Fomento de la lactancia materna por parte de enfermera en el Hospital Municipal Otumba.

Fomento de la lactancia materna por el personal de enfermera en el Hospital Municipal Otumba. Se fomenta la lactancia materna en el Hospital Municipal Otumba periodo julio-septiembre 2012. Antecedentes y justificacin. ANTESCEDENTES HISTORICOS Hasta hace unos 100 aos, todos los nios eran amamantados aunque no siempre por sus madres. El papel de la nodriza era clave en las clases altas de muchas civilizaciones. Por ejemplo, en la Grecia clsica, el Imperio Romano, en la Inglaterra del siglo XVIII, en la Francia de los siglos XXIII y XIX. Teniendo en cuenta el efecto anticonceptivo de la lactancia, las clases populares tenan una fecundidad limitada, dado que las nodrizas pertenecan a este estamento. Sin embargo, en las clases acomodadas la fecundidad no estaba controlada por la lactancia y tenan una descendencia que rondaba los 15 20 hijos. Toda una serie de creencias populares y errneas teoras, adems de una serie de factores socioeconmicos y religiosos, modas y estilos de vida, contribuyeron al rechazo de la lactancia materna entre las clases media y alta de muchos pases de la Europa de los siglos XV a XIX. Se consideraba al amamantamiento como algo indigno, vergonzoso, propio de las clases inferiores o de los animales. De esta manera, se pone de moda la lactancia mercenaria por medio de nodrizas o madres de leche del pueblo llano. El cdigo de Hammurabi 1800 A.C. contena regulaciones sobre las nodrizas que amamantaban al hijo de otra mujer por dinero. En toda Europa se han encontrado recipientes para alimentacin con boquilla, en tumbas de nios, ao 2000 A.C. En 1458 Thomas Muffett escribe sobre el uso medicinal y teraputico de la leche materna para hombres y mujeres en sus aos de madures debilitados por la edad o la enfermedad. En 1472 Paul Bagellardus escribe el primer incunable peditrico: caractersticas de una buena nodriza, aconseja sobre el hijo, la diarrea y el vmito. Entre 1500-1700 las mujeres inglesas no amamantaban a sus hijos, de acuerdo a Fildes, quien revis la historia de la alimentacin infantil en Gran Bretaa. La lactancia era un mtodo bien reconocido para retrasar un nuevo embarazo, pero se crea que estropeaba la figura y envejeca. En la Francia del siglo XVIII la alimentacin infantil inclua: Lactancia Materna, Alimentacin Artificial, Papilla y Nodrizas.

A mediados del siglo XIX unos mdicos iniciaron la bsqueda de un sustituto de la leche materna para remplazar a las nodrizas. Soluciones a base de leche de vaca, azcar y agua. En 1884 el Dr. A.V. Meigs, public un anlisis entre la leche humana y leche de vaca. Se dedic a mejorar la leche de vaca para igualarla a la humana, aadiendo agua de cal, grasa y azcar que al ser esterilizada, el escorbuto y la desnutricin se hizo comn. Pronto la industria arrebat la produccin de alimentos infantiles a los mdicos. Henri Nestl, comerciante Suizo, combin azcar, harina de trigo con leche de vaca. Nestl anunci su producto tan correcto cientficamente que no dejaba nada que desear. Las madres se convirtieron en el objeto de la publicidad. En el siglo XX hay un renovado movimiento por la lactancia materna, motivado por las altas tasas de morbilidad y mortalidad. Se destacan: 1979: Reunin OMS UNICEF sobre prcticas de alimentacin infantil. Se crea la necesidad de un cdigo que reglamente la comercializacin de sucedneos de la leche materna. 1981: La AMS adopta el Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la leche materna. 1989: Declaracin conjunta OMS-UNICEF de la Promocin, Proteccin y Apoyo de la Lactancia Natural. Diez pasos hacia una feliz lactancia natural. 1989 Ginebra Declaracin conjunta UNICEF OMS: Diez pasos hacia una feliz lactancia exitosa: 1. Disponer de una poltica 2. Capacitar a todo el personal 3. Capacitar a las gestantes sobre la lactancia materna 4. Iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto 5. Ensear a las madres tcnicas y cmo mantener la lactancia 6. Dar a los recin nacidos leche materna en forma exclusiva 7. Facilitar el alojamiento conjunto 8. Fomentar la lactancia materna a libre demanda 9. No dar a los nios biberones y chupos 10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo

