Duelo en Soldados Amputados

DESCRIPCIN DEL PROCESO DE DUELO EN MILITARES VCTIMAS DE MINAS ANTIPERSONA
DESCRIPTION OF GRIEF PROCESS IN MILITARY VICTIMS OF ANTI-PERSONNEL MINES

Recibido: agosto 20 de 2008/Aceptado: noviembre 5 de 2008
PAULO DANIEL ACERO RODRGUEz* MARA ANDREA CASTILLO**

Universidad Manuela Beltrn - Colombia
Keywords: Anti-perssonel Mines, Loss, Amputation, Grief, Coping. Abstract The conflict of which is setting Colombia, has brought with himself the utilization of anti-perssonel mines which the groups use to protect their territories of influence and in the moments in which they are pursued for the public force. This paper shows the results obtained from the investigation realised by the authors with a group of the military who key in minefields thus took place amputations, the central objectives were to describe the grief process that these people by the lost one of members of their body confront and to explore on the elements that affect the facing of the traumatic event. A qualitative methodology was used, interviewing to 8 members of Colombian army affected by mines person. The results allow to observe two classes of psychological mechanisms of facing: the mechanisms of defense before the originating anguish of the hostility of external means, (negation, minimisation regression, rationalization, repression and isolation) which make its appearance at the first the psychological moments of the explosive impact and mechanisms that help the amputee to adapt to their new condition, (comparison, atemporality, importance and spirituality) which they appear at a second moment when the amputation is realised under surgical conditions and therefore already is perceived like a measurement for the preservation of the life. Resumen El conflicto armado en Colombia ha trado consigo la utilizacin de minas antipersona, que se siembran para proteger territorios de influencia y cuando los grupos guerrilleros son perseguidos por la fuerza pblica. Este trabajo describe el proceso de duelo de las personas que han sufrido la prdida de miembros de su cuerpo y, en especfico, los elementos que inciden en el afrontamiento del suceso traumtico. Se utiliz una metodologa cualitativa, a partir de una entrevista aplicada a 8 miembros del ejrcito colombiano afectados por la situacin descrita. Los resultados permiten observar dos clases de mecanismos psicolgicos de afrontamiento: los mecanismos de defensa ante la angustia proveniente de la hostilidad del medio externo (negacin, minimizacin regresin, racionalizacin, represin y aislamiento), que aparecen en los primeros momentos del impacto explosivo; y los mecanismos psicolgicos, que ayudan al amputado a adaptarse a su nueva condicin (comparacin, atemporalidad, trascendencia y espiritualidad). Estos ltimos aparecen en un segundo momento, cuando la amputacin se realiza bajo condiciones quirrgicas y por lo tanto es percibida como una medida para la preservacin de la vida.
Palabras clave: Minas Antipersona, Amputacin, Prdida, Duelo, Estrategias de Afrontamiento.
Coordinador de Investigaciones universidad Manuela Beltrn. Lder grupo de investigacin sobre Muerte y Duelo en el Contexto Colombiano. E-mail: danielacero@hotmail.com ** Psicloga, universidad Manuela Beltrn. Psicogente, 11 (20): pp. 108-121. Noviembre, 2008. Universidad Simn Bolvar. Barranquilla, Colombia. ISSN: 0124-0137 www.unisimonbolivar.edu.co/publicaciones/index.php/psicogente
Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo INTRODUCCIN La problemtica referida a las minas antipersona posee dimensiones internacionales. La poblacin de muchos pases del mundo se ha visto afectada por el uso de estos artefactos, razn por la cual los gobernantes de diversas naciones han tomado medidas de prevencin al respecto. Actualmente, existen 71 naciones cuya poblacin ha sido vctima de los ataques con esta arma de guerra. Entre ellos se cuentan: Abjazia, Afganistn, Albania, Angola, Bosnia Herzegovina, Camboya, Chad, Kosovo, Mozambique, Honduras, India, Jordania, Lbano, algunos pases del frica, Amrica Central y el Cono Sur, entre las que se encuentra Colombia. Este hecho ha conducido a establecer tratados internacionales como el de Ottawa, firmado en 1997, por aproximadamente 90 pases (entre los que se incluye a Estados unidos, Cuba, Japn, Australia, Tailandia y, desde luego, Colombia) (Bell, 1997). Precisamente en virtud de este tratado, Colombia se comprometi a que nunca, y bajo ninguna circunstancia, volvera a emplear, desarrollar, producir, adquirir, almacenar, conservar o transferir estos artefactos, con excepcin de los mnimos necesarios para desarrollar tcnicas de desminado (o despeje de las zonas sembradas de minas) y para el respectivo adiestramiento de equipos especializados en la identificacin, manejo y eliminacin de los mismos. Adicionalmente, el Estado colombiano se comprometi a destruir la totalidad de las minas antipersona colocadas en todo el territorio nacional, para lo cual cont con un plazo de diez aos a partir de la firma del tratado, y estableci los principales lineamientos en poltica de derechos humanos y de Derecho Internacional Humanitario que se desarrollaran en el pas con el fin de humanizar el conflicto armado interno.
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Adems de participar en este tratado, el Estado colombiano ha desarrollado la Convencin de Septiembre de 2000, la cual entr en vigencia a partir del 1 de Marzo de 2001. Mediante ella, el Estado se comprometi a destruir la totalidad de las minas antipersona antes del 1 de Marzo de 2005. Segn el DANE, la Industria Militar de Colombia (INDuMIL) suspendi la produccin de este tipo de armas con la firma de dicha Convencin (Celis, 1999, p. 17). Entre tanto Jimnez (2002) afirma que del total de vctimas registradas en el 2001 por el Observatorio de Minas Antipersona, 43 murieron y 158 quedaron lesionados; 52 fueron civiles, 129 fueron miembros de las Fuerzas Armadas. Permanecieron sin identificar (como civiles o militares) 10 vctimas. Treinta y ocho del total de las 191 vctimas (19%) son nios, de los cuales 5 murieron. Aparte de este registro, los estudios realizados hasta el momento han demostrado que el efecto de las minas antipersona van ms all del dao fsico causado por las mutilaciones. Psicolgicamente, el suceso deja secuelas irreparables en la vctima, lo cual constituye el motivo central de la presente investigacin, pues, como es de conocimiento general, los seres humanos desarrollan un proceso de duelo ante las prdidas de este tipo. De manera que el presente estudio cobra relevancia en varios sentidos: primero, porque contribuye al mejoramiento de la calidad de vida de una poblacin por dems numerosa en el pas como son los lesionados por minas antipersona; segundo, porque profundiza en aspectos psicolgicos que con frecuencia (y debido a su desconocimiento) pasan desapercibidos en los procesos de recuperacin, no obstante ser de gran importancia. Tercero, porque a lo largo del trabajo se construyeron
Psicogente, 11 (20): pp. 108-121. Noviembre, 2008. Universidad Simn Bolvar. Barranquilla, Colombia. ISSN: 0124-0137 www.unisimonbolivar.edu.co/publicaciones/index.php/psicogente
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona te, sin embargo, la aplicacin de estas disposiciones no surte efectos sobre el estatuto jurdico de las partes en conflicto (Artculo 3, Convenio de Ginebra, 1949). Lo que significa que estas disposiciones an no alcanzan el grado de aceptacin deseado y, por el contrario, puede afirmarse que en el caso concreto de Colombia la guerra alcanza tanta ferocidad que los participantes del conflicto han cometido muchas de estas faltas contra el DereComo objetivo general, la investigacin se propucho Internacional Humanitario. La amputacin provocada por minas antipersona Es importante conocer, a nivel fisiolgico, las caractersticas del individuo amputado. Para este propsito, se tuvo en cuenta la historia de la amputacin, su definicin, los aspectos que se deben tener en cuenta al realizar un diagnstico o una valoracin fsica y algo que se halla muy asociado a la misma: las sensaciones y el llamado dolor del miembro fantasma. La amputacin es un denominador antiguo y frecuente, comn a todas las civilizaciones y pocas. La primera evidencia respectiva son los restos de una prtesis de manual encontrados en una cueva de Francia con ms de 3000 aos de antigedad. Hallazgos similares fueron encontrados en Nuevo Mxico (Friedman & Friedman, 1975). El duelo El duelo se define como la reaccin consciente e inconsciente ante una prdida. El trmino hace referencia a la inclusin o incorporacin de la experiencia de perder algo por parte de las personas o los grupos huma-
nuevos aportes tericos que explican la manera cmo se reflejan los mecanismos psicolgicos de afrontamiento en la cotidianidad de los lesionados a lo largo de las diversas etapas del duelo y, finalmente, porque abre puertas para realizar nuevas investigaciones al respecto e implementar polticas preventivas y de rehabilitacin integral.
