117

L
as dinmicas actuales en los procesos de produccin y relaciones labora-
les de las empresas e instituciones se enfrentan a cambios trascenden-
tales a partir de las exigencias de un mercado de mayor competitividad
y derivado de los procesos econmicos mundiales de las ltimas dcadas. El
contexto laboral ha sido uno de los ms afectados a partir de la disminucin
de empleos y la precariedad de salarios, aunado con una alta exigencia de
personal cada vez ms calicado a la que se tiene que enfrentar la poblacin
econmicamente activa, situaciones que aumentan los riesgos y la vulnerabi-
lidad para el inicio del consumo o el abuso de tabaco, alcohol y otras drogas.
El consumo de alcohol es uno de los problemas ms importantes a los que
se enfrenta nuestra sociedad por las consecuencias negativas que tiene para la
persona y para el entorno donde se desenvuelve (familiar, escolar, social, laboral).
Mencin especial merece este ltimo, pues en el lugar de trabajo se desarrolla una
parte importante de las actividades y las relaciones interpersonales y se satisfacen
diversas necesidades inmediatas y de socializacin de los individuos.
Ubicar las causas del consumo de alcohol en el contexto laboral implica
considerar adems de lo anteriormente expuesto una amplia gama de fac-
tores culturales, sociales, ambientes y familiares; es un hecho que los costos
laborales a partir del abuso de alcohol y la dependencia son elevados tanto
para los trabajadores que tienen este problema como para las empresas e ins-
tituciones. El abuso del alcohol y otras drogas en los centros de trabajo dete-
riora la calidad de vida laboral.
ESTA0STICAS 0EL CDNSUhD 0E ALCDHDL EN EL CDNTEXTD LADPAL
Los problemas de salud causados por el uso nocivo de alcohol son complejos
y abarcan mltiples dimensiones, con importantes diferencias entre pases y
regiones en lo que respecta a los niveles de consumo, los modos y los contex-
EL IhPACTD 0EL CDNSUhD
0E ALCDHDL EN EL
CDNTEXTD LADPAL
Sandra DrtIz AvIIa
hIrIam Lpez 0omnguez
118
tos en los que se bebe. El abuso de alcohol es un problema de salud pblica
de importante magnitud y conlleva tambin gran preocupacin en el sector
laboral por las repercusiones que tiene en la salud de las personas y en la
calidad del trabajo.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) dene la calidad de vida
como la percepcin del individuo acerca de su posicin en la vida, en el con-
texto del sistema cultural y de valores en el que vive, y en relacin con sus
metas, expectativas, normas e intereses (1994). Es un concepto amplio que
incluye en una relacin compleja la salud fsica, el estado psicolgico, los ni-
veles de independencia, las relaciones sociales y las creencias personales, as
como la interaccin con las caractersticas del ambiente y lo que se vincula
directamente con el ambiente laboral en el que se desenvuelve cada persona.
La gravedad del consumo de alcohol y otras drogas en el contexto laboral
ha sido reconocida desde hace tiempo por organismos internacionales como
la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) y la OMS. Por su parte, la
Organizacin de los Estados Americanos (OEA) hace nfasis en los resultados
del Informe Mundial de Drogas 2009 respecto al consumo de alcohol, al refe-
rir que dependiendo del pas, entre 5% y 18% de la poblacin adulta presenta
consumo problemtico de alcohol; casi una de cada 10 personas enfrenta esta
problemtica (OEA, 2009).
En el contexto nacional, la Secretara del Trabajo y Previsin Social (STPS)
es la que conjuntamente con diversas organizaciones no gubernamentales, del
sector salud y empresariales han unido esfuerzos para implementar acciones
que permitan la atencin integral de esta problemtica que concierne a un
nmero elevado de trabajadores, traducida en ausentismo laboral, baja pro-
ductividad y malas relaciones en los centros de trabajo, as como violencia
y desintegracin familiar. Durante el Foro Nacional Situacin actual y retos
para enfrentar las adicciones en el mbito laboral, llevado a cabo en 2009,
el secretario del Trabajo y Previsin Social destac que: Segn el Informe
Mundial de las Drogas 2008, cerca del 5% de la poblacin en el mundo es de-
pendiente de alguna droga, y entre 12 y 15% de los adultos consume bebidas
alcohlicas en proporciones peligrosas; 70% de los consumidores de alcohol
y drogas tiene un empleo y se calcula que el rendimiento laboral decrece 30%
precisamente a causa de las adiciones.
Otros datos importantes que seala la OIT revelan que entre 70 y 80%
de los incidentes laborales (rias, accidentes, ausentismo, delitos) est rela-
cionado con bebedores moderados o personas que beben poco alcohol (OIT,
1997); cerca de 10% de los accidentes laborales se relaciona con intoxicacin
alcohlica aguda; el nmero de accidentes de trabajo entre personas que han
consumido alcohol es entre dos y tres veces mayor que los que padecen los
119
dems trabajadores (STPS, 2009). Las bajas laborales y el ausentismo se llegan
a triplicar y la frecuencia de interrupciones en el trabajo es 1.4 veces mayor
en comparacin con los dems empleados (OIT, 2006). Por otra parte, la Orga-
nizacin Panamericana de la Salud (OPS, 2007) destaca que entre las cifras de
enfermedades relacionadas con el consumo de alcohol cerca del 83.3% afecta
a hombres; 77.4% corresponde a la poblacin de 15 a 44 aos de edad, es
decir, afecta principalmente a jvenes y adultos que se encuentran dentro de
la poblacin econmicamente activa.
