a intervir na seleo de estagirios e propiciaram o aumento dos negros nesse espao. Foram formuladas frases como o estgio se transformou num navio negreiro, como algumas pessoas de dentro falaram.

De modo que Stnio ressalta que a construo est vinculada a um conjunto de coisas, nada est isolado, o processo social de transformao se d assim; revelando este encadeamento de efeitos sociais provocados pela necessria simultaneidade das aes afirmativas. a partir desta viso de transversalidade das polticas afirmativas que entendemos as diversas menes a polticas de cotas no decorrer das entrevistas. Neste sentido, outro exemplo foi o do Curso Pr-vestibular para Negros oferecido pela ACNAP/PR, que funcionava antes da implementao de cotas na Universidade Federal do Paran (UFPR), e que teve um grande impacto no contexto da universidade e da sociedade curitibana como um todo. Segundo nos conta Paulo: Aquilo foi um choque. Aqui em Curitiba interessante porque a gente saia na rua, um grupo de negros, e j chamava a ateno porque o pessoal no est habituado a ver esse tipo de coisa, pergunta se somos da Bahia, e tal... At ento, o imaginrio era de que no existiam negros em Curitiba. Ai, de repente, foi encher uma sala da universidade com cem negros! Foi um impacto, eu me lembro, eu ajudava na coordenao do

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cursinho. Um dia eu estava no corredor e saiu um professor de uma sala que tinha mais ou menos 40 alunos brancos. Ele passou pelo corredor e olhou para a sala e viu esse grande grupo de negros e levou um tombo... Perguntou: o que est acontecendo? um curso pr-vestibular. Mas como, s tem negros? Ento eu fui l na porta da sala dele, e disse: o que est acontecendo? um curso ligado a medicina. Mas como, s tem brancos? Uma coisa interessante porque o cursinho causou muita surpresa. (grifo nosso)

O ingresso de um grupo significativo de um determinado perfil de pessoas, neste caso, de jovens negros, ajudou a explicitar qual a normatividade desse espao. E as instituies nem sempre esto

preparadas para aceitar e funcionar atravs da diversidade. Foi o caso da UFRGS, quando, em pleno processo de negociao para a implementao de cotas tnico-raciais no ano 2007, apareceram nas imediaes do campus central, pichaes tais como negros s na cozinha do RU [restaurante universitrio], entre outras. Geneci (MNU/RS) refere a este como um bom exemplo do racismo no Rio Grande do Sul: olha o tamanho do racismo! E ns estamos falando de jovens que sero os futuros dirigentes do pas... A briga de cotas mexe com o poder!.... Maril (Programa Antonieta de Barros/SC) diz que, com o Programa, a insero de pessoas diferentes no cotidiano de trabalho da Assemblia Legislativa de SC est sendo um aprendizado para ambos os lados, carregado de tenses e aprendizagens mtuas. A prpria idia de criar este programa de ao afirmativa foi a de mudar o panorama da Assemblia: as pessoas daqui no conheciam pessoas da periferia. E para os jovens e famlias da periferia foi uma experincia transformadora, no sentido de se sentirem legitimados ao participar, circular, relacionar-se num espao de poder, como a Assemblia.

3.3 Concepes de sade e racismo

Em resposta a este contexto, tambm foi possvel identificar argumentos no sentido de dimensionar ou destacar os impactos do racismo para a sade, pensada aqui de forma abrangente, como j foi dito.

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Na comemorao de 2007 do Dia da Mulher Negra (25 de julho) organizada pelo Coletivo de Mulheres Negras do RS, intitulada Poder invisvel: mulheres negras nos bastidores, Silvia Ramo (Maria Mulher) falou do lugar da mulher negra no Brasil para pensar a sade: o racismo faz adoecer. Este argumento esteve presente em diversas falas nas entrevistas, como aponta Geneci (MNU/RS): As pessoas vo ficando descontentes. Uma mulher negra tem mais capacitao do que uma no negra, e no entanto se tem um trabalho de limpeza e um trabalho digamos de distribuir fichas, a negra vai limpar, como j aconteceu em Caxias, onde uma mulher no negra foi colocada para distribuir fichas e era analfabeta. Ento a pessoa entra em depresso, vai no mdico, o mdico no v que era pela situao... d uma medicao e vai indo, entra no alcoolismo e na drogadio.

De modo que este contexto social impacta diretamente na sade mental da populao negra. Consoante a isto, Baba Diba traz um exemplo que, alm de demonstrar os efeitos sociais do racismo para a sade da populao negra, tambm aponta para a existncia de distintas concepes de sade, neste caso advinda de uma religio de matriz africana, segundo a qual a noo de sade est intimamente relacionada forma de viver o sagrado: Muitos sacerdotes e sacerdotizas aqui ainda esto alheios a isso. Mas muito difcil isso, porque quando tu falas de ax, de religio de matriz africana, tu ests falando de sade. Para ns tudo sagrado, e tudo sade, tudo o que ns fazemos sade, se ns falamos sade, se ns rezamos para o orix sade. Tudo no terreiro sade. Ento no adianta eu ir l no Posto porque estou com febre e as pessoas me tratarem mal, porque podem baixar minha febre, mas posso sair de l abalado psicologicamente. A gente entende que o ser humano tem que ser visto como um todo... (grifo nosso)

A partir desta abordagem da sade como uma integralidade, ele conta sobre a experincia de trabalho com crianas, a partir do projeto Ori Inu Ere, que teve como foco a discusso e resgate da cidadania africana. Inicialmente o projeto gerou tenses no ambiente escolar, devido adoo de novas formas estticas e de comportamento pelas crianas. Isso levou

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membros da organizao e do terreiro a se aproximarem das escolas e que uma professora fosse ao terreiro para saber mais sobre esse espao: Ns tivemos que criar uma equipe para estar visitando as escolas, para explicar como o projeto. E fizemos uma parceria com a escola dos bombeiros, que perto, e a diretora veio nos visitar. Levou a represlia dos pais, porque foi visitar um terreiro. Comeou a ter repercusses, porque a criana comea bater na mesa e a professora no gosta, ai iniciamos um dilogo para explicar por que a criana est batendo. Por que esto implicando com o cabelo? Ns temos um menino que deixou o cabelo crescer para chegar ao tamanho certo para fazer a trana ou para fazer dread. E a professora comeou a implicar, os coleginhas tambm, botavam apelidos. E ai a gente teve que ir para dizer para eles que fazia parte da pedagogia do ax, da pedagogia do projeto, a esttica como uma questo de sade. A esttica, a vestimenta, o cabelo forma parte de um todo, forma parte de um processo de identidade. Tanto que fizeram uma msica com as crianas que se chama Deixa meu cabelo em paz. E tem outra msica, Esse o nosso mundo, o povo do ax. (grifo nosso)

Conforme se desprende da entrevista com Baba Diba, pensar sade no apenas tratar os sintomas de uma doena, seno que, mantendo uma viso integral de sade que abranja a amplitude das vivncias humanas, onde educao e religiosidade formam parte constitutiva de um todo, procurar viver saudavelmente implica em reconhecer o lugar e o valor do corpo e da mente em sua confluncia com uma espiritualidade que tambm precisa ser vivenciada e expressada. E, mais especificamente sobre a epidemia de HIV/Aids: trabalhar os mitos, a ancestralidade, para trabalhar a preveno. Fomentar o uso de preservativo. preocupante at a quantidade de babalorix contagiados por HIV. Falamos no terreiro, como a doena, etc.. A partir destes excertos das entrevistas, procuramos destacar a existncia de distintas concepes de sade levam em considerao uma perspectiva tnico-racial, principalmente a partir deste exemplo que incorpora duas dimenses relevantes: a da identificao tnica atravs da religiosidade africana, como tambm argumentos no sentido de dimensionar

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os efeitos da discriminao racial e da normatividade da branquitude para a sade da populao negra48.