so comprender y describir las caractersticas de los procesos de duelo y las vivencias psico-emocionales de un grupo de militares afectados por las minas antipersona en perodo de recuperacin en el Batalln de Sanidad de Bogot. Los objetivos especficos, entre otros, consistieron en describir las caractersticas sociodemogrficas de la poblacin militar afectada como edad, procedencia, nivel educativo, condicin econmica, conformacin familiar, etc. As como caracterizar y describir las diversas etapas de duelo, las vivencias del mismo y los mecanismos psicolgicos que emplean las vctimas de las minas antipersona frente al evento de la mutilacin. Como se ha dicho, el empleo de minas antipersona se encuentra regido por el Derecho Internacional Humanitario, que contiene varias disposiciones generales sobre esas armas. Dos de las ms importantes surgen de las normas de la guerra y, por lo tanto, deben ser cumplidas por todas las partes en conflicto, sin hacer distincin de personas civiles o combatientes. Por estas mismas reglas, est prohibido emplear armas que puedan causar males o sufrimientos innecesarios a cualquiera de las partes o a la poblacin civil. Pero incluso cuando estas ltimas armas operan nicamente contra combatientes, su utilizacin es ilcita. Lamentablemen-
Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo nos. El duelo se ve claramente influenciado por costumbres, mitos, actividades, creencias, rituales, ceremonias y normas culturales que median las construcciones y representaciones que se tienen al respecto (Acero, 2004). Etimolgicamente, el trmino duelo proviene del latn dolus (dolor) y sugiere respuestas emotivas ante la prdida. Por su parte, el trmino luto proviene del latn lugere (llorar) y sugiere la afliccin ante la muerte. Para Fonnegra (1995), el duelo es la reaccin normal ante la prdida y comprende una serie de procesos intrapsquicos, somticos y socioculturales, con una cierta intensidad. Por tanto, el duelo en s no reviste ninguna patologa, no requiere psicofrmacos para su manejo, ni la necesidad de una intervencin teraputica. As lo entendi, por ejemplo, Freud (1981), quien lo define como un proceso natural que al cabo de un tiempo, se resolver con la elevacin del yo sobre el inconsciente. Estas clsicas definiciones pueden reelaborarse a la luz del momento histrico que vive Colombia. En este sentido, todos los colombianos estn vivenciando no solo duelos individuales sino colectivos, como los de patria, regin o ciudad, los cuales se complican cuando se unen prdidas tangibles e intangibles y cuando la desesperanza se apodera de lo colectivo (Acero, 2006). Es por esto que, dada la violencia generalizada, una nueva cultura de la muerte se ha implantado en el pas, haciendo que quienes se aproximen al tema deben replantear las definiciones de duelo. Para los efectos de esta investigacin, es quizs OConnor, con su libro Djalos ir con amor (1999), quien construye en forma ms flexible unos lineamientos de las fases o pasos del duelo, presentando una aproximacin temporal. MTODO
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La metodologa utilizada se enmarc dentro del paradigma cualitativo. Segn Bonilla y Rodrguez, (1999), este se caracteriza por captar la realidad social a travs de los ojos de la gente que est siendo estudiada, es decir, a partir de la percepcin que el sujeto tiene de su contexto (p. 47), en este caso de s mismo y de su proceso de prdida y duelo. Siguiendo las recomendaciones de los dos autores anteriores, en esta investigacin se organiz la informacin en categoras, combinando el mtodo deductivo y el inductivo de la siguiente manera: el mtodo deductivo se aplic al establecer unas categoras iniciales, que en este caso son las caractersticas de los procesos de duelo y las vivencias psicoafectivas de los militares frente a la mutilacin. una vez que se organizaron estas primeras categoras, surgieron otras, las cuales se clasificaron segn su contenido significativo. Estas nuevas categoras son de carcter inductivo, pues no estaban preestablecidas, sino que afloraron a partir de los datos observados. De manera concreta, se tomaron como categoras deductivas: los mecanismos psicolgicos de afrontamiento de la mutilacin por parte de los militares lesionados, las etapas en el proceso de la elaboracin del duelo por la prdida fsica y las vivencias psicoemocionales de la mutilacin. La codificacin de estas categoras se puede observar en las tablas 1, 2 y 3. La investigacin es, entonces, de tipo cualitativo descriptivo y transversal, y sigue un proceso inductivo. En cuanto a los sujetos, hay que decir que en el desarrollo de la investigacin, cumpliendo con el debi-
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona ladas por la onda explosiva manifiesta experimentar una sensacin de irrealidad. Otro mecanismo de defensa que se presenta (segn los testimonios de los militares entrevistados), casi simultneamente a la explosin o minutos despus, es la RESULTADOS Y DISCUSIN Como plante Acero (2006), el impacto psicolgiregresin al pasado en que la realidad era menos penosa, lo cual resulta coherente con lo hallado por Fonnegra (1995). Otros dos mecanismos psicolgicos que suelen presentarse son la racionalizacin y la represin. Con frecuencia se reprimen, en efecto, sentimientos de tristeza y tambin se argumentan razones para esto. A continuacin se presenta la Tabla No. 1, que rene los mecanismos psicolgicos manifestados en varias fases transitorias del duelo y, en concreto, la negacin, expresada en sentimientos hostiles como la rabia y la frustracin. Mecanismos de defensa En la Tabla 1 se puede observar la categora meSe observa tambin que los entrevistados manifiestan otros mecanismos de defensa, como la minimizacin y la racionalizacin. Esto ltimo compromete su proceso cognitivo al reprimir sus emociones, sus pensamientos y su sentir, lo cual conlleva a un conflicto interno que se ve reflejado en un aislamiento de su contexto social y en sus relaciones interpersonales. Mecanismos psicolgicos de adaptacin a la condicin de amputado El primer impacto de la explosin de una mina es tan fuerte, y las situaciones son tan confusas que en muEn un primer momento, cuando el lesionado que chas ocasiones los lesionados no alcanzan a comprender la magnitud de las consecuencias fsicas y mucho menos emocionales. Difcilmente reconocen que perdern al-
do consentimiento, participaron ocho miembros del ejercito que estaban siendo atendidos en el Batalln de Sanidad como vctimas de la explosin de minas antipersona.
co que causa una lesin con minas antipersona proviene no slo de la prdida de un rgano corporal sino tambin del hecho de producirse bajo circunstancias extremadamente amenazadoras para la vida. En este sentido, la explosin y el aturdimiento que causa la onda explosiva ya son suficientes motivos para generar una angustia de muerte, ante la cual la persona desarrolla mecanismos de defensa.
canismos psicolgicos de afrontamiento de la mutilacin por parte de los militares lesionados. Se aprecia entonces que, como lo manifiesta OConnor (1999), el duelo se vive a travs de fases progresivas. Estos mecanismos tienden (aunque no siempre) a seguir un orden cronolgico, as: negacin, minimizacin, represin y aislamiento. Sin embargo, en ocasiones el lesionado presenta otros mecanismos, como la racionalizacin, que aparece en diversos momentos del duelo independientemente del orden cronolgico.
se encuentra en el lugar de la explosin mira su cuerpo y nota que sus extremidades han sido fracturadas o muti-
Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo Tabla 1. Mecanismos psicolgicos de defensa frente a la angustia por la hostilidad del medio
PSICODINAMISMOS SUJETOS Militar No. 1 Negacin Minimizacin Racionalizacin Regresin Represin
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Aislamiento No quera nada de mi familia, porque quera defenderme por m mismo, yo no necesitaba la ayuda de nadie. Me sent como si fuera rechazado de los dems.
Todo es lo mismo Yo no tengo nada. Yo desde que sal de para m, no ha pasado nada en la vida, es coma me he sentido algo pasajero, que as bien. como llega se va.
Militar No. 2
Yo no las crea, esto no me puede estar pasando a m, esto son mentiras.
Yo perd las piernas, es como si yo no hubiera perdido nada, yo como me movilizo en la silla por donde pueda, si no puedo le pido el favor a alguien. Pues, que lo nico que se perdi fue un pie, no se perdi el nimo, no se perdi la cabeza. Pues yo pensaba por all en la casa, cuando yo era pequeo, cuando estaba en la casa, todo eso pensaba. Cuando llegu me dio pena, con los amigos, pero con la familia no, yo llegu a la casa y no sal de all, me la pasaba escuchando msica, as, por ah, y si sala, sala en taxi por ah por el parque. De pronto la necesidad de llorar no, de pronto es algo difcil de manejar, pero se tiene que manejar, a pesar de las consecuencias, se tiene que manejar, y hay que afrontar las situaciones reales.
Militar No. 3
Siempre sonrea con las enfermeras, todo normal, como si no hubiese pasado nada.
Militar No. 4
Me faltaba una parte de una pierna, ya ah uno trata de manejarlo, uno piensa que es un sueo.
O sea uno se ve en esa situacin de pisar una mina, de pronto, se debe de enfrentar esas cosas, se debe de pensar, se debe trazar otras nuevas metas, u otros nuevos proyectos, bueno otras situaciones, bueno, definir otras metas.
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona

PSICODINAMISMOS
SUJETOS Militar No. 5
Negacin Pues qu voy a sentir mocho, uno siente normal la pierna. Pues ya qu se poda hacer.
Minimizacin
Racionalizacin Porque si yo me pongo a afligirme o a llorar, porque estoy encerrado o en una cama no, uno tiene que luchar, para delante de lo que fue uno no se puede aburrir.
Regresin
Represin No, yo no reniego por nada, no me dio rabia nada, y yo primero era muy rabioso con cualquier cosa, pero yo as, yo nada, ni pienso nada malo, primero yo pensaba muchas cosas y yo ahora tengo la mente despejada y no, no me da rabia por eso, yo no siento nada. Alguien me habla as y yo no lloro, aunque s intento, como llorar, pero no, no, como decir, ahorita tengo ganas de llorar, pero no lloro y me dan ganas de comentar algo, pero no voy a llorar.
Aislamiento
Militar No. 6
Pero soaba que estaba en combate, esa es la reaccin de uno recin mocho.
Desde el momento que uno queda mocho, queda as y lo importante es que est vivo y puede seguir.
Militar No. 7
Le dije: no, yo a la casa no voy, a la casa no soy capaz de ir nunca, ni ms tarde, as no soy capaz de llegar, primero que todo uno va hacia una sorpresa para la gente, para los vecinos y siempre van a querer esa curiosidad de verlo a uno.
Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo

PSICODINAMISMOS SUJETOS Militar No. 8 Negacin Minimizacin Gracias que a m fue una pierna y dio fractura abierta de tibia y peron, de la otra pierna y gracias a Dios, al menos estoy contando el cuento. Racionalizacin Regresin Pero ya como a los tres, cuatro minutos ya empec a recordar a mi familia, empec a recordar a mi novia que estaba embarazada, que no s qu amigo. Represin
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Aislamiento
guna parte de su cuerpo y, solo cuando llegan al hospital y se les informa, ellos cobran conciencia de la prdida. Es probable que en ese momento opere la negacin y se desplieguen los denominados mecanismos de defensa. Entre stos sobresale la negacin, que ocurre de manera inconsciente y, en muchos casos, a travs del sueo. Sueos en los que el sujeto se percibe en combate o en otra situacin, pero con su imagen corporal completa. Sin embargo, a partir de ese momento, aparecen otros mecanismos psicolgicos cuya funcin ya no es la de atenuar el impacto psicolgico en s, sino ms bien facilitar la adaptacin a la nueva condicin de discapacitado o de amputado. Los mecanismos referidos, se pueden observar en la tabla 2. Mecanismos psicolgicos que ayudan en el proceso de elaboracin del duelo Comparacin Como puede observarse en la anterior tabla, el amputado encuentra consuelo tomando como punto de referencia a otros cuyas lesiones son ms graves. Este
mecanismo de comparacin indica en cierta medida que su autoestima est disminuida en ese momento y que su ego se encuentra lastimado por la lesin fsica y por todo lo que sta conlleva. De manera que, al compararse con otros lesionados que estn en desventaja fsica, parece experimentar un sentimiento reparador o compensador. Esta observacin es importante para el terapeuta en particular, quien debe estar atento y ayudar al amputado a recuperar su estima porque, en este caso, su comparacin no es ms que un intento de sobrecompensar un sentimiento de minusvala que es necesario superar. Atemporalidad Se observ que para algunos amputados (Militar No. 1 en especial) resulta muy difcil vivir en el presente, por lo cual se refieren constantemente al futuro. Esto en realidad es un mecanismo de afrontamiento ante la angustia experimentada por la condicin de discapacidad. A lo largo de su testimonio, se encuentra constantemente una proyeccin hacia el futuro que contrasta con el relato de lo que est sucediendo en el presente. As, por ejemplo, el Militar No. 1 dice: mi capacidad fsica ya no me deja, ya tengo que estar con mi familia, ya no es porque
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona Tabla 2. Mecanismos psicolgicos de adaptacin a la condicin de amputado
COMPARACIN
ATEMPORALIDAD
TRASCENDENCIA
ESPIRITUALIDAD Dios lo lindo que le da a uno es la vida, si se la vuelve a dar es porque lo necesita en esta tierra.
Pues la ma no fue tan dura, Me siento el hombre feliz, porque hay dos compaeros tengo una vida por delante que pierden hasta los dos pies, y estoy muy joven, hay que como mi teniente, que perdi luchar como dice todo soldados pies, una mano, una vista do, porque para atrs asustan, y para adelante es para ya. Entonces yo tena el ejem- Yo voy a caminar tal vez ms A veces yo mismo me digo: plo de un man que se llama adelante voy a conseguir una eso fue para bien, puede ser Alberto Meneses, no tiene mujer que me quiera y me para bien ayude a seguir adelante. ni silla de ruedas, usted se lo pilla y es tirado en el suelo, arrastrndose todo borracho, llevado. No, entonces yo deca si puede Alberto Meneses, yo por qu no?
Militar No. 2
Militar No. 3
Pienso: qu voy a hacer de mi Si Jess cay siete veces con Si Dios lo quiso as, lo acepto vida, en que voy a invertir mi la cruz, porqu no va a poder as. Pues, me ha dado fortiempo, hay que invertir el uno. talezas, siempre le pido a Dios tiempo en algo productivo. que me fortalezca, le pido que me ayude, l me ha dado esa fortaleza de estar menos triste y aburrido. A mi abuelo, tambin lo hirieron, y l tambin perdi un brazo y siempre estuvo ah, y se mantuvo firme, en esa parte de las peleas entre liberales y conservadores, entonces lo hirieron y perdi un brazo, desde ah siempre estuvo con mi abuela, siempre estuvo con nosotros. La parte de la superacin que El hecho de estar vivo es he tenido, a pesar de las cauuna situacin que lo pone sas y consecuencias, de los te- a pensar y decir: bueno, no mores, siempre tengo la parte he muerto, pero debo seguir de seguir adelante y siempre adelante y si Dios me dej en veo la meta de surgir y que sta vida tienes una misin siempre debemos progresar completa, que construir y una Dentro de cinco aos ya misin que realizar. estar finalizando mi carrera, tratar de darle mis mayores conocimientos a mi ejrcito, a mi patria y pues aplicar estos conocimientos, lo que aprend en la universidad. Voy a estar en la casa, que ella sabe que el trabajo no va a ser el mismo, que ahora voy a estar en la casa... uno tiene que pensar que va a salir adelante. S, ya es una prueba ms dura, todo es una experiencia que le da a uno, ya que le toca resignarse a la voluntad del Seor, qu ms va a hacer uno. Seguir adelante, tener todo lo mo, si Dios quiere, seguir teniendo con la voluntad del Seor.
Militar No. 4
Militar No. 5
Si Dios quiere, porque uno no puede ser menos que otro, ni ms que otro, tiene que ser a un nivel.

