Manual do Usurio

Aparelho de Anestesia Conquest 3000

HB HOSPITALAR INDSTRIA E COMRCIO LTDA.

MAN-008 / REV.05 / 14-07-08

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Este Manual de Instrues, contm as informaes necessrias para a correta utilizao do Aparelho de Anestesia Conquest 3000. Fabricante: HB HOSPITALAR INDSTRIA E COMRCIO LTDA. Rua Dr.Luiz Arrobas Martins, 209 Cep.: 04781-000 Vila Friburgo So Paulo / SP - Brasil Tels.:(11) 4506-5000 Fax:(11) 4506-5001 CNPJ: 58.344.359/0001-66 I.E.: 112.030.328.114 Home Page: http://www.hbhospitalar.com.br E-mail: hb@hbhospitalar.com.br Sugestes, dvidas ou reclamaes: Fone: (11) 4506-5000 Registro do Produto no Ministrio da Sade: Nome Comercial: Aparelho de Anestesia Conquest 3000 Registro Ministrio da Sade N : 10261120011 Classificao do Produto: NBR IEC 60601-1:1994 + Emenda 1:1997, NBR IEC 60601-2-13:2004 e NBR IEC 60601-1-2:2006 Equipamento Classe 1, Tipo B, IPX1 Responsvel Tcnico: Eng. Flvio Monte CREA n 0601616298

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MANUAL DE INSTRUES APARELHO DE ANESTESIA CONQUEST 3000

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1 INDICE

1 INDICE - Contedo ........................................................................................................................ ..... 2 APRESENTAO - O Fabricante ........................................................................................................................ 3 INTRODUO - Contedo ............................................................................................................................. - Para Segurana do Usurio e de seus Pacientes ............................................................... - Uso Previsto ......................................................................................................................... 4 ABREVIAES UTILIZADAS - Contedo .............................................................................................................................. 5 CORES UTILIZADAS - Contedo .............................................................................................................................. 6 SIMBOLOGIA UTILIZADA - Contedo .............................................................................................................................. 7 DESCRIO GERAL - Identificao dos mdulos ..................................................................................................... - Mvel ..................................................................................................................................... Entrada Tipo Yoke ....................................................................................................... Fonte propulsora de energia Eltrica ........................................................................... Tomada Dupla de O2 ................................................................................................... - Gaveteiro ................................................................................................................................

04 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 17 18 18

- Rotmetro Eletrnico .............................................................................................................. 19 - Ventiladores Conquest ........................................................................................................... Ventiladores 10123 e 10137 ......................................................................................... Apenas para o Ventilador 10137 (opcional) .................................................................. Apenas para o Ventilador 10067 (opcional) .................................................................. Posicionamento dos Comandos do Ventilador ............................................................. 21 21 22 22 22

- Filtro Valvular 40160 ............................................................................................................... 23 - Vaporizadores ...................................................................................................................... Vaporizador Universal ................................................................................................ Componentes do Vaporizador Universal .................................................................... Vaporizador Calibrado (opcional) ............................................................................... Tipos de Vaporizador Calibrado ................................................................................. Componentes do Vaporizador Calibrado ................................................................... Vaporizador Multi Agente Interativo (opcional) ........................................................... Componentes do Vaporizador Multi Agente ............................................................... 24 24 24 25 25 25 26 27

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1 INDICE

8 DADOS TCNICOS - Classificao ........................................................................................................................ - Mvel ................................................................................................................................... - Rotmetros Eletrnicos ........................................................................................................ 2G2C .......................................................................................................................... 3G3C (opcional) .......................................................................................................... 2G4C (opcional) .......................................................................................................... 3G6C (opcional) .......................................................................................................... - Ventilador Conquest .............................................................................................................. 10067 Mecnico (opcional) ...................................................................................... 10123 Microprocessado .......................................................................................... 10137 Microprocessado Modalidades (opcional) .................................................... - Filtro Valvular 40160 ............................................................................................................. - Vaporizador ........................................................................................................................... Universal ...................................................................................................................... Calibrados (opcional) ................................................................................................... Multi Agente (opcional) / Multi Agente Interativo (opcional) ........................................ - Guias, Diretrizes e Declaraes do fabricante ....................................................................... 9 FUNCIONAMENTO - Mvel ...................................................................................................................................... - Rotmetros Eletrnicos ......................................................................................................... Circuito Pneumtico ...................................................................................................... Rotmetros ................................................................................................................... Dispositivos de Segurana ........................................................................................... - Ventiladores ...........................................................................................................................

28 28 30 30 30 31 31 31 31 31 31 33 33 33 34 35 37 40 40 40 41 41 42

- Filtro Valvular 40160 ............................................................................................................... 43 - Vaporizadores ......................................................................................................................... 43 10 PREPARAO DO APARELHO PARA USO - Retirando o Aparelho da Embalagem ...................................................................................... - Relao de Componentes do Aparelho ................................................................................... - Itens Opcionais e de Uso Exclusivo ........................................................................................ - Instalando os Mdulos/Acessrios no Mvel .......................................................................... - Procedimentos/Verificaes Antes do Uso (Check List) ......................................................... - Procedimento Iniciais .............................................................................................................. - Rotmetro ................................................................................................................................ - Ventilador ................................................................................................................................. 45 45 46 47 48 48 50 51

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1 INDICE

- Vaporizador ......................................................................................................................... - Filtro Valvular ...................................................................................................................... - Vlvulas Inspiratria e Expiratria ....................................................................................... - Anestesia com Fluxo Mnimo ou Baixo ................................................................................ - Lavagem do Sistema com Nitrognio (N2) .......................................................................... - Canister ................................................................................................................................ - Substituio do Elemento Absorvedor de CO2 (Cal Sodada) .............................................. 11 FUNCIONAMENTO - Mvel ..................................................................................................................................... - Rotmetros Eletrnicos ......................................................................................................... Modelos com O2 e N2O (2G2C e 2G4C) .................................................................... Modelos com O2, N2O e AR (3G3C e 3G6C) ............................................................. Fluxo de O2 direto (FLUSH DE O2) .............................................................................. - Ventiladores Conquest ......................................................................................................... - Ventilador 10067 Mecnico ............................................................................................... Regulagem para ciclar a volume ................................................................................. Regulagem para ciclar a presso ................................................................................ Tabela Freqncia x Relao x Tempo (s) .................................................................. - Ventilador 10123 Microprocessado .................................................................................... - Ventilador 10132 Microprocessado Modalidades ............................................................... - PEEP ..................................................................................................................................... - CPAP ..................................................................................................................................... - Filtro Valvular 40160 .............................................................................................................. Filtro Circular ............................................................................................................... Drenagem .................................................................................................................... Sistema com Filtro Valvular e Ventilador ..................................................................... Circuito Respiratrio .................................................................................................... Sistema SEM Absoro de CO2 (Aberto) .................................................................... Sistema COM Absoro de CO2 (Semi-fechado / Fechado) ....................................... Ventilao Manual Induo ....................................................................................... - Vaporizadores ....................................................................................................................... Cuidados Necessrios ................................................................................................. Antes de Utilizar o Vaporizador ................................................................................... Abastecimento com halogenado ................................................................................. Drenagem do Halogenado .......................................................................................... Conservao e Secagem ............................................................................................ Utilizao da Rgua de Clculo .................................................................................. Vaporizador Universal .................................................................................................

53 55 55 55 55 56 56 58 58 58 58 59 60 60 60 60 61 61 62 63 63 63 63 64 64 64 64 67 69 71 72 72 72 72 73 73 73

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1 INDICE

Vaporizador Multi Agente .......................................................................................... Vaporizador Multi Agente Interativo .......................................................................... Vaporizador Calibrado ............................................................................................... Vaporizador Calibrado Abastecimento com halogenado ........................................ Vaporizador Calibrado Drenagem do halogenado ...................................................

74 74 75 75 76 76 76 78 79 79 80 81 81 81 82 83 85 86 87 88 89 90 90 91 91 91 92

12 PRECAUES, RESTRIES E ADVERTNCIAS - Contedo .............................................................................................................................. - Cuidados no Transporte ....................................................................................................... - Biocompatibilidade ............................................................................................................... 13 MANUTENO DE ROTINA - Manuteno de Rotina ......................................................................................................... Filtro Valvular ............................................................................................................. - Limpeza e Esterilizao ....................................................................................................... Mvel ......................................................................................................................... Rotmetro/ Ventilador/ Vaporizador .......................................................................... Filtro Valvular ............................................................................................................. 14 MANUTENO PREVENTIVA, CORRETIVA E DE CONSERVAO - Contedo ............................................................................................................................. 15 SOLUO DE PROBLEMAS - Contedo .............................................................................................................................. 16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS - Contedo .............................................................................................................................. - Vista Explodida do Ventilador ............................................................................................... - Lista de Peas do Ventilador ................................................................................................ - Vista Explodida do Rotmetro Eletrnico ............................................................................. - Lista de Peas do Rotmetro Eletrnico .............................................................................. 17 GARANTIA - Da Instalao ......................................................................................................................... - Cobertura .............................................................................................................................. - Local da Garantia .................................................................................................................. - Prazos ................................................................................................................................... - Responsabilidades ................................................................................................................ 18 ASSISTENCIA TCNICA - Contedo................................................................................................................................

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2 APRESENTAO

2 APRESENTAO
Prezados Senhores, O profissional da rea mdica tm sua disposio um equipamento composto de alta tecnologia aplicada, propiciando recursos de ltima gerao, segurana e praticidade para os procedimentos ventilatrios, atendendo qualquer definio de pacientes (condies fsicas e patolgicas). Permite o controle, acompanhamento e execuo nas diversas situaes onde o Parmetro Ventilatrio necessita de alteraes imediatas, e/ou definio precisa para o atendimento s rotinas de Centros Cirrgicos, transmitindo segurana e confiabilidade ao Usurio. A correta utilizao e obteno dos resultados desejados requer, alm dos conhecimentos do usurio em sua rea de atuao a aplicao das orientaes deste Manual. Ateno para a aplicao do item 12 (Precaues, Restries e Advertncias). Estamos certos de que este equipamento lhe trar grandes satisfaes. O FABRICANTE A empresa HB HOSPITALAR INDSTRIA E COMRCIO LTDA. est devidamente habilitada para Fabricao e Comercializao de produtos para sade de acordo com a legislao nacional e internacional referente a Produtos e Gesto da Qualidade, evidenciado pela documentao emitida por rgos credenciados e pelo Ministrio da Sade. Gesto da Qualidade: Certificao NBR ISO 9001:2000 Produtos: Todos os Produtos ofertados aos nossos clientes possuem o Registro no Ministrio da Sade (ANVISA) e Certificao de produto em conformidade com as NBRs pertinentes. Homologaes: A HB Hospitalar est homologada como fornecedora para diversos segmentos Nacionais e Internacionais, onde os padres de aceitabilidade e os critrios de avaliao da Gesto e da Qualidade do Produto so rgidos. um compromisso da HB Hospitalar, determinado pela Poltica da Qualidade da empresa, a superao da Satisfao do Cliente e sua segurana, onde um dos mecanismos de atendimento a estes objetivos a adequao s Normas e Regulamentos estatutrios de nossos produtos. Para qualquer dvida ou esclarecimentos adicionais, favor contatar a HB Hospitalar nos Telefones e/ou Endereo da empresa, onde estamos sempre a disposio.

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3 INTRODUO

3 INTRODUO
3.1 O EQUIPAMENTO
O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 tem a funo de fornecer e/ou administrar gases (Oxignio, xido Nitroso e Ar Comprimido) com ou sem anestsicos volteis de forma inalatria, atravs de ventilao mecnica controlada, manual ou espontnea, com reinalao ou no. Este aparelho congrega recursos essenciais para a realizao da anestesia inalatria. O aparelho Conquest 3000 atende desde pacientes Neonatais at Adultos com Obesidade Mrbida; rene alm de praticidade e versatilidade: Controle direto dos parmetros atravs de teclas de acesso rpido; Monitor de Ventilao integrado ao ventilador; Fcil visualizao e leitura dos parmetros ajustados;

O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 composto de: Unidade Bsica: Base Mvel em Metal Inoxidvel (Alumnio) com rodzios, Pintura eletrosttica e Armrio composto de 03 gavetas Itens Complementares: O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 projetado e idealizado dentro do conceito de Modularidade, isto permite adequar o aparelho de acordo com a preferncia e necessidade do usurio, esto disponveis os seguintes mdulos: Bloco de Fluxmetros............................................Rotmetros Eletrnicos 2G2C / 2G4C / 3G3C / 3G6C Vaporizador........................................ Calibrados, Universais ou Multi-agente Interativo. Sistemas Respiratrios .......................................................................Esto disponveis diversas opes Ventilador ........................Mecnico (10067) / Microprocessado (10123) / Microprocessado MD (10137) Demais Acessrios ...........................................................................................Consultar a HB Hospitalar A HB Hospitalar possui uma variada linha de Acessrios e Componentes que podem ser adquiridos separadamente para a montagem ou complementos de diferentes tipos de sistemas respiratrios de anestesia. Este Manual de Instrues contm informaes detalhadas sobre os aspectos operacionais e funcionais do aparelho de anestesia Conquest 3000 na verso bsica. Qualquer forma de utilizao e aplicao deste aparelho implica no perfeito conhecimento de suas instrues de uso.

Toda manipulao do aparelho pressupe conhecimentos e observao exata das instrues de uso contidas neste Manual de Instrues.

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3 INTRODUO

3.2 - PARA SEGURANA DO USURIO E DE SEUS PACIENTES: O aparelho de Anestesia Conquest 3000 um aparelho mdico projetado para fornecer anestesia por inalao, seu uso e operao requer profissionais qualificados e especialmente treinados. Chamamos sua ateno para os Avisos e Recomendaes fornecidas abaixo:

Toda manipulao do aparelho pressupe conhecimentos e observao exata das instrues de uso. O aparelho est destinado unicamente s aplicaes que se mencionam nas instrues de uso. O aparelho deve ser submetido a cada 12 (doze) meses a uma reviso tcnica por pessoal tcnico especializado da HB Hospitalar. Para manuteno e reviso tcnica do Aparelho, somente devero ser utilizadas peas genunas HB Hospitalar, adquiridas na prpria empresa ou em revendedor autorizado. Para a elaborao de um Contrato de Manuteno assim como, para servios de Assistncia Tcnica, recomendamos entrar em contato com o Departamento de Assistncia Tcnica da HB Hospitalar. Lembramos que vencida a garantia do aparelho, a responsabilidade do pleno funcionamento do mesmo passa a ser do proprietrio e/ou usurio, no podendo a empresa HB Hospitalar se responsabilizar por manipulao inadequada, assistncia tcnica que no seja HB Hopsitalar. A HB Hospitalar no pode ser responsabilizada por danos que sejam produzidos em decorrncia do descumprimento de quaisquer advertncias e instrues contidas neste Manual. Os textos, as instrues e as especificaes neste manual, baseiam-se em informaes disponveis na poca de sua impresso. A HB Hospitalar reserva-se o direito de a qualquer momento, sem prvio aviso ou prejuzo de toda espcie, alterar o produto. Para melhor compreenso do pleno funcionamento deste aparelho se faz necessrio que o usurio observe atentamente figuras e textos das partes e peas citadas a seguir, para posteriormente efetuar a montagem do conjunto e finalmente colocar o equipamento em funcionamento com segurana.

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3 INTRODUO

3.3 - USO PREVISTO O equipamento Conquest 3000 um Aparelho de Anestesia por inalao que foi projetado para ser utilizado em Centros Cirrgicos e Salas de Induo e recuperao. Deve ser utilizado com O2, N2O e Ar Comprimido (ambos de uso mdico) fornecidos por uma rede de gases medicinais ou atravs de cilindros montados externamente. O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 est equipado com um sistema respiratrio compacto que oferece Fluxo de Gases Frescos (FGF), PEEP, CPAP e limitao de Presso. O Aparelho fornece diversas opes de Ventilao:

Ventilao com Volume Controlado (VCV) Ventilao com Presso Controlada (PCV) Ventilao com Volume Controlado e Assistido (VCV/A) Ventilao com Presso Controlada e Assistida (PCV/A) Ventilao com Limite de Presso (PLV) Ventilao Manual Respirao Espontnea

O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 est equipado com um ventilador eltrico controlado eletronicamente por microprocessador de ltima gerao, que se encarregar de fornecer e monitorar todas as funes da ventilao mecnica. Tambm pode ser equipado com um ventilador mecnico.

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4 ABREVIAES

4 ABREVIAES UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO

ABREVIAO DESL. l/min O2 N2 O AR
+ O2 +

LOCALIZAO Rotmetro Rotmetro Rotmetro/Estrutura Rotmetro/Estrutura Rotmetro/Estrutura Rotmetro

DESCRIO Desliga Litros por minuto Unidade de medida de vazo Oxignio Gs xido Nitroso ou Protxido Gs Ar Comprimido L-se: Oxignio (O2) associado a xido Nitroso (N2O) se a chave estiver pressionada para o lado direito e o Led indicador Azul aceso ou Oxignio (O2) associado ao Ar Comprimido (AR) se a chave estiver pressionada para o lado esquerdo e o Led indicador Amarelo Aceso

Liga I Desliga O Cm H2O kPa Kgf/cm2 psi TA(X) (X) A F(X) F0 Classe 1 Tipo B IPX 1 V

Ventilador / Painel de Ligar equipamento Tomadas Ventilador / Painel de Desligar equipamento Tomadas Centmetro de gua presso profundidade coluna Ventilador/Manmetro dgua Ventilador/Manmetro e Etiqueta da rede Kilo Pascal Unidade de medida Pascal x 1000 canalizada Manmetro e etiqueta da Quilograma fora por centmetro quadrado - medida de rede canalizada presso Manmetro e etiqueta da Unidade de medida de presso rede canalizada Display Ventilador Tempo Inspiratrio medido em segundos Painel de tomadas Tomada Auxiliar o X indica o nmero Ampere - Unidade de medida para Corrente Eltrica Painel de tomadas o X indica o valor mximo de corrente ou de fusvel admissvel Fusvel da tomada Auxiliar o X indica a que tomada Painel tomadas Auxiliar o fusvel pertence Fusvel Geral pequeno sem retardo valor mximo Painel de tomadas admissvel 10 A Painel de tomadas Painel de tomadas Painel de tomadas Painel de tomadas Equipamento no qual a proteo contra choques eltricos no se fundamenta apenas na isolao bsica Equipamento que proporciona um grau de proteo especial contra choques eltricos Equipamento que proporciona proteo contra gotejamento dgua Volts - Tenso

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4 ABREVIAES

ABREVIAO VOL. mbar (X)C Ml MXHz A EM USO M

LOCALIZAO Tampa do Vaporizador Calibrado Tampa do Vaporizador Calibrado Corpo do Vaporizador Calibrado Corpo do Vaporizador Calibrado Reservatrio do Vaporizador Reservatrio do Vaporizador Painel de tomadas Painel de tomadas Base do Aparelho Painel de tomadas

DESCRIO Volume no vaporizador medido em percentual Ponto de Referncia para leitura L-se: milibar = Unidade de medida de presso Graus Clsius Unidade de medida de temperatura o X determina a quantidade de graus mais indicada. Mililitro Unidade de medida de volume. Mximo nvel mximo admissvel Unidade de medida de freqncia (Hertz) Unidade de medida de corrente (Ampere) Indica que o Vaporizador acoplado neste dispositivo est em uso no momento. Tipo de Atuao do Fusvel - Mdia

5 CORES UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO

COR Verde LOCALIZAO Rotmetro Fluxmetro Aspirador Conexes de entrada da rede canalizada Rotmetro Conexes de entrada da rede canalizada Rotmetro Conexes de entrada da rede canalizada DESCRIO Utilizao de Oxignio

Azul Amarelo Vermelho Lils Amarelo Laranja Azul

Utilizao de xido Nitroso Utilizao de isento de leo Ar comprimido

Vaporizador Calibrado Vaporizador Calibrado Vaporizador Calibrado Vaporizador Calibrado Vaporizador Calibrado

Vaporizador p/Halotano Vaporizador p/Isoflurano Vaporizador p/Sevoflurano Vaporizador p/Enflurano Vaporizador p/Desflurano

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6 SIMBOLOGIA

6 SIMBOLOGIA UTILIZADA NO EQUIPAMENTO

SMBOLO LOCALIZAO DESCRIO

Embalagem

Este lado para cima

Embalagem

Proteja contra respingos de gua (chuva, etc.)

Embalagem

Cuidado frgil

Embalagem Ventilador Rotmetro Ventilador Rotmetro

Mantenha protegido contra raios solares

Desligado (sem tenso eltrica de alimentao) Ligado (com tenso eltrica de alimentao) Indicador de vazo de fluxo: Girando-se o boto no sentido anti-horrio aumenta-se a vazo da vlvula Pop-Off. Girando-se o boto no sentido horrio diminui-se. Obtm-se a leitura da bilha, atravs da borda superior da bailarina. Sinal audio-visual de alarme para Presso de O2 baixa Ateno leia o Manual do Usurio. Dispersor de gases: 1 Luz verde acesa, dispersor de gases acionado. 2 Sem luz, dispersor de gases desligado. Indica que a tenso neste conector Tenso DC.

