FERNANDA MIRANDA DA CRUZ

UMA PERSPECTIVA ENUNCIATIVA DAS RELAES ENTRE LINGUAGEM E MEMRIA NO CAMPO DA NEUROLINGSTICA

Texto apresentado Banca de Defesa de Dissertao de MESTRADO, no Instituto de Estudos da LinguagemIEL/UNICAMP como pr-requisito parcial para obteno do ttulo de Mestre em Lingstica.

Orientadora: Prof Dr Edwiges Maria Morato (IEL/UNICAMP)

UNICAMP Instituto de Estudos da Linguagem 2004

Cruz, Fernanda Miranda da Uma perspectiva enunciativa das relaes entre linguagem e memria no campo da Neurolingstica / Fernanda Miranda da Cruz. - Campinas, SP: [s.n.], 2004. Orientadora: Prof Dr Edwiges Maria Morato Dissertao (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem. C889p 1. Afasia. 2. Alzheimer, Doena de. 3. Narrativa. 4. Testes neuropsicolgicos. 5. Cognio. I. Morato, Edwiges Maria. II. Universidade Estadual de Campinas. Instituto de Estudos da Linguagem. III. Ttulo.

Banca Examinadora

________________________________________________________ Prof. Dr Edwiges Maria Morato (Orientadora)

___________________________________________________________ Prof Dr Ana Luza Bustamante Smolka (Faculdade de Educao-UNICAMP)

_______________________________________________________________ Prof Dr Ingedore Grunfeld Villaa Koch (Instituto de Estudos da Linguagem-UNICAMP)

_______________________________________________________________ Prof Dr Anna Christina Bentes da Silva (Instituto de Estudos da Linguagem-UNICAMP)Suplente

CAMPINAS 02/03/2004

Agradecimentos

A meus interlocutores:

NS, MG, MN, JM, OC, TC, BG, BZ.

Ana Luza, Ingedore e Anna Christina.

Esta pesquisa foi financiada pela FAPESP (Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo)

Agradecimento especial Edwiges

 memria de Marcelo

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UMA PERSPECTIVA ENUNCIATIVA DAS RELAES ENTRE LINGUAGEM E MEMRIA NO CAMPO DA NEUROLINGSTICA

SUMRIO

RESUMO ...........................................................................................................................................................17

ABSTRACT.......................................................................................................................................................19

CAPTULO I OS MODOS DE RELACIONAR LINGUAGEM E MEMRIA:UMA ABORDAGEM ENUNCIATIVA 1. Introduo....................................................................................................................................................25 2. Das relaes entre linguagem e memria na teorizao lingstica ............................................................26 2.1 As muitas faces da memria: social, histrica, psicolgica.................................................................. 37 3. Uma abordagem enunciativa da relao linguagem e memria no campo dos estudos neurolingsticos..45

CAPTULO II DAS RELAES ENTRE LINGUAGEM E MEMRIA NO CAMPO DA NEUROPSICOLOGIA 1. Introduo....................................................................................................................................................51 2. Teorias, modelos e classificaes da memria no campo da Neuropsicologia....................................... 53 3. A investigao da memria atravs de testes-padro.....................................................................................59 3.1 Descrio do corpus.............................................................................................................................. 60 3.2 Anlise das concepes subjacentes aos testes: caractersticas de um metadiscurso clnico ................62 3.3 A linguagem como representao da memria: anlise de uma situao de aplicao de teste ........... 69

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4. A questo da afasia e da Demncia de Alzheimer: o estudo das relaes entre linguagem e memria a partir de contextos patolgicos ................................................................................................................... 78 4.1 H muitos estudos que se baseiam nos dois quadros nosolgicos para estabelecer um tipo de relao entre memria e linguagem ............................................................................................................................... 81 4.2 As afasias e as demncias so investigadas com base em testes-avaliativos que sugerem uma dicotomia entre os dois processos ..................................................................................................................... 82

CAPTULO III OS MODOS DE INVESTIGAR A MEMRIA: DOS TESTES-PADRO AOS INSTRUMENTOS NARRATIVOS 1. A linguagem na investigao clnica..............................................................................................................85 2. Descrio do corpus................................................................................................................................ 89 a) Relato do neuropsiclogo Luria (1968) .................................................................................................. 89 b) Relatos do neurologista Oliver Sacks..................................................................................................... 90 c) Relato do neurologista Joo Lobo Antunes (1997)................................................................................. 91 2.1 Anlise dos fragmentos extrados dos relatos clnicos.......................................................................... 92 3. Anlise de fragmentos extrados do relato autobiogrfico de Jos Cardoso Pires................................ 100 4. Os instrumentos narrativos como mtodo de anlise das relaes entre linguagem e memria no campo dos estudos neurolingsticos...........................................................................................................................104 4.1 A narrativa como ato de memria e de linguagem ............................................................................. 105 4.2 A narrativa como lugar de reflexo sobre a memria......................................................................... 107 4.3 A narrativa permite explorar uma natureza individual e coletiva da memria. .................................. 109 4.5 A narrativa como mtodo de anlise................................................................................................... 110

CAPTULO IV DO METADISCURSO SOBRE A MEMRIA AO DISCURSO DA MEMRIA 1.As relaes entre linguagem e memria observadas em situaes interlocutivas.........................................111 2.Os sujeitos entrevistados ...............................................................................................................................112 2.1.Entrevistas realizadas com os sujeitos com afasia .............................................................................. 113 2.1.1.O Centro de Convivncia de Afsicos- CCA .................................................................................. 113 2.2.Entrevistas realizadas com os sujeitos com Doena de Alzheimer..................................................... 115

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3. Anlise dos corpora...................................................................................................................................116 3.1 Anlise dos quadros interativos e da configurao dos dados produzidos ......................................... 117 3.2. Anlise dos enunciados produzidos em torno da memria em diferentes instncias discursivas...... 130 3.2.1 O metadiscurso clnico em torno da memria identificado nos testes-avaliativos .......................... 131 3.2.2. Os metadiscursos sobre a memria identificados nos relatos clnicos e nos relatos autobiogrficos ......................................................................................................................................................................... 131 3.2.3 Os pr-construdos e os pressupostos culturais em torno da memria presentes no relato sobre um mnemonista .................................................................................................................................. 138 3.2.4 Os sentidos em torno da memria nos dados de sujeitos com DA .................................................. 147 3.2.5 As relaes entre linguagem e memria nos dados de sujeitos com afasia ..................................... 161

COMENTRIOS FINAIS ...............................................................................................................................171

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................................................................175

ANEXO I: Testes neuropsicolgicos ...............................................................................................................183

ANEXO II: Termo de Consentimento ps-informacional ...............................................................................197

ANEXO III: Descrio neuropsicolgica dos sujeitos entrevistados...............................................................199

ANEXO IV: Notaes de transcrio ..............................................................................................................203

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RESUMO

Ancorada em uma perspectiva scio-cultural da cognio humana, procuro mostrar que as relaes de solidariedade existentes entre linguagem e memria se constituem por um feixe de processos integrados: cognitivos, biolgicos, culturais e lingsticos. Dessa forma, a reflexo sobre a memria exige o reconhecimento de relaes que extrapolam a dimenso cortical ou cognitiva a ela tradicionalmente reservadas. Nesta Dissertao, a anlise de diferentes circunstncias enunciativo-discursivas, como as tradicionais avaliaes neuropsicolgicas baseadas em testes-padro, alguns relatos de mdicos sobre seus pacientes com alteraes de linguagem e de memria e situaes interlocutivas com sujeitos com afasia e neurodegenerescncia evidenciou os diferentes modos de investigar, relacionar e conceber as relaes entre linguagem e memria. A contraposio dessas distintas circunstncias enunciativo-discursivas nos permite salientar que a natureza e os modos de existncia e de funcionamento das relaes entre linguagem e memria esto na dependncia de vrios processos de significao. Esto, portanto, na dependncia de nossas prticas com linguagem.

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ABSTRACT

Based upon a socio-cultural view of human cognition, this work tries to show that the relationships between language and memory are constituted by a set of integrated processes cognitive, biological, cultural and linguistic. In this way, the reflection about memory requires the acknowledgement of relations that go further the cortical or cognitive dimension, traditionally related to memory. In this dissertation, the analysis of the traditional neuropsychological evaluation based on standardized tests, of doctors reports about their patients with language and memory impairments, and of conversational interactions with individuals with aphasia and dementia have made evident the different ways of investigating, relating and conceiving the relationships between language and memory. The contrasts of these distinct enunciative-discursive scenes allow us to point out that the nature and manners of existence and functioning of the relationships between language and memory are dependent on several significant processes. Therefore, they depend on our experiences with language.

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APRESENTAO

Este trabalho de pesquisa procura apontar os ganhos tericos e metodolgicos que podemos obter quando a Lingstica se prope a refletir sobre a memria e outros processos cognitivos, a partir das reflexes sobre linguagem. Afirmar que h uma relao entre linguagem e memria no algo original, mas como essa relao se estabelece e o que ela pode nos indicar a respeito da cognio humana ainda uma questo para o pensamento cientfico. Isto exige um trabalho de reflexo voltado para as reas que tm se dedicado questo, perscrutando que tipo de relao se estabelece entre esses dois termos. O meu objetivo neste trabalho desenvolver uma reflexo sobre essas relaes amparada nos aportes terico-metodolgicos de uma Neurolingstica de abordagem enunciativo-discursiva, isto , que v a memria e a linguagem a partir de sua ligao com questes que se referem intersubjetividade, ao trabalho lingstico-discursivo dos sujeitos, s experincias scio-culturais, s condies histricas e ideolgicas que orientam nossa ao no mundo, s condies pragmticas e afetivas que mobilizam e constituem a relao entre as duas. As bases tericas dessa abordagem encontram-se reunidas no Captulo I. O Captulo II dedicado ao campo de estudo ao qual a memria tradicionalmente reputada, a saber, aos estudos neurocognitivos da memria. Nesse captulo, reno alguns conceitos e tipologias com o objetivo de entrever de que forma as relaes entre os dois processos em questo se constituem no campo dos estudos neuropsicolgicos. O que se verifica a partir deste estudo que essas relaes esto, cientfico-filosoficamente, marcadas por determinado metadiscurso clnico, representalista e logocntrico a partir do qual a memria reduzida a uma funo mental sob responsabilidade ltima da atividade cortical. Os postulados tericos desse campo orientam, por sua vez, no campo das prticas clnicas de investigao, mtodos para forjar sua realizao, como, por exemplo, os testes-padro avaliativos. A anlise das concepes subjacentes aos testes revela que a linguagem ou condio ou obstculo para a memria. Quais seriam ento as implicaes tericometodolgicas da aplicao de testes-padro para investigao e diagnstico das alteraes de linguagem e de memria? No captulo III, procedo a uma discusso sobre mtodo e, especialmente, sobre o mtodo clnico (Foucault, 1971), com base na anlise de relatos de neuropsiclogos e neurologistas sobre casos

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clnicos, aqui chamados de relatos clnicos, e de relatos autobiogrficos de pacientes neurolgicos. Derivados do mtodo clnico do sculo XIX, tais relatos, como uma construo enunciativa do clnico sobre a doena e o doente, sugerem uma mudana de olhar do que pode ser observado e enuncivel a respeito da doena para o que enunciado pelo sujeito. Neste captulo aponto as contribuies, tanto tericas quanto metodolgicas, que podem ser extradas do deslocamento do que pode ser observado nos testes-padro a respeito da memria e da linguagem para o que pode ser enunciado pelo sujeito que lembra e esquece. No captulo IV, dedico-me a estudar a relao linguagem-memria a partir de uma terceira cena enunciativa, isto , a partir de situaes interlocutivas. Neste captulo, levo em considerao tanto questes que tocam o metadiscurso clnico sobre o tema, quanto os procedimentos tradicionais empregados na obteno dos dados nos estudos neuropsicolgicos. O empreendimento tericometodolgico destacar as instncias de intersubjetividade prprias dos atos de linguagem e de memria, com base na anlise de dados de sujeitos com afasia e neurodegenerescncia. A anlise aqui empreendida procura discutir as distintas configuraes dos dados produzidos nas trs situaes interlocutivas (aplicao de testes, relato de casos clnicos e entrevistas com os sujeitos com afasia e neurodegenerescncia), bem como os discursos produzidos em torno da memria. Procuro, nesse percurso, fundamentar que linguagem e memria constituem-se como atos enunciativos que emergem em nossas prticas sociais. A memria toma existncia neste trabalho como acontecimento discursivo, cuja materialidade emerge na enunciao.

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I.
Chego agora aos campos e s vastas zonas da memria, onde repousam os tesouros das inumerveis imagens de toda espcie de coisas introduzidas pelas percepes; onde esto tambm depositados todos os produtos do nosso pensamento, obtidos atravs da ampliao, reduo ou qualquer outra alterao das percepes dos sentidos, e tudo aquilo que nos foi poupado e posto parte ou que o esquecimento ainda no absorveu e sepultou. Quando estou l dentro evoco todas as imagens que quero. Algumas apresentam-se no mesmo instante, outras fazendo-se desejar por mais tempo, quase que so extradas dos esconderijos mais secretos. Algumas precipitam-se em vagas, e enquanto procuro e desejo outras, danam a minha frente com ar de quem diz: No somos ns por acaso?, e afasto-as com a mo do esprito da face da recordao, at que aquela que procuro rompe da nvoa e avana do segredo para o meu olhar, outras surgem dceis, em grupos ordenados, medida que as procuro, as primeiras retiram-se perante as segundas e, retirando-se, vo recolocar-se onde estaro, prontas a vir de novo, quando eu quiser. Tudo isto acontece quando conto qualquer coisa de memria.
(Confisses, Santo Agostinho)

II.
FC: O que a senhora acha que memria? TC: Ah, memria eu acho que tudo da gente. Agora, o que memria mesmo, eu no sei. Acho que a memria uma, quase uma alma, n? Sem ela ...

(TC, uma senhora com Doena de Alzheimer, que entrevistei em 20/12/2003)

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CAPTULO I

OS MODOS DE RELACIONAR LINGUAGEM E MEMRIA: UMA ABORDAGEM ENUNCIATIVA

O que memria? uma boa pergunta. //Risos.// A gente fala nela, fala nela ... //Ri.// o pensamento da gente, n? Mas o que pensamento? //Ri.// No ? O que pensamento? O que a memria? Pra mim, ela um pensamento.
(Dona TC, uma senhora com Doena de Alzheimer, quando lhe perguntei o que era memria).

1.

Introduo A reflexo sobre a memria, existente desde pocas muito remotas, nos leva a um

questionamento sobre o homem, o conhecimento, o pensamento, a alma, o tempo e, sobretudo sobre a linguagem. Tema de estudo de muitas reas, seja no campo das artes, seja no campo das cincias, a memria tem sido tradicionalmente reconhecida como objeto de estudo das cincias do crebro. Vale notar, todavia, que embora seu estatuto esteja intimamente ligado ao que da ordem do mental e do biolgico, muitas outras questes que rodeiam o tema escapam do domnio das Neurocincias. Outras formas de entendimento do que a vem a ser a memria e quais os fatores que esto a ela ligados so reclamadas. Neste estudo, a memria enfocada a partir de sua relao com a linguagem. De uma relao que suposta ou manifestada, implcita ou explicitamente, em vrios campos do conhecimento. Um estudo sobre essa interao promove indagaes que nos levam para alm das margens da Lingstica, uma vez que muitas so as reas do conhecimento, como a Psicologia, a Psicanlise, a

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Histria ou a Sociologia, que tm se pautado pela estreita relao entre linguagem e memria para estabelecer seus postulados tericos e at mesmo seus mtodos investigativos. Verificar a forma como a memria vista no interior das correntes lingsticas nos obriga a validar um primeiro pressuposto: a memria se constitui como um objeto de interesse da Lingstica. Algumas perguntas, de natureza epistemolgica, se colocam a partir da: Como a memria tem sido estudada no campo das teorias lingsticas? Como abrigar dois processos considerados distintos, o lingstico e o mnmico, sob os mesmos pressupostos tericos e metodolgicos (no caso, pressupostos lingsticos)? Tratemos dessas questes neste primeiro captulo.

2.

Das relaes entre linguagem e memria na teorizao lingstica A Lingstica no tem deixado de reconhecer e, sobretudo, se fundamentar no

estabelecimento de um tipo de relao entre linguagem e memria para dar conta de alguns fenmenos lingsticos que parecem evidenciar possveis formas de relacionar memria e linguagem, como as glosas, a parfrase, a repetio, as expresses formulaicas, a referenciao, as narrativas etc. Vale notar, todavia, que nem todos os estudos que, no campo da Lingstica, utilizam um determinado conceito de memria tm o objetivo de promover uma discusso em torno desse tema. Vejamos ento como o conceito de memria tem sido empregado por algumas correntes lingsticas e quais perspectivas de estudo se abrem ao organizarmos e reivindicarmos um lugar para esse tema na teorizao lingstica. Saussure, no Cours de Linguistique Gnral, j anunciava que a idia de memria (ou uma idia de memria) estaria subjacente idia de lngua:

Pelo funcionamento das faculdades, receptiva e coordenativa, nos indivduos falantes, que se formam as marcas que chegam a ser sensivelmente as mesmas em todos. De que maneira se deve representar esse produto social para que a lngua aparea perfeitamente desembaraada do restante? Se pudssemos abarcar a totalidade das imagens verbais armazenadas em todos os indivduos, atingiramos o liame social que constitui a lngua. Trata-se de um tesouro depositado pela prtica da fala em todos os indivduos pertencentes mesma comunidade, um sistema

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gramatical que existe virtualmente em cada crebro ou, mais exatamente, nos crebros de um conjunto de indivduos, pois a regra no est completa em nenhum, e s na massa ela existe de modo completo. (Saussure, F. (1966/1981:21, grifos meus).

No modelo estruturalista, para compreender o conjunto daquilo que constitui a lngua, preciso imaginar todas as possveis imagens verbais armazenadas. A idia de lngua aqui de uma lngua-memria depositada no crebro dos falantes atravs da prtica da fala. esse carter de contedo mnmico compartilhado que permite dizer que a lngua social, coletiva, que ela pode ser reconhecida e partilhada pelos indivduos. Na concepo saussureana, a relao entre lngua e memria se caracteriza como uma relao de contedo e continente; a lngua , nessa perspectiva, um contedo mental, armazenado no crebro. Lembrando que o signo lingstico no uma associao entre coisa e palavra, mundo e lngua, mas entre um conceito e sua imagem acstica, como se daria o nosso reconhecimento e uso das imagens verbais armazenadas no crebro? A lnguamemria estaria relacionada a uma memria fontica, gramatical, semntica, pragmtica para dar conta dos seus usos? No que se refere ao papel da memria frente linguagem, podemos dizer que estamos diante de uma viso representacional de linguagem e ideacional de signo. (cf. Lahud, 1977) No campo da Lingstica Textual, a noo de memria est intimamente vinculada de processamento e de estratgia. Nesse campo, os estudos procuram dar conta do processamento textual, associando algumas formas lingsticas, como as referenciais, a uma idia de (re)ativao na memria do interlocutor (Koch, 2001). Os modelos de compreenso e produo textual

formulados no campo da Lingstica Textual partem de alguns pressupostos tericos, que podem ser de natureza cognitiva ou contextual, baseados numa relao existente entre processamento lingstico e processamento mnmico. Entre os pressupostos cognitivos encontram-se o construtivista, o interpretativo e o estratgico, e entre os pressupostos contextuais, encontram-se o pressuposto da funcionalidade social, o interacionista, o pragmtico e o situacional. Esses pressupostos, reunidos em Van Dijk (1992), ilustram como as pessoas constroem e interpretam as representaes textuais e os significados destas representaes, e quais estratgias utilizam para o uso dos contedos armazenados. So eles: o pressuposto construtivista, a partir do qual as pessoas constroem na memria uma representao com base em informaes visuais e lingsticas; o pressuposto interpretativo, a partir do qual as pessoas no s constroem na memria

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uma representao do ocorrido, mas tambm significados (neste caso, importa trabalhar com os aspectos semnticos do discurso); a pressuposio on-line, a partir da qual a construo de uma representao e a construo do significado da informao ocorrem concomitantemente ao processamento dessa informao; e o pressuposto estratgico, que se refere s estratgias de uso das informaes. Observando-os atentamente, vemos que os pressupostos esto afinados com as fases propostas pelos modelos neuropsicolgicos de processamento mnmico (Trillet & Laurent,1988; Signoret, 1987; Tulving,1985), como estocagem, recuperao e utilizao dos traos percebidos. Esses modelos sero explorados no captulo seguinte. H ainda os pressupostos contextuais, a partir dos quais considera-se que o discurso no se processa apenas como evento cognitivo, mas tambm como evento social e, portanto, que os processos de produo e compreenso do discurso so processos funcionais dentro do contexto social. A isso se denomina pressuposto da funcionalidade social. Uma implicao deste pressuposto que os usurios da lngua constroem uma representao no s do texto, mas tambm do contexto social, e que ambas representaes interagem. (Van Dijk, 1992:17) Alm disso, h o pressuposto pragmtico, a partir do qual os falantes desempenham atos de fala, o que implica pensar em funes pragmticas pretendidas e interpretadas; o pressuposto interacionista, a partir do qual os usurios de uma lngua constroem uma representao cognitiva da interao verbal e no verbal que ocorrem na situao; e o pressuposto situacional, que inclui o conhecimento de normas, valores, convenes e atitudes em uma determinada situao. As teorias cognitivas de vrias linhagens lanam mo da idia de memria para explicar a construo e o armazenamento da noo de modelos (mentais) de situao pelos falantes de uma lngua. Nesse campo, a relao entre linguagem e memria vista em termos de processamento. A teoria cognitiva da linguagem e da compreenso de produo do discurso introduz a noo de modelo mental, partindo da teoria de que os usurios da lngua constroem uma representao mental do texto (RT). Para a elaborao dos modelos, pressupe-se que a compreenso envolve tanto o processamento e a interpretao de informaes exteriores, quanto a ativao e o uso de informaes internas e cognitivas. (Van Dijk, 1992:15) O processamento de informaes no governado por regras, antes um processo estratgico, a partir do qual os falantes realizam passos interpretativos relacionados com o fim da sua atividade, finalisticamente orientados, efetivos,

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eficientes, flexveis, tentativos, em vrios nveis (textual, conceitual, modelo/script) ao mesmo tempo. (op.cit.p169) Seguindo a linha de pensamento que relaciona intimamente compreender o discurso com compreender o mundo (cf. Van Dijk, 1992:175), o autor afirma que, alm da construo de uma representao semntica do discurso, preciso considerar a construo de modelos novos ou atualizados (de acordo com a idia de reconstruo e recuperao de modelos velhos). Os modelos ajudam no s na compreenso e produo de discursos como tambm explicam a possibilidade de textos incompletos, vagos e cheios de idias implcitas serem compreendidos. Os modelos criados podem ser recuperados a partir de um conhecimento pessoal j existente que corresponda a uma situao similar quela do discurso. Esses modelos reconstrudos, recuperados, so "o registro cognitivo episdico de nossas experincias pessoais." (Van Dijk, 1992:161) Assim, o processo de recordao estaria diretamente ligado noo de recuperao dos modelos existentes na memria. Esses modelos podem ser compartilhados com os membros da sociedade e muitos deles tornam-se estandardizados, como os hbitos comuns que os membros de uma sociedade realizam ou reconhecem: tomar caf da manh, ir trabalhar etc. Esse conhecimento armazenado na memria semntica1 e explicado em termos de frames e scripts (cf. Schank e Abelson, 1977), que atuam tanto na construo de novos modelos, quanto na atualizao dos j existentes, e corresponderiam a uma espcie de conhecimento geral relevante. A hiptese que sustenta tal posio a de que h uma representao cognitiva do discurso efetivo, que permite a atualizao de velhos modelos. O conceito de memria , portanto, a base para a recuperao (e atualizao) desses modelos. A noo de memria tambm precede idia de processamento no campo da Psicolingstica. Para processar as unidades dotadas de significao, preciso reconhec-las, conforme ressalta ScliarCabral (1991). Um dos problemas colocados nesse campo saber quais seriam as unidades de significao segmentadas e como estas estariam representadas no dicionrio mental (Scliar-Cabral, 1991). Para resolver estas questes, os psicolingistas se baseiam em modelos de reconhecimento de palavras. Para fundamentar a hiptese de um lxico armazenado na memria, esses modelos devem dar conta de explicar as formas de organizao e funcionamento lexical. Algumas teorias, por
A memria semntica que designa, em geral, os conhecimentos relativos ao sentido de locais, objetos, eventos e de coisas no mundo, enfim, relativos ao uso da linguagem e ao conhecimento. Em contraposio memria semntica, temos a memria episdica que diz respeito aos eventos prprios experincia individual localizados no tempo e no espao.As memrias episdicas so referentes a eventos aos quais assistimos ou dos quais participamos e podem tambm ser chamadas de memria autobiogrfica.
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exemplo, tendem a considerar que os itens devam estar organizados por vrios princpios (semnticos, fonolgicos etc) concomitantemente. Uma diferenciao feita nesse campo entre duas atividades, o acesso e o reconhecimento lexical. O acesso lexical consiste em resgatar uma unidade lexical do lxico, a partir da informao perceptual e contextual: ela passa a ser candidata a ser reconhecida no que foi identificado nos padres visuais ou acsticos. (Scliar-Cabral, 1991:48) A Psicolingstica, quando se pergunta sobre a memria semntica, tenta dar conta de como a significao das unidades lexicais mentalmente representada e como usada na compreenso e produo de textos (orais ou escritos). O usurio da lngua deteria um conjunto de conhecimentos ou informaes para a compreenso e produo de enunciados, cujas representaes esto na memria semntica. (Esses conhecimentos so fonolgicos, morfolgicos, sintticos, semnticos. Estes ltimos dizem respeito tanto s informaes semnticas referentes ao radical, quanto s sentenas e as informaes semnticas textuais e pragmticas).2 Para a teoria chomskyana, a concepo inata da capacidade para adquirir linguagem pressupe um conjunto de princpios e parmetros antes armazenados na mente dos falantes. As teorias que se reivindicam inatistas no nos do margens para um questionamento ontolgico dos processos. Sabemos que os pr-requisitos para aquisio da lngua j esto armazenados na mente, mas saber como tais conhecimentos se processam para transformar os princpios e parmetros em lngua exige a elaborao de modelos que desenvolvam algumas hipteses com base na atividade mnmica. No campo da Gramtica Gerativa, muitos estudiosos trabalham com o conceito de memria de trabalho3 (Baddeley 1934), tambm utilizado nos estudos psicolingsticos, para explicar o processamento lingstico (ou parte dele, como o sinttico, o morfolgico, o semntico), por exemplo. Nas abordagens vistas at aqui, o conceito de memria que est em jogo o de processamento. Isto nos permite afirmar que os estudos que baseiam seus postulados na atividade mnmica ou seja, nos estudos em que o termo memria aparece como processo constituinte e como condio para o entendimento do processo lingstico esto comprometidos com os estudos
Scliar-Cabral (1991) rene em sua obra algumas teorias que procuram dar conta da memria semntica, como a teoria dos traos (Katz e Fodor, 1963); a teoria das redes semnticas (Collins e Quillian, 1969); a teoria dos prottipos (Rosch, 1973, 1978) e a teoria da semntica procedimental (Johnson-Laird, 1977).
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A memria de trabalho (Baddeley, 1934/1995) tem a funo de manter por um perodo curto de tempo, segundos ou poucos minutos, a informao que est sendo processada no momento. Uma diferenciao da chamada memria de trabalho em relao a outros tipos de memria que ela no deixa traos e no produz arquivos. (op. cit. p.19)

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sobre a memria de tradio neuropsicolgica, nos quais a memria entendida como uma funo mental cujo papel central o de armazenamento e processamento de informaes. No campo da Lingstica, mais especificamente nos estudos psicolingsticos, o que estaria na base das relaes entre linguagem e memria pode ser identificado nas inmeras pesquisas que promovem uma associao entre processos de memria e a compreenso da linguagem, sobretudo em estudos que procuram dar conta de determinados fenmenos presentes em contextos patolgicos. Vejamos alguns desses estudos. Baddeley, Papagno & Vallar (1988) desenvolveram os primeiros trabalhos que colocam em evidncia as associaes entre a memria fonolgica de curto prazo e a aprendizagem de novas palavras. Descreverei abaixo um estudo de caso que permitiu fazer esta associao. Trata-se do caso de PV, um italiano crebro-lesado. PV foi submetido a um teste que consistia de duas tarefas: evocar pares de palavras italianas e evocar alguns pares de palavras italianas e russas. Como PV no tinha nenhum conhecimento de russo, as palavras dessa lngua eram confundidas com no-palavras. PV teve um timo desempenho na primeira tarefa e foi incapaz de realizar a segunda tarefa. Os autores explicaram os resultados da seguinte maneira: a primeira tarefa estaria baseada no cdigo semntico da informao. A segunda tarefa, a qual continha o par de palavras italiano-russo, demandaria uma estocagem temporria da informao a evocar. O que se supe, nesse estudo, que a memria verbal limitada de PV parece ser um obstculo criao de uma associao entre o material conhecido, que so as palavras em italiano, e o material desconhecido, as palavras em russo. Para outros estudiosos, o fato de PV ter sido incapaz de repetir as no-palavras polissilbicas favorece a hiptese segundo a qual a memria fonolgica de curto-prazo desempenha um papel preponderante nas repeties das no-palavras. Com base nestes dados, Baddeley et al (1988) insistem sobre a importncia da memria fonolgica de curto-prazo na aprendizagem fonolgica de longo-prazo. A crtica feita a estes estudos, realizada por Habib et al (2001), que eles no se pronunciam de maneira clara sobre a natureza da influncia que a memria fonolgica de curto-prazo desempenha na aprendizagem fonolgica de longo-prazo; contudo, reconhece a importncia dos seus resultados para o desenvolvimento de outras pesquisas, como a compreenso do desenvolvimento lexical em crianas; o desenvolvimento de teorias de aprendizagem de lnguas estrangeiras4, e

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estudos que procuram mostrar o papel desempenhado pelo componente fonolgico da memria de trabalho na aquisio dos vocabulrios, em contexto patolgicos, como os estudos apontados por Habib et al (2001), saber, Vallar & Papagno (1993), Rondal (1995), Comblain (1996a). Ainda podem ser citados nesse contexto de estudos que, de alguma forma, relacionam linguagem e memria, alguns trabalhos que colocam em evidncia uma associao entre memria fonolgica de curto-prazo e aquisio de vocabulrio. Esse tipo de estudo, de forma geral, tem como questo central uma associao entre o desenvolvimento lexical e as capacidades mnsicas. Aqui podemos nos referir aos estudos com crianas apontados por Habib et al, como os de Gathercole & Baddeley, 1989, 1990b, 1993; aos estudos com pessoas com retardo mental, como os de Vallar & Papagno, 1993, Rondal, 1995 e Comblain, 1996, e aos estudos com crianas que apresentavam problemas de linguagem, como os de Gathercole & Baddeley, 1990 e Haynes, 1982. Os estudos para averiguar a memria fonolgica de curto-prazo se baseiam em testes nos quais solicitado ao sujeito que repita uma srie de no-palavras, como os testes aplicados em PV. Para Gathercole et al. (1991) haveria uma relao estabelecida entre a repetio de no-palavras e as capacidades lexicais das crianas. A capacidade para aquisio ou reteno lexical das crianas pode ser explicada de duas formas, por uma hiptese lingstica e uma hiptese mnsica. Para a explicao lingstica, o desempenho da repetio de no-palavras das crianas que apresentavam um conhecimento lexical reduzido seria inferior ao desempenho daquelas que tinham um conhecimento lexical mais estendido. Neste caso seriam as lacunas de conhecimento de nvel morfolgico da lngua que limitaria o desempenho da repetio de no-palavras. Na explicao do tipo mnsica, a questo estaria nas representaes mnsicas para curto-prazo das seqncias de palavras no-familiares ou no-palavras, utilizadas para construir as representaes lexicais permanentes das formas fonolgicas. Esses so exemplos de abordagem que procuram relacionar produo da fala e da linguagem memria. Nesse tipo de estudo, a memria tambm vista como uma funo mental, cujo papel o processamento e armazenamento da informao.

Vejamos como as relaes entre linguagem e memria se estabelecem no campo das teorias discursivas. Nesse campo, podemos destacar algumas categorias ou conceitos que nos remetem, ora

Aqui fao referncia aos estudos de Service (1992), Service & Service & Kohonen (1995), Cheung (1996) apresentados por Habib, M., Giraud, K., Robichon, F. (2001), no artigo Neurobiologie du langage, in Troubles du langage, bases thoriques, diagnostic et reducation, (pp. 318-319).

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de maneira mais direta, ora mais indireta, a uma noo de memria. Certamente, o conceito mais diretamente ligado memria o conceito de memria discursiva (Courtine, 1981; Maingueneau, 1991), a partir do qual admite-se que toda palavra, todo enunciado e toda enunciao tm um passado discursivo, ou seja, so enunciados pr-existentes dispostos na cultura, que marcam semntico-discursivamente a apropriao social da linguagem. O conceito de memria discursiva utilizado no campo da Anlise do Discurso especialmente por autores que se dedicam anlise de discursos institucionalizados, como Courtine (1981), e ao estudo da interdiscursividade, como Maingueneau (1987,1991) e Authier-Rvuz (1991). Outra noo encontrada no campo das teorias do discurso a de formao discursiva (FD), utilizada por Foucault (1969) e Pcheux (1988/1997) e designada por archive em Maingueneau (1991). Este conceito rene o conjunto de enunciados reportveis a um mesmo sistema de regras scio-historicamente determinadas. Algumas categorias, utilizadas nesse campo, auxiliam na compreenso dos conceitos acima, como pressuposto, interdiscurso, campos discursivos. Courtine (1981) chama de rede de formulaes a possibilidade de formao de determinados efeitos de sentido provocados pela repetio, contraposio ou transformao de pr-construdos. Por sua vez, Charaudeau (2000) prope uma tipologia de memria intimamente relacionada com a linguagem, composta de uma memria do discurso, que se constitui de saberes, de conhecimento e de crenas sobre o mundo, e que forma algumas comunidades discursivas; uma memria das situaes de comunicao que se constituem de dispositivos e contratos de comunicao, formando as comunidades conversacionais; e uma memria das formas, que se constitui de algumas maneiras de dizer e de estilos de falar, formando comunidades semiolgicas. Uma outra forma de relacionar linguagem e memria a partir do reconhecimento de instituies de linguagem como lugares de memria (Pierre Nora, 1984), quer seja a partir da existncia de determinadas formas lingsticas, como formas mnmicas de preservao, de recuperao, de conservao e de comemorao, como os gneros discursivos (a orao fnebre, o elogio acadmico); quer seja nas instituies de linguagem (os regimes e as prticas de discurso, como as escolas cientficas, os tribunais), quer seja nos espaos discursivos da comemorao (os rituais verbais de comemorao a datas nacionais, celebraes de eventos etc), quer seja nas instituies-memria da prpria lngua (como os dicionrios, as enciclopdias, que guardam os tesouros da lngua) etc.

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Com base no que foi exposto at aqui a respeito das relaes entre linguagem e memria na teorizao lingstica, possvel sistematizar um pouco mais a forma como essas relaes tm sido vistas na Lingstica e depreender da algumas implicaes. A noo de memria presente nos estudos psicolingsticos, scio-cognitivistas e gerativistas pretende dar conta do processamento lingstico (seja ele fonolgico, sinttico, textual). Nesses campos, a memria condio para o processamento, mas no trazida para o centro destas teorias como uma questo; , antes, um expediente para o estabelecimento de outras relaes, inclusive entre linguagem e cognio, ou ainda, um locus dessa relao. Vejamos algumas passagens que podem ilustrar um pouco melhor essa concluso:

(...) h um pressuposto central e comum s vrias teorias [cognitivas]: o de que a mente humana um processador de informao, ou seja, que ela recebe, armazena, recupera, transforma e transmite informao, e que tal informao, bem como os processos correspondentes, podem ser estudados como padres e manipulaes de padres. (Koch, 2002:36)

A mente, sendo concebida como um processador de informao, exige que se recorra a um funcionamento baseado num sistema complexo estruturado como a memria, que permita receber, armazenar, recuperar, transformar e transmitir a informao. A memria , assim, um lugar de armazenamento dessas informaes.

(...) o conceito de cognitivo apresenta-se sob a forma de representaes (conhecimentos estabilizados na memria, acompanhados das interpretaes que lhes so associadas) e tratamentos ou formas de processamento da informao (processos voltados para a compreenso e a ao, como o caso, por exemplo, dos processos inferenciais). (op. cit. p.37, grifos meus).

Linguagem e memria no so postas em relao, a memria um lugar (das representaes, do conhecimento). Os modelos de processamento da informao so modelos na memria. Como, por exemplo, os modelos apontados por Van Dijy (1992): frames, (cf. Minsky, 1975); cenrios, (cf.

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Sanford e Garrod, 1985); scripts (cf. Schank & Abelson, 1977); modelos mentais (cf. Johnson-Laird, 1983); modelos de situao (cf.Van Dijk,1992). O que esses estudos nos instruiriam a respeito da memria? Como apontado anteriormente, o conceito de memria aqui o conceito neuropsicolgico de memria, que opera nas fases de estocagem, reteno e reativao. J as noes utilizadas pelo campo das teorias discursivas, mais especificamente da Anlise do Discurso, recusam a noo de memria em sua dimenso cognitiva ou psicolgica, como se observa na afirmao de Courtine (1994) sobre os estudos que trabalham com o conceito de memria no campo das teorias discursivas: Cest le sens de la rfrence commune de cet ensemble de textes5 la question de la mmoire. Levons immdiatement toute ambiguit : la mmoire dont il va tre question nest pas celle dont la psycholinguistique, les neurosciences ou les sciences cognitives tudient certains processus. La mmoire que nous intresse ici est la mmoire sociale, collective, dans son rapport au langage et lhistoire. (Courtine, J-J. 1994: 5)

Em um outro texto, encontramos uma recusa a uma interpretao psicolgica (ou um antipsicologismo tout-court) de trabalhos que procuram abordar as relaes entre a memria e a produo dos sentidos.

Procurarei ento mostrar que possvel colocar um certo nmero de hipteses concernentes ao funcionamento formal no discurso, hipteses a relacionar com a circulao dos discursos; esta relao deve permitir que nos afastemos de interpretaes psicolgicas da memria em termos de
O autor se refere aqui aos textos de Harald Weinrich, Sylvain Auroux, Jean-Louis Chiss & Christian Puech, JeanClaude Chevalier, F. Brunot, Michel Arriv, Patrick Sriot, Denis Paillard, Denise Maldidier & Jacques Guilhaumou, reunidos na revista francesa Langages, jun/1994, n114, intitulada: Mmoire, histoire et langage. Courtine, J-J. 1994:5 . Traduo minha: O sentido da referncia comum a esse conjunto de textos a questo da memria. Tiremos imediatamente qualquer ambigidade: a memria que vai estar em questo aqui no aquela a partir da qual a psicolingstica, as neurocincias ou as cincias cognitivas estudam alguns processos. A memria que nos interessa aqui a memria social, coletiva, em sua relao com a linguagem e com a histria.
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realmente-j-ouvido, memria fono-magntica ou registro mecnico. (Pierre Achard, 1999:11)

Isto nos autoriza a afirmar que o conceito de memria aqui tem motivao essencialmente lingstica, utilizado no campo apenas de forma a predicar sua relao com o nvel de anlise da linguagem (memria discursiva, memria das formas, memria da lngua, memria do dizer). Quando nos voltamos para a histria da conceituao da memria possvel perscrutar e fundamentar as bases cientfico-filosficas de uma relao que ela mantm com a linguagem, o que nos fornece elementos para repensar a forma como a memria tem sido estudada no campo de estudos da linguagem. Para as teorias discursivas, a memria aproxima-se mais noo de histria; recusa-se seu aspecto psicolgico (desconsiderando, entretanto, que nem toda abordagem do psicolgico ou do cognitivo necessariamente psicologista ou cognitivista). Para as teorias que trabalham com processamento (textual, psicolingstico, gramatical), a memria uma funo mental, abordagem que se filia a uma viso psicologista da memria, negligenciando seus aspectos scio-culturais.

Vimos acima que as correntes lingsticas que se apropriam de alguma forma da noo de memria no tm articulado, de forma sistemtica, os aspectos que constituem aquilo que pode ser compreendido como memria. O estudo da memria em sua relao com a linguagem evoca para o cenrio do debate as disciplinas que se interessam pela memria e as disciplinas que se interessam pela linguagem. Lingstica tm cabido as questes em torno da linguagem, e suas sub-reas destacam e sistematizam suas teorias em torno de seus aspectos mais importantes, seja histrico, sociolgico, psicolgico, biolgico, tomando emprestadas ou partilhando, muitas vezes, noes e categorias j existentes e pertencentes a outras reas. Com a memria o cenrio se configura de outra forma. A memria tem sido reputada ao domnio de estudos das Neurocincias, e reduzida, desta maneira, a uma funo mental, de ordem biolgica. No entanto, outras reas distintas das Neurocincias se dedicam ao tema, como a Sociologia, a Histria, a Antropologia e a Psicologia, levantando e respondendo questes que se referem aos interesses de cada rea.

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2.1 As muitas faces da memria: social, histrica, psicolgica

Sendo a memria e a linguagem dois fenmenos de natureza heterognea e multifacetada, h uma dificuldade de encontrar definies partindo de um campo do saber a respeito do que seja a memria e do que seja a linguagem. Ao mesmo tempo, e exatamente por se tratarem de fenmenos de natureza to complexa, h uma necessidade de perscrutar e mapear, nas diversas reas do conhecimento, aquilo que concerne relao linguagem-memria, j que os fatores que esto em jogo nesta relao esto longe de pertencerem a um nico campo do saber. Qual vetor epistemolgico colocaria as duas em relao e explicaria, ao mesmo tempo, linguagem e memria? Nessa Dissertao, a minha incurso nessas reas tem o objetivo de identificar autores ou correntes tericas que, interessados no tema da memria, destacam o papel da linguagem como fundamental na constituio (psicolgica, histrica, social) daquela. Desta forma, somos levados a pensar em processos que integram os sistemas internos relacionados memria (e cognio), tais como sua realidade cortical e funcionamento cerebral, os elementos que compem sua estrutura, sua integrao a mecanismos de constituio (sociais, culturais etc). Esse recorte justifica o fato de no haver, neste trabalho de pesquisa, uma exegese sobre o conceito de memria em diversas reas que se interessam pelo tema. A memria aqui interrogada em sua relao com a linguagem. No campo das teorias psicolgicas e neuropsicolgicas, destaco Bartlett (1932/1977), Luria (1968, 1975/1994), Vygotsky (1932,1934). No campo das teorias sociolgicas destaco Halbwachs (1925/1994, 1951/1990) e autores que se baseiam em suas teses, como Bosi (1973/1994), Candau (1996), Weinrich (2001). No campo dos estudos lingstico-filosficos, me interesso pelos autores que se dedicam aos estudos da linguagem em sua relao com o pensamento ou a cognio, de uma forma geral, dos quais destaco Benveniste (1966, 1974), Bakhtin (1929), Foucault (1969, 1971, 1980), Franchi (1977), Morato (1995, 2001, 2003a, 2003b, 2003c), Marcuschi (2001), Smolka (2000), Koch (2001, 2002), Mondada (2001).

