Programa de Accin Contra las Adicciones

Programa de Accin Contra las Adicciones

Elabor: Tanibeth Ramrez Rojas Miyari_4@hotmail.com Coordinacin: Mtra. Leticia Mndez Martnez Instituto de Estudios Superiores del Golfo de Mxico Taller de servicios Psicolgicos a la comunidad Oaxaca 2012

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ndice
Presentacin
Introduccin

1. Marco institucional
1.1 Marco jurdico 1.2 Vinculacin con el PND 2007-2012 1.3 Sustentacin con base en el PRONASA 2007-2012

2. Diagnstico de salud
2.1 Identificacin del asentamiento y caractersticas geogrficas 2.2 Antecedentes histricos sobresalientes 2.3 Condiciones ambientales 2.4 Organizacin social 2.5 Caractersticas sociodemogrficas 2.6 Aspectos de la situacin mental 2.7 Problemtica de la situacin adolescente 2.6 Caractersticas de salud 2.7 Factores de riesgo de Adicciones 2.8Avances 2.9 FODA Municipal

3. Organizacin del programa

3.1 Misin 3.2 Visin 3.3 Objetivos 3.4 Estrategias, lneas de accin, acciones especficos y metas

4. Estrategia de implementacin operativa

4.1Lmites 4.2 Recursos 4.3 Organizacin 4.3.1 Estructura y niveles de responsabilidad 4.3.2 Nivel operativo

5. Control del programa

5.1 Sistema de registro y Seguimiento de las acciones 5.2 Evaluacin 6. Anexos 7. Bibliografa 8. Glosario 9. Agradecimientos

1 4 5 6 6 7 8 8 8 9 9 10 10 12 13 14 15 16 17 17 18 18 21 22 22 23 23 23 24 25 25 26 37 39 42

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Presentacin

La salud y la enfermedad mental son el resultado de una compleja interaccin que involucra las
condiciones geogrficas, culturales y econmicas que caracterizan a cada comunidad del estado de Oaxaca, de tal manera que la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades requieren del trabajo conjunto del sector pblico, social y privado, ya que muchos de los factores que determinan la salud de la poblacin se encuentra fuera del sector salud, por lo que dependen directamente del mismo. Las enfermedades mentales siguen siendo, significativa y socialmente, poco conocidas. Mucha gente cree que la enfermedad que altera sus relaciones sociales, su trabajo, su educacin. etc. a diferencia de lo que frecuentemente se muestra en cine, televisin o literatura, la mayora de las personas con enfermedad mental pueden llevar una vida llena y normalizada, siempre y cuando cuenten con un tratamiento y soporte social adecuado. El Programa de Accin Contra las adicciones, San Juan Sayultepec, Nochixtlan, Oaxaca201, marca la construccin de una nueva cultura por la salud, que favorezca el manejo de los determinantes de la misma, con el fin de disminuir la carga de enfermedad a travs de las intervenciones de promocin de la salud. La primera parte del Programa la constituye el Diagnstico de Salud Mental, cuyo objetivo fue identificar el cuadro epidemiolgico que presenta la poblacin de San Juan Sayultepec, Nochixtlan, Oaxaca y conocer los factores de riesgo individuales, familiares y comunitarios, as como comprobar los recursos con que cuenta la misma. Para ello se realiz una investigacin de corte epidemiolgico, retrospectivo y descriptivo usando mtodos directos e indirectos. El procedimiento empleado fue la utilizacin del modelo de Diagnstico Preliminar de Levav. Para la integracin de los datos para la integracin de los datos se consultaron las siguientes fuentes secundarias: informacin estadstica del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, el II conteo de Poblacin y Vivienda 2005 y el Plan Municipal de Desarrollo 2008-2010, y como fuentes primarias, la Encuesta Comunitaria de Salud Mental de San Juan Sayultepec 2012 (ENCSAMSA) y la Encuesta de Adicciones, San Juan Sayultepec 2012(EMASA), diseada y aplicada por el equipo de campo de la Licenciatura de Psicologa del Instituto Superiores del Golfo de Mxico, Campus Oaxaca. La segunda parte consta de los elementos que integran el Programa de Accin Contra las Adicciones, San Juan Sayultepec, Nochixtln, Oax., 2012, cuyo objetivo es disminuir el uso, abuso y dependencia de las adicciones, as como el impacto que causa en la salud de las (los) adolescentes de San Juan Sayultepec.

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Introduccin

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Uno de los problemas que enfrenta nuestro pas en materia de salud y bienestar social es el consumo
de drogas legales e ilegales por un amplio sector de la poblacin debido, por una parte, a que estas sustancias alteran el funcionamiento del cuerpo, la mente, el comportamiento y la interaccin con otros y, por otra, a que su uso puede generar adiccin y daos severos. No obstante que el fenmeno es complejo, es posible entender sus conceptos bsicos, los daos y riesgos que genera, as como los mitos y realidades que lo rodean, para posteriormente llevar a cabo acciones preventivas dirigidas a lograr una mejor calidad de vida. El uso, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas, as como sus consecuencias, son fenmenos crecientes en el mundo debido a que tanto los pases productores de drogas como los de trnsito se convierten en consumidores, lo que genera mayores problemas de salud, de gobernabilidad, de cumplimiento de las leyes, de convivencia y de paz social. Desgraciadamente, Mxico no ha estado exento de estos fenmenos. Tradicionalmente, nuestro pas centraba su lucha contra quienes traficaban, es decir, se enfocaba a combatir a los que ofrecan cualquier tipo de droga. Hoy es primordial emprender, adems, una lucha integral, permanente, amplia e intensiva dirigida a reducir la demanda de drogas y disminuir sus efectos en la poblacin. Para dimensionar la magnitud del problema, se han realizado numerosas e importantes encuestas: cuatro de carcter nacional y diversas locales, dirigidas de manera especial a estudiantes de secundaria y de bachillerato; encuestas que han permitido mantener un monitoreo del consumo en esta poblacin. Tambin se han establecido sistemas de vigilancia y reportes consistentes, tales como los observatorios de drogas. Por otro lado las causas de las adicciones son diversas y pueden ser individuales, familiares y/o sociales, por lo que se requiere de la participacin de todos. La accin conjunta de todos los ya mencionados adems de grupos o instituciones que puedan contribuir en gran parte al bienestar fsico y social de todos los individuos, para ello es necesario considerar una serie de cuestionamientos orientados a desarrollar un plan preventivo como un mecanismo til que posibilite la suma y coordinacin de estos esfuerzos. Las definiciones de uso y abuso estn en funcin de la cantidad, frecuencia y consecuencias del consumo, y se miden a travs de indicadores tales como la ingestin por persona, los patrones de consumo y los problemas asociados (enfermedades, accidentes, conductas antisociales, etctera).La adiccin es la dependencia fisiolgica y/o psicolgica a alguna sustancia psicoactiva legal o ilegal, provocada por el abuso en el consumo, que causa una bsqueda ansiosa de la misma. Tambin conocida como drogodependencia, fue definida por primera vez por la OMS en 1964, como un estado de intoxicacin peridica o crnica producida por el consumo repetido de una droga natural o sinttica, cuyas caractersticas son: deseo dominante de continuar tomando la droga y obtenerlo por cualquier medio, tendencia a incrementar la dosis, dependencia fsica y generalmente psicolgica, con sndrome de abstinencia si se retira la droga, efectos nocivos para el individuo y para la sociedad. Ms tarde, en 1982, la OMS defini a la dependencia como un sndrome que implica un esquema de comportamiento en el que se establece una gran prioridad para el uso de una o varias sustancias psicoactivas determinadas, frente a otros comportamientos considerados habitualmente como ms importantes. Las investigaciones realizadas durante las dos ltimas dcadas han tratado de determinar cmo comienza y avanza el abuso de drogas, aunque resulta complicado definir una sola causa. La conducta asociada a su consumo obedece a mltiples factores que pueden aumentar o disminuir el riesgo de que una persona abuse de las drogas. Los factores de riesgo son aquellos agentes interpersonales, sociales o individuales que estn presentes en los ambientes en los que se desarrollan las personas y que pueden incrementar las posibilidades de que se d un proceso adictivo; mientras que los factores de proteccin pueden reducir, neutralizar o bien, eliminar este riesgo. En cada etapa se enfrentan riesgos que es posible cambiar a travs de una intervencin preventiva; por ejemplo, en los nios se pueden modificar o prevenir los riesgos durante los aos preescolares, tales como una conducta agresiva, con intervenciones familiares, escolares y comunitarias dirigidas a propiciar que los nios desarrollen conductas positivas. Si no son tratados, los comportamientos negativos pueden llevar a riesgos adicionales, como el fracaso acadmico y problemas sociales, los cuales aumentan las