Console

Rotmetro Rotmetro Rotmetro Vaporizador Calibrado Estrutura Rotmetro

Painel de tomadas

Painel de tomadas

Indica corrente alternada mxima admissvel e o tipo de Fusvel.

Painel de tomadas (parte interna) Console

Terminal de aterramento para proteo. Indicador de vazo de fluxo: Girando-se o boto no sentido horrio, aumenta-se a vazo da vlvula pop-off.

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7 DESCRIO GERAL

7 DESCRIO GERAL DO EQUIPAMENTO

O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 constitui-se em um sistema integrado que incorpora os mais recentes avanos tecnolgicos visando desempenho, segurana e confiabilidade. 7.1 IDENTIFICAO DOS MDULOS

VISTA EXPLODIDA DO APARELHO

1 Mvel; 2 Rotmetro Eletrnico Conquest (Modelos 2G2C, 2G4C, 3G3C, e 3G6C); 3 Ventilador Conquest (Modelos: Mecnico-10067 / Microprocessado-10123 / Microprocessado MD10137); 4 Filtro Valvular; 5 Gaveteiro e 6 Vaporizador (Calibrados, Universais ou Multi-agente Interativo).

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7 DESCRIO GERAL

A montagem completa do Aparelho de Anestesia Conquest 3000 depende da escolha dos seguintes mdulos:

7.2 MVEL
Constitui-se de uma Estrutura robusta, construda em metal no oxidante (Alumnio) com pintura eletrosttica a p, onde a tinta funde-se a alta temperatura ao metal. Contm prateleira, rodzios, aspirador, fluxmetro, fonte de alimentao eltricos e demais acessrios

Abaixo esto descritas algumas caractersticas do Mvel do Aparelho de Anestesia Conquest 3000:

Modulo de Bateria para funcionamento de todos os mdulos do aparelho exceto tomadas auxiliares, por at 120 minutos ( opcional); Mesa de trabalho com tampo em ao inoxidvel; Rodzios de confeco especial e fino acabamento que proporciona estabilidade, locomoo fcil e suave, otimizao das manobras (movimento giratrio do conjunto at 180o) ao Aparelho de Anestesia Conquest 3000. Os rodzios dianteiros so providos de travas; Puxadores anatmicos para facilitar a movimentao do aparelho; Suportes para extenses de gases e cabo eltrico ; Reanimador manual com balo auto-inflvel (opcional); Tubulao interna identificada com cores e dimetros diferentes para cada gs.

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7 DESCRIO GERAL

ENTRADA DO TIPO YOKE GRAMPO Yoke para cilindro reserva de O2. Destina-se conexo de um cilindro de emergncia ( NO ACOMPANHA O APARELHO, ITEM OPCIONAL ), dotado de vlvula plana com sistema padronizado de pinos de segurana. Os yokes de N2O e Ar Comprimido so opcionais.

FONTE PROPULSORA DE ENERGIA ELTRICA Composta por at quatro tomadas auxiliares e duas conexes para alimentao eltrica do Ventilador e do Rotmetro, cada tomada auxiliar protegida individualmente por fusveis de 2 Va, possui tambm um fusvel geral (10A) para proteo de todo o conjunto, tudo devidamente identificado. Nota: Em Alguns modelos de Mvel as conexes para alimentao eltrica do ventilador e Rotmetro esto internas, no sendo visveis pelo lado externo.

Painel Lateral

Caixa de Tomadas

Painel Frontal

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7 DESCRIO GERAL

TOMADA DUPLA DE O2 Tomada dupla composta de duas sadas auxiliares de O2 para acoplamento de acessrios como Fluxmetro auxiliar, aspirador ou medidas de O2.

Aspirador de alta eficincia com frasco de 500 mL, que funciona atravs do sistema de venturi (opcional). Fluxmetro externo de O2 com escalas de 0 a 15 L/min com escala expandida para uma maior preciso em fluxos baixos (opcional)

7.3 GAVETEIRO
Projetado e construdo de forma robusta em estrutura em chapa de ao, com tratamento antiferruginoso, pintura eletrosttica e a p em alta temperatura para um fino acabamento, trs gavetas, sendo uma com divisrias pois destinada ao armazenamento de medicamentos, trilhos telescpicos com rolamentos para deslizar silenciosamente e chave nica que fecha simultaneamente todas as gavetas, mesa tampo em ao inoxidvel. A divisria para medicamentos opcional.

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7 DESCRIO GERAL

7.4 ROTMETRO ELETRNICO CONQUEST

Os Rotmetros Conquest constitui-se em um Bloco de fluxmetros projetados para a utilizao de Aparelhos de Anestesia fabricados pela HB Hospitalar, e tem como funes bsicas o controle da administrao e monitorizao dos fluxos e presses dos gases que alimentam o Aparelho de Anestesia. Estes gases aps serem misturados ou no nos Rotmetros, so enviados ao Vaporizador para receberem certa concentrao de agente anestsico voltil, ou a critrio mdico podem no receber esta concentrao de agente anestsico. Os Rotmetros Conquest tambm acumulam algumas outras funes que garantem a segurana do usurio e do paciente, algumas destas funes so descritas a seguir:

Fluxmetros no compensados individuais para os gases (O2) Oxignio, (N2O) Oxido Nitroso e Ar Comprimido; Hbmatic impede automaticamente a administrao de N2O ao paciente ou ao circuito se houver uma queda e/ou ausncia da presso de O2; Fluxomatic limita o fluxo mximo de N2O fornecido pelo Bloco de Fluxmetros , em funo do fluxo regulado de O2. Este dispositivo garante uma concentrao mnima de 25% de Oxignio na mistura O2/N2O; Vlvula seletora de N2O ou Ar Comprimido, para a seleo do gs a compor a mistura juntamente com o Oxignio. Esta vlvula impede a abertura simultnea dos fluxos de N2O e Ar Comprimido, seu acionamento feito atravs de um comando eletrnico. Sistema para identificao dos gases que compem a mistura junto com Oxignio, nas cores dos respectivos gases, Azul (N2O) e Amarelo (AR), acionados atravs da chave seletora de gases; Alarme audiovisual para baixa presso de O2, acionado caso ocorra queda da presso da rede de O2. Este alarme possui chave Liga/Desliga e led de alarme acionado; Iluminao das escalas dos Rotmetros, confeccionada em lmpada fria, leds de alto brilho que impossibilita risco de faiscamento e exploso por aquecimento de filamento e proporciona iluminao agradvel e eficiente em salas escuras; Sistema de exausto forada, que faz a renovao constante de ar ambiente no interior do aparelho, isto impede possveis acmulos de gases que possam gerar combusto; Todos os botes de controle de fluxo possuem proteo de 360 contra acionamento acidental; Boto de Oxignio (O2) diferente dos demais, para que o usurio possa distinguir inclusive atravs do tato quando o fluxo deste gs estiver sendo alterado; Boto de Oxignio (O2) direto, FLUSH DE O2 para o fornecimento de um alto fluxo de Oxignio sem que este passe pelo Vaporizador; Vlvulas Reguladoras e Estabilizadoras incorporadas para os gases O2, N2O e Ar Comprimido; Manmetros para a monitorizao das presses de alimentao dos gases; Conexes de engate padronizadas para alimentao dos gases; Sada comum de gases com conexes padronizadas; Tubulao interna com cores padronizadas para cada gs, prevenindo ligaes invertidas durante uma manuteno interna;

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7 DESCRIO GERAL

Alimentao eltrica da iluminao, e sistema de alarmes atravs de rede interna com 12 Vcc. Ambos os Rotmetros Eletrnicos Conquest que equipam o Aparelho de Anestesia Conquest 3000, possuem as funes acima, a seguir os modelos e uma breve descrio das caractersticas particulares de cada um: MODELO NUMERO DE COLUNAS ESCALA DE CADA GS GS ILUMINAO SISTEMA VLVULA DE SELETORA ELETRNICO EXAUSTAO DE GASES

2G2C 2G4C

02 04

3G3C 3G6C

03 06

0 a 7 L/min ou 0 a 10 L/min 0 a 2 L/min e 2,5 a 10 L/min ou 2,5 a 12 L /min 0 a 7 L/min ou 0 a 10 L/min 0 a 2 L/min e 2,5 a 10 L/min ou 2,5 a 12 L /min

O2, N2O 02, N2O O2, N2O, Ar O2, N2O, Ar

SIM SIM

SIM SIM

NO NO

SIM SIM

SIM SIM

SIM SIM

SIM SIM

SIM SIM

ROTMETRO ELETRNICO CONQUEST

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7 DESCRIO GERAL

7.5 VENTILADOR CONQUEST

Os Ventiladores para Anestesia Conquest 10123 e 10137 so respiradores eletrnicos que podem funcionar ciclados a volume e a presso; j o Ventilador para Anestesia Conquest 10067 um respirador pneumtico que pode funcionar como volumtrico ou pressomtrico. Ambos foram projetados especificamente para o uso em Aparelhos de Anestesia, com ventilao controlada em sistemas: aberto (sem absoro de CO2), semifechado ou fechado (com absoro de CO2). O seu campo de aplicaes bastante amplo, devido s diversas modalidades de ventilao disponveis. Portanto, este Ventilador atende a todos os tipos de pacientes, desde Neonatos at adultos com obesidade mrbida. A seguir, algumas caractersticas comuns dos Ventiladores Conquest 10123, 10137 e 10067:

Modalidade de Ventilao Controlada a Volume (VCV). Modalidade de Ventilao Controlada a Presso (VCP) PEEP /CPAP Vlvula de segurana contra aumento excessivo da presso inspiratria. O fole pode ser acionado opcionalmente com Oxignio, na falta de Ar comprimido (Ar Comprimido proporciona maior economia em relao ao Oxignio)

Ventiladores Conquest 10123 e 10137:

Controles diretos de volume corrente, presso mxima inspiratria, freqncia respiratria e relao I:E. fornecido normalmente com fole de 1000 mL, sendo intercambivel. Alarme audiovisual de DESCONEXO, BAIXA PRESSO ENDOTRAQUEAL, ALTA PRESSO ENDOTRAQUEAL, FALTA DE REDE ELTRICA, BAIXA PRESSO DE REDE E OPERANDO POR BATERIA. Vlvula Reguladora e Estabilizadora de presso incorporada, que dispensa uso de vlvula externa. Manmetro Aneride e Bargraph eletrnico para monitorizao da presso inspiratria, com escala de 10 a 100 cmH2O e 1 a 10 Kpa. Chave geral liga/desliga. Indicadores visuais de alimentao por rede eltrica ou bateria interna. Alarme audiovisual para indicao de falta de energia eltrica. Painel ergonmico, e design avanado. Funcionamento silencioso. Bargraph de presso (opcional).

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7 DESCRIO GERAL

Apenas para o Ventilador Conquest 10137 (opcional): Alm das caractersticas acima:

Ventilao Mandatria Controlada Assistida (VMC/A) Exclusiva tecla para modalidade Espontnea (onde o ventilador pra a ciclagem, porm no desliga os alarmes)

Apenas para o Ventilador Conquest 10067

Controles bsicos como volumtrico - volume corrente, freqncia respiratria, relao I/E, Tempo Insp e Tempo Exp. Controles bsicos como pressomtrico - presso mxima inspiratria, freqncia respiratria, relao I/E, Tempo Insp e E Tempo Exp. Manmetro para monitorizao da presso inspiratria, com escala de 10 a 100 cmH2O e 1 a 10 Kpa. fornecido normalmente com fole de 1000 mL, sendo intercambivel com foles de 100, 500 e 1600 mL. Ajuste direto para Volume Corrente. Controle de presso mxima = 0 a 100 cmH2O. Controles individuais para Tins e Texp. Presso do gs de alimentao mnima = 50 PSI e presso do gs de alimentao mxima = 150 PSI. Alarme audiovisual de baixa presso endotraqueal, com chave liga/desliga e boto de teste. Chave liga/desliga pneumtica.

7.5.1 POSICIONAMENTO DOS COMANDOS DO VENTILADOR CONQUEST 1-) 2-) 3-) 4-) 5-) 6-) 7-) 8-) 9-) 10-) 11-) 12-) 13-) 14-) Controle de freqncia de Controle de Relao Tins/Texp. Controle de Volume / Presso de 0 a 100 cm H2O. Display de cristal lquido com indicador de Parmetros ajustados. Indicadores luminosos de T insp e T exp. Retardo do alarme de desconexo Alarme de presso endotraqueal Alarme de equipamento desconectado da rede eltrica. Disperso de gases ativado. Manmetro de presso Endotraqueal Campnula com Fole Suporte para bateria Chave Liga/Desliga Chave seletora de Modo de ventilao

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7 DESCRIO GERAL

7.6 FILTRO VALVULAR 40160

O Filtro Valvular 40160 HB Hospitalar foi projetado e construdo especialmente para compor o sistema respiratrio dos Aparelhos de Anestesia Conquest, desempenhando diferentes funes em sistemas do tipo circular valvular com absoro de gs carbnico. Este tipo de sistema respiratrio permite o reaproveitamento dos gases expirados pelo paciente, resultando nas seguintes vantagens principais:

Economia de gases anestsicos; Economia de oxignio; Aquecimento e umidificao dos gases recebidos pelo paciente; Menor poluio do ambiente com anestsico; Concentraes mais constantes no interior do sistema; Maior durabilidade da cal sodada.

O reaproveitamento dos gases expirados possvel devido cal sodada no interior do canister (recipiente utilizado para alocar o absorvedor de CO2 ou Cal Sodada), a qual retira o gs carbnico atravs de um processo qumico. A seguir, algumas caractersticas importantes do Filtro Valvular 40160:

Canister coaxial permitindo uma melhor distribuio dos gases em seu interior e conseqentemente uma melhor absoro de CO2 e tambm maior durabilidade da cal sodada. Canister transparente confeccionado em macrolon para permitir a visualizao da cal sodada em seu interior, com capacidade para 1,1 Kg sendo opcional 0,5 Kgl. Vlvulas inspiratria e expiratria facilmente desmontveis para limpeza e esterilizao, possuindo tampas transparentes para uma clara visualizao de seu funcionamento. Entrada do fluxo de Gases Frescos incorporada base do Filtro Valvular. Intermedirio em Y. Existe uma conexo opcional para monitor de gases incorporados a esta pea, evitando o uso de um intermedirio adicional para esta finalidade. Vlvula de limite de presso ajustvel (APL) incorporada caixa do Filtro Valvular. Conexo de sada para sistema antipoluio. Vlvula de Alivio da Bolsa Reservatrio (Pop-off) Bolsa reservatrio em ltex 5 Litros (opcional 3 Litros, em ltex ou silicone).

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Traquias corrugadas externamente e lisas internamente em PU-PA (siliconizada) Chave seletora para Ventilao Manual/Controlada.

7.7 - VAPORIZADORES
7.7.1 Vaporizador 20299 Universal O Vaporizador 20299 HB Hospitalar foi especialmente projetado para a administrao de qualquer agente anestsico voltil, em aparelhos de anestesia de fluxo contnuo. O fluxo total de gases que adentra o Vaporizador dividido internamente neste aparelho em duas parcelas de fluxo: O fluxo de borbulhamento e o fluxo diluente. O Vaporizador 20299 HB Hospitalar um aparelho verstil e de fcil manuseio e possui ainda as seguintes caractersticas:

O fluxo contnuo de gases frescos que deixa o Vaporizador 20299 HB Hospitalar constitudo pelo fluxo total de gases com uma determinada concentrao de vapor de agente anestsico voltil. O controle de borbulhamento realizado por uma vlvula de agulha com sistema automtico de vedao contra folga e com uma trava de proteo contra aperto excessivo do fechamento. Uma vlvula automtica de controle com amortecedor de oscilaes cria uma presso diferencial que garante um borbulhamento constante mesmo com o emprego de ventilao controlada. Possui pino identificador do tipo de anestsico.

acoplado diretamente ao Aparelho de Anestesia atravs das Rguas de Acessrios ou com Sistema de Acoplamento Rpido que permite o intercmbio imediato entre diversos tipos de Vaporizadores com o Aparelho de Anestesia.

COMPONENTES DO VAPORIZADOR UNIVERSAL

1-) Entrada 2-) Orifcio de Abastecimento 3-) Controle de Fluxo de Borbulhamento 4-) Reservatrio 5-) Dreno 6-) Suporte 7-) Sada

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7 DESCRIO GERAL

7.7.2 VAPORIZADORES CALIBRADOS (OPCIONAL)

O Vaporizador Calibrado HB, pode ser usado opcionalmente, substituindo o vaporizador universal, utilizado para aplicao em anestesia inalatria (Induo e Manuteno) em procedimentos cirrgicos hospitalares ou ambulatoriais, de agentes anestsicos lquidos, por meio de vaporizao. Permitindo saber diretamente a concentrao do agente anestsico na sada comum de gases, dentro de determinados limites de fluxo e temperatura, sendo especfica a calibrao para somente um agente voltil. Projetado e Construido com a mais avanada tecnologia e constante aprimoramento tcnico, dotado de compensaes para fluxo, presso e temperatura. Alta estabilidade trmica, gravao individual da escala, controle de segurana com trava para concentrao de 0 vol %. Reservatrio com capacidade para 340ml de anestsico. Calibrado individualmente atravs de infratmetro eletrnico ponto a ponto. Garante maior economia, rendimento, estabilidade e segurana em longos perodos de uso contnuo. acoplado diretamente ao Aparelho de anestesia atravs das Rguas de Acessrios ou com Sistema de Acoplamento Rpido que permite o intercmbio rpido entre diversos tipos de Vaporizadores com o Aparelho de Anestesia.

7.7.2.1 - TIPOS DE VAPORIZADORES CALIBRADOS (modelos)

4.1 Enflurane, 4.2 Halothane, 4.3 Isoflurane, 4.4 Sevoflurane e 4.5 Desflurano.

7.7.2.2 - COMPONENTES (Para todos modelos de Vap. Calibrados):

1-) Etiqueta c/ registro para manuteno. 2-) Trava p/ concentrao = 0 vol %. 3-) Dial c/ escala em %. 4-) Engate rpido. 5-) Identificao do modelo e tipo anestsico. 6-) Bocal de abastecimento. 7-) Reservatrio p/ Halogenado. 8-) Visor do nvel do anestsico. 9-) Escala c/ nvel de anestsico. 10-) Dreno.

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7 DESCRIO GERAL

7.7.3 VAPORIZADOR MULTI-AGENTE INTERATIVO (OPCIONAL)

O Vaporizador 20342 Multi Agente foi projetado e construdo para integrar os Aparelhos de Anestesia da HB Hospitalar. Trata-se de um vaporizador universal controlado por rotmetro, para o uso dos agentes HALOTANO, ENFLURANO, ISOFLURANO ou SEVOFLURANO. O Vaporizador 20342 eletrnico, microprocessado, e possui importantes recursos que o tornam um aparelho verstil e de fcil manuseio. O FLUXO TOTAL de gases uma mistura entre oxignio, xido nitroso ou ar comprimido, regulado no bloco de rotmetros do Aparelho de Anestesia. Este fluxo entra no Vaporizador Multi agente, onde dividido em duas parcelas: 1 - FLUXO DE BORBULAMENTO pequena parcela do fluxo total regulada pelo boto de controle de fluxo do Vaporizador 20342 Multi Agente, sendo medido pelo respectivo rotmetro. Este fluxo deve atravessar a cmara de borbulhamento, saturando-se como vapor de agente anestsico. 2 - FLUXO DILUENTE outra parcela do fluxo total, que deve seguir diretamente para a sada do Vaporizador 20342 Multi Agente misturando-se ento com o fluxo de borbulhamento saturado com anestsico. O fluxo contnuo de gases frescos que sai do Vaporizador 20342 Multi Agente , portanto, constitudo pelo fluxo total de gases com uma determinada concentrao de vapor de agente anestsico voltil. Principais Caractersticas:

Display de cristal lquido de alta luminosidade para visualizao da tabela de relao concentrao versus fluxo de borbulhamento e agente anestsico. O recurso de clculo do fluxo de borbulhamento requerido dispensa o uso da rgua de clculo, para a determinao da concentrao desejada, aumentando a facilidade de uso do vaporizador. Sistema de segurana que impede a vaporizao e o fornecimento de anestsico sem que o fluxo total esteja aberto no rotmetro. Bloco de Fixao do Vaporizador: Sistema de engate rpido que permite um fcil intercmbio entre os Vaporizadores Multi agente e os Vaporizadores Calibrados HB Hospitalar. Dois rotmetros para o fluxo de borbulhamento com escalas diferenciadas para fluxo baixo (0 a 600ml) e fluxo alto (700 a 2200ml). Cmara de borbulhamento em vidro mbar para proteger o agente anestsico da degradao dos raios solares, porm, permite a visualizao do borbulhamento em seu interior. Capacidade para 100 ml de agente anestsico. Boto de controle de fluxo de borbulhamento protegido contra ac ionamento inadvertido, com um aro de proteo de 360 . Vlvulas unidirecionais internas que garantem uma concentrao constante mesmo com o emprego de ventilao controlada, evitando um aumento da concentrao pelo efeito de bombeamento. Numa emergncia da falta de energia eltrica, o Vaporizador 20342 Multi Agente continua a ser utilizado sem as suas funes eletrnicas. Alimentao eltrica com 12 Vcc. Acompanha cabo de 12 Vcc para conexo.

