Tabaquismo.

Un problema social, econmico y de salud

Jatziri Cruz Moya

El tema del que hablo aqu es el tabaquismo, el cual doy a conocer que es un problema social, econmico y de salud ya que muchas enfermedades, la mayora respiratorias son causadas por el humo de este o su consumo y muchas razones ms. Muchos pueden ver por su punto de vista que no es un gran problema en la sociedad pero el echo de consumir o llegar a oler el humo del tabaco es un gran dao hacia tu cuerpo, tambin ignoran que este puede ser un problema econmico pero un adicto hace mas gastos en mdicos y cajetillas que una persona no adicta. Adems el consumir tabaco no lleva a nada bueno prcticamente lo consumen sin razn alguna, sus orgenes o su historia no tiene nada que ver con el problema que provoca en estos momentos y todos los daos que causan en las personas que lo consumen. Esta es una enfermedad producida por el consumo excesivo del tabaco pero no solo es para las personas que lo consumen si no tambin las que se encuentran a su alrededor, a quieres tambin se le conoce como fumadores pasivos, a quienes tambin provoca muchas molestias provocadas por el humo y el olor. Tambin existe un gran problema en mantener a los adolescentes alejados de esta adiccin ya que muchos lo pueden ver como una moda y no como un problema que se debe de controlar oh eliminar completamente. Es una enfermedad, considerada como una adiccin de riesgo voluntario, que es difcil de abandonar y controlar y una vez indicando el hbito les es difcil dejarlo ya que pasa a ser parte de la vida del que lo consume los cuales en tales casos saben del dao que causa su adiccin. En el punto de vista de los mdicos esta adiccin se puede tratar de diferentes maneras tambin existen instituciones que pueden ayudar con el problema a un nivel mas grande, pero lo nico que evita esa ayuda es, que el fumador se niegue a recibir esa ayuda y ese es un gran paso que debe de superar, querer esa ayuda y saber que tiene un problema, as como recibir el apoyo de su familia o amigos.

El tabaquismo es la adiccin al tabaco provocado por sus ingredientes que es la nicotina que al ser consumida esta provoca el abuso de su consumo y este se ah conocido desde hace varios aos como un problema de salud publica, debido a que causa mas de medio milln de muertes en el continente americano. En Mxico existe una masa poblacional mayor en los grupos de edad media y avanzada, en los cuales las tasas de mortalidad estn relacionadas con el inicio del tabaquismo, y esto lo convierte en un problema prioritario de salud pblica. Adems, el fumar es una de las causas principales de bronquitis (inflamacin de los bronquios) y de cncer en el pulmn. Esta demostrado que una persona que fume 5 cigarrillos diarios, tiene una probabilidad 8 veces mayor de morir de cncer en el pulmn que una perdona que no fume. Esta proporcin sigue aumentando a medida que aumenta el nmero de cigarros diarios. Por otra parte, el fumar tambin afecta a la circulacin de la sangre, puesto, puesto que redcela capacidad de esta de trasportar oxigeno y afecta seriamente al corazn y a los vasos sanguneos. 1 Pero esto no siempre ah existido el tabaco, se sabe que desde sus orgenes, el humo provocado al ser consumido ha desempeado un papel importante en la historia del hombre. Los mdicos de la antigedad griega y romana prescriban aspirar el humo de diversas decocciones (es el mtodo de extraccin de los principios activos de una planta) para combatir enfermedades como la tos. Los instrumentos tambin fueron tomando conciencia, en la antigedad era la pipa. El consumo del tabaco se ah convertido en un problema para la sociedad ya que es nocivo para los adolescentes y con mayor razn para los nios. En 1899, Noruega, adopto una disposicin legislativa que prohiba la venta de tabaco a los menores de 15 aos. Pero en aquel entonces entre los jvenes no era muy frecuente la idea de fumar, ya que el hbito era cosa de adultos, incluso exclusiva de los hombres. Este ejemplo quedo asilado por muchos aos. Pero en la segunda mitad del presente siglo, las cosas cambiaron rpidamente. El atractivo del cigarro, y muy pronto el del puro, aumento masivamente entre las mujeres, pero, de manera paralela, la edad de los que empezaban a fumar, cualquiera que fuera el sexo, no dejaba de disminuir. Estos fueron algunos de los motivos de la urgente campaa de la OMS (organizacin mundial de la salud).2 Y este por el largo del tiempo se ah convertido en un problema, como social, ambiental, econmico y principalmente de salud para los que lo consumen y para los que lo perciben, ya que el humo del cigarro puede daar mas a los que estn a su alrededor oh incomodarlos. En 1977, un sondeo demostr que en Francia se demostr que la mayora de jvenes consuma tabaco entre los 15 y 17 aos. El comit francs de educacin para la salud inicio, en 1978, bajo el lema Un cigarro aplastado es un poco de libertada ganada, la primera campaa destinada a los escolares.