3.4 Relaes entre diferentes instncias de governo e a sociedade civil

a) Sobre os Editais do PN de DST e Aids e sua adequao s entidades pesquisadas

Conforme

apontamos

anteriormente,

as

entidades

pesquisadas

possuem diferentes formatos e, em sua maioria, no possuem sede prpria nem funcionrios contratados. Outro aspecto mencionado foi o fato das aes serem prioritariamente desenvolvidas junto a segmentos especficos da populao, atravs da interveno em bairros de periferia. Neste contexto, a descontinuidade nos financiamentos tem por conseqncia a interrupo ou suspenso temporria do andamento dos projetos, alm de frustrar as expectativas geradas junto aos pblicos atendidos. Cabe lembrar que a implementao de projetos de interveno uma das formas atravs das quais as organizaes se firmam dentro da comunidade e dentro das redes que integram. Esse um dos motivos da importncia do trabalho das organizaes na comunidade e tambm uma das razes pelas quais sua continuidade essencial. A dificuldade de acesso aos editais de financiamento de projetos (seja de interveno ou de pesquisa) do PN DST e Aids e das coordenaes estaduais foi um aspecto mencionado. O fato de serem publicados apenas na mdia eletrnica foi um dos principais motivos assinalados. Muitas das organizaes parecem ter dificuldade de acesso internet. Algumas organizaes desconheciam a prpria existncia desses editais. Outro motivo, o formato das organizaes nem sempre entra nos moldes dos editais, sendo s vezes questes jurdicas relativas ao CNPJ

48

Existe uma vasta bibliografia acadmica sobre religies afro-brasileiras. Remetemos aqui ao texto de Jos Carlos Gomes dos Anjos (1995), que aponta para concepes de corpo da advindas e a relao com sade.

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(pouco tempo de existncia da organizao, no elaborao das prestaes de contas em prazo, etc.), ou o fato de no possuir dentro da organizao pessoas que tenham o domnio da linguagem tcnica para elaborar e apresentar os projetos. Neste sentido, foi ressaltada uma carncia em relao ao saber tcnico que precisam os integrantes das organizaes para elaborar projetos passveis de serem aprovados. Como lembrou Neusa

(AGAFAL/RS), este o caso da organizao que integra, pois depende de mediadores entre ela e as instituies financiadoras, sendo que o saber freqente e necessariamente delegado a tais mediadores, neste caso, os mdicos do Hospital de Clnicas de Porto Alegre: ns, membros da associao, no sabemos fazer projetos, ento a gente espera por eles. Outra questo que apareceu foi a tenso entre a abrangncia dos projetos e o foco em HIV/Aids. Por exemplo, em entrevista com

representantes da Coordenao de DST e Aids do PR, foi falado que os projetos, para serem financiados pela coordenao, teriam que ser focados: no poderiam ser para sade da populao negra em geral, mas tambm no deveriam ser restritos, por exemplo, mulher negra. Em geral, a tendncia que observamos que as organizaes concebem o HIV/Aids dentro de um conceito mais amplo de sade da populao negra, com o qual entrariam em conflito com os limites dos editais. Outro aspecto que a preveno ao HIV/Aids est inserida em aes que contemplam a temtica mais ampla de sade reprodutiva, sexualidade, violncia domstica; ou seja, no mbito dos direitos

reprodutivos e direitos sexuais.

b) As campanhas de preveno em DST e Aids

Uma

questo

recorrente

no

trabalho

de

campo

foi

um

questionamento ausncia da populao negra nas campanhas de preveno em DST e Aids, e a necessidade da incorporao de linguagens locais para uma verdadeira compreenso da importncia da preveno entre este segmento. Foi levantada a seguinte questo: no colocam

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negros nas campanhas, se colocassem um negro, isso chamaria a ateno da populao negra. Segundo apontado pelos entrevistados, na Regio Sul teve pouca repercusso o lema Aids e Racismo da campanha de 2005 para a comemorao do 1 de dezembro. A comemorao se deu atravs de aes pontuais das prprias entidades que no tiveram visibilidade na mdia (como as campanhas de outros anos com outras temticas): seja trabalhando com o material que o Programa Nacional de DST e Aids disponibilizou nos grupos nas comunidades, seja distribuindo o material mais amplamente. No caso da ONG Maria Mulher, Maria Noelci referiu: [...] a campanha no decolou, mas a idia foi boa, Maria Mulher trabalhou com o material na comunidade, focando na questo do racismo institucional. Fomos tambm para Cidreira [cidade do litoral gacho] e conversamos com pessoas de terreiro. Eu falo para as mulheres que tem que estar em todas as campanhas, para chegar a ter um tratamento adequado.

No caso da UNEGRO/SC, as integrantes referiram que foi feita distribuio de material informativo entre todas as ONGs que trabalham com sade, no entanto foi perceptvel a dificuldade em trabalhar o tema racismo, pois ainda visto por muitos como inexistente. Em relao no-visibilidade na mdia, foi referido por uma das entrevistadas: [...] a campanha a nvel nacional foi discutida com o movimento negro, mas a gente no deliberava, houve uma discusso. Mas o dia 1 de dezembro de 2004 teve muito mais visibilidade, teve um show com artistas globais porque no era especifico para a populao negra, era sobre as mulheres, ento teve a quem trabalhava com profissionais do sexo, mulheres negras, etc. No ano de 2005 no teve visibilidade, a avaliao que a mdia no trabalhou como em 2004, o nosso tema no tem visibilidade para a mdia, e alm disso foram homenageados em 2005 ONGs e pessoas, e o maior prmio que entregaram foi para Daniela Mercuri, e ento eles pegaram uma data que era para ser protagonista a populao negra e deram mais visibilidade para uma artista branca.

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Retomando a importncia das linguagens locais para realizar as campanhas de preveno, podemos citar as aes desenvolvidas por algumas organizaes. Por exemplo, a campanha de preveno em HIV/Aids, pensada a partir do projeto ComunicATIVA de ACMUN no bairro Restinga de Porto Alegre, local com alto percentual de populao negra, que tinha por objetivo, atravs de oficinas na comunidade, elaborar estratgias de comunicao a partir das realidades locais, veiculada em rdios

comunitrias e telecentros, para o desenvolvimento der aes de preveno e promoo da sade. Ela tambm foi veiculada nos nibus atravs de busdoors, que mostrava um casal de jovens negros, moradores do bairro. As integrantes de ACMUN avaliam que os moradores da comunidade puderam se identificar com a imagem de seus pares - por serem negros e ainda serem moradores do bairro. Foi feita tambm uma campanha nas rdios comunitrias com um jingle que a banda de reggae Produto Nacional, que tem um apelo popular importante, comps e interpretou. Outro dos casos j mencionados foi o de Vera (Casa da Mulher Catarina/SC), que atravs de um trabalho financiado pela Fundao MacArthur, realizou uma insero no bairro Mont Serrat em Florianpolis. Ao detectar uma incidncia muito grande de pessoas infectadas pelo HIV, pensou estratgias de preveno que levassem em considerao a linguagem local. Foi assim que elaborou uma cartilha com a linguagem do grupo de adolescentes e desenhos elaborados para tal fim. Interessante notar o que apontou Vera: a Secretaria de Sade considerou que a cartilha possua uma linguagem esdrxula. Estes casos demonstram a importncia de incorporar s aes de preveno a linguagem nascida dentro da comunidade ou por ela construda, dando espao e relevncia a projetos realizados por esses grupos49.

49

Galvo (1997) menciona o caso dos grupos gays, que foram um dos primeiros grupos a atuar com educao produzida e desenvolvida por e entre iguais, em relao preveno da epidemia de HIV/Aids.

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c) O Frum ONG-Aids

Um dos canais de relao entre a sociedade civil e o poder pblico em torno da temtica HIV/Aids se d atravs do Frum ONG-Aids, dos Encontros Nacionais de ONG-Aids (ENONG) e dos Encontros Regionais de ONG-Aids (ERONG). As organizaes delinearam algumas problemticas nessa relao. Por um lado, o difcil acesso de organizaes do movimento negro aos Fruns ONG-Aids e quando conseguem ingressar, a negociao para ser trabalhada a temtica racial. No caso da Rede de Mulheres Negras do PR, foram delineadas dificuldades para o ingresso ao Frum ONG-Aids PR, no qual, no momento de conformao da Rede, no participavam organizaes do movimento negro, ou que trabalhassem com um recorte racial. Vimos que a ABDS participa do Frum, mas, embora seu lder se identifique como militante do movimento negro, no inclui o recorte racial nos projetos da organizao. Referimos tambm que a UNEGRO/SC no participa do Frum ONGAids, e arriscamos um motivo: talvez alguns Fruns considerem

problemtico o trabalho com recorte racial no enfrentamento da epidemia de HIV/Aids. Em relao ACMUN, foi mencionada a no priorizao da

organizao em participar do Frum, por se identificar com uma luta antiracista mais ampla, entretanto acompanha a discusso da temtica Aids e populao negra atravs do representante do movimento negro na CAMS, que outro espao de dilogo entre movimentos sociais e o PN DST e Aids. No caso de Maria Mulher, que participa do Frum ONG-Aids RS e que na poca da pesquisa formava parte da coordenao50, foram apontados alguns entraves na incluso do recorte racial nas discusses do Frum. O ingresso da organizao no Frum se deu em 2001, depois de terem participado do ENONG nesse mesmo ano, que foi na cidade de Recife.
50

Maria Mulher estava a cargo da coordenao tcnica, ocupando a secretaria executiva, a Federao de Bandeirantes do Brasil - RS, e a coordenadoria financeira, o Ncleo de Estudos da Prostituio NEP.

