Autismo O autismo ou sndroma de Kanner um dos mais marcantes e graves problemas que surge na infncia.

. Sabe-se que o comportamento destas crianas foi descrito como muito estranho e os relatos feitos sobre os modos particulares de agir, parecem idnticos aos de uma criana com autismo tpico. Percebem-se aspectos importantes, parecidos ou mesmo tpicos, como a ausncia de linguagem e a manifestao de birras quando o tentavam ensinar, chegando mesmo a destruir brinquedos.

Pode mesmo designar-se autismo infantil precoce falha profunda de contacto afectivo/emocional com as outras pessoas; uma insistncia nas rotinas preferidas e dificuldades em alterar hbitos anteriormente estabelecidos; mutismo ou anormalidades acentuadas no desenvolvimento da linguagem; uma fascinao por objectos e por vezes, habilidades surpreendentes para as manusear, alm de competncias visuo-espaciais muito elevadas com base numa memria excepcional.

Pode tambm ser designado como Sndrome de Asperger pois nestas pessoas destacase um tipo de aproximao social inapropriado e ingnuo; interesses muito particulares e circunscritos; boas competncias de vocabulrio e gramaticais, mas com um discurso montono e parecendo no ser continuamente partilhado com os outros; coordenao motora pobre e pouco hbeis em perceber aspectos implcitos na comunicao com o senso comum. As crianas tendem a ser muito reservadas.

Esta doena de difcil diagnstico. As crianas tornam-se muito ansiosas, aquando de interaco social, tendem a preservar sempre o mesmo estado de coisas, e tm uma excelente memria. A limitao de interesses, ecollia tardia e sobre sensibilidade aos estmulos, como consequncia e no especfico.

O autismo caracterizado pela incapacidade da criana se relacionar com o meio social. A criana apresenta um dfice no contacto afectivo/emocional, preferncia marcada por rotinas, no aceitando bem com a alterao dos hbitos pela sua dificuldade na adaptao a novos contextos.

Embora cada pessoa com autismo manifeste expresses comportamentais muito prprias, pode dizer-se que no plano social, regra geral: No seguem as pessoas No contactam espontaneamente No procuram conforto quando frustradas No do facilmente beijos e caricias No fazem movimentos antecipatrios No estabelecem contacto pelo olhar de uma forma natural No fazem actos empticos No apontam para partilhar No percepcionam os sentimentos dos outros Desenvolvem uma troca social inconsistente No estabelecem amizades No desenvolvem jogos cooperativos

Aspectos pr-lingusticos: Dificuldades na imitao social Dificuldades na imitao diferida

Aspectos Lingusticos Atraso ou falha no desenvolvimento da linguagem Falha nas respostas comunicao do outro Falha relativa em iniciar ou manter a troca comunicacional Uso estereotipado da linguagem Uso idiossincrtico de palavras Anormalidades na prosdica do discurso Padres de balbucio alterados e sem organizao progressiva mais complexa Suportes comunicao Ecollia Inverso pronominal Linguagem sem fins sociais

comum um atraso ou desvio no desenvolvimento da linguagem. Os comportamentos, cobertos ou abertos, manifestam-se por repetio e repetio.

Um dos movimentos caractersticos destas crianas o andar em crculos ou o baloiar; tm tambm um sentido musical muito desenvolvido estes actos tendem a acalmar a criana.

Esta perturbao est associada a uma dificuldade na comunicao, pelo atraso ou incapacidade de desenvolvimento da linguagem, dfice ao nvel do pensamento abstracto e processamento de informaes. A criana autista pode desenvolver um apego especial a determinados objectos e utilizalos com diferentes funcionalidades.

O autismo normalmente diagnosticado antes dos 36 meses, sendo mais frequente nos rapazes, contudo, nas raparigas surge com maior gravidade de sintomas. A idade de estabelecimento dos comportamentos tpicos problemtica j que os pais nas suas observaes e descries, podem no dar conta de que comportamentos devem ou no considerar como evidncia de patologia grave.

Estudos revelam que estas crianas possuem atrasos mentais evidentes, ou seja, quocientes de inteligncia abaixo dos 70. Estas crianas podem ter um nvel de memria muito elevado mas o resto no prevalece.

Esta doena tem um maior peso na classe social mais alta. Tal verificao sustenta a ideia de que algumas famlias poderiam ter efectuado uma procura de aconselhamento e diagnstico, e t-lo-o feito como grupo autnomo por quaisquer razes que se podem especular, mais do que como representativas de amostragem da populao geral. Filhos de pais de classe baixa no eram diagnosticados porque no tinham, se quer, acesso aos cuidados de sade to diferenciados e to especializados. Afecta directamente a famlia, pelos cuidados constantes que esta criana necessita, pelo que, se torna bastante importante apoiar esta famlia e rentabilizar os recursos da comunidade. bastante importante estimular e educar esta criana, de acordo com as suas capacidades, de modo a suscitar o desenvolvimento de competncias sociais, comunicativas e cognitivas. A eficcia desta interveno est dependente da sua precocidade e envolvimento da famlia. Normalmente estas crianas tm mais sucesso em actividades motoras do que em actividades cognitivas.