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7 DESCRIO GERAL

7.7.3.1 COMPONENTES DO VAPORIZADOR MULTI-AGENTE

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)

Chave liga desliga Seleo de Halogenado Reservatrio de Halogenado Temperatura do Halogenado Escala do fluxo de borbulhamento Ajuste (Concentrao/Temperatura/Fluxo diluente Painel (Display para verificao das leituras

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8 DADOS TCNICOS

8 DADOS TCNICOS
Classificao: NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata n 1 (1997) & Emenda n 1 (1997) (Equipamento eletromdico Parte 1: Prescries Gerais para Segurana) NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescries particulares para segurana de aparelhos de anestesia) Equipamento Classe 1 Energizado Internamente NBR IEC 60601-1-2/2006 (Equipamento Eletromdico Parte 1: Prescries gerais para segurana 2. Norma Colateral: Compatibilidade eletromagntica Prescries e ensaios) Equipamento Classe 1 Energizado Internamente Tipo BF IPX1 Operao contnua

8.1 MVEL
Conexes para Gases Redes de O2 ...........................................rosca macho DISS 9/16 18 fios, conforme ABNT NBR 11906 engate rpido com vlvula unidirecional conforme ABNT NBR 11906 (opcional) Redes de N2O, Ar Comprimido.................rosca macho DISS 3/4 16 fios, conforme ABNT NBR 11906 engate rpido com vlvula unidirecional conforme ABNT NBR 11906 (opcional) Cilindros do tipo D ou E.........................................................................conexo de acordo com ISO 407 Sada de gases frescos....................................................................conexo de engate rpido com trava Sadas de oxignio ................................. rosca macho DISS 9/16 18 fios, conforme ABNT NBR 11906 Extenso/Mangueira....................................................................................................conforme ISO 5359 Presses dos Gases Presso de alimentao dos gases da rede.................................................................................De 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa) ou 3,5 a 9 KgF/cm2 Presses das vlvulas reguladoras internas....................................................................50 psi (207 kPa) Presso de alimentao de cilindro de O2.................................... entre 50 a 75 psi (345 kPa a 517 kPa) Cores dos Componentes Internos Oxignio(O2)......................................................................................................................................verde xido nitroso (N2O)................................................................................................................azul marinho Aspirador (opcional) Acionamento (O2)............................................................................................................................venturi Frasco coletor...................................................................................................................................500 ml Fluxmetro Externo de O2 (opcional) Escala......................................................................................................................................0 a 15 l/min, Compensado para presso............................................................................................. 50 psi (320 kPa)
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Caractersticas Eltricas Alimentao.......................................................................................................................110 ou 220 Vca Freqncia................................................................................................................................... 50/60 Hz Conector para rede...................................................................................3 (trs) pinos, tipo Nema 5-15P Fusveis auxiliares............................................................................... de vidro, 20mm, mdia, 2A , 250V Fusvel Geral..................................................................................... de vidro, 20mm, mdia, 10A , 250V Fusvel Ventilador + Rotmetros ......................................................... de vidro, 20mm, mdia, 1A, 250V Potncia Mxima.......................................................................................................................... 1000 VA Potencia mxima por tomada auxiliar .............................................................................................220VA Sadas eltricas CA................................................................................mesma voltagem da alimentao Mdulo de Bateria Recarregvel para Ventilador, Rotmetro e Vaporizador (opcional) Bateria interna (Recarregvel) para Ventilador e Rotmetros .....................selada, Ni-Cd, HMA 12 2.2 Autonomia da bateria interna................................................................... aproximadamente 140 minutos Tempo de recarga ......................................................................................... aproximadamente 10 horas Observao: A instalao eltrica do hospital deve estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade Requisitos de segurana. O no cumprimento desta recomendao poder resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do Aparelho de Anestesia. Dimenses e Peso Altura...........................................................................................................................................1425 mm. Largura......................................................................................................................................... 825 mm. Profundidade.................................................................................................................................615 mm. Peso..................................................................................................................................................87 kg. Embalagem Individual, Construda para suportar o transporte e a armazenagem a uma temperatura de 0 C +70C, uma presso atmosfrica de 500 a 1060hPa e a uma umidade relativa de 10% a 100% (no condensada). Condies Ambientais de Uso Temperatura de 0C a +70C, presso atmosfrica de 500 a 1060 hPa e umidade relativa de 10% a 100% (no condensada).

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8.2 - Rotmetros Eletrnicos Conquest Conexes para Gases Redes de O2 ...........................................rosca macho DISS 9/16 18 fios, conforme ABNT NBR 11906 engate rpido com vlvula unidirecional conforme ABNT NBR 11906 (opcional) Redes de N2O, Ar Comprimido.................rosca macho DISS 3/4 16 fios, conforme ABNT NBR 11906 engate rpido com vlvula unidirecional conforme ABNT NBR 11906 (opcional) Sada para Vaporizador ....................................................... engate rpido conforme ABNT NBR 11906 Entrada do Vaporizador ....................................................... engate rpido conforme ABNT NBR 11906 Sada de gases frescos....................................................................conexo de engate rpido com trava Mangueiras/Extenses...............................................................em conformidade com a ISO 5359:2000 Presses dos Gases Alimentao dos gases......................................entre 40 a 150 PSI (3 a 9 Kpa x 100) ou (3 a 9 Kgf/cm) Vlvulas reguladoras / Estabilizadoras ............................................35 PSI ( 3 Kpa x 100) ou (3 Kgf/cm) Ateno: Todos os Rotmetros Eletrnicos Conquest possuem vlvulas reguladoras/estabilizadoras de presso internas, e podem ser conectados diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme normas vigentes. Portanto, no recomendamos a utilizao de vlvula reguladora externa. A interrupo da presso de alimentao ou a queda da mesma a valores abaixo do mnimo especificado (40 psi ou 345 kPa) acarretar numa distribuio inadequada de gs por parte do Rotmetro e conseqentemente do Aparelho de Anestesia. Caractersticas Eltricas Entrada..............................................................................................................................12Vcc e 600mA Fusvel (fonte de Alimentao compartilhado com o ventilador)........de vidro, 20 mm, mdia, 1 A, 250 V Potncia consumida pelo Rotmetro..................................................................................................8 VA Alarmes............................................................................................................................................12 Vcc Backlight..........................................................................................................................12 Vcc e 400 mA Rotmetros 2G2C / 3G3C Escala de O2 (fluxo alto) ...................................................0 a 7 L/min ou 0 a 10 L/min ( 10% da leitura) Escala de N2O (fluxo alto).................................................0 a 7 L/min ou 0 a 10 L/min ( 10% da leitura) Escala de Ar Comprimido (fluxo alto) ................................0 a 7 L/min ou 0 a 10 L/min ( 10% da leitura) Leitura no topo da bailarina Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso) Backlight com led para iluminao das Escalas

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8 DADOS TCNICOS

Rotmetro 2G4C Escala de O2 (baixo fluxo) ..........................................................................0 a 2 L/min ( 10% da leitura) Escala de N2O (baixo fluxo) .......................................................................0 a 2 L/min ( 10% da leitura) Escala de O2 (alto fluxo) ........................................................................2,5 a 12 L/min ( 10% da leitura) Escala de N2O (alto fluxo) .....................................................................2,5 a 12 L/min ( 10% da leitura) Leitura no topo da bailarina Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso) Backlight com led para iluminao das Escalas Rotmetro 3G6C Escala de O2 (baixo fluxo) ..........................................................................0 a 2 L/min ( 10% da leitura) Escala de N2O (baixo fluxo) .......................................................................0 a 2 L/min ( 10% da leitura) Escala de AR Comprimido (baixo fluxo) .....................................................0 a 2 L/min ( 10% da leitura) Escala de O2 (alto fluxo) .................................................... 2,5 a 10 ou 2,5 a 12 L/min ( 10% da leitura) Escala de N2O (alto fluxo) ................................................. 2,5 a 10 ou 2,5 a 12 L/min ( 10% da leitura) Escala de AR Comprimido (alto fluxo) ................................2,5 a 10 ou 2,5 a 12 L/min ( 10% da leitura) Leitura no topo da bailarina Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso) Backlight com led para iluminao das Escalas Manmetros O2, N2O, AR - Escala ..........................................................................0 a 10 kPa x 100 ( 5% da leitura) Dispositivos de Segurana Hbmatic...........................................................................corta o fluxo de N2O na falta de presso de O2 HB-25 ....................................................................garante concentrao nominal mnima de 25% de O2 Protetor de Boto ...................................................... proteo de 360 para botes de controle de fluxo Sistema de Seleo de Gases (Controle eletrnico para seleo de Ar + O2, O2+N2O) Alarme de Baixa Presso de O2 Acionado abaixo de aproximadamente 150 kPa (22 psi ou 1,5 Kgf/cm) Boto de Oxignio Direto ( FLUSH de O2 ) Fluxo de O2 entre 25 e 75 L/min 8.3 - Ventiladores Conquest (10067 / 10123 / 10137) Fonte Propulsora (Gs) ............................................................................. Ar Comprimido ou Oxignio Presso de alimentao......................................................... entre 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa) Presso regulada pelo aparelho....................................................................................50 psi (241 kPa) Conexo de AR Comprimido...................rosca macho DISS 3/4 16 fios, conforme ABNT NBR 11906 Vlvula Reguladora/Estabilizadora interna independente dos demais mdulos.
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Modalidade de Ventilao VMC ......................................................................................................ventilao mandatria controlada VMC/A (10137) .................................................................Ventilao mandatria Controlada - Assistida VRI (10123 / 10137)................................................................................Ventilao com Relao Inversa Modalidade de Ventilao (10067) VMC ......................................................................................................ventilao mandatria controlada Ciclado a Volume ou Presso Controles diretos (10123 / 10137) Presso Mxima inspiratria ........................................................................................... 0 a 100 cmH2O Freqncia respiratria............................................................................................................. 3 a 60 rpm Relao I/E ...................................................................................................................................1:4 a 4:1 Fluxo Inspiratrio ................................................................................................................... 0 a 80 L/min Volume Corrente ........................................................................... 0 a 1000 mL 15 ml (Adulto / Infantil) 0 a 1600 mL 15 ml (Adulto - opcional) 0 a 500 15 ml (Infantil opcional) 0 a 100 10 ml (Neonato /Infantil opcional) Controles diretos (10067) Presso Mxima Inspiratria ........................................................................................... 0 a 100 cmH2O Tempo Inspiratrio ...................................................................................................... 0,1 a 10 segundos Tempo Expiratrio ......................................................................................................... 0 a 25 segundos Fluxo Inspiratrio ................................................................................................................... 0 a 50 L/min Volume Corrente ......................................................................................... 0 a 1000 mL 15 ml (Adulto) 0 a 1600 mL 15 ml (Adulto - opcional) 0 a 500 15 ml (Infantil opcional) 0 a 100 10 ml (Neonato /Infantil opcional) Alarmes udio-Visual (10123 / 10137) Desconexo............................................................................................................... abaixo de 7 cmH2O Presso mxima inspiratria ..............................................................................................0 a 70 cmH2O Presso de O2 ..............................................................................................abaixo de 2 Kgf/cm (29 psi) Falta de Rede Eltrica Operando em Modo de Bateria Alarmes udio-Visual (10067) Alarmes Alimentao ................................................................... Bateria alcalina de 9 V, tipo 6LR 61. Desconexo ............................................................................................................. Abaixo de 7 cm H2O. Alarmes....................................................................................................... Abaixo de 2 Kgf/cm2 (29 psi).

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Caractersticas Eltricas (10123 / 10137) Entrada...........................................................................................................................12Vcc e 1000 mA Fusvel (fonte de Alimentao compartilhado com o Rotmetro).......de vidro, 20 mm, mdia, 1 A, 250 V Potncia consumida pelo Ventilador ................................................................................................12 VA Alarmes............................................................................................................................................12 Vcc Display ............................................................(LCD) cristal lquido com iluminao traseira (back light) Bargraph de Presso ............................................................................................... 100 a 100 cm H2O. Observaes A instalao eltrica do hospital deve estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 - Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade - Requisitos de segurana. O no cumprimento desta recomendao pode resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do Ventilador. Alarme de Baixa Presso Endotraqueal (Inspiratria) Acionado quando a mxima presso inspiratria no atinge 10 cmH2O ( 10%) Retardo de 20 segundos (aproximadamente). Silnciado por no mximo 120s atravs de tecla exclusiva Vlvula de Segurana Vlvula de Alvio contra sobre-presso sistema da campnula fixa em 100 cmH2O. Vlvula de segurana contra sobre-presso circuito paciente (APL) ajustvel de 5 a 70 cmH2O. 8.4 Filtro Valvular 40160 Capacidade de Cal Sodada no canister ........................................................................ 870 ml ou 1,1 Kg 395 mL ou 0,5 Kg (opcional) Bolsa reservatrio .......................................................................................................................... 5 litros Opcional: Ltex 0,5, 1, 2 ou 4 litros Silicone 3 ou 5 litros Volume Corrente ..........................................................................................................................1600 ml Conexes cnicas ......................................................................................................... ISO 5356-1:2004 8.5 Vaporizador 8.5.1 Vaporizador 20299 Universal Agentes Anestsicos HALOTANO ENFLURANO ISOFLURANO SEVOFLURANO

O agente anestsico deve ser indicado na cmara de borbulhamento atravs do pino indicador, afixado na cor com o nome correspondente ao Agente Anestsico.
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Cmara de Borbulhamento Escala ....................................................................................................................................2,5 a 100 ml Resoluo ........................................................................................................................................2,5 ml Nvel mnimo de trabalho...................................................................................................................10 ml Nvel mximo de trabalho................................................................................................................100 ml A cmara na colorao mbar, devido a sensibilidade do anestsico influencia direta da luz ambiente que dependendo do tempo de exposio pode afetar suas caractersticas. Dispositivos de Segurana Vlvula anti-retorno para evitar o sistema de bombeamento durante induo, ou excesso de concentrao durante os ciclos mandatrios do ventilador. Demais Caractersticas tcnicas Fluxo de admisso sem uso de concentrao ............................................................... 12 L/min 10% Fluxo mnimo de admisso com a concentrao em uso................................................ 0,2 L/min 10% Fluxo mximo de admisso com a concentrao em uso.................................................10 L/min 10% Entrada.................................................................................................................... Cnico 23 mm macho Sada........................................................................................................................ Cnico 23 mm fmea Peso.....................................................................................................................................1,62 Kg (seco) Dimenso.................................................................................. 110 x 99 x 183 mm c/corpo de Admisso 8.5.2 Vaporizador Calibrado (opcional) Agentes Anestsicos AGENTE ANESTSICO Halotano Enflurano Isoflurano Sevoflurano Desflurano CDIGO HB MODELO 20316 20317 20318 20319 20341 4.2 4.1 4.3 4.4 4.5 COR DE IDENTIFICAO Vermelho Laranja Lils Amarelo Azul

Faixas de Utilizao Fluxo de admisso c/ concentrao em 0 vol %........................................................... 20 L/min +/- 10 % Fluxo mnimo de admisso com a concentrao em uso.............................................. 0,5 L/min +/- 10% Fluxo mximo de admisso com a concentrao em uso...............................................10 L/min +/- 10% Temperatura ........................................................................................................................... 19 a 21 C

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Reservatrio de Abastecimento Capacidade mxima de abastecimento............................................................................ 340 mL +/- 5% Reteno de anestsico pela cortina................................................................................. 20 mL +/- 10% Conexes para Gases Entrada.................................................................................................................... Cnico 23 mm macho Sada........................................................................................................................ Cnico 23 mm fmea Sistema de Engate Rpido (opcional)....................................... Sistema HB de Acoplamento de encaixe imediato entre o Vaporizador Calibrado e Aparelho de Anestesia. Sistema de loqueio HB (Opcional) ......................Sistema de utilizao em srie de dois Vaporizadores, onde atravs de um dispositivo de segurana, somente um Vaporizador utilizado por vez. Condies de Uso Temperatura .......................................................................................................................... 20 C 1 C Presso ambiente ................................................................................................................... 1031 mbar. Fluxo de entrada ................................................................................................................ 0,2 a 10 L/min Demais Caractersticas Peso.................................................................................................................................. 3.814 Kg (seco) Dimenso.................................................................................................. 151 x 195 mm c/engate rpido 128 x 195 mm c/corpo de admisso Para mais informaes consulte manual especifico do Vaporizador Calibrado HB Hospitalar. 8.5.3 Vaporizadores 20339 Multi Agente / 20342 Multi Agente Interativo Digital (opcionais) Agentes Anestsicos HALOTANO ENFLURANO ISOFLURANO SEVOFLURANO

O agente anestsico deve ser indicado conforme instrues no Display do prprio equipamento. Cmara de Borbulhamento Escala ....................................................................................................................................2,5 a 100 ml Resoluo ........................................................................................................................................2,5 ml Nvel mnimo de trabalho...................................................................................................................10 ml Nvel mximo de trabalho................................................................................................................100 ml A cmara na colorao mbar, devido a sensibilidade do anestsico influencia direta da luz ambiente que dependendo do tempo de exposio pode afetar suas caractersticas.
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Rotmetro para Fluxo de Borbulhamento Rotmetro para fluxo baixo ................................................................. 0 a 600 mL/min ( 10% da leitura) Rotmetro para fluxo alto............................................................... 700 a 2200 mL/min ( 10% da leitura) Calibrados para 760 mmHg e 20C (no compensados a presso). Leitura no topo da bailarina Dispositivos de Segurana Vlvulas unidirecionais internas que garantem uma concentrao constante mesmo com o emprego de ventilao controlada, que evita o aumento da concentrao pelo efeito de bombeamento. Sistema de proteo contra falta de fluxo total. Controle de Fluxo com proteo de 360 contra acionamento acidental. Faixas de Utilizao Fluxo de admisso sem uso de concentrao ............................................................... 12 L/min 10% Fluxo mnimo de admisso com a concentrao em uso................................................ 0,2 L/min 10% Fluxo mximo de admisso com a concentrao em uso.................................................10 L/min 10% Concentrao ......................................................................................................................... 0,2% a 8 % Temperatura (ideal) .................................................................................................................19 a 21 C No Vaporizador 20339 Multi Agente o Clculo de Concentrao obtido com a Rgua Clculo. Conexes para Gases Entrada.................................................................................................................... Cnico 23 mm macho Sada........................................................................................................................ Cnico 23 mm fmea Sistema de Engate Rpido (opcional)........... Sistema HB de Acoplamento de encaixe imediato entre o Vaporizador Calibrado e Aparelho de Anestesia. Display Grfico (somente p/ 20342) Tipo de display ..........................................................cristal lquido com iluminao traseira (back light) Duas linhas de 16 caracteres Big Number Caractersticas Eltricas (somente p/ 20342) Alimentao ....................................................................................................................................12 Vcc Potncia consumida pelo Vaporizador .............................................................................................. 6 VA Demais Caractersticas Peso.................................................................................................................................. 2,810 Kg (seco) Dimenso.................................................................................. 110 x 99 x 183 mm c/corpo de Admisso

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8.6 GUIAS, DIRETRIZES E DECLARAES DO FABRICANTE 8.6.1 - TABELA 201 - Norma ABNT NBR IEC 60601-1-2:2000 - Subcl. 6.8.3.201.a3
Guia e Declarao do Fabricante - emisses eletromagnticas O Aparelho de Anestesia Conquest destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O Cliente ou o Usurio do Aparelho de Anestesia Conquest deveria assegurar que utilizado em tal ambiente Emisso de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 O Aparelho de Anestesia Conquest utiliza energia RF apenas para sua funo interna. Entretanto, suas emisses RF so muito baixa e no provvel causar qualquer interferncia em equipamento eletrnico prximo. O Aparelho de Anestesia Conquest utiliza energia RF apenas para sua funo interna. Entretanto, suas emisses RF so muito baixa e no provavel causar qualquer interferncia em equipamento eletrnico prximo.

Emisso de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Emisso de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Emisses de Harmnicos IEC 61000-3-2 Flutuaes de tenso/ emisses de flicker IEC 61000-3-3 Classe B Grupo 1

Classe B O Aparelho de Anestesia Conquest conveniente para utilizao em todos os estabelecimentos, incluindo estabelecimentos domsticos e aqueles diretamente conectados a uma rede pblica de fornecimento de energia eltrica de baixa tenso que alimenta edificaes utilizadas para fins domsticos.