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Naquela poca, Maria Mulher levava dois anos trabalhando num projeto na rea de DST e Aids. Apresentaram esse trabalho e foram contempladas com uma bolsa para participar. Segundo as integrantes de Maria Mulher, foi no contexto do evento foi que tomaram mais conhecimento sobre essa instncia de articulao. Foi apontado tambm que no Frum ONG-Aids do Rio Grande do Sul, a nica organizao que se auto-identifica como sendo do movimento negro Maria Mulher. Participam dele em torno de 30 organizaes. Atualmente tem poucas organizaes das que se denominam ONG-Aids, que no caso seriam o Grupo de Apoio Preveno da Aids GAPA/RS e o GAPA/Rio Grande, Mais Criana Grupo de Apoio Criana Soropositiva, a Rede Nacional de Pessoas Vivendo com Aids RPN +/Porto Alegre, entre outras. As demais so organizaes dos movimentos feminista, de mulheres, de redutores de danos, de profissionais do sexo. A maioria so organizaes que trabalham com outras temticas, e que por fora das demandas acabaram atuando na rea de HIV/Aids. Assim como tambm Maria Mulher, inserindo-se na questo da Aids atravs dos trabalhos focados em violncia e gnero na comunidade em que atuam. Em relao ao trabalho focado nas desigualdades de gnero, participam do Frum outras organizaes que se identificam com essa questo; entretanto, a perspectiva racial no trabalhada amplamente por outras organizaes. O ERONG de Curitiba, de agosto de 2007, contou com a participao de trs entidades do movimento negro: a Rede de Mulheres Negras do Paran, a UNEGRO de Santa Catarina e Maria Mulher do Rio Grande do Sul. Entre as trs organizaes se fortaleceram para apresentar uma proposta que fosse aprovada pela plenria, conseguindo incluir algumas

consideraes sobre a perspectiva racial dentro da declarao final. Em relao ao funcionamento do Frum ONG-Aids do Rio Grande do Sul, na gesto que Maria Mulher participou conseguiram juntar um grupo que atua de forma mais coletiva, ampliando sua atuao conforme as demandas e fortalecendo o espao de articulao poltica. Nos ltimos anos o Frum constituiu-se como pessoa jurdica, possibilitando a concorrncia a recursos para suas atividades. Por exemplo, em 2006 conseguiram um

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financiamento para pagar as passagens e a alimentao das pessoas que moram no interior do estado, para que pudessem assistir s assemblias realizadas na capital. Assim, foi ressaltado que existe uma construo coletiva no interior do Frum. Porm, segundo as integrantes de Maria Mulher, existem algumas dificuldades para tratar gnero e, mais ainda, a questo racial. Podemos observar que a sensibilizao para um olhar mais atento s desigualdades raciais (inclusive as de gnero) dentro dos prprios

movimentos sociais reunidos nos Frum ONG-Aids ainda uma temtica em construo.

***

Neste captulo, apresentamos tenses/disjunes entre os diferentes

atores envolvidos, referente tanto que podem constituir uma problemtica analtica conformao de mediaes polticas51 quanto

legitimao de temas e interlocutores referentes questo racial na sociedade civil organizada e no poder pblico. Para exercer a mediao, os representantes da sociedade civil devem conhecer as rotinas do poder pblico, assim como os agenciamentos estatais devem ser sensveis s linguagens e percepes locais. Processo que se d numa intrincada trama de poder, atravessada por desigualdade de recursos tanto polticos, de relaes sociais, quanto financeiros.

Definimos mediaes polticas como o trnsito de certos indivduos (mediadores) entre diferentes crculos sociais, neste caso, entre os agenciamentos estatais e as percepes e linguagens locais. Esses indivduos mediadores se especializam na articulao e na negociao dos conflitos que surgem dessa justaposio de crculos sociais. Em regimes democrticos, o indivduo mediador deveria ser visto pelos agentes do Estado como legtimo representante do grupo ou categoria social a qual pertence, pelo fato de possuir uma maior proximidade das vivncias localmente referenciadas. Para analisar os processos de mediao devemos considerar o campo poltico mais geral no qual esto inseridos esses processos (Kuschnir, 2001; Anjos, 2004).

51

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Apontamos algumas problemticas de mediao que perpassam a relao entre as agncias do poder pblico e a sociedade civil organizada (no caso, as organizaes do movimento negro), assim como entre movimentos sociais para a compreenso da importncia da incluso de uma perspectiva racial para pensar o HIV. Ocupar espaos de legitimidade abre a possibilidade concreta de protagonizar processos de mediao que levem implementao de polticas destinadas populao que representam. Seria uma passagem de objeto de apreciao e de mediao [identitariamente distanciada do grupo] que o retira do lugar de sujeito, para tornar necessrio o lugar de portavoz (Anjos, 2004). Foram delineados vrios contextos em que a mediao de militantes negros, no sentido de ocupar o lugar de porta-vozes, aparece como fundamental: em situaes de invisibilizao da populao negra e/ou de no percepo do racismo como eixo para entender as desigualdades sociais, nas discusses sobre polticas universalistas X particularistas, na implementao do quesito raa/cor, na demanda por transversalizar as polticas de ao afirmativa, na incorporao de concepes de sade amplas que no so reconhecidas (como o caso da religiosidade de matriz africana), nas campanhas que no contemplam as percepes locais, na interlocuo com outros movimentos sociais que lidam com HIV/Aids. Verificamos, no captulo anterior, que existem organizaes com uma relao de parceria com o poder pblico e com outros agentes financiadores mais ou menos consolidada; muitas vezes esta dificultada pelos paradoxos na articulao desses rgos com a sociedade civil organizada, principalmente pelo no reconhecimento da pluralidade de formas

organizativas e tipos de militncia que a sociedade civil apresenta. Nesse sentido, o fortalecimento da funo de mediadoras das organizaes dos movimentos sociais - e no de atuao revelia ou em lugar do Estado - possa vir a contribuir para resolver alguns dos problemas apontados como paradoxos. Esses paradoxos evidenciam tambm a necessidade de uma

responsabilidade social ampla de levar a srio a temtica racial como

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promotora

de

desigualdades

na

sociedade

brasileira,

que

possa

comprometer tanto a sociedade civil quanto o poder pblico na elaborao de respostas/solues.

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CONSIDERAES FINAIS

_____________________________________

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Consideraes Finais

Reflexes sobre as potencialidades do trabalho da sociedade civil na rea de sade da populao negra

guisa de concluso destacaremos as potencialidades do trabalho

dos ativistas e entidades pesquisadas a partir da noo de teia de movimento social. Este conceito, como referido na Introduo, expressa os mltiplos laos e imbricaes estabelecidos entre organizaes dos

movimentos, participantes individuais e outros atores da sociedade civil e o Estado. Permite-nos refletir sobre o impacto dos movimentos, a extenso em que suas demandas, discursos e prticas circulam de modo capilar, como uma teia, em arenas institucionais e culturais mais amplas, como o caso do campo de atuao da sade da populao negra, que est permeando instituies de sade e arenas polticas no Brasil.

a) Contexto social e poltico favorvel temtica racial: a noo de empoderamento e suas ambigidades

Um primeiro aspecto a ser destacado diz respeito ao contexto social e poltico, a partir dos anos 2000, favorvel temtica racial, principalmente em decorrncia da Conferncia de Durban e da articulao de entidades da sociedade civil em dilogo com o governo brasileiro tendo por objetivo a implementao de polticas de ao afirmativa, com base na Declarao Final e no Plano de Ao da Conferncia.