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posibilidades de que se abuse de las drogas en el futuro. Tambin se debe considerar tanto el ambiente individual como el familiar, los compaeros, la escuela y la comunidad al momento de detectar estos factores y establecer programas de prevencin. Los factores de riesgo pueden influenciar el abuso de drogas de varias maneras. Mientras ms son los riesgos a los que se est expuesto, mayor es la probabilidad de que una persona abuse de las drogas. En ciertas etapas del desarrollo, algunos de los factores de riesgo pueden ser ms poderosos que otros, como la presin de los compaeros durante la adolescencia. De igual forma, ciertos factores de proteccin, como el fuerte vnculo entre padres e hijos, pueden tener un impacto mayor en la reduccin de los riesgos durante los primeros aos de la niez. Una meta importante de la prevencin es cambiar el balance entre los factores de riesgo y los de proteccin, de manera que haya ms factores de proteccin que situaciones de riesgo. Algunas de las seales de riesgo son evidentes desde la infancia o en la niez temprana, tales como la conducta agresiva, la falta de autocontrol o un temperamento difcil. Cuando el nio crece, las interacciones con la familia, la escuela y la comunidad pueden influir en el riesgo de que usen drogas en el futuro. El Programa de Accin Contra las Adicciones San Juan Sayultepec 2012,se sustenta en la aplicacin de la Encuesta Municipal de Adicciones, con una muestra de 14 adolescentes (19.44%) entre la edad de 10-19 aos de edad, encontrndose que si han tenido contacto con el tabaco y el alcohol, esto ha sido cada vez en edades menores debido principalmente a que culturalmente es plenamente aceptado, asimismo influyen los factores de riesgo a todos los niveles que existen principalmente, dentro de la familia como el contacto frecuente que tienen los padres con dichas sustancias, sobre todo con el alcohol.

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Marco Institucional

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1.1

Constitucin y leyes Artculos

Marco jurdico

Captulo I de los derechos humanos y sus garantas Artculo 3ro.Derecho a recibir educacin Artculo 4to El varn y la mujer son iguales ante la ley Artculo 31Obligaciones de los mexicanos

Leyes
Ley Orgnica de la Administracin Pblica Ley General de Salud Ley General de Educacin Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles Ley Federal para la Proteccin de los Derechos Nios, Nias y Adolescentes Ley para Prevenir, Tratar y Controlar la Adiccin a Drogas Ley General para el Control del Tabaco Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos Ley Federal de Derechos

Tratados y Declaraciones Internacionales

Plan de Accin para la Aplicacin de la Declaracin sobre los Principios Rectores sobre la Reduccin de la Demanda de Drogas, ONUDD Convencin de las Naciones Unidas Contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrpicas, 1988 Protocolo de 1972 de Modificacin de la Convencin nica de 1961 sobre estupefacientes. Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, Organizacin Mundial de la Salud, 12 de mayo de 2003

Normas Oficiales Mexicanas

NOM-009-SSA2-1993, Para el Fomento de la Salud del Escolar NOM-010-SSA2-1993, Para la prevencin y control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-025-SSA2-1994, Para la prestacin de servicios de salud en unidades de atencin integral hospitalaria mdico-psiquitrica NOM-028-SSA2-1999, Para la prevencin, tratamiento y control de las adicciones. NOM-046- 2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. NOM-142-SSA1-1995, Bienes y Servicios. Bebidas Alcohlicas NOM-167-SSA1-1997, Para la prestacin de servicios de asistencia social a menores y adultos mayores.

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1.2

Vinculacin con el PND 2007-2012

Objetivo Fomentar un mayor nivel de desarrollo y mejores condiciones de vida que prevengan conductas delictivas en las comunidades y espacios urbanos, y que garanticen a toda la poblacin el goce de sus derechos y libertades

1.3 Sustentacin con base en el PRONASA 2007-2012

E s t r a t e g i a s

- Fortalecer la proteccin contra riesgos sanitarios - Fortalecer e integrar las acciones de promocin de la salud, y prevencin y control de enfermedades - Organizar e integrar la prestacin de servicios del Sistema Nacional de Salud - Fortalecer la investigacin y la enseanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos - Apoyar la prestacin de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios

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Diagnstico de salud

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2.1 Identificacin del asentamiento y caractersticas geogrficas

2.3 Condiciones ambientales

San Juan Sayultepec se localiza a 1727 latitud

norte y 9717 longitud oeste a una altura de 2,090 metros sobre el nivel del mar (msnm).Sus colindancias son las siguientes: al Norte con la comunidad de San Andrs Sinaxtla y San Mateo Yucucu; al Noroeste con Santiago Tillo; al Oeste con San Andrs Anda y San Francisco Chinda; al Sureste con Guadalupe Chinda y al Sur con San Mateo Etlatongo; al Este con Asuncin Nochixtln. Tiene una poblacin aproximada de 538 personas. El asentamiento se localiza en un terreno inclinado y severamente erosionado, el cual en su mayora, no es el ideal para el cultivo y siembra de productos; sin embargo, es posible la explotacin de barniz y cantera. San Juan Sayultepec dispone de una va de accesos pavimentada sin embargo se encuentra descuidada y sin mantenimiento esto es de Nochixtln a Sayultepec. En el interior del asentamiento se cuenta con caminos empedrados un poco descuidados. Los medios de transporte ms utilizados por la poblacin es el transporte colectivo: taxis y camionetas de carga ligera, que prestan el servicio de 7 de la maana a 7 de la noche.

El asentamiento cuenta con abastecimiento de agua de un pozo de tres que tiene la cabecera municipal. Este pozo est al este Nochixtln sobre el camino real y entre sus funciones estn el riego agrcola y abastecer de agua a la comunidad, cada tercer da. La luz elctrica llega a la mayora de los habitantes, a excepcin de contados casos en los que utilizan una extensin del servicio. Debido a que la comunidad carece del servicio de drenaje, muchos hogares utilizan las letrinas siendo este el (97%), y muy pocos son los que siguen empleando las fosas spticas (3%). Un servicio ms del que carece es la recoleccin de basura. Por ello, algunos habitantes recolectan sus desechos y hacen un viaje hasta la cabecera municipal para depositar la basura. La mayora, opta nicamente por quemar la basura que producen. Las condiciones de la vivienda relacionadas con los materiales utilizados en la construccin de las paredes, corresponden a un 54% de adobe, 22%cemento, 20% ladrillo y un 4% de madera, y el material utilizado para el techo corresponde a un 46% de loza, 36% de lmina y 18%de teja. La mayora de las casas cuenta con piso de tierra 65%, y cemento un 35%. El 13% de las familias cuenta con un solo cuarto, el 33.8% con dos cuartos, 24% de las viviendas tiene tres cuartos, y un 29.2% cuatro habitaciones, con un promedio de 2 personas por dormitorio. Por otro lado la contaminacin de los ros, por la descarga de basura limita el uso de este recurso en la produccin de granos bsicos y la alimentacin de animales, debido a que desarrolla en los cultivos y animales enfermedades asociadas a su consumo, adems que es una fuente de enfermedades hacia las personas, como son las enfermedades intestinales.

2.2 Antecedentes histricos sobresalientes

El pueblo fue fundado en el ao de 1719. Existen versiones las cuales explican cmo se fund la poblacin y de dnde provenan, la ms aceptable es aquella que indica que provenan de Santiago Tillo, quienes ya establecidos y desarrollados en la agricultura, se vieron en la necesidad de buscar mano de obra en los pueblos vecinos como Santa Mara Nativitas, los cuales aceptaron quedarse con sus familias. Otra versin dice que provenan de San Bartolo Soyaltepec, esas personas se mezclaron con Espaoles y Franceses, en los tiempos de la revolucin. En esta misma poca en la poblacin, se establecieron grupos provenientes de Sonora que venan a realizar trabajos en el campo, conocidos como los Yaquis quienes no se quedaron por mucho tiempo y nicamente tuvieron descendencia en la poblacin.