Conforme

8.6.2 Tabela 202 ABNT NBR IEC 60601-1-2:2006

Diretrizes e declarao do Fabricante imunidade eletromagntica O Aparelho de Anestesia Conquest destinado para uso em ambiente eletromagntico especificado abaixo. O Cliente ou o Usurio do Aparelho de Anestesia Conquest deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente. Ensaio de Nvel de ensaio Nvel de Imunidade ABNT NBR IEC Conformidade Ambiente Eletromagntico - diretrizes 60601 Descarga +/- 6 kV Contato +/- 6 kV Contato Pisos deveria ser de madeira, concreto ou Eletrosttica (ESD) +/- 8 kV Ar +/- 8 kV Ar cermica. Se o piso coberto com material IEC 61000-4-2 sinttico, a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30%. Transitrios eltricos +/- 2 kV nas linhas de +/- 2 kV nas linhas de Recomenda-se que a qualidade do Rpidos/trem de alimentao alimentao fornecimento de energia seja aquela de um Pulsos (Burst) +/- 1 kV nas linhas de +/- 1 kV nas linhas de Ambiente hospitalar ou comercial tpico. IEC 61000-4-4 entrada/sada entrada/sada +/- 1 kV linha(s) a +/- 1 kV linha(s) a Recomenda-se que a qualidade do Surtos linha(s) linha(s) fornecimento de energia seja aquela de um IEC 61000-4-5 +/- 2 kV linha(s) a +/- 2 kV linha(s) a terra Ambiente hospitalar ou comercial tpico. terra

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Reduo, interrupo e variao de tenso em linhas de entrada de alimentao IEC 61000-4-11

< 5% UT (>95% queda em UT ) para 0,5 ciclo 40% UT (60% queda em UT ) para 5 ciclos 70% UT (30% queda em UT ) para 25 ciclos < 5% UT (>95% queda em UT ) para 5 segundos

< 5% UT (>95% queda em UT ) para 0,5 ciclo 40% UT (60% queda em UT ) para 5 ciclos 70% UT (30% queda em UT ) para 25 ciclos < 5% UT (>95% queda em UT ) para 5 segundos 3 A/m

Recomenda-se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial tpico. Se o usurio do Aparelho de Anestesia Conquest exige operao continuada durante interrupes de energia, recomendado que o Aparelho de Anestesia Conquest seja alimentado por uma fonte de alimentao ininterrupta ou uma bateria.

Campo Magntico na 3 A/m Freqncia de Alimentao (50/60Hz) IEC 61000-4-8

NOTA

Se ocorrer distoro de parmetros, pode ser necessrio posicionar o Aparelho de Anestesia Conquest afastado de fontes de Campo magntico de frequncia de alimentao. O campo magntico de freqncia deve ser medido no local de Instalao para assegurar que ele seja Suficientemente baixo. UT a tenso de alimentao c.a antes da aplicao do nvel de ensaio.

8.6.3 Tabela 204

Diretrizes e declarao do fabricante imunidade eletromagntica O Aparelho de Anestesia Conquest destinado para utilizao no ambiente eletromagntico especificado abaixo. O cliente ou o Usurio do Aparelho de Anestesia Conquest deveria assegurar-se de que seja utilizado em tal ambiente. Ensaio de Nvel de ensaio Nvel de imunidade ABNT NBR IEC conformidade Ambiente eletromagntico - diretrizes 60601 Recomenda-se que equipamentos de comunicao de RF porttil e mvel no sejam usados prximos a qualquer parte do Aparelho de Anestesia Conquest, incluindo cabos, com distncia de separao menor que a recomendada, calculada partir da equao aplicvel freqncia do transmissor. Distncia de separao recomendada: d = 1,2P d = 1,2P 80 MHz a 800 MHz d = 2,3P 800 MHz a 2,5 GHz onde P a potencia mxima nominal de sada do transmissor em watts (W), de acordo com o fabricante do transmissor, e d a distncia de separao recomendada em metros (m). Recomenda-se que a intensidadede campo partir de transmissor de RF, como determinada por meio de inspeo eletromagntica no local, seja menor que o nvel de conformidade em cada faixa de freqncia . Pode ocorrer interferncia nas proximidades do Equipamento marcado com o seguinte smbolo:

RF conduzida IEC 61000-4-6 RF radiada IEC 61000-4-3

3 Vrms 150 kHz at 80 MHz 3 V/m 80 MHz at 2,5 GHz

3 Vrms 3 V/m

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NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz, aplica se a faixa de freqncia mais alta. NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas. As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes de rdio base, telefone (celular/sem fio) rdios mveis terrestres, rdio amador, transmisso rdio AM e FM e transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com exatido. Para avaliar o ambiente eletromagntico devido a transmissores de RF fixos, recomenda-se considerar uma inspeo eletromagntica do local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o Aparelho de Anestesia Conquest usado excede o nvel de conformidade de RF aplicvel acima, recomenda-se observar o Aparelho de Anestesia Conquest para verificar se a operao est Normal. Se um desempenho Anormal for observado, procedimentos adicionais podem ser necessrios, tais como a reorientao ou recolocao do Aparelho de Anestesia Conquest. Acima da faixa de freqncia de 150 KHz at 80 MHz, recomenda-se que a intensidade do campo seja menor que 3 V/m.

8.6.4 TABELA 206

Distncias de Separao recomendadas entre equipamentos de comunicao de RF mveis e portteis e o Aparelho de Anestesia Conquest. O Aparelho de Anestesia Conquest destinado para utilizao em um ambiente eletromagntico no qual as perturbaes de RF so controladas. O Cliente ou o Usurio do Aparelho de Anestesia Conquest pode ajudar a prevenir interferncia eletromagntica, mantendo uma distncia mnima entre equipamentos de comunicao de RF (transmissores) mveis e portteis e o Aparelho de Anestesia Conquest como recomendado abaixo, de acordo com a mxima potencia de sada do equipamento de comunicao. Potncia mxima De sada do Transmissor W Distncia de separao de acordo com a freqncia do transmissor m 150 kHz at 80 MHz d = 1,2 P 80 MHz at 800 MHz d = 1,2 P 800 MHz at 2,5 GHz d = 1,2 P

0,01 0,12 0,12 0,23 0,1 0,38 0,38 0,73 1 1,2 1,2 2,3 10 3,8 3,8 7,3 100 12 12 23 Para transmissores com uma potncia mxima nominal de sada no listada acima, a distncia de separao recomendada d em metros (m) pode ser determinada utilizando se a equao aplicvel freqncia do transmissor, onde P a potncia mxima nominal de sada do transmissor em watts (W), de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz e 8)) Mhz, aplica-se a distncia de separao para a faixa de freqncia mais alta.

NOTA 2 Estas diretrizes podem no se aplicar a todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

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9 FUNCIONAMENTO

9 FUNCIONAMENTO
9.1 Mvel O aparelho de Anestesia Conquest 3000, tem por finalidade fornecer ao sistema respiratrio do paciente, do paciente um fluxo contnuo de gases frescos. O aparelho alimentado com gases O2 (oxignio), N2O (xido nitroso) e AR (Ar Comprimido); possui uma conexo para um ou mais Vaporizador (sendo um em uso e outro em descanso) que administra o agente anestsico lquido (halogenado) sob a forma de vapor. Os gases que alimentam o Aparelho de Anestesia Conquest 3000 passam a princpio por suas respectivas vlvulas reguladoras/estabilizadoras de presso, pelos Sistemas de Proteo de Presso e de Fluxo, onde o boto de O2 regula o fluxo deste gs e limita automaticamente o fluxo de N2O garantindo uma concentrao mnima de 25% de O2. O fluxo de N2O regulado posteriormente pelo seu boto de controle. O fluxo total de gases regulado no Aparelho de Anestesia Conquest 3000 atravs de um conjunto de rotmetros associados e suas respectivas vlvulas de controle de fluxo; os fluxos de O2 e N2O regulados em seus respectivos rotmetros seguem para o Vaporizador, retornam para o Bloco de Fluxmetros com uma certa concentrao de agente anestsico. Esta mistura deixa o Bloco de Fluxmetros atravs da sada comum de gases, seguindo para o Ventilador ou para o Filtro Valvular 40160, de acordo com a utilizao desejada pelo usurio. A parte eltrica conta com tomadas auxiliares protegidas individualmente por fusveis que funcionam como extenses da rede eltrica, ou seja, se o Aparelho estiver conectado a uma tomada 115Vac todas as tomadas auxiliares so alimentadas com 115 Vac, o mesmo principio vale para uma tomada 220 Vac. Tambm conta com tomadas de 12Vcc para alimentao do Rotmetro Eletrnico, Ventilador e Vaporizador, esta tenso fornecida por uma fonte interna que converte a tenso da rede eltrica 115/220 Vac em 12Vcc. O Mdulo de Bateria Recarregvel fornece 12Vcc para alimentar o Rotmetro, o Ventilador e o Vaporizador se for Eletrnico. No fornece energia para as tomadas auxiliares. 9.2 Rotmetros Eletrnicos Conquest 9.2.1 Circuito Pneumtico Aps a entrada, os gases (O2, N2O) passam pelas vlvulas reguladoras/estabilizadoras de presso incorporadas ao rotmetro, onde as presses das redes so reduzidas para as presses internas de trabalho do equipamento. Os gases passam pelos sistemas de proteo de presso e fluxo, seguindo posteriormente para as vlvulas de agulha com os respectivos rotmetros. Aps serem administrados os fluxos dos gases so misturados antes da conexo de sada, e ento so enviados ao Vaporizador para receberem certa concentrao de agente anestsico voltil. Aps deixar o Vaporizador, a mistura gasosa retorna ao Rotmetro Eletrnico para seguir at a sada comum de gases.
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Para os rotmetros 3G3C e 3G6C dotados de AR Comprimido, o fluxo de Ar Comprimido passa pela Vlvula reguladora/estabilizadora de Ar incorporada ao rotmetro, seguindo at a entrada da vlvula seletora de gases que uma eletro-vlvula comandada eletronicamente, a sada est ligada a entrada da vlvula de agulha que se esta estiver aberta e selecionado a opo O2 + AR, permitir a passagem do fluxo de AR por dentro do rotmetro seguindo ento para a sada onde se associar ao fluxo de O2 ou no, visto que no h restrio quanto ao uso associado deste ao O2, pois o AR contm cerca de 21% de Oxignio. O boto de oxignio direto ao ser acionado permite o fornecimento de um alto fluxo de O2 diretamente sada comum de gases, sem passar pelo Vaporizador. 9.2.2 - Rotmetro Rotmetro o nome que se d a um tipo de fluxmetro constitudo por um tubo cnico transparente, um flutuador (bailarina) e uma escala calibrada, sendo que estes trs componentes formam um conjunto que deve ser inseparvel. feito passar um fluxo do gs verticalmente para cima atravs do tubo cnico, sendo que quanto maior for o seu valor mais alto ser a posio assumida pela bailarina no interior do tubo. 9.2.3 Dispositivos de Segurana Aps a sada da vlvula reguladora/estabilizadora de presso, o fluxo de O2 vai diretamente para a entrada da vlvula de agulha, que determina a quantidade de fluxo que passar pelo rotmetro, ao sair o fluxo vai para a Cmara de acionamento da Vlvula HB Fluxomatic acionando o mecanismo que libera a passagem do fluxo de N2O para a sua respectiva vlvula de agulha, que caso esteja aberta far parte da mistura O2 e N2O, o fluxo de O2 segue ento para a entrada da vlvula HB Matic 25 que garantir a proporo de 25% de Oxignio na mistura O2 e N2O, somam-se ento os fluxos de O2 e N2O, e esta mistura enviada ao vaporizador. Aps a sada da vlvula reguladora/estabilizadora de presso, o fluxo de N2O vai diretamente para a entrada da vlvula HB Fluxomatic e permanece l at que o dispositivo seja acionado por um fluxo de O2, caso haja o fluxo de O2 suficiente para liberar o fluxo de N2O, o fluxo de N2O ento liberado e segue para a entrada da Vlvula de agulha de N2O, se esta for ou estiver aberta, tem-se a passagem do fluxo de N2O pelo rotmetro e este forma a mistura junto com O2, caso contrario, no se tem a mistura, tem-se apenas O2 na entrada do vaporizador. Para os rotmetros 3G3C e 3G6C, existe mais um dispositivo de segurana que a vlvula seletora de gases. Esta vlvula utilizada pelo usurio atravs de um comando eletrnico - para selecionar qual o tipo de gs ser utilizado para compor a mistura com o Oxignio que ser enviada ao Vaporizador ou ao paciente. Para o fluxo de N2O ela est entre a Vlvula reguladora/estabilizadora e a entrada da Vlvula HB Fluxomatic. Para o fluxo de AR ela est entre a vlvula reguladora/estabilizadora e a entrada da vlvula de agulha .

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9.3 Ventiladores Conquest (10067 / 10123 / 10137) 9.3.1 Ventilador Conquest 10067 - Mecnico

O Ventilador para Anestesia conquest 10067 Mecnico trata-se de um ventilador controlado pneumaticamente, sendo que atravs de uma combinao de vlvulas especialmente projetadas para limitar a passagem de fluxo de AR Comprimido ou Oxignio, por vlvula de agulha formam uma base de tempo precisa mesmo sem o auxilio da eletrnica embarcada. Conta ainda com um fole em silicone situado dentro de uma campnula transparente, graduada para facilitar a dosagem do volume corrente que enviado ao paciente. O espao interior do fole encontrase em contato com o sistema respiratrio, ao passo que o espao existente entre o fole e a campnula encontra-se em contato com o circuito pneumtico de acionamento do fole. O fole representa, portanto uma interface entre dois diferentes sistemas de gases, movimentando-se de acordo com as diferenas entre as suas presses. Ao iniciar-se uma fase inspiratria, o fole encontra-se distendido e preenchido com os gases a serem enviados ao paciente. O circuito de acionamento do fole envia ento um fluxo de O2 ou Ar comprimido que preencher o espao compreendido entre o fole e a campnula, gerando um aumento de presso que causa o deslocamento do fole para cima. O volume de gases que estava contido no interior do fole ento introduzido no sistema respiratrio. Ao iniciar-se a faze expiratria, o fluxo de O2 ou Ar comprimido utilizado para deslocar o fole, cortado fazendo com que o fole caia por gravidade e seu interior seja preenchido com os gases vindos do sistema respiratrio. A regulagem do volume corrente desejado executada pelo ajuste do controle de volume sobre o mesmo, ou atravs de comando no painel do ventilador que conta ainda com ajustes de Tins e Texp. Devendo o volume desejado ser observado na escala da campnula. 9.3.2 Ventilador 10123 - Microprocessado O Ventilador para Anestesia Conquest 10123 Microprocessado trata-se de um modulo eletrnico microprocessado que controla do fluxo de Ar ou Oxignio atravs de uma vlvula de demanda eletrnica que libera este fluxo para uma vlvula de agulha que controlar a quantidade de fluxo liberado dentro de um tempo (insp) determinado para preencher o interior da campnula fazendo com que o fole se desloque na vertical de baixo para cima enviando o volume contido em seu interior (fole) ao paciente atravs do sistema respiratrio como explicado no modelo anterior. O tempo inspiratrio, o tempo expiratrio e demais parmetros ventilatrios so apresentados no display LCD deste ventilador. Todos os ajustes so feitos atravs de teclas especificas, de acesso rpido e fcil contidas no painel do ventilador, tambm existe uma proteo por software das tecla de comando afim de evitar alteraes indesejadas dos parmetro ajustados.

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9 FUNCIONAMENTO

9.3.2 Ventilador 10137 Modalidades Este modelo de ventilador agrega alem dos itens j descritos no modelo 10123 Microprocessado, a funo Assistida que trata-se de um assistor pr-configurado de fbrica em 2cmH2O com indicao no display, onde toda vez que o paciente solicitar ser enviado um ciclo de Tins, pr ajustado, fazendo a funo assistida. Tambm contempla a funo standby e Cpap com indicao no display. 9.4 Filtro Valvular 40160 O Filtro Valvular 40160 uma interface entre o ventilador e o paciente, onde tambm somam-se o Fluxo de Gases frescos (Fluxo dos rotmetros acrescido de vapor anestsico) tambm quando solicitado recebe o fluxo direto de Oxignio. O Canister ou reservatrio de Cal Sodada, onde fica depositada o Absorvedor de CO2 (comumente chamado de CAL SODADA), trata-se de um material de consumo encontrado sob a forma granulada . A Cal reage quimicamente com o Gs Carbnico (CO2) expirado pelo paciente, permitindo assim o reaproveitamento dos gases expirados sem que haja uma reinalao de CO2. As Vlvulas Inspiratria e Expiratria so vlvula unidirecionais, so elas que definem o sentido nico dos gases no interior do Filtro Valvular. A bolsa reservatrio tem a funo de armazenar os gases expirados pelo paciente Durante a fase expiratria, devolvendo os gases durante a fase inspiratria. As traquias que compem os ramos inspiratrio e expiratrio so dois tubos corrugados externamente e lisos internamente, acoplados s vlvulas inspiratria e expiratria, levam e trazem os gases do paciente. A vlvula de limite de presso ajustvel garante que o excesso de presso no circuito durante a ventilao controlada, controlada manual ou espontnea ser eliminado. 9.5 Vaporizadores 9.5.1 Vaporizador 20299 Universal / 20339 Multi Agente/ 20342 Multi Agente Digital O FLUXO TOTAL vindo do Rotmetro entra no Vaporizador e chega ao divisor de fluxo, onde se divide em duas partes: 1 - FLUXO DE BORBULHAMENTO uma pequena parcela do fluxo total regulado pelo boto de controle de fluxo do Vaporizador, sendo medido pelo rotmetro do vaporizador (nos modelos 20339 e 20342 que possuem rotmetro). Este fluxo atravessa a cmara de borbulhamento, saturando-se com vapor de agente anestsico. 2 - FLUXO DILUENTE o restante do fluxo total, que segue diretamente para a sada do Vaporizador sem ter contato direto com o anestsico. FLUXO TOTAL = FLUXO DE BORBULHAMENTO + FLUXO DILUENTE
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9 FUNCIONAMENTO

Os fluxos de borbulhamento e diluente misturam-se antes da sada do vaporizador. O fluxo contnuo de gases frescos que deixa o Vaporizador , ento, constitudo pelo fluxo total de gases com uma determinada concentrao de vapor de agente anestsico. O processo de vaporizao do agente anestsico ocorre atravs de um elevado nmero de pequenas bolhas atravessando a cmara de borbulhamento, e resultando numa grande rea de contato entre o gs e o agente anestsico lquido. Se no houver Fluxo Total, no h borbulhamento, pois o fluxo de borbulhamento constitui-se numa derivao do fluxo total. A cmara de borbulhamento possui uma outra cmara interna tambm de vidro, onde se realiza a vaporizao a partir de uma bucha responsvel por fazer o liquido borbulhar com a passagem do gs e fica localizada em sua base. Esta cmara interna evita um excesso de borbulhamento no Vaporizador alm de manter estvel o nvel do lquido para facilitar a leitura do seu volume. Somente para os modelos 20339 e 20342 Existem ainda vlvulas unidirecionais que evitam o efeito de bombeamento em ventilao controlada, evitando tambm o refluxo de anestsico para o rotmetro. O Vaporizador 20342 conta com um microprocessador por sua vez, efetua os clculos da tabela de correlao CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO atravs da informao dos parmetros de FLUXO TOTAL, agente anestsico em uso, temperatura do halogenado e considerando presso baromtrica de 700 mmHg (altitude da cidade de So Paulo). 9.5.2 Vaporizador Calibrado Para maiores informaes sobre este produto, consulte informaes no manual especfico que acompanha o produto.

