LEECONMUCHAATENCIN,TAMBINTEAFECTAATI

Lasanidadprivadanoesmsbarata

Sedifundelaideadequelagestinprivada/empresarialesmseficientequelapblicay que,portanto,lasanidadprivadaesmseficienteybarataquelasanidadpblica.Peroeste argumentopuedeserrebatidoporvariosmotivos.Observandoalgunosresultadosensalud,como laesperanzadevidaentodossusaspectos(aosdevidasana,esperanzadevidaalnacer,etc.)se vequeesmslargaenpasesconsistemassanitariosavanzadosconunfuertecomponentepblico queenaquellosenlosquepredominaelsectorprivado.(1)

Otrodelosaspectosquesedebentenerencuentaeslacalidaddelosserviciossanitarios querealmenteesmenorenelsectorprivadoconnimodelucro.EnestudiosrealizadosenEstados Unidossevioquelamortalidadparaelmismotipodepacienteseramayorendichosector; tambinquesereducancostesabasedereducirelpersonalsanitariocualificadoyaumentarelno cualificado;oqueeramayorelnmerodecomplicacionesdelostratamientosclnicos.(2)

Adems,elgastoensaludenEspaaen2009fueinferioraldelamediadelaOCDE:El porcentajedegastoensaludsobreelPIBenEspaafuede9,5%,mientrasqueelpromediodelos pasesdelaOCDEfuede9,7%.ElgastopercpitaensaludenEspaafuede3.067$,mientrasque elpromediodelospasesdelaOCDEfuede3.361$.Tresdelospasesquemsgastaron(Estados Unidos:7.960$,Suiza:5.144$yCanad:4.363$)tienenunporcentajesignificativamentemayor degastosanitarioprivado(52%,40%y29%)respectoaltotaldegastosanitarioqueeldeEspaa (26%).(3)

Finalmente,teniendoencuentaalpersonalsanitarioylascamashospitalarias,sevequeel sistemaquemejorrditosacadecada$oinvertidoeselmayoritariamentepblico.(1)

Todoloanteriorapoyalaideacontrariaalaquesedifunde,esdecir,lagestinpblica realmenteesmsbaratayeficientequelaprivada.Porello,exigimoslaparalizacindelprocesode privatizaciones,queseestrealizandograciasalaLey15/97(aprobadaconlosvotosdePP,PSOE, CC,PNVyCiU),yelrescatedeloscentrosyaprivatizados.

(1)http://www.socialdemocracia.org/articulosdefondo/estadodelbienestar/76mitossobrelaeficaciaelgastode lasanidadpcaylaprivada.html (2)http://www.vnavarro.org/?p=3294 (3)http://www.oecd.org/document/8/0,3746,en_2825_499395_2742536_1_1_1_1,00.html

Noabusamosdelosserviciossanitarios
Montoro:HaymuchoabusoenlacarteradeserviciosdelaSanidad(1)

AunquealgunosestudiossitanaEspaaalacabezaenelnumerodeconsultasalmedicode atencinprimaria(7,5porhabitanteyao,por6,7demediaOCDE,2011)(2),esta sobrefrecuentacionnoimplicamayorgasto,yaqueunapartedeesasconsultas,obiensonpara temasburocrticosoparaotrasnecesidadesquepodranseratendidasporotrosprofesionales.

Lamayorparteelgastosanitarioseproduceenlaatencinespecializada,yesahdonde Espaasesitaenlosltimoslugaresdelospasesdenuestroentorno,conslo10,4ingresospor 100habitantes,frentea15,9delamediaUE15E,oa17,2demediadelospaseseuropeosdela OCDE.(3)

OtrosestudiossitaninclusoaEspaaenlamitaddelafrecuentacinhospitalariafrentea pasescomoInglaterra,Gales,etc.(104ingresospor1.000habitantesfrentea251Inglaterra)(4); oinclusoenpruebasdiagnsticas(Espaa43resonanciasmagnticaspor1.000habitantesfrente a55,2deFrancia)(5).ElpropioMinisteriodeSanidadreconocequeEspaapresentaelmenor nmerodealtashospitalariasdelaUE15(10.411/100.000habitantes)juntoconuna frecuentacincomparativamentebaja(6).