SUJETOS Militar No. 6 COMPARACIN ATEMPORALIDAD Poder vivir y seguir viviendo despus vivir, como sea. TRASCENDENCIA ESPIRITUALIDAD
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Que no se dejen llevar por el El dolo mo es Dios, porque orgullo y por la vanidad, que es el seor supremo, es algo si estn ah vivos, que la vida respetable. contina, que no se echen a morir porque perdieron algn miembro del cuerpo Yo le peda mucho a Dios que me diera fuerza, valor para no llorar y de verdad yo no he vuelto a llorar el fusil qued vuelto nada, en la mano no me pas nada porque Dios no quiso. Dicen que hay que seguir y s, hay que seguir la vida, ya que mi Dios me dio esta oportunidad. Pues, gracias a Dios, me volv cristiano, estoy tambin en la escuela de lderes, eh porque todo le doy gracias a Dios, su vida est ac, se ve en una cama, de una bicicleta y se mueren y yo pas por una situacin muy pesada, l tiene metas muy claras conmigo.
Militar No. 7
Cmo aprendo, si no, pues, Y de pensar el tiempo que pongamos uno, hay compae- falta, 6, 7 meses, 8 meses. Eso ros que les va mal y uno cae me pone a m como a ratos a en lo mismo y uno sabe que, no querer hacer nada. o sea, uno briega a no caer en lo mismo. A l lo parti de la cintura Me toca irme para el exterior, Entonces s, yo fui de ejemplo para abajo, gracias a m fue vamos a conocer otro pas, y lo para muchos compaeros, yo una pierna y dio fractura primordial mi estudio y seguir present entrevista en RCN, abierta de tibia y peron, de adelante con mi carrera. en CITY TV, estuve dando la otra pierna y gracias a Dios, conferencias en el CIREC, al menos estoy contando el a solo amputados, civiles y cuento. militares y gracias a Dios. Porque no s, mi Dios me tiene para algo bueno, y me ha apoyado bastante y porque es el primordial para esto.
Militar No. 8
quiera sino porque me toca... e inmediatamente agrega: tal vez ms adelante voy a conseguir una mujer que me quiera y me ayude a seguir adelante (Entrevista No. 1). Pero la atemporalidad tambin hace referencia al pasado y est ligada a la negacin, como ya se mencionaba al sealar que el lesionado suea o recuerda momentos y situaciones pasadas, generalmente bastante remotas y placenteras.
en trascender el problema. Ir ms all del estado de victimizacin para convertir la situacin en una oportunidad de crecimiento personal para s mismo y para otras personas que se encuentran en la misma situacin. Dicho en otras palabras: convertir el problema en una oportunidad: si Dios me dej en sta vida, tienes una misin completa que construir y una misin que realizar (Entrevista No. 4). Espiritualidad
Trascendencia Este trmino se emplea para describir el mecanismo psicolgico que, como su nombre lo dice, consiste
Se refiere al mecanismo de bsqueda de fortaleza espiritual (sin que implique necesariamente que se tenga una religin). La espiritualidad cumple as varias
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona Al observar el proceso de cada entrevistado, se pudo establecer el recorrido que cada uno hizo a lo largo de estas etapas. La Tabla 3 da cuenta de ello.
funciones: de una parte, brinda la fortaleza interior para afrontar la prdida; de otra, sirve para atribuir a Dios la explicacin a la pregunta de por qu a m? O para llegar a esa conclusin tan frecuente en las vctimas de toda catstrofe: si Dios lo quiso as, yo lo acepto as.
CONCLUSIONES Anlisis de la informacin acerca de las etapas en el proceso de la elaboracin del duelo Como ya se indic, en esta investigacin se identificaron cuatro etapas en el proceso de la elaboracin del duelo: insensibilidad-negacin-rabia-restablecimiento. Como puede notarse en las tablas anteriores, no todos los militares afrontan de la misma manera su proceso de duelo. Algunos no reportan la negacin sino que, por el contrario, aceptan con mucho dolor su prdida desde un comienzo.
Tabla 3. Etapas en la elaboracin del proceso de duelo por prdida fsica