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10 PREPARAO

10 PREPARAO DO APARELHO PARA USO

10.1 Retirando o Aparelho de Anestesia da Embalagem Ao retirar o Aparelho da embalagem, verificar se todos os componentes e mdulos esto disponveis conforme relao contida no item a seguir 7.2. Aconselhamos que para desembalar e instalar o aparelho contate um tcnico autorizado pela HB Hospitalar, verifique se todos os itens esto presentes e faa uma inspeo visual para certificar-se de que no haja nenhum dano visvel que possa ter sido causado pelo transporte. Caso haja alguma irregularidade, comunique imediatamente o tcnico ou representante HB Hospitalar autorizado. 10.2 Relao de Componentes O Equipamento composto dos seguintes itens (uso exclusivo do Aparelho de Anestesia Conquest 3000): ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 QTD 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 DESCRIO Rotmetro Eletrnico 2G2C Vaporizador Universal c/entrada e sada Ventilador Microprocessado Filtro Valvular com Vlvula regulvel de escape de gases e suporte para bolsa Extenso Nylon O2 (5 mts) Extenso Nylon N2O (5 mts) Extenso Nylon AR (5 mts) Campnula com Fole em Silicone de 1000 mL Vlvula Limite de Presso Ajustvel APL (j conectada ao ventilador) Vlvula Manual/Controlada ( J conectada ) Bolsa de Ltex 5 L com vlvula fundo de bolsa Vlvula expiratria Vlvula inspiratria Extenso para sada comum de gases Canister 1100 grs Circuito Respiratrio Adulto PU-PA Conexo de Entrada Suporte Vaporizador (J conectado ao Aparelho) Conexo de Sada Suporte Vaporizador (J conectado ao Aparelho) Extenso PU-PA (330 mm) Extenso PU-PA (440 mm) Extenso PU-PA (500 mm) Manual de Instrues OPCIONAIS Vide lista abaixo Vide lista abaixo Vide lista abaixo Sistema para Circuito Aberto (Sem reinalao CO2 Tubo + Vlvula)

Vide lista abaixo

0,5 L, 1L, 2L, 3L e 4L

500 grs, 1000 grs Vide lista abaixo

Em Silicone Em Silicone Em Silicone

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Itens opcionais (uso exclusivo do Aparelho de Anestesia Conquest 3000): ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 QTD 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 DESCRIO Ventilador 10067 Mecnico Ventilador 10137 Microprocessado Modalidades Rotmetro Eletrnico 2G4C Rotmetro Eletrnico 3G3C Rotmetro Eletrnico 3G6C Vaporizador Calibrado Enflurane Vaporizador Calibrado Halothane Vaporizador Calibrado Isoflurane Vaporizador Calibrado Sevoflurane Vaporizador Multi-Agente Vaporizador Multi-Agente Interativo Digital Fluxmetro de O2 (0 a 15 L/min) Aspirador cirrgico para rede de O2 c/ frasco 500mL Kit Yoke de N2O Kit Yoke de O2 Circuito Respiratrio Infantil em Silicone Circuito Respiratrio Infantil em PU-PA Circuito Respiratrio Infantil em PVC Circuito Respiratrio Adulto em Silicone Circuito Respiratrio Adulto em PVC Sistema para Circuito Aberto (Vlvula unidirecional + Extenso) Vlvula Unidirecional para circuito Aberto Extenso Tubo Corrugado p/ Circuito Aberto (1,8 Mts) Suporte Engate Rpido em Uso Suporte Engate Rpido em Descanso Sistema de Bloqueio HB Bolsa reservatrio em Ltex: 0,5, 1, 2, 3 ou 4 Litros Bolsa reservatrio em Silicone: 3 ou 5 Litros Sistema duplo T Baraka com extenso Campnula com fole em Silicone no deformvel para Volumes de 100, 350, 500, 1600 ou 2000 ml.

Observaes:

Para adquirir componentes opcionais ou de reposio, procure um representante HB Hospitalar. Outros componentes e acessrios do Aparelho de Anestesia Conquest 3000 podem ser escolhido e adquiridos separadamente, consulte um representante autorizado HB Hospitalar ele estar apto para orient-lo.

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10 PREPARAO

10.3 Instalando os mdulos/ acessrios no Mvel: O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 fornecido com o Ventilador, Rotmetro e Vaporizador (caso o suporte no seja com Engate rpido) e gaveteiro j conectados no Mvel. Os componentes e acessrios devem ser instalados conforme instrues a seguir: a) Conecte o aspirador na sada de 02 mais curta, localizada na parte frontal, do lado direito do ventilador; b) Conecte o Fluxmetro de O2 na sada de O2 mais longa, localizada na parte frontal, do direito ventilador; c) Caso o vaporizador utilize o Sistema de Engate Rpido, conecte-o no suporte localizado do lado direito do Rotmetro, prendendo-o ao suporte rosqueando o manipulo em sentido horrio; d) Se o seu Aparelho possuir dois Suportes para engate rpido, o Vaporizador a sua direita estar sempre em descanso, o vaporizador EM USO ser sempre o que estiver no Suporte da esquerda; e) A Vlvula de Segurana e Limite de Presso Ajustvel APL deve ser inserida em um orifcio existente no ventilador logo abaixo do Manmetro de Presso Endotraqueal, certifique-se que a vlvula est inserida e fixada (seu encaixe e fixao tipo coaxial) neste orifcio; f) Fixe o Filtro Valvular 40160 no suporte logo abaixo do Ventilador, existe um orifcio para insero e um manipulo para fixao do mesmo;

g) No conector coaxial macho 30 mm, conecte o canister que receber a Cal Sodada, basta encaix-lo e girar levemente no sentido horrio no necessrio exercer grande torque para se obter vedao ideal; h) Sobre o canister e obedecendo ao mesmo critrio de fixao, conecte a Vlvula inspiratria; i) j) No conector coaxial fmea 30 mm, localizado a direita do canister, e obedecendo aos mesmos critrios anteriores, conecte a Vlvula Expiratria; Abaixo da Vlvula Expiratria existe um suporte que se projeta para frente e no final est localizada a Vlvula de escape de gases, sob esta vlvula existe um conector coaxial macho de 22 mm, conecte a bolsa reservatrio;

k) Sob o Ventilador na parte traseira da lateral direita est conectada a um conector macho de 22mm, a Vlvula de PEEP, que possui um conector coaxial macho de 22 mm, uma sada com filtro abafador e uma conexo de tubo vinda de dentro do ventilador; l) Abaixo da Vlvula Expiratria existe um conector coaxial macho de 22 mm, conecte a extenso de PU-PA (440 mm) de um lado neste conector, e de outro lado deve ser conectado ao conector macho existente na Vlvula de PEEP localizada sob o ventilador;

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m) Sob o canister existe um conector coaxial fmea de 22 mm, conecte a extenso de PU-PA (500 mm) de um lado neste conector, e de outro lado deve ser conectado ao conector fmea localizado na lateral direita do ventilador sob a Vlvula APL (item e); n) A Campnula com fole deve ser conectada ao conector coaxial macho de 30 mm e em metal localizado na parte superior esquerda do ventilador, de maneiras que tanto o boto de ajuste quanto a escala de volume fique voltados para frente;

o) Atrs do boto de ajuste de volume do Fole existe um conector coaxial macho de 22 mm, atrs do ventilador e na mesma direo vertical do boto de ajuste de volume do fole tambm existe um conector coaxial macho de 22 mm, interligue os dois conectores com a extenso de PU-PA (330 mm); p) Na parte traseira do Rotmetro existe um conector coaxial denominado de Sada Comum de Gases que externamente macho de 22 mm e internamente fmea de 15 mm, conecte a extenso para Sada comum de Gases pelo lado do conector curvo e o lado que no dispe de conector deve ser conectado a uma sada apropriada localizada na parte inferior do Filtro Valvular entre o Canister e a Vlvula Expiratria; q) As extenses de O2, N2O e AR devem ser conectadas de um lado, na parte traseira do Aparelho de Anestesia e de outro a Tomada de Gases da Rede Hospitalar; r) Sobre a Vlvula de Escape de Gases, existe um conector coaxial fmea de 22 mm, interligue este conector ao sistema de exausto de gases. 10.4 Procedimentos, Verificaes Antes do Uso (check List) A finalidade desta rotina de inspeo orientar o usurio na realizao de um procedimento simples e rpido de teste do Aparelho de Anestesia Conquest 3000 antes de cada utilizao ou, no mnimo, ao incio de cada perodo de trabalho, garantindo assim uma maior confiabilidade no procedimento de anestesia. ATENO: Realize esta verificao antes de cada procedimento cirrgico. Caso haja falha na verificao NO UTILIZE O APARELHO DE ANESTESIA. Faa a correo ou contate a Assistncia Tcnica Autorizada HB Hospitalar. 10.4.1 Procedimentos Iniciais: a) Verifique se o aparelho de anestesia est desligado; b) Realize uma inspeo visual no aparelho de anestesia e seus componentes verificando a integridade dos mesmos; c) Verifique se todos os componentes do aparelho de anestesia esto corretamente conectados; d) Feche os controles de fluxo de O2, N2O e Ar comprimido do rotmetro, sem forar.
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e) Desligue o vaporizador calibrado (colocar na posio 0) ou feche o controle de fluxo de borbulhamento no caso de vaporizador multi agente; f) Verifique se a tenso de rede eltrica da tomada compatvel com a tenso selecionada no Aparelho de Anestesia Conquest 3000 se for igual conecte o aparelho de anestesia rede de energia eltrica, se for diferente, corrija a seleo de tenso no aparelho de anestesia (alguns modelos dispem de seleo automtica);

g) Conecte a rede de gs medicinal s suas respectivas conexes de engate na parte posterior do aparelho de anestesia: h) Conecte o Aparelho de Anestesia Conquest 3000 a Rede de Gases atravs de suas extenses; i) Conecte o cilindro reserva de O2 ao YOKE (grampo). Certifique-se que as presses esto dentro da faixa especificada atravs do manmetro localizado na painel frontal do aparelho de anestesia.

O sistema de PIN INDEX do Yoke DEVE ser respeitado, no use arruelas adicionais. Verifique se as extenses de gases se conectam corretamente ao gs da rede ou cilindro sua conexo de engate correspondente. Ateno No conecte as mangueiras dos gases a um cilindro antes de verificar se a presso regulada est na faixa especificada, caso contrrio pode ocorrer o rompimento do diafragma da Vlvula reguladora interna de presso. Os gases medicinais devem estar secos e isentos de poeira e leo. As conexes e cilindros de O2 NO DEVEM ser lubrificados com graxas ou leo. Oxignio em contato com derivados de hidrocarbonetos h o risco de exploso. Se as vlvulas dos cilindros apresentarem dificuldades na sua abertura ou fechamento, NO FORCE, siga as recomendaes do fabricante. ATENO: Se o modelo do seu Aparelho equipado com Mdulo de Bateria recarregvel, antes de utilizar o Aparelho pela primeira vez ou aps perodo superior a 5 dias desconectado de uma tomada de rede eltrica, necessrio que o Aparelho fique conectado a rede eltrica por aproximadamente 10 horas ininterruptas para recarga da Bateria. j) Verifique se o sistema de anti-poluio foi conectado corretamente ao sistema de exausto da sala cirrgica e que no haja obstrues, caso contrrio este sistema deixa de funcionar adequadamente.

k) Verifique o funcionamento do Fluxmetro adicional de O2.

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l)

Verifique o funcionamento do Aspirador, abrindo o boto e verificando se ocorre suco de ar pela ponteira;

m) Verifique se as travas dos rodzios dianteiros encontram-se travadas aps o posicionamento do aparelho de anestesia. n) Ligue o Aparelho de Anestesia. Atravs das chaves Liga/Desliga; o) Verifique o funcionamento do back-light de iluminao do Rotmetro; p) Verifique o funcionamento do Rotmetro; q) Verifique o funcionamento do Ventilador; r) Verifique o funcionamento do Vaporizador; s) Verifique a data da ultima troca da Cal Sodada Cal Sodada vencida, pode causar reinalo de CO2; t) Verifique se no h vazamentos no sistema: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Posicione a chave Manual/Mecnica na posio Manual; Conecte um pulmo teste na sada da pea Y; Feche a Vlvula de escape de gases; Posicione a Vlvula APL em 50 cmH2O; Pressurize o sistema com 30 cmH2O, pressionando o Fluxo direto de O2; Abra um fluxo de O2 de no mximo 300 mL/min. no rotmetro; A presso no pode cair, tem que ficar em 30 cmH2O.

10.4.1.1 Rotmetros a) Ao ligar o Rotmetro Eletrnico, j se acende o back light; b) Ligue o sistema de alarmes; c) Ao ligar o Sistema de Alarmes, acende um led Verde do sistema de exausto: 1) Se a rede de O2 estiver com presso inferior a 1 Kgf/cm (1 Kpa x 100) o alarme audiovisual (led vermelho dentro do manmetro de O2 e painel acendem, alm do sinal sonoro); 2) A normalidade se d ao restabelecer a presso correta da rede; 3) Se o Rotmetro for 2G2C ou 2G4C: 1) 2) 3) 4) Abra o fluxo de O2 at atingir 1 L/min.; Ao abrir o fluxo de N2O, este no ultrapassa 3 ou 3,5 L/min; Ao fechar o fluxo de O2, automaticamente corta-se o fluxo de N2O; Com o fluxo de N2O aberto, desconecte a extenso de O2, o fluxo de N2O deve ser interrompido.

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4) Se o Rotmetro for 3G3C ou 3G6C: 1) Ligue o sistema de alarmes para que possa haver o sistema de seleo de gases; 2) Selecione N2O, note que acende um Led Azul indicando que o gs selecionado o N2O; 3) Proceda os testes conforme descritos no itens 3.1 a 3.4; 4) Abra o fluxo de Ar, no deve ter fluxo algum; 5) Com fluxo de N2O aberto, selecione AR Comprimido: 1) O Fluxo de N2O cortado; 2) O Fluxo de AR liberado, independente de o fluxo de O2 estar aberto; 6) Caso haja interrupo do fornecimento de energia eltrica, o rotmetro bloqueia automaticamente o fluxo de N2O, liberando o AR Comprimido e Oxignio; 10.4.1.2 Ventilador Antes de iniciar os testes do ventilador, conecte um pulmo ou uma bolsa de 1L teste na sada da pea Y . 10.4.1.2.1 Ventilador 10067 Mecnico a) Ligue o ventilador atravs da chave Liga/Desliga Pneumtica; b) Gire o boto de Fluxo/Presso no sentido horrio e observe se o fole da campnula se desloca para cima com maior intensidade e no sentido anti-horrio com menor intensidade, observe que o manmetro de presso endotraqueal registra maior ou menor presso; c) Gire o boto de controle do Tins no sentido horrio para aumentar o Tins e no sentido antihorrio para diminuir; d) Observe o comportamento do fole dentro da campnula, quando se aumenta e diminui o Tins e) Gire o boto de controle do Texp no sentido horrio para aumentar o Texp e no sentido antihorrio para diminuir; f) Para os testes dos Alarmes de Desconexo, Presso endotraqueal baixa, ligue o alarme atravs da chave do alarme, dentro de aproximadamente 20 segundos se o manmetro no detectar presso maior que 9 cmH2O, o alarme audiovisual deve disparar acendendo o Led de Pwmn. ao atingir presso superior o alarme cessa automaticamente.

10.4.1.2.2 Ventilador 10123 Microprocessado a) Posicione o Fole da Campnula em um volume qualquer ou na posio zero; b) Ligue o Ventilador atravs da chave Liga/Desliga;
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d) Aparece a mensagem: A HB HOSPITALAR ADVERTE: LEIA O MANUAL DE USO; e) Aps a mensagem o ventilador escreve Ti 2.0s Te 4.0s f10 I:E 1:2.0 e inicia o processo de Ventilao fazendo a fase inspiratria; f) Gire o boto de Fluxo/Presso no sentido horrio e observe que o Fole dentro da campnula se desloca para cima com maior intensidade, ficando uma parte do tempo pressionado, ao vencer o Tins o ventilador inverte a fase para Texp fazendo com que o fole caia por gravidade;

g) Gire o boto de Fluxo/Presso no sentido anti-horrio e observe que o Fole dentro da campnula se desloca para cima durante a fase Inspiratria com menor intensidade, ao vencer o Tins determinado, o ventilador inverte a fase para Expiratria, o Texp inicia quando o Fole comea a cair e dura at o inicio da fase inspiratria quando o fole comea a subir . h) Note que para cada fase do ventilador existe um Led verde indicando em que fase o ventilador est; i) j) Pressione o boto de freqncia (f) para cima ou para baixo, note que o ventilador reescreve o valor de f para mais ou para menos assim como, os valores para Ti e Te; Pressione o boto de Relao I:E para cima ou para baixo, note que o ventilador reescreve o valor de I:E para mais ou para menos assim como os valores para Ti e Te;

k) Para fazer VRI, mantenha o boto pressionado at que o valor de I:E 1:xx inverta para xx:1, note que Ti e Te tambm so reescritos; l) Note que sempre que acionado os comandos de freqncia (f) ou Relao I:E o ventilador fica parado na fase expiratria, to logo vena o Tins o ventilador assume os novos parmetros;

m) Alarmes de Desconexo/Presso Inspiratria baixa note que este ventilador no tem chave para ligar/desligar o sistema de alarmes, se num perodo de aproximadamente 20 segundos o manmetro no atingir uma presso superior a 9 cmH2O (0,9 Kpa) o alarme audiovisual acionado, acendendo o Led Pwmn. no painel e permanecendo assim at que se corrija a presso; n) Silencie o Alarme acionado no item anterior, pressionando a tecla Reset 120s, isto far com que o alarme auditivo seja silenciado, porm o visual permanece acionado, at que se corrija a presso endotraqueal; este alarme ficar em silencio por aproximadamente 120 segundos e decorrido este perodo sem alterao alguma do quadro, o alarme auditivo volta a ser acionado ficando assim os dois alarmes acionados auditivo e visual; o) PEEP feche a Vlvula de Escape de gases que est sobre a bolsa reservatrio, pressurize o sistema com fluxo continuo, administre um fluxo de Oxignio no Rotmetro, ajuste o valor de PEEP desejado, orientando-se pelo manmetro de Presso endotraqueal e girando o boto de PEEP/CPAP no sentido no sentido horrio para aumentar e anti-horrio para diminuir;

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OBSERVAES: Para ajuste da PEEP(Presso Positiva no Final da Expirao) o ventilador deve estar ligado e ciclando. O valor ajustado da PEEP sobrepe os valores j ajustados para Volume Corrente e Presso Endotraqueal. p) CPAP proceda da mesma forma que no item m porm o ventilador deve estar desligado . q) Alarme de Presso alta/ Funcionamento da Vlvula de Limite de Presso APL, ajuste um valor de presso na Vlvula, atravs de uma ventilao Manual exceda o limite ajustado na vlvula APL o alarme audiovisual Pwmx. acionado durante o tempo de permanncia do excesso de presso. 10.4.1.2.3 Ventilador 10132 Microprocessado Modalidades A rotina de testes deste modelo de ventilador exatamente igual a do Ventilador 10123 Microprocessado exceto para o item abaixo que deve ser acrescentado a lista acima: a) Siga os passos solicitados no roteiro 7.4.1.2.2 de a a e , note que o sinalizador (Led verde) do modo de ventilao VMC acionado e permanece acionado at que se mude o modo de ventilao ou desligue o ventilador; b) Selecione o modo de ventilao VMA (Ventilao Mandatria Assistida) note que o sinalizador (Led verde) correspondente a este modo de ventilao acende e apaga o modo anterior, acione o ventilador com uma presso de 2 cmH2O, o ventilador aciona o fole enviando um Tins, e acende o sinalizador de Assistor (Led amarelo); c) Para acionar o modo stand by, basta pressionar a tecla stand by, o sinalizador (Led Verde) ao lado da tecla acende, alm da mensagem de STAND BY no display, para retornar a VMC, basta pressionar a tecla VMC; d) Siga o restante dos procedimentos mencionados no item 7.4.1.2.2 a partir da letra f at o final. 10.4.1.3 Vaporizadores 10.4.1.3.1 Vaporizador 20239 - Universal a) Abastea o Vaporizador com 10 mL de halogenado; b) Abra um fluxo de Oxignio de 0,3 L/min no rotmetro; c) Gire o boto do fluxo de borbulhamento lentamente no sentido horrio, note que quanto mais avanar com o curso do boto, maior o borbulhamento, e conseqente maior a concentrao de halogenado; d) Gire o boto do fluxo de borbulhamento no sentido anti-horrio para diminuir o borbulhamento e conseqente a concentrao de halogenado;
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10.4.1.3.2 Vaporizador 20339 Multi Agente a) Abastea a cmara de Vaporizao com 10 mL de halogenado; b) Abra um Fluxo de Oxignio de 1 L/min mo rotmetro; c) Ligue o Vaporizador atravs da chave Liga/Desliga, note que o display do termmetro acende; d) Gire o boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido horrio, note que o vaporizador inicia o processo de vaporizao a partir de um fluxo mnimo, o fluxo de borbulhamento utilizado para o clculo da concentrao, mostrado nos rotmetros do vaporizador, a leitura feita no topo da bailarina; e) Gire o boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido anti-horrio para diminuir o borbulhamento e conseqente a concentrao de halogenado.

10.4.1.3.3 Vaporizador 20342 Multi Agente Interativo Digital a) Abastea a cmara de Vaporizao com 10 mL de halogenado; b) Ligue o Vaporizador atravs da chave Liga/Desliga, os displays de temperatura e parmetros acendem, o vaporizador solicita a seleo de um tipo de halogenado, informe o tipo de halogenado; c) Aps informar o tipo de halogenado, o vaporizador inicia uma rotina de testes, solicitando algumas informaes que no so necessrias serem fornecidas neste primeiro momento; d) O vaporizador mostra a seguinte configurao inicial: Temp. 21/ FD 2.0/ CONC 2.0/ FB 0,07 o parmetro FB pode variar de acordo com o halogenado selecionado; e) FD Fluxo Diluente, ou seja o fluxo que deve ser aberto no Rotmetro, abra-o conforme informado no display do vaporizador; f) TEMP. a temperatura informado no display, informe ao vaporizador conforme indicado no display temperatura do halogenado;

g) Gire o boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido horrio at obter o valor indicado pelo vaporizador para esta concentrao, note que o vaporizador comea a vaporizar; h) Selecione outro tipo de halogenado, Concentrao ou Temp., note que o FB muda de valor, ou seja o microprocessador do vaporizador refaz os clculos necessrios informando o FB para aquela configurao informada.