O primeiro estudo sistemtico do desenvolvimento das formas superiores de memria legado aos trabalhos desenvolvidos, no campo da Psicologia, pelo psicolgico russo L.S. Vygotsky.

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Defendendo a posio de que no possvel se pensar em nenhuma atividade cognitiva humana fora de processos de significao, Vygotsky (1934) concebia a linguagem como uma funo constitutiva (constituidora) do homem enquanto sujeito social, pensante e falante. Vygotsky (1932), num esforo de compreender a memria sem reduzi-la a vises materialistas ou idealistas, acreditava ser o estudo deste processo um produtivo campo de entendimento de outros processos cognitivos. Em Memory development in childhood (1932), o autor estuda o desenvolvimento da memria em crianas. Um breve resumo de alguns pontos deste trabalho nos fornece uma boa noo de como o autor e concebi a memria e sua relao com outros processos cognitivos. O primeiro ponto destacado por Vygostky a respeito de seus objetivos ao estudar o desenvolvimento da memria nas crianas. Seu objetivo no focalizar as mudanas que ocorrem em estgios diferentes desse desenvolvimento, mas sim destacar o papel da memria frente a outros processos cognitivos, acreditando que um estudo das mudanas que ela implica pode nos levar compreenso das formas gerais de pensamento. O que Vygotsky observa que as alteraes ocorridas no desenvolvimento da memria na criana no representam mudanas na estrutura daquilo que chamamos de memria, mas mudanas referentes aos processos envolvidos na recordao. O que muda so, na opinio do psiclogo, as relaes interfuncionais que ligariam a memria a outras funes. A que tipo de questionamento levaria um tipo de estudo como esse? Vygotsky observa, por meio de pesquisas que compararam a memria de crianas muito novas com a de crianas mais velhas (como, por exemplo, pesquisas que comprovam que crianas mais novas teriam mais facilidade para aprenderem uma lngua estrangeira), que no se pode concluir que a memria de uma criana em um estgio se constitua de forma diferente da memria de uma criana em um estgio anterior, mas sim que a diferena estaria no papel e no trabalho que a memria realiza nesses diferentes estgios. De acordo com o psiclogo, nos primeiros anos da infncia, a memria seria uma funo central e bsica. A partir dessa afirmao, o psiclogo supe que a construo de todas as outras funes refletiria uma dependncia em relao memria. Nesse sentido, o pensamento de uma criana estaria basicamente definido por sua memria das experincias particulares e concretas. Para o autor, os meios utilizados pela criana para generalizar seriam diferentes dos nossos, pois seu pensamento estaria diretamente dependente da memria (isto , dos processos que a constituem). Nesse estgio, seriam as experincias da criana e a influncia direta dessas experincias documentadas na memria que definiriam a estrutura geral de seu pensamento. Da a afirmao de

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Vygotsky: If to think is to remember for the young child, for the adolescent to remember is to think. (Vygotsky, 1932)6 Nas reflexes trazidas por Vygotsky, a discusso sobre a memria um expediente interessante para refletir sobre a cognio humana. Para desenvolver sua tese sobre o papel da memria frente aos demais processos cognitivos, Vygotsky destaca a linguagem como um componente relevante. Levando ainda em considerao as teorias desenvolvidas pelo mesmo autor sobre a funo reguladora da linguagem (Vygotsky, 1934), chegamos a uma interessante forma de compreenso das relaes entre linguagem e memria. Nessa perspectiva, a relao entre linguagem e memria difere muito da admitida por uma viso mentalista, ou seja, a de instrumentalidade da linguagem frente ao pensamento e memria. Juntamente com A. N. Lentiev e D. V. Zankov, Vygotsky mostrou que as formas superiores da memria constituem no s um aspecto complexo da atividade cognitiva, mas tambm um aspecto de natureza social. Luria (1968/1999, 1989), no campo da Neuropsicologia, refora a ateno que deve ser dada aos fatores sociais na compreenso da atividade psquica humana, saindo dos limites do organismo e procurando as explicaes para os processos envolvidos na constituio da memria a partir das condies sociais da vida humana. Os psiclogos que se dedicam investigao dos processos mnmicos influenciados pelas teses que reclamam os aspectos scio-culturais na constituio da memria, alm dos aspectos biolgicos e cognitivos, reformulam a prpria forma de investigao e discutem, no interior de suas pesquisas, a questo do mtodo. Bartlett (1932/1977), no campo da Psicologia, realizou inmeros e variados experimentos com o intuito de entender as condies e funes da recordao. A importncia dada aos aspectos sociais deste processo e a crtica aos estudos de aes repetitivas sem significado distinguiam sua forma de investigar a memria dos demais psiclogos comprometidos com os mtodos psicomtricos da psicologia experimental. Para Bartlett (1932/1977), a recordao tem caractersticas individuais e mecanismos sociais: O psiclogo, se usa mtodos experimentais ou no, est lidando, no simplesmente com reaes, mas com seres humanos. Conseqentemente o
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Traduo minha: Se pensar lembrar para a criana pequena, para o adolescente, lembrar pensar.

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experimentador deve considerar o comportamento do dia-a-dia do indivduo comum, bem como prestar contas das respostas de seus sujeitos em um laboratrio. O tpico que estou estudando tem implicaes sociais bvias e marcadas. A maioria delas est alm do alcance da investigao experimental. (...) Eu tenho tentado, portanto, descobrir algo sobre as condies sociais da recordao; elucidar alguns dos problemas da determinao, direo e modificao sociais dos processos de recordao. (Bartlett, 1932/1977, apud Braga 2000:40)

Ainda no campo dos estudos psicolgicos, Piaget e Inhelder (1979) relacionam memria e inteligncia. Conceitualmente, os dois autores propem duas formas de compreenso do processo mnmico, uma que concerne compreenso de uma memria no sentido lato e a outra, uma memria no sentido estrito. Os autores consideram duas interpretaes possveis para esses dois tipos de memria. A memria no sentido lato pode ser pensada como uma faculdade cognitiva fundamental ou como inteligncia, enquanto conhecimento do passado. No que se refere memria no sentido estrito (reconhecimentos, reconstituies e evocaes), ou a memria seria apenas reteno e reativao (neste caso, ela um mecanismo de pura conservao) ou uma forma de organizao (baseada no esquematismo da inteligncia). Aqui, as duas possibilidades de interpretao, como se referem os autores, se resumem a duas formas gerais de compreender a memria: como conservao ou como organizao transformadora. Vejamos algumas implicaes destas duas interpretaes com base em suas prprias formulaes. Pensar a memria enquanto organizao transformadora nos obriga a considerar outros aspectos que esto alm dos aspectos quantitativos referentes aquisio, reteno, ao esquecimento, facilidade de reconhecimento e de lembrana imediata ou atrasada.(Piaget e Inhelder,1979:375) Para este tipo de abordagem, seria preciso levar em considerao fatores de natureza qualitativa, como a organizao da lembrana. Neste ponto, a lembrana pode ser tanto definitiva, entendida como fixao, quanto organizao do passado. Para o primeiro caso, no seria possvel aceitar, sem mais uma dualidade inicial ou permanente: a inteligncia, de um lado, que compreende ou inventa, mas no conserva, a no ser reconstruindo, e a memria, por outro lado, centrada apenas sobre reteno, porm sem compreender absolutamente a compreenso e, sobretudo, a inveno. (op.cit.p.377)

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No segundo caso, a lembrana, enquanto organizao do passado, utilizaria os esquemas properatrios ou operatrios para as funes especficas de construir, conservar e ou reconstituir imagens concretas de acontecimentos particulares, concebidos como tendo ocorrido na realidade (...), mas no passado e a titulo singular, enquanto que a inteligncia, em sua atividade habitual se orienta para a pesquisa do geral, do previsvel e das estruturas mais ou menos abstratas (enquanto gerais). (op. cit. p.379) O que podemos extrair daqui que Piaget e Inhelder (1979) recusam, de certa forma, a idia de memria apenas como conservao do passado:

Na concepo clssica, segundo a qual a memria apenas uma conservao, as transformaes da lembrana s podem consistir em degradaes e esquecimentos, ou em algumas alteraes; as teorias da ultraconservao (no estamos dizendo ultraconservadoras), como as de Freud e Bergson, vo alis at a suposio de que na realidade nada se perde nem se altera nunca, mas que apenas as necessidades sociais (a represso para Freud e as utilidades da ao para Bergson) excluem da conscincia, ou nela deformam, o que se poderia reencontrar integralmente no inconsciente, pela catarse ou pela intuio de um eu puro, mais prximo do sonho do que da conscincia normal. (Piaget e Inhelder, 1979:383)

Eles a interpretam como uma forma de conhecimento, podendo ser considerada, desta maneira, um conhecimento do passado, cujas funes especficas seriam muitas.

(...) ela uma forma de conhecimento, como as outras (um saber ou um saber fazer), que no se resume ao dado presente, como a percepo, nem soluo de novos problemas, como a inteligncia, em sua funo especfica, mas sim estruturao e reconstituio do passado. (Piaget e Inhelder, 1979)

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Para resolver a questo da conservao ou da reteno da memria, a hiptese dos autores est baseada na existncia de duas formas relacionadas de conservao, a dos esquemas, que se referem s generalizaes, e a das lembranas, em sua atividade de constante restituio das existncias particulares e passadas. Dessa forma, os esquemas e os hbitos relacionar-se-iam de forma hierrquica para cada de tipo de memria. Nesse contexto, preciso lanar mo de tipologias correspondentes s fases dos processos de memorizao, que ilustrem essa hierarquia, como a memria de reconhecimento, de reconstituio e de evocao. O reconhecimento se d em vrios nveis: o reconhecimento elementar, ligado continuao ou repetio de um ato reflexo ou de hbito em formao; o reconhecimento por assimilao a um esquema adquirido j constitudo; o reconhecimento de nveis superiores, ligados a esquemas mveis e diferenciados, como por exemplo, a classificao7. A memria de reconstituio

corresponde reproduo intencional de uma ao particular e de seus resultados. E por fim, a memria de evocao aquela que ainda dependente da ao e de seus esquemas para relacionar a reconstituio por meio de atos e a reconstituio interiorizada, por meio da lembrana-imagem. Para compreender os aspectos figurativos e operativos da lembrana, e o problema da unidade funcional da memria, Piaget associa os estgios da memria aos mesmos estgios que podem ser considerados para a inteligncia. O princpio para o funcionamento da memria obedece assim a uma lei de economia: reter e gerar o mximo de dados e contedos por meio de um mnimo de informao, princpio que rege, inclusive, os modelos de memria criados no campo da Psicolingstica, como veremos adiante, e o princpio do modelo gerativo de funcionamento da linguagem. Para os autores, do ponto de vista afetivo, a funo mais importante da memria seria a de assegurar a identidade do eu, assegurando a continuidade da vida mental.

(...) desde o momento em que a principal funo subjetiva da memria a de garantir a identidade do eu, permitindo-lhe que passeie vontade em seu passado, existem fortes tendncias afetivas a colocar a conservao e a

A questo que se coloca para o que os autores chamam de reconhecimentos diferenciados como estabelecer os limites entre o que seria uma questo de memria e o que estaria relacionado aos esquemas intelectuais. Para ilustrar essa discusso, citemos o exemplo de Piaget e Inhelder: (...) reconhecer uma melodia que antes j foi ouvida um problema da memria, mas reconhecer o estilo de Vivaldi em uma pea indita at ento um assunto de juzo e de comparao altamente esquematizado (...). (op. cit. p.394)

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fidelidade da lembrana acima de qualquer suspeita e, quando nos submetemos, para saber do que estvamos falando, s exigncias de uma psicanlise didtica, ficamos encantados ao constatar o quanto as lembranas, durante as consultas, so capazes de recuar no passado e de ressuscitar um nmero considervel de cenas esquecidas, e isto de maneira concreta e visual, at nos espritos mais abstratos. Mais exatamente, em tais experincias, e precisamente porque essas lembranas no voltam por acaso, porm relacionadas a complexos ou conflitos sempre atuais, chegamos

rapidamente, com um pouco de exame crtico, a uma dupla convico: que, por um lado, o passado explica em parte a vida presente muito menos pela lembrana como representao do que pelo conjunto dos esquemas do comportamento interindividual (que podemos chamar pela abreviao de esquemas afetivos) adquiridos no contato com os prximos; mas que, por outro lado, este passado incessantemente reorganizado em seus esquemas, evidente, j que se modificaram e se adaptaram ao presente, porm sobretudo na idia que deles se faz, portanto em sua representao e sua memria. (Piaget e Inhelder, 1979)

Os estudos no campo da Psicologia de enfoque scio-cognitivo nos indicam que talvez no seja possvel falar em memria, mas em um sistema da memria, constitudo por subsistemas distintos, que desempenham diferentes funes comportamentais e cognitivas. Nessa abordagem, a memria concebida ao mesmo tempo, como processo cognitivo e scio-cultural, pela interferncia da linguagem e do pensamento discursivo (cf. Vygotsky, 1934) em sua constituio. Quando confrontamos os aspectos de natureza psicolgica e biolgica da memria com outros aspectos, de natureza social e histrica, nos deparamos com um debate em torno das relaes entre individual e coletivo, entre sujeito e sociedade. A reflexo sobre memria a partir do imbricamento entre o que individual e o que coletivo nos coloca diante de outras faces da memria, como a memria histrica, a memria social, a memria cultural, a memria discursiva.

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A partir de estudos da memria de carter mais sociolgico e antropolgico (Halbwachs, 1925/1994, 1951/1990; Bosi, 1973/1994; Candau, 1996; Weinrich, 2001) se pode refletir sobre o papel da linguagem como um lugar de socializao, reformulao e elaborao da memria. Ao evocarmos as lembranas do passado, o reconstrumos em nossa memria, e esta reconstruo, freqentemente, tem por base a lembrana dos outros. Vista a partir dessa perspectiva, a memria deixa de se constituir numa capacidade mental pr-existente e passa a ser elaborada discursivamente pelo sujeito a partir do convvio social e, portanto, a partir de prticas com a linguagem. Nessa abordagem, a linguagem ocupa um lugar central como uma atividade interativa e social, que torna possvel a existncia e o compartilhamento da memria. Halbwachs dedica duas significativas obras ao estudo dos quadros sociais da memria, Les cadres sociaux de la mmoire (1925) e Mmoire Collective (1951). A partir dessas obras,

Halbwachs procurou mostrar que as nossas lembranas pessoais so tambm constitudas de lembranas coletivas, (re)construdas a partir dos grupos sociais dos quais fazemos parte e da nossa histria social. A memria pessoal, interior, que pode ser chamada de memria autobiogrfica , ao mesmo tempo, uma memria social, externa, associada memria histrica. E esta, por sua vez, est de alguma forma intimamente relacionada s experincias individuais dos sujeitos, uma vez que a partir do indivduo que lembra e que esquece que as lembranas so evocadas e contadas de uma determinada forma e no de outra. A memria coletiva compreende o grupo social no qual est inserido o indivduo e suas lembranas comuns com outros indivduos. Dada a importncia dos quadros sociais (Halbwachs, 1925/1990) na constituio da memria, vlido dizer que a linguagem ocupa um lugar central nesta constituio, por se tratar de uma atividade interativa e social que torna possvel a existncia e a socializao desses quadros. As abordagens scio-histricas da memria devem interessar particularmente Lingstica quando esta toma para si a discusso sobre a memria enfocando a histria social do lembrar (Burke, 2001:73), pois a base da reconstruo do passado feita no mbito de nossas prticas com linguagem, ou seja, discursivamente. Assim, o dilogo estabelecido com autores que, na rea da Sociologia, da Antropologia, da Psicologia Social relacionam o fenmeno estudado s nossas prticas, nos traz muitas contribuies. At o exposto aqui, temos muitas indicaes para considerar que as aes ou prticas de linguagem e de memria so o melhor lugar de observao e de entendimento das bases da relao

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entre esses dois processos. Considerando a enunciao um ato social, portanto discursivo, ser no quadro de uma perspectiva enunciativa que abordarei terico-empiricamente essas relaes entre linguagem e memria. Ao conceber desta forma a relao entre linguagem e memria, postulo que elas se constituem como duas formas interligadas de conhecimento, duas prticas sociais que dependem, para existir, de vrios processos de significao. A memria, assim como a linguagem, torna-se possvel por vrios planos de interao (do organismo com o mundo que o circunda, dos sujeitos entre si, da histria pessoal com a histria social, das lembranas com os esquecimentos etc.) e de prticas humanas.
3.

Uma abordagem enunciativa da relao linguagem e memria no campo dos estudos neurolingsticos Benveniste, em Categorias de pensamento e categorias de lngua (1966/1995), admite que

pensar e falar so duas atividades distintas, isto , no so uma mesma coisa. Ainda assim, a linguagem entendida como contedo do pensamento e esse contedo s recebe forma quando enunciado. Da a afirmao do autor sobre o papel da lngua de enformar e de constituir, uma vez que d a sua forma ao contedo do pensamento. (op. cit. p.69) No entanto, nada sabemos com rigor a respeito da relao lngua e pensamento, mesmo quando admitimos que h entre eles uma relao e que so solidrios. Com relao aos termos memria e linguagem, podemos dizer o mesmo. Nesses termos, os contedos mnmicos so contedos de pensamento. Lembrar e falar so dois atos distintos, ainda que os contedos armazenados na memria s paream ganhar forma quando enunciados. Memria e linguagem so tambm dois processos distintos, ainda que dificilmente se possa negar a existncia de uma relao entre eles. Contudo, ao admitir a existncia desta relao, como no cair em tautologias ou em reducionismo ao relacionar diretamente dois fenmenos ou processos distintos? Uma abordagem enunciativa nos fornece os elementos para o estabelecimento e entendimento dessa relao. Um ponto a considerar quanto a isso que h heterogeneidade nas relaes entre linguagem e memria, e no simplesmente graus de interatividade para uma relao que ou do tipo instrumental ou do tipo representacional. Uma relao de significao entre linguagem e memria reconhece e articula essa heterogeneidade nas relaes, conservando o que semiologicamente prprio de cada

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processo. Vejamos algumas teses que so aqui admitidas para qualificar a relao linguagemmemria como uma relao de significao. Relacionar linguagem e memria significa relacionar dois sistemas semiticos distintos. Isto possvel se considerarmos a tese da dupla natureza da linguagem (Benveniste), a partir da qual a linguagem no apenas um sistema semitico, mas tambm semntico. Por essa dupla natureza, a linguagem a nica que pode interpretar a si mesma e aos outros sistemas semiticos. Na relao linguagem e memria, o que h uma co-ocorrncia de semioses, no necessariamente verbais, j que nem toda memria verbal (podemos falar em memria gentica, em memria espacial, sensorial etc). Porm, uma vez relacionada linguagem, no mais uma memria como estampagem sensrio-perceptiva do mundo que temos, mas uma materialidade discursiva da memria. A linguagem afeta sua prpria natureza, afeta como as coisas so, como o mundo (a realidade) . Afeta, portanto, como a memria e no apenas o que ela contm. Podemos perceber o mundo de forma sensorial, mas s podemos interpret-lo para ns mesmos e para os outros pela funo significativa da linguagem. Quando recuperamos imagens, seja de forma consciente ou inconsciente, essas imagens significam quando enformadas e constitudas pela linguagem (pelas prticas lingsticas, pelas instncias interativas etc).

Uma coisa ao menos certa: nenhuma semiologia do som, da cor, da imagem, ser formulada em sons, em cores, em imagens. Toda semiologia de um sistema no-lingstico deve pedir emprestada a interpretao da lngua, no pode existir seno pela e na semiologia da lngua. Que a lngua seja aqui instrumento e no objeto de anlise no muda nada nesta situao, que comanda todas as relaes semiticas; a lngua o interpretante de todos os outros sistemas, lingsticos e no-lingsticos. (Benveniste,E. 1974/1989:61)

Os contedos mnmicos no recebem uma forma articulada na lngua (viso representacional), tais como os traos foram percebidos e armazenados, mas so representados pela

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linguagem, estrutura imaterial, comunicao de significados, substituindo os acontecimentos ou as experincias pela sua evocao. (Benveniste, 1966/1995:30)8 Quando percebemos ou lembramos, fazemos isto para o outro; a memria , dessa forma, um evento de natureza scio-discursiva. Sendo a memria, como a linguagem, um sistema semitico, ela s dotada de significado para ns e para os outros quando realizada numa forma especfica, numa expresso articulada e representativa, na qual a experincia interior de um sujeito torna-se acessvel a outro. (Benveniste, 1966/1995:30).

A linguagem reproduz a realidade. Isso deve entender-se da maneira mais literal: a realidade produzida novamente por intermdio da linguagem. Aquele que fala faz renascer pelo seu discurso o acontecimento e a sua experincia do acontecimento. Aquele que o ouve apreende primeiro o discurso e atravs desse discurso, o acontecimento reproduzido. Assim, a situao inerente ao exerccio da linguagem, que a da troca e do dilogo, confere ao ato de discurso dupla funo: para o locutor, representa a realidade; para o ouvinte, recria a realidade. Isso faz da linguagem o prprio instrumento da comunicao intersubjetiva. (Benveniste, E., 1966/1995:26, grifos meus)

Ao relacionar linguagem e memria, admitindo a tese da dupla natureza da primeira, pode-se qualificar a relao entre linguagem e memria, ou seja, a relao entre uma coisa e outra diferente, por uma relao de significao. Desta forma, memria e linguagem so sistemas de referncia que esto na dependncia de uma situao de discurso e da atitude do locutor (Benveniste, 1974/1989:230); esto na dependncia, portanto, da enunciao, para fazerem sentido:

A linguagem, pois, no um dado ou o resultado; mas o trabalho que d forma ao contedo varivel de nossas experincias, trabalho de construo, de retificao do vivido, que ao mesmo tempo constitui o sistema simblico

Como um estudo da relao entre linguagem e memria um estudo da relao linguagem-cognio, esse raciocnio desenvolvido em torno da memria pode se estender a outras formas de cognio, como a percepo, a ateno etc.

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mediante o qual se opera sobre a realidade e constitui a realidade como um sistema de referncia em que aquele se torna significativo. (Franchi, 1977:22)

Teoricamente, parece-nos possvel identificar os vrios pontos em comum de uma relao entre linguagem e memria e qualificar tal interao como uma relao de significao. No domnio emprico, alguns problemas de ordem terico-metodolgica se colocam. Que natureza de dados, ou que tipo de corpus se constituiria como um material emprico produtivo para a compreenso da memria em sua relao com a linguagem? A partir de quais procedimentos poderamos obter os dados mantendo a coerncia com as questes tericas aqui levantadas? O campo da Neurolingstica um lugar privilegiado para pensar as relaes linguagemmemria, por pelo menos duas consideraes. A primeira delas concerne ao objeto de interesse da Neurolingstica. Se a Lingstica j definiu seus contornos tericos e domnios empricos sobre o que linguagem, o mesmo no parece ter acontecido com o que diz respeito aos processos cognitivos que esto relacionados a ela, como a memria. Estudar a relao entre linguagem e memria perguntar, ao mesmo tempo, que coisa linguagem, que coisa memria e o que as coloca em relao. Assim, para responder a essas perguntas, preciso estar na confluncia das reas que se dedicam aos dois fenmenos de maneira mais especfica. Discutir a memria em sua relao com a linguagem tem um carter interdisciplinar, marcado por dois campos j institudos e independentes: o campo da Neuropsicologia, ao qual a memria tradicionalmente reputada como objeto de estudo, e o campo da Lingstica, que trataria ento das questes de linguagem. A Neurolingstica, como uma rea hbrida, fornece subsdios tericos para o debate que se empreende ao justapor linguagem e memria. O segundo ponto que a Neurolingstica nos fornece tambm subsdios prticos para anlise dessas questes graas a um rico domnio emprico de fenmenos em contextos de patologia, como as afasias e as demncias, a partir dos quais os aspectos lingsticos e cognitivos alterados podem ser estudados. O empreendimento terico-metodolgico de constituio de um corpus de anlise das formulaes tericas presentes nesta Dissertao se baseia em duas noes fundamentais na elaborao das concluses a que cheguei. Trata-se da noo de instrumentos narrativos e a de acontecimento discursivo. A memria toma existncia neste trabalho como um acontecimento

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discursivo, cuja materialidade emerge na enunciao, na qual os sujeitos fazem renascer pelo seu discurso o acontecimento e a sua experincia do acontecimento. (Benveniste, 1966;1995:26) Concebendo a enunciao como um ato social, ela se constitui como o lugar de encontro entre linguagem e memria. Nesta abordagem, no a idia de memria como estampagem de traos sensorialmente percebidos do mundo que interessa, mas a que constituda pelas instncias enunciativas. Os modos de investigar a relao linguagem-memria tambm se constituem nas formas de mobilizar essa relao. A memria pode ser estudada no domnio da Lingstica como ato de linguagem, uma vez que a enunciao entendida como um ato social. A expectativa que uma abordagem enunciativa permita explicitar esses processos de significao em vrias instncias e prticas discursivas.

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CAPTULO II

DAS RELAES ENTRE LINGUAGEM E MEMRIA NO CAMPO DA NEUROPSICOLOGIA

Foi Aureliano quem concebeu a frmula que havia de defend-los, durante vrios meses, das evases da memria. Descobriu-a por acaso. Insone experimentado, por ter sido um dos primeiros, tinha aprendido com perfeio a arte da ourivesaria. Um dia, estava procurando a pequena bigorna que utilizava para laminar os metais, e no se lembrou do seu nome. Seu pai lhe disse: ts. Aureliano escreveu o nome num papel que pregou com cola na base da bigorninha: ts. Assim ficou certo de no esquec-lo no futuro. No lhe ocorreu que fosse aquela a primeira manifestao do esquecimento, porque o objeto tinha um nome difcil de lembrar. Mas poucos dias depois, descobriu que tinha dificuldades de se lembrar de quase todas as coisas do laboratrio. Ento, marcou-as com o nome respectivo, de modo que bastava ler a inscrio para identific-las. Quando seu pai lhe comunicou o seu pavor por ter-se esquecido at dos fatos mais impressionantes da sua infncia, Aureliano lhe explicou o seu mtodo, e Jos Arcdio Buenda o ps em prtica para toda a casa e mais tarde o imps para todo o povoado. Com um pincel cheio de tinta, marcou cada coisa com seu nome. (...) Pouco a pouco, estudando as infinitas possibilidades do esquecimento, percebeu que podia chegar um dia em que se reconhecesse as coisas pelas suas inscries, mas no se recordasse a sua utilidade. Ento foi mais explcito. O letreiro que pendurou no cachao da vaca era uma amostra exemplar da forma pela qual os habitantes de Macondo estavam dispostos a lutar contra o esquecimento: Esta a vaca, tem-se que ordenh-la todas as manhs para que leite e o leite preciso ferver para mistur-lo com o caf e fazer caf com leite. Assim, continuaram vivendo numa realidade escorregadia, momentaneamente capturada pelas palavras, mas que haveria de fugir sem remdio quando esquecessem os valores da letra escrita.
(Trecho extrado do romance Cem Anos de solido, de Gabriel Garca Mrquez)

1.

Introduo Diferente dos antigos gregos, que acreditavam que a memria estava localizada na alma, hoje

em dia ningum duvida que ela seja dotada de uma realidade cortical, portanto, que seja reconhecidamente uma funo mental localizada no crebro. Nos manuais e livros de Neuropsicologia corrente encontrar definies como esta:

Memria a aquisio, a formao, a conservao e a evocao de informaes. A aquisio tambm chamada de aprendizagem: s se grava

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aquilo que foi aprendido. A evocao tambm chamada de recordao, lembrana, recuperao. S lembramos aquilo que gravamos, aquilo que foi aprendido. (Izquierdo, 2002:09)

Podemos nos perguntar se a definio acima responderia a todas as perguntas que podem ser feitas em torno da memria ou ainda se haveria tantas memrias possveis, quanto possveis fossem as nossas experincias com ela. Muitos neuropsiclogos resolvem isso que poderia ser um problema reservando o termo memria para designar a capacidade geral do crebro e dos outros sistemas para adquirir, guardar e lembrar informaes (Izquierdo, 2002:16), e o termo memrias quando se refere a suas tipologias. De fato, h muitas classificaes de memria, em diversas reas e de acordo com critrios tambm variados, como funo, natureza, tempo, contedo. Essas classificaes ilustram de um lado a complexidade do processo mnmico e, de outro, a tentativa de se conhecer mais sobre a memria, classificando-a: conhecer classificar. Na histria do entendimento sobre a memria identificamos, ento, um estudo sobre suas classificaes ou tipologias. No campo da Psicologia e, mais especificamente, da Neuropsicologia, a partir dos anos 1960 e 1970, muitos trabalhos foram dedicados ao tema. O que em grande parte caracteriza esses estudos a forte ligao que eles tm com o modelo de pesquisa experimental, que investiga os processos mnmicos associados aos processos de aprendizagem, com base em uma extensa tipologia da memria. Primeiramente, vejamos algumas dessas tipologias e modelos de memria propostos pelas pesquisas de abordagem neuropsicolgica, com o objetivo de identificar e discutir as bases conceituais que tm fundamentado esses estudos. O intuito ao realizar esse primeiro trabalho de organizao dos modelos, teorias e tipologias de memria menos o de fazer um histrico sobre as idias dos estudos mnmicos e mais o de reunir um material de anlise das relaes entre linguagem e memria nos estudos neuropsicolgicos. Em seguida, vejamos as implicaes para o campo da Neurolingstica de uma investigao neuropsicolgica das alteraes de memria e de linguagem.

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2. Teorias, modelos e classificaes da memria no campo da Neuropsicologia

Os trabalhos de fins dos anos 1960 e incio dos anos 1970 no campo da Psicologia concebem a memria como estampagem direta de traos na conscincia e o trabalho de memorizao como um processo complexo, com estgios diferenciados em sua estrutura psicolgica. 9 preocupao de identificar os estgios do processo de memorizao se junta uma preocupao recorrente nos estudos sobre a cognio humana: saber como os traos percebidos se transformam em conhecimento permanente. A partir da surgem uma infinidade de tipologias de memria e modelos que procuram compreender melhor as fases envolvidas no processamento e no armazenamento das informaes. Com base em critrios de durao, distinguem-se uma memria de longo-prazo ou memria de longo-termo, referente memria de horas ou de anos, e uma memria de curto-prazo, ou curtotermo, que pode ter durao de poucos segundos e ser atribuda atividade ininterrupta nos circuitos neurais, que mantm a memria em um padro dinmico de impulsos circulantes. Com base nessa tipologia, supe-se que as informaes so primeiramente recebidas e estocadas sem uma anlise prvia, depois codificadas pela memria de curto prazo, para, em ltimo estgio, serem transmitidas para a memria de longo-prazo, onde recebem o estatuto de registro permanente. Para alguns autores, como Popper & Eccles (1991), o entendimento da maneira pela qual podemos recuperar ou reexperimentar algum evento um problema que deve ser discutido em dois nveis: no nvel neurobiolgico e no nvel da mente autoconsciente. Alguns estudos neurobiolgicos da memria associam a chamada memria de longo-prazo memria gentica (Hydn, 1965; 1967) ou imunolgica (Szilard, 1964). Na mente autoconsciente h de se considerar dois processos, o processo de recuperao, a partir do qual o crebro visto como um banco de dados; e o processo de reconhecimento, cuja funo avaliar a correo dos contedos armazenados:
9

Para uma histria sobre as pesquisas preocupadas com a natureza de base material da memria, ou seja, a estrutura da atividade mnmica e funcional remeto o leitor s obras de neuropsiclogo Luria, A. R. (1969,1978,1994) e do neurocientista Rosenfield, I (1988).

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Propomos que existem duas espcies distintas de memria consciente. O banco de dados da memria armazenado no crebro e sua recuperao (dele) se faz freqentemente por um deliberado ato mental. Ento entra em jogo um outro processo de memria, que podemos denominar de memria de reconhecimento. A recuperao de memrias do banco de dados , criticamente, escrutinizada pela mente. Ela pode ser julgada errnea talvez apenas um pequeno erro em um nome ou em uma seqncia de nmeros. Isto levar a uma nova tentativa de recuperao, que pode ser novamente considerada como faltosa e assim por diante, at que a recuperao seja julgada correta, ou at que se abandone a tentativa. Por isso, conjectura-se que existem dois tipos distintos de memria: (1) a memria armazenada no crebro, mantida nos bancos de dados do crebro, especialmente no crtex cerebral; (2) a memria de reconhecimento que aplicada pela mente autoconsciente para o esquadrinhamento das recuperaes dos armazns de memria do crebro. (Popper & Eccles, 1991:488)

Acredita-se, assim, que o que se chama de uma memria armazenada no crebro no se confunde com uma memria de reconhecimento. Na literatura sobre a memria, freqentemente encontramos uma ligeira confuso entre o que parece ser um contedo da memria e o que parece ser uma atividade, como, por exemplo, o processo de reconhecimento. Isto mais comum em obras que procuram dar conta de todo o processo de memorizao, desde a aprendizagem at a recuperao da informao, passando pelo armazenamento. H inclusive discusses em aberto que colocam sob suspeita o estatuto de memria propriamente dita para muitas funes mnmicas que so estudadas como um tipo de memria, como por exemplo, a memria de trabalho (Baddeley, 1993) e a metamemria (Becker, J. T et al, 1987) 10.

10

Os procedimentos para tentar medir a memria de trabalho esto baseados em testes de memria imediata, muitas vezes tomada como sinnimo da primeira. A memria de trabalho considerada por alguns estudiosos como um sistema gerenciador central (central manager) e no como um verdadeiro tipo de memria (Izquierdo, 2002:20).

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Ainda que se mantenha a confuso entre contedos e processos mnmicos, as teorias e os mtodos utilizados para explicar a capacidade mnmica dos seres humanos acreditam que o estudo dos contedos da memria armazenados no crebro deve ser feito por intermdio da linguagem. Esta uma ferramenta de acesso a esses contedos que auxiliaria na compreenso do funcionamento dos processos internos envolvidos nas atividades mnmicas. Para investigar a memria cr-se necessrio, ento, observar a capacidade dos sujeitos para armazen-los e evoc-los. Desde os primeiros estudos sobre a memria, em grande parte, por meio de atividades de linguagem que a memria se d a conhecer, como ilustram, por exemplo, os citados estudos de H. Ebbinghaus (1885) e outros.11 Esses estudos revelam, de um lado, a expectativa de se isolar a memria para estud-la e, de outro, a crena de que a linguagem seria um lugar de manifestao dos contedos mnmicos armazenados no crebro, sem nenhum outro tipo de relao com o processo mnmico. A linguagem uma ferramenta tambm para os estudos que procuram relacionar, de forma sistemtica, memria e conhecimento. Ora, mesmo que no campo da Neuropsicologia no se discuta

Outro tipo de memria que pode ser entendido mais como uma funo da memria do que um tipo de memria propriamente dito o que se denomina metamemria (Becker, J. T et al, 1987), que consiste em uma variedade de processos utilizados para orientar e controlar a performance mnmica. Esses processos implicam o conhecimento que cada indivduo tem para utilizar a memria a seu mximo, uma vez que os outros processos implicam o controle do contedo da memria, como por exemplo: Ser incapaz de se lembrar da boa resposta para uma questo, mas ter certeza que a resposta existe em alguma parte de sua memria (sensation de savoir). (Becker, J. T et al, p.377. Traduo minha.) Existem alguns procedimentos que procuram mostrar o funcionamento da metamemria, como, por exemplo, deixar o sujeito predizer a probabilidade que ele teria para reconhecer uma resposta determinada pergunta feita. Alguns autores consideram esse conhecimento, essa sensation de savoir muito til para as estratgias que devem ser adotadas pelos sujeitos para a recuperao dos contedos armazenados, uma vez que os impede de abandonar muito cedo sua busca por uma informao presente na memria, ao mesmo tempo em que evita, nos casos em que a informao no est presente, de o sujeito perder seu tempo tentando encontrar algo que no est em sua memria. (op.cit. 377) Essa funo da memria parece aproximar lembrar e saber, lembrar e conhecer, que nos remonta s clssicas correntes de nossa tradio filosfica em que lembrar conhecer.
11

Ebbinghaus pesquisava procedimentos para se estudar a memria pura atravs de processos de registro de indcios que estivessem independentes da atividade do pensamento, como, por exemplo, decorar slabas ou fazer associaes descontextualizadas, para se encontrar curvas bsicas de decorao. Tambm os estudos do psiquiatra alemo Kraepelin se centravam no processo de decorao de pacientes com alteraes psquicas. O psiquiatra E. Tanzi tambm aplicava testes em sujeitos que consistiam basicamente na armazenagem e recuperao de segmentos lingsticos. Com esses testes ele procurava mostrar como as lembranas se formam quando as clulas individuais, os neurnios, ativadas por um estmulo externo, chegam mais perto uma da outra, aumentando sua capacidade de transmitir ondas nervosas atravs de tarefas que exigiam a recuperao de segmentos lingsticos fornecidos aos sujeitos testados.

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explicitamente a natureza de uma relao entre linguagem e memria, os pesquisadores fazem aluso quela na tentativa de teorizar sobre esta ou sobre o conhecimento, como ilustra o trecho abaixo:

Atravs da linguagem, atravs de imagens de vrios tipos, o homem criou transformaes maiores e mais abrangentes dos estmulos. A prpria natureza do pensamento uma contnua integrao e transformao de dados e dos produtos da prpria mente. O fato de que cada frase que enunciamos transforma-se por sua vez, num novo estmulo, significa que seu sentido transformado. A compreenso o encaixe de novas imagens em moldes antigos, transformando o molde antigo e a nova imagem numa nova entidade. Mais do que a repetio, talvez a capacidade de transformao que seja fundamental para a atividade mental. Uma transformao trouxe consigo a conscincia humana. (Rosenfield, I. in Mind and Evolution, 1976:144, apud Rosenfield, in A Inveno da Memria,1988/1994:241)

O trabalho de anlise das concepes e das classificaes de memria presentes no campo da Neuropsicologia leva-nos a uma reflexo sobre a linguagem, ainda que as pesquisas mais clssicas nesse campo no coloquem sob seu escrutnio problemas relacionados a ela. Algumas tipologias de memria podem inclusive suscitar essa reflexo. o caso, por exemplo, da diviso entre memrias declarativas e procedurais. A memria declarativa responsvel pelos registros de fatos, eventos ou conhecimentos. A base deste tipo de memria a possibilidade de declararmos ou relatarmos a forma como adquirimos tais memrias. Dentre as memrias declarativas, distingue-se ainda a memria do tipo episdica e a memria do tipo semntica, reconhecidas na perspectiva modularista de Tulving (1984), que associa os trs tipos de memria a trs tipos de conscincia ou conhecimento. A conscincia do tipo anotico (no conhecimento), que caracterizaria a memria procedural (noacessvel conscincia); a conscincia do tipo notico (conhecimento), que caracterizaria a memria semntica que designa, em geral, os conhecimentos relativos ao sentido de locais, objetos, eventos e de coisas no mundo, enfim, relativos ao uso da linguagem e ao conhecimento; e por fim, a conscincia do tipo auto-notico (auto-conhecimento), que caracterizaria a memria episdica. Esta ltima diz respeito aos eventos prprios experincia individual localizados no tempo e no espao,

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que so as lembranas conscientes e os episdios reais. As memrias episdicas so referentes a eventos aos quais assistimos ou dos quais participamos e podem tambm ser chamadas de memria autobiogrfica. A memria procedural ou memria de procedimento rene as memrias de capacidades ou habilidades motoras, sensoriais e de hbitos (como andar de bicicleta, nadar etc). Para Tulving (1984), tanto os conhecimentos da memria semntica, que se refere ao uso da linguagem, ao conhecimento de mundo, quanto os da memria episdica, que diz respeito s lembranas conscientes e aos episdios reais, esto estocados numa memria de longo prazo, e s podem ser adquiridos atravs da experincia. A recuperao da memria episdica concerne ao passado e, de acordo com a relao estabelecida pelo autor entre memria e conscincia, os sistemas de controle da conscincia transformariam a experincia de um evento passado em conhecimento. H ainda autores, como Danion et al (2001), que dividem as memrias declarativas e procedurais em dois outros tipos de memria, as memrias implcitas e explcitas. As memrias procedurais so geralmente adquiridas de maneira implcita, mais ou menos automtica e sem que o sujeito perceba, de forma clara, que as est aprendendo. J as memrias adquiridas de forma consciente so chamadas explcitas. 12 No campo da Psicologia, encontramos o termo memria discursiva (ou verbal) como fixao imediata e armazenamento das palavras. Estes processos prevem uma espcie de elaborao da informao discursiva, selecionando e organizando contedos de natureza mais abstrata. A reteno no seria de palavras diretamente percebidas, mas das idias que figuram a informao discursiva (Luria, 1994:91). Explica-se a partir deste conceito a capacidade dos sujeitos de recordar os contedos que lhes foram transmitidos por informaes verbais (orais e escritas) sem necessariamente reter todas as palavras. A memria discursiva tambm chamada de memria lgica ou associativa. Isto se deve ao fato de que as palavras nunca suscitam em ns representaes isoladas, seno cadeias inteiras e matrizes de elementos associativos ou lgicos relacionados. (Luria, 1994:92)

12

H autores que consideram ainda um outro tipo de memria adquirida e evocada por meio de dicas ou prompts. A este tipo de memria eles chamam de priming. No relacionei este tipo de memria aos demais tipos acima descritos por considerar que o priming consiste mais em uma tcnica de evocao ou memorizao do que um tipo de memria propriamente.

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Alguns modelos explicativos esto presentes nos estudos de memria de natureza mais cognitivista, nos quais predomina a idia de que o seu funcionamento est ligado a outras atividades como aprendizagem, estocagem, memorizao, rememorizao, ou ainda a estratgias e formas de organizao das lembranas evocadas. As abordagens neuropsicolgicas consideram, basicamente, trs estgios da atividade mnmica. Trillet & Laurent (1988:50) dividem o processo mnmico em aprendizagem, estocagem (que compreende os fenmenos de consolidao e de esquecimento) e lembrana (que compreende a evocao espontnea ou o reconhecimento). Nos termos de outro neuropsiclogo, Signoret (1987:259), temos a memorizao, referente aos processos responsveis pela formao e construo dos traos mnmicos, como a manuteno e a aquisio dos traos; a estocagem, que pressupe os processos de consolidao e reconstruo dos traos mnmicos; e a rememorizao, referente aos processos de utilizao dos traos mnmicos, como a recuperao e a seleo. Moscovitch (1998), no campo da pesquisa cognitiva, prope, ainda, dois tipos de recuperao da informao. O primeiro tipo compreenderia atividades de organizao e estratgia, e o segundo tipo atividade de associao. Nesses estudos, a identificao das fases do processo mnmico (que, com algumas variaes, se resumem aprendizagem, estocagem, consolidao e rememorizao) descarta desta atividade o trabalho desempenhado pelo sujeito que lembra e que esquece. Os estudos que procuram compreender os processos cognitivos certamente buscam, nas regularidades desses processos, as bases de uma teoria para seu funcionamento. A pesquisa neuropsicolgica sobre a memria compreende tambm (e de forma significativa) a investigao de alteraes patolgicas. O estudo dessas alteraes tem servido tanto para compreenso do funcionamento da memria quanto para o diagnstico. A objetividade pretendida pelas pesquisas neuropsicolgicas, sobretudo na rea clnica, pode ser identificada nos protocolos neuropsicolgicos tradicionais, que avaliam o funcionamento e o desempenho da memria da mesma forma como a classificam e com base nas mesmas fases ou etapas. O que se supe ento que estas fases sejam claras e bem definidas e que a metodologia de investigao seja correspondente ao funcionamento-padro esperado. Os protocolos investigativos, nesses termos, procuram representar, de forma objetiva, o funcionamento da memria. Vale notar, todavia, que a apresentao dos protocolos raramente precedida de bases tericas que expliquem ou fundamentem seus procedimentos. Ainda que nas inmeras baterias de testes existentes na avaliao neuropsicolgica no encontremos necessariamente uma meno ou

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discusso a respeito da memria, espera-se uma certa coerncia entre os pressupostos tericos da Neuropsicologia e a forma de avaliao neuropsicolgica utilizada. Uma anlise desses protocolos, que tome como base suas tarefas, permite identificar que concepes de memria (e tambm de linguagem, de passado, de normal) esto ali subjacentes, bem como os mtodos pelos quais a memria se d a conhecer.