SUJETOS Militar No. 1 INSENSIBILIDAD NEGACIN RABIA RESTABLECIMIENTO Y me iba a parar y puse la Pues no, no pienso nada, todo En ese momento sent mucha Porque crame lo que nos mano en mi pie y ya perd el es lo mismo para m, no ha rabia, mucha tristeza, siento pasa no es nada imposible pie y no saba que haba perdi- pasado nada en la vida, es algo depresin, lloraba. Pues, qu para esta vida, para que nos do el pie, trat de pararme de pasajero, que as como llega no haca de la rabia. deje seguir adelante, que aqu la explosin y me ca. se va. estamos y aqu lo superamos todo lo ms y aqu vamos a estar sper bien y aqu salimos una prdida es algo duro, porque uno tiene que acostumbrarse as o fsicamente a estar incompleto, que tengo que saber que tengo que andar con unos bastones para toda la vida, o si algo terrible para m, yo, gracias a Dios ya lo super. Militar No. 2 Tom esto tan relajado, sabe Lo nico que pienso es que yo Que el que siembra eso es cuando me da ms duro que perd las piernas, es como si un hijueputa, ah, todo el cuando perd un testculo, de yo no hubiera perdido nada. que estuviera sembrando una resto no, usted cree que por mina debera volarse con esa las piernas me siento mal?, Yo no las crea, esto no me hijueputa, para que vea cmo no, yo le deca, vea Cucha, puede estar pasando a m, esto es de bueno, de duro eso. tranquila, yo estoy bien. son mentiras Sabe qu? A mi una guerrillera me da la pata as, y si no Yo en Medallo (Medelln) tena una novia que le gustaba la adrenalina, semforos en rojo, esa es la que me llama ac. Las cosas se van perdiendo, por ejemplo, la moto, ya no la puedo volver a manejar como la manejaba antes, pero hay muchas cosas que uno ya