1
En el contexto nacional y de acuerdo con los datos de la ltima Encuesta
Nacional de Adicciones, el consumo, abuso y dependencia de sustancias
psicoactivas legales o ilegales presentan una preocupante evolucin. Sus prin-
cipales indicadores muestran un incremento de las prevalencias de consumo;
cerca de 27 millones de personas que rerieron beber grandes cantidades de
alcohol se ubican en el grupo de 18 a 29 aos; cuando se revisa la distribu-
cin del consumo de cualquier tipo de droga alguna vez en la vida por edad,
se observa que la mayor proporcin se encuentra entre las edades de 18 a 34
aos, tanto para los hombres (12.1%) como para las mujeres (3.3%), es decir,
existe un mayor consumo de cualquier droga alguna vez en la poblacin
en edad econmicamente activa (PEEA). Cuando se analiza la informacin
de los adultos (18 a 65 aos) que mencionaron que trabajaron en el ltimo
mes en contraste con los que no, hay una proporcin ms alta de usuarios
de cualquier droga alguna vez en la vida en los que s trabajan (8.1%) que
en los que no lo hacen (4.2%), lo mismo sucede en el consumo de cualquier
droga en el ltimo ao (1.9% y 1.2%) y en el ltimo mes (1.4% y menos del
1%) (ENA, 2008).
1
La poblacin econmicamente activa (PEA) de un pas es la cantidad de personas
que se han incorporado al mercado de trabajo, es decir que tiene un empleo remu-
nerado, o bien que estn en bsqueda de uno. La PEA es distinta a la poblacin en
edad econmicamente activa (PEEA) que de acuerdo al marco legal de cada pas
se ubica la edad mnima de las personas para incorporarse al mundo laboral. En el
caso de Mxico de acuerdo a la Ley Federal del Trabajo la edad mnima para in-
corporarse al mundo laboral es de 14 aos, siempre y cuando los menores cuenten
previamente con la autorizacin de sus padres.
120
La prevalencia del consumo de cualquier tipo de droga alguna vez en la
vida para las personas que indicaron tener trabajo es de 8%, en contraste con
11.7% de los que no trabajaron; asimismo, para el ltimo ao la prevalencia
es de 1.9% y para el ltimo mes de 1.3% entre quienes cuentan con un em-
pleo, mientras que los desempleados tienen proporciones ms elevadas, 4.3%
y 2.8%, respectivamente (Grca 1); la diferencia entre estos dos grupos es
signicativa (INP, s. f.).
Grca 1. Consumo de cualquier tipo de droga entre
trabajadores y no trabajadores.
2
2
Elaboracin propia. Tomado de Carreo S., Medina-Mora M. E. et al. (s. f.). Si-
tuacin actual del consumo de sustancias psicoactivas en poblacin trabajadora
mexicana. Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz, pg. 4.
Estos datos fueron analizados por el INP para los lineamientos de prevencin de
adicciones en el mbito laboral, mismos que an no se publican.
121
En cuanto a la dependencia de drogas en el ltimo ao (Grca 2), en los
hombres la mayor proporcin de dependientes fue entre los desempleados
(4.6%) y menos de uno por ciento en los que s trabajaron, en tanto que para
las mujeres, aunque con porcentajes menores, 0.6% con dependencia no la-
boraba en contraste con las que s trabajaron (0.2%) (dem).
Grca 2. Dependencia de drogas en el ltimo ao, en trabajadores
y no trabajadores por sexo.
3
Es evidente que en nuestro pas el consumo de drogas tiene un impacto nega-
tivo entre las relaciones sociales y econmicas de la poblacin; sin embargo,
en las ltimas dcadas el mbito laboral se ha visto sumamente daado por la
diversidad de pautas de consumo de los trabajadores. El Instituto Mexicano
del Seguro Social, en un comunicado de la Coordinacin de Comunicacin
3
dem.
122
Social (2007), reporta que en Mxico el alcoholismo gura entre las causas
de prdidas importantes de la productividad industrial. Y en el marco del
Quinto Foro Nacional de Prevencin de Adicciones en Tiempos de Crisis,
realizado el 16 de abril de 2009, el director general del IMSS seal que: Un
trabajador vctima de una adiccin puede llegar a envolverse en una grave
dinmica, potencialmente nociva para su estabilidad laboral. Un empleado
sujeto a una adiccin puede caer en errores de desempeo, que comienzan
por poner en riesgo su empleo, y que incluso pueden conducir a lesionar su
crculo familiar. Por ello, es fundamental considerarlo como un problema de
salud pblica y como tal hay que atenderlo; no se tiene que dar la perspectiva
de ver a la persona que sufre de una adiccin como un delincuente o como
alguien que genera un lastre a la productividad.