1990: Declaracin de Innocenti. Los hospitales amigos de los nios se acreditan al cumplir los diez pasos para una lactancia feliz. En Colombia IAMI. 1992: Conferencia internacional de nutricin y Plan de Accin de Nutricin. Roma. WABA, UNICEF, RED IBFAN entre otros, promueven la primera semana mundial de la lactancia materna del 1 al 7 de agosto. Tema: Hospitales amigos de los Nios. 1996-2005 Plan nacional de alimentacin y nutricin. Departamento Nacional de Planeacin, Consejera para la Poltica Social. Documento CONPES 2847 1996 1998-2008 Plan decenal para la promocin y apoyo a la lactancia materna. Ministerio de Salud, ICBF, UNICEF. 1999 Resolucin 412 que establece las normas y guas de atencin. SITUACION MUNDIAL Es un hecho: la lactancia natural ha cado en el olvido de nuestras sociedades y la presencia de enfermedades se ve favorecida por las costumbres dietticas de la poblacin, ejemplos de ello abundan en estudios efectuados a nivel Mundial. En Latinoamrica, hay mas de 500,000 muertes anualmente en nios menores de 5 aos como consecuencia de enfermedades infecciosas intestinales y el riesgo de morir asociado con la alimentacin artificial se ha estimado en 14 veces mayor a la esperada en alimentacin natural. La cultura del bibern hacindola sinnimo de modernidad ha sido uno de los factores determinantes del abandono de la Lactancia Materna, aunado a practicas hospitalarias errneas como la separacin del binomio posterior al nacimiento y la desinformacin de los propios trabajadores de la salud, la publicidad masiva a favor de las leches artificiales y la incorporacin de la mujer al mercado de trabajo, as como la incertidumbre de la propia mujer cuando esta embarazada. En Chile a fines de la dcada del 70 la lactancia exclusiva al sexto mes de vida no superaba el 5%, lo que origin campaas especficas para revertir este problema, sin embargo, en el ao 1986 haba una prevalencia al sexto mes de solo 2,1 %. En las "Metas y lneas de accin en favor de la infancia" (1992), nuestro pas plante lograr a fines del decenio 80% de lactancia exclusiva a los 4 meses y 35% de lactancia complementada al ao de vida por lo que el Ministerio de Salud de Chile se adhiri a la campaa mundial de fomento de lactancia materna denominada "iniciativa Hospital Amigo del nio y de la madre" (IHANM) de UNICEF. El diagnstico de las prcticas de lactancia demostr, en los tres niveles de atencin, un escaso conocimiento del personal en lactancia y en su manejo clnico. Evidenci la existencia de normas de atencin del parto y RN que interferan con el encuentro madre hijo, separando a los nios de sus madres, por perodos de 4 h o hasta 24 h dificultando el vnculo madre hijo y la lactancia, ya que en esas horas de observacin el recin nacido, necesariamente, reciba alimentacin con frmulas lcteas. Se observ prohibicin de visitas familiares durante el perodo de hospitalizacin

de las madres, disparidad de criterios para medir en forma adecuada prevalencia de lactancia materna exclusiva en menores de seis meses, en los centros de salud de atencin primaria. Estudios realizados en Bielorrusia demostraron que las madres que ofrecieron LME a sus hijos presentan menos riegos de padecer de cncer de mama4,5 y menos tiempo de hemorragia postparto.13 A pesar de estas ventajas para madres e hijos las tasas de LME permanecen bajas en Mxico, Amrica, frica e inclusive en algunos pases Europeos.6 En el Cairo, por ejemplo, 40 de cada 1 000 nios mueren antes de haber nacido el siguiente hermano, fundamentalmente atribuible a la suspensin prematura de la lactancia materna.7,8 El nio alimentado al pecho es el modelo de referencia que hay que seguir para evaluar el crecimiento, desarrollo y estado de salud de los nios, la leche de la madre tiene un impacto beneficioso adems en aspectos psicolgicos, sociales, y medioambientales.9 1. Intervencin educativa sobre lactancia materna - SciELO - Infomed

scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552010000200009...sci... de J Estrada Rodrguez - 2010 Citado por 3 - Artculos relacionados El fomento de la lactancia materna se convirti en una tarea internacional y de toda la sociedad, ... Basndose en estudios realizados se afirma que anualmente la ... bajas en Mxico, Amrica, frica e inclusive en algunos pases Europeos.6 ... OBJETIVO GENERAL. Identificar si el personal de enfermera fomenta la lactancia materna en las pacientes Obsttricas en el Hospital Municipal Otumba durante el periodo 1 a 30 de Septiembre. OBJETIVOS ESPECFICOS. Identificar si el personal de enfermera tiene conocimiento sobre lactancia materna. Identificar el turno en el que se fomenta o no la lactancia materna. Identificar si el nivel acadmico influye en el fomento de la lactancia materna.

RESULTADOS ESPERADOS. Que el personal de enfermera fomente la lactancia materna para el adecuado desarrollo del binomio madre e hijo. Favorecer la lactancia materna para lograr un adecuado crecimiento y prevenir futuros problemas de salud. Promover la participacin activa del personal de enfermera en el proceso de lactancia materna. Capacitar a las madres en la atencin del R/N y en la resolucin de problemas comunes de la salud del nio.

 Erradicar el uso de formulas maternizadas. Que el personal de enfermera conozca las ventajas que ofrece la lactancia materna tanto para la madre como para el R/N.