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2.4 Organizacin social

Siendo las comunidades sistemas sociales que realizan actividades para satisfacer sus necesidades

En cuanto a la caracterizacin sociodemogrfica de la poblacin se encontr que el 53.2% (286) de los habitantes corresponden al gnero femenino y el 46.8% (252) al gnero masculino. En relacin a la edad, la poblacin se halla concentrada de los 65 aos en adelante, lo que indica que es una poblacin longeva y el considerable grado de emigracin, ste debido a la falta de oportunidades de trabajo y de acceso a los diferentes servicios de los que carece el municipio, uno de los ms importantes, el educativo. Un nivel educativo bajo, es adems factor de riesgo social en la adquisicin de comportamientos saludables. Existe un nivel educativo bajo, ya que solo hay nivel preescolar con una matrcula de 40 alumnos y primaria con 78, por lo que los adolescentes que deciden seguir superndose tienen que emigrar a otro lugar, todo esto puede ser un factor de riesgo social en la adquisicin de comportamientos no saludables. Con respecto al Sistema de Seguridad Social en Salud, la poblacin el 51.49% (258) de la poblacin es derechohabiente del IMSS, el 11.17% (56) es derechohabiente del ISSSTE y un 32.33% (162) es poblacin derechohabiente por el seguro popular. Si la familia es un sistema y contexto relacional importante para la presencia y resolucin de la enfermedad, la determinacin de sus necesidades a travs del diagnstico familiar, es importante para el establecimiento de acciones tendientes a potenciar sus recursos y mejorar su ambiente familiar. Al respecto, se encontr que las familias que ms predominan son las familias nucleares, sin embargo, tambin hay quienes viven en familia extensa. En estas familias, la ausencia de uno de uno de los padres, dificulta el establecimiento del deber de las normas y los lmites que guen el comportamiento de los nios y favorecen la presencia de problemas de salud mental como: depresin, intento de suicidio y adicciones, violencia en el noviazgo. La clasificacin de las familias segn Ciclo Vital Familiar (CVF), la mayora de las familias de San Juan Sayultepec se encuentran en la etapa 7 denominada Ancianidad, seguida de la etapa 3 que es Hijos en edad escolar y por ltimo la etapa 5 que es Salida de los hijos del hogar. El conocimiento de estas etapas, permite la atencin y abordaje de situaciones de crisis que se presentan en ellas y el desarrollo de actividades preventivas, para evitar que estas crisis normativas y no normativas se conviertan en factor causante de disfuncin familiar.

de crecimiento y desarrollo, el municipio de San Juan est regido por el presidente municipal y por regidores. Tambin se cuentan con dos instituciones educativas, la Escuela Primaria Jos Mara Morelos y el knder Agustn Melgar, que pertenecen o dependen del IEEPO as como en cada institucin existe un comit representativo de padres de familia. Existen dos organizaciones civiles y de las cuales solo se cuenta con una organizacin de produccin rural denominada Fondo Revolvente Sayultepec Ita Flor, cuya misin es la produccin de Flores y hortalizas de la mejor calidad, para su venta en la comunidad y la regin. La otra es Medio Llano Sayultepec, Sociedad de produccin cuya misin es obtener apoyos para la obtencin de maz y frijol.

2.5 Caractersticas sociodemogrficas

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Al respecto de los indicadores de Salud Mental Positiva, la OMS lo define como la ausencia de enfermedades mentales, reforzndolo con un estado completo de bienestar fsico, mental y social. Lo que hace que la salud no sea solo no estar enfermo, sino tambin desempear un rol activo en la sociedad, sentirse pleno con su persona e interrelacionarse con otros de distintas formas. Aqu radica la importancia de la salud, es la llave a otras experiencias, sentimientos, relaciones, que la enfermedad solo obstaculiza. Sobre la situacin de los indicadores de salud mental positiva en los habitantes de la localidad, segn la Escala Municipal de Indicadores de Salud Mental Positiva, San Juan Sayultepec 2011 (EMSAMEPSA 2011), realizada en una muestra de 31 (7.3 %) personas mayores de20 aos encontrndose los siguientes resultados: Las personas manifiestan que siempre o casi siempre, la vida no le es aburrida y montona. Por el contrario casi siempre se sienten a punto de explotar, as como ver su futuro con pesimismo, adems de considerarse menos importante que el resto de las dems personas que lo rodean. Algunas veces llegan a sentirse intiles e insatisfechos de su aspecto fsico y consigo mismo.

Aspectos de la situacin mental

buscar posibles soluciones, adems de solicitar informacin. Por el contario, no son capaces de decir no, cuando quieren decir no. Manifiestan que no les resulta difcil dar apoyo emocional en situaciones de relaciones superficiales, considerndose personas sociales. Por el contrario algunas veces tienen dificultades para establecer relaciones interpersonales profundas y satisfactorias con algunas personas. No se consideran buenos psiclogos y reconocen la incapacidad para ponerse en el lugar de los dems as como comprender sus respuestas y sentimientos. Esto se magnifica con problemas existentes en la comunidad y que se constituyen en factores de riesgo, como es la pobreza, marginacin, migracin, falta de acceso a los trabajos, falta de instituciones de servicio pblico, enfermedades, etc.

Habilidades de relacin interpersonal

Satisfaccin personal

Sobre la Violencia Familiar en la localidad, segn la Encuesta Municipal de Violencia Familiar, con una muestra de 31(7.3% de la poblacin de 20 y ms aos).Se encontr que el tipo de violencia familiar ms frecuente es la econmica, siendo el grupo poblacional ms afectado las esposas y en segundo lugar los hijos. Las esposas perciben como consecuencia de la violencia problemas la depresin y el abandono de la familia, mientras que los hombres, la frustracin e impotencia. Todas las personas tienen conocimiento de la violencia como delito lo cual manifiesta un adecuado impacto de los medios masivos de comunicacin; pese a ello la ocupan como forma correctiva. Por otro lado en caso de sufrir violencia, se acudira principalmente con la autoridad municipal.

Violencia Familiar

Actitud pro-social
Siempre y/o algunas veces les resulta especialmente difcil aceptar a los otros cuando tienen actitudes distintas a las suyas, as como escuchar a las personas que les cuentan sus problemas. Sin embargo ante situaciones difciles que puedan llegar a presentarse en los dems, se consideran personas dignas de confianza, pensando en las necesidades de los dems y dispuestos a brindarles ayuda. Manifiestan que siempre o casi siempre los problemas los bloquean fcilmente, considerndose incapaces de controlarse cuando experimentan emociones y pensamientos negativos.

Autocontrol

Sugieren preocupacin por las crticas de la gente por lo que casi o casi siempre las opiniones de los dems influyen a la hora de tomar sus decisiones, situacin que genera inseguridad al momento de decidir. Hay cierta dificultad para tener opiniones personales.

Autonoma

Manifiestan que siempre o casi siempre intentan mejorar como personas, tratando de desarrollar y potenciar sus buenas actitudes, adems de sacar los aspectos positivos de las cosas malas que les suceden. Cuando se plantea un problema intentan

Resolucin de problemas y actualizacin

La adolescencia es un periodo de transicin del ciclo del crecimiento que marca el final de la niez y prenuncia la adultez. En esta etapa se experimentan cambios que se dan en escala social, sexual, fsica y psicolgica. Uno de los grupos vulnerables son los adolescentes debido a que se encuentran en una etapa donde existen cambios hormonales la cual dan paso a los cambios fsicos. A nivel Psicolgico tambin se dan cambios ya que se da un duelo por la prdida del cuerpo infantil, y por lo tanto se da la bsqueda de su identidad, muchas

Problemtica de la situacin adolescente

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veces los adolescentes se relacionan con personas de su misma edad para sentir que pertenecen a otro grupo distinto de su familia. Dentro de los principales riesgos que enfrenta la poblacin adolescente se encuentra la violencia en el noviazgo, las adicciones y el suicidio entre otras, mismas que se exponen a continuacin:

Violencia en el Noviazgo
Por lo que respecta a la situacin del Violencia en el Noviazgo y para conocer la situacin que prevalece, se aplic la Encuesta Municipal de Violencia en el Noviazgo en San Juan Sayultepec, Nochixtln 2011 (EMVINOSA 2011), a una muestra fue de 14 adolescentes (17%) de la poblacin de 10 - 19 aos, de las cuales 8 son del sexo masculino y 6 del sexo femenino encontrndose los siguientes resultados: Las y los adolescentes buscan pareja por gusto, la cual es una caracterstica que entra en lo normal para esta etapa del ciclo vital. El tipo de violencia ms frecuente es la psicolgica, siendo las ms altas el no respetar la intimidad de la pareja, seguida del control de acciones y pensamientos y por ltimo decidir de qu manera se comporta o viste el otro. Por otro lado existe un cierto grado de violencia fsica, as como violencia econmica en los adolescentes, ya que se ve reflejado al momento en la que la pareja le quita las cosas al otro.

otro lado haciendo referencia a los que han tenido ideaciones suicidas se puede encontrar mayor predominio en las mujeres y por la cual es un punto de alarma, por lo que esto puede llegar a consumarse todo esto debido a los factores de riesgo a los que estn expuestos como principal factor seria la etapa en la que se encuentran. A lo anterior se suman algunos aspectos de la comunidad como son la localizacin, transporte, medios de comunicacin, nivel escolar, migracin, marginacin, pobreza, ncleos familiares, organizacin social, religin, violencia familiar, espacios deportivos, espacios culturales, y salud mental, adems de no existir factores protectores en el ncleo familiar, social y a nivel comunidad. Por otro lado el sentimiento de soledad es la principal causa para pensar en la muerte.

