HIPERTENSIN ARTERIAL

AUTORAS:
Alva Caote Ambar Cavero Ancajima Angela Cusihuallpa Caillahui Diana Chavesta Rodriguez Katherine De La Cruz Ramos Kensi Gil Bonilla Katya Gonzales Salazar Ana Larios MontezaAnghela Monsalve Menor Miriam Portal Villegas Liliana SuclupeGarcia Catherine Urpeque Montenegro Maria Luisa Valencia Aldui Jose Antonio Villanueva Terrones Vanesa Zapata Silva Ingrid FARMACOLOGIA IV C Pgina 1

NDICE DEDICATORIA AGRADECIEMIENTO INTRODUCCIN HIPERTENSIN ARTERIAL I. II. OBJETIVOS DEFINICIN HISTORIA DE LA HIPERTENSION, PATOGENIA III. CLASES IV. CAUSAS V. FACTORES DE RIESGO VI. SINTOMAS VII. ORGANOS DIANA AFECTADOS VIII. PRUEBAS Y EXAMENES IX. TRATAMIENTO X. MEDICAMENTOS EMPLEADOS

RECOMENDACIONES CONCLUSIONES BIBLIOGRAFIA

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Tabla de contenido
2NDICE..2 DEDICATORIA ................................................................................................................................ 4 AGRADECIMIENTO ........................................................................................................................ 5 INTRODUCCION ............................................................................................................................. 6 HIPERTENSIN ARTERIAL .............................................................................................................. 7 I. II. OBJETIVOS: ...................................................................................................................... 7 DEFINICIN: .................................................................................................................... 7

HISTORIA DE LA HIPERTENSION.9 PATOGENIA10 III. IV. V. VI. CLASES:....................................................................................................................... 12 CAUSAS: ...................................................................................................................... 13 FACTORES DE RIESGO: ................................................................................................. 14 SINTOMAS: ................................................................................................................. 15

VII. RGANOS DIANA AFECTADOS (COMPLICACIONES) POR LA HIPERTENSIN ARTERIAL............................................................................................................................... 15 VIII. IX. X. PRUEBAS Y EXAMENES:............................................................................................ 17 TRATAMIENTO: ......................................................................................................... 18 MEDICAMENTOS EMPLEADOS EN LA HIPERTENSION ARTERIAL .......................... 19

RECOMENDACIONES: .................................................................................................................. 20 CONCLUSIONES: .......................................................................................................................... 21 BIBLIOGRAFIA21

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DEDICATORIA

Dedicado a aquellas personas que buscan prevenir enfermedades con el objetivo de mejorar su calidad de vida y la de los dems, debido que la hipertensin arterial constituye un problema de magnitud social y es necesario su conocimiento para prevenirla y reducir enfermedades cardiovasculares

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AGRADECIMIENTO

Mediante el presente informe e informacin descrita, agradecemos al docente encargado de brindarnos el tema e explicar dicho contexto que conlleva a una investigacin solida y concreta de la automedicacin tambin agradecemos a dios por habernos bendecido con esta inteligencia que nos permita consolidar y analizar el tema tratado, por ultimo agradecer a nuestros padres que gracias a ellos tenemos la oportunidad de desarrollarnos y formarnos profesionalmente en diferentes reas de la vida.

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INTRODUCCION
La hipertensin arterial representa un problema de salud pblica, altamente prevalente en las diversas latitudes del orbe, requirindose cada vez mayor difusin de su conocimiento a nivel poblacional, con miras a una oportuna deteccin y mejor control de las cifras tensionales. Esta prevalencia se incrementa sostenidamente con la edad, tanto as que ms de 60% de hombres y mujeres mayores de 65 aos cursa con hipertensin y, como la poblacin contina en ascenso con la edad promedio, paralelamente se presenta un mayor nmero de individuos hipertensos. A cualquier edad, los valores ms altos de presin arterial se correlacionan bien con mayor riesgo cardiovascular, e incluso leves aumentos de la presin arterial pueden ocasionar dao al sistema vascular. De igual forma, pequeas reducciones en la presin arterial de la poblacin en su conjunto, particularmente en el grupo considerado nivel alto normal, es de esperar produzca significativos beneficios. Cambios en los estilos de vida, tales como reduccin del peso, aumento de la actividad fsica y modificaciones de la dieta, que incluya disminucin de la sal e incremento en alimentos con alto contenido de potasio, granos, frutas, vegetales y productos no grasos, pueden ser de valor, sin necesidad de recurrir a la drogoterapia. La obesidad no solo es la causa ambiental ms comn de hipertensin, sino que favorece de manera importante la aparicin de dislipidemia y diabetes. Desafortunadamente, el sobrepeso, particularmente abdominal, se halla en aumento.