Derivado de este panorama nacional es necesario reconocer la necesidad
de ampliar las modalidades de intervencin en este contexto, dando priori-
dad a la operacin de las acciones y las estrategias que permitan a los centros de
trabajo contar con una deteccin temprana del consumo de alcohol entre
los trabajadores, para su derivacin a tratamiento, e incorporar acciones
preventivas en el nivel de informacin y orientacin acerca de los riesgos y
los daos que ocasiona el consumo de drogas en el mbito laboral.
NDPhATIVI0A0 Y LECISLACIDN LADPAL PELACIDNA0A CDN EL
CDNSUhD 0E ALCDHDL
Las acciones por emprender para reducir el uso nocivo del alcohol exigen es-
fuerzos decididos y duraderos por parte de todos los sectores, as como el diseo
y la implementacin de polticas pblicas que promuevan la colaboracin con-
junta desde los diferentes mbitos de accin de los organismos e instituciones
pblicas y privadas, todo ello para la atencin y la disminucin de las reper-
cusiones que conlleva el consumo de alcohol en el contexto laboral. De cara al
futuro, las acciones, estrategias y leyes que se establezcan, apliquen o refuercen
permitirn establecer y ampliar la normatividad encaminada a la reduccin
de prdidas de productividad, enfermedad y deterioro de la calidad de vida de
los trabajadores relacionados con el consumo excesivo de alcohol.
Citar la normatividad que orienta, enmarca y seala las actuaciones jur-
dicas y legales relacionadas con el consumo de alcohol en el mbito laboral
implica citar una amplia gama de leyes, decretos y normas. A continuacin se
presenta un breve esbozo que describe las principales acciones de normatividad
y legislacin tanto en el contexto internacional como en el nacional en materia
de prevencin y atencin del consumo de drogas en el contexto laboral.
123
Recomendaciones de la OIT para la elaboracin de una poltica relativa al consumo de
alcohol, tabaco y otras drogas en el lugar de trabajo
4
Toda poltica de atencin de los problemas vinculados al consumo de tabaco, alcohol y otras
drogas en el lugar de trabajo debera comprender informacin y procedimientos sobre las
siguientes cuestiones:
A. Disposiciones para reducir el nmero de problemas relacionados con el alcohol y las
drogas en el lugar de trabajo, mediante la administracin apropiada del personal, bue-
nas prcticas de empleo, mejores condiciones de trabajo, organizacin adecuada del
trabajo y consultas entre la direccin y los trabajadores y sus representantes.
B. Medidas encaminadas a prohibir o limitar el acceso de las bebidas alcohlicas y de
drogas al lugar de trabajo.
C. Prevencin de los problemas vinculados con el alcohol y las drogas en el lugar de tra-
bajo, mediante programas de informacin, educacin, formacin y otras actividades
pertinentes.
D. Reconocimiento, evaluacin y orientacin de las personas que tienen problemas relacio-
nados con el alcohol o las drogas.
E. Intervencin, tratamiento y rehabilitacin por parte de especialistas de los centros de
atencin a los que se haya derivado; el trabajador contar con el apoyo de las empresas
y del sindicato o de las comisiones mixtas, segn corresponda.
F. Normas de conducta en el lugar de trabajo referidas al alcohol y las drogas, cuya viola-
cin podra entraar medidas disciplinarias, incluido el despido.
G. Poltica de igualdad de oportunidades de empleo para las personas que tienen o han
tenido problemas vinculados con el alcohol o las drogas, de conformidad con la legis-
lacin y las normas nacionales.
Por su parte, la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas
de la Organizacin de Estados Americanos (CICAD/OEA) en 2008 dispuso los
lineamientos hemisfricos en materia de prevencin laboral, tomando como
4
Tomado de Secretara del Trabajo y Previsin Social (s. f.). Gua para el programa
nacional contra las adicciones en el mbito laboral. Mxico.
124
antecedente la Estrategia Antidrogas en el Hemisferio de la Comisin Intera-
mericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organizacin de Estados
Americanos (1996), misma que contempla el problema de las drogas desde
una perspectiva global y multidisciplinaria, en la que todos los pases reco-
nocen que el abuso de drogas constituye una grave amenaza para la vida y
la salud; quienes consumen y la comunidad comparten la responsabilidad
de asegurar el abordaje del problema de modo integral. Los lineamientos
emitidos en 2008 establecen a los Estados miembros las siguientes recomen-
daciones:
1. Desarrollar investigaciones que permitan medir o caracterizar el proble-
ma del consumo de drogas en el entorno laboral.
2. Procurar la colaboracin entre los Ministerios de Trabajo, empresas y
sindicatos para crear programas de asistencia en prevencin del consumo
de drogas en el lugar de trabajo.
3. Incorporar, en el marco de sus Planes Nacionales de Drogas, estrategias
de prevencin del consumo de alcohol y otras drogas en el mbito laboral
como otra de las poblaciones que deben ser intervenidas dentro del Plan
de Reduccin de la Demanda.