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Em mbito governamental, este fato foi expresso na criao da Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial SEPPIR, em 2003. Ainda foi elaborado o Estatuto da Igualdade Racial, que se encontra em processo de votao desde o ano 2000. Nos ltimos anos foram desenvolvidas diversas lutas por polticas de ao afirmativa, gerando um debate intenso junto ao conjunto da sociedade brasileira, que passou a pautar temas como terras de comunidades quilombolas, polticas de cotas nas universidades e mercado de trabalho, alm de mudanas na legislao sobre crimes de ofensas raciais. Isso se traduz na idia de empoderamento que apareceu na fala das entidades pesquisadas, muito embora tal idia viesse acompanhada da crtica de uma no permeabilidade da temtica racial junto s instituies pblicas, como manifestou um dos entrevistados, entra no modismo. Podemos ressaltar como contraponto ao contexto favorvel para a temtica racial que, apesar das aes que vm sendo colocadas em prtica, o racismo como fator gerador e reprodutor de desigualdade e, portanto, a compreenso da sua reverso atravs de mecanismos que propiciem a mudana neste padro de desigualdade no tem sido uma tnica

incorporada por todas as instncias do poder pblico. Um dos exemplos a implementao do quesito raa/cor que apareceu repetidas vezes ao longo desta pesquisa como um eixo central da efetivao de qualquer poltica de ao afirmativa, mas que provoca resistncias dos gestores pblicos, mesmo em municpios cuja coleta obrigatria por lei (como o caso de Porto Alegre). O quesito raa/cor vem funcionando como aglutinador e ponto de partida das lutas do movimento negro brasileiro desde os anos 90, com o lema No deixe sua cor passar em branco, em torno do qual foi desenvolvida ampla campanha nacional no comeo de 1990, visando conscientizar as pessoas negras que se identifiquem como tais nas categorias do censo (Oliveira, 2002). Do ponto de vista dos fatores que contriburam para potencializar aes no campo da preveno s DST e Aids a partir de um recorte racial, interessa ressaltar esses fluxos internacionais e a construo do racismo como problema social merecedor da ateno pblica, porque alarga a

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possibilidade de ao poltica das entidades e confere legitimidade as suas aes.

b) Entidades de mulheres negras como ponto de conexo entre vrios marcadores de diferenas e de desigualdades sociais

Como vimos ao longo deste trabalho, a maior parte do ativismo no campo das DST e Aids com recorte racial, provm de entidades de mulheres negras. Argumentamos que estas entidades se apresentam mais propensas ao desenvolvimento de um trabalho neste campo em decorrncia de dois aspectos em especial. Primeiramente, est relacionado, como apontamos anteriormente, ao fluxo dos movimentos sociais e militncia desenvolvida tanto no movimento negro quanto no movimento feminista e de mulheres, o que possibilita construir uma perspectiva a partir deste duplo vnculo. Relacionado a isto, o segundo aspecto decorre da insero nos debates e no ativismo feminista que, desde incios dos anos 1980, assumiu a sade sexual e reprodutiva e a violncia contra as mulheres como eixos prioritrios de sua agenda poltica, o que gerou vrias polticas pblicas, a exemplo das Delegacias de Mulheres e do Plano de Assistncia Integral Sade da Mulher. Desta trajetria de lutas no campo da sade e da violncia podemos interpretar, por exemplo, a problematizao das DST e Aids dentro da temtica mais ampla da sade e dos direitos reprodutivos e direitos sexuais. Por exemplo, atravs de dinmicas de trabalho com discusses sobre relaes de gnero, sexualidade e famlia (Quarta do Fuxico, realizada pela Rede de Mulheres Negras do PR). Alm disto, esto situadas em um ponto de conexo entre diversas discriminaes, aspecto que contribui para reflexes sobre o cruzamento de sexualidade, raa, gnero e violncia, trazendo para o debate temas de relevada importncia como o da violncia sexual com recorte racial. Este tema est sendo trabalhado por diferentes entidades como Maria Mulher, ACMUN, Rede de Mulheres Negras do Paran e Casa da Mulher Catarina.

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c) Pluralidade da militncia

Observamos que a atuao das organizaes no tem uma tendncia nica. Esta difusa, mas coerente com as trajetrias, j que vem sendo historicamente consolidada pelos militantes, que apresentam origens variadas relacionadas diversidade atual do movimento negro e/ou do trabalho engajado de profissionais e militantes na rea de sade da populao negra. Alm da atuao do movimento de mulheres negras, podemos delinear trabalhos desenvolvidos por entidades filiativas-nacionais do movimento negro, por associaes surgidas de casas de religio de matriz africana, por organizaes criadas a partir da proximidade de seus membros com uma doena (anemia falciforme e HIV/Aids), e outras associaes que identificamos por um recorte espacial por estarem localizadas em cidades do interior dos estados, interferindo este fato na constituio de redes de atuao. As entidades do movimento de mulheres negras, desenvolvem um trabalho pontual, principalmente a partir de projetos junto a este pblico destinatrio, contemplando a comunicao entre usurias de servios de sade e profissionais. J as entidades filiativas-nacionais realizam um trabalho difuso, de articulao poltica entre diferentes setores da sociedade civil e tambm em relao ao Estado, porm, como vimos, podem apresentar particularidades locais, como o caso da entidade pesquisada UNEGRO com diferenas no Rio Grande do Sul e em Santa Catarina. Por outro lado, as associaes surgidas a partir da preocupao com doenas especficas, disseminam informaes sobre doenas tais como anemia falciforme ou HIV/Aids a diversos pblicos (como o caso da ABDS/PR), assim como cuidam do acolhimento e tratamento de pacientes (no caso de AGAFAL/RS). Junto a essa diversidade de formas de atuao necessrio reconhecer prticas e relaes interpessoais que nutrem essa militncia. Podemos ver que a proximidade com o campo da religiosidade,

particularmente quando se trata de religies de matriz africana, introduz perspectivas distintas sobre sade. Identificamos neste espao um lcus de produo de sentidos que gera uma demanda do movimento de religiosos

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ao poder pblico, expressa na atuao da Rede de Religies Afro-Brasileiras e Sade. Terceiro, as observaes no trabalho de campo destacaram tambm a atuao de militantes e/ou profissionais negros que participam de instituies pblicas e inseriram um recorte racial em seu trabalho. Trata-se de agentes que levam uma trajetria militante para dentro das instituies onde atuam. Ainda que em alguns momentos deste estudo essas aes tenham aparecido de uma forma que destaca os indivduos, elas devem ser interpretadas como aes inseridas no contexto do movimento negro e, portanto, contm uma dimenso coletiva, de acordo com a noo de teia de movimentos sociais aqui utilizada. Nesse sentido, vemos que o que produz um elo entre militantes e organizaes com estruturas, aes e noes de militncia diversas, distantes do ponto de vista espacial e organizativo, assim como das redes de atuao, precisamente o reconhecimento e a definio por outros do pertencimento ao movimento negro. Algumas amplamente reconhecidas como parte do movimento, outras com uma relao ambgua, mas em dilogo: esse
52

pertencimento

pode

ser

pensando

como

um

elo

de

solidariedade , que inclui aes individuais em aes coletivas em prol de perspectivas de mudanas sociais. A potencialidade desta diversidade reside em que as aes esto disseminadas em variadas frentes. Mais do que se buscar uma

uniformidade, essa diversidade de militncia e ao coletiva expressa a necessidade de adequao de editais, financiamentos, a uma multiplicidade de maneiras de organizao de acordo com uma realidade to diversa. Como referimos neste trabalho, muitas das organizaes pesquisadas mostraram as limitaes dos financiamentos ao no contemplar o

fortalecimento de pequenas entidades que precisam de empoderamento, ou verbalizaram a necessidade de continuidade das aes nas comunidades, entre outras dificuldades.

52

Segundo enfoque trazido por Melucci (1994), podemos ressaltar a noo de solidariedade entre os indivduos que compem os movimentos sociais. Por solidariedade compreende-se a capacidade dos atores sociais de reconhecerem e serem reconhecidos como partes de uma unidade social.