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Erase una vez el cuerpo humano respiracin pg. 226 QUE S? EL TABAQUISMO tabaquismo y la sociedad pg.49

Efectos del tabaco en la salud (encuesta juzgada por los adolescentes)3 Edad de la persona interrogada (aos) Opinin Total 12-13 14-15 16-17 Total Resp. 1,000 286 288 295 % 100.0 % Muy peligroso Resp. 344 124 99 90 % 34.4 43.5 34.2 30.6% peligroso Resp. 487 125 136 149 % 48.7% 43.7% 47.0% 50.5% Poco peligroso Resp. 122 23 33 46 % 12.2% 8.2% 11.4% 15.5% Sin peligro Resp. 18 2 10 5 % 1.8% 0.8% 3.4% 1.5% No sabe Resp. 29 11 11 6 % 2.9% 3.9% 3.9% 1.9%

12-17 870 314 36.1% 409 47.1% 102 11.8% 16 1.9% 28 3.2%

18 130 31 23.7% 77 59.4% 20 15.2% 1 0.8% 1 0.9%

Entre mas breve sea el contacto del adolescente con el tabaco, el interesado menos lo padecer. El habito de fumar adquirido a la edad en que se completan las estructuras mentales acarrea una dependencia que ser resentida toda la vida, advirtieron los doctores Andr Dufour y Jacques Chrtien. Un sondeo realizado en 1984 permite pensar en que han sido escuchados. En una encuesta realizada entre nios de 12 y 13, 87.2 % considero el tabaco como muy peligroso o peligroso contra 0.8% como sin peligro.4 Pero eso fue en 1984, ahora se debe de pensar que porcentaje puede existir ahora, centrndose en Mxico segn la Organizacin de cooperacin y desarrollo econmico (OCDE), Mxico ocupa el segundo lugar de tabaquismo y el 15 lugar en la venta de cigarros, deben de imaginarse que pensaran los otros pases de Mxico y en vez de que piensen de su comida y sus tradiciones, pensaran, Mxico, si uno de los pases con mas consumo de tabaco, que no protege a los jvenes de ir en esa direccin, de la adiccin y el consumo del tabaco. . A primera vista las motivaciones son mltiples y sus orgenes muy diversos. Muy a menudo, ni siquiera son percibidas por el interesado que, crea este habito, ni siquiera recuerda como empez a fumar ni porque lo hace. Sin embargo, se puede hablar de mucho tipo de motivaciones. Algunos comienzan por razones sociales como el reconocimiento, aceptacin de los dems, demostrar una rebelin hacia la familia oh adultos que estn a su alrededor oh simplemente a la prohibicin que existe hacia el tabaco. Tambin algunas personas comienza a fumar para sentirse relajadas oh por algn problema sentimental
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QUE S? EL TABAQUISMO pg.51 (instituto francs de demoscopia, 1984) QUE S? EL TABAQUISMO pg.51 (instituto francs de demoscopia, 1984)