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HIPERTENSIN ARTERIAL
I. OBJETIVOS: Describir el control de la tensin arterial en los pacientes tratados segn edad, sexo, ocupacin, tiempo de evolucin de la enfermedad y tensin arterial inicial. II. Identificar posibles complicaciones.

DEFINICIN: Tensin Alta o Hipertensin (HTA) es un trmino que se refiere al hecho de que la sangre viaja por las arterias a una presin mayor que la deseable para la salud. La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazn bombea sangre a travs del cuerpo. Las lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos nmeros. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg). Uno o ambos de estos nmeros pueden estar demasiado altos. El nmero superior se denomina presin arterial sistlica y el nmero inferior presin arterial diastlica. La presin arterial normal es cuando mide menos de 120/80 mmHg la mayora de las veces. La presin arterial alta (hipertensin) es cuando la presin arterial es de140/90 mmHg o por encima la mayora de las veces. Si los nmeros de su presin arterial estn entre 120/80 y 140/90 o superior, pero por debajo de 140/90, esto se denomina prehipertensin.

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Historia de la hipertensin
La Ilustracin por William Harvey (1578-1657) de la circulacin venosa del antebrazo .En el siglo VI a. C. Sushruta menciona por primera vez en sus textos los sntomas que podran ser coherentes con la hipertensin. En esa poca se trataba la enfermedad del pulso duro mediante la reduccin de la cantidad de sangre por el corte de las venas o la aplicacin de sanguijuelas.Personalidades reconocidas como el Emperador Amarillo (en China), CornelioCelso, Galeno e Hipcrates abogaron por tales tratamientos. La comprensin moderna de la hipertensin se inici con el trabajo del mdico William Harvey (1578-1657), quien en su libro de texto De motucordis fue el primero en describir correctamente la circulacin sangunea sistmica bombeada alrededor del cuerpo por el corazn. En 1733, Stephen Hales realiz la primera medicin de la presin arterial registrada en la historia. Hales tambin describi la importancia del volumen sanguneo en la regulacin de la presin arterial. La contribucin de las arteriolas perifricas en el mantenimiento de la presin arterial, definida como tono ,fue hecha por primera vez por Lower en 1669 y posteriormente por Snac en1783. El papel de los nervios vasomotores en la regulacin de la presin arterial fue observada por investigadores como Claude Bernard (18131878),Charles-douard Brown-Squard (1817-1894) y Augustus Waller (1856-1922).El fisilogo britnico William Bayliss (1860-1924) profundiz este concepto en una monografa publicada en 1923. En 1808, Thomas Young realiz una descripcin inicial de la hipertensin como enfermedad. En 1836, el mdico Richard Bright observ cambios producidos por la hipertensin sobre el sistema cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crnica.7 La presin arterial elevada por primera vez en un pacientes sin enfermedad renal fue reportada por Frederick Mahomed(1849-