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Tendo em mente esta diversidade das organizaes, consideramos ser este um aspecto que contribui para disseminar posies polticas e atuaes sobre sade da populao negra, principalmente quanto ao enfrentamento do HIV/Aids, nas diversas frentes que marcam o espectro de ao dessas entidades e militantes, contemplando diversos pblicos: desde moradores da periferia, usurios(as) e agentes de instituies de sade, at religies de matriz africana, e instituies de ensino. Consideramos muito positivo este aspecto que possibilita dilogos em diversos nveis. Entre os vrios exemplos mencionados, destacamos a experincia de Maria Mulher e de ACMUN, no sentido de monitoramento de instituies de sade a partir do dilogo entre profissionais da sade e usurios do servio; mas, no menos importante que a instituio escolar que recebeu uma organizao vinculada a uma casa de religio de matriz africana (no caso, Africanamente) para entender suas concepes de esttica e sade incidindo no comportamento dos alunos que participavam de um projeto da organizao de formao identitria. Lembramos tambm que as entidades diferem em termos de trajetria poltica, mas tambm em termos de estrutura organizacional, merecendo um olhar diferenciado em editais do Ministrio da Sade, por exemplo. Um aspecto comum s entidades foi o fato de manifestarem problemas relativos descontinuidade de financiamentos, impactando diretamente no trabalho desenvolvido assim como na relao de confiana estabelecida com os pblicos-alvo envolvidos nos projetos. Paralelo a isto, a diversidade da estrutura organizacional demonstrou uma grande disparidade entre essas entidades em termos de recursos econmicos, equipamentos e recursos humanos. Algumas entidades esto sediadas na casa de um dos integrantes e dependem do trabalho voluntrio. Um olhar atento a essas diferenas faz-se necessrio para potencializar os trabalhos desenvolvidos e embries de futuras aes no mbito do enfrentamento ao HIV/Aids.

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d) Articulao em redes de movimentos sociais

Uma maneira frutfera de explorar como as intervenes polticas dos movimentos sociais se estendem para dentro e para alm da sociedade poltica e do Estado, analisar a configurao das redes de movimentos. Um aspecto relevante a ser considerado em relao s entidades

pesquisadas, que sua atuao na rea da sade reforada pela participao em redes nacionais, como exemplo a Articulao de

Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras, a Rede Nacional Feminista de Sade, Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos e a Rede de Religies AfroBrasileiras e Sade em que as entidades so filiadas. Eventos locais e nacionais na rea da sade53 tambm se mostraram como importante lugar de constituio e fortalecimento de relaes. A abertura desses espaos de discusso com formato de seminrios e cursos possibilitou esse intercmbio entre as entidades, que ao mesmo tempo em que as atualiza em relao aos temas abordados, articula politicamente e propicia ou incentiva a mobilizao e criao de grupos e projetos conjuntos em regies em que ainda no existiam. Estas relaes em outros mbitos tm incidncia no local de atuao, por contribuir ao capital social destas entidades, que redunda em possibilidades de financiamentos para suas aes. Por sua vez, as redes de atuao local so estruturadas tendo como horizonte essas redes maiores s quais as organizaes pertencem. As redes mais abrangentes pautam determinadas temticas, que modelam o trabalho local das organizaes, ao tempo que essa atuao micro constitui o embasamento das decises das redes nacionais. Um exemplo disso pode ser precisamente o HIV/Aids. Os casos das organizaes pesquisadas apresentam essa dupla mo: muitas das

organizaes incluem a temtica em suas aes por ser uma pauta das Redes nacionais; entretanto essa pauta surgiu da observao in loco dos casos de contgio e adoecimento que foram crescendo entre as pessoas atendidas por essas organizaes. Podemos citar os trabalhos da ACMUN e Maria Mulher nas quais, como vimos, a pauta surgiu na relao entre a

53

Esses eventos e redes podem ser consultados no Anexo 2 (p. 157).

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insero delas nas redes tanto feministas quanto de mulheres negras (que facilita um olhar treinado para atender a relao entre HIV/Aids e racismo); e a prpria constatao do avano da epidemia entre as mulheres negras que atendiam. No caso da Rede de Religies Afro-Brasileiras e Sade, o avano da epidemia entre os religiosos de matriz africana foi percebido pelas entidades participantes e pautado como uma questo fundamental de ao. Pensando na perspectiva das redes, de como estas potencializam os trabalhos pontuais de organizaes e militantes; vemos que quando se trata de redes do movimento negro, particularmente de mulheres negras e de religiosos de matriz africana; a participao de organizaes e militantes potencializa o trabalho em face ao HIV/Aids.

e)

Mediaes

O reconhecimento da funo de mediao das organizaes dos movimentos sociais, e no de atuao revelia ou em lugar do Estado, se destaca como uma importante contribuio que revela a complexidade do campo de sade da populao negra. Ao longo do trabalho de campo observamos diferentes nveis de mediao que conectam linguagens e percepes diferenciais no campo da sade da populao negra e ajudam a potencializar o trabalho das entidades: a) nas aes de ONGs que definem seu lcus de atuao em comunidades pontuais; b) na atuao de militantes e organizaes dentro de instituies pblicas; c) no controle social exercido nos conselhos; d) no dilogo entre universidades, governos e movimentos sociais.

Mediao no trabalho de ONGs que definem seu locus de atuao em comunidades pontuais

As aes de organizaes da sociedade civil que foram apresentadas ao longo deste trabalho so de fundamental importncia do ponto de vista das polticas pblicas de DST e Aids pelo modo como contemplam a perspectiva das populaes-alvo. Em sua maioria, decorrem de um trabalho pontual realizado em bairros de periferia, junto a membros oriundos da

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regio, desde usurios/as de postos de sade at agentes comunitrios de sade e lideranas comunitrias. Aes que em muitos casos do visibilidade a comunidades que ficam despercebidas pelos rgos pblicos. Essas mediaes das ONGs tm vrias dimenses. Uma, que aprofunda a relao para dentro da comunidade. No caso dos projetos de mulheres negras multiplicadoras, de ACMUN/RS, Maria Mulher/RS e UNEGRO/SC: mulheres que formam parte das comunidades que as ONGs atendem ou seja, que j tem uma insero e uma vivncia nesse contexto - so formadas para transmitir informaes de preveno e cuidado para suas pares, supondo uma relao mais fluida por acionar nessas conversas os vnculos de vizinhana. Ou no caso da Rede de Mulheres Negras do PR, com o projeto Quarta do Fuxico, que combina um mbito de sociabilidade de mulheres, uma fonte de renda atravs da produo de artesanato, e a disseminao de informao em preveno e cuidado de sade com uma linguagem mais cotidiana do que tcnica. Outra dimenso a que conecta usurios de servios de sade e profissionais de sade. Esta pode ser vista como um movimento de mo dupla, onde circulam diferentes saberes, so disseminadas informaes sobre preveno de DST e Aids apontadas a uma comunidade em particular e tambm so realizadas atividades com profissionais da sade para introduzir o recorte racial em sua atuao. As entidades pesquisadas reforam a necessidade de escuta de usurios/as, o que muitas vezes resulta na produo de campanhas e cartilhas a partir desta perspectiva, como vimos no caso da campanha realizada pela ACMUN no bairro Restinga de Porto Alegre, atravs de vrios canais de comunicao (busdoors, rdios, etc.), ou as oficinas e a cartilha elaborada por Vera (Casa da Mulher Catarina/SC), atendendo s

particularidades dos moradores de Mont Serrat, na cidade de Florianpolis. Alm disso, o trabalho das organizaes pode envolver outras instituies da regio, como parcerias com o Centro Administrativo Regional, que representa a prefeitura na regio; parcerias com rdios comunitrias, associaes comunitrias, escolas, por exemplo. Esta

capacidade de mobilizar pessoas e entidades locais potencializa a atuao junto a redes tambm locais, constitudas por servios pblicos e