que estn sufriendo en esos momentos viendo al tabaco como una forma de distraerse de eso, como si este fuera a solucionar sus problemas o como si ese fuera el camino correcto para que dejen de pasarle cosas as que los desanima. Pero el conocer de las razones profundas de un gesto que se ha convertido en algo tan natura es no imposible, pero si difcil, muchos mdicos han investigado profundamente el porque de ese habito intentando desaparecerlo y hacer que las personas deseen dejarlo. Y cuando la gente comienza a fumar tabaco Sabe realmente lo que fuma?, Sabe el dao que provoca a su alrededor y a si mismo?, si le preguntas a un fumador esto, la mayora podr contestar saberlo sin tener idea. En cigarro adems de tener tabaco contiene muchas sustancias qumicas, que a muchas personas les han mostrado en la primaria para evitar que lo consuman, tambin se dice que las personas que lo consumen pueden sentir dolor y molestia en la garganta y toser consecutivamente, pero aun sabiendo eso muchas personas aun lo consumen. Hoy en da casi ningn fumador comienza a fumar a una edad adulta, la mayora comienza antes de los 18 y como dije anterior mente los jvenes dicen que fumar los hace ver mas maduros (y es cierto si se quieren tener dientes amarillos), tambin dicen que los ayuda a relajarse (pero esta comprobado que el corazn late mas rpido cuando una persona fuma), otros dicen que es para sentirse diferente de un modo rebelde ( lo cual los puede llegar a aislar de sus propios amigos), algunos es porque sus amigos fuman y tiene miedo de perderlos, en el caso de algunas mujeres comienzan a fumar porque creen que as pueden controlar su peso, lo cual es cierto el consumir cigarro provoca perdida de peso pero daa mucho al cuerpo. Otro motivo por el cual las personas comienzan a fumar es porque su familia lo hace, algunos adultos comenzaron a fumar por que antes el fumar estaba bien visto, en esa poca cuando eran jvenes se convencan de que ese habito era glamoroso, impactante o fascnate; aunque en realidad se trata de algo con un olor repugnante caro y poco saludable. Pero la razn principal por la que se consume el cigarro es porque es te contiene la nictica, que es una droga altamente adictiva, que provoca que la persona desee consumirla para sentirse bien, lo que provoca una adicin hacia ella. Tambin se podrida agregar que algunos fumadores comienzan ya que algn artista lo hace o un jugador importante ya que en pelculas o series actores lo consuman y hacan publicidad de este, as como los famosos lo hacen sus fans tambin lo hace para parecerse mas a este y segur sus pasos, este caso se presenta mas en los adolescentes guiados por artistas en el caso de los hombres por guitarristas o los integrantes de alguna banda que consumen el tabaco y muchas cosas mas, en las mujeres es mas comn que lo hagan por su peso que por querer imitar a alguien pero tambin existen los casos, aunque claramente no todos los casos son as. Personalidad. Hasta la fecha no se ah podido determinar una personalidad caracterstica del fumador, a pesar de que de han hecho infinidad de intentos. La mayor parte de los estudios coinciden acerca de que existen ciertos rasgos que se manifiestan mas frecuentemente, aun cuando los fumadores no exhiban una diferencia significativa. Dichos rasgos son: mayores tendencias orales, rasgos antisociales, mayor actividad y energa, preferencia por el control

externo mas que el interno, mayores niveles de ansiedad y competividad; algunos autores agregan que los fumadores tiene poca tolerancia a la frustracin y mayor dependencia activa a quienes les son significativos.5 Tambin se dice que la personalidad esta entre dos vectores bipolares: el primero seria una continua extraversin-introversin, en tanto el segundo seria un neuroticismo-estabilidad. Se cree que los fumadores son ms extravertidos y neurticos que los no fumadores. Los introvertidos estn sobre estimulados y ello los inhibe, mientas que los extravertidos estn subestimulados y necesitan la nicotina para lograr la estabilidad.6 De acuerdo con el psiquiatra de Londres Russell existen 5 tipos de fumadores que son: 1.-Fumador psicosocial. El fumar es intermitente y se limita a situaciones sociales; fuera de ellas no existe el deseo de fumar, solo es un medio de ganar aceptacin y afiliacin al grupo. 2.-Fumador indulgente. Son todas las satisfacciones del placer que le provoca el sabor, olor, manipuleo y observar el humo, fuma en diversas situaciones, como al ver televisin, el descansar despus del trabajo, al leer un libro, etctera. Y el individuo fuma despus de ingerir algn alimento o bebida, cuando decide suspender su hbito, este tipo de fumador aumentas sus hbitos alimenticios. Est fumador no es constante sino que tiende a presentar periodos de varias horas. 3.-Fumador tranquilizante. Incluye los diversos efectos nicotnicos as como el rpido alivio que experimenta con la nicotina, este tambin disfruta de los placeres de sabor, olor, manipuleo y observar el humo y la frecuencia a fumar varia dependiendo su estado emocional. 4.-Fumador por estimularse. Se utiliza el efecto estimulante de la nicotina para mantener cierta conducta deseable y ahuyentar la fatiga cuando se realizan tarea montonas, como el conducir un vehicula a larga distancia, o para estimular la creatividad y el estado de alerta al escribir. La frecuencia del fumar se incrementa notablemente en estas situaciones especficas. 5.-Fumador por Adicin. El sujeto experimenta los efectos de la supresin si no logra fumar en un lapso de 20 a 30 minutos y fuma para aliviar esas molestias. La frecuencia de fumar no vara con las circunstancias externas y se inicia poco despus de levantarse por la maana.7