4. Convocar a las empresas del sector pblico, privado y lderes patronales
en sectores vulnerables donde la seguridad pblica est en juego (por
ejemplo, transporte, plantas automotrices y otras lneas de produccin
industrial como la industria textil y maquiladoras), con el n de sensi-
bilizarlos en la necesidad de la inversin de recursos en programas de
prevencin.
En su Plan Estratgico de Salud 2008-2017, la OPS plantea en su objetivo
nmero seis promover la salud y el desarrollo, y prevenir o reducir factores
de riesgo tales como: el consumo de tabaco, alcohol, drogas y otras sustancias
psicoactivas que afectan las condiciones de salud. Entre los enfoques estra-
tgicos del plan destaca aplicar un enfoque integrado en la promocin de la
salud, la prevencin y la reduccin de los principales factores de riesgo para
aumentar las sinergias, mejorar la eciencia general de las intervenciones y
desmantelar los enfoques verticales actuales para la prevencin de los facto-
res de riesgo (OPS, 2007).
Dentro de los fundamentos tericos de los lineamientos se dene a la
prevencin laboral como una serie de actividades coordinadas dirigidas al
entorno laboral para informar, sensibilizar, consensuar y promover cambios
organizacionales en los distintos niveles y sectores empresariales (directivos,
trabajadores, representantes sindicales, servicios de salud laboral, etctera).
125
La nalidad de estas intervenciones es prevenir o disminuir el consumo de
drogas legales o ilegales desde el lugar de trabajo y reducir los riesgos aso-
ciados al consumo (CICAD/OEA, 2008).
En materia de legislacin y normatividad en el contexto nacional, como
punto de partida se ubica la Constitucin Poltica de los Estados Unidos
Mexicanos, que en su Artculo 73, fraccin XVI, prrafo cuarto, menciona
que las medidas que el Consejo de Salubridad General haya puesto en vigor
en la campaa contra el alcoholismo y la venta de sustancias que enve-
nenan al individuo o degeneran la especie humana, as como las adopta-
das para prevenir y combatir la contaminacin ambiental, sern despus
revisadas por el Congreso de la Unin en los casos que le competan. El
Artculo 117 menciona que el Congreso de la Unin y las legislaturas de
los estados dictarn desde luego leyes encaminadas a combatir el alcoho-
lismo.
La Ley General de Salud, en su Ttulo Segundo, Sistema Nacional de Sa-
lud, Captulo II Distribucin de Competencias, en su Artculo 17 menciona
que compete al Consejo de Salubridad General dictar medidas contra el alco-
holismo, venta y produccin de sustancias txicas, as como las que tengan
por objeto prevenir y combatir. En el Ttulo Undcimo se denomina el rubro
de Programas contra las adicciones, que establece en el Captulo II el Pro-
grama contra el alcoholismo y el abuso de bebidas alcohlicas, mismo que
integra en su Artculo 185 que la Secretara de Salud, los gobiernos de las
entidades federativas y el Consejo de Salubridad General, en el mbito de
sus respectivas competencias, se coordinarn para la ejecucin del programa
contra el alcoholismo y abuso de bebidas alcohlicas, que comprender, entre
otras, las siguientes acciones:
1. La prevencin y el tratamiento del alcoholismo y la rehabilitacin de los
alcohlicos.
2. La educacin sobre los efectos del alcohol en la salud y en las relaciones
sociales, dirigida especialmente a nios, adolescentes, obreros y cam-
pesinos, a travs de mtodos individuales, sociales o de comunicacin
masiva.
3. El fomento de actividades cvicas, deportivas y culturales que coadyuven
en la lucha contra el alcoholismo, especialmente en zonas rurales y en los
grupos de poblacin considerados de alto riesgo.
El Artculo 186 seala que para obtener la informacin que oriente las ac-
ciones contra el alcoholismo y el abuso de bebidas alcohlicas se realizarn
actividades de investigacin en los siguientes aspectos:
126
1. Causas del alcoholismo y acciones para controlarlas.
2. Efectos de la publicidad en la incidencia del alcoholismo y en los proble-
mas relacionados con el consumo de bebidas alcohlicas.
3. Hbitos de consumo de alcohol en los diferentes grupos de poblacin.
4. Efectos del abuso de bebidas alcohlicas en los mbitos familiar, social,
deportivo, de los espectculos, laboral y educativo.
El Ttulo Duodcimo Control sanitario de productos y servicios de su im-
portacin y exportacin, Captulo III Bebidas alcohlicas, indica que para
los efectos de esta ley se consideran bebidas alcohlicas aquellas que con-
tengan alcohol etlico en una proporcin de 2% y hasta 55% en volumen.
Cualquiera otra que contenga una proporcin mayor no podr comerciali-
zarse como bebida.
Por su parte, la Ley Federal del Trabajo en su Artculo 47, fraccin XIII,
establece que son causas de rescisin de la relacin de trabajo, sin responsa-
bilidad para el patrn: que el trabajador concurra a sus labores en estado de
embriaguez o bajo la inuencia de algn narctico o droga enervante, salvo
que exista prescripcin mdica. Antes de iniciar su servicio, el trabajador
deber poner en conocimiento del patrn y presentar la prescripcin sus-
crita por el mdico. El Artculo 488, fraccin primera, seala que el patrn
queda exceptuado de las obligaciones que determina el Artculo 487 en los
casos y con las modalidades siguientes: si el accidente ocurre encontrndo-
se el trabajador en estado de embriaguez (LFT, 2009).