SUJETOS INSENSIBILIDAD NEGACIN RABIA
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RESTABLECIMIENTO
tiene arma de malas, como no puede volver a hacer, pienun hijueputa, pero si a m no so comprarme un Daewoo me ve nadie, se muri. (carro ltimo modelo) 2003 y ponerle las cosas manuales y espelucarme. Militar No. 3 Y pas yo y la pis, pero eso es cosa instantnea, cuando piensa es cuando uno ya est en el aire y siente el golpe, yo no sent miedo, ni temor de nada. No, siempre sonrea con las enfermeras, todo normal, como si no hubiese pasado nada. Ah no, normal, el que quiera verme as, bien y el que no, tambin, yo me siento bien, si Dios lo quiso as y lo acepto as.
Militar No. 4
Desde el primer momento yo La parte de ira, la rabia, gran Todas las experiencias que me di cuenta que tena una parte fue contra ellos, en uno tiene como militar es una amputacin porque me faltaba contra de mis soldados, no. formacin, es una formacin, una parte de una pierna, ya lo ayuda a uno a meterse ms ah trato de manejar, uno dentro de su trabajo, querer piensa que es un sueo, pero su ejrcito, querer ms su se da cuenta de que no. patria, ayuda a valorar muchas cosas Estoy pasando el duelo, me considero que estoy pasando la parte del duelo, una parte de recuperacin, de mejora, una fase donde estoy concretando metas.
Militar No. 5
Los brazos uno no los siente, la pierna no la vuelve a sentir uno, porque a uno lo coge el bombazo de la mina y uno no vuelve a sentir nada, a uno se le encalambra todo Yo no pensaba nada, en el momento que me pas todo no senta, sino el dolor de lo que me pas y no ms, yo no senta rabia. Despus que me amputaron, operado, no nada, yo acostado noms, pues yo no pensaba nada, pues no se me vena nada de nada a la mente.
Me quit el vendaje de la cara, me lo quit y senta mi pierna normal. Normal, yo no saba que me haba desmochado el pie todava ni nada y fue cuando me toqu la mano y estaba vendada, cuando me toqu la pierna, estaba mocho, y ya me levant. Me sent, cuando me vi que estaba amputado. Yo no pensaba en nada, le ped un vaso de agua a la enfermera, a la esposa la llamaron y le dijeron que ya vena, que ya vena.
No me dio rabia nada.
Atrs, yo no resumira nada, toca seguir adelante, los aos van siguiendo, yo seguira adelante. Para m, seguir adelante como va uno, no dejarse decaer, no echarse de pa atrs, porque para atrs asustan esos obstculos, pues debe seguir adelante y trabajar y luchar por lo de uno, no dejarse decaer por lo que le pas a uno.
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descriPcin del Proceso de duelo en MiliTares VcTiMas de Minas anTiPersona