La mayora de los mdicos estn de acuerdo en que el consumo del tabaco es la causa de muerte ms fcilmente evitable en los pases desarrollados. Ya que el consumo es una de las causas de muerte en la poblacin. El tabaco no solo contiene la nicotina que ya fue mencionada si no que tambin contiene otras sustancias como el alquitrn, mucho ms peligrosas y que pueden producir enfermedades directamente relacionadas con su

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Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.44 H.J Eysenck de la universidad de Londres. Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.44 7 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.45

consumo. Dicha sustancia puede afecta los pulmones o ser absorbidas a la sangre, desde donde pueden afectar otras partes del cuerpo.8 Efectos en la cavidad bucal. Pigmentacin dentaria.- Los dientes de los fumadores crnicos presentan manchas cuyos colores van desde un amarillo oscuro asta negro, segn la cantidad de cigarrillos consumidos, su frecuencia e higiene oral. El color, as como la intensidad, cantidad y distribucin de tales manchas se encuentran en correspondencia con la intensidad y duracin de la exposicin.9 Gingivitis y periodontitis.-Las desviaciones de la normalidad en los tejidos parodontales. En la actualidad las entidades patolgicas parodontales se clasifican en inflamatorias y distroficas: entre la primera se encuentra la gingivitis y periodontitis. La gingivitis de caracteriza por una inflamacin de la enca y la periodontitis por la destruccin alveolar, la cual es irreversible. Lengua pilosa.- Tambin denominada como lengua vellosa negra o lengua peluda, es una afeccin poco comn. Se dice que se debe al uso de agentes oxidantes. Clnicamente, el padecimiento se caracteriza por hiperplasia de las papilas filiformes de la lengua sin descamacin normal, las cuales pueden alcanzar una longitud que oscila entre unos pocos milmetros y un centmetro. El color de las papilas vara de blanco amarillento al pardo e incluso al negro. La localizacin ms frecuente es en el tercio posterior del dorso de la lengua, por delante de las papilas circunvaladas. 10 Leucoplasia.- Segn la Organizacin Mundial de Salud, esta es una mancha blanca de la mucosa bucal que no se elimina por simple raspado o denudacin y no puede ser clasificada clnica oh microscpicamente como una entidad especifica.11 Estomatitis nicotnica.- Tambin llamada paladar de fumador, leuco queratosis del paladar entre otros es una Leucoplasia que se localiza en el paladar duro y en el blando; tiene como caractersticas clnicas muy especificas y se presentan en los grandes fumadores. Esta entidad esta asociada con todas forma s de fumar, pero se observa especialmente en los fumadores de pipa y en los individuos que fuman el cigarro invertido. Los cambios que se producen en la mucosa bucal se vinculan con la combustin del tabaco.12 Cncer bucal.- Este se localiza preferentemente en los labios, lengua, paladar, enca y mucosa de carrillos. Los sitios mas afectados son el labio y la lengua. Efectos en el aparato digestivo.

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Enciclopedia estudiantil enfermedades relacionadas con el tabaco Pg. 594 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.59 10 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.61 11 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.62 12 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.67