Decualquierformahayqueremarcarquelasdecisionessobreelgastosanitarioson tomadasporelpersonalmdico,esdecir,enelsupuestodequehubieraabuso,cosaquenoes ciertadadoslosdatosanteriores,steseriaachacableaquientienelacapacidaddedecidirel ingresohospitalario,lapruebadiagnosticaolaintervencinquirrgica,noalenfermo.

Enelestadoespaolnoexisteningunaleyqueobligueapolticosygestoresadaraconocer lainformacinsanitariarelevantedecadacentrosanitario(mortalidad,listasdeespera, infecciones,reingresos.),ascomoenquycmosegastanuestrodinero.

EXIGIMOSTRANSPARENCIAYESTABLECIMIENTODEGARANTASYCRITERIOSMNIMOSENTODOEL ESTADOPARADIAGNOSTICOYTRATAMIENTOYA!!!!
(1)http://www.lavanguardia.com/economia/20120410/54283883212/montoroabusosanidad.html (2)OCDE,HealthData,2011 (3)OCDEHealthData,2009 (4)SESPAS.Informe2002.http://www.sespas.es/informe2002/cap23.pdf (5)SistemadeInformacinSanitariadelSNS.InformacinyEstadsticasSanitarias2010.MinisteriodeSanidady PolticaSocial (6)InformeanualSNS2010.MinisteriodeSanidadyConsumo

Elsistemasanitarionoesinsostenible,nogastamosmsdeloquetenemos Masdineroparalasanidadnoequivalenecesariamenteamejorniveldesaluddela poblacin,yaquestedependenoslodeldinerodedicadoaellaydecmosedistribuya(por ejemplo,sisedesvaacentrosprivados),sinodeotrosfactoressobrelosquehayqueactuardesde unpuntodevistasociopoltico(desigualdadesinternas,nivelesdeproteccinsocialyparo, privatizaciones). Enelestadoespaoldedicamosunos65.000millones/aoasanidadpblica.,pero estamospordebajodelamediadelaUE15ydelpromediodelaOCDEengastopercpita(3.067 USDenel2009,OCDE3.223USD.(1) HAYDINEROPARAGARANTIZARUNASANIDADDECALIDAD,sirecuperamos:

Los90.000millonesdefraudefiscalanual,dinerosuficienteparafinanciarotrosistema sanitario(2)ElImpuestodePatrimonio,queaportaraentre1.800y2.100millonesde. Restablecerlosloparalos47.614personasquedeclaranunpatrimonioindividualsuperiora1,5 Millonesde,equivaldraunos1.240millonesde,elgastosanitarioanualdeExtremadura 1.083.00habitantes.(3)

Larebaja/eliminacinapartirdel2010delImpuestodeSucesionesyDonaciones,supuso dejardeingresarunos3.000millonesdeeuros/ao,comoelgastoanualdeCanarias2.200.00 habitantes.(3). ElIVAdejadodeingresarsuponealrededorde18.000millonesde/ao,msqueelgasto sanitarioanualdeMadridyCatalua.(4) Elgastomilitarsuponealrededorde18.609millonesde.Porcadaavindecombate Eurofigthersepuedenconstruir3hospitales.(5).Adems,continuamentenosbombardeanconlos 16.000millonesdedeudasanitaria,peroocultanqueelMinisteriodeDefensatieneunadeudade 30.000millones.

TrabajadoresypensionistasdeclarananualmentealaHaciendaPblicaunamediade 19.359euros,8.300eurosmsquelospequeosempresariosyprofesionalesliberalesque declararonunosrendimientosmediosde11.036euros(6)

EXIGIMOSELCESEDELASPRIVATIZACIONESYLOSRECORTESY ELCONTROLCIUDADANODELASANIDAD:TRANSPARENCIAYA!!!!. El83%delosciudadanoscreequeUnaagresivacampaacontraelfraudefiscalpermitira allegarlosrecursossuficientesparamantenerlacalidaddelosserviciosyprestacionessin modificarlapresinfiscalactualmenteexistente.6)

