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Os recrutas militares so vacinados com poli-sacardeo capsular purificado, para impedir epidemias em campos de treinamento. Meningite por Streptococcus penumoniae (Meningite pneumoccica) S. pneumoniae comumente encontrado na naso-faringe. Os pacientes hospitalizados e crianas pequenas so mais suscetveis meningite por S. pneumoniae. Ela rara, mas tem uma alta taxa de mortalidade. A vacina para a pneumonia pneumoccica pode fornecer alguma proteo contra a meningite pneumoccica.
Ttano O ttano causado pelo Clostridium tetani em uma infeco localizada de um ferimento. Clostridium tetani produz a neuro-toxina tetanospamina, que causa os sintomas do ttano: espasmos, contrao dos msculos que controlam a mandbula e morte resultante de espasmos dos msculos respiratrios. Clostridium tetani um anaerbico que cresce em ferimentos sujos profundos e em ferimentos com pouco sangramento. A imunidade adquirida resulta da imunizao com DPT, que inclui o toxoide tetnico. Aps uma leso, uma pessoa imunizada pode receber um refora do toxoide tetnico. Uma pessoa no-imunizada pode receber imunoglobulina humana anti-tetnica. O desbridamento (remoo do tecido) e os antibiticos podem ser usados para controlar a infeco.
Botulismo O botulismo causado por uma exo-toxina produzida pelo Clostridium botulinum crescendo em alimentos.
Os tipos sorolgicos de toxina botulnica variam em virulncia, sendo o tipo A o mais virulento. A toxina uma neuro-toxina, que inibe a transmisso dos impulsos nervosos. Viso borrada ocorre em 1 a 2 dias; paralisia flcida progressiva segue-se em 1 a 10 dias, resultando possivelmente em morte por insuficincia respiratria e cardaca. Clostridium botulinum no cresce em alimentos cidos ou em ambientes aerbio. Os endosporos so mortos pelo enlatamento correto. A adio de nitritos aos alimentos inibe o crescimento aps a germinao dos endosporos. A toxina termolbil e destruda pela fervura (100C) por 5 minutos. O botulismo do lactente resulta do crescimento do Clostridium botulinum nos intestinos do lactente. O botulismo de ferimentos ocorre quando o Clostridium botulinum cresce em ferimentos anaerbicos. Para o diagnstico, camundongos protegidos com anti-toxina so inoculados com a toxina do paciente ou alimentos. Lepra (hansenase) Mycobacterium leprae causa a lepra ou a doena de Hansen. Mycobacterium leprae nunca foi cultivado em meio artificial. Ele pode ser cultivado em tatus e nas patas de camundongos. A forma tuberculoide da doena caracterizada pela perda da sensao na pele circundada por ndulos. O teste da lepromina positivo. O diagnstico laboratorial baseado nas observaes de bacilos lcool-cido resistentes em leses ou lquidos e no teste da lepromina. Na forma lepramatosa, ocorrem ndulos disseminados e necrose tecidual. O teste da lepromina negativo. A lepra no altamente contagiosa e se dissemina pelo contato prolongado com exsudatos. Os indivduos no-tratados frequentemente morrem de complicaes bacterianas secundrias, como a tuberculose. Os pacientes com lepra podem tornar-se no-contagiosos entre 4 e 5 dias de tratamento com sulfonas e ento so tratados em nvel ambulatorial. A lepra ocorre principalmente nos trpicos.
administrada oralmente. A plio ser eliminada por meio da vacinao. Raiva O vrus da raiva (um rabdovrus) causa uma encefalite aguda, geralmente fatal, denominada raiva. A raiva pode ser contrada atravs da mordida de um animal raivoso, pela inalao de aerossis ou invaso por meio de soluo de continuidade com a pele. O vrus se multiplica no msculo esqueltico e no tecido conjuntivo. A encefalite ocorre quando o vrus se move ao longo dos nervos perifricos at o SNC. Os sintomas da raiva incluem espasmos dos msculos da boca e da garganta, seguidos por extensa leso cerebral e da medula espinhal e morte. O diagnstico laboratorial pode ser feito por testes FA diretos da saliva, do soro e do LCE ou esfregaos do crebro. Os reservatrios da raiva nos Estados Unidos incluem gambs, morcegos, raposas e guaxinins. O gado, os ces e os gatos tambm podem adquirir raiva. Os roedores e coelhos raramente contraem a doena. O tratamento atual ps-exposio inclui a administrao de imunoglobulina humana antirbica (IGHAR) junto com mltiplas injees intra-musculares da vacina. A imunizao pr-exposio consiste de vacinao. Encefalite arboviral Os sintomas de encefalite so calafrios, dores de cabea, febre e, no final, coma. Muitos tipos de vrus (chamados arbovrus) transmitidos por mosquitos causam encefalite. A incidncia de encefalite arboviral aumenta nos meses de vero, quando os mosquitos so mais numerosos. Infeces arbovirais que devem ser relatadas so a encefalite equina do Leste (EEL), a encefalite equina do Oeste (EEO), a encefalite de St. Louis (ESL), a encefalite da Califrnia (EC) e o vrus do Oeste do Nilo (WNV). O diagnstico baseia-se em teste sorolgicos. O controle do mosquito vetor a forma mais efetiva de controlar a encefalite.