Esfago.-El tabaco reduce considerablemente la presin del esfnter esofgico interior; y se ah demostrado que el tabaco no solo disminuye la presin en el esfnter, sino que tambin intensifica los episodios de reflujo.13 Ulcera prtica.-Los datos encontrados por distintos investigadores relacionan el tabaquismo con la ulcera pptica, ya que se a demostrado que esta enfermedad se presenta mas en pacientes con el habito del tabaco. Intestinos delgado y grueso.-La administracin de nicotina produce relajacin del musculo circula y longitudinal del intestino delgado y colon descendente. Y puesto que la disminucin en la actividad contrctil del colon distal favorece el traslad de la materia fecal a travs del rgano, es probable que esto explique el estimulo a la defecacin que se produce al fumar.14 Hgado.-El cigarro tiene efectos muy importantes en el metabolismo de frmacos; esto no es sorprendente ya que el humo del tabaco contiene una mezcla de aproximadamente 4 700 compuestos y varios de ellos interfieren en distintas vas metablicas. Y todos estos daan al hgado lentamente.15 Pncreas.-El tabaquismo se ha asociado con el cncer de pncreas, normalmente los pacientes de este demuestran que aproximadamente fuman 40 cigarrillos al da.16 Peso corporal. En promedio, los fumadores tienen un peso menor que los no fumadores; adems, se sabe que los sujetos que abandonan el hbito estn ms propensos a subir de peso. Una explicacin obvia ser que el cigarrillo altera el sentido del gusto y por lo tanto, reduce el apetito, y pierde peso. Sin embargo estudios recientes demuestran que los fumadores consumen mas caloras que los no fumadores; si los primeros comen mas pero pesan menos, entonces debe haber perdida de caloras.17 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica. La bronquitis crnica, el enfisema pulmonar y el asma se agrupan genricamente en el rubro de enfermedad pulmonar: su importancia reside en que la frecuencia del padecimiento aumenta aceleradamente en nuestro medio debido al exagerado hbito de fumar, ala enorme cantidad de contaminantes atmosfricos y al abuso de los antibiticos.18 Y el tabaquismo no solo afecta tu salud tambin te afecta socialmente. Esta comprobado que un adolescente que comienza a consumir el tabaco y se vuelve una adiccin se aleja de la familia y de la sociedad. As como el humo del cigarro afecta a los que estn a su alrededor y provoca incomodidad para algunos y les es preferible alejarse de esa persona, as como tambin afecta al medio ambiente.

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Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.73 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.77 15 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.78 16 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.79 17 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.80 18 Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.83

Este problema tambin es econmico ya que el tabaquismo causa graves enfermedades, cuyos tratamientos resultan costosos. Adems que el precio promedio de una cajetilla des de 30 pesos, ahora piensa en cuantas compra un fumador en un mes, aproximadamente unas 15 considerando un promedio entre un fumador pasivo y uno no pasivo, estara gastando unos 450 pesos al mes, solo para continuar con su habito, ahora sumarle el precio de doctores o consultas que tendra que ver al mes en caso de ya tener una enfermedad causada por este.

El consumo del tabaco tiene muchas soluciones, muchas implementadas por mdicos preocupados por la salud de los pacientes, otra por cientficos dedicados a la investigacin de este problema. En algunos sitios manejan un programa para que la persona deje el tabaco y no esta segura de poder, le dan a conocer que debe de aceptar las siguientes cosas: Reconocer que el tabaco le ah dado ms disgusto que placer. Fumar cigarrillos con filtro, con bajo contenido en nicotina y alquitrn (lights). Respetar los derechos de los no fumadores. Mostrndose dispuesto a renunciar a su habito en presencia de otras personas (nios, personas embarazadas, no fumadores). Para quieres el humo del tabaco les resulte molesto oh nocivo.19

Pero si una persona desea realmente dejar el tabaco se considera que use el sndrome de abstinencia, que puede consultar con su medico de cabecera. Tambin existen los mtodos conductuales. Entre ellos se encuentran os de condicionamiento aversivo (es un estimulo que sea desagradable para quien lo recibe). a) Choques elctricos. Implica la descarga elctrica al abrir la cigarrera (cajetilla). b) Sensibilizacin cubierta. Consiste en pedir al sujeto que se relaje y se visualice, paso a paso, fumando un cigarrillo; y que paulatinamente empiece a sentir nauseas y deseos de vomitar, a la vez que a sentir bienestar al haber evitado fumar. c) Sobre saciedad. Cuando se le pidi a varios sujetos que duplicaran y triplicaran las tasas de consumo de cigarrillos durante una semana encontr que los cuatro meses un 64% de ellos segua en abstinencia.

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Enciclopedia de la salud medicina familiar Pg. 70