3. A investigao da memria atravs de testes-padro Os modos de investigao da memria, bem como os de outros processos cognitivos, constituem tambm os modos de conceber o que ela e como se exibe. Nesse contexto, os testespadro avaliativos so representantes de uma prtica de investigao neuropsicolgica. A anlise que se pode fazer dos testes neuropsicolgicos se configura de duas formas, uma delas, que considero mais geral, discute as implicaes das avaliaes feitas por meio de testes. Essa anlise estende-se a todo tipo de avaliao que se baseia em julgamentos de valor, o que certo e errado, bom e ruim, normal ou patolgico. A situao de aplicao de teste reconhecida como uma prtica em nossa sociedade. Somos submetidos a variadas situaes de avaliao desse tipo, sejam testes escolares, testes neuropsicolgicos, testes profissionais etc. O critrio de avaliao quantitativo. No score, previamente estabelecido, h um intervalo previsto para aquilo que considerado o desvio-padro. Fora desse intervalo, o sujeito testado sofre conseqncias e injunes, maiores ou menores, de estar fora de uma norma estabelecida. O outro tipo de anlise, mais especfica e mais direcionada s questes concernentes a esse trabalho, refere-se s concepes de linguagem e memria subjacentes aos testes neuropsicolgicos e s implicaes destas concepes para o campo de estudos neurolingsticos. este tipo de anlise a que me dedicarei aqui. Essa anlise compreende questes de carter tanto conceitual quanto metodolgico. Os protocolos neuropsicolgicos se constituem em um corpus a partir do qual as relaes entre linguagem e memria esto estabelecidas de uma certa maneira. Discutir conceitualmente como a memria concebida em testes diagnsticos uma interessante forma de entender como os dois processos esto relacionados numa abordagem clnica. Reconhecendo que aplicao de protocolos se caracteriza como uma situao de interlocuo entre mdico e paciente, discutir os procedimentos

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avaliativos empregados nessa situao significa sistematizar como a memria emerge em determinadas circunstncias, nesse caso, na prtica clnica. Nesta seo, dedico-me a analisar ento um corpus composto de trs protocolos neuropsicolgicos. Para fundamentar a anlise das bases conceituais subjacentes aos testes, utilizarei dois protocolos neuropsicolgicos representativos, vigentes e utilizados com muita freqncia para diagnosticar possveis alteraes em processos cognitivos, como ateno, memria e linguagem. So eles o Mini-Mental State (1974), doravante MMS, e o Exame Neuropsicolgico, elaborado por Anne-Lise Christensen, baseado nos postulados lurianos (1972), conhecido como Luria-Nebraska. Para apontar as implicaes terico-metodolgicas deste tipo de procedimento para o campo da Neurolingstica, analisarei uma situao interlocutiva de avaliao neuropsicolgica com base na aplicao de um teste, a saber, o Mini Exame do Estado Mental, doravante MEEM.

3.1 Descrio do corpus

a) Descrio do MMS (Mini-Mental State) O MMS estudado como um mtodo prtico para classificar o estado cognitivo dos pacientes testados. Esse protocolo constitui-se de 11 questes, divididas em duas sesses, a primeira das quais constituda de respostas orais, que abrangem tarefas de orientao, memria e ateno, ao passo que a segunda procura verificar a capacidade para nomear, obedecer a comandos orais e escritos, escrever sentenas e copiar formas geomtricas. O procedimento metodolgico de aplicao do teste consiste em aplic-lo a dois grupos, um grupo a ser diagnosticado e um grupo controle que projetado para ser uma amostra padronizada. O critrio de diagnstico das doenas mentais procura relacionar os distrbios a um score determinado. Dentre os distrbios previstos e suas respectivas definies esto demncia (deteriorao global da cognio); distrbio afetivo, tipo depresso, com prejuzo cognitivo (constante sentimento de depresso com atitude de desesperana, desvalor ou culpa, sem distrbio cognitivo notvel); distrbio afetivo, tipo manaco-constante (sensao de elevada disposio com atitude de autoconfiana ou exagerada importncia consigo mesmo); esquizofrenia (deteriorao da personalidade associada a distrbios sem relao com os sintomas acima relacionados); distrbio de personalidade com abuso de drogas (identificada em pacientes que possuem um histrico com abuso de drogas, incluindo lcool); neuroses (sintomas psicolgicos

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combinados a uma situao particular de vida ou de carter vulnervel, mas com a ausncia de sintomas especficos de outras sndromes) e outros possveis dficits cognitivos.

b) Descrio do Exame Luria-Nebraska O Exame Neuropsicolgico Luria-Nebraska constitudo de trs etapas: a primeira delas se constitui de um nmero relativamente grande de provas que pretendem revelar diversos aspectos da vida mental do paciente. A segunda etapa, considerada seletiva (cf. Christensen, 1972), pretende fazer uma investigao mais detalhada sobre o grupo dos processos mentais lesados detectados nas tarefas preliminares. As questes referentes a esta etapa tm por objetivo explorar as formas complexas de atividade em que a execuo pode apresentar-se afetada de modo diverso para as diferentes funes. So examinadas a fala (repetitiva e espontnea), a escrita, a leitura, a compreenso de textos e a resoluo de problemas. A terceira e ltima etapa deste exame consiste na formulao de uma conduta psicolgica clnica baseada nos resultados obtidos com aplicao das duas outras etapas e em sua anlise comparativa. Procura identificar o problema fundamental e descobrir como ele se manifesta nas diversas formas de atividade mental e indicar, na medida do possvel, o fator psicopatolgico subjacente ao problema. O teste num todo constitui a investigao de processos mentais do paciente.

c) Avaliao neuropsicolgica com base no MEEM O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) uma verso em portugus do MMS. Esse corpus foi extrado de um vdeo de divulgao apresentado pelo neurologista Paulo H. Bertolucci, professor da Faculdade Federal Paulista de Medicina (SP). Transcrevi a situao interlocutiva que caracteriza a aplicao do testes contendo as tarefas propostas pelo investigador (INV), as respostas dadas pelo sujeito entrevistado e a avaliao final do mdico a respeito do desempenho e do diagnstico da paciente avaliada, uma senhora de setenta e quatro anos, chamada dona Nair (SE-sujeito entrevistado). As inseres entre duas barras so para indicar alguma explicao acrescida para melhor compreenso da aplicao do teste, uma vez que a fonte de anlise uma fita de vdeo. Os trs protocolos encontram-se, na ntegra, no Anexo I desta Dissertao.

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3.2 Anlise das concepes subjacentes aos testes: caractersticas de um metadiscurso clnico Apresentarei abaixo uma lista de tarefas mais usuais e representativas do ponto de vista mnmico, propostas nessas baterias de testes-padro, que serviro de referncia anlise que empreenderei aqui. As tarefas encontradas no MMS, no Exame Luria-Nebraska e no MEEM podem ser identificadas em outros protocolos utilizados na avaliao e diagnstico de alteraes cognitivas. A pouca diferena existente entre as tarefas que compem os testes de uma mesma categoria, como podemos observar nos protocolos presentes no Anexo I desta Dissertao, comprovam seu carter estandardizado e impessoal.

Ao paciente so solicitadas tarefas do seguinte tipo:

a) b) c) Dizer o dia semana, do ms e do ano em que se encontra. Sem olhar no relgio, dizer que horas so aproximadamente. Identificar o local em que se encontra no momento da entrevista, dizendo o nome do bairro, da rua, da cidade e do estado em que se localiza. d) e) f) g) h) i) Realizar operaes matemticas, como por exemplo: 200-7, 193-7, 186-7 etc. Atender a comandos verbais, escritos ou falados. Escrever frases. Fazer cpias de figuras geomtricas e de desenhos que lhe so apresentados. Nomear objetos ou figuras apresentadas. Repetir srie de palavras, frases ou nmeros.

A partir da observao do tipo de tarefas elencadas acima, notamos que so muitas as expectativas depositadas em torno da linguagem numa avaliao neuropsicolgica. Interessa-nos, desta forma, identificar quais concepes de linguagem esto presentes nestes testes e as relaes estabelecidas entre ela e a memria. As tarefas solicitadas nesses procedimentos resumem-se, basicamente, a nomeaes, conceituaes, definies, repeties e evocaes. Quais dessas tarefas concerniriam ao que da ordem da linguagem e quais concernem ao que da ordem da memria?

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Os testes dividem a avaliao do processo cognitivo distinguindo o que seria percepo, linguagem, memria e ateno e atribuindo a cada um desses processos tarefas correspondentes. Vejamos alguns exemplos de tarefas destinadas a avaliar linguagem e de tarefas destinadas a avaliar a memria. No MMS as tarefas destinadas a avaliar a linguagem compreendem nomeao, repetio, execuo de comandos orais e escritos, leitura, escrita e cpia de figuras:

(1) Avaliao da linguagem atravs das tarefas presentes no MMS:

a) b) c) Naming: Show the patient a wrist-watch and ask him what it is. Repeat for pencil. Repetition: Ask the patient to repeat the sentence after you. Allow only one trial. 3-Stage command: Give the patient a piece of plain blank paper and repeat the command. d) Reading: On a blank piece of paper print the sentence "Close your eyes", in letters large enough for the patient to see clearly. Ask him to read it and do what it says. e) Writing: Give the patient a blank piece of paper and ask him to write a sentence for you. Do not dictate a sentence, it is to be written spontaneously. It must contain a subject and verb and be sensible. Correct grammar and punctuation are not necessary."13

O que encontramos nos testes, conforme ilustram os exemplos, uma predominncia de tarefas metalingsticas. Quando nomeamos as coisas, anunciamos o que iremos falar, perguntar, quando repetimos o que dizemos, ou corrigimos estamos trabalhando metalingisticamente. Entretanto, o tipo de metalinguagem encontrado com freqncia nos testes uma metalinguagem reduzida ao sistema nocional de tradio gramatical, isolada de nossas prticas lingsticas cotidianas. Este tipo

13

Traduo minha: a)Nomeao: apresente ao paciente um relgio de pulso e pergunte o que . Repita o teste utilizando um lpis. b)Repetio: Solicite ao paciente que repita uma sentena depois de voc. Permita somente uma nica tentativa. c)Comando em trs estgios: d ao paciente um pedao de papel em branco e solicite o comando. d) Leitura: em um pedao de papel em branco escreva uma sentena: Feche os olhos, em letras suficientemente grandes para que o paciente as veja claramente. Pea-o para ler e para fazer o que est escrito. e)Escrita: D ao paciente um pedao de papel em branco e pea-o para escrever uma sentena para voc. No dite uma sentena, ela deve ser escrita espontaneamente. Ela deve conter sujeito e verbo e fazer sentido. necessrio que contenha a gramtica e pontuao corretas.

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de tarefa exige do falante uma atividade que, ao invs de dar subsdios para uma avaliao do desempenho lingstico do paciente, est apenas avaliando alguns aspectos. Do mesmo modo que os testes reduzem a linguagem metalinguagem, podemos constatar que eles reduzem, tambm, a memria metamemria. Observando as tarefas destinadas a avaliar a memria, h uma tentativa de se distinguir as etapas envolvidas no processo de memorizao, como vimos nos modelos neuropsicolgicos apresentados neste captulo, cujas fases seriam: aprendizagem, consolidao e recuperao. Vejamos alguns exemplos extrados dos protocolos: Para avaliar a capacidade de registro, portanto, de aprendizagem do paciente, solicitado a este que nomeie de trs objetos:

(2) Avaliao da capacidade de registro ou reteno com base nas tarefas do MMS:
a) Registration: Name 3 objects.

O investigador enuncia os trs objetos e solicita ao paciente que repita a srie. A instruo dirigida ao investigador no teste a de que ele deve repetir a srie at que o paciente aprenda-a. O score deve computar o nmero de tentativas que o sujeito realiza para conseguir memorizar a lista de palavras. Para avaliar a capacidade de recordao e lembrana (recall) e verificar se o contedo apresentado foi aprendido e potencialmente recupervel, o investigador deve solicitar ao paciente que repita o nome dos trs objetos ditos anteriormente (exemplo 2). Para cada resposta certa, o investigador deve computar um ponto no score, conforme o exemplo abaixo.

(3) Avaliao da capacidade de recuperao atravs de tarefas do MMS:

a) Recall: Ask for the 3 objects repeated above. Give 1 point for each correct.

O mesmo ocorre no Exame Neuropsicolgico Luria-Nebraska. Nesse protocolo, o processo de memorizao envolve as fases de aprendizagem, avaliada por meio da repetio de srie de palavras e nmeros, processos de reteno, avaliada por meio do reconhecimento de formas apresentadas, e evocao, avaliada por meio da recordao de palavras, oraes e recontagem de histrias, conforme ilustram as tarefas abaixo:

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(4) Avaliao da aprendizagem por meio de tarefas do Exame Neuropsicolgico Luria-Nebraska

a) Se le presentan al paciente un conjunto de palabras completamente inconexas, que es demasiado larga para memorizar, normalmente diez o doce palabras. Se le pide que memorice esta serie y que la reproduzca en cualquier orden. Despus de que ha escrito los elementos que ha podido retener se le presenta otra vez la serie y se recogen de nuevo los resultados. Se repite el mismo procedimiento como mucho ocho o diez veces. Los resultados se anotan en una curva de memoria. Durante la memorizacin se le pregunta al paciente cuntas palabras sera capaz de memorizar cuando se repita la serie de nuevo. Las respuestas se comparan la curva con los resultados actuales. b) En una variante del test se utilizan nmeros en lugar de palabras (normalmente ocho o diez).

(5) Avaliao dos processos de reteno por meio de tarefas do Exame Neuropsicolgico Luria-Nebraska14
Reconocimiento de la forma: a) Se le pide al paciente, despus de un intervalo libre de 30 segundos, que establezca si una figura presentada, que puede ser un tringulo azul, un cuadrado azul o un tringulo verde, es igual o diferente a una figura expuesta durante cinco o seis segundos y presentada 30 segundos, un minuto o minuto y medio antes (test de Konorski).

(6) Avaliao da capacidade de evocao pelo Exame Neuropsicolgico LuriaNebraska:

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Para a avaliao da capacidade de reteno, o intervalo de tempo fundamental. Nesse intervalo o examinador deve levar em considerao a existncia ou no de alguma atividade solicitada no intervalo entre a percepo e a recuperao dos traos a serem memorizados na atividade solicitada.

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a) Se pide al paciente que recuerde la primera y despus la segunda oracin, de cuatro a siete palabras, de las dos que se le han presentado oralmente, seguidas, por ejemplo, de el sol brilla en el Este y mayo, los manzanos florecen. Puede repetirse la presentacin. b)Se le pide al paciente que reproduzca una historia inmediatamente despus de su presentacin. Se le presenta una segunda historia y se le pide que la repita. Seguidamente se le pide que reproduzca la primera historia. Las historias pueden ser La gallina de los huevos de oro y El cuervo y las palomas.

Nos testes, a memria estudada como uma funo cognitiva autnoma, cujas fases j so conhecidas pela literatura neuropsicolgica. A memria avaliada com base em tarefas metamnmicas reduzida a uma memria imediata, a partir da qual todos os traos a serem armazenados pelo sujeito se referem aos contedos fornecidos durante a aplicao do prprio teste, como listas de palavras, nmeros, frases, figuras, histrias etc. O conceito de memria embutido nestes testes ento o de evocao pura de traos e sua funo a de armazenamento da informao percebida. Note-se que a tcnica de transformar os traos percebidos em contedos mnmicos a repetio da informao. O que se observa contrapondo as tarefas destinadas a avaliar linguagem e memria que, ainda que a memria seja avaliada como uma funo cognitiva autnoma, h uma relao implcita entre esses dois processos. A memria est, de alguma forma, representada na lngua. Tomando por base a natureza das tarefas ilustradas acima, podemos desenvolver o seguinte raciocnio: a expectativa dos testes revelar o que acontece com a memria do sujeito testado. O instrumento utilizado de maneira privilegiada para isso a lngua. Numa viso mentalista (localizacionista), em nossa mente, est armazenado o nosso conhecimento das coisas. preciso pois admitir a existncia de uma memria para armazenar esse contedo (o pensamento) em algum lugar (no crebro). preciso ainda pensar em algum instrumento que seja capaz de externalizar esse contedo, no caso, a lngua. A linguagem assim uma ferramenta do pensamento, cujo papel servir de instrumento para externalizar os contedos mnmicos. Linguagem e memria, nesse contexto, compem um binmio, de funo instrumental, associado a uma outra noo, a de conhecimento. Nesta perspectiva, a linguagem vista de forma instrumental com relao no s memria, mas tambm ao pensamento e ao nosso conhecimento das coisas do mundo.

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Nos testes, o conceito de esquecimento est, via de regra, associado a um dficit. A noevocao, de carter patolgico, corresponde a pontos negativos no quadro de pontuao dos testes. Nos casos de no-evocao a linguagem obstculo para o acesso memria, enquanto que, em casos de evocao, ela o meio de acesso ao mundo e aos contedos da memria, como podem ilustrar melhor nas tarefas de nomeao do MEEM.

(7) Teste de nomeao

1. INV: Dona Nair, agora eu vou mostrar para senhora algumas figuras, a senhora vai olhar e vai

me dizer o que cada figura.//o investigador mostra-lhe a figura de uma rvore//

2. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de uma cama// 3. SE: Cama. 4. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de uma flor// 5. SE: Flor. 6. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de uma casa.// 7. SE: Uma casa. 8. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de um barco/canoa. // 9. SE: Barco. 10. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de uma escova de dente// 11. SE: Isso a para o dente //Ela faz com a mo o gesto de escovar os dentes// No me lembro

do nome.
12. INV: //o investigador pronuncia a primeira slaba da palavra escova// Es... 13. SE: Escova. 14. INV: //o investigador mostra-lhe a figura de um funil// 15. SE: Tnel, n? 16. INV: No, no um tnel. Esse aqui serve para por gua em garrafa. Quando a gente quer

mudar o lquido de um lugar para o outro.

17. SE: Fuzil. 18. INV: No. um funil.

O teste de nomeao acaba por relacionar memria e linguagem de forma representacional: a linguagem serve para nomear as coisas do mundo, cujo conhecimento est armazenado na memria.

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Muitos conceitos de memria formulados nos ltimos anos em diversas reas do conhecimento retomam, de maneira explcita ou implcita, os clssicos conceitos de memria. As reflexes em torno da memria esto, desse modo, filosoficamente marcadas por uma reflexo sobre o pensamento e o conhecimento. Santo Agostinho considerava a memria (que, ao lado do intelecto e da vontade, constitua os trs poderes da alma) guardi de inumerveis imagens introduzidas pelas formas de percepo do mundo e pelos produtos do nosso pensamento. (cf. Santo Agostinho, in Confisses). De acordo com a teoria agostiniana da Reminiscncia, o conhecimento de todas as coisas era depositado em nossa mente (por Deus). So os nossos sentidos que nos permitem reconhecer e recordar o conhecimento que temos do mundo. Quando esses sentidos no reconhecem o aprendido, camos no esquecimento, que o abandono de um conhecimento. (cf. Plato, in Fdon, p.79) Lembrar , nesses termos, conhecer. Para os gregos, a memria, cujo estatuto era espiritual, metafsico e divino, estabelece uma relao de imanncia, de instrumentalidade com o conhecimento. Na memria, portanto, na alma, estaria depositado todo o nosso conhecimento das coisas, antes mesmo do nosso nascimento. Para Plato, por exemplo, o que fazemos quando aprendemos algo , na verdade, recordar o que j sabemos:

Aprender recordar, e o saber desta forma a rememorao das coisas: (...) se vemos ou ouvimos alguma coisa, ou se experimentamos no importa que outra espcie de sensao, no somente a coisa em questo que conhecemos, mas tambm a imagem de uma outra coisa, que no objeto do mesmo saber, mas de um outro. (Plato, in Fdon, p.76)

E conhecemos o mundo pela linguagem; neste caso, lembrar tambm nomear, como nos testes. Vem de longa data a crena, por exemplo, de que a memria estaria na dependncia dos signos da linguagem para mostrar sua existncia e manifestar o pensamento. Diderot, por exemplo, comparava o crebro a um livro impresso (Tadi, 1999), com a capacidade de ler a si mesmo e de manifestar seus contedos atravs de sons. A partir dessa anlise, algumas formulaes podem ser extradas ou identificadas como representantes das concepes subjacentes aos protocolos investigativos, como: a concepo de que a linguagem seja basicamente informao e a memria seja o armazenamento dessa informao. E

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ainda a idia que a linguagem uma externalizao dos contedos mnmicos e esses contedos, por sua vez, so contedos do pensamento. Essas formulaes, de alguma forma, recuperam todo o legado da tradio cientfico-filosfica que tem marcado, sobretudo no que diz respeito a um esprito racional-empirista, as relaes entre linguagem e memria. Os testes-padro avaliativos tambm representam, por excelncia, um dos lugares de veiculao do discurso institucional sobre o que memria, o que linguagem e como elas se relacionam entre si. As formulaes acima so, portanto, formulaes de um metadiscurso sobre a memria presente nos testes. Levando em considerao que os testes so uma espcie de porta-voz do que a memria e como ela deve ser investigada e diagnosticada, podemos dizer que as formulaes identificadas representam, mais especificamente, um metadiscurso clnico sobre a memria, sobre a linguagem e tambm sobre o que vem a ser normal ou patolgico. O dualismo ontolgico clssico representado pelos termos esprito-matria, corpo-alma revestido, no metadiscurso clnico, de um dualismo biolgico, representado pelos binmios crebromente, linguagem-cognio. Vale notar que no s as pesquisas mais atuais sobre os processos cognitivos esto pautadas nesse forte dualismo biolgico, mas que toda a nossa tradio cientficofilosfica est pautada em dualismos outros como corpo e alma; presente e passado; lembrana e esquecimento etc Em suma, o que se pode dizer que, nos testes, est subjacente uma concepo normativa, ideacional e logocntrica da linguagem frente memria, cujo papel o de externalizar de forma direta e fidedigna os contedos mnmicos. 3.3 A linguagem como representao da memria: anlise de uma situao de aplicao de teste Na situao de testes, os quadros interativos ocupados pelos sujeitos caracterizam-se como uma situao de interlocuo assimtrica (cf. Vion, 1992). Primeiro, porque o examinador, partindo de um protocolo, tem, de antemo, prontas e conhecidas todas as perguntas que pretende fazer, esperando respostas que correspondero a julgamentos de certo ou errado, normal ou patolgico. Segundo, o paciente, muitas vezes, desconhece os objetivos daquelas perguntas, que podem parecer banais e familiares ao examinador. O examinador ocupa o lugar de algum que detm um saber

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institucionalmente reconhecido, o saber mdico. Aqui, o discurso finalisticamente orientado, estabelecendo-se uma relao assimtrica de superioridade do examinador em relao ao examinado. O esquematismo pergunta-resposta, por exemplo, no permite ao sujeito analisado introduzir nenhum tpico conversacional ou mesmo fazer comentrios sobre suas dificuldades em realizar determinadas tarefas.

Durante a solicitao das tarefas, a pouca ateno do examinador em relao s respostas do paciente podem inclusive influenciar na avaliao de seu desempenho conseqentemente nos resultados finais. No exemplo abaixo, extrado do MEEM, dona Nair fica sem saber quais seriam as respostas corretas a serem dadas, pois no h nenhuma espcie de retorno do investigador a seus raros comentrios sobre as dvidas ou incertezas quanto ao que se espera que ela responda.

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1. INV-//o investigador mostra-lhe a figura de um apito// 2. SE-Isto a parece uma bicicleta. 3. INV-No. um brinquedo, mas no uma bicicleta. um brinquedo que faz barulho. 4. SE-Mas a bicicleta no um brinquedo? 5. INV- um brinquedo que faz barulho, a gente assopra e faz barulho. 6. SE-No sei. 7. INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma flor// 8. SE-Flor.

(...)
9. INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma mscara// 10. SE-Xcara 11. INV-Por que uma xcara? 12. SE-Parece uma xcara. Xcara at engraada, n?! 13. INV-//o investigador mostra-lhe a figura de um camelo// 14. SE-Carneiro. 15. INV-No, no um carneiro. um animal do deserto. 16. SE-Cameiro. Cameiro. 17. INV-No, camelo. 18. SE-Camelo 19. INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma gaita//

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20. SE-Uma casa. 21. INV-Por que que uma casa? 22. SE-// Dona Nair apontando para a figura// Tem um monte de janelinhas, olha. 23. INV-Na verdade isto aqui, Dona Nair, uma coisa para fazer msica. A gente assopra assim

//fazendo o gesto// e faz msica. uma ga...

24. SE-Gaita. Acertei, n?

So essas tarefas constitutivas do Teste de Nomeao. O examinador apresenta dona Nair figuras de objetos e animais, ela deve reconhec-las e dizer o que est ali desenhado Primeiramente ele mostra a figura de um apito. Dona Nair, no muito certa do que se trata a figura, diz que parece uma bicicleta, isto a parece uma bicicleta. H, aqui, uma distino, feita por dona Nair, entre aquilo que representa a figura e aquilo que ela parece. O examinador, contudo, recusa como correta ou mesmo possvel a resposta da paciente e afirma se tratar de um

brinquedo. E ela ento pergunta Mas a bicicleta no um brinquedo? Ao fazer isto, podemos dizer que dona Nair est tentando construir o sentido daquela figura apresentada na interao verbal, e no mais com base no desenho. No entanto, ao errar, por no saber do que se trata tal desenho, o examinador deixa dona Nair sem a resposta e passa a apresentar-lhe outras figuras. O mesmo ir acontecer quando lhe so apresentadas as figuras de uma xcara e de uma gaita. Nesses dois casos, nenhum outro tipo de interpretao ou mesmo justificativa para as respostas dadas por dona Nair so levadas em considerao. A situao de aplicao do teste, ainda que se caracterize por uma situao entre interlocutores, muito se difere de nossas prticas interlocutivas dialgicas. Vejamos uma ilustrao disso:

(9)
1. INV-O que que a senhora esquece, Dona Nair? 2. SE-Olha, doutor, eu esqueo tanta coisa. Vou na cozinha e esqueo o gs aceso; vou

pegar uma coisa na geladeira, chego na geladeira e esqueo o que eu fui pegar; vou lavar roupa, estendo a metade e a outra metade fica por estender.
3. INV- Tem problemas com nomes de pessoas?

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4. SE-Com nome de pessoa tambm tenho. Esqueo, s vezes, do nome e demoro

muito para lembrar. Isso quando lembro.

5. INV-Mesmo o nome das pessoas com quem a senhora convive mais? 6. SE-Mesmo as pessoas que eu convivo. s vezes, at com o vizinho eu esqueo. 7. INV-No seu trabalho, em casa, a senhora tem tido dificuldade? 8. SE-Essas coisas que eu falei para o senhor. s vezes eu esqueo a vassoura no

jardim, o caso da roupa que eu estendo a metade e a outra metade fica...

9. INV-A senhora tem dificuldade com palavra, quero dizer, para lembrar as palavras.

Vou dar um exemplo para a senhora: a senhora est na mesa, quer um copo dgua e fica assim me d a um..., isto para beber gua, porque no vem a palavra copo. A senhora entendeu? Tem dificuldade com este tipo de coisa?
10. SE-Tenho tambm. Outro dia mesmo eu estava na casa de uma tia e eu queria pedir

um copo dgua e no conseguia lembrar o nome do copo. Eu falava para ela: eu quero gua, mas do copo eu no me lembrava.
11. INV-Para fazer as coisas a senhora se atrapalha? 12. SE-Para fazer as coisas eu me atrapalho, s vezes, na medida das coisas. Vou fazer

um bolo que so duas xcaras de farinha, eu boto trs e no final no d nada certo.
13. INV-Alm disso, tem alguma outra coisa com que a senhora se atrapalha. No

servio de casa...
14. SE-Eu me atrapalho agora para passar roupa. Eu passava a roupa direitinho, mas

agora... Camisa, ento! T uma dificuldade para eu passar. Eu passava direitinho a camisa do meu marido, do meu filho.
15. INV-E alm de passar, tem ainda alguma outra coisa, algum tipo de ... 16. SE-Tem, tem, aquele aparelho que pica os legumes, que pica a fruta. Aquele

aparelho l, eu... Como que chama? Pro, pro...

17. INV-Processador? 18. SE-Processador. Isso! Quem lida com aquilo agora meu marido, porque eu no

consigo mais lidar. Esqueci como liga.

O quadro acima um fragmento da entrevista prvia. Essa entrevista um procedimento que antecede a aplicao do teste e a realizao dos exames neurolgicos necessrios. Seu objetivo determinar a direo do exame e revelar os fenmenos patolgicos que devem ser estudados com cuidado especial. A expectativa que a entrevista possa detectar caractersticas que os testes no

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detectam, como o estado de conscincia do paciente, a atitude do paciente em relao a si mesmo e em relao a sua doena, o modo de falar do paciente, e ainda, se o paciente est ou no em condies de avaliar suas prprias reaes. Mesmo durante a entrevista prvia, podemos identificar, por parte do examinador, um desinteresse e negligncia em relao fala do paciente. O examinador inicialmente pergunta a dona Nair o que ele esquece: O que que a senhora esquece, Dona Nair? (linha 01). Ela responde que tem dificuldades com seus afazeres domsticos, ou seja, algumas dificuldades com atividades executivas relacionadas sua rotina de dona-de-casa: Olha, doutor, eu esqueo tanta coisa. Vou na cozinha e esqueo o gs aceso; vou pegar uma coisa na geladeira, chego na geladeira e esqueo o que eu fui pegar; vou lavar roupa, estendo a metade e a outra metade fica por estender (linha 02). Mesmo depois de ter sido dada a resposta, o examinador pergunta a dona Nair se ela teria dificuldades no trabalho em casa (linha 07). Dona Nair ento repete as mesmas coisas que havia dito, mas explicita que esta pergunta j havia sido respondida, essas coisas que eu falei para o senhor (linha 08), marcando, ainda que estes momentos sejam pouco freqentes, uma participao na interao que escapa repetio e execuo dos comandos solicitados. O examinador parece no estar atento aos comentrios feitos por dona Nair, e, negligenciando tal comentrio, volta a fazer a mesma pergunta mais duas vezes: para fazer as coisas, a senhora se atrapalha? (linha 11), Alm disso, tem alguma outra coisa com que a senhora se atrapalha? No servio de casa... (linha 13). Outro ponto a ser destacado nos testes de memria a natureza das tarefas solicitadas neste tipo de interao. A interlocuo est pautada em tarefas descontextualizadas, impessoais e supostamente objetivas que descartam as experincias significativas da vida dos sujeitos. O examinador, nas situaes de testes, cria uma situao no usual para o exerccio da linguagem e da memria. Esta situao criada carrega muitos problemas que podem afetar diretamente o desempenho dos sujeitos testados e levar a concluses que no correspondam ao comportamento destes sujeitos em outras situaes de sua vida prtica. Uma situao de interlocuo criada no corresponde do cotidiano nem dos sujeitos lesados, nem dos sem leso alguma. Muitas vezes, difcil imaginar o significado de algumas tarefas para o paciente. Vejamos um exemplo.

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(10)
1. INV-Agora a senhora vai fazer exatamente como eu pedir. A senhora vai

pegar este papel com a mo direita, vai dobr-lo e colocar no cho. Para dobrar pode usar as duas mos.
2. SE-//Dona Nair dobra o papel e o pe sobre a mesa// 3. INV-Eu vou mostrar para a senhora uma coisa escrita, a senhora vai ler e

fazer o que est escrito. //O investigador/avaliador escreve: Feche os olhos.//

4. SE-//Dona Nair olha o papel e fica um tempo olhando para o mdico sem

falar nada.//
5. INV-Tudo bem quanto ao que est escrito aqui? 6. SE-//Dona Nair l em voz alta que est escrito no papel// Feche os olhos.

Essa prova uma adaptao da prova dos Trs Papis de Pierre Marie, que tem o objetivo de avaliar a compreenso de comandos verbais, portanto, associada avaliao da linguagem. Tarefas desse tipo se mostram, muitas vezes, sem sentido para o sujeito examinado, que no consegue encontrar um contexto para tal solicitao, como, por exemplo, colocar um papel no cho. O no cumprimento dessa prova, muitas vezes, pode no estar relacionado ao fato de o paciente no compreender comandos verbais, mas sim ao fato de tais tarefas serem desprovidas de sentido para ele. Confirmando a anlise empreendida acima a respeito das concepes normativas (gramaticais) de linguagem, cujas tarefas se resumem a tarefas metalingsticas, vale destacar a arbitrariedade na anlise e na atribuio da pontuao. Vejamos abaixo como algumas noes gramaticais esto presentes nos testes:

(11)

a)
1. INV-Agora eu queria que a senhora escrevesse alguma coisa com comeo, meio e

fim. O que a senhora quiser, um pensamento, alguma coisa que aconteceu hoje. Alguma coisa que tenha comeo, meio e fim.

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2. SE-//Dona Nair escreve: Amor a Deus.// 3. INV-Agora, eu vou mostrar para a senhora um desenho. O desenho este aqui.//O

investigador mostra-lhe dois pentgonos interseccionados em um dos ngulos.//

b) Comentrios do investigador:
Na linguagem ela perdeu um ponto no comando dos trs estgios porque ela colocou o papel na mesa e no no cho como eu havia pedido. Alm disso, ela no cumpriu o comando escrito, ela apenas leu. O que levou a perda de um ponto. Ela perdeu mais um ponto pela frase, porque escreveu Amor a Deus que no uma frase. E um outro ponto pelo desenho, que eram dois pentgonos interseccionados em um dos ngulos. Por isso, o desempenho dela foi abaixo do esperado para sua escolaridade.

O investigador solicita Dona Nair que escreva algo com comeo, meio e fim. Esta uma definio reconhecida e vlida para o conceito de frase em ambientes escolares. No entanto, ele diz a dona Nair para escrever o que quiser, um pensamento, alguma coisa que aconteceu hoje. Esta informao autoriza-a, de certa forma, a escrever o que quisesse, com a observao de que tivesse comeo, meio e fim. Ela escreve, ento, Amor a Deus. O enunciado recusado e no se faz uma avaliao dos motivos pelos quais dona Nair o escreveu, como por exemplo, se ele tem algum significado que esteja relacionado a suas prticas, como freqentar igrejas, ou com suas crenas ou com algo que tenha lido em algum adesivo de carro, etc. O comentrio do investigador revela que o esperado era que dona Nair escrevesse uma frase seguindo a definio gramatical, embora, em nenhum momento da solicitao da tarefa, ele tenha utilizado diretamente este conceito ou explicitado, como previa o critrio do teste, que a frase deveria se constituir de sujeito, verbo e objeto. Ainda com relao arbitrariedade referente aos conceitos gramaticais presentes nos protocolos, vejamos mais um exemplo.

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(12)
a) INV-Agora eu vou pedir a senhora para me falar todos os nomes de animais que a senhora conseguir lembrar. Assim que eu falar j a senhora pode comear a falar o nome de animais. S-Animal domstico. Cavalo, vaca, galinha ... Vaca eu j falei, n? Cavalo, j falei, macaco, passarinho, peixe... pato.

b) Comentrios do Investigador

Esse um teste rpido que pode estar alterado no apenas em dificuldade de linguagem, mas tambm em leses de lobo frontal. Voc deve esperar que um adulto normal seja capaz de falar treze ou quatorze palavras em um minuto. Voc deve levar em considerao que quando a diferena de gnero muito grande, exemplo, cavalo e gua, vale um ponto cada um, mas quando a diferena pequena, exemplo, pato e pata, vale um ponto apenas.

A atribuio da pontuao do teste com base no conceito de gnero gramatical feita no comentrio do investigador questionvel:Voc deve levar em considerao que quando a diferena de gnero muito grande, exemplo, cavalo e gua, vale um ponto cada um, mas quando a diferena pequena, exemplo, pato e pata, vale um ponto apenas. Lembrando que uma investigao psicomtrica baseia-se na anlise quantitativa dos resultados no podemos considerar que a questo da concepo de linguagem nos testes neuropsicolgicos seja trivial. De forma geral, pode se considerar que, por estarem pautados nas concepes de linguagem e de memria vistas acima, os testes negligenciam os aspectos significativos da memria em sua relao com a linguagem e sustentam as bases da relao entre os dois processos numa viso dicotmica e representacional. Aqui a linguagem a representao da memria, ou seja, a linguagem do sujeito entrevistado representaria fidedignamente sua memria. E os protocolos so a representao de como funciona a memria e quais aspectos merecem destaque em sua investigao. Nos testes, a linguagem representa um cdigo no qual so negligenciados o contexto pragmtico e as prticas discursivas que caracterizam seu funcionamento. Tendo em vista as tarefas analisadas e

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o contexto no qual essas tarefas so solicitadas aos pacientes, bem como os dados obtidos, as implicaes mais graves e diretas de uma investigao da memria atravs de testes-padro podem ser resumidas nos seguintes termos:

a) Por serem produzidas em relaes absolutamente assimtricas, as tarefas demandadas nestes testes ocorrem fora de qualquer contexto significativo de produo e interpretao (como a interlocuo, a conversao, o relato, a narrativa etc prticas em que, afinal, tanto a linguagem, quanto a memria, ganham sentido). b) O examinador, nas situaes de testes, cria uma situao no usual para o exerccio da linguagem e da memria. Esta situao traz muitos problemas que podem afetar diretamente o desempenho dos sujeitos testados e levar a concluses que no correspondam ao comportamento destes na sua vida prtica. Uma situao de interao criada nessas bases no corresponde ao cotidiano nem dos sujeitos lesados nem dos sujeitos sem leso alguma.

c) A descontextualizao das tarefas caracterizada por uma situao conversacional artificial (ancorada no esquema pergunta-resposta) e pelo fato de se tratar de tarefas impessoais e supostamente objetivas que descartam as experincias significativas da vida destes sujeitos.

d) Quanto concepo de linguagem e de memria veiculadas nos testes, observa-se que, ao serem negligenciadas as relaes que foram estabelecidas acima, resta apenas um carter que de fato analisado com as tarefas de nomeao, repetio e evocao propostas: o carter quase tcnico, no sentido instrumental do termo. A linguagem acaba reduzindo-se informao e a memria ao armazenamento ou a evocao dessa informao. Apaga-se com isso a relao de reciprocidade entre ambas e aquilo que as coloca em relao, ou seja, as interaes humanas e suas contingncias enunciativodiscursivas.

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e) Uma investigao psicomtrica quantifica o grau do problema de memria, classificando-o de acordo com seus critrios, sem, no entanto, apresentar nenhuma possibilidade de explicao para as dificuldades apresentadas pelo paciente

f) O esquema de perguntas e respostas caracterstico da situao interlocutiva dos testes apresenta constries lingsticas, como as apresentadas acima, que tm como implicao mais grave uma subtrao do sujeito e das instncias pragmticodiscursivas da linguagem.

4.

A questo da afasia e da Demncia de Alzheimer: o estudo das relaes entre linguagem e memria a partir de contextos patolgicos No campo da Neurolingstica, o questionamento sobre as relaes entre linguagem e

memria acaba por encontrar no contexto das afasias e da doena da Alzheimer (DA) indcios empricos que nos instigam a pensar na interao linguagem-memria dentro de uma pesquisa neurolingstica. Com base nos estudos tradicionais e em contraposio a eles, mostrarei como os quadros clnicos dessas alteraes instigam-nos a pensar nas relaes constitutivas entre linguagem e memria, ainda que muitas vezes essas relaes sejam negligenciadas ou no explicitadas os referidos estudos, majoritariamente de natureza neuropsicolgica.

Nos testes, a negligncia dos aspectos significativos da memria em sua relao com a linguagem acaba por criar uma dicotomia entre esses dois processos. No apenas os testes reforam essa dicotomia, mas tambm os estudos tradicionais sobre as demncias e as afasias. A literatura clssica sobre o tema as considera dficits de memria e de linguagem respectivamente, o que nos permite identificar nesses dois contextos patolgicos uma forte dicotomia tambm entre linguagem e cognio. corrente a concepo de que as afasias diriam respeito primariamente a um dficit do tipo metalingstico (ou seja, relativo ao sistema lingstico stricto sensu), enquanto que as demncias comprometeriam primariamente a cognio. Sendo basicamente a memria o processo cognitivo alterado nas demncias (Lebrun,1989; Damsio, 1996; Dfontaines, 2001), no nos escapa a observao de que h uma forte dicotomia entre linguagem e memria nos estudos neurolingsticos e neuropsicolgicos.

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A afasia entendida como uma perturbao da linguagem em que h alterao de mecanismos lingsticos em todos os nveis, tanto do seu aspecto produtivo (relacionado com a produo de fala), quanto interpretativo (relacionado com a compreenso e com o reconhecimento de sentidos), causada por leso estrutural adquirida no Sistema Nervoso Central, em virtude de acidentes vasculares cerebrais (AVCs), traumatismos crnio-enceflicos (TCEs) ou tumores. (Morato, 2002) A sndrome demencial, em uma abordagem clnica, define as caractersticas semiolgicas comuns maioria das demncias. A demncia se define, de acordo com Dfontaines (2001), como o resultado de uma afeco cerebral que deteriora progressivamente o funcionamento cognitivo, comprometendo a adaptao familiar e social, e alterando a personalidade do sujeito, incluindo, muitas vezes, alteraes de comportamento. A Doena de Alzheimer, tambm chamada de Demncia de Alzheimer (doravante, DA) a mais freqente e pode ser caracterizada por uma sndrome afasoapractognstica (cf. Barbizet e Duizabo, 1985:149) Na literatura clssica, a DA, descrita pelo alemo Alos Alzheimer em 1906, atinge cerca de dois teros das demncias que so diagnosticadas. Definida como uma demncia degenerativa progressiva, a DA afeta regies cerebrais responsveis por diversas atividades cognitivas como, por exemplo, processos de memria, como a codificao e a evocao e o processamento da linguagem. (cf. Damsio, 1996; DMS-IV, 1995). Os manuais de Neuropsicologia normalmente trazem reunidos elementos para o diagnstico de uma demncia. Grande importncia dada anamnese com a famlia. Alm disso, uma srie de alteraes observada: alteraes mnsicas; alteraes practognsicas (dificuldades de orientao temporal e espacial e dificuldades para executar tarefas dirias); alteraes de juzo (cf. Barbizet e Duizabo, 1985:45, que se relacionam com condutas pblicas e socais); alteraes de humor e alteraes de linguagem. A queixa mais recorrente mencionada pelo paciente supostamente com DA e de seus familiares a diminuio das capacidades mnsicas.