En materia de seguridad social, la Ley del Seguro Social en su Artculo 46
determina que no se considerarn para los efectos de esta ley riesgos de traba-
jo que sobrevengan por alguna de las causas siguientes: si el accidente ocurre
encontrndose el trabajador en estado de embriaguez; si el accidente ocurre en-
contrndose el trabajador bajo la accin de algn psicotrpico, narctico o droga
enervante, salvo que exista prescripcin suscrita por mdico titulado y que el
trabajador hubiera exhibido y hecho del conocimiento del patrn (IMSS, 2010).
En lo que respecta al sector laboral de la administracin pblica, la Ley
Orgnica de la Administracin Pblica Federal en el Captulo II De la Compe-
tencia de las Secretaras de Estado, Departamentos Administrativos y Conse-
jera Jurdica del Ejecutivo Federal, en su Artculo 39, fraccin XVI, se deter-
mina que a la Secretara de Salud corresponde el despacho de los siguientes
asuntos: estudiar, adaptar y poner en vigor las medidas necesarias para luchar
contra el alcoholismo, las toxicomanas, otros vicios sociales y contra la men-
dicidad.
Dentro del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 se establecen dos ejes
de poltica pblica en materia de prevencin de adicciones:
127
1. Fortalecer las polticas para la disminucin de la oferta y la reduccin de
la demanda de drogas, as como para la atencin oportuna de los proble-
mas de salud ocasionados por el consumo de alcohol, tabaco y drogas.
2. Impulsar la productividad laboral mediante entornos de trabajo salu-
dables, la prevencin y el control de enfermedades discapacitantes y el
combate a las adicciones.
La estrategia 8.3 tambin alude a promover la productividad laboral mediante
entornos de trabajo saludables, as como la prevencin y el combate a las
adicciones (PND, 2007).
Es necesario ampliar acciones conjuntas que involucren a los diferentes sectores
de la sociedad en el desarrollo de polticas pblicas que permitan ampliar la nor-
matividad en materia de consumo de alcohol y otras drogas en el mbito laboral.
FACTDPES 0E PIESCD Y CDNSUhD 0E ALCDHDL
EN EL CDNTEXTD LADPAL
Al referir el tipo de riesgos y daos a los que se enfrentan los individuos en el con-
texto laboral, es necesario puntualizar que stos no son exclusivos a los acciden-
tes de trabajo o enfermedades profesionales, en este concepto se ubican tambin
aquellos trastornos de salud que, pese a no ser originados exclusivamente por
el trabajo, se ven inuidos por las condiciones laborales de forma signicativa.
El dao a la salud puede vincularse con diversos factores internos y ex-
ternos que deterioran el clima laboral: excesivo ruido de las mquinas;
herramientas o sustancias que se emplean en la actividad laboral; estado fsico
de las instalaciones en las que se trabaja; polticas y reglamentos de trabajo
que se deben seguir; y relaciones personales con los compaeros de trabajo.
Otro tipo de factores de riesgo son aquellos elementos que s se encuen-
tran presentes en las condiciones de trabajo y pueden producir una disminu-
cin del nivel de salud. Estos factores estn presentes en el medio ambiente
fsico de trabajo (temperatura, ventilacin, humedad, etctera), se dan por la
presencia de sustancias qumicas y biolgicas, por la organizacin del trabajo
y por la carga fsica de la tarea.
En el contexto laboral se encuentran factores distintos y complejos po-
tencialmente generadores del abuso de drogas legales e ilegales que suponen
riesgos aadidos a los ya existentes, por ejemplo: jornadas excesivamente
largas que exigen mantenerse alerta, sistemas de turnos que alteran el ciclo
sueo-vigilia, bajos salarios o vivir a largas distancias del lugar de trabajo. Y
las variables de la cultura organizacional como: inestabilidad en el empleo,
128
estrs laboral, estilo de liderazgo o supervisin inadecuada, asignacin de car-
gos o responsabilidad para los cuales la persona no tiene las competencias
necesarias, existencia de microtrco en el lugar de trabajo, cultura proclive
al consumo, excesiva competitividad y relaciones interpersonales decientes
con los compaeros de trabajo (CONACE, 2002).
CDhD AFECTA EL CDNSUhD 0E ALCDHDL EN EL CDNTEXTD LADPAL
El consumo de alcohol por parte de los trabajadores afecta adems de su
salud el proceso productivo, los resultados, el clima laboral y la identidad de
cualquier organizacin. Estudios de la OIT sealan que en el lugar de trabajo
el abuso de sustancias contribuye a causar accidentes, ausentismo, problemas
de salud, robos, baja de la productividad y prdida de empleos. Las principa-
les problemticas que se generan a partir del consumo de alcohol son:
Aumento de riesgo y tasa de accidentes de trabajo.