d) Auto monitoreo de la conducta de fumar. Este puede ser continuo de cada cigarrillo fumado al da, llevase acabo nicamente al final del da, o ser un registro aproximado semana. e) Auto castig. El sujeto se priva de algn estimulo positivo cada vez que se presenta la conducta indeseable de fumar.20 Algunas otras recomendaciones, tambin podra ser terapia de grupo, un parche anti la nicotina, goma de mascar que cause mal gusto al consumir tabaco. Que tambin resultan efectivos. Existen clnicas tabaquistas que se enfocan en ayudar con ese problema. Pero como el problema tambin afecta a los que se encuentran alrededor de un fumador, los tres elementos mas nocivos del humo son el alquitrn, el oxido del carbono y la nicotina. Actualmente se sabe que es fcil actuar sobre ellos. Tcnicamente no es problemtico reducir el problema de nicotina, utilizando de preferencia ciertas partes de la hoja de tabaco que contiene menos que otras, o seleccionando ciertas variedades. De igual manera se puede actuar con el alquitrn.21 En la sociedad tambin se intenta evitar el consumo del tabaco, colocando advertencias en las cajetillas de cigarro, la prohibicin de su consumo en ciertos lugares, no permitir la venta a menores de edad, aunque no es muy efectivo ya que los jvenes aun consiguen cajetillas eh ignora los mensajes que contienen y no hay muchos lugares donde no se permita fumar. El problema tambin se puede solucionar consultando el ncleo familiar y que los padres den a entender que el fumar causa problemas econmicos sociales y de salud, pero al tener padres que consumen tabaco, es mas difcil ya que ellos mismos deben dar el ejemplo y entender que si quieren que sus hijos no fumen ellos deben de dejarlo. Tambin existe la acupuntura que brinda resultados nada despreciables, en efecto, puede ser el recurso de individuos seguros de su voluntad de seguir hasta su fin un mtodo de desintoxicacin. La disposicin de las agujas es variable: extremo del ojo, aletas de la nariz, pmulos, pero la ms eficaz parece ser al nivel de la oreja. Asimismo, en los ltimos aos se ha venido colocando a lo largo de tres semanas una grama quirrgica al nivel de la antitragus (la cresta que separa la oreja en dos). La excitacin provoca por las dos extremidades de la grapa es a menudo capaz de modificar el gusto del cigarro y de ese modo suprimir las ganas de fumar. En ocasiones, la grapa es retirada inmediata y es remplazada por un hilo que tambin se lleva por tres semanas. Alrededor de la mitad de los fumadores tratados con acupuntura deja definitivamente de fumar, una cuarta parte reduce el nmero de cigarros y el resto no sufre ninguna modificacin en su comportamiento.22 Otro mtodo podra ser el conocido como Salami, es el ms sugerido y pone en juego una reduccin progresiva del consumo escalonado en nueve semanas.23 Primera semana
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Fumar nicamente cigarros con filtro.

Tabaquismo su repercusin en aparatos y sistemas Pg.186-187 QUE S? EL TABAQUISMO pg.91 22 QUE S? EL TABAQUISMO pg.78 23 QUE S? EL TABAQUISMO pg.79

Comprar una sola cajetilla a la vez. Rechazar los cigarros de otros.

Segunda semana Comenzar a fumar solo despus del desayuno. Cambiar de marca de cigarros despus de cada cajetilla. Poner diario en un sobre o en unas alcancas las economas realizadas sobre el tabaco.

Tercera semana No fumar en la calle. No fumar en la cama. Vaciar el cenicero despus de cada cigarro.

Cuarta semana Dejar el cigarro despus de cada bocanada. No llevar el paquete consigo de tal manera que uno se vea obligado a desplazarse para ir a buscarlo. No llevar consigo encendedor oh cerillos. Esperar el tiempo de tres respiraciones antes de encender un cigarro.

Quinta semana No fumar en el automvil. Esperar ahora tres minutos antes de encender cada cigarro. No fumar antes de la comida, ni realizando trabajos manuales.

Sexta semana Fumar nicamente la mitad de cada cigarro. Esperar 10 minutos antes de encenderlo.

Sptima semana No fumar despus de comer, ocuparse de inmediato en otra cosa. Apagar el cigarro despus de cada bocanada, despus volverlo a encender. En sociedad, fumar un solo cigarro por hora.

Octava semana Fumar nicamente en el lugar preciso (pero no en un silln). Nunca fumar durante una conversacin. No realizar ninguna otra actividad (ver televisin, leer, etctera) mientras fuma.