Levando-se em considerao a literatura neuropsicolgica a respeito das demncias, caracterizase a evoluo da DA em trs graus: o grau leve, em que os problemas mnsicos so constantes, no qual o sujeito pode apresentar ansiedade ou depresso. O grau moderado, em que os problemas mnsicos impedem o sujeito de realizar muitas de suas funes executivas. Nesta fase, uma desorientao tmporo-espacial identificada, bem como alteraes de linguagem, com agravamento

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dos problemas emocionais. No grau severo, a memria completamente alterada, a linguagem bem reduzida e h dependncia completa de outras pessoas em seu estgio final. No entanto, ao mesmo tempo em que os quadros afsicos e demenciais servem de parmetros para a distino entre linguagem e cognio, os problemas de linguagem so inadvertidamente chamados pelos neuropsiclogos ou neurocientistas de afasia. Ambos tambm se referem s alteraes relativas linguagem como elementos afsicos:

Raramente so os primeiros sintomas a aparecer, e durante muito tempo o paciente pode manter a linguagem aparentemente correta, criando uma iluso para as pessoas prximas aos doentes. Entretanto, podem ocorrer bastante precocemente em certos dementes um empobrecimento do vocabulrio e a apario de elementos afsicos tais como a falta da palavra, parafasias ou uma intoxicao pela palavra. Posteriormente, o empobrecimento muito evidente da linguagem, as dificuldades da emisso da fala podem tornar a linguagem incompreensvel, sendo comum alguns dementes ficarem ruminando durante hora discursos ininteligveis. Mesmo nesta fase, ainda pode ser possvel uma certa comunicao com resposta adequada a questes simples. (Barbizet e Duizabo, 1985: 145)

No entanto, sabemos que nem todas as alteraes patolgicas de linguagem podem ser chamadas de afasia, mas identificar as alteraes dos quadros demenciais como afasias pode sugerir que as alteraes nos processos mnmicos afetem os processos lingsticos, e vice e versa. preciso supor ento uma relao entre eles. Justapor os dados de sujeitos com afasia e com DA nos permite fazer movimentos tericos interessantes dentro de uma perspectiva que procura identificar a inter-relao entre linguagem e memria no campo dos estudos da patologia. Ao me dedicar literatura sobre essas duas nosologias, aponto algumas consideraes que reforam o meu empreendimento de compreender a interao linguagem-memria a partir desses contextos.

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4.1 H muitos estudos que se baseiam nos dois quadros nosolgicos para estabelecer um tipo de relao entre memria e linguagem Muitos estudos costumam analisar alguns processos cognitivos envolvendo a linguagem ora observando quadros de demncia, ora observando quadros de afasia. Esses estudos nos colocam diante da possibilidade de interpretar os fenmenos ora como uma questo mnsica, ora como uma questo lingstica. Um exemplo disso so os estudos que analisam a capacidade de tratamento e de compreenso de frases em sujeitos com DA (Waters, Caplan, Ronchon, 1995) e em sujeitos afsicos (Miyake, Carpenter & Just, 1995). Ainda que esses estudos tomem como base os dois contextos patolgicos para a compreenso das relaes entre memria e processamento da linguagem, as concluses dos autores parecem variar bastante de acordo com a natureza dos dados que analisam. Muitas das pesquisas esbarram no impasse de saber se esto diante de uma questo mnmica ou de uma questo lingstica. De um lado, alguns dados revelam que os sujeitos podem apresentar um problema na memria de trabalho, mas no apresentar nenhum problema de compreenso. De outro lado, h dados que revelam que sujeitos com problemas de compreenso, que no apresentam alteraes na chamada memria de trabalho. H ainda uma terceira possibilidade, que a coexistncia dos dois tipos de problemas. Os sujeitos com afasia de Broca, caracterizada por um dficit ao nvel da memria fonolgica de curto-prazo, apresentariam grandes dificuldades para evocar palavras escritas ou apresentadas oralmente, enquanto que sua memria das formas permaneceria aparentemente intacta. Numa reviso da literatura sobre a capacidade mnsica de pacientes com afasia de Broca, Gathercole e Baddeley (1993) expem as concluses, muitas vezes divergentes, de uma srie de pesquisadores que desenvolveram estudos neuropsicolgicos, como por exemplo, Cermak & Moreines, 1976; Ostergaard & Meudell, 1984; Riege, Metter & Hanson, 1980; ou ainda Caramazza, Berndt, Basili & Koller, 1981. Um tipo de interpretao seria que o baixo desempenho da memria de curto-prazo auditivo-vocal dos sujeitos com afasia de Broca geralmente explicado por um dficit de mediao fonolgica ou recapitulao subvocal. Haveria nestes casos uma reduo da memria de curtoprazo fonolgica e as palavras com contedos seriam selecionadas em detrimento das palavras funcionais ou das flexes morfolgicas (o que explicaria o agramatismo ou a fala telegrfica). Gathercole e Baddeley 1993 (apud Habib, M. et al 2001:330) destacam alguns problemas neste tipo de interpretao dos dados. Segundo eles ainda permanece a questo de saber se uma explicao em termos da memria fonolgica pode dar conta da associao entre os dficits de

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compreenso e os de produo, ou se uma disfuno de um mecanismo de ordem sinttica no explicaria melhor o fenmeno. De forma geral, o que se percebe nesses estudos que as tentativas de compreenso das influncias da memria na produo da linguagem esto mais preocupadas com a formulao de hipteses mnsicas ou lingsticas. Porm, no parece simples delimitar os limites para aquilo que podemos considerar uma alterao lingstica ou uma alterao mnsica, principalmente se formos sensveis constatao de que as alteraes de um processo afetam diretamente o funcionamento do outro, como parecem mostrar os estudos acima mencionados. Esses estudos reforam a idia de que uma investigao da linguagem e da memria em contextos patolgicos produtiva para uma teorizao sobre as relaes entre os dois processos quando atentamos para o que h de comum entre eles, obrigando-nos a arbitrar as relaes entre linguagem e memria no campo de suas tenses, e no quando o interesse distinguir o que da ordem do lingstico e do mnmico.

4.2 As afasias e as demncias so investigadas com base em testes-avaliativos que sugerem uma dicotomia entre os dois processos

O que se sabe sobre a linguagem e demais processos cognitivos que poderiam estar envolvidos ou alterados nos contextos patolgicos de afasia e DA se d basicamente atravs de baterias de testes-padro. J analisamos as implicaes deste tipo de procedimento no captulo anterior. Praticamente, os mesmos testes utilizados na avaliao das afasias so tambm utilizados para o diagnstico de alteraes de memria. Nos casos de afasia, os testes servem para aferir o grau de comprometimento, mas o diagnstico antecedido pelos exames e pela histria clnica do paciente, que confirmam a afasia, como um AVC, por exemplo. Em casos de suspeita de alteraes de memria, como nas demncias, o diagnstico por neuro-imagem e outros exames anteriores aos testes podem no indicar alteraes dos processos cognitivos, e a avaliao e o diagnstico do sujeito observado esto condicionadas aplicao dos protocolos investigativos.

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Alm dos testes aplicados para aferir o diagnstico diferencial entre a DA e outras patologias e para medir o declnio cognitivo, como CIM-9, a CIM-10, o CAMDEX e DSM IV, h testes que so aplicados ao longo do acompanhamento mdico. Estes testes normalmente so compostos de muitas tarefas de linguagem, pois, na evoluo dos quadros demenciais, a linguagem apresentaria um declnio significativo. Dentre esses testes, podemos citar o prprio Mini Mental State (MMS), analisado neste trabalho; a Prova das cinco palavras de Dubois dentre outros. Ao se investigar as alteraes de linguagem nas demncias tomando como base as mesmas tarefas utilizadas na investigao da linguagem nas afasias, somos levados a pensar que as alteraes de linguagem se apresentam da mesma forma ou so praticamente as mesmas, nas duas patologias. No entanto, sabemos que dizem respeito a semiologias diferentes. Nos testes linguagem e memria se do a conhecer pelos mesmos procedimentos clnico-metodolgicos, mas a dicotomia entre elas clara e suficiente para arbitrar o que seria uma alterao mnmica e uma alterao lingstica.
15

; os testes de fluncia verbal16,

Retomando as bases tericas sobre as quais tenho fundamentado a relao linguagemmemria apresentadas no Captulo I possvel suspeitar que as alteraes em um processo afetam a constituio do outro. Para averiguar isto, os dados de sujeitos com afasia, definida tradicionalmente como alteraes de linguagem, e os dados de sujeitos com DA, definida tradicionalmente como alterao de memria (cognitiva), so um lugar privilegiado. As questes mobilizadas pela observao dos dois contextos justapostos promovem um encontro entre teoria e prtica. A questo do mtodo , portanto, fundamental para entendermos os modos de investigar, de relacionar e de conceber as relaes entre linguagem e memria.
O Teste das cinco palavras representa os principais pontos do teste de memria verbal de Grober e Buschke: ele controla a encodage, estuda a evocao livre (para todo item no evocado espontaneamente, se fornece um ndice para a categoria correspondente: qual era o nome da flor?). Na DA, a evocao livre j estaria afetada em um estgio precoce. Outro teste utilizado o teste do quadrante do relgio (THC). Este teste procura verificar as alteraes das capacidades visuo-construtivas e da organizao espacial dos sujeitos. Ele procura tambm testar os conhecimentos semnticos (notadamente pela representao simblica das horas); as capacidades executivas, como o emprego de estratgias; a planificao no desenho do relgio; e a linguagem. Testes como estes so modificados e aprimorados para apreender mais fenmenos que possam caracterizar a DA. Um exemplo do THC, sua aplicao e modelo de anlise dos resultados podem ser encontrados em Montani et al (1997) e Rouleau et al (1992).
16 15

Para se ter uma idia geral da forma como a linguagem avaliada, a fluncia verbal, por exemplo, normalmente avaliada sob dois aspectos: categorial e fonmico. Na avaliao do aspecto categorial se pede ao sujeito para falar o maior nmero de palavras pertencentes a uma determinada categoria, em um minuto. Esta tarefa na verdade recorrente nos testes quando se quer julgar a capacidade de nomeao ou memria verbal. Quanto ao aspecto fonmico, solicita-se ao sujeito que fornea o maior nmero de palavras que comecem com uma determinada letra, em um minuto. O score est na dependncia de fatores como idade, sexo e nvel de escolaridade.

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CAPTULO III

OS MODOS DE INVESTIGAR A MEMRIA: DOS TESTES-PADRO AOS INSTRUMENTOS NARRATIVOS

(...) a viagem da memria ganha importncia porque por recontar a nossa vida discernirmos o seu sentido. (...) A confisso a recuperao de memria, baseada em nossa habilidade (...) de representar o que era antes por dar uma continuidade unificada e significante experincia. (Santo Agostinho, in Confisses, 12: p.89)

1. A linguagem na investigao clnica Um ponto crucial para o estudo das relaes entre linguagem e memria com base em contextos patolgicos observar como a linguagem se exibe na investigao mdica e quais as implicaes disso na configurao dos dados que so produzidos em uma situao clnica. Nos testes-padro, quando se procura aferir os problemas que seriam da ordem da memria e da linguagem, esta ltima um lugar de observao de como se do a ver as alteraes. Temos, de certa forma, duas formas de pensar a linguagem na investigao por meio de protocolos fechados. Sob uma perspectiva, ela o instrumento de acesso aos contedos mnnicos. De outra, ela o meio pelo qual o sujeito submetido ao teste manifesta suas dificuldades. As implicaes do primeiro caso foram apresentadas no captulo anterior. No segundo caso, as restries lingsticas caractersticas da situao de interlocuo dos testes provocam uma verdadeira subtrao social, discursiva e psicolgica do sujeito. A expectativa que a linguagem possa esclarecer exatamente o que se passa com o sujeito enfermo. Busca-se assim uma objetividade. em busca desta objetividade que podemos observar como as consultas clnicas, de uma forma geral, e a aplicao de testes, de forma especfica, se estruturam de maneira a no dar vazo a manifestaes de subjetividade da fala do paciente.

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Clark, J. e Mishler, E. (2001), em Prestando a ateno s histrias dos pacientes: o reenquadre da tarefa clnica, apontam as caractersticas da estrutura do discurso clnico e das consultas clnicas com base em dados de interao de pacientes com mdicos. Em contraposio a um modelo biomdico dominante, que seria caracterizado pela negligncia a fatores de ordem sociolgica, emocional, econmica nas consultas clnicas, os autores apresentam algumas alternativas com base em mtodos que se baseiam na histria clnica do paciente. Vejamos um fragmento da referida obra, na qual os autores analisam a estrutura de uma consulta:

Da perspectiva do mdico, o encontro essencialmente uma entrevista estruturada, na qual se faz uma seqncia de perguntas do tipo sim/no (polares) ou com alternativas fixas. Espera-se do paciente que restrinja suas respostas somente queles fatos que so relevantes para as tarefas de diagnstico e planejamento do tratamento. Isso confere ao discurso sua estrutura tpica, trplice e repetitiva: primeira pergunta do mdico, resposta do paciente, prxima pergunta do mdico (Mishler, 1984; Fiser, 1984; Todd, 1984). A maior parte da fala dos mdicos se d na forma de perguntas, e quase todas as perguntas so feitas por eles (West, 1984; Todd, 1984); em geral, essas perguntas so do tipo que restringe as respostas, com ocasionais perguntas abertas, que so rapidamente limitadas por outras perguntas especficas, sucessivas (Frankel, 1984; 1990; Beckman e Frankel, 1984) (Clark, J. e Mishler, E., 2001:13)

O sujeito, ao ser consultado ou analisado em um teste, se defronta com um esquema de perguntas e respostas que dificilmente lhe permite estruturar seu discurso sobre o estado em que se encontra e selecionar aquilo que julga relevante em sua expresso da queixa. Em se tratando de investigaes que procuram dar conta de alteraes de linguagem e de memria, a questo parece tornar-se mais problemtica. Como dar conta das instncias de subjetividade e reflexo prprias do ato de linguagem, ignoradas nas investigaes por meio de testes? O que deve ser dito pelo sujeito est previamente delimitado e orientado pelas interrogaes clnicas. A possibilidade de as respostas dadas pelo paciente no corresponderem ao esperado pelo mdico no perturba o diagnstico, apenas o confirma. Isto representa o modelo biomdico dominante.

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No entanto, a objetividade dos testes vai de encontro quilo que no sculo XIX representaria o mtodo clnico (Foucault, 1980). A clnica, quando deixa de se pautar na anatomia, no que se pode ver e observar, e d lugar ao que se deve ouvir, histria clnica do paciente, estabelece uma relao particular entre sintoma e linguagem (Foucault, 1980:160). Antes, a crena era de que, tendo a doena uma sede, para compreend-la era preciso, antes de tudo, localiz-la (viso localizacionista). Mas a clnica passa a ser vista sob um novo paradigma e a experincia do mdico no se baseia apenas no que perceptvel (visto), mas tambm no que enuncivel (a escuta mdica). Assim, a preocupao dos clnicos passa a ser com o que teriam os sujeitos a dizer sobre suas dificuldades, indo para alm do que permitido observar por meio de um estudo anatmico. Recai sobre a linguagem do paciente o olhar clnico. Suas imprecises, suas particularidades e suas regularidades do lugar interpretao do clnico sobre os sintomas observados e sobre o que paciente lhe diz. Reproduzo abaixo uma extensa e interessante passagem de O Nascimento da clnica, na qual Foucault (1980) aponta os efeitos de um deslocamento das minuciosas observaes e detalhadas descries do olhar mdico no sculo XVIII, que procura uma preciso qualitativa (cf. Foucault, 1980:08), no que se diz respeito s observaes mdicas baseadas na subjetividade da linguagem da doena e do doente.

No houve psicanlise do conhecimento mdico, nem ruptura mais ou menos espontnea dos investimentos imaginrios; no foi a medicina positiva que fez uma escolha objetal apoiada finalmente na prpria objetividade. Nem todos os poderes de um espao visionrio atravs do qual se comunicavam mdicos e doentes, fisilogos e prticos (nervos tensos e torcidos, secura ardente, rgo endurecidos ou queimados, novo nascimento do corpo no elemento benfico do frescor e das guas) desapareceram; foram antes deslocados e como que encerrados na singularidade do doente, na regio dos sintomas subjetivos que define para o mdico no mais o modo do conhecimento, mas o mundo dos objetos a conhecer. O vnculo fantstico do saber com o sofrimento, longe de se ter rompido, assegurado por uma via mais complexa do que a simples permeabilidade das imaginaes; a presena da doena no corpo, sua tenses, suas queimaduras, o mundo surdo das

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entranhas, todo o avesso negro do corpo, que longos sonhos sem olhos recobrem, so to contestados em sua objetividade pelo discurso redutor do mdico, quando fundados como objetos para seu olhar positivo. As figuras da dor no so conjuradas em benefcio de um conhecimento neutralizado; foram redistribudas no espao em que se cruzam os corpos e os olhares. O que mudou foi a configurao surda em que a linguagem se apia, a relao de situao e de postura entre o que fala e aquilo de que se fala. (Foucault, 1980:09, grifos meus.)

Dois pontos merecem destaque no trecho acima e nos conduzem a uma reflexo sobre a linguagem no campo da patologia e sobre o mtodo clnico do sculo XIX: um deslocamento para a singularidade do doente e uma nova relao estabelecida, a do que fala com o que se fala. O que foi inaugural com relao linguagem para aquilo que representaria a clnica do sculo XIX? Surge uma articulao da linguagem mdica com seu objeto. (cf. Foucault, 1980:10) Em contraposio a um esquema rgido e fechado de perguntas e respostas, podemos pensar nas prticas clnicas que voltam sua ateno para o sujeito que fala, reflete sobre seu estado patolgico. Nesses casos, as concepes e as verdades devem ser repensadas e os mtodos estatsticos j no do conta de prever a correspondncia entre o sintoma e o quadro de critrios previamente estabelecidos. A expectativa do mtodo clnico que a linguagem veicule uma verdade, mas esta verdade pode ser interpretada, subjetivada. Os relatos clnicos representam o que identificamos como o mtodo clnico no sculo XIX. A fala do sujeito sobre suas enfermidades a base para o clnico compor a histria daquela doena. O neuropsiclogo russo A. R. Luria (1968/1999), representante da moderna Neuropsicologia que recorre a uma investigao psicolgica do estudo das formas mais complexas de atividade cognitiva como gnose, praxia, linguagem e pensamento, e tambm de processos elementares como sensao, movimento e reflexo ope-se teoria localizacionista e associacionista da Neuropsicologia Clssica, que associava as funes cognitivas a determinadas reas do crtex cerebral com leses. Esta teoria clssica, localizacionista, embora insustentvel hoje em dia, era aceita em detrimento de autores que afirmavam que localizar um sintoma no o mesmo que localizar uma determinada funo cognitiva no crebro. Seu livro clssico sobre acompanhamento clnico de Sherashevsky, um mnemonista, uma boa ilustrao de um fazer cientfico chamado por alguns de romntico.

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O olhar clnico de Luria inspira autores que hoje em dia compem relatos sobre casos clnicos, como o caso do neurologista Oliver Sacks. O que poderiam nos revelar os relatos clnicos a respeito da memria, da linguagem e da relao entre ambas, que escapa ao esquematismo e pretensa objetividade dos testes? Quanto linguagem, podemos nos perguntar, como Foucault: a partir de que momento, de que modificao semntica ou sinttica, pode-se reconhecer que [a linguagem] se transformou em discurso racional? (Foucault, 1980:09) Dito de outra forma, em que medida os relatos clnicos, que se caracterizam pelo discurso dos clnicos sobre a fala dos sujeitos, representam um discurso cientfico sobre o que vem a ser a memria e suas relaes com a linguagem? E quais seriam suas vantagens com relao aos testes? Abaixo, reunirei um corpus composto de fragmentos de relatos mdicos a partir dos quais a memria observada, analisada e comentada sob a tica clnica, portanto, pautada no discurso cientfico sobre a memria e no discurso dos sujeitos sobre suas memrias. O que se destaca aqui que o relato clnico uma construo enunciativa do mdico sobre a doena e sobre o sujeito. 2. Descrio do corpus a) Relato do neuropsiclogo Luria (1968)17 Trata-se do relato de Luria (1968), referente ao estudo do caso-clnico de um mnemonista chamado Sherachevsky (S). O estudo de caso do mnemonista iniciado em 1920 nos traz um interessante estudo sobre a memria excepcional de S, que, conforme suas palavras no prefcio obra, era um estranho indivduo.

Passei este vero no campo, longe da cidade. Pelas janelas abertas, podia ouvir o farfalhar das folhas nas rvores e sentir o perfume da relva. Sobre minha mesa encontravam-se algumas anotaes antigas e amareladas a partir das quais reuni este breve relato sobre um estranho indivduo: um garoto judeu que, tendo fracassado como msico e
17

O estudo de caso realizado pelo neuropsiclogo A. R. Luria foi publicado originalmente em 1968 e recebera o ttulo americano The mind of mnemonist. A edio brasileira utilizada nesta Dissertao data de 1999, cujo ttulo A mente e a memria: um pequeno livro sobre uma vasta memria. No prefcio publicao o autor afirma ter escrito o relato no vero de 1965, reunindo anotaes que tinha feito desde 1920, quando iniciou acompanhamento clnico do paciente Sherashevsky.

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jornalista, tornou-se um mnemonista, conheceu muitas pessoas de renome, mas continuou sendo uma pessoa desarraigada, vivendo na expectativa de que a qualquer momento algo de particularmente agradvel viesse a cruzar seu caminho. Ele muito me ensinou a mim e a meus amigos, nada mais justo do que dedicar este livro sua memria. (A.R.L. Vero de 1965)

O procedimento e o desenvolvimento da pesquisa so descritos por Luria desde os primeiros testes aplicados, passando pela descrio dos mecanismos adotados por S. para fazer associaes, dos mecanismos utilizados para tentar se esquecer das coisas, como anot-las em um papel e depois queim-lo, at interpretaes e especulaes que pudessem levar a uma melhor compreenso do funcionamento da memria do paciente. O texto composto de registros transcritos de entrevistas e das sesses de testes com S, bem como da correspondncia que eles mantiveram durante os trinta anos de acompanhamento clnico.

b) Relatos do neurologista Oliver Sacks Sacks, que denomina seus pacientes de personagens, enfatiza que a chave para sua investigao est na vida que aquelas pessoas compartilharam com ele atravs de suas narrativas, de suas queixas, enfim, de sua linguagem. Os relatos do neurologista americano foram extrados de duas de suas obras. A primeira delas intitulada Um antroplogo em Marte (1995), do qual foi extrado o caso clnico O ltimo hippie (pp.59-92). A outra obra intitulada O homem que confundiu sua mulher com um chapu (1997), cujos casos clnicos selecionados so: O marinheiro perdido (pp.38-58) e Uma questo de identidade (pp. 126-134).

O marinheiro perdido (p.38-58, in "O homem que confundiu sua mulher com um chapu") um relato sobre o paciente Jimmie, um homem de 49 anos que sofria de uma amnsia retrgrada, decorrente de uma Sndrome de Korsakov clssica, que provoca uma devastao da memria grave e permanente e causada pela destruio alcolica dos corpos mamilares. Jimmie acreditava ter apenas 19 anos e s apresentava, ou pelo menos s evocava, as memrias do que vivera at 1945,

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sendo o ano corrente o de 1975. Sua memria de 19 anos de idade parecia incoerente com seus traos fsicos de 49 anos.

O ltimo hippie (p.59-92, in Um antroplogo em Marte) um relato sobre um homem que nos anos 1990 acreditava estar vivendo na dcada de 60. Greg, que vivia num seminrio, mandado a um hospital para doentes crnicos, e os exames revelaram danos causados por um tumor que destrura estruturas do lobo frontal interno, ou mediano, de ambos os lobos temporais, em particular o hipocampo e o crtex adjacente, reas considerada cruciais para o poder de formar novas memrias. Greg tambm ficara cego, mas parecia no ter conscincia disto, ou de que o tempo havia passado e que no estava mais na dcada de 60. Aparentemente, Greg perdera a capacidade de registrar qualquer coisa, qualquer perda ou de algum, ou de algum objeto, ou de si mesmo.

Uma questo de identidade (p.126-134, in O homem que confundiu sua mulher com um chapu) um dos relatos mais particulares de Oliver Sacks. O neurologista no nos traz aqui um conjunto de informaes sobre o quadro clnico do paciente, mas sim suas prprias inquietaes, enquanto mdico observador, frente ao seu problema. O paciente aqui o senhor Thompson, que sofre de Sndrome de Korsakov. Embora seja um relato sobre um problema de memria, a histria do senhor Thompson nos apresentada a partir de outro ngulo. O grande problema apresentado (e que muitas vezes parece interessar mais a Sacks do que ao prprio senhor Thompson) a questo da identidade do paciente, que se mostra perturbada. Thompson freqentemente apresentava um comportamento confabulatrio; como afirma o mdico, ele cometia fabulaes e fices de todo o tipo e improvisava um mundo sua volta.

c) Relato do neurologista Joo Lobo Antunes (1997) Este relato constitui o prefcio obra autobiogrfica do escritor portugus Jos Cardoso intitulada De Profundis-Valsa Lenta, sobre as conseqncias (psicolgicas, sociais, familiares) provocadas por um AVC (acidente vascular cerebral). Nesse prefcio, o neurologista Lobo Antunes faz comentrios a respeito das alteraes patolgicas provocadas pelo AVC e a respeito do prprio relato autobiogrfico do escritor.

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2.1 Anlise dos fragmentos extrados dos relatos clnicos

Os relatos clnicos, diferentemente de um esquema pergunta-resposta, contm registros, observaes, comentrios dos mdicos feitos a partir do acompanhamento de pacientes que se queixam de alteraes de memria, decorrentes de patologias distintas, como sndrome de Korsakoff, Sndrome Frontal, AVC etc. O contexto de produo desses dados parte da observao mdica sobre o paciente, baseada naquilo que aquele v (sintomas, resultados de exames) e naquilo que ouve (a histria clnica do paciente), ainda fortemente marcados pelo contexto clnico de avaliao diagnstica e de aplicao de testes. Entendido como um comentrio, o relato clnico demonstra uma heterogeneidade discursiva no encontrada, por exemplo, nos comentrios do mdico investigador sobre o desempenho do paciente nas tarefas solicitadas no teste MEEM, analisado no Captulo II. O termo comentrio recebe aqui o sentido que Foucault (1980) lhe d. O comentrio uma possibilidade de interrogar o discurso sobre o que ele diz e o que ele quis dizer. Trata-se, pois, de um discurso relatado nesse aspecto, e diz, portanto, respeito aos fenmenos prprios da heterogeneidade enunciativa.

Ser, ento, fatal que no conheamos outro uso da palavra que no seja o comentrio? Este ltimo, na verdade, interroga o discurso sobre o qual procura fazer surgir o duplo fundamento da palavra, onde ela se encontra em uma identidade consigo mesma que se supe mais prximo de sua verdade: trata-se de, enunciando o que foi dito, redizer o que nunca foi pronunciado. (Foucault, 1980:15)

Os comentrios extrados dos relatos clnicos podem revelar outros discursos e acabam se configurando como um lugar de descrio da prtica clnica, como ilustram os dados (1) e (2), ao mesmo tempo em que permitem a crtica a este tipo de procedimento, como vemos nos dados (3) e (4).

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(1) Forneci a S. sries de palavras, depois de letras, lendo-as para ele lentamente ou apresentando-as por escrito. Ele leu ou escutou com ateno, e em seguida repetiu o material exatamente como fora apresentado. (Luria, A.R, 1999)

(2) Durante o experimento, geralmente fechava os olhos ou fitava o espao, fixando o olhar num ponto, ao trmino do experimento pedia um intervalo de tempo durante ao qual repassava o material em sua mente para ver se o tinha guardado. Em seguida, sem nenhuma outra pausa, reproduzia quantas sries lhe tivessem sido lidas. (Luria, A.R, 1999)

(3) Tudo isso significava que eu tinha de alterar meu plano e concentrar-me no tanto em uma tentativa de medir a memria do homem, mas em alguma maneira de produzir uma anlise qualitativa dela, de descrever os aspectos psicolgicos de sua estrutura. (Luria, A.R. 1999)

(4) (...) o conhecimento das funes nervosas superiores obtm-se em regra por interrogatrios padronizados, exaustivos, ou seja, secos, perguntas montonos, idiotas e recorrendo a testes e

cientificamente

testadas

estatisticamente aferidas (dizem os autores.) (Lobo Antunes, J. 1997:09)

Os comentrios sobre o procedimento de aplicao dos testes reforam uma anlise crtica deste mtodo. A anlise dos testes, como a procedida no Captulo II, revela-nos algo sobre as relaes ente linguagem e memria, mas os comentrios sobre esse tipo de procedimento adensam nossas possibilidades de identificar os pressupostos tericos e conceituais subjacentes aos testes (suas concepes implcitas ou explcitas do que vem a ser memria, linguagem, normalidade). Nesse

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sentido, o comentrio, pelo excesso de significado sobre o significante (cf. Foucault, 1980:15), revela aquilo que est dormente na palavra pela possibilidade de ser enunciado. Ele carrega uma memria de seus significados e, ao interrogar o significante, pode fazer falar um contedo que no estava explicitamente significado. (op.cit.p.15) Por se caracterizarem como uma atividade de linguagem mais planejada e elaborada com relao linguagem falada, os relatos escritos exploram no somente a descrio e o diagnstico do caso clnico, mas a possibilidade de retorno aos escritos e registros mdicos que so o material para novas interpretaes, para especulaes e para observaes, dvidas e hesitaes, colocando em cena o olhar clnico (cientfico) e o olhar no-cientfico sobre as alteraes patolgicas, como no dado (6).

(6) Ele est, por assim dizer, isolado em um nico momento da existncia, anotei em meus registros, com um fosso ou lacuna de esquecimento em toda a sua volta (...) um homem sem passado (ou futuro), preso em um momento que no tem sentido e muda constantemente. E a seguir, mais prosaicamente: O restante do exame neurolgico revela absoluta normalidade. Impresso: provavelmente Sndrome de Korsakov, causada por degenerao alcolica dos corpos mamilares. Minhas anotaes compunham uma estranha mistura de fatos e observaes, cuidadosamente classificados, com meditaes

irreprimveis sobre o que tais problemas poderiam significar em relao a quem e ao que era aquele pobre homem e onde ele estava se, de fato, se poderia falar em uma existncia dada uma privao to absoluta de memria ou continuidade. Continuei refletindo, nessas anotaes e em outras posteriores de maneira nada cientfica a respeito de uma alma perdida e como se poderia estabelecer alguma continuidade, razes, pois ele era um homem sem razes, ou arraigado apenas em um passado remoto. (Oliver Sacks,1995:44)

A dvida, as reflexes, a no-correspondncia entre as evidncias da alterao patolgica e a normalidade do exame neurolgico levam a um olhar nada cientfico, de acordo com o

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fragmento acima. O trabalho cientfico pode ser entendido ento como um trabalho de associao entre fatos e observaes, de classificao (cuidadosamente classificados) e de interpretao (com meditaes irreprimveis sobre o que tais problemas poderiam significar). Como no reconhecer neste fragmento um discurso sobre o mtodo cientfico?

Os mdicos, ao fazerem um retorno s suas anotaes, conjugam pelo menos trs discursos:

a) o discurso do paciente sobre seus problemas, sobre as implicaes da doena em sua vida prtica; b) o discurso cientfico sobre a patologia, e c) o seu prprio discurso, permeado de pr-construdos, especulaes e dvidas a respeito dos casos clnicos.

Porm, os relatos so tambm discursos relatados (discursos de outrem, cf. Bakhtin, 1986), que de certa forma apagam a voz do paciente, cujos enunciados esto subsumidos pelos enunciados do enunciador/mdico. Ora, vimos acima que os relatos clnicos esto tambm baseados no discurso do sujeito que conta, de determinada maneira, o que sente ou percebe. Mas o relato mdico, ainda que deixe emergir a voz do paciente, sempre composto dentro de uma perspectiva mdica. Como afirma Authier-Rvuz (1998), todo discurso relatado interpretao e s vezes conflito. Considerando as relaes entre a linguagem do doente e a linguagem da doena, lembramos Roy Porter. Porter (1991), analisando as expresses das enfermidades na Inglaterra georgiana, afirma que a doena coloca inevitavelmente a linguagem sob tenso.

A doena pe a linguagem inevitavelmente sob tenso. Temos uma dor: buscamos em vo pela palavra certa que comunique a natureza e intensidade do que estamos sentindo, e que esclarea exatamente em que ponto sob nossa pele ela est localizada. Isso algo difcil, porque nossa linguagem de dor no nem objetiva nem bem-diferenciada. Com freqncia temos de preservar na identificao da dor como um sintoma de alguma entidade mais abrangente: um mau funcionamento, deficincia, distrbio, doena e de maneira bastante bvia, os pontos crticos aos

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quais uma dessas categorias seria aplicada. Afinal de contas, ao dar o rtulo a um problema espera-se diminuir a ansiedade da ignorncia. A nomeao de doenas envolve classificao, promove o prognstico e indica a terapia. Como diz o velo ditado: uma doena nomeada uma doena quase curada. (Porter, R. 1991:365; grifos meus.)

Poderamos levantar aqui um problema: como dar conta da expectativa clnica da descrio dos sintomas por parte dos sujeitos quando estes utilizam sua linguagem subjetiva, suas impresses e seu prprio discurso (permeado de outros discursos) sobre o seu estado patolgico? Trata-se de um falso problema, pois a est o pressuposto de que a linguagem mdica homognea, objetiva e precisa. E que assim sendo, a observao clnica no passe pela interpretao clnica, pela construo dos sentidos sobre determinada patologia. O conflito parece se estabelecer em outro lugar. Os dois trechos abaixo se referem a fragmentos da autobiografia do escritor portugus Cardoso Pires. No primeiro fragmento, o neurologista Joo Lobo Antunes, em carta a Cardoso Pires, manifesta sua estranheza ao ver que o relato autobiogrfico de seu paciente sobre sua afasia no versa sobre seus problemas de linguagem, mas centra-se basicamente sobre seus problemas de memria. O segundo trecho uma espcie de resposta de Cardoso Pires carta do neurologista. Eles nos indicam que nem sempre a narrativa dos sujeitos sobre suas dificuldades, sobre seu estado patolgico est em acordo com o discurso cientfico:

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(7) Penso que o pudor de narrar toda a intensidade do sofrimento ou o blsamo do esquecimento inconscientemente aplicado suavizaram a sua descrio da angstia da perda de identidade, do seu isolamento, sem nome, sem assinatura e sem memria. Este um dos pontos mais intrigantes do caso, porque nos nossos esquemas anatmico-funcionais a memria no vive na zona lesada no seu caso. Curiosamente, V. prende sempre a memria imaginao, afinal ingredientes indissociveis e indispensveis sua criao literria. (Lobo Antunes, 1997:17)

(8) Memria, Memria Descritiva e, da, memria duma Desmemria poderia chamar a este discurso se o rigor cientfico me tolerasse um ttulo de metfora to esguia e o gosto pela escrita o no rejeitasse por exibicionismo fcil. Todavia, culpa minha, foi na memria ou na tragdia da memria que, com maior o menor erro, concentrei o acidente vascular cerebral que acabo de redigir. Se esse enfocamento aceitvel do ponto de vista neurolgico, no sei, mas foi a experincia sofrida que mo ditou na interpretao forosamente diletante em que a tentei descrever. (Cardoso Pires, 1998:75)

A linguagem objetiva, correspondente ao discurso cientfico, colocada ento em xeque. Ao contrapor o relato mdico, pautado nas explicaes cientficas sobre as alteraes desses dois processos, ao relato autobiogrfico, pautado em uma experincia sensvel com essas alteraes, coloca-se em cena o confronto entre um discurso cientfico, o das Neurocincias, em que o que lingstico e o que mnmico estariam bem definidos (sua localizao, sua funo, suas alteraes patolgicas), e um discurso fora do campo cientfico, marcado pelas experincias sensveis com as alteraes de linguagem e de memria, em que as alteraes em um processo parecem afetar diretamente a constituio do outro.

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De acordo com Bakhtin (1929/1986), o discurso citado, o discurso de outrem, tem uma autonomia. E a partir dessa autonomia que, nas palavras de Bakhtin:

o discurso de outrem passa para o contexto narrativo, conservando o seu contedo e ao menos rudimentos da sua integridade lingstica e da sua autonomia estrutural primitivas. A enunciao do narrador, tendo integrado na sua composio uma outra enunciao, elabora regras sintticas, estilsticas e composicionais para assimil-la, parcialmente, para associ-la sua prpria unidade sinttica, estilstica e composicional, embora conservando, pelo menos sob uma forma rudimentar, a autonomia primitiva do discurso de outrem, sem o que ele no poderia ser completamente apreendido. (op.cit.p.144)

Os relatos clnicos, como discursos reportados, incorporam a voz do outro, do sujeito, num contexto narrativo. Mas essa voz est sempre perspectivizada pelo mdico/narrador, seja atravs de uma meno ao discurso do outro (dado 9), ou seja atravs do discurso direto (dado 10).

(09) "Discorreu com entusiasmo sobre seus tempos na marinha estava com dezessete anos, acabara de concluir o curso secundrio quando foi convocado em 1943. Com sua hbil mente de engenheiro, ele era "talhado" para o rdio e a eletrnica e, depois, de um curso intensivo no Texas, foi parar em um submarino, como operador-assistente de rdio." (Oliver Sacks,1995)

(10) "Est bem", eu disse. "Vou contar uma histria." Um homem foi ao mdico queixando de lapsos de memria. O mdico fez a ele algumas questes de rotina e depois perguntou: "E quando aos lapsos?" 'Que lapsos?', replicou o paciente." "Ento esse o meu problema", Jimmie riu.

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"Eu mais ou menos achei que era. verdade que ando esquecendo as coisas de vez em quando coisas que acabaram de acontecer. Mas o passado est claro." (Oliver Sacks, 1995:44)

Os relatos clnicos so ao mesmo tempo descries sobre as alteraes de memria de seus pacientes, relatos da prpria impresso do mdico frente aos problemas do outro, relatos sobre a prtica clnica, sobre a cincia mdica, sobre suas reflexes em torno do tema da memria e sobre a histria clnica e de vida de seus pacientes, mas sempre numa relao mdico-paciente e do ponto de vista do primeiro, ainda que apontem para a importncia do relato, da narrativa dos sujeitos, como nos dados (11) e (12).

(11) Mas, em minha opinio, a sua histria clnica s poderia ser contada ao seu modo, o que significa que os fenmenos que descreve so mais facilmente apreensveis atravs dos seus instrumentos narrativos do que atravs de um relatrio minucioso de um qualquer neuropsiclogo. (Lobo Antunes, 1997:09)

(12) Se desejamos saber a respeito de um homem, perguntamos qual sua histria sua histria real, mais ntima?, pois cada um de ns uma biografia, uma histria. Cada um de ns uma narrativa singular que, de um modo contnuo, inconsciente, construda por ns, por meio de ns e em ns por meio de nossas percepes, sentimentos, pensamentos, aes e, no menos importante, por nosso discurso, nossa narrativas faladas. Biologicamente, fisiologicamente, no somos muito diferentes uns dos outros, historicamente como narrativas, cada um de ns nico. Para sermos ns mesmos precisamos ter em ns mesmos, possuir, se necessrio, repossuir, nossa histria de vida. Precisamos rememorar a ns mesmos, rememorar o drama ntimo, a narrativa de ns mesmos. Um homem necessita

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dessa narrativa, uma narrativa ntima, contnua, para manter sua identidade, seu eu. (Oliver Sacks, 1995:29)

Os mdicos e psiclogos em seus relatos recontam, a partir do que ouviram, da entrevista, a anamnese, isto , a reminiscncia, a histria clnica dos pacientes, seja trazendo diretamente seus enunciados, seja relatando-os indiretamente. So relatos marcados por um discurso clnico sobre a memria que, diferentemente dos testes, trazem (reportam) a voz dos sujeitos como um dos pontos de suas observaes. Mas no do voz aos sujeitos para que estes narrem suas dificuldades, suas enfermidades, as limitaes de seu estado, faam a descrio (que j tambm narrativa) de seus sintomas a seu modo. O que podemos extrair da linguagem da doena, antes interpretada pelo mdico, agora enunciada pelo prprio doente? Apresentarei aqui um outro corpus, composto por fragmentos de um relato autobiogrfico de um paciente neurolgico, no qual a linguagem representa um lugar de reflexes a respeito das concepes de memria e linguagem.

3. Anlise de fragmentos extrados do relato autobiogrfico de Jos Cardoso Pires Trata-se do relato autobiogrfico intitulado De Profundis Valsa Lenta (1998), do escritor portugus Jos Cardoso Pires, que sofre um AVC. Esse relato d lugar a uma linguagem no objetiva, como a que focalizada ou pretendida nos testes. Nessa narrativa, podemos identificar as dimenses das relaes entre linguagem e memria pelos seus modos de contar e reunir as condies necessrias para uma interao entre os dois processos. O relato de Cardoso Pires destaca os reflexos das alteraes de memria em sua vida, na composio da subjetividade, nos diferentes atos de linguagem que caracterizam as prticas discursivas (como o dilogo, o comentrio, a narrativa etc). As alteraes de linguagem decorrentes da afasia so descritas pelo autor como dificuldades de memria e uma conseqente crise de identidade, que o faz sentir-se numa situao de deslocamento, de estranhamento de si prprio. Nesse contexto ele se auto-refere em terceira pessoa do singular. Um caso semelhante a esse foi analisado por Morato (2001). Trata-se de uma senhora de 71 anos, AD, que havia sofrido uma hemorragia intra-cerebral tmporo-pariental no hemisfrio esquerdo que, aps superar o estgio inicial de sua afasia, passa a se referir a si mesma em terceira pessoa. (op.