El ausentismo es dos o tres veces mayor entre quienes abusan de las
drogas y el alcohol que entre los dems empleados y aumentan las inca-
pacidades mdicas.
Conducta arriesgada o inadecuada por la falsa seguridad que provoca
desinhibicin.
Presencia de otras enfermedades o problemas de salud. Los empleados
que tienen problemas relacionados con el consumo de drogas y alcohol
requieren tres veces ms erogaciones por enfermedad y presentan cinco
veces ms solicitudes de indemnizacin.
Disminucin y deterioro del rendimiento laboral.
Deterioro del clima laboral y problemas de relaciones interpersonales.
Fallas o errores por decisiones impulsivas o por alteracin de las destre-
zas psicomotoras.
Falta de compromiso con la empresa.
Conducta antisocial.
SECTDPES LADPALES 0E hAYDP VULNEPAILI0A0 PAPA EL
CDNSUhD 0E ALCDHDL
El trabajo es un factor que inuye en todos los aspectos de la vida del ser
humano, sobre todo cuando produce satisfaccin. Dentro del mbito laboral
la inuencia del abuso de alcohol est relacionada con componentes muy di-
129
versos como: el tipo de organizacin y las condiciones materiales en las que
se realiza el trabajo; el tipo de trabajo que se desempea y las circunstancias
en las que se realiza. En lo que respecta a determinados tipos de trabajo, M.
Gonzlez (1996) seala las siguientes condiciones de vulnerabilidad:
Profesiones en las que se mezcla el tedio cotidiano de determinadas fun-
ciones con una gran tensin en momentos concretos; largos periodos de
inactividad como la vigilancia y la incertidumbre de sucesos con alto
riesgo, como las profesiones relacionadas con la seguridad: bomberos,
policas, seguridad privada.
Profesiones en relacin directa con el consumo de alcohol. En estos casos
el abuso est favorecido por la cercana, como en el caso de los emplea-
dos de hoteles o determinados grupos comerciales.
Ciertas condiciones materiales u organizativas del trabajo tambin pue-
den repercutir, como determinados sistemas de turnos, los que se de-
sarrollan al aire libre, los que suponen un gran esfuerzo fsico, los que se
producen en ambientes con ruido, polvo y calor; as tenemos que el con-
sumo de alcohol tambin es ms alto que lo normal entre trabajadores
de la construccin, los trabajadores de industrias como las herreras, las
forjas o los altos hornos.
Trabajos especialmente desagradables o mal considerados, como los ba-
sureros y los empleados de cementerios.
Los trabajos por turnos y las vigilancias hacen que los trabajadores ha-
gan uso de estimulantes.
La eventualidad del trabajo produce una serie de sensaciones de malestar
e insatisfaccin.
Segn estadsticas de la OIT, los hombres registran una mayor incidencia del
consumo de alcohol en el puesto de trabajo y se reconoce en los sectores de
las recreaciones, los espectculos y la construccin. En las mujeres, las tasas
ms altas de consumo se consideran en la agricultura, la silvicultura y la pes-
ca. Tambin seala que el consumo de alcohol es elevado entre los juristas,
el personal domstico, los directores de empresa, el personal de las fuerzas
armadas e incluso los funcionarios de polica y obreros ocupados en cadenas
de fabricacin masiva.
En lo que respecta a los resultados de la Encuesta Nacional de Adicciones
2008, cuando se hace referencia a la poblacin que trabaj en el ltimo mes,
de acuerdo con el tipo de ocupacin que tiene, las proporciones ms ele-
vadas del consumo de cualquier tipo de droga, alguna vez en la vida, estn
entre los obreros calicados y no calicados, con un porcentaje igual; des-
130
pus estn los profesionistas (8.1%) y los propietarios de pequeo comercio
(7.8%), seguidos por los empleados de bancos, ocinas, establecimientos y
dependencias gubernamentales (7.4%); con 7.2% los que indicaron ser direc-
tores o propietarios de empresa o negocio; siguiendo el orden descendente,
los subempleados (7%) y los agricultores (6.4%); mientras que algunas
otras ocupaciones presentan porcentajes menores como los que informaron
ser campesinos (4.1%) y maestros de primarias, secundarias y preparatorias
(3.1%), como se seala en la Grca 3 y el Cuadro 1.
Grca 3. Prevalencia del consumo de drogas en poblacin
adulta trabajadora por tipo de ocupacin.
5
5
INPRFM
131
Alguna vez en la vida
Cualquier
droga
%
Droga
Ilegal
%
Droga
mdica
%
1. Obrero calicado 10.1 9.8 1.1
2. Obrero no calicado 10.1 9.5 1.5
3. Profesionistas 8.1 7.1 2.1
4. Propietario de pequeo negocio 7.8 7.2 1.2
5. Empleado de banco, ocina, dependencia, etc. 7.4 6.8 1.5
6. Director o propietario de empresa o negocio 7.2 5.5 1.8
7. Subempleado (vendedor no asalariado) 7 6.1 1.6
8. Agricultor 6.4 6.2 0.5
9. Campesino 4.1 3.8 0.3
10. Maestro (primaria, secundaria, preparatoria) 3.1 2 1.5
Cuadro 1. Prevalencia del consumo de drogas en poblacin adulta
trabajadora por tipo de ocupacin.