(1)BasededatosdelaOCDEsobrelasalud 2011.http://www.oecd.org/document/30/0,3746,en_2649_37407_12968734_1_1_1_37407,00.html (2)Fraude,corrupcinyblanqueodecapitalesenEspaa.IHE. En:http://www.inspectoresdehacienda.org/attachments/Documento24.pdf (3)Noalcopago.CASMadrid.http://www.casmadrid.org/includes/NO_AL_COPAGO.pdf (4)EvolucindelarecaudacinporIVAenlosaos19952008:radiografadeungranfraudefiscal.GESTHA,octubre 2009.http://www.gestha.es/archivos/informacion/monograficos/2009/evoluciondelarecaudacionporivaenlosanos1995 2008.radiografiadeungranfraudefiscal.pdf (5)Elgastomilitardelestadoespaolpara2009.Centredestudispera MDELS.http://www.antimilitaristas.org/IMG/pdf/376_informe_despesa_2009_cas.pdf (6)Reducirelfraudefiscalylaeconomasumergida.Unamedidavitaleimprescindibleparasuperarlacrisis.GESTHA.Nov.2011.

Lasanidadprivadanoconsiguemejoresresultados

EstcomprobadoquelaSanidadPrivadaeshasta2,5vecesmseficientealahoradegestionarlos recursos(1).Yestonoesverdad,puessinembargo,apesardelafaltadetransparenciaexistente enelestadoespaol,queimpideaccederadatosquenospermitanevaluarelmodelodecentros sanitariosprivadosqueestnsustituyendoportodoelestadoalospblicos,laevidenciacientfica

internacionaldemuestraque:Lasprobabilidadesdemuertesieresatendidoenunhospitalcon nimodelucrosonmayoresquesieresatendidoenunhospitalpblico(nolucrativo):

un2%superioresenadultos(2) un9,5%superioresenrecinnacidos(2) un8%superioresenpacientesrenalescrnicos(3)

Laprivatizacindelalimpiezaimplicaunareduccindelnmerodelimpiadoresporcama. EnInglaterraseredujoelnmerodelimpiadoresde67.000a36.000,loquecoincidiconel incrementodelatasadeinfeccionesporMRSAhastallegaraserlamsaltadelaUE(4).

Loshospitaleslucrativospresentantasasmaselevadasdecomplicacionespostoperatorias (neumona,insuficienciarespiratoriaeinfeccionesurinarias),quelosnolucrativos(5). Lamortalidadenpacientesconenfermedadrenalfuedel21%paralospacientestratados enlascentroslucrativosfrenteal17%paralostratadosencentrosnolucrativos,apesardeque losriesgoseraninferioresenloslucrativosyaquerealizabanunmenorporcentajedetrasplantes (6).

BASTAYADEMSMENTIRAS!
FUERAELLUCRODELASANIDAD:
DerogacindelaLey15/97ydelasleyesautonmicasqueladesarrollan.

PARALIZACINDELOSPROCESOSDEPRIVATIZACIN enmarchayRESCATEdeloscentrosprivatizados. SUPRESINDELOSCONCIERTOSCONCENTROSPRIVADOS.

DINEROPBLICOPARANUESTROSSERVICIOSPBLICOS,
NOPARARESCATARBANCOS

(1)FederacinNacionaldeClnicasPrivadas,FNCP,Madrid,2012 (2)Asystematicreviewandmetaanalysisofstudiescomparingmortalityratesofprivateforprofitandprivate notforprofithospitals.DevereauxPJ.CMAJ.2002May28;166(11):1399406 (3)Comparisonofmortalitybetweenprivateforprofitandprivatenotforprofithemodialysiscenters:asystematic reviewandmetaanalysis.DevereauxPJ,JAMA.2002Nov20;288(19):244957. (4)Comptroller&AuditorGeneral.2000.ThemanagementandcontrolofhospitalacquiredinfectioninacuteNHS trustsinEngland.NationalAuditOffice.London (5)NurseStaffingLevelsandAdverseEventsFollowingSurgeryinU.S.Hospitals.Kovner,Gergen.JNursSchol1998;30:315 (Estudiorealizadoen589hospitalesdeEEUU) (6)EffectoftheOwnershipofDialysisFacilitiesonPatientsSurvivalandReferralforTransplantation.Pushkal P.Garg,NEnglJMed1999;341:165316