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organizaes da sociedade civil. Vimos no caso de Maria Mulher/RS que este fato propicia a continuidade do trabalho da organizao na comunidade. Conforme referimos em outra ocasio, boa parte do sucesso das aes e da manuteno de organizaes deve-se ao envolvimento coletivo que elas potencializam e no somente pelos indivduos que alcana: as aes que parecem pontuais ingressam nas dinmicas coletivas e se inscrevem na vida da comunidade, atuam atravs da compreenso mais ampla da questo de sade envolvida na problemtica da epidemia. Isso faz com que a experincia de disseminao de informaes em pequena escala tenha um alcance direto na comunidade formulada pela escuta de mediadores que interrogam as pessoas em questo e as escutam atentamente mas, paradoxalmente, no necessariamente seja

automaticamente aplicvel a outros contextos e comunidades. Ela exigiria passar por um dilogo com a comunidade de destino e adequaes de linguagem e nfase, como revelaram os prprios militantes sobre as experincias coletadas. A mediao de militantes e organizaes dentro de instituies pblicas

Como ressaltamos noutros momentos, em contextos institucionais identificados pelos entrevistados como brancos e eurocntricos, a figura dos mediadores negros fundamental para que as instituies incluam um olhar e um reconhecimento da diversidade, como citamos o caso da CEPPIR e de Africanamente no Rio Grande do Sul, questionando a branquitude normativa no atendimento sade, e tentando introduzir outras

dimenses, como os valores das religies de matriz africana. Outros casos interessantes nesse sentido so o de Geneci (MNU-RS) e de Alaerte (Rede de Mulheres Negras do PR). Geneci (MNU-RS) direcionou seu trabalho como gestora de sade atravs de formaes de trabalhadores da sade em contedos que focalizam o recorte racial para entender o atendimento em sade, voltando para seu desempenho profissional sua perspectiva como militante do movimento negro. Alaerte (Rede de Mulheres Negras do PR), que a partir de se identificar como parte do coletivo de mulheres negras - questo propiciada por sua participao num seminrio

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promovido por Geleds na dcada de 1990 - comeou a dedicar essa vivncia para seu trabalho profissional como gestora pblica e como pesquisadora atravs de sua investigao, amplamente reconhecida, sobre mortalidade materna com recorte racial. Estas aes exemplificam como tais iniciativas criam demandas dentro das instituies pblicas, de reconhecimento do racismo e da diversidade cultural como questes que precisam de respostas dos gestores pblicos em procura de mudanas que propiciem a incluso simblica e material de determinados segmentos da populao.

O controle social exercido nos conselhos como mediao

Uma dimenso que potencializa as aes dos movimentos negros em torno da sade a participao em conselhos de sade. Vimos que a maioria das entidades participa dos conselhos municipais. O controle social apareceu como uma preocupao das organizaes, tanto em aes pontuais quanto em cursos realizados por organizaes (como o caso da ACMUN/RS). A partir das observaes de campo, percebemos que potencializaria mais ainda a constituio de conselhos e/ou comisses dentro dos conselhos de sade, que cuidem do controle social em sade da populao negra. Podemos tomar como exemplo o caso do Rio Grande do Sul, com a criao em 2004 da Comisso de Sade da Populao Negra do Conselho Municipal de Sade de Porto Alegre. Salientamos que, embora a comisso esteja ainda em processo de consolidao (como foi mencionado anteriormente), a prpria criao expressa a existncia de uma demanda importante no campo da sade da populao negra, assim como mobiliza aes coletivas dos militantes envolvidos no tema para a efetivao do mesmo. Pensando no contexto do Rio Grande do Sul, a existncia dessa comisso especfica coincide com um nmero maior de organizaes e militantes negros que voltam suas aes para a rea da sade, em comparao com os outros dois estados do Sul. Tambm est relacionado ao fato de que no Rio Grande do Sul, e especificamente em Porto Alegre, existe uma longa trajetria de articulao entre movimento negro e poderes pblicos, como vimos anteriormente,

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com a existncia desde fins da dcada de 1980 do CODENE/RS, e da Assessoria Especial do Negro desde comeos da dcada de 1990 (que desde o ano 2003 se transformou no Ncleo de Polticas Pblicas para o Povo Negro). No contexto de Santa Catarina, em que esto sendo criados rgos de promoo de polticas para a igualdade racial (o j existente na Prefeitura de Itaja e o projeto na Prefeitura de Florianpolis), pode abrir brechas para a criao de uma comisso ou conselho especficos de sade da populao negra. Inclusive, a relao estreita que observamos em Santa Catarina entre a militncia negra e as universidades est contribuindo com esse espao de controle social, no sentido de assessorar e dar legitimidade a esses processos de criao dos rgos, como o caso do NEAB da UDESC. No caso do Paran, no percebemos um projeto to especfico de criao de rgos de promoo de polticas para a igualdade racial, como o de Santa Catarina, mas sim alguns empreendimentos, como a

transformao do Conselho Municipal da Comunidade Negra para o Conselho Municipal de Promoo da Igualdade Racial em Londrina, e o projeto de criao do Conselho Municipal da Diversidade tnico-Racial em Curitiba.

Mediaes no dilogo entre universidades, governos e movimentos sociais

Observamos

que

existe

um

espao

de

mediao

vinculando

movimento social, governo e universidades, que favorece aes em sade e especificamente de preveno em HIV/Aids. No caso do Paran, a implementao avanada de polticas de ao afirmativa na rea da educao, gerou esse espao de potencialidade das aes em sade que vincula universidades, governos e movimentos sociais como o caso do Programa Afroatitude do Governo Federal. Vimos que no Rio Grande do Sul e em Santa Catarina, universidades federais aprovaram recentemente sistemas de reservas de vagas para estudantes negros, gerando um contexto propcio para pensar esse dilogo

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entre universidades, governos e movimentos negros em torno da temtica de HIV/Aids. Como fora ressaltado anteriormente, a transversalidade das polticas de ao afirmativa potencializa aes em diferentes reas. No caso da sade, os entrevistados delinearam o problema de no ter pesquisadores negros sensveis com a temtica racial, que entra em relao com a formao universitria e, paralelo a isto, com as cotas tnico-raciais nas universidades. Inclusive, dentro dos prprios servios de sade se

problematiza a difcil passagem pelo processo seletivo da residncia, que exige e gera um capital de relacionamentos sociais que a maioria dos universitrios negros no possui.

***

O presente texto resultou de um trabalho que esteve centrado nas

percepes das entidades e militantes sobre o campo da sade da populao negra, que aponta para uma crtica mais ampla quanto estrutura e ao modo de organizao das instituies pblicas de sade, visando dimensionar o recorte racial em programas de DST e Aids. Decorre da uma crtica normatividade branca, do ponto de vista dos pesquisados, identificado como eixo que fundamenta aes pblicas em sade, bem como uma compreenso da importncia da transversalidade das polticas de ao afirmativa, visando responder a estes contextos institucionais identificados pelos entrevistados como brancos e

eurocntricos. Tal percepo est ancorada na experincia direta desses militantes que tentam sensibilizar os agentes do poder pblico e identificam inmeras dificuldades de seus pleitos e percepes serem acolhidas como parte das polticas pblicas universais empreendidas nas reas de sade e educao. Percebemos que a constituio de um campo de aes e debates voltados para os cuidados com a sade da populao negra est relacionado absoro da temtica racial por rgos do governo e insero de profissionais negros nas esferas do Estado. A atuao destes profissionais e de ONGs particularmente de mulheres negras, comeou a disseminar a

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temtica racial na rea da sade nas diferentes regies do Brasil j a comeos da dcada de 1990. Um olhar para a literatura sobre os movimentos sociais possibilitou entender a forte presena de organizaes de mulheres negras atuando no campo da sade, pela insero nos debates e no ativismo feminista que, desde incios dos anos de 1980, assumiu a sade sexual e reprodutiva e a violncia contra as mulheres como eixos prioritrios de sua agenda poltica, o que gerou vrias polticas pblicas. Como observamos, a atuao das organizaes no tem uma nica tendncia, embora esteja disseminada, se mantm coerente com as trajetrias dos militantes, que apresentam origens sociais, culturais, religiosas, de formao profissional variadas, relacionadas diversidade atual do movimento negro e/ou do trabalho engajado de profissionais e militantes na rea de sade da populao negra. Ao apontar as relaes entre as entidades e o poder pblico, foi possvel identificar diferentes contextos em que as mediaes so operadas por estas entidades e militantes: situaes de invisibilizao da populao negra e/ou de no percepo do racismo como eixo para entender as desigualdades sociais; discusses sobre polticas universalistas X

particularistas; implementao do quesito raa/cor, que demanda a sensibilizao dos agentes de sade e do pblico; demanda por

transversalizar as polticas de ao afirmativa; incorporao de concepes de sade amplas que no so reconhecidas (como o caso da religiosidade de matriz africana); campanhas que no contemplam as percepes locais; interlocuo com outros movimentos sociais que lidam com HIV/Aids. Em termos gerais, observamos que existem organizaes com uma relao de parceria com o poder pblico e/ou com agentes financiadores mais ou menos consolidada. Sugerimos que isso decorre do no

reconhecimento e valorizao por parte desses rgos da pluralidade de formas organizativas e tipos de militncia que a sociedade civil apresenta. Alm disso, os financiamentos no levam em considerao a necessria continuidade para o desenvolvimento dos projetos. Enquanto os

financiamentos visam aes pontuais, a ao das entidades pensada como um projeto poltico mais amplo, que envolve mudanas sociais de longo