6
PPUEAS Y CDNTPDLES 0E 0PDCAS EN EL LUCAP 0E TPAAJD
Por los costos que representa para los centros de trabajo el uso y abuso de
drogas de los trabajadores, en los ltimos aos se ha incrementado el uso
de diferentes pruebas rpidas de deteccin de consumo; la utilizacin de s-
tas ha resultado muy ecaz en el contexto laboral, ya que permiten detectar
a aquellos trabajadores con problemas de consumo de drogas y que por su
ocupacin o actividad puedan verse expuestos a un mayor riesgo de acci-
dentes laborales por el manejo o manipulacin de equipos, maquinaria o
sustancias de mayor peligrosidad; son una herramienta idnea de apoyo en
6
dem
132
la prevencin y el tratamiento de adicciones. Las pruebas se pueden aplicar
a partir del anlisis de orina, sangre o aliento, y arrojan resultados preli-
minares para la deteccin de mariguana, cocana, alcohol, metanfetaminas,
anfetaminas, herona y benzodiacepinas, entre otras sustancias.
Las pruebas ms comunes son las de orina, que analizan indicios de
varias sustancias; son exactas para detectar alcohol, pero no son muy utili-
zadas por su baja correlacin con el nivel de alcohol en la sangre cuando se
llevan a cabo los mtodos de recoleccin normales. Los anlisis de sangre
pueden medir la cantidad de alcohol y otras drogas que se encuentra en el
individuo al momento de hacer la prueba; a diferencia de las pruebas de
orina, los resultados de este tipo de anlisis indican si la persona se encon-
traba bajo los efectos del alcohol o drogas en el momento en el que se tom
la muestra.
Por otra parte, existen los anlisis de aliento para detectar alcohol, co-
mnmente conocidos como alcoholmetro; se trata de un aparato que de-
tecta la ingesta de esta sustancia en aire expirado y los resultados indican el
nivel de consumo que tiene el individuo en el momento en el que se realiza
la prueba.
La CICAD/OEA en 2008 destac la importancia de que los pases miembros
consideren trabajar un protocolo para la presentacin de este tipo de exme-
nes que contemple:
Asegurar la condencialidad del trabajador (seguimiento y resultados).
Estos exmenes debern estar contemplados dentro de las polticas de
prevencin de drogas de cada empresa (poltica integral).
Las polticas deben ser divulgadas en todos los espacios visibles dentro de
la empresa.
Las muestras que se apliquen debern ser aleatorias.
Denir la frecuencia de la aplicacin de los exmenes.
El programa de la empresa debe responder a los resultados obtenidos en
los controles de drogas (componente de atencin al empleado).
hD0ELD 0E ATENCIDN INTECPAL 0EL CDNSUhD 0E 0PDCAS EN LDS
CENTPDS 0E TPAAJD, C-0IES (CIJ, 2008)
Por las dimensiones que ha adquirido en nuestro pas el consumo de alcohol,
tabaco y otras drogas en el contexto laboral, Centros de Integracin Juvenil de-
sarroll una intervencin especca para este contexto, el Modelo C-DIES, que
deriva su nombre a partir de las palabras que se utilizan para la intervencin:
133
C
Contacto
Esta fase del modelo considera como actividad inicial el contac-
to que se establece con el centro de trabajo, la obtencin y el
establecimiento inicial de acuerdos para determinar la interven-
cin. Se recaba informacin general del centro de trabajo (mi-
sin, visin, valores), se realiza una exploracin del consumo de
drogas y se establecen acuerdos generales para la intervencin.
D
Diagnstico
El diagnstico en el centro del trabajo permite realizar una detec-
cin oportuna del consumo de sustancias, as como la canali-
zacin a servicios de tratamiento en el caso de detectar consumo
de tabaco u otras drogas; por otra parte, se identifican los
factores de riesgo y de proteccin, as como los recursos disponi-
bles para la intervencin.
I
Intervencin
Contempla el diseo del plan general de intervencin, mismo
que integra actividades de sensibilizacin, informacin sobre el
consumo y riesgos de sustancias, talleres, formacin de promo-
tores, as como la deteccin de casos de consumo y su deriva-
cin a tratamiento.
E
Evaluacin
Esta fase permite realizar mediciones para conocer los logros
y alcances de la intervencin, as como el funcionamiento, los
resultados y la elaboracin de un informe.
S
Seguimiento
Es la fase que permite a la empresa la toma de decisiones para
la implementacin de nuevas metas y acciones permanentes que
permitan atender y prevenir el consumo de drogas en el centro
de trabajo, considerando los recursos materiales y humanos, la
logstica, la funcionalidad y el mtodo.