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1884).8 No fue hasta 1904 que la restriccin de sodio fue defendida mientras que una dieta de arroz se populariz alrededor de 1940. Cannon y Rosenblueth desarrollaron el concepto de control humoral de la presin arterial e investigaron los efectos farmacolgicos de la adrenalina. Tres colaboradores que permitieron avanzar el conocimiento de los mecanismos humorales de control de presin arterial son T. R. Elliott, SirHenry Dale y Otto Loewi.2En 1868, George Johnson postul que la causa de la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) en la enfermedad descrita por Bright fue la presencia de hipertrofia muscular en las arterias ms pequeas por todo el cuerpo. Nuevo sestudios patolgicos clnicos por sir William Gull y HG Sutton (1872) dieron lugar a una descripcin ms detallada de los cambios cardiovascular es producidos en la hipertensin. Frederick Mahomed fue uno de los primeros mdicos en incorporar sistemticamente la medicin de la presin arterial como parte de una evaluacin clnica.9El reconocimiento de la hipertensin primaria o esencial, se le atribuye a laobra de Huchard, Vonbasch y Albutt. Observaciones por Janeway y Walhardllevaron a demostrar el dao de un rgano blanco, el cual calific a la hipertensin como el asesino silencioso. Los conceptos de la renina, la angiotensina y aldosterona fueron demostrados por varios investigadores afinales del siglo XIX y principios del siglo XX. Nikolai Korotkov invent la tcnica de la auscultacin para la medicin de la presin arterial. Los nombres Irvine H. Page, Donald D. Van Slyke, Harry Goldblatt, John Laragh, y Jeremy B. Tuttle son prominentes en la literatura sobre la hipertensin, y su trabajo mejora la actual comprensin de las bases bioqumicas de lahipertensin esencial. Cushman y Ondetti desarrollaron una forma oral de un inhibidor de una enzima convertidora a partir de pptidos de veneno de serpiente y se les acredita con la sntesis exitosa del antihipertensivo captopril. Datos recientes del Estudio Framingham del Corazn sugieren que aquellos individuos normotensos mayores de 65 aos de edad tienen un riesgo de por vida aproximado de 90% de

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tener hipertensin arterial. Desde los aos 1980,el nmero de pacientes no diagnosticados ha aumentado de 25% hasta casiun 33% en los aos 1990, la prevalencia de insuficiencia renal aument d emenos de 100 por milln de habitantes hasta ms de 250 por milln y la prevalencia de insuficiencia cardaca congestiva se duplic. La hipertensin arterial se define como el nivel de presin capaz de producir lesin cardiovascular en un paciente determinado. Se considera que este umbral est por encima de 135/85 mmHg (milmetros de mercurio). Por otra parte es obligatorio hacer una valoracin global de riesgo para cada persona, enferma o no, para calcular las cifras de presin que deberan considerarse seguras para ella. En sntesis, para cada paciente existira una cifra umbral para diagnosticar hipertensin.

Patogenia
La presin arterial es producto del gasto cardaco y la resistencia vascularsistmica. Por lo tanto, los factores determinantes de la presin arterial son factores que afectan al gasto cardaco y a la fisiologa y estructura de las arteriolas. Por ejemplo, el aumento de la viscosidad de la sangre tiene efectos significativos sobre el trabajo necesario para bombear una cantidad dada de sangre y puede dar lugar a un aumento persistente de la presinarterial. Las condiciones de maleabilidad de la pared de los vasos sanguneos (componentes pulstiles) afectan la velocidad del flujo sanguneo, por lo que tambin tienen una potencial relevancia en lo que respecta a la regulacin de la presin arterial. Adems, los cambios en el espesor de las paredes vasculares afectan a la amplificacin de la resistencia vascular perifrica en pacientes hipertensos, lo que conlleva a reflexin de ondas en direccin a la aorta y opuestas al flujo sanguneo, aumentando la presin arterial sistlica. El volumen de sangre circulante es regulada por la sal renal y el manejo del agua, un fenmeno que juega un papel especialmente importante en la hipertensin sensible a las concentraciones de sal sanguneas. La
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mayora de los mecanismos asociados a la hipertensin secundaria son generalmente evidentes y se entienden bien. Sin embargo, aquellos relacionados con la hipertensin esencial (primaria) son mucho menos comprendidos. Lo que se sabe es que el gasto cardaco se eleva a principio del curso natural de la enfermedad, con una resistencia perifrica total (RPT) normal. Con el tiempo, disminuye el gasto cardaco hasta niveles normales, pero se incrementa la RPT. Tres teoras han sido propuestas para explicar este fenmeno: La incapacidad de los riones para excretar sodio, resultando en la aparicin de factores que excretan sodio, tales como la secrecin del pptidonatriurtico auricular para promover la excrecin de sal con el efecto secundario de aumento de la resistencia perifrica total.2Un sistema renina-angiotensina hiperactivo que conlleva a una vasoconstriccin y la consecuente retencin de sodio y agua. El aumento reflejo del volumen sanguneo conduce a la hipertensin arterial. La hiperactividad del sistema nervioso simptico, dando lugar a niveles elevados de estrs.24 Tambin se sabe que la hipertensin es altamente heredable y polignicas(causadas por ms de un gen) y varios genes candidatos se han postulado como causa de esta enfermedad. Recientemente, el trabajo relacionado con la asociacin entre la hipertensin esencial y el dao sostenido al endotelio ha ganado favor entre los cientficos enfocados en la hipertensin. Sin embargo, no est del todo claro si loscambios endoteliales preceden al desarrollo de la hipertensin o si tales cambios se deben principalmente a una persistente presin arterial elevada. Los rganos cuya estructura y funcin se ven alterados a consecuencia de la hipertensin arterial no tratada o no controlada se denominan rganosdiana e incluyen el sistema nervioso central, arterias perifricas, corazn y riones, principalmente. La asociacin entre la presin arterial y el riesgo de cardiopatas, infarto agudo de miocardio, derrame cerebral y enfermedades renales es independiente de otros factores de riesgo. Por ejemplo, en individuos comprendidos entre las edades de 40 y 70 aos de edad, cuando la presin arterial se