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10.4.1.4 Filtro Valvular 10.4.1.4.1 Vlvulas Inspiratria e Expiratria As vlvulas inspiratria e expiratria do Filtro Valvular so duas vlvulas unidirecionais que determinam o sentido de escoamento do fluxo de gases no interior do sistema respiratrio. As duas vlvulas possuem uma conexo cnica macho de 22 mm, onde so conectados os tubos corrugados dos ramos inspiratrio e expiratrio do paciente. As vlvulas so transparentes, permitem uma clara visualizao da limpeza interna das vlvulas e do movimento correto de seus diafragmas internos durante o ato anestsico. As tampas das vlvulas internamente possuem pequenos pinos para impedir que os diafragmas grudem nas tampas das vlvulas quando existir uma umidade excessiva, o que resultaria na perda da funcionalidade das vlvulas. As vlvulas inspiratria e expiratria so de fcil desmontagem para a limpeza e esterilizao. Deve-se realizar o seguinte procedimento para a montagem correta das vlvulas inspiratria e expiratria: a) Posicionar o diafragma dentro da vlvula, sem se importar com o lado; b) Posicionar a tampa com pinos sobre o diafragma; c) Rosquear a porca de fixao prendendo o conjunto ao corpo da vlvula, d um pequeno torque ao aperto da porca de fixao ao final para que ocorra uma perfeita vedao; Anestesia com Fluxos Mnimo ou Baixo Quando se emprega Anestesia com fluxos Mnimo ou Baixo (entre 0,5 e 1 L/min.) por longos perodos, comum aumentar tambm a umidade nas mangueiras do sistema respiratrio. Desconecte as mangueiras e vlvulas inspiratrias e expiratrias e limpe-as antes e depois dos procedimentos de longa durao. As vlvulas contm um espao para este acmulo de gua, esvazie as mangueiras e vlvulas caso este acmulo de gua exceda os limites aceitveis. Lavagem do sistema com Nitrognio (N2) Durante a induo e aps a anestesia, os gases que permanecem no sistema respiratrio (e nos pulmes do paciente) contm cerca de 79% de Nitrognio (N2). Se o procedimento anestsico a ser utilizado for de mnimo ou baixo fluxo, pressione o boto de fluxo de O2 direto para eliminar este Nitrognio (N2).

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10.4.1.4.2 - Canister O canister um recipiente para alocar o Elemento Absorvedor de CO2 (Cal Sodada) do Filtro Valvular. O Canister possui a parede transparente para permitir a visualizao da cor do elemento absorvedor de CO2 em seu interior; possui Conexes do tipo coaxial fmea 30 mm na entrada e conexo coaxial macho 30 mm na sada, alm de seu formato coaxial que permiti uma melhor distribuio dos gases em seu interior e conseqente melhor aproveitamento do Elemento Absorvedor de CO2. O abastecimento ou troca do Elemento Absorvedor de CO2, realizado retirando-se a tampa cnica e esvaziando ou enchendo o canister com o Elemento absorvedor de CO2 at o nvel da tampa do Canister. O canister no deve ficar abastecido com Elemento Absorvedor de CO2 sem uso por mais de 72 horas ou mais, pois a soda caustica existente em sua composio pode causar danos ao canister. A HB Hospitalar recomenda que o canister seja lavado com gua e sabo neutro semanalmente, para garantir sua durabilidade e perfeito funcionamento. 10.4.1.4.3 Substituio do Elemento Absorvedor de CO2 (Cal Sodada) O Filtro Valvular possibilita o reaproveitamento dos gases expirados sem que haja uma reinalao do gs carbnico pelo paciente (sistemas fechado e semi-fechado). Para isto, utilizado um Elemento absorvedor de CO2 (Cal Sodada). O elemento absorvedor de CO2 um material de consumo, granulado que se coloca dentro do canister para absorver o gs carbnico dos gases expirados, atravs de um processo qumico de filtragem. A reao qumica de absoro do gs carbnico pelo Elemento Absorvedor de CO2 implica na formao de gua no interior do canister, e tambm no aquecimento deste. O Elemento Absorvedor de CO2 possui um tempo de vida til limitado, ao fim do qual deve ser substitudo. A determinao do instante de troca deve ser feita principalmente pela visualizao de sua colorao, e tambm pelo desaquecimento do canister. Um Elemento Absorvedor de CO2 em boas condies possui a cor branca, enquanto que um Elemento de Absorvedor de CO2 gasto muda sua cor para indicar a necessidade de troca. Normalmente o Elemento Absorvedor de CO2 gasto adquire uma cor azulada ou roxa. O elemento absorvedor de CO2 do sistema respiratrio, deve ser substitudo antes que cerca de 2/3 (dois teros) da capacidade do canister tenha trocado de cor. A HB Hospitalar recomenda o uso de ABSORVEDORES DE CO2 ATRASORB.

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Consideraes sobre o Elemento Absorvedor de CO2: a) No lave o Elemento Absorvedor de CO2 com gs seco durante muito tempo, pois isto faz com que a umidade seja alterada; b) Quando se altera a umidade do Elemento Absorvedor de CO2 para nveis inferiores ao especificado pelo fabricante, podem ser produzidas algumas reaes indesejveis independentes do tipo de Elemento Absorvedor de CO2 e Halogenado que se esteja utilizando tais como:

reduo na capacidade de absoro de CO2; formao e reteno de CO2; absoro ou decomposio do agente anestsico; aumento da gerao de calor no Elemento Absorvedor de CO2 que por sua vez ocasiona uma aumento da temperatura do gs respirado pelo paciente.

Estas reaes podem causar diversos danos ao paciente, entre estes cabe ressaltar, intoxicao com CO, superficialidade do plano anestsico e at queimaduras nas vias respiratrias. A HB Hospitalar recomenda a substituio do Elemento Absorvedor de CO2 independente da cor, se o Aparelho de Anestesia permanecer sem uso por um perodo superior a 72 horas ou mais. Tambm recomendamos que se troque o Elemento Absorvedor de CO2 a cada inicio de semana de trabalho. ATENO: O Elemento Absorvedor de CO2 contm soda custica e pode causar irritao nos olhos, na pele e no sistema respiratrio. Ao substituir o Elemento Absorvedor de CO2, tenha o cuidado de no derram-lo. 1) Esvazie o canister com Elemento Absorvedor de CO2 usado em local apropriado; 2) Abastea o Canister somente com Elemento Absorvedor de CO2 novo; 3) Certifique-se que ao fechar o canister abastecido, no existem poeira nem partculas de Elemento de Absorvedor de CO2 impedindo a vedao do sistema.

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11.1 Mvel O Mvel possui travas nas rodas dianteiras, de aceso rpido, posicione o Aparelho de Anestesia, em seguida pressione as travas com o p para que o Aparelho fique fixo dando maior apoio ao selecionar os parmetros, para destrav-lo basta levantar as travas que os rodzios estaro liberados. 11.2 Rotmetros Eletrnicos 11.2.1 Modelos com O2 e N2O (2G2C e 2G4C) Para ligar o Rotmetro posicione a chave liga/desliga na posio liga Para se abrir / aumentar o Fluxo de gs fresco gire o boto correspondente de cada gs (O2 e N2O) no sentido anti-horrio, a bailarina se desloca dentro do rotmetro em posio vertical no sentido de baixo para cima indicando que est disponvel um fluxo daquele gs, a leitura deste fluxo se d quando coincidem o topo da bailarina com a escala impressa no corpo do rotmetro. Para fechar / diminuir o fluxo de gs no rotmetro basta girar o boto em sentido horrio. Cabe ressaltar que o fluxo de N2O, s liberado mediante a abertura do fluxo de O2 e na proporo mnima de 3:1 ou seja trs partes de N2O para cada parte de O2. Para os rotmetros com escala dupla (2G4C ou 3G6C), a escala da esquerda se refere a fluxos baixos e para se obter os fluxos altos na escala da direita, necessrio que se preencha a escala da esquerda. aproximadamente 1,7 L/min. Isto ocorre porque existe um pequeno espao morto entre o zero do rotmetro de alto fluxo e a primeira escala deste que a de 2,5 L/min. Enquanto o topo da bailarina do rotmetro de alto fluxo no atingir a primeira escala do rotmetro de alto fluxo a medida que prevalece a mostrada no rotmetro de baixo fluxo. Os manmetros de gs O2 e N2O indicam a presso de cada gs que entra no Aparelho de Anestesia desde a sada da rede. No a presso de trabalho do Aparelho de Anestesia. O alarme audiovisual por presso baixa de O2 acionado sempre que a presso fornecida ao aparelho atinge o valor mnimo ajustado em fbrica, de valor nominal igual a 150 kPa (22 PSI ou 1,5 kgf/cm). 11.2.2 Modelos com O2, N2O e AR (3G3C e 3G6C) Estes rotmetros possuem seleo de gs e proteo contra mistura com N2O controlados eletronicamente, de forma que, caso haja falta de energia eltrica (da rede e das baterias) no se tem acesso ao N2O, o gs bloqueado automaticamente mesmo que esteja em uso, sendo neste caso disponibilizado AR Comprimido e Oxignio ou a critrio do usurio somente Oxignio.
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comum a bailarina de alto fluxo se deslocar quando a bailarina de baixo fluxo est marcando

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Para ligar o Rotmetro posicione a chave liga/desliga na posio liga Para selecionar os Gases AR ou N2O acione a chave de seleo, o Led correspondente ao gs selecionado acende; Para se abrir / aumentar o Fluxo de gs fresco gire o boto correspondente de cada gs (O2, N2O e AR) no sentido anti-horrio, a bailarina se desloca dentro do rotmetro em posio vertical no sentido de baixo para cima indicando que est disponvel um fluxo daquele gs, a leitura deste fluxo se d quando coincidem o topo da bailarina com a escala impressa no corpo do rotmetro. Para fechar / diminuir o fluxo de gs no rotmetro basta girar o boto em sentido horrio. Cabe ressaltar que o fluxo de N2O, s liberado mediante a abertura do fluxo de O2 e na proporo mnima de 3:1 ou seja trs partes de N2O para cada parte de O2. Para os rotmetros com escala dupla (2G4C ou 3G6C), a escala da esquerda se refere a fluxos baixos e para se obter os fluxos altos na escala da direita, necessrio que se preencha a escala da esquerda. aproximadamente 1,7 L/min. Isto ocorre porque existe um pequeno espao morto entre o zero do rotmetro de alto fluxo e a primeira escala deste que a de 2,5 L/min. Enquanto o topo da bailarina do rotmetro de alto fluxo no atingir a primeira escala do rotmetro de alto fluxo a medida que prevalece a mostrada no rotmetro de baixo fluxo. Os manmetros de gs O2 e N2O indicam a presso de cada gs que entra no Aparelho de Anestesia desde a sada da rede. No a presso de trabalho do Aparelho de Anestesia. O alarme audiovisual por presso baixa de O2 acionado sempre que a presso fornecida ao aparelho atinge o valor mnimo ajustado em fbrica, de valor nominal igual a 150 kPa (22 PSI ou 1,5 kgf/cm). 11.2.3 Fluxo de O2 direto ( FLUSH DE O2 ) Para se obter um fluxo direto de Oxignio (O2) pressione o boto de FLUSH DE O2. Enquanto o boto estiver pressionado um fluxo fluir pelo sistema respiratrio . Este fluxo no passa pelos rotmetros nem pelos vaporizadores. ATENO: No modo de ventilao Man. Spont., a presso pode aumentar rapidamente por isto a necessidade de ajuste da vlvula APL, para limitar a presso.
comum a bailarina de alto fluxo se deslocar quando a bailarina de baixo fluxo est marcando

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11.3 Ventilador 11.3.1 Ventilador 10067 Mecnico Regulagem para Ciclar a Volume A leitura de Volume Corrente feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado esquerdo. Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a volume: Manter o Ventilador Desligado; Ajustar o Volume Corrente do Paciente atravs do boto VOLUME sobre a campnula; Ajustar o Tins e Texp desejados (consulte tabela tempos e relaes); Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o ventilador atravs da chave liga/desliga; Ajustar o boto Fluxo/Presso e verificar a excurso do fole;

Regulagem para ciclar a Presso A leitura de Volume Corrente aproximado feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado direito. Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a Presso:

Manter o ventilador desligado; Posicionar o Fole na posio zero 0 atravs do boto VOLUME localizado sobre a campanula; Ajustar Tins e Texp desejados (consultar tabela de tempos e relaes); Girar o boto Fluxo/Presso no sentido anti-horrio at o fim de curso; Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o Ventilador atravs da chave liga/desliga; Girar o boto Fluxo/Presso no sentido horrio at obter-se a Presso Endotraqueal desejada, orientar-se pelo manmetro de Pvent; Ajustar um valor mximo de Presso na Vlvula de Segurana APL;

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Tabela de Freqncia x Relao x Tempos (s) FREQ 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 35 40 1:1 3.00:3.00 2.50:2.50 2.14:2.14 1.87:1.87 1.66:1.66 1.50:1.50 1.36:1.36 1.25:1.25 1.15:1.15 1.07:1.07 1.00:1.00 0.85:0.85 0.75:0.75 1:11/2 2.40:3.60 2.00:3.00 1.70:2.58 1.50:2.25 1.32:2.01 1.20:1.80 1.08:1.64 1.00:1.50 0.92:1.28 0.84:1.20 0.84:1.20 0.68:1.02 0.60:0.90 1:2 2.00:4.00 1.66:3.34 1.42:2.86 1.25:2.50 1.11:2.22 1.00:2.00 0.90:1.82 0.83:1.67 0.76:1.54 0.71:1.43 0.66:1.34 0.57:1.14 0.50:1.00 1:3 1.50:4.50 1.25:3.75 1.07:3.21 0.93:2.82 0.83:2.50 0.75:2.25 0.68:2.04 0.62:1.88 0.57:1.73 0.53:1.61 0.50:1.50 0.42:1.29 0.37:1.13

Tempos, em segundos de inspirao e expirao para diferentes freqncias e relaes I:E 11.3.2 Ventilador 10123 Microprocessado Regulagem para Ciclar a Volume A leitura de Volume Corrente feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado esquerdo Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a volume:

Manter o Ventilador desligado; Ajustar o Volume Corrente do Paciente atravs do boto VOLUME localizado sobre a campnula; Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o Ventilador atravs da chave liga/desliga; Ajustar freqncia (f) e/ou relao I:E; Ajustar o boto Fluxo/Presso e verificar a excurso do Fole; Par fazer um Plat Inspiratrio, girar o boto Fluxo/Presso no sentido horrio, o fole dever permanecer mais tempo na posio superior;

Regulagem para Ciclar a Presso A leitura de Volume Corrente aproximado feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado direito. Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a Presso:
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Manter o ventilador desligado; Posicionar o Fole na posio zero 0 atravs do boto VOLUME localizado sobre a campnula; Girar o boto Fluxo/Presso no sentido anti-horrio at o fim de curso; Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o Ventilador atravs da chave liga/desliga; Ajustar freqncia (f) e/ou relao I:E; Girar o boto Fluxo/Presso no sentido horrio at obter-se a Presso Endotraqueal desejada, orientar-se pelo manmetro de Pvent; Ajustar um valor mximo de Presso na Vlvula de Segurana APL;

11.3.3 Ventilador 10132 Microprocessado Modalidades Regulagem para Ciclar a Volume A leitura de Volume Corrente feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado esquerdo Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a volume:

Manter o Ventilador desligado ou em Standby; Ajustar o Volume Corrente do Paciente atravs do boto VOLUME localizado sobre a campnula; Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o Ventilador atravs da chave liga/desliga; Ajustar freqncia (f) e/ou relao I:E; Ajustar o boto Fluxo/Presso e verificar a excurso do Fole; Par fazer um Plat Inspiratrio, girar o boto Fluxo/Presso no sentido horrio, o fole dever permanecer mais tempo na posio superior;

Regulagem para Ciclar a Presso A leitura de Volume Corrente aproximado feita coincidindo o ltimo anel inferior do Fole com a escala do lado direito. Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da ventilao, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar uma ciclagem a Presso:

Manter o ventilador desligado; Posicionar o Fole na posio zero 0 atravs do boto VOLUME localizado sobre a campnula; Girar o boto Fluxo/Presso no sentido anti-horrio at o fim de curso; Certificar-se que a Chave MODO DE VENTILAO est na posio CONTROLADA; Ligar o Ventilador atravs da chave liga/desliga; Ajustar freqncia (f) e/ou relao I:E;

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Girar o boto Fluxo/Presso no sentido horrio at obter-se a Presso Endotraqueal desejada, orientar-se pelo manmetro de Pvent; Ajustar um valor mximo de Presso na Vlvula de Segurana APL;

11.3.4 PEEP/CPAP PEEP Para realizar uma ventilao a Volume/Presso, proceda os ajustes conforme mencionado em cada modelo de ventilador descrito anteriormente. Aps os ajustes ou a qualquer momento durante o ato anestsico:

Fechar a vlvula de escape sobre a bolsa reservatrio; Pressurizar o sistema com fluxo direto de O2; Girar o boto PEEP/CPAP no sentido horrio at se obter o valor desejado da PEEP, orientarse pelo manmetro de Pvent; Ajustar um valor mximo de Presso na Vlvula de Segurana APL;

ATENO: Ao ajustar um valor de PEEP, esta, soma-se ao valor da Pvent atual. Este Aparelho no trabalha com zero absoluto. CPAP Para manter uma Presso Positiva Continua nas Vias Areas, proceda os ajustes conforme mencionado abaixo:

Manter o Ventilador Desligado; Fechar a vlvula de escape sobre a bolsa reservatrio; Pressurizar o sistema com fluxo direto de O2; Administrar um Fluxo de O2 no rotmetro; Girar o boto PEEP/CPAP no sentido horrio at se obter o valor desejado da CPAP, orientarse pelo manmetro de Pvent; Ajustar um valor mximo de Presso na Vlvula de Segurana APL;

11.4 Filtro Valvular 11.4.1 Filtro circular Vide seu perfeito funcionamento e cuidados a serem tomados no item 7.4.1.4

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11.4.2 Drenagem Aps algum tempo de utilizao do Filtro Valvular, normal haver um acmulo de gua no interior alguns de seus componentes Canister, Base, Vlvulas e Tubos. Esta formao de gua tem duas origens:

conseqncia da diferena de temperatura dos gases expirados pelo paciente com a temperatura ambiente, devido a este choque trmico existe a condensao e a produo de gua; devido a utilizao de sistema de Fluxo mnimo ou baixo.

Vide mais informaes no item 7.4.1.4.1 O paciente estar sem ventilao enquanto os ramos Inspiratrio e Expiratrio estiverem desconectados do Filtro Valvular. Avaliar a necessidade de utilizar um meio alternativo de ventilao. Evitar o contato direto do lquido drenado com a pele. 11.4.3 Sistema com Filtro Valvular e Ventilador O Aparelho de Anestesia Conquest 3000 foi desenvolvido de forma a permitir a sua utilizao em ventilao controlada atravs de diversos sistemas respiratrios:

Sistema aberto (sem absorvedor de CO2) necessrio a utilizao de Kit especifico Sistema semi fechado; Sistema fechado; Sistema sem absorvedor de CO2, avalvulares (Baraka, Bain, Jackson Ress, Magil entre outros); Sistema sem absorvedor com balo e vlvula unidirecional (Cj MR); Sistema de vai-vem; Sistema com absorvedor circular avalvular; Sistema com absorvedor e Ventilao Manual.

11.4.4 Circuito Respiratrio Os Ventiladores Conquest 10067 / 10123 / 10132 foram projetados de forma a permitir e possibilitar a sua utilizao em diferentes tipos de sistema respiratrios de anestesia . A montagem de alguns destes sistema exige a utilizao de kit para sistema aberto (opicional). O Fluxo de Gases Frescos (FGF) equivale a soma dos Fluxos oriundos dos Rotmetros (O2 / O2 + N2O/ O2 + AR). 11.4.4.1 Sistema Sem Absoro de CO2 (aberto) A figura abaixo expressa a montagem e funcionamento de um sistema respiratrio sem absoro de CO2 com vlvula unidirecional e Ventilao mecnica, para administrao de FGF.

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Para montar este tipo de sistema utilizar o Kit para Sistema Aberto da seguinte forma:

Manter a Vlvula MODO DE VENTILAO na posio CONTROLADA; Conectar uma extremidade do tubo corrugado na sada do Ventilador (conector fmea tipo coaxial de 22 mm) localizada na lateral esquerda do ventilador abaixo da vlvula APL; Conectar a Vlvula Unidirecional MR na outra extremidade do tubo corrugado; Retirar a bolsa reservatrio de seu conector; Conectar a sada comum de gases do Rotmetro ao conector em que estava a bolsa reservatrio (utilizar extenso composta de cotovelo 15 mm + tubo flexvel + Te de aire); Recolocar a bolsa reservatrio em seu lugar de origem sob a entrada de FGF.