Las actividades que se pueden desarrollar en los centros de trabajo con la
operacin del Modelo C-DIES son:
Nivel de informacin: factores de riesgo y proteccin asociados al con-
sumo de alcohol, tabaco y otras drogas para contribuir a la adopcin de
estilos de vida saludables. Sensibilizar en torno a los riesgos y daos aso-
ciados al estrs laboral a travs de plticas informativas para empleados
134
y empleadores acerca de riesgos y daos asociados al estrs laboral acu-
mulado (burnout), riesgos y daos asociados al acoso laboral (mobbing),
violencia de pareja, depresin y consumo perjudicial de alcohol.
Nivel de orientacin: desarrollo de competencias que permiten afrontar si-
tuaciones de riesgo especcas asociadas al consumo de drogas. El modelo
incluye el desarrollo de talleres para fortalecer factores de proteccin ante
factores laborales de riesgo: Cmo protegernos del estrs laboral acumu-
lado y Cmo prevenir el acoso laboral en mi empresa.
Nivel de capacitacin: habilitar a personas estratgicas (promotores de
salud) en la promocin de mensajes preventivos, factores de proteccin y
estilos de vida saludables.
Deteccin temprana y canalizacin oportuna: identicar precozmente los
riesgos y los casos de consumo de tabaco, alcohol y otras drogas dentro del
centro de trabajo; proporcionar al trabajador la atencin mdica y psicol-
gica para eliminar o disminuir el consumo. CIJ ofrece al centro de trabajo la
posibilidad de aplicar una prueba rpida de deteccin de drogas (PRDD) que
detecta la presencia de mariguana, cocana, metanfetaminas, anfetaminas y
ben zodiacepinas, a travs de la orina. Por otra parte, el modelo contempla
la aplicacin de una escala diagnstica de riesgos laborales (EDRIL), la cual
permite identicar riesgos psicosociales asociados al consumo de drogas y la
prevalencia del uso/abuso de tabaco, alcohol y otras sustancias psicoactivas
en el contexto laboral. Los resultados obtenidos a partir de su aplicacin con
trabajadores permite disear intervenciones preventivas considerando las
caractersticas, las necesidades y los recursos del contexto laboral en el que
se apliquen. Su diseo tiene bases psicomtricas en instrumentos validados
como el Inventario de Depresin de Beck, la Escala de Violencia y el ndice
de Severidad (EVIS), el Inventario de Violencia y Acoso Psicolgico en el
Trabajo (IVAPT-PANDO) y el Drug Use Screening Inventory (DUSI).
Tratamiento: mediante una serie de intervenciones clnicas, busca reducir o
suspender el uso de tabaco, alcohol y otras drogas, adems de identicar
padecimientos psicolgicos asociados al consumo que pueden agravar la
situacin; consejera breve, clnicas de tabaquismo, consulta externa y en
casos que lo ameriten, hospitalizacin.
Benecios que ofrece el Modelo C-DIES a partir de su implementacin, tangi-
bles en los siguientes aspectos:
Intervencin integral y especca para el mbito laboral: permite a los
centros de trabajo atender el problema del consumo desde acciones de
prevencin, deteccin temprana y canalizacin oportuna.
135
Mejoramiento del clima laboral: el modelo contempla acciones para la
totalidad de los empleados, no solamente aquellos que tienen problemas
con el consumo de sustancias; reduccin de uso y abuso entre los tra-
bajadores del centro de trabajo; incremento de estilos de vida saludable
entre los trabajadores; disminucin de riesgos y accidentes laborales.
Aumento de la productividad: reduccin de ausentismo laboral, retar-
dos y rotacin de personal; solucin de problemas interpersonales en las
reas de trabajo; reduccin signicativa de los costos de operacin y de
las erogaciones en seguros, gastos mdicos e incapacidades mdicas.
Responsabilidad social: ampliacin del enfoque de responsabilidad social
empresarial en su dimensin social interna, que implica la responsabi-
lidad compartida y subsidiaria de los representantes de los centros de
trabajo para el cuidado, el fomento de la calidad de vida en el trabajo y
el desarrollo integral y pleno de todos sus integrantes.
El consumo de drogas en el mbito laboral es un tema que en las ltimas dca-
das ha representado una importante preocupacin para los centros de trabajo,
organismos internacionales y nacionales. Los cambios econmicos y sociales y
la precarizacin del entorno laboral (salarios, empleos) profundizan los factores
de riesgo para el uso y abuso de drogas entre la poblacin econmicamente
activa. La OIT, la OMS y la CICAD/OEA han promovido los lineamientos inter-
nacionales que involucran compromisos de los diversos pases en la atencin
del consumo de drogas en los centros de trabajo. Por su parte, en el contexto
nacional, los esfuerzos de diversas instancias han permitido ampliar acciones
conjuntas entre entidades pblicas y privadas para la conformacin de linea-
mientos que rijan la corresponsabilidad del sector empresarial, gubernamental
y social en la atencin de esta problemtica. Las acciones que en este sentido
ha desarrollado CIJ en los ltimos aos han dado la pauta para proponer un
modelo de prevencin y rehabilitacin que facilite el abordaje del problema y
convierta a los centros de trabajo en espacios de intervencin que permitan
involucrar a los trabajadores activamente desde su mbito laboral en acciones
preventivas de mejora de su entorno y clima laboral.
136
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