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cit.p.64) No caso de AD, o uso do pronome em terceira pessoa ela empregado para auto-referirse na situao de interlocuo, ou seja, o estranhamento se d no presente, no momento da interlocuo. No caso de Cardoso Pires esse emprego do pronome em terceira pessoa como forma de auto-referncia se d para identificar, em seu relato, o tempo em que esteve sem-memria, momento passado em relao ao tempo da narrativa. O uso da terceira pessoa representa assim uma marca estilstica que registra o tempo do relato de sua desmemria e de seu estranhamento em relao ao algo a mais como diz Foucault (1980) que a doena lhe legou. A relao que procuro estabelecer entre os dois se justifica para demonstrar que a linguagem um lugar de subjetividade, de identidade e identificao do sujeito. A interlocuo ou o dilogo so expresses por excelncia dessa subjetividade, ao contrrio dos testes, em que h um apagamento das instncias intersubjetivas. No dado abaixo vemos que o tipo de interao que caracteriza a situao do teste no indiferente ao sujeito testado:

(13) Mas quando era perguntado (nos exames iniciais de memria, e da me vem essa lembrana) entendia ou intua que o estavam a experimentar em perspiccias ingnuas e com seu qu de ridculo. Eram um estendal de desperdcios mais que vistos e sabidos, aqueles testes. Um jogo em fazde-conta frustrado logo partida, pensaria ele naquela altura e quem sabe no se sorriria tristemente por dentro. No fundo, essa atitude no era mais que a costumada desconfiana do doente em terreno de risco e de valores desconhecidos, a sempre preveno contra a subestima ou a humilhao ao julgar-se avaliado por um teste primarssimo em que colaborava, que remdio, com uma complacncia resignada e at com uma sombra de ironia. (Cardoso Pires, 1998:37)

Quanto s implicaes da perda de memria e das alteraes de linguagem na vida do sujeito lesado, Cardoso Pires aponta as alteraes de sua falta de memria, seu afastamento da realidade, do seu prprio eu, possibilitando ver que outras perdas so implicadas pela perda pela memria:

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(14). De resto, a desmemria no s o isolou da realidade objetiva como o destituiu, pode dizer-se, de sentimentos. Perdeu os estmulos de aproximao, porque, sem a conscincia da identidade que nos posiciona e nos define num framework de experincias, de valores, ningum pode ser sensvel valia humana do semelhante. As suas virtudes ou os males s podem ser reconhecidos como significantes sentimentos em contraponto com a conscincia da nossa identidade, isto , com a tradio da comunicao que praticamos com a sociedade e com a nossa memria cultural. A ele tal coisa estava-lhe vedada, memria onde tu j ias. (Cardoso Pires, 1998:43)

A autobiografia literria de Cardoso Pires uma narrativa que versa basicamente sobre as conseqncias de seu AVC. Os temas selecionados para serem narrados esto intimamente associados sua experincia sensvel com a afasia e as seqelas de seu AVC. O gnero autobiogrfico, ou o relato memorialista, do qual temos representantes clssicos, como as obras literrias de Santo Agostinho, Montaigne, Jules Valls, parece explorar de forma bem ntima as relaes entre um gnero textual e a manifestao de subjetividade do autor. Esse gnero tem servido para anlises no s literrias ou lingsticas, mas psicolgicas, sociolgicas, histricas, psicanalticas. O que define um relato autobiogrfico, ao mesmo tempo em que o diferencia dos relatos clnicos, a nfase dada natureza subjetiva do primeiro, destacando a voz dos sujeitos que narram. Os relatos dos sujeitos sobre suas alteraes de linguagem e de memria, ao contrrio dos relatos clnicos que deixam transparecer a voz dos sujeitos sob o discurso clnico, mdico, sobrepem ao discurso clnico o discurso que emerge a partir da voz dos sujeitos que falam sobre suas alteraes. Neste caso, os relatos de sujeitos so um lugar capaz de revelar as aes reflexivas dos sujeitos sobre a memria e sobre a linguagem. Das fontes analisadas at aqui, os modos de observar a memria dos sujeitos com alteraes e as diferentes posies entre mdico (investigador) e sujeito (paciente) indicam pelo menos trs formas diferentes de relacionar linguagem e memria do ponto de vista do mtodo clnico. Nos testes, a linguagem a representao fidedigna da memria. Ao mesmo tempo a situao interativa

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dos testes apaga as marcas de intersubjetividade da linguagem e o mdico um observador dos sintomas. Nos relatos clnicos, a linguagem um lugar de observao da memria; enquanto discursos reportados (discursos de outrem, cf. Bakhtin, 1986), os relatos clnicos ora apagam a voz do paciente, cujos enunciados esto subsumidos pelo enunciador/mdico, ora deixam entrever, na polifonia narrativa, uma heterogeneidade enunciativa no encontrada nos testes. Mas na essncia, esses relatos salientam a percepo do mdico sobre o paciente e sua doena, portanto, ainda se trata da observao do mdico. A linguagem mdica, no relato clinico, uma construo enunciativa da percepo do clnico sobre a memria do sujeito. Nos relatos autobiogrficos, a linguagem representa um lugar de reflexes do prprio sujeito sobre memria e linguagem. Os relatos autobiogrficos salientam o lugar do sujeito como observador de suas prpria doena. O debate estabelecido acima, sobre o mtodo clnico, coloca o clnico (observador) entre duas posies, a do cientificismo antomo-clnico e a da subjetividade da doena e do paciente. A investigao se baseia dessa forma em instrumentos, que determinam a posio do mdico (observante) em relao ao sujeito (observado).

O mdico pouco a pouco, deixou de ser o lugar de registro e de interpretao da informao, e porque, ao lado dele, fora dele, constituram-se massas documentrias, instrumentos de correlao e tcnicas de anlise que ele tem, certamente, que utilizar, mas que modificam, em relao ao doente, sua posio de sujeito observante. (Foucault, M., Arqueologia do Saber, 1969/1995:38)

A partir das consideraes levantadas a respeito do mtodo clnico vale destacar que a linguagem desempenha um papel fundamental no estabelecimento das relaes entre linguagem e memria, por determinadas condies de produo que caracterizam as situaes enunciativas (mdico/paciente, entrevitado/entrevistador). A discusso sobre o mtodo clinico refora a idia de que os modos de investigar a relao linguagem-memria tambm se constituem nas formas de mobilizar essa relao.

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Como proceder a uma investigao que no ignore as instncias de intersubjetividade prprias dos atos de linguagem e de memria?

4. Os instrumentos narrativos como mtodo de anlise das relaes entre linguagem e memria no campo dos estudos neurolingsticos

Etimologicamente narrar e memorar reportam-se ao de relatar, de trazer memria, de dar a conhecer, de tornar lembrado um fato ou acontecimento. A narrativa, especialmente os relatos autobiogrficos, tem sido tomada como mtodo investigativo por muitas reas do conhecimento. No campo da Psicologia e da Psicanlise, o relato ocupa um lugar de destaque na compreenso do outro. O mtodo investigativo proposto por Freud, por exemplo, representa uma espcie de quebra dos mtodos clnicos tradicionais que apostam suas fichas na objetividade da linguagem. No mtodo psicanaltico freudiano, tanto a perspectiva do mdico quanto do sujeito avaliado esto voltadas para o que este ltimo conta, para sua histria. Analisar ou ser analisado supe a necessidade de contar, de recontar, de recolher, de reorganizar. Ao selecionar o que contar, indicamos, de alguma forma, para ns mesmos aquilo que preferimos no dizer, ou aquilo que esquecemos. A narrativa assim um lugar de anlise e de investigao, portanto um mtodo, conforme podemos ver no trecho abaixo, extrado de O suspense nos romances de Freud:

Talvez nenhuma outra obra cientfica tenha demonstrado tanta necessidade da narrativa quanto de Freud. A narrativa no apenas constitui e organiza os objetos de que vem a tratar, como tambm se torna processo integrante da prpria construo da teoria e do mtodo psicanaltico. Em Freud, o investigar est intimamente ligado ao psquico, ter de recorrer a um variado nmero de pequenas narrativas: sonhos, fatos ocasionais, palavras isoladas que em si retomam a uma palavra particular, frases soltas, recordaes pessoais, recordaes de pacientes ou de personagens, casos enfim diversos, que exigem a ateno analtica e

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que s se tornam significativos quando dispostos de uma certa maneira, conforme os modos de conduo do discurso da psicanlise. (Santos, R.O., 103:1999)

Sob a tica sociolgica, filiada Anlise da Conversao, de tradio etnometodolgica (Harvey Sacks, Gail Jefferson, Emanuel Schegloff, 1974), o ato de narrar interessa como forma de observao das relaes existentes entre contar uma histria em uma conversa cotidiana e a conscincia prtica dos sujeitos (atores sociais). De acordo com Garcez (2001:204), a reflexo etnometodolgica sobre o trabalho do narrar na conversa cotidiana nos permite ver essa atividade sob um ngulo privilegiado para que se perceba como certas restries estruturais ao tm conseqncias encadeadas de modo a se constiturem tambm em recurso para ao. (op.cit.p.204) Segundo o autor a narrativa na conversa cotidiana fornece elementos para a compreenso do seu funcionamento na co-construo da intersubjetividade que, em ltima instncia, parte basilar da construo da realidade social de cada ator humano. Contar estrias na conversa cotidiana uma atividade inter-acional importante. (op.cit. p.205) Na abordagem etnometodolgica, interessada na organizao da interao social humana, o ato de narrar enfocado como ao. Em A misria do mundo, os relatos reunidos pelo socilogo francs Pierre Bourdieu (1993) demonstram que os sujeitos tambm exibem uma espcie de competncia, uma capacidade reflexiva para falar, entender ou interpretar seus sofrimentos. Bourdieu considera que os relatos ou o testemunho das pessoas em determinadas condies de sofrimento podem nos fornecer um interessante material de anlise destas condies baseado nas aes reflexivas dos sujeitos. Vejamos alguns pontos que mostram como a narrativa, por conservar as propriedades dialgica e reflexiva da linguagem, salientando a natureza discursiva da memria, pode ser uma forma interessante para se pensar as relaes entre esses dois processos no campo dos estudos neurolingsticos. 4.1 A narrativa como ato de memria e de linguagem A narrativa um lugar de emergncia do que pode ser identificado, ao mesmo tempo, como ato de linguagem e ato de memria. Considerada como uma instncia de enunciao pelo seu carter de dispositivo de comunicao (Maingueneau, D. 1995) e como uma funo socializadora da

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memria (Bosi, E. 1973/1994), a narrativa torna-se um ato de discurso socialmente reconhecido. Ao narrar, o sujeito no se depara apenas com restries sintticas, mas tambm com normas sociais que colocam em jogo o contedo do que est sendo dito, para quem est sendo dito, como se diz e dentro de que circunstncias. Nesse sentido, ela parece ser uma interessante forma de observao da relao entre linguagem e memria, pois coloca em jogo tambm uma relao entre processos cognitivos e sociais. No captulo I, afirmei que a memria toma existncia neste trabalho como um acontecimento discursivo, cuja materialidade emerge na enunciao, na qual os sujeitos fazem renascer pelo seu discurso o acontecimento e a sua experincia do acontecimento. (Benveniste, 1995:26). Vejamos abaixo trs enunciados que nos fazem pensar na idia de que a linguagem um lugar de memria e em como esta ltima pode ser entendida como ato de linguagem a partir de uma abordagem enunciativa. Tais enunciados foram extrados do estudo de Capelletto (2003), no qual a autora realiza entrevistas com moradores de uma comunidade toscana que fora palco da violncia nazista, durante a Segunda Guerra Mundial. A autora explora as dimenses afetivas e cognitivas do testemunho atravs da coleta e anlise de narrativas orais. A partir das entrevistas coletadas, a autora observou que muitos moradores que nem sequer tinham sido testemunhas oculares do massacre nazista na comunidade narravam o episdio ocorrido como se tivessem sido atores, ou seja, como se tivessem tido a experincia sensvel, concreta, com o fato. O conhecimento da histria estava associado ao hbito de ouvir as narrativas sobre os episdios ocorridos. Esta comunidade de sobreviventes definida pela autora como verdadeiras mnemonic communities, pois os sobreviventes ao massacre lutam contra o esquecimento, contando histrias em verdadeiros rituais.18 Quando a entrevistadora pergunta a trs dos entrevistados sobre o fato de contarem as histrias como se tivessem participado do episdio, eles respondem:

1-We tell what we remember of what others have told us.

18

De acordo com a descrio da autora, as ocasies de narrativa do massacre incluem tanto repeties espontneas da histria como sesses de histria organizadas, hbito comum nas comunidades rurais da Itlia, especialmente nas proximidades das comemoraes de aniversrio de massacre. Essas sesses representam ao mesmo tempo um processo de socializao e prtica da memria.

106

2-This is my own personal experience, but when I am talking to the others it is a communal experience. 3-Now I confuse my own experiences with those I have heard told.19

Nos fragmentos acima, a experincia com o ouvir o que ocorreu, ou seja, a experincia com a linguagem, tem tanto valor de memria vivida quanto a experincia sensvel com o episdio. O trabalho de (re)construo, reelaborao e reconstituio do passado implica um trabalho de memria e de linguagem ao mesmo tempo, pois implica lembrar para si e para o outro, atravs de testemunhos, relatos, narrativas, mitos, histrias, lendas, ligados a uma tradio oral ou escrita. Nesse contexto, podemos dizer que narrativas e memrias no so apenas descries de eventos, mas so em si eventos, aes, atos de significao e interpretao. A linguagem nesse contexto um lugar e uma prtica de memria. 4.2 A narrativa como lugar de reflexo sobre a memria O ato de narrar um lugar de reflexo sobre a memria. Atravs da linguagem podemos checar e (re)constituir memrias prprias e alheias, o presente e o passado. Pela linguagem, a memria se constitui num ato de reflexo sobre seus contedos e formas cada vez que os evoca e a partir da linguagem que podemos transformar em novo o retorno do evento (cf. Foucault, 1969). O ato de narrar mostra que a memria repousa sob uma base significativa na qual o esquecimento e a recordao so peas integradas. possvel afirmar que alm da propriedade de seletividade da memria com base em explicaes neurofisiolgicas, h uma base significativa, em que o sujeito que lembra e esquece tem um papel ativo, como afirma Bosi (1994:01), uma vez que o interesse de toda pessoa est no que foi escolhido para perpetuar-se na histria de sua vida. O longo trecho abaixo, extrado do romance autobiogrfico, Andando nas sombras, segundo volume da minha autobiografia, da escritora Doris Lessing, pode nos dar uma pequena mostra das discusses promovidas pelo conflito entre lembrar ou no o passado, salientando que as

19

1.Ns contamos o que lembramos do que os outros nos contaram. 2. Esta minha experincia pessoal, mas quando eu converso com os outros, ela uma experincia comum. 3. Agora eu confundo minhas prprias experincias com aquelas que eu tenho ouvido. (Capelletto, 2003:248. Traduo minha)

107

instabilidades da memria no se restringem a contextos patolgicos e nem podem ser aferidas por testes que idealizam uma recuperao fidedigna desse passado.

Devo dizer que minhas lembranas dessa viagem [viagem Rssia na poca do regime socialista] no so as mesmas por exemplo, das de Naomi, conforme comprovei quando, uns vinte e cinco anos depois, descobri que no estvamos lembrando das mesmas coisas: no um questo de lembrar das mesmas coisas de modo diferente, como se tivssemos estado em duas viagens diferentes. Essa experincia, chocante para mim, me obrigou a tentar entender a qualidade extraordinariamente escorregadia da memria: antes disso eu tinha como lquido e certo que pessoas com as mesmas experincias lembrarse-iam das mesmas coisas. Principalmente quando fossem to vvidas quanto as da nossa viagem Rssia. Com Arnold as coisas foram um pouco melhores; nossas lembranas equivaliam-se, mais ou menos. Raramente me senti to dividida, aturdida, decepcionada, alerta ... viva quanto nessa viagem. Minhas lembranas dela esto entre as mais ntidas que tenho. H uma questo sobre a memria: por que nos lembramos disso e no daquilo, especialmente quando isso no necessariamente importante, ao contrrio, mera trivialidade. Ns nos lembramos do que vivemos, acho, porque por um motivo ou por outro estvamos especialmente alertas, prestando ateno, presentes na ocasio (...) Por que estamos mais vivos e acordados em alguns momentos que em outros uma outra questo que leva a guas profundas. (Doris Lessing, 1998:76)

A linguagem aqui tem um papel crucial. ela que permite duplamente contar as lembranas, mostrando aos outros e a si mesmo que talvez a narrativa desta lembrana no seja to fiel ao passado, e, ao mesmo tempo, checar essas lembranas, comentando sobre o prprio ato de lembrar. Atravs da evocao de lembranas, temos um trabalho de linguagem em que o sujeito, ao mesmo

108

tempo em que reconstri as lembranas, prprias ou alheias, reflete sobre elas e sobre o ato de lembrar. 4.3 A narrativa permite explorar uma natureza individual e coletiva da memria. Burke (2001), do ponto de vista de um historiador, questiona a forma como se tem comumente relacionado a histria memria. Segundo ele, a memria no seria um reflexo do que aconteceu no passado ou, ainda, uma pretensa verdade sobre o que aconteceu. Nem a histria seria o registro desta verdade. Memria e histria so fontes de conhecimento do passado, mas de um passado dbio devido a sua real ausncia, inacessvel embora intimamente conhecido.(Lowenthal, 2000:74) Da a necessidade de considerar, em ambas, aes de seletividade (conscientes ou no), de interpretao e de distoro, ao invs de uma objetividade e uma pretenso de afastamento do sujeito e dos grupos sociais. Alguns fragmentos extrados da obra de Ecla Bosi (1994:272), Memria e Sociedade: lembrana de velhos, nos permitem perceber como as noes de histria social e histria pessoal esto intimamente relacionadas com uma memria pessoal. No fim da guerra, lembro o horror que todos ns sentimos com a bomba atmica e Hiroshima. No uma lembrana ntima, o horror era de todos ns, quando lembro disso do comentrio coletivo. (...) No posso dizer que uma lembrana s minha esse horror.

Nasci na Rua Maria Antnia, 51, dia 20 de setembro de 1903, s dez horas e cinco minutos da manh. Sou paulista, paulistana dos campos de Piratininga. Eu sou garibaldina; 20 de setembro o dia que Garibaldi unificou a Itlia e os bondes de So Paulo se embandeiraram todos.

Quando Dona Brites lembra o horror da bomba atmica, impresses e sentimentos pessoais do coletivo se constituem em impresses e sentimentos evocados em suas memrias pessoais. No primeiro fragmento, a lembrana ntima a lembrana do comentrio coletivo. O contedo do que lembramos pode incluir tanto detalhes e pormenores de acontecimentos passados quanto lembranas que no sejam necessariamente fruto de nossas experincias concretas com o

109

mundo, transformando acontecimentos pblicos em experincias pessoais e o que pessoal em coletivo. Com isso, alimenta-se o debate sobre as relaes entre os indivduos e a sociedade, entre o coletivo e o individual, entre o sujeito e a histria e entre a memria e a histria. 4.5 A narrativa como mtodo de anlise Por fim, a narrativa pode ser entendida como um mtodo de anlise e um lugar de encontro entre uma teorizao sobre esses dois processos e a prxis. Dessa forma, a narrativa como ato tornase um processo integrante da prpria construo da teoria e do mtodo investigativo. O que se defende aqui que a investigao da memria (e de processos a ela afeitos) acaba por recorrer a vrias formas de narrativas, a vrios instrumentos narrativos: fala-se sobre o que se lembra, sobre o que se esquece; de como se lembra, de como se esquece; comenta-se e opina-se sobre acontecimentos passados, presentes, sobre os sentidos da memria. O que isto, seno o trabalho narrativo da memria? O que isto, seno memria? Os instrumentos narrativos definem-se, ento, como recursos utilizados para produo de distintas configuraes de linguagem (narrativas, comentrios, definies, rememoraes, recontagens, remisses a fragmentos), desencadeadas por um princpio narrativo, de prticas como a remisso, a evocao ou a rememorao, circunscritas por determinadas situaes enunciativas e em quadros interativos.

110

CAPTULO IV

DO METADISCURSO SOBRE A MEMRIA AO DISCURSO DA MEMRIA

(...) onde tudo ao mesmo tempo familiar e reconhecvel, ainda que to estranho e incomum.
Lewis Carrol

1.

As relaes entre linguagem e memria observadas em situaes interlocutivas

Na compreenso das relaes entre linguagem e memria, constitu um terceiro corpus a partir do qual a memria pudesse ser observada no interior de situaes interlocutivas. Para isto, realizei entrevistas com sujeitos com afasia e neurodegenerescncia, destacando seus comentrios sobre suas dificuldades e concepes de linguagem e memria, bem como a (re)constituio de lembranas pessoais e coletivas Na constituio desse terceiro corpus, procurei elaborar um Protocolo de Estudos fundamentado na noo de instrumentos narrativos (vide Captulo III), utilizados aqui como recurso para produo de distintas configuraes textuais (narrativas, comentrios, definies, recontagem) e atos enunciativos como a remisso, a evocao e a rememorao, circunscritas por determinadas situaes enunciativas. O Protocolo de Estudos se constitui basicamente de:

a)

relatos autobiogrficos de sujeitos com afasia e DA, caracterizados pela (re)constituio de lembranas pessoais e coletivas;

b)

comentrios sobre suas concepes e dificuldades de linguagem e de memria;

111

c)

comentrios sobre suas eventuais dificuldades de linguagem e memria.

Os fenmenos que procurei reunir no Protocolo so atos enunciativos, extrados de diferentes situaes interlocutivas que nos permitem entrever as relaes entre linguagem e memria atravs de atividades de remisso, marcadas pela heterogeneidade e pela intersubjetividade.

2.

Os sujeitos entrevistados

Entrevistei 04 sujeitos com diagnstico de Provvel Doena de Alzheimer, pacientes da Unidade de Neuropsicologia e Neurolingstica (UNNE), do Departamento de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), e 04 sujeitos afsicos que freqentam o Centro de Convivncia de Afsicos (CCA), no Instituto de Estudos da Linguagem (IEL), na UNICAMP. Os objetivos e a natureza da pesquisa foram devidamente explicados aos sujeitos.

A eles foi apresentado um Termo de Consentimento (vide Anexo II), contendo os termos que garantem seus direitos e sua privacidade. Nele consta a afirmao de que a divulgao dos dados obtidos nas entrevistas realizadas ser feita com fins cientficos e todos os nomes dos interlocutores sero apresentados com as iniciais maisculas correspondentes ao nome e sobrenome. No interior dos dados, caso aparea algum nome prprio, este ser substitudo por um nome fictcio.

A descrio neurolingstica dos sujeitos com afasia e a descrio neuropsicolgica dos sujeitos com diagnstico de DA se encontra no Anexo III desta Dissertao.

A transcrio dos dados lingsticos coletados foi feita, em geral, com base na notao proposta por Marcuschi (1986). No Anexo IV apresento o quadro de notaes de transcrio com algumas modificaes em relao referncia anterior, includas em funo do tipo de dado com o qual trabalhei.

112

2.1.

Entrevistas realizadas com os sujeitos com afasia

Realizei (FC) as entrevistas com os sujeitos afsicos, identificados pelas iniciais de seus nomes, NS, MN, JM, MG, no Laboratrio de Neurolingstica (LABONE), onde, semanalmente, so realizados encontros do Centro de Convivncia de Afsicos (CCA), dos quais tambm participo regularmente. Todos os sujeitos afsicos freqentam o CCA, assim sendo, j conhecia e convivia com essas pessoas antes de realizar as entrevistas com o intuito de obter os dados referentes a este trabalho de pesquisa. Apresentei, junto com minha orientadora, a proposta do projeto aos sujeitos, e eles demonstraram interesse em participar da pesquisa. O convvio decorrente da minha participao nas atividades do CCA permitiu um bom entrosamento entre ns e uma possibilidade de interao pautada em conhecimentos j partilhados. Todas as entrevistas foram realizadas no CCA, onde so realizadas outras atividade de pesquisa e convvio, as quais passo a descrever abaixo.

2.1.1.

O Centro de Convivncia de Afsicos- CCA

O Centro de Convivncia de Afsicos (CCA) um espao de interao entre pessoas afsicas e no-afsicas, ligado ao Laboratrio de Neurolingstica da Universidade Estadual de Campinas (So Paulo/Brasil). Abaixo descreverei as atividades do CCA, conforme descrio do Centro apresentada no Relatrio de Atividades enviado FAPESP (Proc. FAPESP n. 01/05340-7, em 03/2002), sob coordenao da prof Edwiges Morato, tambm presente no livro de divulgao das afasias intitulado Sobre as Afasias e os Afsicos: subsdios tericos e prticos elaborados pelo Centro de Convivncia de Afsicos (Universidade Estadual de Campinas) (2002). No CCA so desenvolvidas duas frentes de trabalho articuladas terico-metodologicamente entre si atravs de dois programas: o Programa de Linguagem e o de Expresso Teatral, conforme a breve descrio abaixo.

113

No Programa de Linguagem procuramos explorar aqueles aspectos que constituem o funcionamento da linguagem em suas diferentes configuraes (dilogos, comentrios, narrativas, leituras etc.), seus mecanismos de constituio e valor social. Entre essas atividades podemos apontar a discusso em grupo sobre temas diversos, relativos ao que acontece no Brasil e no mundo, a promoo comum de palestras (sobre a crise do trabalho ou os medicamentos genricos, por exemplo), a visita a museus e exposies, o compartilhamento de eventos pessoais. Em termos prticos, isso faz com que nos voltemos para variadas formas de (re)tomada dos usos da linguagem pelos sujeitos afsicos, sua capacidade pragmtica de reconhecer seus interlocutores e suas propostas discursivas, suas possibilidades de insero em diferentes prticas discursivas.

O Programa de Expresso Teatral vem sendo desenvolvida j h alguns anos e suas atividades tm sido coordenadas por ator Jos Amncio Tonezzi Pereira. Seus objetivos so o favorecimento e o reconhecimento da reorganizao expressiva da pessoa crebro-lesada, atravs de um constante exerccio de representao e reflexo sobre as atividades e atitudes cotidianas, sendo este o principal eixo do trabalho. Aps o reconhecimento do grupo e das caractersticas individuais dos participantes, adotou-se uma estrutura que divide as sesses em, basicamente, trs partes: instalao da proposta de trabalho, articulao/projeo vocal e exerccios de criatividade e improvisao, como os jogos teatrais.

Os encontros se realizam semanalmente, durante quase toda a manh. Integram esse grupo pessoas afsicas e no-afsicas (pesquisadores envolvidos com o estudo das afasias e responsveis pelos Programas de Linguagem, Expresso Teatral e Educao Fsica). Eventualmente, h na constituio dessa comunidade heterognea sob vrios aspectos familiares e amigos das pessoas afsicas, alm de convidados especiais que s vezes freqentam a reunio (para proferir palestra sobre um tema especfico, por exemplo). Nesse tempo nos dedicamos a dois tipos de atividades que interagem medotologicamente entre si: um trabalho de expresso teatral, cujo escopo desenvolver essencialmente um conjunto de prticas voltadas para no-atores, e um trabalho voltado para atividades com linguagem, que consiste na evocao de vrias prticas lingsticas cotidianas.

114

2.2.

Entrevistas realizadas com os sujeitos com Doena de Alzheimer

Os sujeitos com diagnstico de Provvel Doena de Alzheimer so pacientes da Unidade de Neuropsicologia e Neurolingstica (UNNE), do Departamento de Cincias Mdicas da Unicamp. Dos quatro sujeitos entrevistados, identificados por BG, BZ, OC, TC, dois deles foram entrevistados no CCA e os outros dois foram entrevistados em suas prprias casas. Dos sujeitos que j participavam ou haviam participado de pesquisas na UNNE sobre DA e outras alteraes de memria, selecionei aqueles que apresentavam o diagnstico de DA de grau leve e que morassem em Campinas (SP) e regio. A entrevista prvia foi marcada por telefone com os familiares. Na entrevista prvia, apresentei os objetivos da pesquisa e a proposta de trabalho. Eles demonstraram interesse em participar e em seguida foram agendadas as entrevistas de acordo com a disponibilidade dos entrevistados. O intervalo entre uma entrevista e outra foi inferior a trinta dias. Algumas entrevistas foram realizadas no CCA e os sujeitos entrevistados vieram acompanhados de seus familiares. Outras foram realizadas, por preferncia dos familiares, na casa dos prprios entrevistados. Esses sujeitos so acompanhados clinicamente pelo Dr Benito Pereira Damasceno, do Departamento de Neurologia da Faculdade de Cincia Mdicas (FCM) da UNICAMP.

115

3.

Anlise dos corpora Para atestar a hiptese de que so as interaes humanas e suas contingncias enunciativo-

discursivas que colocam em relao memria e linguagem, farei uma anlise do quadro de interaes que caracterizam os trs corpora desta pesquisa, os testes-padro; os relatos de casos clnicos e de pacientes; e as entrevistas que realizei. Esses trs corpora constituem trs cenas enunciativas, a partir das quais podemos apontar determinados modos de investigar e relacionar linguagem e memria. Aqui sero contrapostos, de forma bem geral, dois contextos: de um lado temos um contexto de produo de dados em uma situao clnica, seja de aplicao de teste ou de relatos provenientes da observao clnica dos pacientes, como os relatos clnicos. De outro lado, temos dados de sujeitos em contexto patolgico, produzidos fora de uma situao de consulta clnica, como os relatos autobiogrficos e as narrativas conversacionais. As categorias de anlise utilizadas para destacar os tipos de interao entre linguagem e memria formulados a partir da anlise dos corpora so:

a)

A natureza dos quadros interativos. Analisarei os quadros interativos entre mdico/paciente e entre sujeito entrevistado/entrevistador, nos quais ser possvel falar em uma memria das situaes de comunicao, que se constitui de dispositivos e contratos de comunicao (Charaudeau, 2000). Para essa anlise levarei em considerao: a atitude do locutor; os papis enunciativos ocupados pelos sujeitos; a natureza das interaes, de acordo com os critrios propostos por Vion (1992), a saber, o critrio de simetria e complementaridade20, o de

cooperao/competio, o da natureza das finalidades e o de formalidade da troca lingsticas.

b)

A configurao textual dos dados produzidos nas distintas situaes enunciativas (aplicao de testes, relato de casos clnicos e entrevistas). Aqui sero analisados os modos como a relao linguagem e memria se exibe nessas distintas prticas.

20

Vion (1992) faz aqui referncia Escola de Palo Alto, onde afirma estar a origem desta classificao. (cf. Watzlawick, Beavin & Jackson, 1972: 66)

116

c)

Os pr-construdos ou pressupostos culturais identificados em torno das concepes de memria, em diferentes situaes enunciativas.

3.1 Anlise dos quadros interativos e da configurao dos dados produzidos Das possibilidades de anlise acima apontadas, a saber, a natureza das interaes, a configurao dos dados produzidos e os discursos sobre memria, selecionarei, para iniciar a discusso, a qualidade das interaes em questo. De acordo com o critrio de simetria e complementaridade (Vion, 1992), que contribui para definir o quadro interativo sobre o qual se constri uma troca lingstica, h dois tipos de relao, uma relao simtrica, pautada na igualdade, e uma relao assimtrica, de carter complementar, na qual estariam presentes e marcadas as posies de superioridade e de inferioridade dos enunciadores. Pressupondo que toda relao se constitui dentro de um quadro em que esto presentes relaes de dominncia, a interao mdico-paciente, caracterstica de uma situao clnica, se define como uma relao assimtrica. Nesse tipo de interao, os lugares e papis so previamente estabelecidos por regras sociais e culturais, marcadas por uma relao entre so e doente; especialista e leigo, aquele que ajuda e aquele que ajudado, aquele que sabe e aquele que nada ou pouco sabe (Morato, 1995:89). Numa situao clnica, os efeitos provocados pela aplicao de testes e por uma consulta mais aberta, centrada no relato do paciente, so diferentes. No teste, o sujeito avaliado, sua linguagem e sua memria esto sendo colocadas sob prova, cabe a ele apenas cumprir as tarefas solicitadas. Numa entrevista clnica, o paciente faz escolhas, seleciona, ainda que com algumas restries, o que ser falado, como ser falado etc. As restries presentes numa aplicao de testes do poucas margens para que o sujeito entrevistado comente, por exemplo, suas dificuldades em executar as tarefas, ou outras dificuldades decorrentes de sua patologia que no estejam previstas no protocolo. Porm, muitas vezes, mesmo no concordando com o tipo de interao que os testes implicam, o sujeitos testados acabam por jogar o jogo. Na tarefa abaixo, referente ao teste MEEM, SE entra no jogo de erros e certos do teste.

117

(1) INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma gaita// SE-Uma casa. INV-Por que que uma casa? SE-//apontando para a figura// Tem um monte de janelinhas, olha. INV-Na verdade isto aqui, Dona Nair, uma coisa para fazer msica. A gente assopra assim //fazendo o gesto// e faz msica. uma ga... SE-Gaita. Acertei, n?

No dado acima, SE, devido s limitaes j apontadas, d indcios de que entrou no jogo. Nos relatos, as crticas situao artificial de interlocuo caracterstica dos testes tornam-se mais explcitas. Essa explicitao maior se deve, em grande parte, s possibilidades que o sujeito tem de fazer comentrios sobre seu estado clnico e sobre a consulta ou a aplicao de testes, como podemos notar no fragmento abaixo, extrado do relato autobiogrfico de Cardoso Pires, que qualifica a situao de aplicao de testes como um jogo de faz-de-conta.

(2) Se no o entendia quando perguntava esquecia e passava adiante (remetia-se a seu horizonte descampado). Mas quando era perguntado (nos exames iniciais de memria, e da me vem essa lembrana) entendia ou intua que o estavam a experimentar em perspiccias ingnuas e com seu qu de ridculo. Eram um estendal de desperdcios mais que vistos e sabidos, aqueles testes. Um jogo em faz-de-conta frustrado logo partida, pensaria ele naquela altura e quem sabe no se sorriria tristemente por dentro. No fundo, essa atitude no era mais que a costumada desconfiana do doente em terreno de risco e de valores desconhecidos, a sempre preveno contra a subestima ou a humilhao ao julgar-se avaliado por um teste primarssimo em que colaborava, que remdio, com uma complacncia resignada e at com uma sombra de ironia. (Cardoso Pires, 1998:37, grifos meus)

Os quadros interativos nos quais se inserem as entrevistas que realizei com sujeitos com afasia e com DA asseguram a existncia de papis previamente estabelecidos, no caso entrevistador

118

e entrevistado, que se caracterizam tambm como uma relao de dominncia. Nestes quadros, houve momentos em que os sujeitos se sentiram, de alguma forma, avaliados, associando inclusive a entrevista a uma consultao clnica, postura que podia ser muitas vezes compreendida por suas freqentes consultas mdicas com sesses de aplicao de testes. Outras vezes, alguns sujeitos mostraram manter, mesmo aqueles que receberam o diagnstico de DA, uma memria das diferentes situaes interativas que experimentam, uma memria das situaes de comunicao que se constituem de dispositivos e contratos de comunicao (Charaudeau, 2000). Nesses momentos, os sujeitos refletem sobre esses contratos de comunicao, como indica o dado (3). Nesse dado, TC, que recebera o diagnstico de DA, estabelece uma oposio entre uma situao de teste e uma conversa, prtica cotidiana de linguagem, como a que estabeleci com eles. Eu estava finalizando a primeira entrevista que havia realizado com TC e falvamos sobre sua possibilidade de contribuir com este estudo. Explicava a TC a natureza da pesquisa e como ela j havia afirmado em outra ocasio que gostava de dar entrevistas ou participar de pesquisas, dentre outras coisas, por se constiturem em lugares em que pudesse conversar.

(03). (05/12/2002)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

TC: Eu gosto muito de fazer isso.//referindo-se s contribuies que dava s pesquisas.// As meninas l da PUC tambm fizeram isso comigo. Porque eu acho, porque tambm a gente fica muito em casa. Eu no converso, eu tenho medo de conversar e j falei aquilo, porque os meus filhos que fala: A senhora j falou. E a senhora j falou acho que umas trs vezes isso a. Ento em casa eu fico mais quieta. Mas quando eu chego na casa dos outros, na casa das minhas amigas, minhas amigas me ouvem. Porque elas vo me ouvindo, me perguntando, igual voc. Eu num t achando assim que eu t fazendo uma consulta. Eu t achando que eu t batendo um papo, igual minhas amigas faz.

10. FC: A senhora se lembra dos testes que a senhora fez? 11. TC: E, vem voc! 12. FC: Como assim? 13. TC: Vem voc com os testes que eu fiz? 14. FC: No, mas eu no vou fazer um teste, eu nem tenho um teste.

119

15. TC: Mas voc t falando. 16. FC: Eu t perguntando se a senhora se lembra dos testes. 17. TC: Que eu fiz agora? 18. FC: No, por exemplo, l no hospital, a senhora fez? 19. TC: Fiz, mas eu num lembro. 20. FC: A senhora tinha dificuldades? 21. TC: Mas eu acho tambm que hoje aqui foi gostoso, n? Mas eu tava muito 22. nervosa, eu no sabia o que tava acontecendo comigo, ento, pra mim, 23. quando ela fez este teste comigo, foi uma barbaridade. Eu tava, ah, tava 24. ficando louca. //Ri.// S que eu no falei com elas, n? Porque elas so 25. maravilhosas, principalmente a Amanda. Mas eu num gostava.

TC diferencia uma consulta de bater um papo, que realmente so coisas muito diferentes. Quando pergunto a TC sobre os testes que ela fizera h cerca de dois anos, sua resposta nos remete para a discusso da finalidade desses protocolos para os sujeitos entrevistados, cujo desconhecimento em relao aos objetivos quase completo (seno completo).

As entrevistas que realizei no seguiram os procedimentos de um protocolo fechado e os interlocutores no ocuparam posies enunciativas to rgidas como costumam ocupar na consulta clnica ou na enqute. Os dados extrados nas interlocues mostraram como a forma de interao estabelecida dependeu de coordenadas dadas tanto pelos sujeitos entrevistados, quanto por mim. No dado (04), possvel ver que MG, uma senhora afsica, d as coordenadas a respeito de qual estratgia deve ser adotada, por mim e por ela, para que ela possa continuar relatando um episdio, diante das dificuldades que encontra, decorrentes da afasia. MG estava em uma viagem de navio e, em um dos pontos de parada, ela desceu do navio. Quando retornou, o navio havia partido e ela ficara na praia.

(04)

MG (13/06/02)

1. FC: Eu queria que voc me contasse, :, agora um episdio que tenha

120

2. 3.

sido marcante pra voc, ou porque foi embaraoso, ou porque foi engraado.

4. MG: Eu tenho, vai, ai, ... eu, eu, eu /s/. //Recomea a contar mais 5. 6.

devagar.// 4.Eu tenho / tava / / I: ... /

/ / / num d.

/ ele /

/, quando foi/ ... Ai, eu

7. FC: Agora num d pra cont? Vamos tentar. 8. MG: Eu tava num navio e ento eu desci da man/ da manh e fui v, , 9. , , o ... ai, ... eu pegue/ ... ah, sabe? ... Ai, a, as/ 10. FC: Como chama? 11. MG: , , , / 12. FC: Mar? 13. MG: No, , , eu subi, e, e subi, daqui a pouco, eu o, olhei o meu 14. /

/ /

/...

/ tava /

/.

15. FC: Voc tava num navio. 16. MG: Certo. 17. FC: O navio tava indo pra algum lugar? 18. MG: E, e, eu fiquei. 19. FC: Voc tava num navio, pra eu entender a histria, voc tava num 20. navio fazendo um passeio? 21. MG: Isso. 22. FC: Fazendo um cruzeiro? 23. MG: , ... SI ... ai. T, faz. //Ela diz isto e ri. Aqui interpreto que 24. MG quer dizer T bom, faz.Ou seja, para fazer do jeito que estava 25. fazendo antes, vou tentando falar o que entendo e ela vai confirmando 26. ou corrigindo//. 27. FC: Vamos, as, as duas conseguem e vamos l. 28. MG: n. 29. FC: Tava num navio, passeando num navio. 30. MG: , e eu/ 31. FC: O navio tava andando. 32. MG: .

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33. FC: Tava voc e, sozinha? 34. MG: Sozinha. E daqui a pouco eu olho o pra navio foi andando. 35. FC: E voc no tinha subido? 36. MG: NO. //Ri// 37. FC: Ele fez uma parada. 38. MG: . 39. FC: E voc desceu. As pessoas desceram? 40. MG: Todo mundo desceu.

Diante das dificuldades para fazer o relato, MG num primeiro momento desiste de cont-lo (linhas 4,5 e 6). Incentivada a compartilhar a histria, ela decide continuar (linhas 7 e 8). Nos momentos em que lhe faltam as palavras e em que estas so sugeridas por mim (linhas 12 e 22), MG comea a ver nesta estratgia uma forma de continuar seu relato, t faz. Ela confirma ou rejeita minhas inseres (linhas 13, 16, 21, 23, 32, 34, 38), estabelecendo ajustes enunciativos e coordenadas do tipo de interao que ser ali constituda. Isso se torna mais evidente na linha (23), em que ela pede para que eu continue a fazer as inseres para que possa contar o episdio, marcando com isso um aspecto de co-construo da narrativa e de manuteno e continuidade do tpico. Em um outro episdio JM, um senhor afsico, atravs de marcas de interlocuo como O que mais voc quer saber?, anuncia que seu turno de fala acabou e que posso prosseguir com as perguntas do protocolo para conseguir o que quero saber. Neste caso, os papis enunciativos e o fim daquela atividade estavam claros e devidamente marcados pelos enunciados de JM.

(05).

JM (13/06/2002)

1. FC: O senhor falava espanhol? 2. JM: Falava. 3. FC: Espan/ 4. JM: Falava normalmente. 5. FC: Portugus e/ 6. JM:Portugus, espanhol e alguma coisa de ingls. E eu num, num foi SI.

122

7. 8. 9.

Eu me lembro de vrias coisas, eu, quando a fono diz, eu me lembro de vrias coisas, a/ pessoas, mas no provavelmente alguma coisa em espanhol, em espanhol. E no lembro mais nada. Bom, que mais que voc

10. quer saber? 11. FC: Ah, e o senhor ento trabalhava, era uma empresa? 12. JM: Eu trabalhava fazendo, dez, no, trs anos, no trs anos naquela 13. empresa eu trabalhava. Em torno de um ano, mais ou menos, eu fiquei de 14. folga, um ano. E durante um ano eu trabalhava numa empresa, 15. realmente de papel, mas que no a outra, que no era a outra empresa. , 16. , eu me aposentei da outra empresa.

(...)
17. FC: Se aposentou/ 18. JM: Ento me aposentei. E: que mais voc quer saber? 19. FC: O senhor de origem, paulista o senhor? 20. JM: No, paulista.

(...)
21. FC: Seus familiares tambm? 22. JM: Todos eles so todos. Ah, que mais?

(...)
23. FC: Ento o senhor teve um enfarto? 24. JM: Isso.

(...)
25. FC: A o senhor teve infarto e/ 26. JM: E, acabou tudo. //Risos.// No acabou. Eu, eu comecei a falar dentro 27. dum, dentro dum ms mais ou menos, falava no, falava, falava ... 28. gradualmente e depois eu comecei a falar ... com /s/, com lgica. E o que 29. mais voc quer saber?

(...)