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prazo e a ampliao de suas aes atingindo a esfera do prprio poder pblico. Por fim, evidenciamos as potencialidades do trabalho que vincula HIV/Aids e racismo dentro da constituio de uma teia de movimento social. As diversas atuaes, consolidadas ou embrionrias, apresentadas neste trabalho devem ser interpretadas a partir desta noo, que nos permite identificar os entrelaamentos de aes que compem o campo da sade da populao negra. Esperemos que esta produo possibilite uma reflexo ampliada sobre os caminhos percorridos e as contribuies para a constituio da sade da populao negra como campo de atuao, particularmente focando no trabalho que vincula HIV/Aids e racismo que algumas destas organizaes da Regio Sul do Brasil empreenderam.

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Recomendaes

Sugestes

apresentadas

ao

Ministrio

da

Sade

visando

aprimoramento das aes de Sade Pblica em HIV/Aids

Esta

pesquisa indicou a diversidade de maneiras de atuao e

trajetrias das entidades e aes no campo de sade da populao negra, especificamente quanto ao HIV/Aids. Evidenciou a coerncia dessa

multiplicidade de formas de atuar com a trajetria social das mesmas. A atuao das entidades disseminada em variadas frentes

simultaneamente. Antes de encarar tal caracterstica geral como uma fragilidade, demonstramos que este aspecto tem sido apontado como positivo, e tem permitido que as organizaes consigam atingir diferentes segmentos e nveis de ao, renovando parcerias e direcionando sua atuao no sentido de angariar recursos e ateno do poder pblico s demandas das comunidades. Sugerimos a realizao de polticas que potencializem e incentivem estas aes. Verificamos tambm que o formato das entidades difere muito em termos dos recursos disponveis, seja em relao estrutura fsica, equipamentos ou recursos humanos. Neste sentido, o fortalecimento das entidades de forma coerente s suas trajetrias, aqui demonstrada em sua multiplicidade, fundamental ao desenvolvimento de aes que j existem ou que se manifestam de forma embrionria. Note-se que as entidades tm operado com um sentido amplo de sade e algumas configuraes histricas e parcerias resultam na priorizao do trabalho preventivo sobre a epidemia de HIV/Aids. Para tanto, sugerimos algumas aes neste sentido.

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Em relao aos editais de interveno social, de pesquisa e para a realizao de eventos: 1) Favorecer a participao das organizaes da sociedade civil na elaborao dos editais; a) Contemplar a diversidade de formas organizativas e de infraestrutura visando um melhor aproveitamento das possibilidades de aes que as entidades apresentam; b) Promover sua adequao aos projetos polticos e trajetrias das entidades no movimento negro, no sentido de possibilitar aes continuadas e permitir alcanar resultados a longo prazo; c) Considerar as questes de sade da populao negra em termos amplos e estimular iniciativas de iniciao ao tema HIV/Aids atravs de parcerias com outras entidades que tm acumulado experincia direta com o tema. 2) Incluir como eixo temtico nos editais o monitoramento das polticas pblicas na interface de HIV-Aids e racismo; 3) Gerar espaos de capacitao e treinamento sobre as orientaes gerais para a apresentao e realizao de projetos; 4) Propiciar uma ampla divulgao atravs de diferentes canais de comunicao (jornais locais, rdios, etc.), especialmente por via impressa que garantam que a informao chegue s redes de movimentos sociais; Quanto ao fortalecimento das entidades e qualificao das parcerias: 1) Promover cursos e/ou oficinas sobre elaborao de projetos de interveno social e de pesquisa; 2) Realizar cursos sobre estrutura e funcionamento do SUS; 3) Fomentar as aes em rede, potencializando as j existentes e incentivando a organizao de redes estaduais; 4) Realizar seminrios em mbito nacional e regional na temtica da sade e HIV-Aids e racismo, no contexto da sade da populao negra, com a participao: organizaes feminista, etc. Em relao s instituies de sade: 1) Valorizar, reconhecer e incentivar iniciativas geradas a partir do dilogo entre sociedade civil e instituies pblicas de sade, atravs de prmios para as instituies e para atores sociais envolvidos; 2) Realizar parcerias com organizaes do movimento negro para capacitar profissionais da sade sobre a incluso do recorte racial no sentido de disseminar as experincias diretas acumuladas pelas entidades com relao a sade e HIV/Aids. do movimento negro, ONG-Aids, movimento

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Anexo 1

SIGLAS

ABDS ACMUN ACNAP ACORDA AGAFAL Aids AL AMAB AMNB APNs AROL AVESOL CAMS CAR CCN CDHC CECUNE CEPA CEPPIR CES CGTEE CMS

Associao Afro-Brasileira de Desenvolvimento Social Associao Cultural de Mulheres Negras Associao Cultural de Negritude e Ao Popular Associao de Redutores de Danos de Santa Catarina Associao Gacha de Anemia Falciforme Sndrome da Imunodeficincia Adquirida Assemblia Legislativa Associao de Mulheres Antonieta de Barros Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras Agentes de Pastoral Negros Associao Recreativa e Operria de Londrina Associao do Voluntariado e da Solidariedade Comisso Nacional de Articulao com os Movimentos Sociais Centro Administrativo Regional Centro de Cultura Negra Coordenao de Direitos Humanos e Cidadania Centro Ecumnico de Cultura Negra Conselho Estadual de Populao Afrodescendente Comisso Especial de Promoo de Polticas de Igualdade Racial Conselho Estadual de Sade Companhia de Gerao Trmica de Energia Eltrica Conselho Municipal de Sade

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CNPJ CNPq CODENE COMDIM CUT DST ENONG ERONG FAPESC Cadastro Nacional de Pessoas Jurdicas Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico Conselho de Participao e Desenvolvimento da Comunidade Negra do RS Conselho Municipal dos Direitos da Mulher Central nica dos Trabalhadores Doenas Sexualmente Transmissveis Encontro Nacional de ONG-Aids Encontro Regional de ONG-Aids Fundao de Apoio Pesquisa Cientfica e Tecnolgica do Estado de Santa Catarina FASE FEBEM FIPIR GHC GRUCON HIV IACOREQ Fundao de Atendimento Scio-Educativo do Rio Grande do Sul Fundao Estadual de Bem-Estar do Menor Frum Intergovernamental de Promoo da Igualdade Racial Grupo Hospitalar Conceio Grupo Unio da Conscincia Negra Vrus da Imunodeficincia Humana Instituto de Assessoria s Comunidades Remanescentes de Quilombos de Porto Alegre IBGE IPAD IREN Maria Mulher MNU NEAB NEGRA NEN NPPPN Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica Instituto de Pesquisa da Afrodescendncia Instituto Regional do Negro Organizao de Mulheres Negras Movimento Negro Unificado Ncleo de Estudos Afro-Brasileiros Ncleo de Estudos de Gnero e Raa Ncleo de Estudos Negros Ncleo de Polticas Pblicas para o Povo Negro

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ONG OSCIP PAM PN PROuni SINDIPOLO SUS THEMIS UDESC UEL UERJ UFSC UFPR UFRGS UNESC UNEGRO UNIAFRO Organizao No-Governamental Organizaes da Sociedade Civil de Interesse Pblico Plano de Aes e Metas Programa Nacional de DST e Aids Programa Universidade para Todos Sindicato dos Trabalhadores Petroqumicos Sistema nico de Sade Assessoria Jurdica e Estudos de Gnero Universidade do Estado de Santa Catarina Universidade Estadual de Londrina Universidade Estadual do Rio de Janeiro Universidade Federal de Santa Catarina Universidade Federal do Paran Universidade Federal do Rio Grande do Sul Universidade do Extremo Sul Catarinense Unio de Negros pela Igualdade Programa de Aes Afirmativas para a Populao Negra nas Instituies Pblicas de Educao Superior UNIFEM Fundo de Desenvolvimento das Naes Unidades para a Mulher

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Anexo 2 Eventos e articulaes mencionados como potencializadores de aes na rea de sade da populao negra
Impacto local 1989 (cont.). Comemoraes do Dia da Sade da Mulher Casa da Mulher Catarina, Florianpolis. Impacto nacional 1990. Surge a Rede Nacional Feminista de Sade, Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos. Impacto internacional 1995. Conferncia Mundial das Mulheres da ONU, Beijin.