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VENTILAO CONTROLADA MECNICA Sistema Aberto Fase Expiratria

Como Funciona: Durante a fase expiratria, os gases expirados pelo paciente so liberados ao ambiente pela vlvula unidirecional, enquanto o fole desce sendo preenchido pelo FGF e gases acumulados na Bolsa Reservatrio. VENTILAO CONTROLADA MECNICA Sistema Aberto Fase Inspiratria

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Como Funciona: Durante a fase inspiratria, o fole sobe empurrando at o paciente o volume de gases contido em seu interior atravs do tubo corrugado conectado sada do ventilador e da vlvula unidirecional. Enquanto isto, o FGF est sendo armazenado na Bolsa Reservatrio para abastecer o fole durante a fase expiratria. Neste sistema Volume Corrente igual ao volume determinado pelo Fole do Ventilador. LEMBRE-SE: O valor do FGF deve ser no mnimo igual ao Volume Minuto do paciente, para que no haja falta de gases no sistema. necessrio que a Vlvula de Escape sobre a Bolsa Reservatrio esteja aberta, para permitir o escape do excesso de gases do sistema. Nunca utilize um FGF excessivamente alto. Isto poderia resultar em uma PEEP indesejvel. Oriente-se pelo manmetro de Presso Endotraqueal e pela Bolsa Reservatria que no deve estar semi-cheia. 11.4.4.2 Sistema com Absoro de CO2 (Semi-fechado / Fechado) A figura abaixo expressa a montagem e funcionamento de um sistema respiratrio com absoro de CO2, circular, valvular e Ventilao mecnica, para administrao de FGF. Para montar este tipo de sistema proceda da seguinte forma:

Manter a Vlvula MODO DE VENTILAO na posio CONTROLADA; Conectar o tubo corrugado PU-PA (440 mm) de um lado ao conector coaxial macho 22 mm da vlvula de PEEP sob o ventilador e de outro lado ao conector coaxial macho 22 mm sob a vlvula expiratria; Conectar o tubo corrugado PU-PA (550 mm) de um lado ao conector coaxial fmea 22 mm da sada do ventilador sob a vlvula APL, e de outro lado ao conector coaxial fmea 22 mm sob o Canister na base do filtro Valvular; Conectar a sada Comum de gases do rotmetro ao conector de entrada do FGF na base do filtro valvular.

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VENTILAO CONTROLADA MECNICA Com Filtro Circular Fase Expiratria

Como Funciona: Durante a fase expiratria o fole desce sendo preenchido por parte dos gases expirados pelo paciente mais o FGF. Esta mistura admitida no Ventilador atravs do tubo conectado sob a Vlvula APL. Um excesso de gases no sistema eliminado pela vlvula de escape. Uma eventual falta de gases no sistema suprida pelos gases acumulados na Bolsa Reservatrio. VENTILAO CONTROLADA MECNICA Com Filtro Circular Fase Inspiratria

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Como Funciona: Durante a fase inspiratria, o fole sobe empurrando o volume de gases contido em seu interior at o Filtro Valvular, atravs do tubo corrugado conectado entre a sada do ventilador sob a vlvula APL e o conector sob o canister. Antes de chegar ao paciente, os gases somam-se ao FGF e passam pelo canister e vlvula inspiratria. Neste sistema o Volume Corrente enviado ao paciente definido pelo volume deslocado pelo fole mais o volume devido ao FGF. LEMBRE-SE:

Para a exausto de gases para fora da sala, utilizar um tubo corrugado e conectado a sada da vlvula de escape. No interligar a sada da vlvula de escape ou tubo corrugado a ela conectado diretamente a uma rede de vcuo ou aspirador. Deve ser tomado um cuidado especial para que a sada da vlvula de escape ou tubo a ela conectado no seja obstrudo O que diferencia um Sistema Semi-fechado de um Sistema Fechado neste Aparelho so:

1) Sistema Semi-Fechado a Vlvula de Escape fica aberta, e no Fechado a Vlvula de escape fica fechada; 2) Sistema Semi-Fechado a entrada de FGF no conector na Base do Filtro Valvular, no Fechado a entrada de FGF na Bolsa Reservatrio.

11.4.4.3 Ventilao Manual - induo As figuras seguintes expressam as montagens e funcionamentos de todos os sistemas respiratrios vistos anteriormente porem com VENTILAO MANUAL. Note que para utilizao de Ventilao MANUAL, existem procedimentos a serem adotados: 1) Manter a Vlvula MODO DE VENTILAO na posio MANUAL; 2) Fechar a sada da vlvula de escape sobre a Bolsa Reservatrio. 3) Ajustar a Vlvula Limite de Presso APL para que no haja excesso de presso nas vias areas.

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VENTILAO MANUAL- INDUO Sistema Aberto Fase Inspiratria

VENTILAO MANUAL - INDUO Sistema Aberto Fase Expiratria

Como Funciona fase inspiratria: O funcionamento idntico aos j apresentados, a nica diferena que os gases direcionados ao paciente so impulsionados ao pressionar-se a Bolsa Reservatrio, o Volume enviado ao paciente baseado na presso endotraqueal medida pelo manmetro de Presso Endotraqueal do Ventilador. Como funciona fase expiratria: O funcionamento idntico ao j explicado anteriormente, os gases expelidos pelo paciente so lanados no ambiente pela vlvula unidirecional.

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VENTILAO MANUAL - INDUO Com Filtro Circular Fase Inspiratria

VENTILAO MANUAL - INDUO Com Filtro Circular Fase Expiratria

Como Funciona fase inspiratria: O funcionamento idntico aos j apresentados, a nica diferena que os gases direcionados ao paciente so impulsionados ao pressionar-se a Bolsa Reservatrio, o Volume enviado ao paciente baseado na presso endotraqueal medida pelo manmetro de Presso Endotraqueal do Ventilador. Como Funciona fase expiratria: O funcionamento idntico ao j apresentado, os gases expelidos pelo paciente somam-se ao FGF, e so encaminhados Bolsa Reservatrio par serem impulsionados novamente ao paciente durante a fase inspiratria. 11.5 Vaporizador ATENO: No utilize Vaporizador de Agente anestsico sem o auxlio de um monitor de agente anestsico ou sinais vitais que no esteja em conformidade com a Norma ISO 11196. 11.5.1 Cuidados Necessrios aos Modelos: 20299 Universal/ 20339 Multi Agente/ 20342 Multi Agente Digital
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11 FUNCIONAMENTO

Antes de utilizar o vaporizador, independente do Modelo:

Verificar se o boto de controle do Fluxo de Borbulhamento encontra-se totalmente fechado; Verificar se o fluxo total de gases oriundo do rotmetro do Aparelho de Anestesia encontra-se inicialmente fechado; Abrir o rotmetro de O2 at 4 L/min.; Abrir o boto de controle do Fluxo de Borbulhamento; Verificar se a leitura no rotmetro no varia mais que 10% ao abrir. Verificar se a cmara de borbulhamento est completamente seca ou, caso j se encontre preenchida com algum agente anestsico, verificar qual o tipo deste agente, se este no apresenta sinais de envelhecimento e se o nvel da cmara ou reservatrio est adequado. Caso haja dvida na identificao do agente que se encontra na cmara, descart-lo. Verificar se a tampa do funil encontra-se firmemente rosqueada, para que no haja um escape de gases.

Abastecimento com Anestsico: Para o abastecimento inicial ou recarga do Vaporizador com o halogenado lquido, seguir os procedimentos abaixo: ATENO: Ateno Certificar-se de estar preenchendo o Vaporizador com o agente desejado. Nunca misturar agentes diferentes.

Verificar se o boto de controle do Fluxo de borbulhamento est fechado; Retirar a tampa rosqueada do funil, localizado sobre a cmara; Abastecer o Vaporizador ou completar o seu nvel com o agente anestsico correto. Nunca ultrapassar a capacidade mxima do Vaporizador (100 ml). Recolocar a tampa do funil. Esta deve ser fechada com bastante firmeza, para que no haja vazamento de gases. Identificar o halogenado com que foi abastecido o vaporizador.

Drenagem do Anestsico: Aps o Ato Anestsico e desconexo do Aparelho do paciente, recomendamos que o halogenado no permanea no interior do vaporizador, por longos perodos, mas sim, seja drenado e guardado em seu frasco original.

Ateno

A coleta do agente anestsico somente deve ser feita num frasco especialmente destinado ao tipo de halogenado que est sendo descarregado, possuindo inclusive uma marcao com o seu nome, sendo prefervel o frasco original.

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11 FUNCIONAMENTO

Para efetuar a drenagem do halogenado:

Posicione o frasco do halogenado sob o vaporizador e gire o boto do dreno no sentido antihorrio; Retirar a tampa rosqueada do funil; Aps a drenagem do halogenado retorne o boto sua posio de origem.

Conservao e Secagem:

Com os botes de controle do Fluxo de Borbulhamento e o funil abertos, deixar escoar durante alguns minutos um fluxo total de aproximadamente 6 L/min atravs da cmara de borbulhamento, para a secagem completa do aparelho. Aps a secagem, fechar o fluxo de gases, o boto de controle do borbulhamento e a tampa do funil.

Utilizao da rgua de clculo A rgua de clculo que acompanha o Vaporizador 20339 Multi Agente, deve ser utilizada para a determinao terica da concentrao do vapor de agente anestsico na mistura gasosa que deixa o aparelho. A rgua composta de quatro informaes essenciais para o calculo da concentrao:

Concentrao Volume % Temperatura dos halogenados C Fluxo de Borbulhamento mL/min Fluxo Total L/min.

Sua utilizao bastante simples, a saber: 1) Escolha a concentrao deseja; 2) Coincida a escala da temperatura do halogenado em uso com a concentrao desejada (esta temperatura informada pelo termmetro do vaporizador); 3) O fluxo de borbulhamento est indicado acima do fluxo Total empregado O anestesista que estiver bastante familiarizado com o Vaporizador, atravs de seu uso constante, pode conhecer desde o incio da anestesia o valor aproximado da concentrao administrada. Isto possvel atravs da visualizao do borbulhamento no interior da cmara, estimando-se ento qual o valor do fluxo de borbulhamento correspondente. 11.5.2 Vaporizador 20299 Universal Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da anestesia, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar a vaporizao:

Regular no rotmetro do Aparelho de anestesia o fluxo Diluente ou Total de gases, o qual adentra o Vaporizador;

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11 FUNCIONAMENTO

Girar o Boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido horrio at obter-se a concentrao desejada. Ateno Alteraes no Fluxo Diluente ou Total de gases e na temperatura do agente anestsico acarretam modificaes no valor da concentrao que est sendo fornecida. Nestes casos, reajustar convenientemente o Fluxo de Borbulhamento.

ATENO: No utilize Vaporizador de Agente anestsico sem o auxlio de um monitor de agente anestsico ou sinais vitais que no esteja em conformidade com a Norma ISO 11196. 11.5.3 Vaporizador 20339 Multi Agente Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da anestesia, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar a vaporizao: Regular no rotmetro do Aparelho de anestesia o fluxo Diluente ou Total de gases, o qual adentra o Vaporizador; Ligar o Vaporizador atravs da chave liga/desliga; Girar o Boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido horrio at obter-se a concentrao desejada, a concentrao desejada obtm-se com o auxilio de uma rgua de clculo. Ateno Alteraes no Fluxo Diluente ou Total de gases e na temperatura do agente anestsico acarretam modificaes no valor da concentrao que est sendo fornecida. Nestes casos, reajustar convenientemente o Fluxo de Borbulhamento.

ATENO: No utilize Vaporizador de Agente anestsico sem o auxlio de um monitor de agente anestsico ou sinais vitais que no esteja em conformidade com a Norma ISO 11196. 11.5.4 Vaporizador 20342 Multi Agente Digital Estando o Aparelho de Anestesia e o Paciente pronto para o incio da anestesia, seguir o procedimento de regulagem descrito abaixo para realizar a vaporizao:

Regular no rotmetro do Aparelho de anestesia o fluxo Diluente ou Total de gases, o qual adentra o Vaporizador; Ligar o Vaporizador atravs da chave liga/desliga; Informar ao Vaporizador o tipo de halogenado com o qual ele est abastecido; Informar ao Vaporizador o Fluxo Diluente ou Total, caso seja diferente do sugerido pelo vaporizador; Informar ao Vaporizador a Concentrao desejada, caso seja diferente da sugerida pelo vaporizador;

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11 FUNCIONAMENTO

Informar ao Vaporizador a Temperatura do halogenado, caso seja diferente da medida pelo vaporizador; Girar o Boto de Fluxo de Borbulhamento no sentido horrio at obter-se o valor de FB informado pelo vaporizador.

Este modelo de vaporizador dispensa o uso da rgua de clculo pois, o microprocessador em seu interior realiza todos os clculos necessrios. Alteraes no Fluxo Diluente ou Total de gases e na temperatura do agente anestsico acarretam modificaes no valor da concentrao que est sendo fornecida. Nestes casos, reajustar convenientemente o Fluxo de Borbulhamento. 11.5.5 Vaporizador Calibrado Se o Aparelho de Anestesia for provido de dois Vaporizadores com engate rpido, o que estar em uso o que se encontra a esquerda do usurio (estando o usurio frente a frente com o Aparelho de Anestesia) o Vaporizador da direita se encontra em descanso. Para que o vaporizador em descanso seja usado faz-se necessrio a troca de lugar com o que est em uso. Ao realizar esta troca e antes de utilizar o Vaporizador , certificar-se que o(s) vaporizador(es) est(o) bem fixados. Abastecimento com Anestsico: Para o abastecimento inicial ou recarga do Vaporizador com o halogenado lquido, seguir os procedimentos abaixo: ATENO: Ateno Certificar-se de estar preenchendo o Vaporizador Calibrado com o Halogenado correspondente ao mesmo. Nunca misturar Halogenados e Vaporizadores diferentes.

Certificar-se da ausncia de Fluxo Total ou Diluente (fluxo proveniente do rotmetro); Dever ser pressionado o boto trava 0 e girar o Dial em sentido anti-horrio at a graduao de 5%. Esta operao serve para despressurizar a cmara de abastecimento e evita que ao introduzir o lquido, ocorra o derramamento de halogenado, devido a presso interna do Reservatrio; Abra o Bocal de abastecimento girando boto em sentido anti-horrio; Abastea com o prprio frasco de halogenado (utilize o funil de abastecimento adaptado no frasco do halogenado); Feche o bocal de abastecimento com um leve aperto do Boto para evitar vazamento da cmara; Retorne o Dial para a posio 0.

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11 FUNCIONAMENTO

Drenagem do Anestsico: Aps o Ato Anestsico e desconexo do Aparelho do paciente, recomendamos que o halogenado no permanea no interior do vaporizador, se o mesmo no for ser usado por perodos superiores a 24 horas, que seja drenado e o Agente anestsico guardado em seu frasco original.

Ateno

A coleta do agente anestsico somente deve ser feita num frasco especialmente destinado ao tipo de halogenado que est sendo descarregado, possuindo inclusive uma marcao com o seu nome, sendo prefervel o frasco original. Para efetuar a drenagem do halogenado:

Despressurize o Vaporizador posicionando o Dial na concentrao de 1%; Utilizando o prprio recipiente do halogenado, aps coloc-lo abaixo do Bocal de Sada do lquido, girar o Boto do Dreno (boto localizado na parte inferior) no sentido anti-horrio, executando o esvaziamento do reservatrio; Aps o esvaziamento total do reservatrio, voltar o dial para a posio zero 0 , e fechar o boto do Dreno girando-o no sentido horrio.

12 PRECAUES, RESTRIES E ADVERTNCIAS

ATENO: COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA: Conforme a Norma ABNT NBR IEC 60601-1-2 o funcionamento deste Aparelho de Anestesia pode ser afetado negativamente pelas interferncias eletromagnticas que superem os nveis especificados na Norma IEC 60601-1-2. ATENAO: Utilize somente peas de reposio fornecidas pela HB Hospitalar. A utilizao de peas no genunas poder colocar em risco a segurana do paciente alm de resultar em acrscimos de EMISSES ou decrscimo da IMUNIDADE conforme Norma IEC 60601-1-2. ATENO: este equipamento no deve ser utilizado prximo a outro equipamento eltrico ou eletro-mdico que no atenda aos requisitos mnimos exigidos pela Norma IEC 60601-1-2; Caso seja inevitvel, antes de iniciar uma anestesia certifique que o Aparelho de Anestesia Conquest esta funcionando normalmente sem alteraes. ATENO: Todo DISPOSITIVO PARA DISTRIBUIO DE VAPOR ANESTSICO usado com o SISTEMA DE ANESTESIA deve estar em conformidade com as Normas ISO 8835-4 e NBR 13730. ATENO: No utilize Vaporizador de Agente anestsico sem o auxlio de um monitor de agente anestsico ou sinais vitais que no esteja em conformidade com a Norma ISO 11196. ATENO: Equipamentos de Comunicao de RF mveis e portteis (Celulares, Rdios transmissores e receptores) podem afetar EQUIPAMENTOS ELETROMDICOS.

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12 PRECAUES

ATENO: O Aparelho de Anestesia Conquest, no deve ser conduzido atravs de seus rodzios por longas distncias, sobre pisos que causem altos ndices de vibrao, sob risco de danificar peas e componentes internos sensveis a vibrao. O funcionamento deste equipamento no afetado pela utilizao de equipamento nas proximidades, tais como equipamento de cirurgia de alta freqncia (diatermia) desfibriladores ou equipamento de terapia por ondas curtas. Ensaios de compatibilidade eletro-magntica foram realizados em laboratrio credenciado. Este equipamento no emite ondas eletromagnticas que interferem no funcionamento de equipamentos na sua proximidade. Ensaios de compatibilidade eletro-magntica foram realizados em laboratrio credenciado. Este equipamento no adequado para utilizao em ambiente de imagem por ressonncia magntica. Realizar uma rotina de inspeo (check list) antes de cada utilizao do Aparelho de anestesia Conquest. No utilizar o equipamento se este no estiver funcionando corretamente. No tocar a tela com instrumentos cirrgicos ou ferramentas. Utilizar somente as pontas dos dedos para acionar as teclas. Objetos pontiagudos ou duros podem danificar a tela. A interrupo da presso de alimentao ou a queda da mesma a valores abaixo do mnimo especificado acarretar em uma distribuio inadequada de gs por parte do Rotmetro e conseqentemente do Aparelho de Anestesia. A instalao eltrica do hospital dever estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade Requisitos de segurana: O no cumprimento desta recomendao poder resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do Aparelho de Anestesia. Antes de colocar o equipamento em operao, certifique-se que a seleo de tenso est de acordo com a rede eltrica. Desligar o plug da tomada antes de iniciar a sua limpeza. Nunca segure pelo fio para colocar ou remover o plug da tomada eltrica.O modo de operao deste equipamento de operao contnua e com carga intermitente. No incline o Vaporizador Calibrado mais de 45. Para evitar riscos de exploses, agentes anestsicos inflamveis como ter e ciclopropano no devem ser utilizados neste equipamento. Somente agentes anestsicos no inflamveis da IEC. Prescries particulares para a segurana de aparelhos de anestesia so adequados para utilizao nesta mquina (item 6.8 da Norma NBR IEC 601-1).