A necessidade de seguir um protocolo de questes faz com que esta interao se diferencie um pouco das interaes no planejadas. Houve um tpico discursivo em torno do qual a interao se

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estabeleceu; neste caso, a interao com os sujeitos versou basicamente sobre a memria (suas memrias pessoais, suas concepes de memria e de esquecimento e suas dificuldades) e sobre a linguagem (suas concepes e dificuldades), diferentemente de uma conversao espontnea, que se constri pelas intervenes dos interlocutores, ou seja, em que a elaborao e a produo ocorrem no mesmo eixo temporal (Dionsio, 2001:71). Porm, vale ressaltar que as questes do Protocolo de Estudo elaborado para os fins da pesquisa no se configuram nem como questes fechadas, nem como uma interao no-planejada. Ainda que eu tenha tentado estabelecer durante as sesses um ordenamento de tpicos, na prtica no houve uma ordem fixa, mostrando que o tpico discursivo que constitui o eixo das entrevistas mantido, mas que h, como numa conversao natural, um movimento dinmico, no qual muitas vezes o sujeito entrevistado introduz ou antecipa alguma questo j prevista no protocolo, faz ajustes enunciativos para se certificar de que o tpico solicitado fora compreendido, usa marcas de interlocuo (como n?, entendeu?, assim?) buscando garantir os sentidos expressos para assegurar propriedades comunicativas e engajamento conversacional, indicando um conhecimento metacomunicativo. (Koch, 1997:17) Sabemos a infinidade de conhecimentos, relaes e processos inter-relacionados com a memria que temos que mobilizar para atuarmos no mundo com linguagem. O dado abaixo pode ilustrar alguns desses aspectos. Solicitei a MN, uma senhora afsica, um relato pessoal. Ela disse no se lembrar de nenhum relato naquele momento que pudesse contar. Eu me lembrava, porm, que, em uma das sesses do CCA, MN contou ao grupo que viera de Portugal para Brasil de navio. Sugeri ento que ela me contasse sobre a sua vinda para o Brasil: (06) MN (13/06/2002)

1. FC: Me conte ento o relato de sua vinda para o Brasil. 2. MN: Eu vim em 55, embarquei no navio. Pode j contar do navio, ou 3.

aquele que eu vim de trem?

4. FC: A senhora quem sabe como prefere contar.

Aqui se faz uma referncia a um conhecimento compartilhado entre os dois interlocutores. Ao nomear o relato solicitado como do navio, MN faz um encapsulamento ou sumarizao, que so anforas complexas (cf. Schwarz, 2000, apud Koch, 2001), que no nomeiam um referente

124

especfico, mas referentes textuais abstratos, como estado, fato, evento ou atividade.(Koch 2001:78) dessa forma que o relato do navio se constri como um objeto de discurso, uma referncia discursiva. O dado seguinte refere-se a uma conversa dos integrantes do CCA datada de 15 de agosto de 2002. Esto presentes a investigadora EM, cinco sujeitos afsicos, MG, JM, EF, IP, SM e um sujeito com alteraes de memria, FP, seguidas de um traumatismo crnio-enceflico (TCE). O grupo estava decidindo marcar a data de uma visita a uma exposio de flores na cidade de Holambra (SP), Expoflora. Verifica-se ento a possvel data para a realizao do passeio. Por fim, depois de estudar uma data possvel para todos os integrantes do grupo, decidiram que o passeio seria realizado no dia 12 de setembro de 2002. A pesquisadora EM chama a ateno para a data do dia anterior, 11 de setembro de 2002, em que se completava um ano do episdio que ficou conhecido como "11 de setembro", ocorrido em 2001, nos EUA. A princpio, as pessoas do grupo no estavam se lembrando a que se referia tal data. Minha expectativa que este exemplo possa ilustrar a construo conjunta de uma memria coletiva atravs da prtica de linguagem, bem como a construo de referentes que do historicidade ao que lembrado e esquecido, organizando e instituindo recordaes (cf. Smolka, 2000:187). No episdio abaixo, estas so exemplarmente construdas por meio de clculos inferenciais, retomadas anafricas, designaes, definies, co-referncias etc.

(07) //EM anota na lousa as informaes referentes viagem//

1. EM: Que dia que que ns vamos, gente? ... Ns vamos no dia doze, 2. 3.

n? No dia doze. Bom, no dia anterior tem o aniversrio de um evento muito esquisito, que afetou o mundo todo. O que que foi? O senhor t fazendo assim.

4. //referindo-se ao gesto afirmativo feito por JM com a cabea // por que 5. j lembrou? 6. JM: num, num... 7. EM: Do que que o senhor lembrou? O que que aconteceu? Lembra do 8. ONZE de setembro do ano passado? O que que aconteceu SM? 9. //dirigindo-se a outro membro do grupo.//

125

10. SM: Num t bem lembrado. 11. EM: Num t bem lembrado? Algum t lembrado? 12. IP: Da bomba l dos Estados Unidos. 13. .FP: Da bomba. 14. EM: Da bomba? 15. FP: Torres gmeas. 16. EM: Olha! 17. FP: TINHA as torres gmeas, n? 18. EM: Tinha, voc falou bem. //falando para o grupo// Ele falou bomba, 19. torres gmeas, ele falou TINHA as torres gmeas. Tinha as torres 20. gmeas. 21. Isso onde? No Brasil? 22. FP: no Brasil, nos Estados Unidos. 23. EM: Nos Estados Unidos, no Brasil o qu! 24. FP: Nova Iorque ainda. 25. EM: Foi em Nova Iorque. Se lembram que h quase um ano/ Houve o 26. qu? Foi aquele ataque terrorista/ 27. FP: Osama, n? Bin Laden. 28. EM: O Osama, Osama Bin Laden.(...) Ser que t morto aquele Osama, 29. hein, gente? 30. EF: //faz um gesto negativo com as mos//. 31. MG: Aquele homem no. 32. EM: Ser que ele escapou, que pegaram ele? Mataram ele j, ou ele t 33. escondido, ser? 34. FP: O Osama? Onde ser que ele t, hein? 35. EM: Sei l onde t. Por que voc acha que algum que vai fazer aquele 36. ataque fica l esperando no Afeganisto? 37. FP: O mundo inteiro qu pegar ele, n?

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Lembramos e compartilhamos aquilo que constitui os contedos de nossa memria, seja pessoal, seja coletiva, como o episdio que ficou conhecido como o 11 de setembro, em prticas com a linguagem, no dilogo, no discurso, nas conversas cotidianas. No dado acima, por meio de uma construo referencial conjunta, o episdio do 11 de setembro foi sendo retomado e reconstitudo pelo grupo enunciativamente. interessante observar aqui como a enunciao vai se constituindo como um lugar de materialidade da memria, como acontecimento discursivo. Nas linhas (3) e (4), EM introduz o tpico com diferentes designaes do episdio 11 de setembro, evento muito esquisito, que afetou o mundo inteiro, at enunciar a forma referencial como ele ficou socialmente institudo: lembra do 11 de setembro do ano passado?. . Na linha (13), IP introduz um referente, da bomba l dos EUA, para especificar o episdio. Feito isto, FP retoma o referente bomba, de forma afirmativa, indicando que o reconhecera em torno do frame em questo, dando progresso narrativa do episdio, ao ativar outro referente: torres gmeas (linha 16). Na linha (18), ao dizer Tinha as torres gmeas, FP traz para um plano narrativo o tpico em questo, inserindo nova informao. Os demais interlocutores podem fazer inferncias relevantes a partir da desinncia verbal pretrita de que no existem mais as torres gmeas. Outros podem fazlo acessando o conhecimento de que as torres foram derrubadas. A reconstituio discursiva do 11 de setembro realizada pelo grupo se d pela ativao de expresses referenciais que vo constituindo uma cena enunciativa, com o uso de termos como "prdio", torres gmeas, "Osama Bin Laden", aquele Osama, onze de setembro, ataque terrorista etc. O trabalho de linguagem aqui, voltado para a manuteno e constituio do tpico discursivo, est intimamente relacionado possibilidade de reconhecimento dos interlocutores daquilo que est sendo falado, ou seja, de um episdio ocorrido que data de onze de setembro, e que afetou todo o mundo, conforme as primeiras informaes dadas pela investigadora EM. Foi preciso enfatizar que a data no era apenas um marco temporal; onze de setembro a designao daquilo de que se pretende falar, enfatizado por EM como ONZE de setembro. Podemos ver que alguns fenmenos lingsticos reconhecidos no dado acima evidenciam uma relao estreita entre memria e linguagem no processo de referenciao21, como a construo
21

Segundo Vion (1992, apud Morato 2001), a referenciao consiste na seleo, dentre a totalidade eventos, de certos objetos de discurso. Morato (2001), ampliando a concepo de Ducrot (1987) de que a referenciao parte integrante da enunciao, considera que ela mesma um ato de enunciao. (2001:59)

127

discursiva de referentes (linhas 3, 4, 9, 26), enunciativas (linhas 19 e 37)

clculos inferenciais (linhas 18) e formas meta-

A referncia a objetos de discurso construdos interativamente e no a objetos do mundo leva-nos a uma interpretao no-representacional da linguagem frente ao mundo e aos contedos da memria. Isso implica pensar em diferentes aspectos constitutivos da significao: condies histricas, culturais; aspectos discursivos, pragmticos, cognitivos e interativos, conforme tem apontado, dentre outros autores, Mondada (2001:9).

Au sein de ces oprations de rfrenciation, les interlocuteurs laborent des objets de discours, i.e. des entits que ne sont pas conues comme des expressions rfrentielles en relation spculaire avec des objets du monde ou avec leur reprsentation cognitive, mais des entits qui sont interactivement et discursivement produites par les participants au fil de leur nonciatin. Les objects de discours sont donc des entits constitues dans et par les formulations discursive des participants : cest dans et par les discours qui sont poss, dlimits, dvelopps et transforms des objets de discours qui ne lui prexistent pas et qui nont pas une structure fixe, mais au contraire mergent et selaborent progressivement dans la dynamique discursive. Autrement dit, lobjet du discours ne renvoie pas la verbalisation dun objet autonome et externe aux pratiques langagires ; il nest pas un rfrent qui aurait t cod linguistiquement (Mondada, 1994). (Mondada 2001:9)22

Muitos autores, como Koch (1999), Marcuschi (1994) e Mondada & Dubois (1995) destacam o carter interativo da referenciao, definida por Marcuschi (2001:38) como uma atividade de construo colaborativa de referentes como objetos de discursos e no objetos do mundo (cf. Mondada, Dubois, 1995). Traduo minha: No interior destas operaes de referenciao, os interlocutores elaboram os objetos de discurso, i.e, algumas entidades que no so conhecidas como expresses referenciais numa relao especular com os objetos do mundo ou com sua representao cognitiva, mas entidades que so interativamente e discursivamente produzidas pelos participantes no curso de sua enunciao. Os objetos de discurso so, portanto, entidades constitudas nas e pelas formulaes discursivas dos participantes: nos e pelos discursos que so postos, delimitados, desenvolvidos e transformados os objetos de discurso que no so pr-existentes a eles e que no possuem uma estrutura fixa, mas ao contrrio, emergem e se elaboram progressivamente na dinmica discursiva. Dito de outro modo, o objeto do discurso no se remete verbalizao de um objeto autnomo e externo s prticas linguageiras; ele no um referente que fora codificado linguisticamente.
22

128

Uma forma interessante de conjugar os aspectos lingstico-cognitivos observar os movimentos realizados pelos sujeitos envolvidos na constituio do sentido com afasia e com neurodegenerescncia. Note-se que no dado acima, FP, cujo quadro neuropsicolgico aponta justamente alteraes mnmicas, fornece as expresses referenciais que atuam na construo discursiva do episdio em questo, preservando sua continuidade tpica, reativando ou reinterpretando itens importantes para a organizao da memria coletiva.

Quanto s configuraes dos dados produzidos nas diferentes circunstncias interativas, vimos no captulo II, dedicado anlise dos testes investigativos, que os dados produzidos nesse contexto se resumem a um esquema de perguntas e respostas. A histria clnica do paciente reconstituda pelos critrios j definidos no score, que afere to somente o diagnstico e seu grau de severidade. H, se assim podemos dizer, uma subtrao da voz do paciente e da voz do prprio mdico, uma vez que a interpretao para o que produzido na aplicao de testes est previamente descrita no score do protocolo, pelo seu carter normativo e estandartizado. Nos relatos clnicos, a anlise que se faz outra. Embora sejam relatos de clnicos que se baseiam na observao mdica sobre o que fala o paciente e sobre os sintomas observados e descritos pelo mdico, essas narrativas so uma construo enunciativa da observao do clnico sobre a memria do paciente, sobre seu comportamento de uma maneira geral. Como uma construo enunciativa, esses relatos reproduzem as consultas clnicas do ponto de vista do mdico. Nesses relatos, os enunciados e os discursos dos pacientes caracterizam-se, quando evocados, como discursos reportados, apresentados na forma de discurso indireto ou indireto livre. As narrativas conversacionais, por seu turno, privilegiam a cena enunciativa na qual os enunciados dos sujeitos entrevistados so proferidos. Essas narrativas constituem-se de uma variedade de fragmentos narrativos, definies, comentrios, dvidas, digresses etc. Esses fragmentos narrativos mobilizam, por sua vez, diferentes formas de relao entre linguagem e memria, as quais chamarei de formas remissivas, por fazerem remisso ao prprio enunciado, aos enunciados do interlocutor, situao de enunciao, aos discursos veiculados nesses enunciados, a pressupostos culturais, a pr-construdos, a acontecimentos passados, enfim, por se remeterem a objetos da lngua e do mundo. Os dados produzidos nos contextos aqui em questo, ou seja, na aplicao de teste, no relato de caso clnico ou na entrevista, tambm se distinguem quanto ao que produzem de contedo de

129

memria, se assim podemos dizer. Essa variedade de configuraes textuais encontradas nas narrativas conversacionais se relaciona intimamente com o que lhes foi solicitado, ou seja, relatos sobre as dificuldades e suas concepes de memria e de linguagem; em resumo, os instrumentos narrativos. Esses instrumentos motivaram a produo de recordaes de eventos particulares e coletivos, reflexes sobre a memria, e, portanto, sobre o passado, o esquecimento, a lembrana e sobre si mesmos. Essas recordaes so o que produzimos de memria em nossas prticas com linguagem. A observao da memria dos sujeitos se baseia na enunciao, e no numa remisso indireta a seu discurso, como o relato clnico, ou a averiguao de critrios pr-estabelecidos, como nos testes. na enunciao, ou seja, enquanto recorda, evoca ou esquece, que a atividade realizada pelo sujeito se constitui em um trabalho de memria e de linguagem. sobre esse momento, especialmente, que se volta o meu olhar. Diferentemente da recordao, o que identificamos nos testes um trabalho de reproduo dos traos fornecidos no momento de sua aplicao. Nos testes a atividade do sujeito no a ativao significativa de lembranas, mas a recuperao (retrieval) de determinados traos e informaes precisas, ou seja, uma pequena parte do que poderia se considerar memria.

3.2. Anlise dos enunciados produzidos em torno da memria em diferentes instncias discursivas

Os enunciados produzidos em torno da memria foram analisados dentro de suas instncias de produo ou emergncia. A reunio dos vrios sentidos veiculados nos enunciados analisados nos permite identificar uma rede de significaes em torno da memria. O termo rede de significaes tem sido utilizado por Frdric Franois et al (apud Salazar Orvig, 1999:158), ao definir o espao discursivo como constitudo, ou tecido, no curso das trocas verbais, nas quais os enunciados tomam sentido. Nesta Dissertao, a expresso rede de significaes tem um sentido mais amplo, levando em considerao os aspectos dialgicos (cf. Bakhtin) e heterogneos de sua constituio. Ao compor uma rede de significaes em torno dos enunciados que emergem sobre a memria em diferentes instncias enunciativas, procurarei justapor sentidos sobre a memria que ora so convergentes ora divergentes entre si, que ora confrontam-se ora confirmam-se, evidenciando a heterogeneidade dos sentidos em torno dela.

130

Vejamos os discursos que puderam ser extrados dos corpora desta pesquisa, circunscritos por diferentes condies de produo. 3.2.1 O metadiscurso clnico em torno da memria identificado nos testes-avaliativos

Vimos no captulo II que os testes-padro investigativos representam, por excelncia, um dos lugares de veiculao do discurso institucional sobre o que memria. As formulaes em torno da memria extradas da anlise dos testes so tambm formulaes em torno da linguagem. Ainda que no seja possvel supor que as caractersticas de um metadiscurso clnico sobre a memria estejam presentes apenas nos testes, so nestes ltimos que algumas formulaes identificadas a partir de uma anlise de suas concepes subjacentes se apresentam de forma mais homognea e estandartizada. De forma sistematizada, so elas:

a) A linguagem basicamente informao. b) A memria armazenamento da informao. c) O esquecimento entendido como algo da ordem do patolgico. d) A linguagem externalizao dos contedos mnmicos. e) A memria armazena contedos do pensamento. f) A memria uma funo cognitiva autnoma. g) A memria est representada na lngua.

3.2.2.

Os metadiscursos sobre a memria identificados nos relatos clnicos e nos relatos

autobiogrficos

A perspectiva do clnico sobre suas dificuldades decorrentes das alteraes de memria e o discurso cientfico sobre a memria renem-se (confrontam-se ou se confirmam) sob a forma de discurso relatado nos relatos clnicos. Nesse corpus identificamos uma heterogeneidade discursiva a partir da qual extramos outros sentidos em torno da memria no identificados nos testes, mais homogneos e cristalizados em termos de produo de sentido. Vejamos como podem ser estabelecidas, discursivamente, outras relaes entre linguagem e memria, para alm das estabelecidas nos testes-padro.

131

No trecho abaixo, o neurologista Oliver Sacks se refere atividade rememorativa dos idosos como uma espcie de reminiscncia nostlgica incontinente.

(7)

"A reminiscncia forada induzida por levodopa, estimulaes do crtex cerebral, enxaquecas, epilepsias, crises etc; parece ser, primordialmente, uma excitao, ao passo que a reminiscncia nostlgica incontinente dos idosos, e s vezes dos bbados, assemelha-se, mais a uma desinibio e revelao de traos arcaicos. Todos esses estados podem "liberar" a memria, e todos eles podem levar a pessoa a reviver e a reencenar o passado." (Relato clnico do neurologista Oliver Sacks, 1995:171)

Os discursos sobre a memria veiculam tambm discursos sobre a velhice. Reconhece-se, nesse contexto, o discurso de que os velhos lembram mais o passado do que o presente e o discurso de que os velhos repetem muito, de forma incontrolvel, incontinente, anormal. As injunes contra aquele que lembra o tempo passado e esquece o tempo presente nos remetem aos contextos de alteraes patolgicas investigadas por testes que privilegiam a recordao do presente, conforme ilustra Morato (2003a), ao discutir as injunes contra a falta de memria e suas implicaes ticodiscursivas:

A memria cuja perda lastimada nas demncias a memria recente; a memria cuja perda lastimada na confabulao a que tem a ver com a capacidade racional de evocarmos e processarmos seletivamente e precisamente as informaes. Em ambos os fenmenos, a linguagem aparece como o lugar em que se demonstram as instabilidades das operaes mnmicas, ou como um instrumento psicotcnico, defeituoso para os propsitos de dar referncia aos objetos cognitivos.

Emblematicamente, os sujeitos se esquecem menos do passado mais remoto, mas isso no parece interessar a ningum ... A obsesso pela memria, na verdade, se d por um certo tipo de memria, ou seja, aquela que se afirma no presente, aquela que se confunde com a afirmao presente que surge sob a forma caricatural nos itens arrolados nos testes diagnsticos, povoado de questes metalingsticas e

132

metamnmicas: o passado se descarrila e o doente assim condenado a viver em um presente absoluto (Leibing, 2001:86) . (Morato, 2003a)

No sculo XIX, Ribot sustentava a tese de que as lembranas pessoais apagam-se em ordem decrescente do sentido do passado, sendo as lembranas da infncia as ltimas a desaparecerem. Esta tese est ancorada na observao de quadros em que os sujeitos apesar de apresentar um dficit severo da memria, conservam lembranas da infncia que s vezes impressionam pela preciso e nitidez, enquanto que os acontecimentos vividos nos dias precedentes no foram retidos. (Barbizet & Duizabo, 1985:150) O passado estabelece-se como o tempo da memria, mas tambm como o tempo dos velhos, o tempo da normalidade (com relao ao estado atual). Porm, a idia de passado est ligada ao mesmo tempo a uma idia de futuro e de presente e a memria garante a continuidade, a seqncia do tempo. Numerosos so os fragmentos extrados do relato de Oliver Sacks que ilustram isso:

(08) Ele est, por assim dizer, isolado em um nico momento da existncia , anotei em meus registros, com um fosso ou lacuna de esquecimento em toda a sua volta (...) um homem sem passado (ou futuro), preso em um momento que no tem sentido e muda constantemente. E a seguir, mais prosaicamente: O restante do exame neurolgico revela absoluta normalidade. Impresso: provavelmente Sndrome de Korsakov, causada por degenerao alcolica dos corpos mamilares. Minhas anotaes compunham uma estranha mistura de fatos e observaes, cuidadosamente classificados, com meditaes irreprimveis sobre o que tais problemas poderiam significar em relao a quem e ao que era aquele pobre homem e onde ele estava se, de fato, se poderia falar em uma existncia dada uma privao to absoluta de memria ou continuidade. Continuei refletindo, nessas anotaes e em outras posteriores de maneira nada cientfica a respeito de uma alma perdida e como se poderia estabelecer alguma continuidade, razes, pois ele era um homem sem razes, ou arraigado apenas em um passado remoto. (Oliver Sacks, 1997:44)

133

(09) Algum sentido de seguimento, de seqncia, sempre nos acompanha. Mas esse sentido de movimento, de acontecimentos, faltava a Greg, parecia em empurrado sem saber, num momento sem movimento, fora do tempo. E enquanto para ns o presente ganha sentido e profundidade pelo passado (da tornar-se o presente relembrado, nas palavras de Gerald Edelman), assim como recebe seu potencial e tenso do futuro, para Greg ele era achatado e ( sua maneira escassa) completo. (Oliver Sacks, 1995:66)

(10) Faltava o dilogo entre o passado e o futuro, entre experincia e sentido, que constitui a conscincia e a vida interior para ns. (Oliver Sacks, 1995:66)

Os fragmentos acima no s nos remetem a enunciados j cristalizados em nossa cultura, como o tempo da memria o passado, como nos levam para uma reflexo sobre tempo e memria, sobre conservao e (re)construo do passado. A memria no , aqui, a pura conservao do passado, mas a lembrana, souvenir. Ela traz tona, transforma e redimensiona o que passado a partir das experincias e reflexes presentes em funo de um futuro. O sentimento de seqncia e de continuidade perdidos em contextos de alterao de memria, como vimos acima, proveniente desta perda da possibilidade de o passado emergir, vir tona no presente. Assim, a idia de memria se associa a uma reconstruo. A perda de seqncia, de continuidade, a perda, em sentido mais estrito, da possibilidade de conjugar presente, passado e futuro, num aqui e agora. Quando o fazemos, o fazemos por um trabalho conjunto de linguagem e memria, o fazemos pelas nossas prticas cotidianas com a linguagem. Em torno do pr-construdo segundo o qual a memria passado, o passado toma outra forma, ele no o tempo vivido, mas o tempo constitudo discursivamente. A linguagem o lugar de checagem das memrias prprias e alheias, da considerao de um passado histrico e de um passado pessoal, de memrias individuais e coletivas. O passado no o tempo isolado onde ficam

134

retidos os traos da memria, mas sim o tempo que associado ao presente e ao futuro. Memria aqui narrativa, de natureza histrica e pessoal, coletiva e individual. Essa possibilidade de seqncia constituiria nossa identidade e sem ela o sujeito um homem sem razes, isolado em um nico momento da existncia, pois o esquecimento cria um fosso ou lacuna em toda a sua volta. O tempo passado da memria no dessa forma um tempo imutvel, mas ativo, um presente relembrado, um tempo que a memria revive e reencena. Remetemonos a partir desses enunciados a um outro discurso sobre a memria, que reconhecemos na forma de um enunciado emblemtico, recordar viver. O esquecimento, ao contrrio, a lacuna, um fosso, que representa a morte da memria, a perda da identidade e por fim, a perda de ns mesmos, conforme ilustraram os fragmentos (08 e 09). No relato autobiogrfico de Cardoso Pires, a morte (morte branca, distanciamento) aparece com metfora para o esquecimento.

(11)

Era um glaciar, a morte branca. A memria congelada. (Cardoso Pires, 1998:75, referindo-se sua desmemria.)

(12)

Alm disso, a circunstncia de ter respondido a Edite com o apelido e no com o primeiro nome (...) outro indcio do distanciamento provocado pelo golpe de azar que me destitura de memria de passado. (Cardoso Pires, 1998:26)

A associao entre esquecimento e morte clssica. Na Grcia arcaica a deusa Mnemosyne era evocada pelos aedos para que recebessem inspirao ao cantarem os fatos histricos de seu povo. A divindade revelava aos poetas os segredos do passado e acompanhava os heris em suas viagens para lhes lembrar uma ordem divina, cujo esquecimento traria a morte. Nos tempos homricos, o poeta, era aquele que narrava as faanhas dos guerreiros, constituindo uma memria dos feitos histricos, era um mnemom. O silncio do poeta significava o esquecimento (lethe) do heri, o seu canto significava sua glria e sua memria (Mnemosyne). Conforme as palavras de Garcia-Roza

135

(1990:32), morte da palavra, morte pela ausncia da palavra, esta ameaa maior que pairava sobre os gregos do tempo homrico. Vejamos como a metfora da morte e de uma regio glida para o esquecimento (Era um glaciar, a morte branca. A memria congelada., nas palavras de Cardoso Pires) aparece na descrio que Vernant (1990:46) faz da imagem de Mnemosyne, nos mitos escatolgicos, em oposio aos mitos de orientao cosmolgica:

As imagens que eram, na descrio tradicional, ligadas ao Hades regio desolada, morada glida, reino das sombras, mundo do esquecimento aplicam-se agora vida terrestre concebida como um lugar de provao e castigo. O exlio da alma no mais quando ela esvoaa sob a terra, ao deixar o homem sem vida, como fantasma sem fora e sem conscincia; mas ao contrrio, quando ela volta terra para se juntar a um corpo. A alma tanto mais lcida, tanto menos esquecida quanto mais pde se liberar dessa unio. (Vernant, J-P; 1990:146, in Mito e pensamento entre os gregos; grifos meus)

De uma forma resumida, alguns pressupostos veiculados nos discursos podem ser aqui identificados em torno da memria, como: recordar (re)viver; os velhos esquecem mais que os jovens; mais fcil lembrar o passado do que o presente; o tempo da memria o passado; a memria o que liga o passado ao presente; o esquecimento a morte da memria; nossa memria aquilo que constitui nossa identidade. Os discursos produzidos em torno da memria nos relatos clnicos so prprios de uma certa maneira de observar o outro com alteraes de memria. As modalizaes (por assim dizer), o retorno a seus registros , os julgamentos (pobre homem) e o enfoque dado s lacunas e a escassez decorrentes da falta de memria orientam os relatos clnicos para um nico sentido: a observao mdica sobre a doena e a injuno filosfico- discursiva contra ela. Muitos desses discursos so todavia tambm reconhecidos nos relatos autobiogrficos de sujeitos com alteraes de memria. Ainda que reconheamos os mesmos discursos, eles tm outras formas permeadas de subjetividade e de um tom de experincia vivenciada. As restries provocadas pela perda da memria no so supostas e interpretadas pelo clnico, mas descritas pelo sujeito. Os instrumentos

136

narrativos nos relatos clnicos so descries, impresses e definies do clnico, ao passo que nos relatos autobiogrficos se fundem prpria narrativa do sujeito, sua histria clnica e pessoal. A narrativa autobiogrfica de Cardoso Pires a respeito das conseqncias de seu acidente vascular versa quase exclusivamente sobre a perda de sua memria, no se centrando muito em outros aspectos de seu quadro clnico. Dentre as dificuldades, o escritor portugus elege a questo da identidade como a questo central de seu relato. Ao fazer isto, ele elenca as coisas que lhes so vedadas, proibidas, dificultadas. E neste conjunto esto a realidade objetiva e a comunicao que praticamos com a sociedade e com a nossa memria cultural.

(13) De resto, a desmemria no s o isolou da realidade objetiva como o destituiu, pode dizer-se, de sentimentos. Perdeu os estmulos de aproximao, porque, sem a conscincia da identidade que nos posiciona e nos define num framework de experincias, de valores, ningum pode ser sensvel valia humana do semelhante. As suas virtudes ou os males s podem ser reconhecidos como significantes sentimentos em contraponto com a conscincia da nossa identidade, isto , com a tradio da comunicao que praticamos com a sociedade e com a nossa memria cultural. A ele tal coisa estava-lhe vedada, memria onde tu j ias. (Cardoso Pires,1999:43)

A autobiografia de Cardoso Pires, a desmemria sentida numa vida em sociedade. Seus efeitos na vida do indivduo evidenciam os vrios fatores que constituem aquilo que se pode chamar de memria. O discurso que reconhecemos aqui o que associa a memria existncia, identidade, afetividade, s prticas sociais e cotidianas.

(14) Sem memria esvai-se o presente que simultaneamente j passado morto. Perde-se a vida anterior. E a interior, bem entendido, porque sem referncia do passado morrem os afectos e os laos sentimentais. (Relato autobiogrfico de Cardoso Pires, 1998:27)

137

Voltar memria significou, para Cardoso Pires, voltar ao encontro de si, que tambm ir o encontro do grupo social, de seus familiares, de seu passado, de suas experincias.

(15) Eu, sado da nvoa ir ao encontro de mim na superfcie de um vidro emoldurado e com a sensao ou com a certeza (ah! sim, com certeza, a mais que certeza) de que encontrara a memria. Incrvel, a memria tinha reaparecido (...) (Cardoso Pires, 1998:68)

A memria aqui nos parece, assim como a linguagem, o acesso ao mundo real, objetivo, das normas e das convenes, sem as quais, as relaes humanas tornam-se impossveis.

3.2.3

Os pr-construdos e os pressupostos culturais em torno da memria presentes

no relato sobre um mnemonista

O famoso estudo de caso realizado pelo neuropsiclogo russo Luria em 1968, cujo ttulo em ingls The mind of mnemonist, recebeu uma verso em portugus, A mente e memria: um pequeno livro sobre uma vasta memria. Nesse relato, encontramos um interessante estudo sobre a memria excepcional de um sujeito chamado Sherashevsky (S). Na avaliao e acompanhamento do paciente, Luria interessa-se por observar a relao do paciente com sua memria, cuja especificidade a capacidade para reter qualquer trao, qualquer seqncia de nmeros e uma infinidade de imagens. Sua memria prodigiosa pois, a causa de seu sofrimento, de sua anormalidade. O incio desse estudo e do acompanhamento de S. por Luria se d nos anos de 1920. Nessa ocasio, S. era reprter de um jornal. Sua capacidade para armazenar e decorar as coisas chamou a ateno de seu editor, que o enviou ao Laboratrio de Psicologia da Universidade de Moscou para que sua memria fosse investigada. At ento S. achava que sua memria fosse como a das outras pessoas, achava estranho inclusive que as outras pessoas no pensassem ou no processassem as informaes como ele, conforme relata Luria.

138

(16)

No tinha a menor conscincia de suas peculiaridades e no conseguia conceber a idia que sua memria fosse diferente da das outras pessoas. Transmitiu-me o pedido de seu editor com um certo grau de confuso e esperou, curioso, para ver o que a pesquisa revelaria, se que revelaria alguma coisa. Assim comeou um relacionamento de quase trinta anos, cheio de experimentos e correspondncias. (Luria, 1999: 09)

Alguns fragmentos extrados desse relato nos levam aos vastos campos da memria (cf. Santo Agostinho), ao mundo clssico, aos testes e experimentos laboratoriais, a questionamentos sobre a memria e, sobretudo, a questionamentos sobre a (im)possibilidade de existncia de uma memria sem esquecimentos. O procedimento e o desenvolvimento da pesquisa so descritos por Luria desde a aplicao dos testes, verificando a ineficcia destes para um estudo dos processos mnmicos de S., bem como para o entendimento de sua capacidade de memria:

(17)

Forneci a S. sries de palavras, depois de letras, lendo-as para ele lentamente ou apresentando-as por escrito. Ele leu ou escutou com ateno, e em seguida repetiu o material exatamente como fora apresentado. (Luria, 1999:17)

Luria aumentava as sries e S. continuava repetindo-as:

(18)

Durante o experimento, geralmente fechava os olhos ou fitava o espao, fixando o olhar num ponto, ao trmino do experimento pedia um intervalo de tempo durante ao qual repassava o material em sua mente para ver se o tinha guardado. Em seguida, sem nenhuma outra pausa, reproduzia quantas sries lhe tivessem sido lidas. (Luria, 1999:26)

139

Mesmo aumentando o intervalo de tempo dos experimentos, o examinador constatava que a capacidade de armazenar traos para S. era ilimitada, assim como a durabilidade desses traos. Qual a explicao para S. reproduzir todas as sries que lhe eram solicitadas nos testes? Por que S. se mostrou to infalvel neste tipo de testagem? Os testes avaliativos de memria privilegiam apenas um aspecto da memria, seu carter mnemotcnico, com base em tarefas de evocao de palavras e repetio de sries. O paciente de Luria, sendo um mnemonista, tem um excelente desempenho nos testes, que se deve ao fato de sua memria ter uma capacidade ilimitada de armazenar traos, mesmo que isolados ou descontextualizados. S. era capaz no s de reproduzir sries inteiras sem falhas ou dificuldades, como tambm de criar tcnicas que facilitassem ainda mais sua memorizao. Dentre outros mecanismos, S. convertia os elementos das sries em imagens visuais, auditivas, tteis. O perfeito desempenho de S. nos testes vem comprovar o tipo de memria a que eles se referem ou se destinam, ou seja, a uma capacidade mnmica que mais se aproxima a tcnicas sensrio-perceptivas de memorizao, em suma, capacidade psicotcnica. A seqncia de sries s mostrava que um estudo quantitativo do caso clnico no levaria ao conhecimento da memria de S. Luria prope-se, ento, a estudar qualitativamente a memria do mnemonista:

(19)

Tudo isso significava que eu tinha de alterar meu plano e concentrar-me no tanto em uma tentativa de medir a memria do homem, mas em alguma maneira de produzir uma anlise qualitativa dela, de descrever os aspectos psicolgicos de sua estrutura. (Luria, 1999:32)

Luria volta seu interesse para outras questes. Que efeito exerce uma notvel capacidade de memria sobre outros aspectos importantes da personalidade? Quais as mudanas internas em seu relacionamento com os outros, decorrentes de uma memria como a dele? Para conhecer um pouco o funcionamento da memria de S., Luria investigava, atravs das descries que S. fazia de suas tcnicas de memorizao, os mecanismos de funcionamento de sua memria. S., em resumo, convertia os elementos das sries, os fatos, os acontecimentos e as

140

percepes em imagens visuais. O relato de Luria contm muitos registros datados de relatos do prprio paciente a respeito de algumas caractersticas de sua memria. A transcrio de alguns registros poder nos dar uma dimenso bem prxima de como S. compreendia e lidava com sua memria. Ilustraremos tal mecanismo com uma breve passagem:

(20) Quando escuto a palavra verde, um vaso de flores verde aparece; com a palavra vermelho, vejo um homem de camisa vermelha vindo na minha direo; quanto a azul, significa uma imagem de algum agitando uma pequena bandeira azul de uma janela...At mesmo os nmeros evocam imagens em mim. Tomemos o nmero 1. um homem altivo e robusto; 2 uma mulher bem-humorada; 3 uma pessoa melanclica (por qu, no sei) (...)" (Registro de setembro de 1936, op.cit.p26)

Luria observou que S. freqentemente fazia associaes de impresses visuais, auditivas, tteis, sugerindo um alto grau de sinestesia. Dentre alguns experimentos realizados com S. em laboratrio23, citaremos um trecho que revela o funcionamento de sua memria e a forma como se constituam os componentes sinestsicos:

(21) At hoje nunca consegui deixar de ver cores quando escuto sons. O que primeiro me impressiona a cor da voz de algum. Depois esta desaparece... pois realmente interfere. Se digamos, uma pessoa diz algo, vejo a palavra, mas se a voz de outra pessoa tambm entra, aparece uma sombra. Esta penetra nas slabas das palavras e no consigo entender o que est sendo dito. (Registro de junho de 1953, op.cit.p21)

Outro mecanismo utilizado por S. para memorizar as coisas e as informaes eram as caminhadas mentais. Quando S. precisava memorizar uma srie muito longa, ele distribua-a numa

23

Conforme o relato de Luria, os experimentos em laboratrio foram realizados no Laboratrio de Fisiologia da Audio do Instituto de Neurologia de Moscou, na Academia de Cincias Mdicas.

141

seqncia mental. Criava, assim, em sua mente estradas ou ruas com pontos de referncia conhecidos nos quais eram colocadas as sries que queria lembrar. Essa tcnica de distribuio de imagens utilizada por S. assemelha-se muito descrita pelo poeta Simnedes de Ceos (cerca de 556-468 aC), a quem se atribui a inveno da mnemotcnica. Durante um banquete oferecido por Isopa, um nobre da Tesslia, o teto do local onde ocorria o evento caiu sobre este e seus convidados. Simnides, que estava presente no banquete, mas que no momento do acidente se encontrava do lado de fora do salo, pde identificar as pessoas mortas reconstruindo em sua memria espacial os locais em que se encontravam os convidados. Nascia, assim, a memria artificial, de carter tcnico e profissional, baseada em mecanismo de memorizao, como por exemplo, as caminhadas mentais. As pesquisas nas reas de Neurocincias e de Neuropsicologia, em particular, durante muitos anos, pautaram-se sobre a idia de que armazenamos as coisas no crebro por meio de imagens de lugares, de pessoas, de coisas. Essas imagens armazenadas seriam a base do reconhecimento dos nossos pensamentos e das nossas aes, como parece acontecer com S., de acordo com os registros de Luria. A tcnica de distribuio de imagens em lugares mentais tambm foi utilizada, no sculo XVI, pelo missionrio catlico Matteo Ricci, que criava palcios da memria, utilizando-se de lugares e imagens, no caso os aposentos e as entradas de palcios, para transpor em imagens aquilo que queria lembrar:

(...) o objetivo real de todas essas construes mentais era o de oferecer espaos para a armazenagem dos milhares de conceitos e conhecimentos que consistem a soma do nosso conhecimento. (Spence, J.1986:20)

No caso de Matteo Ricci era preciso lembrar os valores e ensinamentos cristos a seus discpulos. O conhecimento da memria de S. nos remonta cada vez mais para uma poca em que a memria como tcnica era valorizada, como por exemplo, nas sociedades sem escrita, em que os

142

homens-memria exerciam o papel de guardies da cultura e da histria de um povo; ou ainda nos tratados de Retrica do Renascimento. 24 Seria S. um verdadeiro mnemon, com o poder de controlar sua memria atravs de tcnicas e treinos, ou um homem que recebera o dom divino da memria perfeita, infalvel? O que levaria S. a ser um paciente de Luria? O que haveria de patolgico em sua memria? No raro encontramos o mnemonista S. associado ao personagem Funes, o memorioso do conto do escritor argentino Jorge Luis Borges, que conseguia se lembrar de tudo. Os dois mnemonistas, embora se lembrassem de tudo, eram incapazes de raciocinar. Pressupe-se a que memria e pensamento so indissociveis e que para pensar preciso generalizar, fazer associaes, algo para o qual, por sua vez, preciso selecionar, esquecer. O esquecimento, aparentemente o pior dos males da tradio ocidental, no o problema de Sherashevsky, mas sim a impossibilidade de esquecer. Com o tempo, o enfoque da investigao de Luria deixaria de ser a capacidade mnmica de S. e passaria a ser: Ele seria capaz de esquecer? Revendo alguns experimentos, Luria percebeu que S. omitia, e isso no raramente, algumas palavras em suas repeties. Entretanto, tais omisses, como verificou mais tarde, no eram falhas de memria, e sim falhas de percepo explicadas por certos fatores que influenciam esta ltima. O depoimento de S. transcrito abaixo explicaria porque ele esquecia algumas palavras nas sries, no por falhas de memria, mas por falhas de percepo ou concentrao:

24

Apenas para ilustrar um pouco melhor a passagem acima e compartilhar com o leitor uma discusso no

desenvolvida aqui, mas interessante, sobre a memria divina, tida como um dom, e sobre a memria artificial, tcnica, criada e controlada pelos homens, vejamos algumas passagens a respeito desse debate. Boncompagno da Signa, em 1235, compe um tratado de Retrica como tcnica de arte epistolar, a Rethorica Novissima, que assim define a memria: O que memria? A memria um glorioso e admirvel dom da natureza, atravs do qual reevocamos as coisas passadas, abraamos as presentes e contemplamos as futuras, graas a sua semelhana com as passadas. (apud Le Goff, 1994:453) Giordano Bruno (1548-1600), conhecido como um terico das teorias ocultistas da memria (cf. Le Goff, J., 1994), concebia tambm a memria como um bem divino. Era preciso preservar a memria, um dom de um homem divino, de um mago provido de poderes divinos, graas a uma imaginao imbricada na ao dos poderes csmicos. E tal tentativa devia apoiar-se no pressuposto hermtico de que a mente do homem divina, ligada na origem aos governantes das estrelas, capaz de refletir e dominar o universo.(apud Le Goff, 1994:207).

143

(22) s vezes coloco uma palavra num local escuro e tenho a dificuldade de v-la quando passo. Tomemos a palavra caixa, por exemplo. Coloquei-a num nicho perto do porto. Como estava escuro ali, no conseguia v-la ... s vezes, se h barulho, ou se a voz de outra pessoa irrompe subitamente, vejo sombras que bloqueiam minhas imagens. Neste caso, slabas que originalmente no estavam ali, podem deslizar para uma palavra, e eu ficaria tentado a dizer que elas realmente faziam parte da palavra. So essas sombras que interferem em minhas rememoraes... (Registro de dezembro de 1932. Luria, 1999:31)

S. tinha a capacidade de criar mtodos para facilitar a leitura das imagens que construa em sua mente, aumentando suas dimenses, colocando-as em lugares iluminados. As falhas para recuper-las seriam falhas de percepo ou concentrao. S. apresentava grandes dificuldades por ter uma memria que registrava tudo e no selecionava o que era significativamente importante, tinha dificuldades em compreender aquilo que sabemos inconscientemente, como aceitar que palavras foneticamente diferentes sejam sinnimas, compreender metforas, homnimos, ler poesias, compreender idias abstratas. Seu pensamento figurativo nem sempre se mostrava hbil para a compreenso da linguagem. Para Luria S. tinha que lutar para compreender o mundo que no podia ser visualizado em sua mente. Se no consigo ver algo, impossvel apreend-lo. (Relato de S., Luria, 1999:117) S. era capaz de evocar lembranas de um passado muito remoto, como as lembranas de sua primeira infncia. Mesmo que Luria no pudesse comprovar a veracidade destas lembranas, no negava que S. guardava em sua mente, com preciso, um conjunto de sensaes sinestsicas: a sensao de calor quando sua me o pegava no colo, a sensao de frio quando era colocado no bero, a claridade no quarto, ora a luz do dia, ora a luz do abajur anunciando o anoitecer. Luria sabia que era difcil afirmar se as descries de S. referiam-se a experincias reais que tivera em sua infncia ou se referiam-se a suas impresses de adulto. Entretanto, os relatos de suas experincias, mesmo na fase adulta, eram repletos de sensaes sinestsicas difusas, o que tornava difcil determinar qualquer linha divisria entre uma sensao e outra, ou entre sensaes e experincias reais de acontecimentos. (Luria, 1999:67)

144

Como esquecer? S. lutava tambm para criar tcnicas de esquecimento: primeiramente acreditava que poderia se esquecer das coisas menos importantes se tomasse nota delas, tirando o registro de sua mente e colocando-o no papel.