En cuanto al

Adicciones

problema de las Adicciones y de acuerdo con la Encuesta Municipal de Adicciones 2011, (EMASA2011), realizada en una muestra 14 (19.44%) de la poblacin total de 10 a 19 aos de edad. De los cuales8 (57.1%) son hombres y 6(42.8%) mujeres. Los resultados de esta encuesta fueron las siguientes:

Respecto a los adolescentes que han fumado alguna vez, se encontr que el 21.4% son hombres y el 14.2% mujeres que s han fumado cigarro alguna vez en su vida.

Tabaco

Suicidio
Por lo que respecta a la Situacin Diagnostica de Suicidio, y para conocer la situacin que prevalece, se aplic la Encuesta Municipal de Suicidio de San Juan Sayultepec, Nochixtln 2011 (EMSUSA 20011), a una muestra fue de 14 adolescentes (17%) de la poblacin total de 10 a 19 aos de edad. Los adolescentes si han pensado en la muerte, cabe mencionar son las mujeres quienes ms lo hacen. Por

Consumo de cigarros alguna vez en la vida segn sexo 40 30 20 10 0 Si No 21.4% 14.3% 35.7% 28.5% Hombre Mujer

Por otro lado la edad mnima de contacto con el tabaco fue a los 5 aos. En cuanto a la dependencia, a ninguno de los adolescentes que fuman les es difcil abstenerse en lugares donde

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est prohibido. Sin embargo los adolescentes que han intentado dejar de fumar es el 60%.De los adolescentes que viven con personas que fuman, el 14.3% vive al menos con una persona que fuma cigarros.

Las problemas que han tenido por el consumo de alcohol es tener problemas con los padres la cual se representa con el 12.5%.

En relacin a si han consumido alguna bebida alcohlica se encontr que del 100%(14), el 35.7%(5) de los hombres y el 21.4%(3) de las mujeres s han consumido alguna bebida alcohlica. Por otro lado, quienes no han consumido alcohol, la razn es en primer lugar porque no le llama la atencin, la cual representa un 66.6 % y la segunda razn que es el 33.4% porque tienen miedo a tener un problema. Consumo de alguna bebida alcohlica en la vida segun sexo

Alcoholismo

No se ha tenido contacto con ninguna clase de drogas.

Drogas

2.6 Caractersticas de salud

40 30 20 10 0 Si No 35.7% 21.4% 21.4% 21.4% Hombre Mujer

El municipio cuenta con el servicio de salud que es brindado a travs de una casa de Salud atendida por personal del IMSS y los SSO, un da por mes. La casa de salud del municipio cuenta con un espacio relativamente pequeo donde se ubica una sala de espera y un consultorio de escasos 4m2, donde se atiende a ms de 500 usuarios, cuenta con una auxiliar que fue capacitada por parte de IMSS en primeros auxilios, toma de signos vitales y aplicacin de medicamentos y sueros, pero que no cuenta con la capacidad de recetar a las personas que asisten a esta unidad. Lo anterior provoca problemas, debido que la atencin es prioritaria para las personas del programa oportunidades. El horario de servicio de la casa de salud es de 5:00 a 6:00 de la tarde, los das mircoles y viernes, y no se tiene servicio de atencin a urgencias. Esto hace que el estado de salud en la comunidad sea deficiente debido a sus escasos servicios que provee.

Con respecto si han probado alguna bebida alcohlica en los ltimos 12 meses se encontr que el 42.8% de los hombres y el 28.5% de las mujeres si han probado alguna bebida alcohlica. Sin embargo existen adolescentes que han dejado de tomar, de estos el 100% no lo ha hecho por haber tenido algn problema con su forma de beber. En relacin a los lugares donde se consume alcohol de manera ms frecuente se encontr que el 62.5% lo hace en la calle, el 25% en la casa y el 12.5% en casa de otras personas. Lugar donde consume alcohol con mas frecuencia San Juan Sayultepec 2011

Mortalidad

En la poblacin, del ao 2005 a la fecha, las causas ms frecuentes de muerte son en primer lugar con el 17.24% infarto al miocardio; en segundo lugar con el 13.79% insuficiencia renal y en tercer lugar con el 10.34% los accidentes. El 55.17% de las muertes corresponde al sexo femenino, mientras que el 44.83% al sexo masculino.

Morbilidad general

Las enfermedades que ms aquejan a la poblacin son la diabetes mellitus y las cardiovasculares. En invierno son probables las enfermedades respiratorias sobre todo en personas de la tercera edad y nios menores de 10 aos. La identificacin de algunos comportamientos que representan riesgos para la salud permiti establecer que el 52.1% (149) de la poblacin en edad reproductiva, utiliza mtodos de planificacin familiar. El mtodo ms frecuente es el Dispositivo Intrauterino (DIU) en un 23.4% (35), el condn 0.67% (1), Inyectables en un 2.68%(4), la Vasectoma en un 0.67% (1).

13%

En la calle

25%

Casa

62%
Casa de otras personas

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2.7 Redes de apoyo

En cuanto a las redes de apoyo social se encontr que en las redes primarias compuestas por familiares, amigos y vecinos, en Sayultepec se encontr que las familias que ms predominan son las familias nucleares, sin embargo, la ausencia de uno de uno de los padres, dificulta el establecimiento del deber de las normas y los lmites que guen el comportamiento de los nios, en relacin a la conducta general de los habitantes. Algunas veces les resulta especialmente difcil aceptar a los otros cuando tienen actitudes distintas a las suyas, as como escuchar a las personas que les cuentan sus problemas. Sin embargo ante situaciones difciles que puedan llegar a presentarse en los dems, se consideran personas dignas de confianza, pensando en las necesidades de los dems y dispuestos a brindarles ayuda. En cuanto a las redes secundarias formadas por asociaciones civiles, sociales o religiosas la comunidad no cuenta con muchas, sin embargo aquellas que pertenecen a alguna cuentan con un soporte ms, como son las dos asociaciones que estn compuestos por los jvenes la cuales se llaman Fondo Revolvente Sayultepec Ita Flor y la otra es Medio Llano Sayultepec Las redes Terciarias la comunidad cuenta con una casa de salud aunque los servicios brindados son limitados por lo tanto no hay una atencin especializada a los problemas de salud mental, por otro lado no se cuenta con nivel secundaria, lo que imposibilita tener un mejor control sobre los adolescentes.

con el 10.34%, este dato es importante debido a la alta frecuencia que existe entre el abuso de alcohol y los accidentes.

Familiares
En San juan Sayultepec el tipo de familia que predomina es la nuclear, en este punto es importante mencionar que el jefe de familia tiene que salir a trabajar a otro lugar por lo que los adolescentes estn a cargo de los abuelos la mayor parte del da, esto favorece a que se d un inadecuado o pobre establecimiento de lmites, ya que por la edad algunos ya no estn en condiciones de establecerlas de manera adecuada. Otro factor de riesgo importante de la migraciones la desintegracin de la familia. Por otro lado cabe mencionar que la violencia familiar que se da en algunas familias influye para que este sea un factor de riesgo para el adolescente.

Comunitarios
Los factores de riesgo ms importantes para las adicciones son los siguientes: Las telecomunicaciones con las que cuenta la comunidad no son suficientes ni de mucho beneficio para los jvenes ya que estos no emiten informacin productiva que puedan favorecer a la prevencin de las adicciones. Por otro lado San Juan cuenta con pocas instituciones educativas que cubran las necesidades de los adolescentes ya que solo se cuenta con un preescolar y una primaria, si los adolescentes desean seguir estudiando la secundaria u otro nivel, la mayora tiene que emigrar a otro lugar, o por el contrario deciden no seguir estudiando y dedicarse al campo a lo que la mayora se dedica, cabe mencionar tambin que el nivel econmico de la mayora de las familias es de bajos recursos . Otro factor a tomar en cuenta es que la poblacin est regida por usos y costumbres, mismos que consideran muy poca la participacin de los adolescentes y de las mujeres en asuntos de la comunidad. Considerando otro factor de riesgo en los adolescentes, son los lugares recreativos las cuales no estn en buenas condiciones y no existen programas que implementen actividades en el tiempo libre de los adolescentes. En cuanto a salud, la comunidad cuenta con una casa de salud que es atendida por una persona que fue preparada para primeros auxilios, tambin existe un mdico que va a la comunidad cada dos das, sin embargo estos no cuenta con la preparacin adecuada para poder implementar acciones de prevencin y atencin psicolgica a las personas que lo requieran.