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encuentra entre 115/75 a 185/115 mmHg, cadaincremento de 20 mmHg en la presin sistlica o de 10 mmHg en presindiastlica duplica el riesgo de aparicin de alguna de estas enfermedades.

III.

CLASES:

La tabla de clasificacin se basa en adultos mayores de 18 aos que no toman medicamentos para la hipertensin ni estn gravemente enfermos. Si las cifras de presin sistlica y diastlica correspondieran a diferentes clasificaciones, deber seleccionarse la categora superior para clasificar la presin arterial de la persona.

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IV.

CAUSAS: Muchos factores pueden afectar la presin arterial, como: Qu tanta cantidad de agua y sal uno tiene en el organismo El estado de los riones, del sistema nervioso o los vasos sanguneos Los niveles de diferentes hormonas en el cuerpo Herencia: cuando se transmite de padres a hijos se hereda una tendencia o predisposicin a desarrollar cifras elevadas de tensin arterial. Sexo: Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las mujeres hasta que stas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos se iguala. La hipertensin causada por otra afeccin mdica o medicamento se denomina hipertensin secundaria y puede deberse a: Enfermedad renal crnica. Trastornos de las glndulas suprarrenales (feocromocitoma o sndrome de Cushing). Embarazo (ver: preeclampsia). Medicamentos migraa. Estrechamiento de la arteria que suministra sangre al rin (estenosis de la arteria renal). Hiperparatiroidismo como pldoras anticonceptivas, algunos medicamentos para el resfriado y medicamentos para la

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V.

FACTORES DE RIESGO:

Es importante conocer los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, porque la enfermedad cardiovascular es una de las primeras causas de muerte en todos los pases del mundo. Se consideran factores de riesgo mayor y por consiguiente muy importante en el desarrollo de enfermedad cardiovascular a los siguientes: HTA Tabaquismo Obesidad (ndice de masa corporal mayor o igual a 30 Kg/m2) Inactividad fsica Dislipemia (Colesterol alto o trigliceridos altos) Diabetes Mellitus Microalbuminuria (prdida de albumina por encima de los valores normales en orina, que puede pasar inadvertida, pero cuando se diagnstica es indicador de gravedad renal) Edad > de 55 para los varones y de 65 para las mujeres. Historia familiar de enfermedad cardiovascular precoz ( que hayas tenido familiares con enfermedad: hombres por debajo de 55 aos y mujeres por debajo de 65 aos).

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VI.

SINTOMAS: La mayor parte del tiempo, no hay sntomas. En la mayora de las personas, la hipertensin arterial se detecta cuando van al mdico o se la hacen medir en otra parte. Debido a que no hay ningn sntoma, las personas pueden desarrollar cardiopata y problemas renales sin saber que tienen hipertensin arterial Si usted tiene un dolor de cabeza fuerte, nuseas o vmitos, confusin, cambios en la visin o sangrado nasal, puede tener una forma grave y peligrosa de hipertensin arterial llamada hipertensin maligna.

VII.