(23) Anotar uma coisa significa que sei que no mais precisarei lembrar-me dela. Comecei, portanto, a fazer isso com pequenas coisas, como nmeros de telefone, sobrenomes, recados de um ou outro tipo. Mas isso no me levou a lugar algum, pois na minha mente continuava vendo o que havia escrito ... Ento tentei escrever todas as notas num mesmo tipo de papel, usando o mesmo lpis todas s vezes. Mas continuou no funcionando. (Registro de Sherashevsky, Luria, 1999: 60)

Em Fedro, de Plato, o dilogo que se estabelece entre as personagens Scrates e Lsias deixa claro que a escrita surge em detrimento do exerccio da memria. A inveno daquela nociva a esta, pois os homens deixam de cultivar uma memria oral e criam um lugar de memorizao fora da mente, da alma, o que provocaria o esquecimento. Scrates conta a Lsias a lenda de um deus egpcio, Thoth, que inventara os nmeros, o clculo, a geometria, a astronomia, o jogo de damas e dados, e a escrita. O deus julgava que a inveno da escrita tornaria os egpcios mais sbios e com melhor memria. Em contrapartida, o rei Tamuz considerava que a inveno da escrita seria prejudicial memria:

Ela [a escrita] tornar os homens mais esquecidos, pois que, sabendo escrever, deixaro de exercitar a memria, confiando apenas nas escrituras, e s se lembraro de um assunto por foras de motivos exteriores, por meio de sinais, e no dos assuntos em si mesmos. Por isso, no inventaste um remdio para a memria, mas sim para a rememorao. (Plato, in Fedro, p.121)

S. fracassara em sua tentativa de tomar notas para esquecer. Passou ento a queimar os papis nos quais tomava notas, pois assim sua mente poderia visualizar que estava apagando aquela informao. Mas a tcnica de queimar o que queria esquecer tambm no funcionara. Com o tempo,

145

alguns depoimentos mostravam que S. acreditava que uma tcnica para esquecer era tomar conscincia de que queria de fato esquecer algo. O relato de Luria e os registros de S. evocam concepes clssicas sobre a memria e sobre o esquecimento. O esquecimento, visto como um mal, associado idia de morte, de abandono do conhecimento, aqui necessrio para a existncia do homem. Os sofrimentos de S. nos remontam a um poema de Bertolt Brecht, intitulado Elogio do Esquecimento, que integra lembrana e esquecimento idia de memria como significativa.

(...)Como se levantaria pela manh o homem Sem o deslembrar da noite que desfaz o rastro? Com se ergueria pela stima vez Aquele derrubado seis vezes Para lavrar o cho pedroso, voar o cu perigoso? A fraqueza da memria D fora ao homem
(Bertolt Brecht, Poemas, 1913-1956)

Muitas so as reflexes que podemos extrair desse relato que contm ao mesmo tempo as observaes clnicas e o relato de um sujeito com alteraes de memria. Luria inicialmente aplicava os testes para medir a memria de S. Nas descries do mtodo, identificamos os vrios discursos representantes de um certo metadiscurso clnico sobre a memria identificado nos testes, cujas formulaes so: a memria armazenamento da informao; a memria armazena contedos do pensamento e do mundo em forma de imagens. Esses discursos confirmam-se no mtodo aplicado por Luria para medir a memria de S. e nos fragmentos de registros do prprio mnemonista a respeito de suas tcnicas para memorizar ou esquecer. Estamos ento no universo discursivo representado pelos discursos veiculados nos testespadro a respeito da memria e seu funcionamento. Esses discursos so confrontados todavia pelos prprios questionamentos de Luria a respeito do mtodo que utilizava e da impossibilidade de compreender o funcionamento da memria por meio de tcnicas de memorizao. Outros discursos podem da ser extrados, remetendo-nos no mais estritamente ao universo dos testes, mas das

146

prticas: o esquecimento constitutivo da memria ( um mal necessrio) e lembrar e pensar esto associados.

3.2.4

Os sentidos em torno da memria nos dados de sujeitos com DA

A anlise desses dados se centrar nos discursos em torno da memria e no trabalho lingstico-cognitivo realizado pelos sujeitos a partir de vrios fenmenos enunciativos, como a intertextualidade, a remisso ao um discurso outro, ao prprio dizer, ao dizer do interlocutor; a remisso e articulao de diferentes fontes enunciativas (cf. Ducrot, 1987), os processos inferenciais; as estratgias de argumentao, a construo de expresses referenciais. Todos esses fenmenos estabelecem uma relao com a memria, especialmente, pela sua natureza remissiva.

Dados de BG

BG uma senhora de 53 anos, que nasceu e foi criada em um stio. dona-de-casa e, de acordo com o relato de uma de suas trs filhas, a que a acompanhava s entrevistas, ela sempre foi muito quieta, quase no conversava. Com o agravamento de seu quadro demencial, esse comportamento comeou a ser entendido pelos familiares como um problema e no mais com uma caracterstica de sua personalidade. Considerando que na literatura sobre as demncias os problemas de linguagem apareceriam na fase moderada, e que BG se encontra, de acordo com sua avaliao neuropsicolgica, num estgio inicial, interessante observar como ela se refere s suas dificuldades de linguagem e de memria.

(01). BG (27/11/2002)

1. 2. 3. 4. 5.

FC: A senhora tem dificuldades com a linguagem ? BG: Eu num sou muito de falar, eu num falo muito no. Se t em casa eu fao comida, essas coisas. Mas, conversar? Eu no sou de conversar muito. FC: Sempre foi quieta ? BG : Fui, graas a Deus, porque no stio mesmo, graas a Deus, nossa,

147

6. 7. 8.

ficava sozinha, era gostoso l, brincar, quando era menina, nossa, era uma delcia, brincar com aquelas meninas, aquelas brincadeiras que a gente brincava, sabe? Eu estudei um pouco, mas num ... d pra gente.

Quando pergunto a BG se ela teria dificuldades de linguagem, seria esperado que ela, por se encontrar em um contexto patolgico, compreendesse como dificuldades de linguagem as dificuldades decorrentes da DA. No entanto, o que BG faz , de antemo, esclarecer que sempre foi de falar pouco, o que pode indicar o conhecimento de BG de que a avaliao de seu estado patolgico se baseia em sua linguagem. Ela associa aquilo que poderia ser considerado como um ndice de dficit, falar pouco, a uma caracterstica de sua personalidade, Eu no sou de conversar muito. Quando lhe pergunto em seguida se ela sempre foi quieta, ela fez um relato entusiasmado sobre sua infncia. Esse relato foi fundamental para que eu compreendesse as relaes de sentido que ela estabeleceria, em seguida, entre a pergunta que lhe dirigi sobre suas dificuldades de linguagem e seu relato sobre a infncia, num stio. A partir deste relato, eu pude concluir que, porque morava num stio, ela havia estudado pouco. A pergunta que lhe dirigi anteriormente foi respondida com sua histria escolar, mostrando como o conceito de linguagem est associado a uma concepo normativa, escolar, mais especificamente, de linguagem. Dessa forma, o desempenho lingstico de BG, que poderia ser atribudo a uma dificuldade de linguagem decorrente da DA, tem outro sentido. Esse sentido construdo enunciativamente com base em dois pressupostos, que so recuperados por BG na interlocuo de forma argumentativa: falar pouco poderia ser considerado um dficit e falar bem est associado a um grau de escolaridade. Esses dois pressupostos esto presentes no score dos testes avaliativos. Isso mostra uma competncia lingstico-cognitiva de BG para refletir sobre sua linguagem, sobre seu estado de sade e principalmente sobre os pontos levados em considerao em uma avaliao clnica. Os dados 02 e 03 mostram como BG articula enunciativamente seu discurso sobre seu estado em relao aos discursos veiculados em nossa sociedade em torno do que seria uma boa memria.

02.

BG (27/11/2002)

1.

FC: E o que que a senhora acha que memria?

148

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

BG: Memria uma co/ da cabea, da cabea, n? A gente que tem que voltar a memria, n? FC: E o que que ento ? BG: Ah, a memria, tem vrias, acho que tem muitas coisas, n? FC: E o esquecimento ? BG: Ah, eu fico toda tristada, porque quando bem moa, eu tava/ nossa eu fazia tudo, como dizia minha me. Bolo. E foi indo essas coisas e foi indo.

03.

BG (16/12/2002)

1.FC: BG, o que a senhora acha que a memria? 2.BG: A memria uma: ... quem tem a memria boa, : bom, n? Mas eu 3. j esqueo um pouco, n? Eu j esqueo um pouco, mas, mas ainda t 4. um pouquinho batendo aqui. //apontando para a cabea.// 5.FC: Se a senhora fosse falar o que a memria pra senhora, o que a 6.senhora falaria? 7.BG: A memria minha/ as frases que aparece, eu falo, n? Mas no 8. muito no, n? 9.FC: E o que que o esquecimento para senhora? 10. BG: Ah, pra mim ... Num sei. //Ri.// 11. FC: A senhora acha que importante esquecer algumas coisas? 12. BG: Ah, eu num gostava de SI, eu tenho, n? ...

Ao solicitar a BG uma definio do que seria memria, ela evoca os discursos existentes sobre a memria, como memria uma coisa da cabea, temos que ter uma boa memria e a memria tem uma relao com a idade. Ela precisa supor, se assim podemos dizer, que os sentidos veiculados por esses discursos sejam reconhecidos por seu interlocutor, garantindo, dessa forma, seu funcionamento como argumento de sua definio. As marcas de interlocuo (n?); o emprego de estruturas lingsticas fixas que contm uma afirmao que indiscutvel e assumida enunciativamente na introduo de pontos de vista (a gente tem que voltar a memria; quem tem a memria boa bom; o uso de modalizaes (eu acho que); a remisso meta-enunciativa ao

149

discurso do outro, como o discurso indireto relatado (eu tava/ nossa eu fazia tudo, como dizia minha me); a reformulao (memria minha/ as frases que aparece, eu falo) ilustram esse trabalho lingstico-cognitivo realizado por BG no mbito de nossas interlocues.

Dados de TC:

TC uma senhora de 64 anos. Realizei as entrevistas com TC no CCA, onde fora acompanhada por uma de suas filhas. O dado abaixo mostra um jogo de vozes enunciativas que se encontram em torno do discurso preciso aprender a conviver com a doena. TC d visibilidade a esse jogo polifnico, mostrando uma heterogeneidade discursiva atravs da recuperao de enunciados proferidos por mim naquela situao interlorcutiva, por seu mdico em outras situaes interlocutivas, ou veiculados em nossa sociedade na forma de elementos pr-construdos.

04.

TC (05/12/2002)

Como TC participava de uma pesquisa neuropsicolgica desenvolvida na UNNE e fazia uso de um medicamento, pergunte-lhe se havia percebido melhoras em seu quadro depois de um certo tempo.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

FC: A a senhora comeou a participar do tratamento. TC: Do tratamento. FC: Da pesquisa. TC: Da pesquisa. FC: Comeou a tomar o medicamento? E fez efeito neste primeiro ano? TC: Olha eu num sei por que, eu acho que no fez efeito. Eu acho que eu acostumei com a, com a doena, n? Porque muitas vezes assim eu t pronta pra sair pro lugar a olho em mim assim: Mas por que que

10. eu t com essa roupa? Eu num sei por qu. S que minha filha mora

150

11. comigo, eu j pergunto pra ela. Porque a gente vai em tal lugar. 12.

Mas, assim.

13. FC: A senhora acha ento que aprendeu a conviver/ 14. TC: Com a doena. 15. FC: Que a senhora sabe lidar com os esquecimentos? 16. TC: , tem hora que d um estado de nervo, n? Mas como em casa 17. ningu:m/ Porque no comeo, n: Ai me, eu j falei. Ai me, a 18. senhora j falou isso. Ai me, isso. N ? Isso me dava um ... um 19. nervoso maior ainda. Vontade de morrer, vontade de/, s vezes 20. olhava, os lugares assim bem perigoso, ficava pensando assim, 21. porque pelo menos parava com esse negcio, n? Mas depois eu fui 22. acostumando, os pessoal l de casa tambm ... A, eu comecei a 23. freqentar uma igreja, e eles me tratam muito bem, e no assim : 24. Voc no vai fazer isso porque voc:/. Eu gosto de criana, n? 25. Ento eles num falam : Voc no vai trabalhar com criana porque 26. voc t com essa doena. N? Vai bater nas crianas, vai gritar com 27. as crianas. N ? No ningum fala isso. Trabalho com as crianas 28. normal. 29. FC: Mas este medicamento agora tem dado efeito? 30. TC: Eu acho que sim, eu num sei se eu acostumei com a doena e o 31. pessoal de casa tambm e as pessoa, porque eu no tenho mais amiga, 32. s aqueles, n, que era, continua sendo. Ento, mas muitas vezes 33. assim eu vejo que eu no fiz as coisas que eu devia fazer, que eu no 34. dei o recado que era pra dar, mas eu acho que eu t bem melhor, eu 35. acho que eu t acostumando tambm, n? Acho que foi o doutor 36. Benedito mesmo que falou que eu tenho que acostumar.

(...)

TC era professora e se afastou do trabalho devido s dificuldades decorrentes da DA. Nas diferentes situaes interativas, na escola, em casa, como os amigos, que dona TC ia tomando conhecimento de seus esquecimentos. O aprender a lidar com a doena mobilizou TC a fazer uso

151

de estratgias conscientes que se apiam nas interaes para contornar seus esquecimentos: (Porque muitas vezes assim eu t pronta pra sair pro lugar a olho em mim assim: Mas por que que eu t com essa roupa? Eu num sei por qu. S que minha filha mora comigo, eu j pergunto pra ela. Porque a gente vai em tal lugar.). Nos dados abaixo, ao comentar sobre suas concepes de memria, TC utiliza algumas estratgias lingsticas, algumas, inclusive, retricas, para responder pergunta O que a senhora acha que memria?, de forma a dar conta dos aspectos intersubjetivos da relao linguagem e memria. Vejamos:

05.

TC (20/12/2002)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

FC: O que a senhora acha que memria? TC: Ah, memria eu acho que tudo da gente, agora, o que memria mesmo, eu no sei. Acho que a memria uma, quase uma alma, n? Sem ela... FC: E o esquecimento? TC: Olha eu num sei porque, primeiro minha me dizia que era muito trabalho, muita coisa para pensar, muita coisa, n ? Ento/ //Ri.// Ento o que eu sei do esquecimento a falta de memria, mas o que que a memria? Eu lembro que meu pai falava : Olha a menina que tem uma

10. memria boa. Foi embora.(...)

06.

TC (05/12/2002)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

1.FC: Dona Tnia, pra senhora o que memria? TC: O que memria? uma boa pergunta. //Risos.// A gente fala nela, fala nela. //Ri.// o pensamento da gente, n? Mas o que pensamento? //Ri.// No ? O que pensamento? O que a memria? Pra mim ela um pensamento. FC: E o esquecimento? TC: , agora voc me pegou, n?

152

8. 9.

FC: O que a senhora acha, n, que o esquecimento? TC: Ah, eu acho que a falta de memria. Que eu tenho, que eu

10. acho de mim mesmo, alguma falta de memria, alguma coisa que 11. quebrou l dentro.

(...)

A cena enunciativa que circunscreve o enunciado O que memria? mobiliza a evocao de uma srie de conhecimentos, como um conhecimento meta-enunciativo (que diz respeito aos papis enunciativos assumidos em uma determinada situao interlocutiva); conhecimento metadiscursivo (que diz respeito remisso de forma implcita ou explcita do reconhecimento de discursos partilhados); um conhecimento lingstico-pragmtico (que diz respeito ao conhecimento e manipulao de regras). No dado 05 (linha 3) surgem duas possibilidades de conceituao da memria, o que seria a memria e o que seria a memria mesmo. Seria a primeira definio baseada em nossas prticas com a memria, a partir das quais a memria ao mesmo tempo cultural, histrica, individual, psicologia, afetiva etc? Seria a segunda definio o que representaria o conceito de memria pura? Lembremos aqui a distino bergsoniana (Bergson,1924) a respeito do que seria uma memria pura e uma memria que apreende as experincias vividas, ligada recuperao do passado e evocao de momentos passados individuais e significantes. Nessa situao de interlocuo, os papis enunciativos j esto de alguma forma previamente definidos. O entrevistador algum que ocupa o lugar do saber (cientfico). ainda um sujeito normal questionando sobre a memria para algum que tem um diagnstico de demncia. Isso requer do sujeito entrevistado uma habilidade lingstico-pragmtica para responder ao que est sendo perguntado, para inferir esses aspectos que esto em jogo na interao e para interpretar ou explicitar outros sentidos que esto implicados (e implcitos) na pergunta. O dado 06 ilustra como TC define suas concepes de memria e de esquecimento. Nesse dado, os papis enunciativos assumidos pelo entrevistador como aquele que sabe e pelo entrevistado como aquele que responde so colocados em questo. De forma enunciativa isto feito por meio de modalizaes de um dizer (a memria uma, quase uma alma); de uma heterogeneidade marcada por uma no coincidncia entre as palavras e as coisas (agora, o que memria mesmo, eu no sei); da tomada posio de sujeito do enunciado, explicitando uma possibilidade de outros sentidos

153

(eu acho que, o que sei do esquecimento), de estratgias retricas, como repeties e questionamentos (O que memria? uma boa pergunta. o pensamento da gente, n? Mas o que o pensamento? O que a memria?), de explicitao do discurso do outro, atravs do discurso direto (Eu lembro que meu pai falava : Olha a menina que tem uma memria boa. Foi embora.) ou do discurso indireto (primeiro minha me dizia que era muito trabalho, muita coisa para pensar, muita coisa, n?). Todos esses recursos permitem aos interlocutores identificar, de forma interpretativa, alguns discursos presentes na situao de interlocuo, como a memria uma alma, o esquecimento a falta de memria, a memria um pensamento, fundamentais ali na construo de uma reflexo e de um discurso de TC sobre a memria. Na linha (10), quando TC se refere a seu esquecimento como algo que quebrou l dentro, pensamos nos termos acidente, stroke, ruptura, dano cerebral, associados aos quadros de demncia e de afasia. Isso indica como o discurso dos sujeitos est permeado do metadiscurso clnico. O dado 5 (linha 3), contraposto ao dado 06 (linha 10) evoca a dicotomia corpo e alma, que engloba as concepes clssicas a respeito da localizao da memria na alma, cujo centro o corao e as concepes cientficas que localizam a memria no crebro. Duas expresses trazem tona a memria dessa dicotomia: saber-de-cor (de corao) e saber-de-cabea.

Dados de OC

OC uma senhora de 82 anos, dona-de-casa. Realizei as entrevistas com OC em sua casa, em Jundia (SP). Os dados de OC mostram uma rede de enunciados sobre a memria que trazem tona um conflito entre normal e patolgico. No dado 07, para definir o que memria, OC faz reformulaes sobre o seu prprio dizer. Essas reformulaes vo compondo uma rede de pressupostos existentes em nossa cultura sobre a memria. OC parte do pr-construdo segundo o qual a memria a que guarda tudo, deixa implcito, por um enunciado incompleto (que tem que ser/ tem que), que temos que ter uma boa memria, at chegar s formulaes reflexivas sobre seu estado atual, afirmando que est ficando velha, da a justificativa para seus esquecimentos.

07.

OC (27/11/2002)

154

1. 2. 3. 4. 5.

FC: O que a senhora acha que a memria? OC: O que a memria? a responsvel por tudo. o que agenta tudo. //Ri.// Que tem que ser, tem que/, a memria guarda tudo, n, na memria? E sei l, viu. Eu sei, eu entendo, n? Eu sempre tive uma boa memria, n? Mas agora eu t ficando velha.

Eu sempre tive uma boa memria, n? Mas agora eu t ficando velha uma forma de retomar discursivamente o que pode ser entendido como uma boa memria e justificar seus esquecimentos por uma inscrio enunciativa no pr-construdo de que os velhos esquecem, recusando, de certa forma, que o esquecimento seja sempre da ordem do patolgico. No dado seguinte, OC, por meio de um jogo de palavras (uma forma interpretativa e indicadora de heterogeneidade constitutiva), dialogicamente reveste de outro sentido o verbo falar empregado por mim. Em estamos aqui falando de memria, falar um comentrio sobre, um discurso sobre a memria. No sentido empregado por OC, falar lembrar.

08.

(27/11/2002):

1. 2. 3. 4. 5. 6.

FC: Eu estudo memria e linguagem, por isso estamos aqui falando de memrias OC: E eu falei, n? Quer dizer, tem horas que d, sabe? Assim, eu no sei se o comeo da coisa, ento demoro, n? E, mas, c/ quando eu t calma, quando eu t coisa, eu falo, vem tudo na mente. Eu me vejo muito s tambm, isso. Faz falta.

Um discurso sobre memria, como era o meu, se constitui num discurso de memria para OC. dessa forma que ela associa seus esquecimentos, menos por decorrncia da DA que por falta de prticas com linguagem: Eu me vejo muito s tambm, isso. Faz falta. O problema que enfrentam os mdicos e investigadores que aplicam testes em saber se os esquecimentos presentes em idosos so decorrentes de um processo de envelhecimento normal ou patolgico (senilidade)

155

externalizado aqui. OC aponta a falta de prticas com linguagem, o isolamento social e a idade como fatores relacionados a seus esquecimentos. No entanto, o discurso clnico, que associa os esquecimentos aos estados patolgicos, est muito presente. Atravs da remisso a discursos outros (como o discurso direto, utilizado ao se referir fala de seu marido), OC evoca, de forma a contestar ou confirmar, o pr-construdo reconhecido em nossa sociedade, visto nos postulados tericos dos testes investigativos e no discurso clnico, de que preciso fixar as coisas na memria e prestar ateno para no esquec-las.

09.

(27/11/2002)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

FC: A senhora canta? OC: E:, j cantei muito, cantei na igreja. A minha irm tambm cantava. Ela faleceu agora, tem pouco tempo. Eu que comecei, depois ela continuou, e a voz dela melhorou cada vez mais. A minha parou e agora j no d mais. De vez em quando dou umas cantadinhas. FC: Agora, h pouco, estava uma verdadeira Carmem Miranda. //Risos// OC: //Cantando.// O que que a baiana tem? //Risos//. Olha que voc pensou que fosse achar uma doente. //Risos//. FC: A senhora acha?

10. OC: Voc no achou que tava do jeito que o Ugo acha? Ugo acha, ele se 11. preocupa, que eu, sei l, acho que ele me v um pouco quieta ... sei l o 12. que ele acha. Sabe o que que ? L vem seu nome... eu preciso fixar. 13. Ele manda eu fixar as coisas //Ri.// Para no perder a memria. //Ri.// 14. Fernanda, n? //Ri.// Tem que fazer assim, n/ (...) //depois disso ela 15. fez um comentrio que estava muito quente ali onde estvamos e 16. retornou falando de outro assunto//(...) 17. OC: Sabe, outra coisa que eu vou te falar, eu sou uma pessoa emocional, 18. eu no fao mal para ningum, no sou falsa, fingida, respeito todos, 19. gosto de todos. N? Seja quem for, assim, e eu, eu no sei, se eu sei 20. que algum est maltratando uma pessoa, eu j me preocupo. Mas o 21. que que eu tenho que ver com a vida do outro? Eu falo comigo mesmo.

156

22. Escuta, eu falo assim comigo: Deixa eu parar, porque eu no tenho 23. nada a ver isso, eu sinto muito, mas eu num posso fazer. Pronto. Eu 24. vou falando, sabe? Pra poder/ porque eu acho um absurdo essas 25. coisas. isso que o negcio, um absurdo. Porque no isso que a 26. gente para viver, n? (...) Bom, ento. s vezes eu esqueo um pouco. 27. Ele t preocupado porque eu t esquecendo. Ento ele fala: Voc 28. precisa prestar bem ateno, gravar. Mas eu falei assim: Num , tem 29. horas que num d mesmo. Num t ficando maluca e nem/ Bobagem. 30. No assim tambm. //Ri.//. 31. FC: A senhora anda esquecendo as coisas? 32. OC: , esqueo sim. Agora, hoje, eu num t nem com um pouco de 33. esquecer. Sabe, eu t firme. , quanta coisa eu lembrei, eu falei!

OC esquece, por um curto intervalo de tempo, o meu nome. Aquele era o nosso terceiro encontro. Ela tenta evoc-lo, mas o nome no vem. Esse esquecimento, que interrompe por um tempo curto o que OC iria dizer, faz com que ela se volte para um trabalho de reflexo sobre a prpria atividade mnmica, sobre o esquecimento e sobre o discurso segundo o qual se deve evitar a perda da memria. Nos dados acima, OC diante desse esquecimento, afirma: eu preciso fixar (linha 12). Os enunciados seguintes referentes aos conselhos de seu esposo UC para que ela fixe as coisas para no perder a memria (linha 13), leva-nos a identificar, no enunciado anterior eu preciso fixar, uma heterogeneidade, uma no coincidncia entre o discurso e o locutor, OC, (Authier-Rvuz, 1982) ou uma polifonia (Ducrot, 1980): ele manda eu fixar as coisas (linha 10); Tem que fazer assim, n? (linha 11); Ento ele fala: Voc precisa prestar bem ateno, gravar. (linhas 27 e 28) Embora OC admita que realmente se esquece de algumas coisas: , esqueo sim. (linha 32), considera o dia em que fizemos a entrevista, e mais especificamente o momento da enunciao, agora, hoje (linha 32), como um dia em que lembrou de muitas coisas, em que ela no estava com nem com um pouco de esquecer (linhas 32 e 33).

157

A boa memria estaria assim ligada ateno, aos exerccios de fixao. Consoante a esse prconstrudo podemos identificar um outro pr-construdo, o de que a memria algo que pode ou se quer controlar atravs de tcnicas que envolvem exerccios, concentrao e ateno. No entanto, a vitalidade da memria est nas prticas com linguagem; aqui, lembrar reviver: quanta coisa eu lembrei, eu falei! (linha 33). O pr-construdo recordar viver tem a forma de um enunciado emblemtico, scioculturalmente reconhecido pelos sujeitos. Para muitos, lembrar o passado significa no s trazer tona suas imagens, mas tambm os significados deste passado. Seja em contextos normais, seja em contextos patolgicos, a atividade de recontar o passado desperta-o de um lugar remoto. A memria torna-se viva, mesmo para aqueles que se confrontam, de forma mais direta, com a chamada fragilidade da memria, como os idosos e os sujeitos com DA. Exemplos da vitalidade da memria motivada pela atividade de recontar o passado so as falas de dois idosos entrevistados por Ecla Bosi (1994).

Veja, hoje a minha voz est mais forte que ontem, j no me canso a todo instante. Parece que estou rejuvenescendo enquanto recordo. (Lembranas de Senhor Ariosto, in Memria e Sociedade Lembranas de Velhos, 1994:122)

Dou graa a Deus todos os dias, j est acabando esse ano santo e agradeo por estar recordando e burilando meu esprito. (Lembranas de Dona Risoleta, in Memria e Sociedade Lembranas de Velhos, 1994:294)

Os enunciados estou rejuvenescendo enquanto recordo e estar recordando e burilando indicam um processo de vitalidade da memria que se d simultaneamente ao ato de contar. A linguagem , assim, mais do que o instrumento socializador da memria, como afirmou Ecla Bosi, mas tambm o seu instrumento fortalecedor, organizador e constitutivo. Em torno do enunciado recordar viver coexiste uma srie de outras formas de ver a memria. Recordar est longe de ser uma atividade mnmica de armazenamento e recuperao. Ela , antes, um trabalho intersubjetivo, que implica recordar para o outro e com o outro atravs de

158

nossas prticas sociais de linguagem, o que destaca ao mesmo tempo a natureza intersubjetiva e social da memria. Reconhece-se tambm na interlocuo com OC o pressuposto de que a demncia algo ligado loucura, a uma falta de sensatez: voc achou que ia encontrar uma doida e Num t ficando maluca, como ilustra o dado 9 (linha 29) acima e o dado (10), a seguir:

10.

(27/11/02) Retomo o fato de OC achar que eu encontraria uma doida quando fosse entrevistla.
1. FC: Por que a senhora acha que eu acharia uma doida? 2. OC: No isso, com a mente esquecida. 3. FC: E a senhora acha que t com a mente esquecida? 4. OC: No, o Ugo que acha. Eu esqueo de vez em quando alguma coisa. ... O 5. Ugo acha que eu t. No por isso, voc num trabalha com essas coisas? Ele 6. 7. 8.

acha que eu t perdendo um pouco a memria, t ficando esquecida. Ento, eu sei l, acho que de ficar l dentro, viu? //Ela ri e refere-se ao fato de ficar muito tempo dentro de casa.//

Dados de BZ

Dona BZ uma senhora de 75 anos, dona de casa. Como dona BZ mostrava uma certa resistncia em sair de sua cidade, Araras (SP), para ir at a UNICAMP (Campinas), passei a fazer as entrevistas na casa dela. Durante os encontros, dona BZ sempre se mostrava um pouco nervosa em comparao com as horas de descontrao, como a hora do caf, as conversas feitas antes ou depois da entrevista. Dona BZ dificilmente se referia a suas dificuldades de memria como algo que fosse grave e relacionava-as idade. No entanto, de acordo com os relatos de sua nora LZ, BZ no mais fazia muitas tarefas do dia-a-dia e se esquecia de seus compromissos, de nomes de pessoas, de lugares etc. O dado abaixo mostra como BZ enunciativamente reconhece uma injuno contra o esquecimento e o dever de manuteno da memria.

159

11.

BZ (25/11/2002)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

FC: E o que a senhora sente? Qual a maior queixa da senhora? BZ: Eu no sinto nada. Trabalho normalmente, trabalho em casa, n? Fao ginstica. FC: E suas dificuldades de memria? BZ: Ah, pra mim t a mesma coisa. LZ (nora): No, ela anda bem esquecida. FC: E a senhora acha que t esquecida? BZ: Ah, tambm a idade, n, bem? O que que voc quer? Voc quer comparar voc comigo? Eu vou dar um pouco pra voc. //ri.//

10. FC: E as atividades do dia-a-dia? Passar roupa? 11. BZ: Ah, roupa eu passo. O que precisa lavar, a mquina lava. Ponho no varal. 12. Se for para limpar casa eu limpo. No tenho tanta dificuldade assim pra 13. trabalhar. Trabalhar eu me dou bem. 14. FC: E os esquecimentos quando vm, so esquecimentos do qu? 15. BZ: Ah, s vezes a gente pe uma coisa no lugar, vai pegar e esqueceu onde 16. ps. Mas no tanto assim tambm no. Mas a gente no pode deixar 17. aumentar, n? (...)

O esquecimento, ainda que visto como um mal, justificado pela velhice, tempo em que concedido ao sujeito esquecer sem que sobre ele recaiam as implicaes e injunes do estado patolgico.

Muitas foram as definies de memria e de esquecimento encontradas no corpus. A reunio dessas definies ilustra a heterogeneidade de sentidos existentes em torno da noo de memria, que no se restringe ao campo de definies identificadas no discurso clnico, mas que deixam transparecer as instabilidades de sentido provocadas pelo contexto patolgico em que se encontram. Justapor as concepes de memria dos sujeitos com demncia no teve o objetivo de relativizar os pontos de vista, mas de fazer aparecer aquilo que resulta da experincia sensvel,

160

social, dos sujeitos com a memria e com a linguagem (seus problemas e suas possibilidades de expresso) a partir de um lugar que pode ser considerado conflituoso, por colocar em tenso muitos pressupostos reconhecidos sobre a memria e a linguagem e a prtica efetiva com ambas.

3.2.5

As relaes entre linguagem e memria nos dados de sujeitos com afasia

Os dados dos sujeitos com afasia orientam a anlise em trs direes. A primeira dessas direes leva-nos a refletir sobre a prpria concepo de afasia. A definio clssica sobre a afasia a de que ela uma alterao ou perda da metalinguagem (cf. Lebrun 1981) ou, perda da capacidade para realizar operaes metalingsticas (cf. Jakobson (1954/1981). A capacidade dos sujeitos de responderem pergunta que lhes dirigi, O que memria, mostra como restrito definir a afasia como uma questo metalingstica (stricto sensu). Os dados (1) e (2) mostram a capacidade reflexiva da linguagem presente nos quadros afsicos.

(01)

JM (13/06/2002)

1. 2. 3. 4. 5.

FC: O que o senhor entende por memria? JM:O que eu entendo? FC: O que que o senhor entende? JM: Saudade, saudade e alguma coisa, saudade de um ente querido, de uma coisa passada. Tambm isso.

(02).

NS (13/06/2002)
1. 2. 3. 4.

FC: E pra voc, o que memria? NS: Memria? Derrame. Ah, derrame. Sabe? Passado, passado, eu LEMbro. Lembro, NOSSA Senhora, eu lembro. Lembro mesmo. L na, na casa, eu lembro. Rogrio, no, sabe? Que nem, favela : ... favela coisa, n? Eu sei,

161

5. 6. 7. 8. 9.

Diomar, quem nem a Creuzinha, Creuza, que nem a Simone, Angilina. FC: Voc t falando das pessoas, dos nomes... NS: Isto, isto. FC: Mas e alm das pessoas e dos nomes? NS: Mais eu no sei.

10. FC: Tem tambm as outras coisas, os episdios, as coisas que voc j fez, j 11. passou,os lugares que voc j conheceu ... 12. NS: Ah, eu sei. Eu no consigo falar, mas eu sei.

A segunda anlise refere-se aos discursos sobre a memria reconhecidos em seus enunciados. No dado (01), JM define a memria como saudade (Saudade, saudade de alguma coisa, saudade de um ente querido, de uma coisa passada. Tambm isso.) A memria aqui mais uma vez est discursivamente ligada ao passado, e sua base afetiva. No dado (03) a memria est ligada evocao de nomes e ao raciocnio, como fazer contas por exemplo.

(03)

MG (06/06/2002)
1. 2. 3. 4. 5. 6.

FC: E a voc acha que no tem ento dificuldades com a memria. Porque todos ns temos, n? MG: Temos. FC: A gente esquece, n? MG: No, que, eu, eu, eu fi ... ai, eu acho que, que ... eu tenho / / sei. / eu, eu no reclamo / // / /r / ... //Ri// ... / / de /, no

7. 8. 9.

FC: Voc no sabe o? MG: Ah, Fernanda. FC: Sim, que meu nome. /, guardo.

10. MG: . Eu no tenho ... nome eu si, eu si, no /

11. FC: Ah, ento voc no guarda nomes. Mas eu tambm tenho dificuldades para 12. guardar nomes.

162

13. MG: n. 14. FC: Por exemplo, se me apresentarem pra algum, :, eu dificilmente me lembro o 15. nome dela depois. Mas voc acha que voc tem, voc no guarda aGOra? 16. MG: /

/, agora.

17. FC: Ou desde antes? 18. MG: No, de, de, desde. 19. FC: Desde antes do seu AVC. 20. MG: ... SI 21. FC: Ento no tem, no estaria relacionado a/ 22. MG: Tem, por exemplo, desde a, desde quando tem num sei. 23. FC: Desde quando, num sabe. 24. MG: Num sei, aqui, aqui /

/, d ... cem mil, eu j num sei.

25. FC: Contas? Pra fazer contas, por exemplo? 26. MG: No, num sei. 27. FC: No gosta ou no sabe? 28. MG: No, eu, eu no sei de verdade. 29. FC: Ah, e voc sabia antes? 30. MG: Sabia de tudo. 31. FC: Ah, ento voc t me dizendo, por exemplo, que fazer conta uma coisa que 32. voc fazia antes e acha que no consegue fazer agora. E a voc acha que a 33. dificuldade para fazer contas, , operaes matemticas, somar, diminuir, contras de 34. dinheiro, soma tem a ver com a afasia? 35. MG: TEM. 36. FC: E a voc acha que seria um problema de memria? 37. MG: Ah, num ... de/, deve ser. 38. FC: Voc acha que deve ser. Porque voc fazia contas/ 39. MG: Eu fazia, sabia tudo. 40. FC: como se tivesse coisas que voc sabia fazer antes e que agora no sabe? 41. Fazer contas uma delas. 42. MG: .

163

Os discursos sobre a memria aqui tambm se constituem de forma heterognea, ora coincidem com a idia de que a memria evocao de nomes, traos, ora coincidem com discursos que associam a memria a fatores de afetividade. A terceira anlise recai sobre o que os quadros de afasia podem nos indicar a respeito das relaes entre linguagem e memria. As afasias so definidas como alteraes de linguagem. Considerando que linguagem e memria se relacionam, possvel supor que as alteraes num processo afetem o outro. Os dados de pessoas com afasia instigam esse debate: que relaes haveria entre a memria e a dificuldade de encontrar palavras presentes nos quadros afsicos? O que pensar quando os sujeitos afsicos dizem que sabem a palavra, mas ela no sai? Os dados (03) e (04) ilustram um pouco essas circunstncias

(04).

(16/06/2002)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Pergunto MG se ela tinha o hbito de contar ou ouvir histrias. FC: E histria, voc se lembra, , por exemplo, quando voc era pequena, di/, contavam histrias pra voc, tm histrias que voc gosta? MG: Ah, contavam. FC: Que histrias? MG: I:. FC: Algumas, tem alguma que voc goste mais? MG: ... Ah, num, acho que num //Ri//. FC: Por que voc/

10. MG: Porque eu, es, eu es, eu esqueci. No, eu, eu travo. 11. FC: Voc trava, voc no, voc no esquece? 12. MG: No. 13. FC: Voc tem, voc lembra as histrias? 14. MG: Isso.

No dado (04), MG recusa que suas dificuldades de memria tenham necessariamente a ver com afasia. Recusa, portanto, uma coincidncia entre ter dificuldades para encontrar palavras (caracterstica de alguns quadros afsicos), para contar uma histria e dificuldades de memria,

164

Porque eu, es, eu es, eu esqueci. No, eu, eu travo.. No dado 03, os exemplos de esquecimentos de MG so de nomes de pessoas, que ocorriam antes de se tornar afsica, o que indica que no concebe a afasia tambm como uma questo de memria. No dado (05), MN migra de um sentido que estava sendo dado ao verbo esquecer, relacionado dificuldade de encontrar palavras, para um esquecer de fazer as coisas. Seus esquecimentos seriam dessa ordem e no esquecimentos relacionados afasia.

(05).

MN (02/09/2002)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

FC: E alm dessa dificuldade, quais as dificuldades que a senhora tem, por exemplo, a senhora esquece palavras/ MN: Esqueo. FC: Quanto memria/ NS: Esqueo, s vezes e estou a falar e esqueo, assim como hoje, era pra eu trazer um livro para ficar lendo, um livro de histrias, esqueci. No pus na bolsa, assim quando lembrei, esqueci. Agora, esqueo muito as coisas, mas torno a lembrar delas, entende, torno a lembr-las.

Mas, no dado (06), MN considera ser uma questo de memria e de linguagem a um s tempo as dificuldades de selecionar aquilo que quer dizer, mesmo sabendo do que se trata.

(06).

MN (16/09/2002)

Comentrios de MN, uma senhora de 74 anos, afsica, sobre suas dificuldades. MN havia acabado de contar a histria de sua vinda para o Brasil, em 1955. Sua narrativa continha muitos detalhes e ento a investigadora comenta:

1. 2. 3.

FC: A senhora tem uma memria! MN: Mas a minha memria, minha memria boa, o que no bom ,eu no sei o que hei de falar, eu sei o que quero contar uma coisa

165

4. 5. 6. 7. 8. 9.

que eu estou a contar, mas no sei as palavras que hei de empregar. FC: A senhora acha que a um problema com memria ou com a linguagem? MN: Acho que uma coisa e outra. Acho que a memria fica me, eu fico pensando assim a palavra que eu hei de dizer, e se eu digo assim eu digo uma qualquer e a no combina. E se eu fico assim, fico, no

10. sei se vem a palavra certa. Se eu fico/ deixa pra l. No vem a palavra 11. certa. ... Eu no vejo a palavra. Eu sei o que deve ser falado, mas eu 12. no sei falar, num sei... falar.

As relaes entre linguagem e memria se estabelecem de formas variadas; h, ao que parece, uma relao entre encontrar palavras e a memria, mas esta relao no parece ter a mesma natureza da relao entre lembrar e esquecer nomes de pessoas, episdios ocorridos, atividades do dia-a-dia. Os sujeitos afsicos entrevistados no tiveram dvidas em responder que no tm dificuldades de memria, quando esta significa a lembrana de coisas passadas. Mas hesitam em recusar que as dificuldades decorrentes da afasia no tm nenhuma relao com um processo mnmico, como a evocao. Isto indica vrias funes da memria e vrias formas de relacionar linguagem e memria.

4. Uma heterogeneidade de sentidos da memria Os enunciados em torno da memria identificados nos corpora, seja na forma de pressupostos culturais, pr-construdos, de enunciados emblemticos, compuseram um verdadeiro universo discursivo em torno dos sentidos da memria (Maingueneau, 1984). Foram eles:

a) b) c) d) e) f) g)

recordar (re)viver uma boa memria uma memria capaz de guardar todas das coisas; os velhos esquecem mais que os jovens; a memria est localizada no crebro; mais fcil lembrar o passado do que o presente; o tempo da memria o passado; a memria o que liga o passado ao presente;

166

h) i) j) k) l)

em nossa memria fica armazenado o que significa; o esquecimento a morte da memria; a lembrana algo que se esvai, que se perde; a memria o nosso conhecimento das coisas, e lembrar (re)conhecer; nossa memria aquilo que constitui nossa identidade.

A anlise das concepes sobre a memria revela uma heterogeneidade nas funes e nos sentidos da memria em que pesam os fatores e marcas de memria coletiva, de elementos prconstrudos (relativos circulao dos interdiscursos), de normas scio-culturais que presidem o conflito entre o que normal e patolgico, entre o que considerado boa e m memria. A anlise dos discursos sobre a memria presentes nos testes confirma seu carter homegeneizante. Como se pretendem atericos, suas concepes de memria (e de esquecimento) se baseiam em verdades de um certo discurso cientfico (clnico) sobre a memria, logocntrico, essencialista e normativo. No entanto, os testes no representam o nico lugar em que o discurso clnico sobre a memria se manifesta (embora talvez sejam os lugares mais institucionalmente marcados por ele). Dito de outra forma, os discursos sobre memria no so s proposies emanadas do contedo dissecado cientificamente. Estes discursos tambm so representantes explcitos ou implcitos de uma certa vontade de verdade (Foucault, 1971), na qual as noes, mesmo intuitivas, de memria e de linguagem, constituem o que elas so de fato dentro de determinadas condies de produo desses sentidos, como vimos nos dados de sujeitos com afasia e de DA. Nas narrativas conversacionais, foi possvel reconhecer melhor a heterogeneidade de sentidos e funes da memria identificadas, sob a forma de:

a) formulaes comuns a um discurso clnico sobre a memria; b) concepes heterogneas de linguagem e memria que esto dispostas em nossa cultura, que ora colocam em xeque o metadiscurso cientfico-filosfico tradicional, ora o sustentam; c) postulados consoantes aos produzidos por autores que ressaltam o carter ideolgico, afetivo e social da memria.