2.8 Factores de riesgo de Adicciones

Los factores de

riesgo son aquellos agentes interpersonales, sociales o individuales que estn presentes en los ambientes en los que se desarrollan las personas y que pueden incrementar las posibilidades de que se d un proceso adictivo, estos factores de riesgos pueden afectar a las personas durante diferentes

etapas de sus vidas. A continuacin se presentaran los factores que influyen para que se pueda dar el consumo de drogas en los adolescentes en la comunidad de San Juan Sayultepec:

Individuales
En relacin a las estadsticas de mortalidad, los accidentes ocupan el tercer lugar de frecuencia

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Sociales
Debido a que principalmente el alcohol es una sustancia aceptada por la sociedad, cabe mencionas que la cultura juega un papel muy importante en los factores de riesgos ya que en cada fiesta se consume alcohol y as los adolescentes estn ms propensos a consumir esa clase de sustancia. Por otro lado es importante mencionar que debido a las costumbres de San Juan Sayultepec, las personas consumen alcohol esto puede ser una gran influencia para poder llegar a consumir drogas.

2.9 Avances
Institucin de Salud
El municipio cuenta con el servicio de salud que es brindado a travs de una casa de Salud atendida por personal del IMSS y SSA, el servicio en Sayultepec es un da por mes. La casa de salud pertenece a las Clnicas de salud Rural (Unidad Mdica Rural), Su horario de servicio es de 8:00 a 13:00 y de 15:00 a 18:00, de lunes a viernes, excepto el da mircoles que es destinado al da de comunidad, donde este da lo ocupan principalmente para impartir cursos a los jvenes, mams y pblico en general para la prevencin de enfermedades, control de la natalidad.

Institucin Educativa
En el municipio hay un albergue escolar Rural, en donde se atienden a 60 nios que provienen de otras poblaciones y de la misma con escasos recursos econmicos y desnutricin, aqu se les proporciona la alimentacin adecuada para que ellos desempeen sus funciones (que es la de estudiar) al 100%, se previene la desnutricin y el bajo rendimiento escolar.

Institucin Municipal
En el Municipio se cuenta con un grupo de danza que es encabezado por un profesor que se encarga de un grupo de nios y jvenes, para ensearles el desarrollo de los bailes regionales del estado y de la repblica Mexicana. Por otro lado cabe mencionar el municipio pretende fomentar el deporte en los adolescentes ya que se cuenta con un grupo de jvenes y adultos que conforma un grupo de futbol para sus tiempos libres. Existe un acuerdo de la comunidad que a partir de las nueve de la noche, evitando as que los jvenes anden ya tarde fuera de sus casas.

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FODA Municipal
Fortalezas
Voluntad poltica
Las autoridades municipales y de salud tienen la intencin de combatir el problema de adicciones que surjan en la comunidad sin embargo dichas intenciones an no han sido aterrizadas para poder combatir el problema debido a la ausencia de un centro de salud en la localidad.

Oportunidades
Se cuenta con el servicio de salud donde el da mircoles lo ocupa principalmente para impartir cursos a los jvenes, mams y pblico en general para la prevencin de enfermedades, control de la natalidad.

Experiencias exitosas
Se cuenta con el programa OPORTUNIDADES, que a travs del doctor se imparten platicas con los adolescentes sobre diversos problemas relacionados con su edad y a las que a las mayora de ellos asiste.

Debilidades Recursos e infraestructura

No existen normas integradas, profesionales, ni espacios dirigidos a la salud de los adolescentes En cuanto a salud, hay una Casa de Salud que depende del Instituto Mexicano del Seguro Social, la cual es atendida por personal del IMSS un da por mes. Dicha casa de salud cuenta con un espacio relativamente pequeo. Esta es atendida por una auxiliar que fue capacitada en primeros auxilios por el Instituto Mexicano del Seguro Social, sin embargo cabe mencionar que no cuenta con la preparacin adecuada para poder atender y prevenir problemas de salud mental. No se encuentra la informacin necesaria respecto a la epidemiologia de la informacin Debido a que el diagnstico de salud engloba a tres comunidades dependientes del centro de salud de Sayultepec, no se cuenta con la informacin desagregada para conocer la epidemiologia de la comunidad. Recursos insuficientes Ya que no se cuenta ni con el servicio de doctor en la comunidad y menos con el servicio de un psiclogo(a). Capacitacin heterognea El personal mdico es el encargado de dar las plticas a los adolescentes que estn afiliados al grupo Oportunidades, sin embargo esto no garantiza que se d la informacin completa ya que solo se da lo ms relevante de varios temas.

Amenazas
Sistema de salud
El personal mdico cumple con su funcin que le toca, no le dan gran importancia al aspecto emocional, ya que no cuentan con la preparacin adecuada. Por otro lado las unidades mdicas de Oportunidades va una vez al mes a la comunidad, sin embargo se puede considerar como un problema ya que solo se enfocan en las personas consideradas en el programa y si queda tiempo atienden a las dems personas.

Tecnologa
Alta rotacin del personal. El personal con el que se cuenta mayora de las veces son pasantes medicina, y debido a este factor continuidad a las pocas acciones para la prevencin de las adicciones. en la comunidad la en la licenciatura de no se le puede dar que se implementan

Polticas e imagen

Existe una atencin limitada a problemas diferentes que no sean salud reproductiva El personal mdico es el que se encarga de dar las plticas sobre todo a los que cuentan con OPORTUNIDADES, ya que son los nicos encargados de esta rea debido a que no se cuenta con servicio de psicologa. Falta de vinculacin con instituciones formadoras de recursos humanos No existe personal con capacitacin adecuada para la atencin de los problemas que surjan en la comunidad sobre todo los que se refieren a nivel emocional.

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Organizacin del programa

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El presente Programa de Accin contra las Adicciones busca promover hbitos de vida saludables en los(as) adolescentes de San Juan Sayultepec, por medio de informacin, prevencin y tratamiento, tratando de evitar el uso y abuso de las sustancias adictivas, con el propsito de mejorar la calidad de vida de la poblacin adolescente.

Ser la estructura de la casa de salud municipal en materia de informacin, para la prevencin y el tratamiento de las adicciones, garantizando el acceso a servicios esenciales de salud a toda la poblacin; centrado en la persona, la familia y la comunidad; efectivo, seguro eficiente y sensible; enfocado en la promocin de la salud y la prevencin de las adicciones

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3.3 Objetivo general

Disminuir el uso, abuso y dependencia de las adicciones, as como el impacto que causa en la salud de las (los) adolescentes de San Juan Sayultepec.

3.4 Objetivos especficos, estrategias, lneas de accin y acciones especficas

Objetivo 1 (Polticas pblicas)
Impulsar polticas pblicas en el marco de los usos y costumbres a nivel municipal que propicien, entre los prestadores de servicios de salud l, la prevencin as como la atencin y recuperacin de la salud mental de las adolescentes. Estrategia Establecer contacto con las distintas instituciones gubernamentales, instancias internas de la Secretara de salud y autoridades municipales, con el fin de definir y aplicar las polticas pblicas en materia de atencin y prevencin de las adicciones. Lnea de Accin Acciones especficas Instituciones participantes Metas
Impulsar la aplicacin de las iniciativas de leyes, reglamentos y normas oficiales relacionadas con las adicciones. Reuniones ejecutivas entre autoridad municipal y los sectores de salud y gubernamentales, para definir y aplicar las polticas pblicas en materia de atencin y prevencin de adicciones. Imparticin de cursos-talleres para el personal de la casa de salud y de las escuelas.

Asesorar a los servicios de salud en la localidad para la aplicacin de aspectos legislativos sobre salud y adicciones en otros marcos legales (leyes, cdigos, etc.) Realizar el seguimiento normativo y ejecutivo de las acciones, en conjunto con las autoridades municipales en la localidad.

Autoridad municipal Casa de salud Centros de integracin juvenil

Lograr el 100% de las actividades planeadas.

Reuniones entre la autoridad municipal y responsable de la casa de salud para las actividades de seguimiento y evaluacin de las polticas pblicas relacionadas con las adicciones.