Novena semana No inhalar todo el humo. Fumar nicamente al trmino de la jornada.24

El comit nacional contra el tabaquismo confa ms de una lista de consejos que, para que aquel que quiere dejar de fumar, se concierte casi en los 10 mandamientos: 1. El querer Todo lo que puede reforzar esta voluntad de recordad: Peligros para la salud, peligr mayor para la mujer embarazada. Precio. Esclavitud. Peligro de incendio. 2. Dejar totalmente el habito Las medidas no resultan fciles: a la menor fatiga o contrariedad, el fumador aumenta sus dosis. La experiencia demuestra que es ms fcil dejar de fumar radicalmente de una vez progresivamente, y algunos incluso han obtenido mejores resultados antecediendo esta renuncia a una saturacin desagradable de tabaco (obligando a duplicar las dosis durante una semana por ejemplo). 3. Escoger el momento De preferencia fuera de un periodo de exceso de trabajo, de concursos o exmenes, o de difciles condiciones, materiales y morales. El periodo de vacaciones, junto con el cambio de condiciones de vida, es a menudo favorable. Tambin se puede aprovechar el disgusto temporal del tabaco despus de una enfermedad. 4. Rodearse de un medio favorable Dejar de fumar al mismo tiempo que el grupo de amigos o de compaeros de trabajo; ayudarse psicolgicamente unos a otros. 5. Suprimir las oportunidades Hacer desaparecer el tabaco y sus accesorios (encendedor, cerillos, cenicero). No llevar consigo cigarros, ni tenerlos en casa. Evitar estar en situaciones en las que se suele fumar, llenar los tiempos libres con una ocupacin de su agrado. 6. Influenciar su consistente y su inconsistente Afirmar la decisin de dejar de fumar e insistir en los beneficios esperados (autosugestin). 7. Respirar profundamente

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QUE S? EL TABAQUISMO Pg. 79-80

Las clulas nerviosas consumen cuatro veces mas oxigeno que las otras. Es decir, soy muy sensibles a la falta de oxigeno. Hacer tres o cuatro respiraciones profundas cuando la necesidad de fumar se presenta y enseguida vaciar los pulmones, beber un poco de agua. Esto calma los nervios y puede hacer en de momento se olviden las ganas de fumar. Trata de caminar, de hacer ejercicios. 8. Mejorar la alimentacin No comer demasiado, sobre todo en los primeros das. Evitar los excitantes: t, caf, alcohol, vino, cerveza, sidra, especias y alimentos pesados e indigestos (frituras). Masticar bien. Consumir alimentos naturales, frescos, ricos en vitamina C: frutas, legumbres; alimentos completos, ricos en sales minerales: cereales, quesos, huevo, pescados, granos. 9. Dormir lo suficiente Acostarse temprano ya que las horas previstas a la medianoche reparan mejor la fatiga nerviosa. 10. Activar la circulacin Mediante la hidroterapia (duchas, fricciones), caminando para luchar contra la somnolencias frecuentes cuando se intenta dejar de fumar.25 Todo depende de la fuerza de voluntad. En ocasiones, luchar solo resulta difcil, aun cundo se este consiente de la oportunidad de hacerlo. De igual forma, la solucin puede ser recurrir a una terapia de grupo en la cual partcipemente alienta al otro. La terapia de grupo puede ayudar mucho al afectado y a otros que tambin lo estn, porque es un apoyo que se dan mutuamente, al igual que pueden escuchar historias de personas que ya pasaron por eso saber sus experiencias y contar las propias. Pero lo ms importante de haber pasado por todo esto es evitar la recada, entre mas personas sepan que as dejado de fumar mas motivaciones tendrs a tu alrededor hasta que el echo de dejar este habito se convierta en algo natural. El aumento de peso que se presentara en los das siguientes podra llevar a una recada al fumador pero debe tener el apoyo de los que estn a su alrededor y evitar que caiga en ese habito.

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QUE S? EL TABAQUISMO Pg.81-82

QUE ES? EL TABAQUISMO Jean-Franois Lemaire Compaa editorial Impresora y Distribuidora, S. A., Medelln #119 Col. roma, Mxico, D.F., termino de la edicin de esta obra el da 23 de julio en tiro de 2,000 ejemplares.

Tabaquismo. Su repercusin en aparatos y sistemas F. Gerardo Rico Mndez Luis Guillermo Ruiz Flores Editorial Trillas Esta obra se termino de imprimir el da 30 de Enero de 1990 en tiro de 3,000 ejemplares Enciclopedia de la salud. Medicina familiar Tomo III Grupo editorial norma Enciclopedia estudiantil esencial Editorial Larousse Cuarta edicin Esta obra se termino de imprimir y encuadernar en mayo del 2005 en graficas Monte Albn Erase una vez. El cuerpo humano la respiracin Editorial planeta-agostini