RGANOS

DIANA

AFECTADOS

(COMPLICACIONES) POR

LA

HIPERTENSIN ARTERIAL Si un paciente no controla su Hipertensin, estos son los rganos que pueden afectarse: El Corazn: Aumenta de tamao (hipertrofia ventricular izquierda) porque tiene que bombear la sangre con mayor fuerza , tambin es mas factible de sufrir angina (dolor en el corazn) e inclusive infarto del miocardio, adems se vuelve insuficiente (insuficiencia cardiaca). Al Cerebro: Lo mas peligroso a nivel cerebral es que se produzca una hemorragia intracerebral por rotura de algn vaso sanguineo cerebral, adems pueden haber cuadros de isquemia cerebral (diversas zonas del cerebro se quedan sin irrigar y mueren). Estos cuadros comunmente se traducen como parlisis o paresias de un lado del cuerpo (imposiblidad total o parcial para mover los miembros de un lado del cuerpo).
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El rin: Puede ser causa para que el rion se torne insuficiente, cuando el rion se daa el pronstico del paciente se hace mas desfavorable, es por eso que hoy en da se pide controles peridicos de pruebas para medir la funcin renal:microalbuminuria, depuracin de creatinina.

Los Ojos: Cuando no hay control de la hipertensin puede producirce una oftalmopata hipertensiva, lesiones hemorragicas a nivel de retina, a nivel de nervio ptico, que hacen que la visin se vuelva borrosa, e inclusive llegar a la ceguera.

Las arterias: Se dilatan porque hay mas presin dentro de ellas y es fcil a que se formen aneurismas y su posterior rotura, tambin las placas de colesterol se impregnan mas en las arterias (ateroesclerosis), corriendo el riesgo de que se rompan y se generen trombos.

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VIII.

PRUEBAS Y EXAMENES: La nica manera de detectar la hipertensin en sus inicios es con revisiones peridicas. Mucha gente tiene la presin arterial elevada durante aos sin saberlo. El diagnstico se puede realizar a travs de los antecedentes familiares y personales, una exploracin fsica y otras pruebas complementarias. El mdico revisar la presin arterial varias veces antes de diagnosticar la hipertensin arterial. Es normal que su presin arterial sea distinta dependiendo de la hora del da. Las lecturas de la presin arterial que usted toma en la casa pueden ser una mejor medida de su presin arterial corriente que las que se toman en el consultorio mdico. Cercirese de conseguir un dispositivo casero de buen ajuste y de buena calidad. Debe tener el manguito del tamao apropiado y un lector digital. Practique con el mdico o la enfermera para verificar que est tomando su presin arterial correctamente. Ver tambin: tensimetros caseros. El mdico llevar a cabo un examen fsico para buscar signos de cardiopata, dao a los ojos y otros cambios en el cuerpo. Se pueden hacer exmenes para buscar

Niveles altos de colesterol. Cardiopata, como ecocardiografa o electrocardiografa. Nefropata, como pruebas metablicas bsicas y anlisis de orina o ecografa de los riones.

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IX.

TRATAMIENTO: El objetivo del tratamiento es reducir la presin arterial, de tal manera que uno tenga un riesgo menor de complicaciones. Usted y su mdico deben establecer una meta de presin arterial para usted. Si usted tiene prehipertensin, el mdico le recomendar cambios en el estilo de vida para bajar la presin arterial a un rango normal. Los medicamentos rara vez se utilizan para la prehipertensin. Usted puede hacer muchas cosas para ayudar a controlar su presin arterial, como: Consumir una alimentacin cardiosaludable, incluyendo potasio y fibra, y tomar bastante agua. Ver:hipertensin arterial y dieta. Hacer ejercicio regularmente (al menos 30 minutos de ejercicio aerbico por da). Si usted fuma, dejar de hacerlo (encuentre un programa que le ayude a dejar de fumar). Reducir la cantidad de alcohol que toma (1 trago al da para las mujeres, 2 para los hombres). Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume (procure que sea menos de 1,500 mg por da). Reducir el estrs. Trate de evitar factores que le causen estrs e igualmente puede ensayar meditacin o yoga. Permanecer en un peso corporal saludable (busque un programa para adelgazar que le ayude, si lo necesita). Su mdico puede ayudarle a encontrar programas para bajar de peso, dejar de fumar y hacer ejercicio. Usted tambin puede lograr que el mdico lo remita a un nutricionista que pueda ayudarle a planear una dieta que sea saludable en su caso.