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12 PRECAUES

Como este equipamento no adequado para utilizao de agentes anestsicos inflamveis, tais como o ter e o ciclopropano, a utilizao de tubos respiratrios antistticos e mscaras faciais no so necessrias (item 6.8 da Norma NBR IEC 60601-1). Traquias, intermedirios de conexes devem ser esterilizados antes de serem sucatados, minimizando riscos de possveis focos de infeco. Ao trmino da vida til do Aparelho, o mesmo deve ser esterilizado e posteriormente desmontado, separando partes de acordo com sua classificao de material reciclado. Consumveis como baterias, ao final de sua vida til devem ser enviadas ao fabricante ou seguir os critrios da legislao local. A tampa rosqueada do Canister (item 5.4 deste Manual), no deve ser des-rosqueada, sob pena de no se obter a vedao necessria ao ser re-colocada contudo, caso seja inevitvel, antes de colocar o aparelho em uso, certifique que no existe vazamento no Canister. 12.1 CUIDADOS NO TRANSPORTE E ARMAZENAGEM O Aparelho de Anestesia Conquest dever ser transportado e/ou armazenado de acordo com os seguintes critrios: a) Evitar choques mecnicos ou grandes trepidaes; b) Faixa de temperatura entre 0 C 70 C c) Umidade relativa entre 10 a 90% (sem condensao) d) Presso Atmosfrica entre 610 789 mm HG e) Observar o sentido da seta quanto ao correto posicionamento. 12.2 BIOCOMPATIBILIDADE O Aparelho de Anestesia Conquest no possui partes e acessrios destinados a entrar em contato com tecidos biolgicos, clulas ou fludos corpreos portanto, no faz-se necessrio testes de acordo com as prescries da Norma ISO 10993-1

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13 MANUTENO DE ROTINA

13 MANUTENO DE ROTINA, LIMPEZA E ESTERILIZAO

13.1 Manuteno de Rotina Uma manuteno e inspeo de retina deve ser feita periodicamente a fim de garantir um funcionamento perfeito e seguro. Faa reviso e inspeo peridicas observando: 1) O estado geral do Aparelho de Anestesia, 2) O estado do Elemento Absorvedor de CO2, 3) Cabos de Alimentao, 4) Mangueiras, 5) Filtro Valvular ATENO: Sempre desligar o Aparelho de Anestesia Conquest da rede eltrica antes da limpeza, para evitar o risco de choques eltricos. Filtro Valvular: O Filtro Valvular onde se concentra a maior parte de contaminao em todo o Aparelho de Anestesia, pois o responsvel de conectar o Aparelho de Anestesia ao paciente, portanto merece ateno especial. 1) Retire todos os tubos respiratrios; a) Verificar se no h furos ao longo dos tubos b) Os conectores no possuem avarias como cnico folgado, rachaduras e deformaes 2) Retire a Bolsa Reservatrio; a) Verificar seu estado de um modo geral b) Verificar se no contm furos c) Se existir vlvula ou tampo no fundo, assegurar sua perfeita vedao 3) Retire todos os filtros bactericidas proceda a limpeza/eliminao prprias instrues; 4) Retire o Tubo de Gs Fresco; 5) Retire o Canister de Absorvedor de CO2 de acordo com suas

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13 MANUTENO DE ROTINA

No recomendado retirar a tampa maior, somente a tampa menor que tipo coaxial; g) Esvazie o Canister, descartando o Elemento de Absoro de CO2 em local apropriado; O Elemento Absorvedor de CO2 (Cal Sodada) custico e pode provocar irritaes aos olhos, pele e vias areas. Ao reabastecer ou esvaziar o Canister, tenha cuidado para no derramar, ou manter contato por muito tempo, ideal que se utilize proteo. 6) Desmonte as Vlvulas Inspiratria e Expiratria a) b) c) d) e) Desatarraxe a porca de fixao; Retire a tampa da Vlvula; Retire o disco da vlvula. Verificar se no existem avarias como: trincas, rachaduras Ao montar, certificar-se que a montagem est correta, sem encavalar a rosca da porca de fixao.

f)

A montagem das Vlvulas se d de modo inverso. 7) Verificar o perfeito funcionamento da Vlvula de Limite de Presso das vias Areas APL 8) Verificar e Avaliar todos os conectores e encaixes do Filtro Valvular, quanto ao seu estado geral, encaixes e conexo; 9) Verificar o perfeito funcionamento da Vlvula de Escape. 13.2 Limpeza e Esterilizao Os artigos hospitalares utilizados em anestesia gasosa e ventilao mecnica so classificados como sendo semi-crticos, devido ao risco potencial de transmisso de infeces que apresentam. Artigos semi-crticos so todos aqueles que entram em contato com mucosa ntegra, capaz de impedir a invaso dos tecidos subepiteliais, e que requerem desinfeco de alto nvel ou esterilizao para ter garantido a qualidade do mltiplo uso destes. A escolha do mtodo de processamento, depende da natureza dos materiais. Os mtodos recomendados so: limpeza, desinfeco qumica e esterilizao qumica ou gasosa. Onde: 1 LIMPEZA - Processo que remove a sujidade e matria orgnica de qualquer superfcie ou objeto. A limpeza efetuada por frico mecnica, imerso, mquinas de limpeza e mquinas de ultra-som. a etapa mais importante da descontaminao, todos os itens devem ser lavados antes de sofrerem algum processo de desinfeco ou esterilizao. Nenhum objeto deve ser esterilizado se sobre ele houver matria orgnica (leo, gordura, sangue...) A limpeza deve ser feita sempre com gua e sabo, quando o mtodo de imerso for utilizado, preferencialmente utilizar o detergente enzimtico.
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13 MANUTENO DE ROTINA

O detergente enzimtico que possui atividade especfica sobre a matria orgnica, a degrada e dissolve em poucos minutos, os objetos devem ficar imersos durante 5 minutos. 2 DESINFECO - Processo trmico ou qumico que elimina todos os microorganismos, exceto os esporulados. A desinfeco classificada em trs categorias: alto, mdio e baixo nvel. 3 ESTERILIZAO - Processo que elimina completamente todos os microorganismos (esporos, bactrias, fungos e protozorios), e efetuada por processos fsicos (vapor) ou qumicos (lquidogluteraldedo, gasoso-xido de etileno e plasma-perxido de hidrognio). O esporo a forma de microorganismo mais difcil de se inativar. Ex.: Autoclave, Perxido de hidrognio, xido de etileno, glutaraldedo (exposio do material de 10 horas). 13.2.1 Mvel Recomendamos para limpeza do mvel do Aparelho de Anestesia, que seja utilizado um pano limpo embebido em soluo de gua e sabo neutro, as partes metlicas podem ser limpas e esterilizadas com lcool isopropilico. 13.2.2 Rotmetros / Ventilador / Vaporizador Estes mdulos contm parte que so sensveis a alguns tipos de produtos de limpeza, por tanto, recomendamos para limpeza, que seja utilizado um pano limpo ou esponja no abrasiva embebido em soluo de gua e sabo neutro. No utilizar agentes abrasivos na limpeza dos painis do Rotmetro, Ventilador e Vaporizador pois isto pode risc-los. No utilizar lcool para limpar as partes de plstico. 13.2.3 Filtro Valvular Realize o processo de Desmontagem e avaliao conforme descrito no item 13.1. Todas as peas desacoplveis (Vlvulas Inspiratria e Expiratria, Canister, Mscaras, Intermedirios, Bolsa de Ltex e se houver disponibilidade a Base do Filtro Valvular) devero ser lavadas com gua corrente e sabo neutro, colocando-os depois para secagem. A secagem evita a proliferao de germes. Todo o conjunto pode ser submetido a uma soluo degermante base de Amnia Quaternria, principalmente as peas que contm ltex, pois isto prolonga sua vida til. Os componentes que entram em contato com os gases respiratrios devem ser periodicamente desmontados para limpeza ou esterilizao, incluindo: tubos corrugados, canister, vlvulas unidirecionais e de escape, bales e fole. Utilizar uma soluo germicida apropriada.

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13 MANUTENO DE ROTINA

Os componentes do circuito respiratrio, se no utilizados com filtro bacteriano, devem ser desmontados a cada paciente para desinfeco ou esterilizao, incluindo: tubos corrugados (de plstico ou de silicone), vlvulas expiratria e inspiratria do filtro valvular e bales. Utilizar glutaraldedo, perxido de hidrognio ou xido de etileno. As peas de silicone possuem caractersticas intrnsecas do silicone a no deformao (at 150 e C, tempo de vida til indeterminado), em temperatura ambiente mantendo a aplicao e as propriedades do silicone, assegure-se de que as condies de armazenamento sejam em local limpo e organizado isento de materiais perfurantes ou contaminantes. No utilizar agentes abrasivos na limpeza do canister, isto pode risc-lo. No utilizar lcool para limpar as partes de plstico. Para filtro circular autoclavvel (opcional), o procedimento antes de se colocar no autoclave, idntico aos demais, porm, como complemento coloca-se o conjunto em autoclave.

14 MANUTENO PREVENTIVA, CORRETIVA E DE CONSERVAO

A manuteno preventiva e corretiva deve ser feita apenas pelo pessoal tcnico especializado HB Hospitalar. Esta manuteno deve ser feita a cada 1.000 horas ou seis meses, o que ocorrer primeiro. Nesta manuteno preventiva, o tcnico HB faz uma avaliao das juntas de vedao, mangueiras pneumticas, partes internas e alarmes eletrnicos. No caso de troca de peas, utilizar apenas peas genunas HB Hospitalar que podem ser adquiridas na prpria empresa ou em revendedores autorizados. A HB no autoriza o proprietrio a realizar o trabalho de manuteno que v alm dos cuidados bsicos, com risco de perder o direito garantia a que tem direito, no lhe cabendo nenhum recurso neste sentido, por estar explicitamente advertido neste manual. A HB Hospitalar oferece aps o final da garantia a opo de contrato de Manuteno, onde assegura a utilizao de mo-de-obra de seu corpo tcnico, alm de peas 100% genunas.

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15 SOLUO DE PROBLEMAS

15 SOLUO DE PROBLEMAS
A tabela abaixo apresenta os defeitos mais comuns, sua provvel causa e solues: DEFEITO PROVAVEL CAUSA SOLUO - Verificar montagem e posies das vlvulas Insp./ exp. - Corrigir vazamentos: no ramo inspiratrio e expiratrio e nas conexes do corpo. - Corrigir Baixa presso nas fontes pneumticas: rede de ar comprimido ou oxignio. - Corrigir ajuste de presso Ventilatria. - Verificar volume correto do fole. - Modo de ventilao na posio mecnica. - Verificar rede de Alimentao e conexes da rede de O2 - Corrigir possveis vazamentos - Restabelea energia na tomada eltrica - Reconecte o cabo rede eltrica - Substitua o fusvel queimado por um de igual valor. Nunca superior. - Corrigir posio da Chave do Modo de Ventilao - Corrigir FGF - Desmontar a Vlvula Expiratria e limpar/secar diafragma - Acionar a assistncia Tcnica HB Hospitalar - Ajuste a vazo da Vlvula de Escape - Desmontar a Vlvula Expiratria e limpar/secar diafragma - Desobstruir tubos do Ramo Expiratrio - Restabelecer a Rede de N2O - Acionar a Assistncia Tcnica HB Hospitalar

Alarme de Apnia / Presso Endotraqueal Baixa

- Desconexo do paciente - Vazamento no sistema primrio - Vlvulas com vazamento - Falta de presso na rede de ar comprimido ou oxignio - Modo de ventilao na posio manual

Alarme de falta de Oxignio no Rotmetro Alarme de desconexo/ Queda de energia

- Queda da rede de O2- Conexes de O2, com vazamento. - Falta de energia na tomada eltrica - Desconexo do cabo rede eltrica - Queima do fusvel F0 = 1 A ou de FG = 7A - Vlvula Modo de Ventilao na posio Manual com Ventilao Controlada - Bolsa Reservatrio colabada - Diafragma da Vlvula expiratria travado, - Vlvula dentro do ventilador - excesso de FGF - Vlvula de Escape totalmente fechada, - Diafragma da Vlvula Expiratria travado, - Obstruo do ramo Expiratrio - Falta de rede de N2O, - Vlvula interna do rotmetro,

Ventilador Cicla, mas Fole no cai na fase expiratria

PEEP indesejada

N2O no sobe mesmo com fluxo de O2

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15 SOLUO DE PROBLEMAS

Fluxo de O2/N2O/AR ao fechar os botes no atinge zero

- Vlvula com agulha espanada,

- Acionar a Assistncia Tcnica HB Hospitalar - Verificar se o plug de Conexo a rede est plugado corretamente na tomada - Rede Eltrica est ok - Substituir Fusveis F0 = 1 A ou FG = 7 A se estiverem queimados - Administre um Fluxo Diluente - Verificar possveis vazamentos na conexo com o rotmetro.

Bloco de Rotmetro no liga

- Falta de energia eltrica

Vaporizador no vaporiza

- Falta de Fluxo Diluente, - Conexo com rotmetros com vazamentos.

- Vazamento nas conexes do vaporizador, Vaporizador com alto - halogenado incompatvel com o consumo de halogenado indicado, - Botes de Abastecimento e Dreno no vedados corretamente, Botes de abastecimento e dreno no vedam

Bolsa Reservatrio colaba

Excesso de presso no circuito respiratrio

Presso Inspiratria baixa

- Verificar possveis vazamentos na conexo com o rotmetro - Verificar se o halogenado compatvel com o indicado no pino ou Vaporizador Calibrado - Verificar o aperto dos botes de Dreno e Abastecimento - Verificar o aperto dos botes de - Botes no atarraxados corretamente, Dreno e Abastecimento - Sujeira no assento da agulha dos - Soltar os botes e verificar se botes, no h sujeira no assento da agulha do boto - Ajuste FGF corretamente - FGF incorreto, - Verificar se o Ajuste do limite - Vazamento na Vlvula APL de presso na vlvula APL est - Excesso de Presso Endotraqueal, de acordo com o enviado ao - Vazamento no circuito respiratrio paciente - Fazer teste de vazamento - Ajuste FGF corretamente - FGF incorreto, - Desmontar a Vlvula - Diafragma da vlvula expiratria Expiratria e limpar/secar travado, diafragma -obstruo no circuito respiratrio - Verificar possveis obstrues no circuito - Ajuste FGF corretamente - FGF incorreto - Corrija Volume Corrente - Volume Corrente Incorreto - Corrija Presso Inspiratria - Presso Inspiratria Incorreta - Verificar se no h vazamentos - Vazamento no Circuito Respiratrio - Circuito est conectado ao paciente ?

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16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS

16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS (de uso exclusivo do Aparelho de Anestesia Conquest 3000)
16.1 CONTEUDO

1-) Conexo com intermedirios. 2-) Vlvula Pop-off 3-) Bolsa respiratria 5 litros com intermedirio para entrada de gases. 4-) Canister 5-) Vlvula Inspiratria. 6-) Vlvula Expiratria. 7-) Duas traquias bocais (PU-PA siliconizada, vinil ou silicone) 8-) Ipsilon plstico, cotovelo plstico e mscara 9-) Campnula com Fole de 1000 ml (opcionais: 100 ml, 500 ml, 1600 ml ou 2000 ml)

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16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS

16.2 VISTA EXPLODIDA DO VENTILADOR CONQUEST

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16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS

16.3 LISTA DE PEAS DO VENTILADOR CONQUEST

ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 CDIGO 30001 30027 30047 30048 30049 30051 30054 30103 30230 30237 40064 40157 50468 50586 50649 50736 50766 51206 51207 51208 51209 51210 51211 51212 60056 70085 70108 70152 60214 60220 70557 51214 51216 51236 70171 70259 51266 51267 DESCRIO Vlvula Liga/Desliga Niple para ar comprimido c/ vlvula impacto Vlvula inspiratria Vlvula expiratria Vlvula de escpe HB Injetor do Fole Torneira de regulagem de fluxo Misturador ventilador " T "de ligao duplo Silenciador Manpula do brao articulado Cnico plstico de 30 mm Sada do ramo 1x61"x 8 mm Porca de fixao 11x16" x 8 mm Intermedirio cnico Porca do Niple Intermedirio cnico Caixa de ferro Tampa da caixa Embolo Adaptador Eixo adaptador Corpo superior Niple Intermedirio 22 mm macho Junta do tampo do corpo do bloco Tubo cristal O`ring Protetor da vlvula liga/desliga HB Tampa de acabamento Painel frontal 25Niple 3/8 Fixador cnico 22 mm Tampo de fixao Traquia Manmetro de presso endotraqueal Pino do distribuidor Porca de fixao do pino QTDE 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

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16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS

16.4 VISTA EXPLODIDA DO ROTMETRO CONQUEST

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16 PARTES, PEAS E ACESSRIOS

16.5 - LISTA DE PEAS DO ROTMETRO CONQUEST

ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 CDIGO 51239 30207 50585 50849 70083 40127 30226 50036 50035 50132 50649 51102 50464 30129 70108 70239 30228 50536 30225 20304 50850 50622 70188 70339 20259 82453 84900 30229 70474 20257 51237 60156 50130 80911 84501 70558 70444 DESCRIO Caixa de Ferro Bia de alarme de baixa presso Porca de acabamento Suporte de fixao da caixa Parafuso de cabea chata Sado do vaporizador para bloco Distribuidor de gases Niple de O2 Niple de N2O Adaptador Intermedirio cnico Parafuso de ligao Bico com rosca Suporte de bateria Tubo de cristal PVC Presilha " T " de ligao Reduo de 0,5 mm Vlvula de resistncia de fluxo Vlvula unidirecional com vlvula segurana Arruela de fixao Arruela de proteo Parafuso de suporte Allen Porca sextavada Vlvula fluxomatic Sonalarme digelectron SM Terminal slip NOS SO 9860 Misturador de O2 e N2O Parafuso cabea chata Vlvula fluxo adicional de O2 direto Tampa frontal Bucha de acabamento Porca rosca 9/16" Capa Berg Clip bateria Painel Parafuso Phillips QTDE 01 01 02 02 05 02 01 01 01 02 01 01 05 01 01 35 06 01 01 01 04 02 02 02 01 01 02 01 02 01 01 04 05 01 01 01 04

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17 GARANTIA

17 GARANTIA Equipamento Aparelho de Anestesia Conquest 3000 N. de Srie .............................................. Registro ANVISA N : 10261120011 Adquirido por: ....................................................................................................... Data da Compra: .............. de .............................. de 20........... Nota Fiscal N........................
Esta garantia deve estar devidamente acompanhada da nota fiscal de compra do aparelho. 17.1 Da instalao e Uso: As condies de uso, instalao e manuteno necessrias deste aparelho devero ser seguidas, respeitando as especificaes tcnicas e instalao conforme este manual de instruo. A instalao do equipamento de responsabilidade do adquirente. A HB HOSPITALAR IND. E COM. LTDA. no assume responsabilidade por m instalao e uso indevido do aparelho. 17.2 Cobertura: A presente garantia deixar de ter validade quando: a) For alterada ou retirada as etiquetas de identificao e lacre do aparelho; b) A instalao do aparelho no for executada conforme as indicaes deste manual de instruo; c) Se for constatado que os danos foram causados por deficincias de instalao eltrica, flutuaes ou diferenas de voltagem que trabalha o aparelho; d) Danos produzidos por golpes ou acidentes de qualquer natureza depois da compra; e) Se for constatado a interveno por quaisquer motivos de pessoas alheias ao servio tcnico autorizado HB HOSPITALAR IND. E COM. LTDA.

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17 GARANTIA

A garantia, sem qualquer nus ao usurio adquirente, limitada a substituio e/ou concerto de eventuais peas defeituosas ou a correo de qualquer defeito de produo, mediante constatao de nosso departamento de Assistncia Tcnica. Caso ocorra a necessidade de substituio de qualquer componente coberto por este termo, o perodo de garantia original no ser acrescido por eventuais suplementares do componente substitudo. 17.3 Local da Garantia: A mo-de-obra para reparo e/ou substituio de peas ser feita por tcnicos da Assistncia Tcnica HB HOSPITALAR ou da Rede Autorizada pela mesma. Quando constatado que o reparo do equipamento faz se necessrio nas instalaes da Fbrica ou de Assistncias Tcnicas autorizadas, o frete (transporte ida-volta) correr por conta do proprietrio e/ou usurio. 17.4 Prazos: Inicia-se a partir da data de emisso da Nota Fiscal de venda da HB Hospitalar ou seus revendedores, pelo prazo de 12 meses. 17.5 Responsabilidades: Esta garantia valida somente para o equipamento que estiver em uso e na posse do adquirente usurio original. Obs. A presente garantia s vlida juntamente com a Nota Fiscal.

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18 ASSISTNCIA TCNICA

18 ASSISTNCIA TCNICA
A HB HOSPITALAR IND. E COM. LTDA. Informa que apenas seu corpo tcnico (Assistncia Tcnica da fbrica e/ou Rede credenciada) est habilitado e autorizado a prestar servios de Assistncia Tcnica aos equipamentos por ns fabricados. Servios prestados por terceiros implicam em riscos tanto ao Equipamento quanto ao usurio pois a origem das peas utilizadas por tais pessoas de origem desconhecida e duvidosa, pois tantos as peas quanto a mo-de-obra empregadas no obedecem aos padres mnimos exigidos pela HB HOSPITALAR. A HB HOSPITALAR IND. E COM. LTDA. Dispe do servio de contrato de Manuteno Preventiva / Corretiva para toda a sua linha de Equipamentos, disponibilizando mo-de-obra qualificada e peas genunas. Na ocorrncia de qualquer problema com seu equipamento que no possa ser solucionado com auxlio deste manual, maiores informaes, contate o Servio Tcnico Autorizado da HB Hospitalar: Assistncia Tcnica Autorizada: HB DEFENSE Com. E Manut. De Equip. Hosp. Ltda Rua Lauzane, 477 Vila Friburgo So Paulo / SP CEP: 04782-010 E-mail: hbdefense@hbdefense.com.br Tel.: +55 (11) 4506-5017 / Fax: 4506-5001 Contatos e informaes via web: Home Page: www.hbhospitalar.com.br e-mail: hb@hbhospitalar.com.br

Declaramos verdadeiras todas as informaes contidas neste Manual do Usurio:

Flvio Monte CREA-SP: 0601616298 Responsvel Tcnico

Harry Baukelmann Diretor Responsvel Legal

Informaes Tcnicas, Confeco, Diagramao e Desenhos : Harry Baukelmann Carlos Alberto Martins Claudemiro Martins Ramos

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