Objetivo 2 (Prevencin primaria)

Difundir informacin sobre formas en que se manifiestan las adicciones, los factores de riesgo y efectos en la salud individual, familiar, comunitaria y social a la poblacin en general. Estrategia Elaboracin de una campaa de comunicacin de medios masivos para la difusin de prevencin de adicciones dirigido a la poblacin en general. Lnea de Accin Acciones especficas Instituciones participantes Metas
Elaborar y difundir lineamientos para la implementacin de campaas de sensibilizacin social para la prevencin de adicciones a nivel municipal. Sensibilizar a las autoridades municipales, personal de salud, instituciones pblicas, y asociaciones civiles, para el desarrollo de actividades de promocin de la salud mental y prevencin de las adicciones. Elaboracin de la produccin y validacin de materiales de apoyo para la incorporacin del tema de adicciones en las actividades de promocin de la salud mental a nivel comunitario que realiza el personal de las unidades de primer nivel de atencin a la salud. Elaboracin de un manual del programa de accin contra las adicciones. Autoridad municipal Instituciones educativas Casa de salud Asociaciones civiles Centros de Integracin Juvenil

Reuniones ejecutivas entre la autoridad municipal, responsable de la casa de salud, instituciones educativas y la sociedad civil organizada para informar la importancia y el impacto de la campaa preventiva contra las adicciones. Difusin del material realizado para la prevencin de adicciones, las cuales son: Audiovisual Perifoneo, Spot de radio, spot de televisin Grfico Carteles, plotter, trptico, manta y barda. Accesorios: Gorra, playeras, borrador, regla, portalpices, bolsas, uniforme de basquetbol, balones, botones,

Lograr el 100% de las actividades planeadas.

Autoridad municipal Instituciones educativas Casa de salud Asociaciones civiles

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Establecer mecanismos de supervisin y evaluacin que permitan medir el impacto de las acciones preventivas.

calcomanas, muequeras, lapiceros, botes de agua y carpetas de plstico. Reuniones ejecutivas para la evaluacin sobre el impacto de la campaa publicitaria.

Objetivo 3 (Deteccin temprana)

Capacitar al responsable de la casa de salud en el aprovechamiento ptimo de oportunidades para la prevencin y atencin de las adicciones, as como en la referencia y contrarreferencia a instancias adecuadas para la asesora, apoyo y seguimiento. Estrategia Lnea de Accin
Establecer lineamientos e instrumentos de apoyo que guen las actividades del personal de salud de primer contacto, en los diferentes servicios, para la deteccin temprana de situaciones de adicciones. Asesorar a los servicios de salud de la comunidad para que los sistemas de primer contacto proporcionen a las vctimas los servicios de consejera, referencia y contra referencia para la atencin psicolgica, mdica, legal y social.

Propiciar en la localidad la formacin de equipos especializados en deteccin, atencin, referencia y contrarreferencia Acciones especficas Instituciones participantes Metas
Elaboracin de un manual que guie las actividades del personal de salud para la deteccin temprana de adicciones. Autoridad municipal Instituciones educativas Encargada de la casa de salud Centros de integracin juvenil

Capacitacin al responsable de la casa de salud para la prevencin y atencin de las adicciones.

Lograr el 100% de las actividades planeadas.

Propiciar la participacin conjunta dela casa de salud con aquellos otros sectores involucrados en la prevencin y atencin de las adicciones Estrategia Coordinar acciones para la colaboracin intersectorial e interinstitucional, entre la base comunitaria y los sectores de salud, educacin, justicia y bienestar social a favor de los (las) adolescentes. Acciones especficas Instituciones participantes Metas
Reuniones con todas las instituciones de la comunidad para establecer lneas de trabajo de acciones de participacin comunitaria a favor de la poblacin adolescente. Elaboracin de directorios de los programas, instituciones y lderes comunitarios que puedan coadyuvar en actividades preventivas contra las adicciones. Autoridad municipal Instituciones educativas Encargada de la casa de salud Asociaciones civiles

Objetivo 4 (Coordinacin intersectorial )

Lnea de Accin
Promover lneas de trabajo y establecimiento de acuerdos interinstitucionales e intersectoriales para la prevencin y atencin de las adicciones. Establecer lineamientos que sirvan de base para que las autoridades locales identifiquen los recursos (programas, instituciones, personas) disponibles en sus comunidades, elaboren directorios y coordinen la integracin de redes.

Autoridad municipal

Lograr el 100% de las actividades planeadas. Celebracin de fechas conmemorativas: 14 de febrero - Da del amor y la amistad. 6 de marzo - Da de la familia 15 de mayo - Da internacional de la familia 31 de mayo - Da mundial sin tabaco Da internacional de la lucha contra el uso indebido y el trfico ilcito de las drogas 12 de agosto -Da internacional de la juventud 1 de diciembre -Da de la lucha Autoridad municipal Instituciones educativas Responsable de la casa de salud Asociaciones civiles Centros de integracin juvenil (CIJ) Comisin estatal de la juventud (CEJUVE) Consejo estatal para la prevencin y control del sida (COESIDA) Secretara de las culturas y artes de

Planear en conjunto con las instituciones locales actividades (culturales y deportivas) de participacin comunitaria para la prevencin de adicciones.

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mundial contra el sida Culturales Taller de artes plsticas, danza, teatro, dibujo y pintura, dibujo artstico y acuarela, msica, ajedrez y poesa Convivencias familiares Fsicas o deportes Juegos de basquetbol, futbol Juegos de voleibol Competencias de carrera competencia de salto Actividades de salud Ferias de la salud Semanas nacionales de salud

Oaxaca.(SECULTA) Secretara de Desarrollo social (SEDESOL) Sistema estatal de Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Secretaria de Proteccin Ciudadana (SEPROCI) Academias de belleza Universidad del sureste (URSE) Universidad autnoma Benito Jurez de Oaxaca (UABJO) Alcohlicos Annimos (AA)

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Estrategia de implantacin operativa

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El presente modelo tiene como propsito describir bajo los tres niveles de intervencin las principales actividades a desarrollar durante la presente promocin de servicio social de Psicologa, identificando aquellas que estn direccionadas a toda la poblacin, las que se focalizan a grupos especiales, as como aquellas que de manera especfica son indicadas a la persona, identificndolos principales actores que tienen que ver para su aplicacin.

Estrategias en adicciones para los (as) adolescentes. Modelo ecolgico

Campaas y medios masivos de prevencin contra las adicciones Elaborar y difundir materiales de promocin

Universales

Corporacin oaxaquea de radio y televisin

Estrategias
Establecer redes sociales de participacin juvenil Modelo de atencin para Modelo de atencin para poblacin poblacin adolescente adolescente

Focalizadas o selectivas

Servicios mviles para adolescentes

SEPROCI Organizaciones civiles de la comunidad AA DIF CIJ CEJUVE COESIDA Academias de belleza URSE UABJO Bimbo Rey Pepsi Agua Santorini Boing

Orientacin consejera Prevencin de embarazo no planeado. Prevencin de las adicciones

Dirigidas o indicadas

Casa de salud

4.1Lmites Geogrficos Temporales

El programa de Accin contra las adicciones 2012 se realizar en San Juan Sayultepec, Nochixtln Oaxaca. Las acciones del presente programa se realizarn en el transcurso del ao 2012. Las acciones del programa de accin contra las adicciones sern dirigidas a la poblacin en general, as como tambin a la poblacin adolescente.

Universo de trabajo

4.2 Recursos Humanos Instituciones gubernamentales

Nivel Federal
rea de salud: Secretaria de salud, Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL)

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rea de Salud: Servicios de Salud de Oaxaca, Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud, Consejo Estatal para la Prevencin y Control del SIDA, IMSS Oportunidades, Sistema estatal de Desarrollo Integral de la Familia (DIF). rea educativa: Instituto Estatal De Educacin Pblica de Oaxaca (IEEPO, Universidad Regional del Sureste (URSE), Universidad Autnoma Benito Jurez de Oaxaca (UABJO). rea social: Secretaria de las Culturas y Artes de Oaxaca,), Corporacin Oaxaquea de Radio y Televisin, Secretaria de Proteccin Ciudadana (SEPROCI) Comisin estatal de la Juventud H. Ayuntamiento municipal, Directores de escuelas, encargada de la unidad de salud y organizaciones civiles.