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Hay muchos medicamentos diferentes se pueden emplear para tratar la hipertensin arterial. A menudo, un solo frmaco para la presin arterial puede no ser suficiente para controlarla y es posible que usted necesite tomar dos o ms. X. MEDICAMENTOS EMPLEADOS EN LA HIPERTENSION ARTERIAL Los siguientes medicamentos son usados en HTA y los agrupamos de la siguiente manera: FRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS: Se usan: Diurticos, Inhibidores de la enzima convertidora de Angiotensina (Inhibidores ECA), antagonistas de los receptores AT1 de la Angiotesina II (ARA II), antagonistas de los canales de Calcio, alfabloqueantes, vasolidatadores directos y betabloqueadores. Diurticos: tiacidas (hidroclortiacida, clortiacida,indapamida,

metalozone,etc), de asa (furosemida, torasemida, bumetamide), ahorradores de potasio (triamtereno, amilorida) Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA): Captopril, enalapril, perindopril, etc. Antagonistas de los receptores de la Angiotensina II (ARA II): Losartn, valsartn, ibersartn, etc. Bloqueadores de los canales de Calcio (BCC): Nifedipino y sus derivados (amlodipino, nicardipino), verapamil, ditialcem. Betabloqueadores (BB): Propranolol, atenolol, metoprolol, etc. Alfabloqueadores (AB): Fentolamina, prazocina, etc. Vasodilatadores nitroprusiato,etc Otros: reserpina, metildopa, clonidina. (VD): Hidralacina, minoxidil, diazxido,

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FRMACOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS: Su uso es importante para pacientes con historial de enfermedad cardiovascular. El cido acetilsalicilico (aspirina) a dosis baja (100 mg por ejemplo) a demostrado eficacia en la prevencin de infarto del miocardio e isquemia cerebral. FRMACOS HIPOLIPEMIANTES: Las estatinas (un tipo de medicamentos en el uso para bajar los niveles de colesterol o trigliceridos) han demostrado que relajan los vasos sanguineos, por lo que la Sociedad Europea de Hipertensin Arterial y la Sociedad Europea de Cardiloga recomiendan que los pacientes con HTA y que a la vez tienen enfermedad coronaria, enfermedad arterial perifrica, historia de isquemia cerebral o diabticos deben usar estatinas (lovastatina, simvastatina, atorvastatina, provastatina, etc), si los valores de su colesterol total es mayor de 135 mg/dl y previamente no han bajado con la dieta.

RECOMENDACIONES: Se Debe tener en cuenta: Modificar los estilo de vida, pues ellos hacen un gran impacto al disminuir la hipertensin y en consecuencia disminuir el riesgo de adquirir alguna otra enfermedad. Los 4 factores que se recomiendan modificar son: Bajar de peso (si tienes sobrepeso), Evitar el consumo de alcohol, Aumentar la actividad fsica (al menos 30 minutos 3 veces a la semana)

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Disminuir el consumo de sal (mximo 2.4g de sodio o 6g de sal de mesa al da)

Evita los restaurantes de comida rpida, porque estos alimentos normalmente estn preparadas con mucha sal. Familiarzate con los condimentos y alimentos altos en sodio como pepinillos, caldo de pollo, salsa de soya, alimentos curados como el jamn, etc. Limita los condimentos como la mostaza, la salsa catsup, y otras salsas que contengan sal.Escoge frutas y verduras frescas en vez de alimentos salados como las papas, cacahuates, o verduras enlatadas. Selecciona las verduras enlatadas que digan que no le agregaron sal (no added salt).

CONCLUSIONES: Entre los sntomas que se presentan en la hipertensin arterial tenemos visin borrosa, cefalea, mareos y las repercusiones estn la insuficiencia cardiaca congestiva, dao en los vasos sanguneos (arteriosclerosis), dao a los riones, insuficiencia renal, apopleja, dao cerebral etc. La modificacin de los estilos de vida debiera ser parte fundamental del tratamiento de todas las personas hipertensas. Practicar ejercicio fsico moderado y de forma regular es recomendable para el buen funcionamiento del sistema cardiovascular y para controlar el exceso de peso.

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