INSENSIBILIDAD En el momento eso, bueno, lo levanta a uno, chispitas, yo no senta ni miedo. NEGACIN RABIA Yo lloraba y senta rabia de los guerrilleros por haberme hecho eso, pues, rabia, eso s ciento por ciento contra esos manes Porque yo en mi accidente, cuando yo me vi con mi pierna destrozada, yo intent matarme, porque yo dije, para qu ya vivir as. RESTABLECIMIENTO Pasando los das, fui reaccionando, dando un proceso de evolucin, que vala la pena seguir viviendo.
Militar No. 8
En el momento exacto, momento que la mina me levant, yo no pens nada
Yo gritaba, yo lloraba, pero Bueno, con respecto al tambin del dolor y de la accidente, lo que he vivido, rabia, s, mucha rabia por esa como yo me porto, cmo yo gente acto, cmo yo soy, dira que Y yo deca, eso es mejor mo- mi vida es chvere, vivo de la rirme, porque para qu, para renta y espero que todo siga qu hacerle un estorbo. bien, mi esposa me entiende, la vida sigue y aprovecharla al mximo.
una particularidad encontrada en algunos de ellos, (militares No. 7 y 8) es que vuelcan la rabia contra s mismos, por lo que desean agredirse quitndose la vida. Es un sentimiento de rabia asociado al de desprecio hacia su cuerpo. Es importante que el psiclogo tenga presentes estos sentimientos para ayudar a exteriorizarlos con el fin de prevenir tentativas de suicidio. un elemento destacable en esta investigacin radica en que el proceso de duelo por prdidas fsicas adquiere unas caractersticas particulares cuando la prdida o amputacin ocurre de manera instantnea, ya que entonces el evento mutilatorio adquiere un carcter de agresin mortal. Pero en general se puede decir que las personas vctimas de ataques con minas antipersona, para este
caso el grupo de militares, emplean mecanismos psicolgicos de afrontamiento que se diferencian segn los distintos momentos del evento mutilatorio. De esta manera, se presentan dos clases de mecanismos psicolgicos de afrontamiento: los mecanismos de defensa ante la angustia proveniente de la hostilidad del medio externo (negacin, minimizacin, regresin, racionalizacin, represin y aislamiento), que se presentan en los primeros momentos del impacto explosivo; y los mecanismos psicolgicos, que ayudan al amputado a adaptarse a su nueva condicin (comparacin, atemporalidad, trascendencia y espiritualidad), los cuales aparecen en un segundo momento, es decir, cuando la amputacin se realiza bajo condiciones quirrgicas y por lo tanto ya es percibida como una medida necesaria para la preservacin de la vida.
Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo Tanto los mecanismos psicolgicos como las vivencias psicoafectivas determinan las caractersticas del proceso de la elaboracin del duelo por la prdida fsica. De otra parte, la filosofa de vida de los militares es un factor de contencin o de represin de todos aquellos sentimientos y actitudes que puedan ser percibidos como debilidad, razn por la cual ellos reiteraron en sus testimonios la idea de que no haba que llorar o estar triste porque con eso no se gana nada. Habra que preguntarse si, en estos casos, la depresin en realidad subyace bajo sus apreciaciones o si se presenta luego de forma ms evidente. A manera de cierre, una conclusin que se extrae del presente trabajo tiene que ver con la profesin del psiclogo, pues los hallazgos de la misma le plantean a la psicologa un examen profundo acerca de la dimensin afectiva del ser humano, de la manera como confluyen las emociones y sentimientos para afrontar situaciones catastrficas (resiliencia) y de la importancia del trabajo con esta dimensin para posibilitar las condiciones (de seguridad psicolgica y de comunicacin franca y profunda) que contribuyan a la recuperacin del afectado, de modo que, en definitiva, no se conviertan en un factor de estancamiento del proceso de duelo.
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Acero, P. (2006). Intervencin psicolgica en violencia y guerra, trastorno de estrs postraumtico o proceso de duelo? Psicologa.com. Vol. 10 No 2. Extrado el 16 de Marzo de 2009 desde http://www.psiquiatria. com/psicologia/revista/178/28138/?++interacti vo. Bell, G. (1997). Aprobacin y ratificacin de la convencin de Ottawa. Santa Fe de Bogot: uSAID. Bonilla, E. y Rodrguez, P. (1999). Ms all del dilema de los mtodos. Bogot: Grupo Editorial Norma. Celis, A. (1999). Las minas antipersona, posibilidades de accin en medio del conflicto. En Conflicto armado: criminalidad, violencia y desplazamiento forzado, pp. 153-172. Bogot: Departamento Nacional de Planeacin. Convenio de Ginebra del 12 de agosto de 1949 relativo a la proteccin debida a las personas civiles en tiempo de guerra. Extrado el 16 de marzo de 2009 desde http://www.cicr.org/Web/spa/sitespa0. nsf/iwpList103/. Friedman, L. & Friedman, L. (1975). The quality of hope of the amputees. Archives of Surgery, 110: 760. Freud, S. (1981). Duelo y melancola. En: Obras Completas, Tomo II. Madrid: Biblioteca Nueva. Fonnegra de J. I. (1995). De cara a la muerte Cmo afrontar las penas, el dolor y la muerte para vivir plenamente. Barcelona: Convenio Andrs Bello. Jimnez, A. (2002). Aproximaciones al tema de las minas antipersona en Colombia.
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Duelo en Soldados Amputados

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DESCRIPCIN DEL PROCESO DE DUELO EN MILITARES VCTIMAS DE MINAS ANTIPERSONA

DESCRIPTION OF GRIEF PROCESS IN MILITARY VICTIMS OF ANTI-PERSONNEL MINES

PAULO DANIEL ACERO RODRGUEz* MARA ANDREA CASTILLO**

Palabras clave: Minas Antipersona, Amputacin, Prdida, Duelo, Estrategias de Afrontamiento.

Yo no las crea, esto no me puede estar pasando a m, esto son mentiras.

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SUJETOS Militar No. 5

Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo

SUJETOS Militar No. 1

Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo

Tabla 3. Etapas en la elaboracin del proceso de duelo por prdida fsica

Paulo daniel acero rodrguez, Mara andrea casTillo

No me dio rabia nada.

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En el momento exacto, momento que la mina me levant, yo no pens nada

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