Nivel Estatal

Recursos municipales

Organismos no gubernamentales Iniciativa privada Materiales

Fondo Revolvente Sayultepec Ita Flor y Medio Llano Sayultepec, sitio de taxis, sitio de camionetas de carga ligera, Alcohlicos Annimos A.C (AA) Organizaciones civiles y sociales, centro de integracin juvenil (CIJ Negocios que estn en la comunidad, Bimbo, Rey, Pepsi, academias de belleza, Boing, Agua Santorini

Papelera: Material didctico Electrnicos Mobiliario

Para la prestacin de estos servicios de salud se deber contar con: 1. Un consultorio para atencin psicolgica, con la disponibilidad de algunas pruebas psicomtricas, material de oficina, etc. 2. Consulta externa independiente, donde se brinde informacin y orientacin sobre las adicciones. 3. Las canchas de basquetbol con las que cuenta la comunidad para las actividades que se planean llevar a cabo. 4. Algunos salones de las escuelas para realizar talleres o reuniones 5. La sala de usos mltiples del municipio

Fsicos

Financieros

Gestin institucional Techo financiero Donativo

4.3 Organizacin 4.3.1 Estructura y niveles de responsabilidad

La rectora de este Programa de Accin ser responsabilidad directa de la Secretara de Salud, a travs los Servicio de Salud de Oaxaca, que est a cargo de la casa de salud de San Juan Sayultepec, convocar a las Instituciones de Salud del Sector Pblico, as como a las Organizaciones de la Sociedad Civil, asumir la responsabilidad en la planeacin, organizacin, operacin, seguimiento, control y evaluacin de todas las acciones que del programa se deriven. La operacin ser responsabilidad de los servicios estatales de salud y de las instituciones de salud municipales. Se conformar en la comunidad un grupo Interinstitucional para el seguimiento de las acciones en las adicciones en los (las) adolescentes. Su objetivo ser, Disminuir el uso, abuso y dependencia de las adicciones, as como el impacto que causa en la salud de las (los) adolescentes de San Juan Sayultepec.

4.3.2 Nivel operativo

Para el cumplimiento con este programa, se requiere asignar a los servicios un equipo multidisciplinario de salud, en tanto exige una atencin integral de la salud, consistente en: Encargada de la casa de salud Doctora /o

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Control del programa

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5.1 Sistema de registro y seguimiento de las acciones

El seguimiento sistemtico y permanente de las estrategias y logros del Programa de accin contra las adicciones es el mecanismo para asegurar que los esfuerzos de las instituciones del Sistema Nacional, estatal y municipal de Salud logren los objetivos, estrategias y metas a favor de la poblacin adolescente de la poblacin de San Juan Sayultepec, Nochixtln Oaxaca. Para poder realizar el monitoreo y seguimiento se realizarn las siguientes acciones: 1. Determinar indicadores bsicos para la evaluacin y seguimiento del programa. 2. Disear los formatos de registro de las actividades a realizar como parte del Programa. 3. Establecer acciones coordinadas de monitoreo y seguimiento interinstitucional estatal y municipal. 4. Analizar trimestral y anualmente los indicadores establecidos, identificando reas de mejora y acciones conjuntas. 5. Corregir o ajustar lneas de accin.

5.2 Evaluacin

La evaluacin de los resultados se llevar a cabo de la siguiente manera: 1. Seguimiento estrecho del cumplimiento de las metas prioritarias, lo cual ser reportado en los Informes Gubernamentales as como Informes hacia otras instituciones. 2. Reuniones para evaluar avances del programa a nivel local, estatal y federal. 3. Supervisiones programadas. 4. Encuestas Municipales o Evaluacin externa del desempeo del programa.

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Anexos

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Material de difusin
Grfico
Barda Plotter

Manta

Cartel 1

Cartel 2

Cartel 3

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Cartel 4

Trptico

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Spot de radio

Audiovisual

Las adicciones son un problema que atacan a la sociedad y te lleva a la destruccin. Somos libres de tomar decisiones, Y esclavos de las decisiones que tomamos, Abre bien los ojos, Recuerda es mejor jugar, vivir y aprender una vida sana sin adicciones Di no a las drogas Campaa contra las adicciones San Juan Sayultepec 2012.

Perifoneo

Atencin a todos los adolescentes se les comunica que: Las drogas te quitan la vida, As que Elige bien, Elige vivir, Elige soar, Y recuerda siempre esto: Juega, vive y aprende a tener una vidasana sin adicciones Campaa contra las adicciones SanJuan Sayultepec 2012

Spot de televisin

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Accesorios

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ENCUESTA MUNICIPAL DE ADICCIONES DE SAN JUAN SAYULTEPEC, NOCHIXTLN 2011 (EMASA 2011)
Buenos das (tardes), mi nombre es Tanibeth Ramrez Rojas Soy estudiante de la licenciatura de Psicologa del IESGM y estamos visitando las escuelas para platicar sobre algunos temas relacionados con las adicciones. La informacin que nos proporciones ser confidencial, es decir, ningn resultado que se presente de este estudio har referencia a personas en particular. La informacin que nos proporciones ayudar para conocer los problemas de adicciones que tiene tu comunidad. Gracias por tu participacin. Indicaciones: Subrayar con un bolgrafo tinta azul el(os) nmero(s) que el/la encuestado/a indique como respuesta dependiendo del tipo de pregunta planteada. Edad: a. 10-19 sexo: a. Hombre b. Mujer Encuesta de Tabaco

1. Has fumado cigarros alguna vez en tu vida? 1 Si 2 No

2. Cuntos aos tenas cuando fum cigarros por primera vez? Edad___________ 3. Aproximadamente, Cuntos cigarrillos has fumado diariamente en los ltimos 30 das? 1 No fuma diario 2 De 1 a 5 3 De 6 a 10 4 De 11 a 20 5 Ms de 20 4. Sera difcil para ti abstenerse de fumar en lugares donde est prohibido? (Iglesias, bibliotecas, cines, restaurantes) 1 Si 2 No 5. Alguna vez has intentado dejar de fumar? 1 Si 2 No 6. De las personas que viven contigo, Cuntos de ellos fuman? Nm. de personas_______ Encuesta de Alcohol 7. Has consumido alguna vez cualquier bebida que contenga alcohol? 1. Si 2. No 8. En caso de no consumir alcohol Cul es la razn por la que no los has consumido bebidas que contengan alcohol? 1. Porque no se acostumbra en casa 2. Por religin 3. Por miedo a tener un problema 4. Porque no le llama la atencin 5. Otro 9. En los ltimos 12 meses tomaste alguna bebida que contenga alcohol? (cerveza, pulque, mezcal, brandy, etc.) 1. Si 2. No 10. En caso de que hayas dejado de tomar, lo hiciste por haber tenido algn problema con tu forma de beber? 1. Si 2. No

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11. Con que frecuencia tomate alguna bebida que contenga alcohol en los ltimos 12 meses? 1. A diario 2. 3-4 veces a la semana 3. 1-2 veces a la semana 4. 2-3 veces al mes 5. Una vez al mes 12. En qu lugar consumes con ms frecuencias bebidas con alcohol? 1. Casa 2. Casa de otras personas 3. Restaurantes o bares 4. En la calle 5. En el trabajo 13. Mencione si ha tenido algunas de las siguientes experiencias causadas por el consumo de alcohol 1. Has tenido problemas con las autoridades 2. Discusiones o pelea con los amigos 3. Discusiones o peleas con el (la) novio(a) 4. Problemas con los padres 14. Alguna vez has consumido drogas? 1. Si 2. No Encuesta de Drogas

15. En caso de haber contestado que s, cul es el tipo de drogas qu consumes? 1. Drogas mdicas 2. Mariguana 3. Cocana 4. Inhalables 5. Otras drogas 16. Cul es el lugar en donde obtienes las drogas? 1. En la calle 2. Con un amigo 3. Otras fuentes 17. Cuntas veces has utilizado drogas? 1. De 1 a 2 veces 2. De 3 a 5 veces 3. De 6 a 10 veces 4. De 11 a 50 veces 5. No especificado 18. Cundo fue la ltima vez que usaste drogas: 1. ltimo mes 2. ltimo ao 3. Ms de un ao 4. No sabe 19. Cul de las siguientes drogas has consumido? 1. Drogas mdicas 2. Mariguana 3. Cocana 4. Inhalables 5. Otras drogas 20. Alguna vez has solicitado ayuda para dejar de consumir drogas 1. No ha solicitado ayuda 2. Ha solicitado ayuda 21. Cul de las siguientes experiencias has tenido por usar drogas? 1. Discusiones con su familia o amigos 2. Peleas por consumir drogas 3. Ha tenido problemas con la polica, en la escuela 4. Problemas econmicos