1998. I Conferncia Municipal em HIV-Aids, Porto Alegre.

1993. Seminrio Nacional Polticas e Direitos Reprodutivos das Mulheres Negras, Geleds, So Paulo.

2001. Conferncia Mundial Contra o Racismo da ONU, Durban.

2003 (cont.). Semana da Conscincia Negra CEPPIR, Porto Alegre.

2002. Surge Articulao de Organizaes de Mulheres Negras Brasileiras AMNB.

2005 (cont.). Comemorao Dia da Mulher Negra da Amrica Latina e do Caribe (25 de julho) Coletivo Mulheres Negras RS, Porto Alegre. 2006. Dia Nacional de Mobilizao pela Sade da Populao Negra CEPPIR, Porto Alegre. 2006. Seminrio Mulheres Negras Enfrentando a Violncia - Maria Mulher, Porto Alegre. 2006. Seminrio Sade da Mulher Negra Rede de Mulheres Negras do PR, Curitiba. 2007. Curso Controle Social em Sade da Populao Negra ACMUN atravs do Centro de Cultura Negra RS CCN-RS, Porto Alegre.

2002 (cont.). Seminrio de Preveno em DST/Aids e Sade da Populao Negra Lai Lai Apejo (de carter internacional) ACMUN, Porto Alegre.

2003. Surge a Rede de Religies Afro-Brasileiras e Sade.

2004. Conferncia Nacional de Sade da Populao Negra. SEPPIR/Ministrio da Sade. 2006. Dia Nacional de Mobilizao pela Sade da Populao Negra. 2006. Curso Participao e Controle Social da Populao Negra em Sade Criola, Rio De Janeiro.

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Anexo 3

CONTATOS DAS ORGANIZAES

Associao Afro-Brasileira de Desenvolvimento Social ABDS

Rua Francizeck Olencewisk, 386 So Jos dos Pinhais PR CEP: 83060-510 F: 41-3398. 3195 abds.cwb@bol.com.br Avenida Protsio Alves, 68 Bom Fim Porto Alegre/RS F: 51 - 3737.5450 africanamente@terra.com.br Rua Dom Joaquim, 757, Centro Florianpolis - SC CEP 88015-310 F: 48- 3223.8010 casamcatarina@ig.com.br Avenida Joo Pessoa, 1203/417 Bairro Farroupilha Porto Alegre RS F: 51-3211. 2419 acmun_acmun@yahoo.com.br Rua Francisco Jose Lobo, 214 Sitio Cercado Curitiba-PR F:41- 3349.6710 acnap@brturbo.com.br Rua Ramiro Barcelos, 2350 Rio Branco Porto Alegre/RS CEP: 90035-003 F: 51-9113. 6722 Rua Maria Jos da Silva, 17 Bairro Maria Ceclia Londrina PR F: 43 - 33212432 casacaminhoalegria@hotmail.com Rua Domingos Rubbo, 20 5 andar Cristo Redentor Porto Alegre - RSCEP: 91350-200 F: 51- 3357.4220 ceppirghc@ghc.com.br Rua Jos Loureiro, 464. Conjunto 94 Centro Curitiba - PR F: 41- 3018. 0993 ipad@negro.brte.com.br Travessa Francisco Leonardo Truda, 40 - sobreloja Centro - Porto Alegre RS 51- 3286.8482 - 3219. 0180 mariamulher@mariamulher.org.br Rua Loureno Zanette, 145 Bairro Santo Antnio Cricima - Santa Catarina Cep 88809-470 F: 48 3443.5502

fricanamente - Centro de Pesquisa, Resgate e Preservao de Tradies Afrodescendentes Associao Casa da Mulher Catarina

Associao Cultural de Mulheres Negras ACMUN

Associao Cultural de Negritude e Ao Popular ACNAP

Associao Gacha de Anemia Falciforme AGAFAL Casa Caminho da Alegria

CEPPIR/GHC Comisso Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial Instituto de Pesquisas da Afrodescendncia IPAD

Maria Mulher Organizao de Mulheres Negras -

Ncleo de Estudos de Gnero e Raa NEGRA

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Programa Antonieta de Barros Assemblia Legislativa do Estado de Santa Catarina Palcio Barriga Verde - Rua Doutor Jorge Luz Fontes, 310 - CEP: 88020-900 - Florianpolis SC Fone: 48 - 3221.2500 Rua Isaac Ferreira da Cruz, 4483, casa 14, Stio Cercado, Curitiba Paran, CEP 81910-000. F: 041 30152234 redemulheresnegraspr@yahoo.com.br Rua Curupaiti, 63/03 Bairro Cristal Porto Alegre/RS CEP: 90.820-090 51- 3499.1268 / 9179.2404 unegrors@gmail.com Rua Jernimo Vieira, 106 - Caieira do Saco dos Limes CEP: 88045-330 - Florianpolis/SC Email: unegrosc@bol.com.br

Rede Mulheres Negras do Paran

Unio de Negros pela Igualdade UNEGRO/RS

Unio de Negros pela Igualdade UNEGRO/SC

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Equipe da Pesquisa

Denise Fagundes Jardim Professora do Departamento de Antropologia e do Programa de Ps-graduao em Antropologia Social da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Doutora em Antropologia Social pelo Museu Nacional da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Realizou estgios de ps-doutorado no Departamento de Antropologia Social na Universidad Complutense de Madrid/Espanha com pesquisa antropolgica sobre imigraes e cidadania. Organizou a publicao da coletnea: "Cartografias da Imigrao: interculturalidade e Polticas Pblicas" publicado pela Editora da Universidade (UFRGS) em 2007 e co-organizadora da coletnea "Os rabes e suas Amricas" pela editora da Universidade do Mato Grosso do Sul em 2008. Participa da coordenao das atividades do Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI). Contato: dfjardim@portoweb.com.br Simone Cruz Psicloga, especialista em psicooncologia pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), cujo trabalho de concluso de curso versou sobre mulheres negras e vulnerabilidades em HIV/Aids. Pesquisadora na rea de sade da populao negra. Integrante da Associao Cultural de Mulheres Negras do RS. Bolsista Eleita do Programa de Ps-Graduao da Fundao Ford International Fellowships Program (IFP) turma 2008, mestrado. Contato: simone_acmun@yahoo.com.br Laura Lpez Mestre e doutoranda em Antropologia Social pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Realiza pesquisa sobre movimentos negros e polticas de ao afirmativa no Cone Sul. Participa do Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI). Realizou formao de professores no Projeto A Cor da Cultura do Canal Futura/Fundao Roberto Marinho, sobre educao anti-racista no cotidiano escolar. Contato: lauralopez_75@yahoo.com.br Daniel Etcheverry Mestre e doutorando em Antropologia Social pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Realizou trabalhos de pesquisa nas reas de sade pblica e HIV/Aids, migraes e etnicidade, sexualidade e religio. Participa do Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI). Trabalhou como tradutor ingls/espanhol/portugus para editoras como ARTMED e Papyrus. Contato: danieletcheverry@terra.com.br Miriam Steffen Vieira Mestre em Histria e doutora em Antropologia Social pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Pesquisadora Associada do Ncleo de Antropologia e Cidadania (NACI). Realizou pesquisa nas reas de antropologia do direito e relaes de gnero, atuando principalmente nos seguintes temas: violncia contra as mulheres, prticas de justia, direitos humanos, feminismo e polticas pblicas. Contato: misteffen@hotmail.com

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