As crianas autistas apresentam, em alguns casos, debilidade mental, contudo, no podemos associar de uma forma directa o autismo com o atraso mental.

No modelo comportamental sugerido que o desenvolvimento da criana vai-se estabelecendo atravs de um processo de interaco organismo-meio ambiente (interno e/ou externo), que vai permitir a aquisio de comportamentos e aprendizagem de funes de estmulos, ou seja, vai permitir a aprendizagem de comportamentos relacionados a estmulos do meio (interno e externo) que adquirem significado para a criana, conforme acontecem alteraes nos determinados antecedentes, determinantes mediacionais e determinantes consequentes do comportamento. importante que primeiro se tente corrigir os comportamentos das crianas, para depois lhes proporcionar uma boa integrao das pessoas perante a sociedade. A aceitao muito difcil, em termos sociais.

Para tentar a aproximao com a criana autista, mais fcil repetir os seus actos, de forma calma para a criana permitir esse acesso. Cada criana tem o seu modo diferente de se aceder.

O autismo mantm-se ainda no final do sculo, uma incgnita

Dificuldade e complexidade desta patologia e do seu diagnstico.

Deficincia Mental

Conceito: deficincia mental a designao que caracteriza os problemas que ocorrem no crebro e levam a um baixo rendimento, mas que no afectam outras regies ou reas cerebrais.

Podemos caracterizar a deficincia mental como um funcionamento intelectual abaixo da mdia associado a dfices no comportamento adaptativo. Deficiente mental so todas as pessoas que tenham um QI abaixo dos 70 e cujos sintomas tenham aparecido antes dos 18 anos considera-se que tm deficincia mental. Contudo esta perturbao no poder ser diagnosticada apenas pelo valor de Q.I., deste modo torna-se necessrio, avaliar os motivos para este baixo Q.I., considerando aspectos sociais e culturais condicionantes do funcionamento intelectual humano. Assim, necessrio

avaliar a capacidade deste indivduo de ser independente e de se relacionar com o mundo social.

Graus de deficincia mental: Profunda o Grandes problemas sensrio-motores e de comunicao, bem como de comunicao com o meio; o So dependentes dos outros em quase todas as funes e actividades, pois os seus handicaps fsicos e intelectuais so gravssimos; o Excepcionalmente tero autonomia para se deslocar e responder a treinos simples de auto-ajuda. Grave/severa o Necessitam de proteco e ajuda, pois o seu nvel de autonomia muito pobre; o o o Apresentam muitos problemas psicomotores; A sua linguagem verbal muito deficitria comunicao primria; Podem ser treinados em algumas actividades de vida diria bsicas e em aprendizagens pr-tecnolgicas simples Moderado/mdia o o So capazes de adquirir hbitos de autonomia pessoal e social; Podem aprender a comunicar pela linguagem oral, mas apresentam dificuldades na expresso e compreenso oral; o Apresentam um desenvolvimento motor aceitvel e tm possibilidade para adquirir alguns conhecimentos pr-tecnolgicos bsicos que lhe permitam realizar algum trabalho; o Dificilmente chegam a dominar as tcnicas de leitura, escrita e clculo;

Leve/ligeira o o o So educveis; Podem chegar a realizar tarefas mais complexas; A sua aprendizagem mais lenta, mas podem permanecer em classes comuns embora precisem de um acompanhamento especial; o Podem desenvolver aprendizagens sociais e de comunicao e tm capacidade para se adaptar e integrar no mundo laboral; o Apresentam atraso mnimo nas reas perceptivas e motoras;

Geralmente no apresentam problemas de adaptao no ambiente familiar e social.

Estes ltimos passam despercebidos. So integrados na sociedade e na famlia, tendo algumas limitaes. So mais distinguveis nas escolas devido s diferenas cognitivas que tm com as outras crianas ditas normais.

Normalmente estas crianas tm dificuldades de aprendizagem, ou seja, tm discapacidades especficas e no discapacidades globais. Tm problemas na aquisio e uso das capacidades de escuta, fala, leitura, escrita, raciocnio ou matemticas. assim importante que estas crianas disponham de necessidades educativas especiais. Muitas destas crianas sofrem bastante devido s capacidades que tm mas que no so aproveitadas. Tm normalmente baixa auto-estima. A incluso deve ser a soluo a criana com deficincia mental deve ser integrada na sociedade em que vive.

Esta incapacidade de se tornar num indivduo independente constitui uma fonte de grande ansiedade para a famlia, pela interrogao de como ser o futuro dos seus filhos e quem ir cuidar deles quando os pais falecerem, pelo que necessrio o apoio e acompanhamento destas famlias.

importante estimular as capacidades destas crianas, rentabilizando as suas habilidades, tornando a sua vida o mais funcional possvel.