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Bibliografa

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Plan municipal de desarrollo rural sustentable 2008-2011, San Juan Sayultepec Prontuario de informacin geogrfica municipal de los Estados Unidos Mexicanos San Juan Sayultepec, Oaxaca Instituto Nacional Estadstica geogrfica, Censo de poblacin y vivienda 2011 http://www.inegi.org.mx/sistemas/mexicocifras/default.aspx?e=20 Encuesta Comunitaria de Salud Mental de San Juan Sayultepec 2012(ENCSAMSA) Encuesta Municipal de Suicidio de San Juan Sayultepec 2011 (EMSUSA 20011) Encuesta Municipal de Violencia Familiar (EMVIFASA 2011) Encuesta Municipal de Violencia en el Noviazgo de San Juan Sayultepec 201 (EMVINOSA 2011) Encuesta Municipal de Adicciones 2011 de San Juan Sayultepec (EMASA2011) Programa de accin especfico 2007-2012, prevencin y tratamiento de las adicciones, Secretaria de salud http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/programas/PAE2007.2012_Adicciones.pdf Norma oficial mexicana (NOM-028-SSA2-2009) Para la prevencin, tratamiento y control de las adicciones, Secretaria de Salud http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/publicaciones/nom028.pdf Gua para el promotor de "Nueva Vida", Prevencin de las adicciones y promocin de conductas saludables para una nueva vida, Secretaria de salud http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/nueva_vida/nv1e_prevencion.pdf Programa Nacional de Salud 2007-2012 (PRONASA2007-2012) http://portal.salud.gob.mx/descargas/pdf/pnscap1.pdf Escalante de la Hidalga, F. y Lpez Orozco, R. (2003) Enciclopedia Comportamientos preocupantes en nios y adolescentes, Mxico: Asesor pedaggico S.A de C.V. Craing, Grace J. y Baucom. Don (2001) Desarrollo psicolgico. Mxico: Pearson Instituciones: SEP en los estados Secretaria de Educacin http://www.sep.gob.mx/wb/sep1/sep1_Oaxaca Programas sociales. SEDESOL http://www.sedesol.gob.mx/es/SEDESOL/Oaxaca http://www.sedesol.gob.mx/es/SEDESOL/Programas_Sociales Servicios educativos IEEPO http://www.ieepo.oaxaca.gob.mx/ rea interactiva SECULTA, Secretaria de las culturas y artes de Oaxaca http://www.culturasyartes.oaxaca.gob.mx/ Centro De Integracin Juvenil, disponible en: http://www.cij.gob.mx/ Sistema DIF, disponible enhttp://www.dif.oaxaca.gob.mx/info/capacitacion.html http://www.dif.oaxaca.gob.mx/ Imgenes disponibles en: http://www.123rf.com/photo_9919480_flying-flower.html http://www.123rf.com/photo_9702552_orange-basketball-ball-separately-on-a-whitebackground.html http://www.123rf.com/photo_7414832_basketball.html http://www.123rf.com/photo_6900198_abstract-outline-of-a-basketball-player.html http://www.123rf.com/photo_9774531_happy-family.html http://www.123rf.com/photo_9919649_floral-background.html http://www.123rf.com/photo_8744581_set-of-multicolored-blank-labels.html http://www.imagenesydibujosparaimprimir.com/2011/01/imagenes-de-ninos-y-deporte-para.html http://www.123rf.com/photo_9117000_cute-template-for-easter-spring-greetings-card.html http://www.123rf.com/photo_6240553_seamless-pattern-with-camomile-flowers.html

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Programa de Accin Contra las Adicciones

Glosario

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Adiccin o dependencia

Es el estado psicofsico causado por la interaccin de un organismo vivo con un frmaco, alcohol, tabaco u otra droga, caracterizado por modificacin del comportamiento y otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible por tomar dicha sustancia en forma continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos psquicos y a veces para evitar el malestar producido por la privacin.

Adictos

Aquellas personas que dependen de las sustancias psicoactivas como el tabaco, alcohol, drogas, etc. En prejuicio de su salud fsica y psicolgica, la de su familia y la de su entorno cercano.

Adolescente Autoestima

Periodo de transicin del ciclo del crecimiento que marca el final de la niez y prenuncia la adultez. En esta etapa se experimentan cambios que se dan en escala social, sexual, fsica y psicolgica. Valoracin emocional que se hace de la percepcin de la propia imagen. Se refiere a la evaluacin que uno hace de s mismo, sobre su capacidad y vala, y al sentimiento potencialmente positivo o negativo que se deriva de esta valoracin.

Alcohol

Depresor del sistema nervioso central, droga de ms alto consumo y cuenta con un mayor nmero de adictos, debido a que estas bebidas gozan de gran aceptacin social.

Dependencia de sustancias psicoactivas Disponibilidad de drogas Droga

De acuerdo con el DSM-IV, es un patrn desadaptativo de uso de una sustancia que conduce a un deterioro o a un malestar clnicamente significativo. El grado de disponibilidad y facilidad de acceso a las sustancias psicoactivas legales e ilegales en las escuelas, los barrios, el hogar, etc., para aquellos que buscan su consumo. Segn la organizacin mundial de la salud (OMS) es toda sustancia que, introducida en un organismo vivo, pueda modificar una o varias de sus funciones.

Drogadicto

Aquel que fsica y psicolgicamente depende de una o ms drogas.

Factor de proteccin Factor de riesgo

Atributo o caracterstica individual, condicin situacional y/o contexto ambiente que inhibe, reduce o atena la probabilidad del uso y/o abuso de drogas o la transicin en el nivel de implicacin con las mismas. Atributo o caracterstica individual, condicin situacional y/o contexto ambiente que incrementan la posibilidad del uso y/o abuso de drogas (inicio) o la transicin en el nivel de implicacin con las mismas.

Fumadores pasivos
Aquellas personas que estn expuestas involuntariamente al humo de tabaco.

Influencia de los iguales

Referida al consumo de drogas, la influencia de los iguales puede ser descrita como una de las presiones ambientales de carcter social que influye en la experimentacin o en el mantenimiento del consumo de drogas.

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Morbilidad

Proporcin de personas que se enferman en un lugar durante un periodo de tiempo determinado en relacin con la poblacin total del lugar.

Mortalidad
Es el indicador demogrfico que seala en nmero de defunciones de una poblacin por cada 1000 habitantes, durante un periodo determinado generalmente de un ao.

Prevencin
Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, evitar, reducir, regular o eliminar el consumo no teraputico de sustancias psicoactivas, como riesgo sanitario, as como sus consecuencias fsicas, psquicas, econmicas, familiares y sociales.

Salud

La constitucin de la OMS de 1948 define la salud como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia. Dentro del contexto de la promocin de la salud, la salud ha sido considerada como un estado abstracto, sino como un medio para llegar a un fin, como un recurso que permite a las personas llevar una vida individual, social y econmicamente gratificante y productiva.

Salud mental

Es un estado de completo bienestar fsico, metal y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

Salud Pblica

La Salud Pblica es una de las estrategias organizadas por la sociedad para proteger, promover y recuperar la salud de los individuos que integran dicha sociedad. Combina ciencias, tcnicas y creencias, dirigidas a la promocin, al mantenimiento y la mejora de la salud y la calidad de vida de las personas, a travs de la actuacin poltica.

Sndrome de abstinencia o de supresin

Es el grupo de sntomas y signos, cuya gravedad es variable, que aparece durante la suspensin brusca, total o parcial del consumo de una sustancia psicoactiva, luego de una fase de utilizacin permanente o del consumo de altas dosis de la misma.

Sndrome de dependencia
Conjunto de fenmenos conductuales, cognitivos y fisiolgicos que se desarrollaran despus del uso repetido de una sustancia. Normalmente estos fenmenos incluyen un fuerte deseo de tomar la sustancia, prdida de control sobre su uso, consumo persistente a pesar de sus consecuencias perjudiciales, priorizacin del uso de drogas por encima de otras actividades y obligaciones, tolerancia incrementada y sndrome de abstinencia cuando el uso de la droga es interrumpido.

Sustancia psicoactiva o psicotrpica

Es la sustancia que altera algunas funciones mentales y a veces fsicas, que al ser consumida reiteradamente tiene la posibilidad de dar origen a una adiccin. Esos productos incluyen las sustancias, estupefacientes y psicotrpicos clasificados en la Ley General de Salud, aquellos de uso mdico, los de uso industrial, los derivados de elementos de origen natural, los de diseo, as como el tabaco y el alcohol.

Tabaco

La planta Nicotina Tabacum y sus sucedneos, en su forma natural o modificada, en las diferentes presentaciones, que se utilicen para ser fumado, chupado, mascado o utilizado como rap.

Tabaquismo

Es la dependencia o adiccin al tabaco.

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Programa de Accin Contra las Adicciones

Deseamos agradecer a todas las personas que de manera directa e indirecta han contribuido en la elaboracin de este programa, las ideas que en l se plasman, las estrategias y lneas de accin: la Leticia Mndez Martnez Profesora de la Materia de Taller de Servicios Psicolgicos a la Comunidad, al Mtro. Rafael Urbia Coordinador Acadmico del rea de Humanidades. Particularmente, deseamos agradecer al Presidente Municipal Senn Lpez Ramrez amablemente acept que se realizara en su localidad el proceso de Diagnstico previo a la elaboracin del Programa.

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