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Esses discursos em torno da memria permitem identificar traos de uma certa forma de pensar linguagem e memria no mundo filosfico, clssico, no discurso clnico, na teorizao lingstica e no discurso cotidiano. A anlise das concepes de memria nos enunciados dos sujeitos entrevistados nos remete a um problema clssico: como fazer significar o questionamento sobre a memria por meio da linguagem, j que ela prpria constituda de uma memria dos dizeres? Todo discurso, toda atividade de linguagem, toda situao enunciativa, toda palavra estabelece uma relao com a memria, visto, por exemplo, que muitos sentidos so conservados, outros so renovados, retomados, outros esquecidos. Localizamos esses sentidos nas palavras (de forma implcita ou explcita) atravs de pr-construdos dispostos em nossa cultura, pressupostos, implcitos. A lngua , dessa forma, um lugar de memria (da histria da prpria lngua e de memria dos sentidos veiculados por ela), como ressalta Pierre Nora (1984), quels autres lieux de mmoire pour les mots que les mots aux-mmes?

A enunciao, como um ato nico e presente, mas constitudo de elementos passados, foi um lugar privilegiado de observao dos vrios modos de pensar a relao linguagem e memria. Os relatos sobre dificuldades decorrentes da DA, inseridos numa situao interlocutiva, foram permeados da narrativa de episdios pessoais, da possibilidade de fazer digresses, de lembrar eventos que julgaram relevantes, revelando uma vitalidade da memria que no corresponde ao que se esperaria do desempenho de sujeitos com DA. Aqui, a interpretao que fao que, enquanto os testes se fundamentam na avaliao e na investigao dos processos mnmicos, as entrevistas representaram para os sujeitos uma prtica de memria. Explica-se, assim porque que, com base em uma concepo de memria como funo mental, os sujeitos apenas destacam suas dificuldades, ao passo que uma concepo de memria vinculada a prticas com linguagem d lugar a uma viva e intensa atividade de recordao, de retificao do vivido. A anlise aqui realizada mostrou que o trabalho de reflexo sobre a memria exige uma competncia pragmtico-discursiva dos sujeitos para operar com conhecimentos que so da lngua e do mundo, ou seja, que exigem a evocao de experincias sociais, culturais, histricas, bem como a utilizao de estratgias e operaes scio-cognitivas para compreenso e construo dos sentidos envolvidos numa determinada situao enunciativa.

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A polifonia que marca os discursos sobre a memria mostra como os sujeitos com alteraes lingstico-cognitivas atuam, enunciativamente, sobre sua fala e sobre o discurso do outro, permitindo observar dessa forma que a inscrio lingstica do sujeito em discursos j existentes sobre a memria uma remisso a uma memria discursiva, cultural, isto , a conhecimentos de mundo compartilhados de alguma forma. Os discursos identificados em torno da memria foram capazes de evidenciar uma heterogeneidade relativa s funes e sentidos da interao linguagem-memria. O trabalho realizado nesta Dissertao me permitiu destacar pelo menos trs propriedades da relao significativa entre linguagem e memria, intimamente relacionadas entre si: constitutividade, interatividade e remissividade.

a)Constitutividade: a partir dessa propriedade, concebemos que os contedos da memria ganham significado e so passveis de interpretao quando enformados pela funo constitutiva e interpretativa da linguagem. Essa propriedade rejeita uma homologia ou uma dicotomia entre linguagem e memria, entre linguagem e mundo, entre memria e passado, entre memria dos fatos e os fatos eles mesmos.

b)Interatividade: a partir dessa propriedade, a relao de significao entre linguagem e memria se d pela co-ocorrncia de vrios planos de interao: entre processos cognitivos (ou entre semioses co-ocorrentes, numa relao intra-cognitiva), entre sujeitos (portanto, a relao intersubjetiva), entre o sujeito e o mundo (inter-cognitiva), entre a experincia vivida e a experincia narrada (que se encontram na evocao da memria como acontecimento discursivo), entre discursos.

c)Remissividade: a partir dessa propriedade destaca-se o carter remissivo (alusivo, indicial) da relao linguagem-memria. Esse carter remissivo pode ser ilustrado a partir de diferentes formas de compartilharmos nosso entendimento do mundo nas vrias prticas interativas humanas: remisso ao prprio dizer, a discursos j existentes, a sistemas de crenas e elementos culturais etc.

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Se as propriedades acima so, de alguma forma, propriedades j existentes e reconhecidas no campo da Lingstica como sendo concernentes de alguma forma linguagem, no se pode afirmar que esta ltima responsvel ou nica condio para a significao. Conforme afirma Morato (2003b), referindo-se aos postulados vygotskianos acerca da cognio humana: "A linguagem tida como o principal mediador da interao entre as referncias do mundo social e cognitivo, de modo a estreit-los de forma constitutiva". A partir das propriedades elencadas, compreendemos porque possvel dizer que "no h possibilidades integrais de pensamento ou de domnios cognitivos fora da linguagem, nem possibilidades integrais de linguagem fora de processos interativos humanos" (Morato, 1996). Uma perspectiva enunciativa das relaes entre linguagem e memria v na enunciao um cenrio a partir do qual linguagem e memria se do a conhecer, pelo que efetivamente dito ou implicado. onde as duas se encontram, se constituem e se exibem mutuamente que compreendemos a base de suas relaes. Essas trs propriedades, em suma, salientam como as prticas com linguagem so um interessante lugar de observao e teorizao dos modos de funcionamento e de existncia das relaes entre linguagem e memria e entre linguagem e cognio.

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COMENTRIOS FINAIS

Somos nossa memria, somos esse quimrico museu de formas inconstantes, esse monto de espelhos rotos", escreveu Borges.25 A tentativa de sistematizar essas formas inconstantes me obrigou a fazer movimentos diversos: incurses distintas a vrios campos do saber, discusses sobre mtodo, busca de definies, articulao de teorias, reunies de discursos sobre a memria etc. Nessa Dissertao, as reflexes sobre a memria estiveram vinculadas s reflexes sobre a linguagem, um outro quimrico museu de formas inconstantes. O limite entre uma e outra por vezes to tnue que elas se confundem. Mas, coloc-las em relao permitiu, antes de tudo, diferenci-las, reconhecendo suas semiologias particulares. As interaes humanas e suas contingncias enunciativo-discursivas evidenciam uma relao de reciprocidade entre os dois processos e nos levam a eleger o campo das prticas de linguagem como um lugar de emergncia de uma materialidade da memria. Essa materialidade emerge, enunciativamente, no momento em que os sujeitos fazem renascer pelo seu discurso o acontecimento e a sua experincia do acontecimento. (Benveniste, 1966-1995:26) Distintas prticas discursivas, bem como as distintas configuraes textuais (narrativas, comentrios, definies, rememoraes, recontagens, remisses a fragmentos) forneceram um material emprico de anlise de muitos fenmenos que requerem dos sujeitos a manipulao de diferentes processos que esto em jogo na significao, que no se restringem ao lingstico ou ao cognitivo, mas os integram nas vrias instncias enunciativas. Os vrios quadros interativos e cenas enunciativas contrapostos nos trs corpora presentes neste trabalho permitiram entrever as vantagens, no s metodolgicas, mas especialmente tericas, em se conceber a memria e a linguagem como atos significativos, margeadas e constitudas por processos discursivos. As discusses em torno das relaes entre linguagem e memria, bem como a natureza de dados com a qual trabalhei, ou seja, dados de sujeitos com alteraes de linguagem e memria, mobilizaram questes de carter tanto conceitual, quanto metodolgico. Ao fim deste trabalho, possvel apontar algumas contribuies desta pesquisa para os estudos neurolingsticos. De carter epistemolgico, vimos que a Lingstica, ao estudar os processos cognitivos relacionados linguagem, levada a assumir suas fronteiras com outras cincias. Uma mudana de
25

Borges, Jorge Luis. Elogio da Sombra, in Obras completas, vol. 2. So Paulo: Globo, 1999.

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abordagem sobre a memria (e suas possveis relaes com a linguagem) implica no s uma mudana metodolgica, mas uma incurso a campos tericos que fundam seus discursos sobre ela. Para uma teorizao mais abrangente das relaes entre linguagem e outros processos cognitivos, a Lingstica deve procurar dar conta dos vrios aspectos envolvidos nessa relao. Relacionar memria e linguagem privilegiando apenas um ou alguns de seus aspectos (por exemplo, o aspecto histrico, como fazem as teorias discursivas; ou cognitivo, como fazem os estudos voltados para o processamento da informao) nos leva a um entendimento apenas parcial da linguagem e dos seus modos de funcionamento. De carter terico-metodolgico, vimos que a observao de fenmenos em contextos patolgicos pode apontar indcios empricos e ganhos tericos relevantes para o campo dos estudos neurolingsticos e neuropsicolgicos. A questo do mtodo, abordada especialmente no captulo III, mas presente em todo o texto, no foi uma resposta para o que se poderia saber da relao existente entre linguagem e memria, mas uma comprovao de que os modos de investig-la se constituem heuristicamente nos modos de relacion-las. Nesse sentido, uma das contribuies deste estudo nos remete ao entendimento das alteraes lingstico-cognitivas. Os dados aqui obtidos, circunscritos a determinados procedimentos metodolgicos, mostram que uma perspectiva enunciativa da relao entre linguagem e memria capaz de promover um aprofundamento da teorizao lingstica sobre esses dois fenmenos e contribuir, no campo da Neurolingstica, para a compreenso das alteraes lingsticas nos quadros demenciais, pondo em xeque, por exemplo, as dicotomias existentes entre linguagem e memria na explicao dos quadros de afasia e demncia. A anlise de dados de sujeitos afsicos e com DA coloca em cena instabilidades que, ao contrrio de dicotomizar o que da ordem do lingstico ou do cognitivo (mnmico), reclama de uma relao de solidariedade entre esses processos. A forma como os sujeitos refletem sobre sua memria e sobre sua linguagem permite tambm observar uma relao de reciprocidade entre ao e reflexo nas prticas lingsticas. Os estudos meramente metalingsticos que diagnosticam as alteraes de linguagem nas neurodegenerescncias, que merecem ainda ser aprofundados, no fornecem a rigor vias explicativas para o entendimento da relao da linguagem com a memria e demais processos cognitivos. Este trabalho destaca enfim as prticas humanas como o lugar privilegiado para a compreenso das relaes entre linguagem e memria.

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Se esperamos encontrar uma relao do tipo especular entre o mundo e a linguagem, entre as experincias vividas e o que armazenamos dessas experincias, as prticas nos mostram que esses elementos no passam mesmo de espelhos rotos. Ao que parece, nesse quimrico museu de formas inconstantes, como so as prticas humanas, que linguagem e memria se constituem mutuamente, pelo que h de criao e manuteno dessas formas, pelo que h nelas de estranho e, ao mesmo tempo, reconhecvel.

...

173

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ANEXOS

ANEXO I: Testes neuropsicolgicos a) Mini-Mental State MINI-MENTAL STATE26 A PRATICAL METHOD FOR GRADING THE COGNITIVE STATE OF PATIENTS FOR THE CLINICIAN Marshal F. Folstein, Susan E. Folstein and Paul R. McHugh

I. INSTRUCTIONS FOR ADMINISTRATION OF MINI-MENTAL STATE EXAMINATION 1. ORIENTATION 1.Ask for the date. Then ask specifically for parts omitted, e.g., Can you also tell me what season it is? One point for each correct. 2.Ask in turn Can you tell me the name of this hospital? (town, country etc.). One point for each correct.

2. REGISTRATION Ask the patient if you may test his memory. Then say the names of 3 unrelated objects, clearly and slowly, about one second for each. After you have said all 3, ask him to repeat them. This first repetition determines his score (0-3) but keep saying them until he can repeat all 3, up to 6 trials. If he does not eventually learn all 3, recall cannot be meaningfully tested.

3. ATTENTION AND CALCULATION Ask the patient to begin with 100 and count backwards by 7. Stop after 5 subtractions (93, 86, 79, 72, 65). Score the total number of correct answers.
26

J. Psychiatry. Res. (1975), Vol.12, pp.189-198.

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If the patient cannot or will not perform this task, ask him to spell the world world backwards. The score is the number of letters in correct order. E.g. dlrow = 5, dlorw = 3. 4. RECALL Ask the patient if he can recall the 3 words you previously asked him to remember. Score 0-3. 5. LANGUAGE Naming: Show the patient a wrist watch and ask him what it is. Repeat for pencil. Score 0-2. Repetition: Ask the patient to repeat the sentence after you. Allow only one trial. Score 0 or 1. 3-Stage command: Give the patient a piece of plain blank paper and repeat the command. Score 1 point for each part correctly executed. Reading: On a blank piece of paper print the sentence Close your eyes, in letters large enough for the patient to see clearly. Ask him to read it and do what it says. Score 1 point only if he actually closes his eyes. Writing: Give the patient a blank piece of paper and ask him to write a sentence for you. Do not dictate a sentence, it is to be written spontaneously. It must contain a subject and verb and be sensible. Correct grammar and punctuation are not necessary. Copying: On a clean piece of paper, draw intersecting pentagons, each side about I in., and ask him to copy it exactly as it is. All 10 angles must be present and 2 must intersect to score 1 point. Tremor and rotation are ignored. Estimate the patients level of sensorium along a continuum, from alert on left to coma on the right.

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MINI-MENTAL STATE MAXIMUM SCORE PATIENTE: SCORE EXAMINER: DATE: ORIENTATION 5 5 What is the (year) (season) (date) (day) (month)? Where are we: (state) (country) (town) (hospital) (floor). REGISTRATION 3 Name 3 objects: 1 second to say each. Then ask the patient all 3 after you have said them. Give 1 point for each correct answer. Then repeat them until he learns all 3. Count trials and record. ATTENTION AND CALCULATION 5 Serial 7s. 1 point for each correct. Stop after 5 answers. Alternatively spell world backwards. RECALL 3 Ask for the 3 objects repeated above. Give 1 point for each correct. LANGUAGE 1.Name a pencil, and watch (2 points) 2.Repeat the following No ifs, ands or buts. (1 point) 3.Follow a 3-stage command: 4.Take a paper in your right hand, fold it in half, and put it on the floor (3 points). 5.Read and obey the following: CLOSE YOUR EYES (1 point) 6.Write a sentence (1 point) 7.Copy design (1 point)

Total score ASSESS level of consciousness along a continuum_________________________ Alert Drowsy Stupor Coma

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b) El diagnstico neuropsicolgico de Luria EL DIAGNSTICO NEUROPSICOLGICO DE LURIA Anne-Lise Christensen (1987) Pruebas de exploracin, conducta del paciente y localizacin cerebral de los transtornos neuropsicolgicos en una sntesis prctica27 EL PROCESSO DE APRENDIZAJE 1. Series de palabras o nmeros inconexos:

a) Se le presentan al paciente un conjunto de palabras completamente inconexas, que es demasiado larga para memorizar, normalmente diez o doce palabras. Se le pide que memorice esta serie y que la reproduzca en cualquier orden. Despus de que ha escrito los elementos que ha podido retener se le presenta otra vez la serie y se recogen de nuevo los resultados. Se repite el mismo procedimiento como mucho ocho o diez veces. Los resultados se anotan en una curva de memoria. Durante la memorizacin se le pregunta al paciente cuntas palabras ser capaz de memorizar cuando se repita la serie de nuevo. Las respuestas se conparan la curva con los resultados actuales. b)en una variante del test se utilizan nmeros en lugar de palabras (normalmente ocho o diez).

RETENCIN Y EVOCACIN 1.Reconocimiento de la forma: a) Se le pide al paciente, despus de un intervalo libre de 30 segundos, que establezca si una figura presentada, que puede ser un tringulo azul, un cuadrado azul o un tringulo verde, es igual o
27

Este protocolo contm dois outros quadros: um quadro com a descrio do comportamento do paciente diante das tarefas solicitadas e um quadro com a descrio das leses cerebrais correspondentes aos sintomas apresentados pelo paciente. Esses dois quadros, associados ao quadro das tarefas solicitadas no exame, compem a orientao diagnstica pretendida pelo exame neuropsicolgico.

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diferente a una figura expuesta durante cinco o seis segundos y presentada 30 segundos, un minuto o minuto y medio antes(test de Konorski). Como variante puede interpolarse entre la presentacin de las dos figuras una actividad, como, por ejemplo, la computacin o la observacin de una figura. 2.Efectos de contraste de tamao: a) Se le pide al paciente, con los ojos tapados, que diga qu bola es mayor entre dos bolas de madera de diferente tamao puestas en sus dos manos; la ms pequea se coloca en su mano izquierda. Se le dan las mismas instrucciones aproximadamente 15 veces, despus de lo cual se le presentan dos bolas idnticas y se pide que las juzgue (Fixed set de Uznadze). El experimento puede confirmarse con una nueva presentacin despus de un intervalo librede dos minutos y de un intervalo cubierto con una actividad interpolada. 3.Reproduccininmediata de huellas visuales, acsticas, cinestsicas y verbales: a)Se le pide al paciente que pinte cuatro o cinco imgenes visuales (figuras geomtricas simples, por ejemplo: ) b)Se pide al paciente que reproduzca una serie de golpes rtmicos, por ejemplo, etc. c) Se representan al paciente una serie de posturas de la mano y se le pide que las repita. d)Se le pide al paciente que repita tres o cuatro palabras que le han sido distadas o presentadas por escrito. La estabilidad de la retencin directa se investiga por medio del alargamiento de los intervalos entre la presentacin en un perodo que va desde 30 segundos hasta un minuto o minuto y medio. Las pausas tienen que estar vacas, esta es, sin ninguna actividad interferente. 4.Recuerdo de palabras: a)Interferencia heterognea: Se le pide al paciente que repita listas de tres o cuatros palabras, por ejemplo, casa, rbol, gato, despus de un intervalo ocupado por una actividad distinta, como por ejemplo, descripcin de dibujos. b)Interferencia homognea: Se le presentan seguidas al paciente dos listas de palabras y se le pide que recuerde la primera lista ( por

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ejemplo, pan-sal-avin) despus la segunda lista ( por ejemplo, noche-estufa-bizcocho) Las palabras pueden ser sustituidas por imgenes o acciones no relacionadas. 5.Recuerdo de oraciones y prrafos: a)Se pide al paciente que recuerde la primera y despus la segunda oracin, de cuatro a siete palabras, de las dos que se le han presentado oralmente, seguidas, por ejemplo, de el sol brilla en el Este y mayo, los manzanos florecen. Puede repetirse la presentacin. b)Se le pide al paciente que reproduzca una historia inmediatamente despus de su presentacin. Se le presenta una segunda historia y se le pide que la repita. Seguidamente se le pide que reproduzca la primera historia. Las historias pueden ser La gallina de los huevos de oro y El cuervo y las palomas

MEMORIA LGICA La exploracin de la memoria lgica o indirecta se relaciona tambin con el estudio de la memoria y de los procesos intelectuales. Su propsito es describir y definir las ayudas utilizadas en la memorizacin del material lgico y la actividad intelectual implicada con esta tarea. a)Se le pide al paciente que recuerde una serie de 12 o 15 palabras para memorizar cada una de las cuales se han empleado lminas como apoyo. La dificultad del experimento puede variar de acuerdo a la complejidad de la descripcin del significado de las tarjetas; por ejemplo: el dibujo de un paraguas utilizado para la palabra lluviao un dibujo de un abrigo para la palabra verano b)Se le pide al paciente que elija libremente el dibujo, entre 15 20, que encuentre ms apropiado para memorizar una determinada palabra, y que explique su eleccin. En una segunda presentacin de los dibujos se le pide que recuerde la correspondiente palabra.

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c) Mini-Exame do Estado Mental

MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL (MEEM)

1. Entrevista prvia 1.1 INV-Qual sua idade, Dona Nair? SE-74 anos. 1.2 INV-At que ano a senhora freqentou o colgio? SE-Eu fiz o ginsio s. 1.3 INV-Trabalha? SE-Trabalhei, agora no trabalho mais, sou funcionria pblica. 1.4 INV-O que est acontecendo com a senhora Dona Nair? SE-Est acontecendo que estou perdendo a memria, t esquecendo muito das coisas. E parece que est piorando cada vez mais. 1.5 INV-Faz tempo que comeou isto? SE-Faz mais de dois anos para c. 1.6 INV-O que que a senhora esquece, Dona Nair? SE-Olha, doutor, eu esqueo tanta coisa. Vou na cozinha e esqueo o gs aceso; vou pegar uma coisa na geladeira, chego na geladeira e esqueo o que eu fui pegar; vou lavar roupa, estendo a metade e a outra metade fica por estender. 1.7 INV- Tem problemas com nomes de pessoas? SE-Com nome de pessoa tambm tenho. Esqueo, s vezes, do nome e demoro muito para lembrar. Isso quando lembro. 1.8 INV-Mesmo o nome das pessoas com quem a senhora convive mais? SE-Mesmo as pessoas que eu convivo. s vezes, at com o vizinho eu esqueo. 1.9 INV-No seu trabalho, em casa, a senhora tem tido dificuldade? SE-Essas coisas que eu falei para o senhor. s vezes eu esqueo a vassoura no jardim, o caso da roupa que eu estendo a metade e a outra metade fica... 1.10 INV-A senhora tem dificuldade com palavra, quero dizer, para lembrar as palavras. Vou dar um exemplo para a senhora: a senhora est na mesa, quer um copo dgua e fica assim me d a um..., isto para beber gua, porque no vem a palavra copo. A senhora entendeu? Tem

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dificuldade com este tipo de coisa? SE-Tenho tambm. Outro dia mesmo eu estava na casa de uma tia e eu queria pedir um copo dgua e no conseguia lembrar o nome do copo. Eu falava para ela: eu quero gua, mas do copo eu no me lembrava. 1.11 INV-Para fazer as coisas a senhora se atrapalha? SE-Para fazer as coisas eu me atrapalho, s vezes, na medida das coisas. Vou fazer um bolo que so duas xcaras de farinha, eu boto trs e no final no d nada certo. 1.12 INV-Alm disso, tem alguma outra coisa com que a senhora se atrapalha. No servio de casa... SE-Eu me atrapalho agora para passar roupa. Eu passava a roupa direitinho, mas agora... Camisa, ento! T uma dificuldade para eu passar. Eu passava direitinho a camisa do meu marido, do meu filho. 1.13 INV-E alm de passar, tem ainda alguma outra coisa, algum tipo de ... SE-Tem, tem, aquele aparelho que pica os legumes, que pica a fruta. Aquele aparelho l, eu... Como que chama? Pro, pro... 1.14 INV-Processador? SE-Processador. Isso! Quem lida com aquilo agora meu marido, porque eu no consigo mais lidar. Esqueci como liga.

1.15

Comentrios do Investigador Provavelmente voc j deve ter visto histrias parecidas com a de Dona Nair. As queixas

que ela apresenta podem ocorrer no processo de envelhecimento normal. Pela histria, ns podemos identificar dificuldades de: orientao, linguagem, praxia e claro, a dificuldade principal que a de memria. O problema de Dona Nair que as dificuldades esto ocorrendo em associao, que elas so muito freqentes e que esto se tornando mais graves. A esta altura voc pode se perguntar se Dona Nair apresenta sintomas exclusivamente do processo de envelhecimento ou se est demenciando. E voc pode pensar que o diagnstico por imagem, a tomografia ou a ressonncia, pode resolver esta dvida. A, seria bom lembrar que no incio do processo de demenciao, o diagnstico por imagem pode ser normal, pode no apresentar alteraes ou pode apresentar alteraes compatveis com a idade. Portanto, aqui, o que voc ter que fazer para resolver esta dvida um Exame do Estado Mental.

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Memria de fixao 1.17 INV-Eu vou falar para a senhora trs palavras. A senhora presta ateno que depois eu vou pedir para a senhora repetir. As palavras so: vaso, carro e tijolo. Repete: 1.18 SE-Vaso, carro e muro, muro. INV-No, no muro. Preste ateno: carro, vaso e tijolo. SE-Carro,casa e tijolo.

1.18

INV-O que que isto aqui? //mostra-lhe uma caneta// SE-Uma caneta!

1.19

INV-E isto? //mostra-lhe um relgio de pulso// SE-Um relgio!

1.20

INV-Repita comigo: nem aqui, nem ali, nem l. SE-Nem aqui, nem ali, nem l.

1.21

Comentrios do investigador: Na memria de fixao, na primeira, ela lembrou apenas duas palavras e perdeu um ponto. E na memria de evocao ela perdeu mais um ponto.

//O examinador faz algumas perguntas destinadas a investigar a capacidade de clculo e a ateno de Dona Nair. Finalizadas as perguntas, ele solicita a Dona Nair que evoque novamente as trs palavras ditas anteriormente, com o objetivo de avaliar a sua memria de evocao. //

Memria de evocao 1.22 INV: Dona Nair, quais so as trs palavras que eu disse para a senhora? SE-Vaso... Sabe que eu no lembro. Vaso, tijolo e a outra eu no lembro.

Linguagem 1.23 INV-O que que isto aqui? //mostra-lhe uma caneta// SE-Uma caneta!

191

1.24

INV-E isto? //mostra-lhe um relgio de pulso// SE-Um relgio!

1.25

INV-Repita comigo: nem aqui, nem ali, nem l. SE-Nem aqui, nem ali, nem l.

1.26

INV-Agora a senhora vai fazer exatamente como eu pedir. A senhora vai pegar este papel com a mo direita, vai dobr-lo e colocar no cho. Para dobrar pode usar as duas mos. SE-//Dona Nair dobra o papel e o pe sobre a mesa//

1.27

INV-Eu vou mostrar para a senhora uma coisa escrita, a senhora vai ler e fazer o que est escrito. //O investigador/avaliador escreve: Feche os olhos.// SE-//Dona Nair olha o papel e fica um tempo olhando para o mdico sem falar nada.//

1.28

INV-Tudo bem quanto ao que est escrito aqui? SE-//Dona Nair l em voz alta que est escrito no papel// Feche os olhos.

1.29

INV-Agora eu queria que a senhora escrevesse alguma coisa com comeo, meio e fim. O que a senhora quiser, um pensamento, alguma coisa que aconteceu hoje. Alguma coisa que tenha comeo, meio e fim. SE-//Dona Nair escreve: Amor a Deus.//

1.30

INV-Agora, eu vou mostrar para a senhora um desenho. O desenho este aqui.//O investigador mostra-lhe dois pentgonos interseccionados em um dos ngulos.//

1.31

Comentrios do investigador: Na linguagem ela perdeu um ponto no comando dos trs estgios porque ela colocou o papel

na mesa e no no cho como eu havia pedido. Alm disso, ela no cumpriu o comando escrito, ela apenas leu. O que levou a perda de um ponto. Ela perdeu mais um ponto pela frase, porque escreveu Amor a Deus que no uma frase. E um outro ponto pelo desenho, que eram dois pentgonos interseccionados em um dos ngulos. Por isso, o desempenho dela foi abaixo do esperado para sua escolaridade.

Teste de nomeao 1.32 INV-Dona Nair, agora eu vou mostrar para senhora algumas figuras, a senhora vai olhar e vai me dizer o que cada figura.//O investigador mostra-lhe a figura de uma rvore.//

192

SE-rvore. 1.33 INV-//O investigador mostra-lhe a figura de uma cama.// SE-Cama. 1.34 INV-//O investigador mostra-lhe a figura de um apito.// SE-Isto a parece uma bicicleta. 1.35 INV-No. um brinquedo, mas no uma bicicleta. um brinquedo que faz barulho. SE-Mas a bicicleta no um brinquedo? 1.36 INV- um brinquedo que faz barulho, a gente assopra e faz barulho. SE-No sei. 1.37 INV-//O investigador mostra-lhe a figura de uma flor.// SE-Flor. 1.38 INV-//O investigador mostra-lhe a figura de uma casa.// SE-Uma casa. 1.39 INV-//O investigador mostra-lhe a figura de um barco/canoa. // SE-Barco. 1.40 INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma escova de dente// SE-Isso a para o dente //Ela faz com a mo um gesto de escovar os dentes// No me lembro do nome. INV-//o investigador pronuncia a primeira slaba da palavra escova// Es... SE-Escova. 1.41 INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma mscara// SE-Xcara INV-Por que uma xcara? SE-Parece uma xcara. Xcara at engraada, n?! 1.42 INV-//o investigador mostra-lhe a figura de um camelo// SE-Carneiro. INV-No, no um carneiro. um animal do deserto. SE-Cameiro. Cameiro. INV-No, camelo. SE-Camelo 1.43 INV-//o investigador mostra-lhe a figura de uma gaita//

193

SE-Uma casa. INV-Por que que uma casa? SE-// Dona Nair apontando para a figura// Tem um monte de janelinhas, olha. INV-Na verdade isto aqui, Dona Nair, uma coisa para fazer msica. A gente assopra assim //fazendo o gesto// e faz msica. uma ga... SE-Gaita. Acertei, n? INV-//o investigador mostra-lhe a figura de um funil// SE-Tnel, n? 1.44 INV-No, no um tnel. Esse aqui serve para por gua em garrafa. Quando a gente quer mudar o lquido de um lugar para o outro. SE-Fuzil. INV-No. um funil.

1.45

Comentrios do Investigador O teste de nomeao pode mostrar falhas que no so evidentes numa conversao normal.

Aqui foram usadas figuras, desenhos. Mas voc pode usar uma revista para este tipo de teste. No exame de Dona Nair aparecem duas alteraes interessantes. A primeira quando foi mostrada a escova de dentes, onde ela gesticulou, mostrando que o conceito de escova de dente est intacto, ela sabe para que serve e como usar. Da mesma maneira com o camelo. Ela falou cameiro, isto uma parafasia. Por outro lado, a figura da gaita ela confundiu com uma casa, o que pode sugerir um distrbio de percepo visual do tipo agnsico.

1.46

INV-Agora eu vou pedir a senhora para me falar todos os nomes de animais que a senhora

conseguir lembrar. Assim que eu falar j a senhora pode comear a falar o nome de animais. S-Animal domstico. Cavalo, vaca, galinha ... Vaca eu j falei, n? Cavalo, j falei, macaco, passarinho, peixe... pato.

1.47

Comentrios do Investigador Esse um teste rpido que pode estar alterado no apenas em dificuldade de linguagem, mas

tambm em leses de lobo frontal. Voc deve esperar que um adulto normal seja capaz de falar treze

194

ou quatorze palavras em um minuto. Voc deve levar em considerao que quando a diferena de gnero muito grande, exemplo, cavalo e gua, vale um ponto cada um, mas quando a diferena pequena, exemplo, pato e pata, vale um ponto apenas.

Memria Verbal 1.48 INV-Vamos voltar para a memria, Dona Nair. Eu vou mostrar para a senhora algumas

palavras que a senhora vai ler em voz alta. Preste ateno, pois assim que acabar de ler, a senhora vai repetir as que conseguir lembrar. SE-//lendo// Janela, gato, soldado, loja, tapete, bola, mesa, sapato 1.49 INV-O que que a senhora consegue lembrar disso a? SE-Janela, mesa, bola, tijolo. INV-Alguma outra? SE-No. 1.50 INV-Agora eu vou mostrar de novo as mesmas palavras, s que esto em outra ordem. A senhora vai ler de novo e depois vai repetir as que a senhora conseguir lembrar. SE-//lendo// Soldado, tapete, sapato, janela, gato, bota, mesa. 1.51 INV-O que que a senhora consegue lembrar? SE-Bola, janela, mesa, tijolo. INV-Alguma outra? SE-No.

1.52

Comentrios do Investigador Este um teste de memria verbal. Seria esperado principalmente a partir da segunda

tentativa que ela fosse capaz de lembrar pelo menos cinco palavras, o que no ocorreu. Na realidade, ocorreu uma intruso. Ela falou uma palavra que no tinha nada a ver com os estmulos apresentados.

1.53

Comentrio final do investigador E no final a histria inocente de Dona Nair afinal no era to inocente assim, e esses testes,

como voc viu, so rpidos e no foi necessrio nada alm de lpis e papel. Agora eles foram muito importantes porque mostraram claramente que a Dona Nair tem dificuldades de memria e pelo

195

menos de linguagem e praxia o que configura um diagnstico de demncia. Com este diagnstico mais seguro a sim possvel indicar uma investigao complementar. Em um outro tipo de resultado possvel que se chegasse concluso de que a queixa de memria dela estaria associada s ao processo de envelhecimento e que, portanto, uma investigao complementar no seria necessria. Esta a importncia do exame de cognio, ele vai ajudar a planejar o que fazer na seqncia, vai ajudar a decidir se uma investigao complementar, que pode ser demorada e onerosa, deve ou no ser realizada e por isso esses testes so necessrios.

196

ANEXO II: Termo de Consentimento apresentado aos sujeitos entrevistados

TERMO DE CONSENTIMENTO PS-INFORMAO Eu, ____________________________________________ , ________ anos, HC ___________ , de livre vontade afirmo pelo presente o meu consentimento em me submeter s entrevistas que fazem parte de uma pesquisa desenvolvida por Fernanda Miranda da Cruz acerca do METADISCURSO CLNICO SOBRE A MEMRIA E O DISCURSO DA MEMRIA: IMPLICAES PARA A NEUROLINGSTICA, no Laboratrio de Neurolingstica (LABONE), ao qual ligado o Centro de Convivncia de Afsicos (CCA), ambos no Instituto de Estudos da Linguagem (IEL) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). O objetivo geral deste projeto estudar aspectos de linguagem e de memria em sujeitos afsicos, que freqentam o Centro de Convivncia de Afsicos (CCA), no Instituto de Estudos da Linguagem, e em sujeitos que freqentam a Unidade de Neuropsicologia e Neurolingstica (UNNE), no Departamento de Neurologia da Faculdade de Cincias Mdicas, ambos da Universidade Estadual de Campinas. O presente estudo prev entrevistas orientadas por um protocolo elaborado dentro das concepes tericas que fundamentam a pesquisa e que no oferecem nenhum tipo de risco para o sujeito entrevistado, j que no constituem tcnicas invasivas. Como benefcios, o presente estudo visa tanto contribuir para um melhor entendimento das questes de linguagem e de memria envolvidas nas afasias e nas alteraes de memria quanto para melhor entendimento dessas duas entidades nosolgicas. importante ressaltar que o sujeito entrevistado ter direito ao esclarecimento de qualquer dvida acerca dos assuntos relacionados pesquisa, ainda que estes possam afetar sua vontade em continuar participando da mesma. O sujeito entrevistado ter direito tambm de deixar de participar da pesquisa a qualquer tempo, sem nenhum prejuzo no atendimento, cuidado e tratamento pela equipe do Ambulatrio de Neurologia do Hospital das Clnicas. Por fim, o sigilo e o carter confidencial das informaes sero mantidos, zelando pela privacidade do sujeito entrevistado e garantindo que sua identificao no seja exposta nas concluses ou publicaes.

197

Ciente do teor deste documento e afirmando mais uma vez o meu expresso consentimento Campinas, ______ de __________________ de 20____ .

Assinatura do entrevistado

_________________________
Assinatura do responsvel pela pesquisa ___________________________________

* Em caso de recurso ou reclamao, contactar a secretaria da Comisso de tica no telefone (019) 7887232.

198

ANEXO III DESCRIO NEUROPSICOLGICA DOS SUJEITOS ENTREVISTADOS

1- Sujeitos com afasia MG MG uma senhora brasileira de 54 anos, nascida em 04/04/1948, destra, solteira, agente de turismo recm aposentada, com curso de contabilidade. Em 31/12/1999 teve um acidente vascular cerebral (AVC) isqumico que, segundo a tomografia computadorizada, de crnio, atingiu a regio tmporo-parietal esquerda, revelando seqelas de Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC) isqumicos no tlamo e no lobo frontal, alm do AVC isqumico lacunar na regio subcortical de transio tmporo-parietal direita. Disso resultou uma afasia de predomnio expressivo, como hemiparesia direita e apraxia oro-facial, alm de uma dispraxia construcional. Em sua linguagem observam-se, de maneira consistente, dificuldades de encontrar palavras e dificuldades predicativas, alm de abundantes parafasias (fonolgicas, em especial). Apresentando um quadro afsico de predomnio motor, a produo verbal de MG muitas vezes laboriosa, com perseverao, produo de parafasias de vrias naturezas (inclusive deformantes ou neologizantes).

JM JM um senhor brasileiro de 69 anos, destro, nascido em 04/03/1933 na cidade de So Paulo (SP). JM tem segundo grau completo e vrios cursos de reciclagem na rea de vendas e administrao. Era vendedor, negociava produtos de papel, jornal, fazia encomendas e negcios por telefone. Atualmente, JM faz curso de marcenaria, especializando-se em marchetaria. Em 17/11/00, JM teve um Acidente Vascular Cerebral (AVC) esquerda, apresentando dificuldade na fala e alterao do movimento do lado esquerdo do rosto. De acordo com exame neurolgico realizado no Hospital das Clnicas da UNICAMP em 23/09/02, JM apresentou inicialmente um quadro de afasia semntica. JM sempre gostou de ler revistas, jornais e livros policiais. Escrevia bastante Telex e cartas para clientes, mas no outros tipos de textos. Hoje, aps o AVC, diz no mais conseguir ler e

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apreciar a leitura como antes. JM apresenta a escrita relativamente preservada, com algumas omisses de letras, de palavras funcionais e/ou parafasias e contaminaes. Caracterizam a fala de JM dificuldades de encontrar palavras, perseveraes, dificuldades predicativas e abundantes parafasias (fonolgicas e semnticas).

NS NS uma senhora brasileira, destra, empregada domstica, de 43 anos, nascida em 28/12/1959, na cidade de Jos Bonifcio, em So Paulo. Cursou os primeiros anos do ensino fundamental, e atualmente reside no municpio de Sumar (SP). Em 03/05/1999, apresentou uma forte dor de cabea e hemiparesia direita, recebendo atendimento no Hospital das Clnicas da UNICAMP. De acordo com o exame neurolgico realizado nesse hospital, NS apresentou um quadro de afasia transcortical decorrente de um Acidente Vascular Cerebral isqumico esquerda. Nesse diagnstico houve dvidas sobre a existncia de Sndrome Piramidal frontal direita. NS apresenta tambm um dficit motor direita. O exame EEG, NS apresenta um distrbio na regio frontotemporal esquerda, indicando leso estrutural nessa regio. Em termos neurolingsticos, caracterizam o quadro afsico de NS dificuldades no acesso lexical, expresso verbal do tipo telegrfica, com supresso de palavras funcionais, m seleo de morfemas gramaticais e predominncia de substantivos (em detrimento de verbos). Tal quadro caracteriza uma afasia de predomnio expressivo.

MN MN uma senhora portuguesa, destra, dona de casa, de 75 anos, nascida em 24/09/1927, na cidade Riveira do Espanha, Portugal. Em 26/06/1999, apresentou uma forte dor de cabea e hemiparesia direita completa, sendo em seguida encaminhada para o Hospital de Clnicas da UNICAMP. De acordo com o exame neurolgico apresentado nesse hospital, MN apresentou um quadro de afasia transitria decorrente de infarto cerebral na regio da cpsula interna esquerda, cujos traos proeminentes so uma hemiparesia direita, dificuldade de evocar palavras (WFD) e produo de parafasias.

2- Sujeitos com diagnstico de Doena de Alzheimer

200

BG Brasileira, tem 53 anos, nascida em 06 de setembro de 1949, num stio na cidade de Itapira, no interior do estado de So Paulo. Dona-de-casa casada e tem 3 filhas. Realizei ao todo quatro entrevistas com BG, todas no CCA. Dona BG sempre vai ao CCA acompanhada de uma suas filhas. Ao apresentar a BG e a sua filha os objetivos e o carter de minha pesquisa, as duas concordaram em participar.

BZ Brasileira, tem 75 anos, nasceu em 06 de dezembro de 1929, em Araras, no interior do Estado de So Paulo, onde mora. Dona-de-casa, casada e tem cinco filhos. O primeiro encontro que tive com dona BZ foi no CCA, onde foi acompanhada de sua nora, que alis acompanhou tambm algumas entrevistas. Como dona BZ mostrava uma resistncia muito grande em sair de sua cidade, Araras (SP), para ir at a UNICAMP (Campinas), passei a fazer as entrevistas na casa dela. Dona BZ mora com sua nora, dois filhos e uma neta. Durante as entrevistas dona BZ sempre se mostrava um pouco nervosa comparado s horas de descontrao, na hora do caf, ou do lanche, ou quando eu estava conversando com ela e sua nora fora da situao de entrevista. Realizei ao todo quatro entrevistas com Dona BZ.

OC Brasileira, tem 82 anos, nasceu em 28 de dezembro de 1922, em So Joo da Bocaina, cidade do interior de So Paulo. Mora em Jundia (SP). dona-de-casa, casada com UC, tem dois filhos. Ao apresentar a proposta da minha pesquisa a OC e seu esposo, UC, os dois se mostraram muito interessados em contribuir e pediram apenas para que eu fosse em Jundia entrevist-los. Realizei com OC cinco entrevistas.

TC Brasileira, tem 64 anos, nasceu em 07 de setembro de 1938, mora em Campinas, cidade do interior de So Paulo. Mora em Campinas. professora aposentada. viva e tem 4 filhos. Realizei com Dona TC trs entrevistas, no CCA, onde fora acompanhada de uma de suas filhas.

201

202

ANEXO IV NOTAES DE TRANSCRIO

Ocorrncias

Notao

Exemplo (...)depois tarde amos pra l de novo, pra SI e depois fomos pra casa, tomamos banho (...).

Incompreenso de palavras ou SI (Segmento Ininteligvel) de segmentos.

Transcrio fontica de acordo /entre barra simples/ com IPA (International Phonetics Alphabetic) seguido de nota rodap* no fim do dado apresentado contendo a significao desejada, quando esta identificao for possvel. Comentrios descritivos do //entre duas barras e itlico// investigador a respeito dos gestos ou entonaes do sujeitos entrevistados que so muitas vezes imprescindveis para compreenso do dado. Pausa Truncamento: quando a palavra interrompida ... /

INV-Vamos fazer algumas contas Dona Nair? S-Conta?Vamos.//exibindo uma expresso de estranhamento.// (...) me d a um ... isto para beber gua. No, assim, sabe, uma coisa que a gente num, se for perguntar alguma coisa eu sei responder, sabe? Mas/ E como que eu vou explicar pra voc? FC:Que o avio bateu/ [ BG: bateu. Ouvi falar ... N? ... BG : Itapira, n? Mas a eu num v em Ita/,

Superposio, simultaneidade de vozes

Indicao de que a fala foi interrompida em determinado

...

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ponto.

Itapira l grande tambm, n? Voc conhece Itapira? FC: Num conheo. BG : grandona. SI Itapira, ento... FC: E aqui uma cidade vizinha de Itapira. LETRAS MAISCULAS ? NOSSA, sangue? Falou assim, n? O que memria para a senhora?

Entonao enftica Interrogao

Exclamao

Vogal (v) de longa durao Intervalo no transcrito na apresentao do dado Discurso direto reproduzido no interior de algum relato precedido de dois pontos e colocado entre aspas.

V: (...)

Camisa, ento! T uma dificuldade para eu passar. Mu:ito A gente tem que ler, n ? (...) Hoje em dia a gente tem que ter f em Deus. Falei: Num vou. Ele falou que eu num tenho nada, num vou, n? A a minha falou assim: No, me, ele descobriu alguma coisa, e pra senhora ir. A eu vim e t at hoje no tratamento.

: Discurso direto.

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