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Zunahme an Brusttumoren - Prvention und nicht Identifikation ist das Gebot der Stunde

Prof. Dr. med. Enno Freye Ambulante Schmerztherapie Deichstr 3a, 41468 Neuss-Uedesheim Telf. 02131-314-2421 e-mail: enno.freye@uni-duesseldorf.de

Schlsselwrter: Brustkrebs, Xenobiotika, toxische Belastungen, Lebensmittel, alternative Therapieoptionen, Mammographie

Zusammenfassung In dem folgenden bersichtsartikel soll versucht werden, das Augenmerk weniger auf neue Techniken der medizinischen Diagnostik im Rahmen der Erkennung von Brustkrebstumoren zu lenken. Vielmehr sollen die Fakten beim Namen genannt werden, die in den letzten 20 Jahren massgeblich dazu beigetragen haben, dass Brustkrebserkrankungen mittlerweile ein fast endemisches Ausmass eingenommen haben. Dieser Zunahme setzt die konventionelle Schulmedizin nur immer mehr ausgefeilteren Techniken im Rahmen der Frherkennung ohne eigentliche neuere therapeutische Optionen entgegen. Neben den im Rahmen wissenschaftlicher Studien eindeutig identifizierten Xenobiotica als Auslser, sollen nicht nur die Mglichkeiten der Prvention, sondern auch die Optionen im Rahmen einer alternativen Therapie angesprochen werden, die nach strengen wissenschaftlichen Standards in Studien ihren therapeutischen Wirkeffekt bei Brustkrebszellen unter Beweis gestellt haben. Summary: In this survey, major emphasis is not sited on the latest and refined diagnostic tools, which are used to detect early formations and signs of a beginning breast cancer. Rather the focus is on the identification of those causes, which lead to an steady rise in the rate of breast cancer incidents over the past 20 years, meanwhile resulting in endemic proportions. Such increase has only spurred in the development of newly sophisticated diagnostic tools in order to detect cancer cells at their earliest stage. This is in absolute contrast to new therapeutic options, which similar to the past include operation, chemotherapy and radiation therapy. By identifying all those causes that result in breast cancer cell development in to-days world filled with with xenobiotics, preventive measurements should be the forefront of therapy. However, aside from such precautionary options, alternative therapeutic methods should also be included, which in standardized scientifically sound studies have demonstrated their efficacy in combating breast cancer.

Einleitung Weil in den westlichen Lnden eine fast schon endemische Zunahme an Brustdrsenerkrankungen bei der Frau in den letzten 20 Jahren zu verzeichnen ist und die Senologischen Ambulanzen (Senologie =Spezialgebiet fr Brusterkrankungen der Frau) voller ratsuchender und verzweifelter Frauen sind, soll mit dem Artikel ein Problem angesprochen werden, das nicht nur in Deutschland, sondern weltweit ein Umdenken erfordert, resp. zum Nachdenken auffordert. Denn nur der aufgeklrte und informierte Patient kann als Partner, zusammen mit dem Arzt, ein Therapieregime abstecken; der Patient ist jedoch niemals verpflichtet, alles kritiklos ber sich ergehen zu lassen ! Es ist der Brustkrebs die hufigste maligne (=bsartige) Erkrankung bei der Frau und die zweithufigste Ursache fr eine krebsbedingte Todesfolge. Auch ist der Brustkrebs 3mal hufiger als alle anderen gynkologischen Krebserkrankungen zusammen, wobei eine stetige Zunahme zu verzeichnen ist. Lag die Erkrankungsrate im Jahre 1960 noch bei 1 : 20, so ist sie heute bis auf 1 : 7. Angestiegen, d.h. von 7 Frauen wird mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit eine an Brustkrebs erkranken. Es ist die Zahl neuer Brustkrebs-Flle ist in den vergangenen 30 Jahren in allen Lndern stark gestiegen (Abb. 1). Gab es 1980 weltweit etwa 640 000 Brustkrebs-Neuerkrankungen, waren es drei Jahrzehnte spter schon 1,6 Millionen. Zugleich nahmen in einem langsameren Tempo weltweit gesehen auch die Todesflle durch Brustkrebs zu, von etwa 250 000 (1980) stieg die Zahl auf 425 000 (2010). Beide Zahlen stiegen schneller als die Zunahme der Weltbevlkerung. Treten heute 51 Prozent der registrierten Brustkrebs-Erkrankungen in Entwicklungslndern auf, so lag 1980 dieser Anteil erst bei 35 Prozent [1]. Wie kann man sich solch eine steile Zunahme der Brustkrebserkrankung erklren ? Auch muss es erlaubt sein, einmal den heutigen Stand der hierbei angebotenen therapeutischen Optionen kritisch zu hinterfragen. Und last but not least drfen, ja sollten auch alternative Therapieanstze nicht von vornherein als vllig wirkungslos abgetan und dem Gebiet der

Quacksalberei zugeordnet werden. Denn wie wir weiter unten sehen werden, gibt es in der Tat Naturheilmittel die, frei von jeglichen Nebenwirkungen, eindeutig einen therapeutischen Effekt aufweisen. Die bei Brustkrebserkrankungen nachgewiesenen Auslser Im Rahmen der Regeneration, Prvention und der Rehabilitation nach durchgemachter Operationen, Chemo- und/oder Radiotherapien ist eine natrlich belassene Ernhrung von besonderer Bedeutung. Dies zumal der sog. Fortschritt in der Nahrungsmittelindustrie noch nicht in alle Nischen der tglichen Versorgung Eingang gefunden hat und der Anbau von genmodifizierten Mais und Soja noch nicht den groen Durchbruch in Deutschland geschafft hat. Denn die heutige, zivilisatorische Lebensweise ist mit bis zu 80% mageblich an der Entwicklung einer malignen Erkrankung beteiligt, zumal die zunehmende Konservierung, Behandlung mit Pestiziden und Herbiziden seit den 50er Jahren ebenfalls mit einer Zunahme an Krebs einhergeht. In der Tat konnten an Hand von Paleoanthropologischen Untersuchungen (Lehre bzw. Wissenschaft von der Entwicklung des Menschen in der Vorzeit) nachgewiesen werden, dass frher die Erkrankung Krebs nicht existent war und erst mit Verzehr einer wertstoffarmen und durch die Agrochemie vernderten Nahrung aufgetreten ist. Krebs ist somit eine durch den Menschen verursachte Erkrankung ! Zwar gibt es spezielle Klinken, die sich Patienten mit Krebs annehmen und wo die bei einer solchen Erkrankung notwendige Entgiftung des Organismus und die Aufnahme von echten Lebensmitteln (denn konservierte Nahrungsmittel zeigen keine Vitalitt mehr) als Grundpfeiler jeglicher therapeutischen Anstze, begleitet von Sonnenbestrahlung, einer vergleichsweise reinen Luft und einem nicht mit hormonellen und Medikamenten- sowie Pestizidresten belasteten Quellwasser in der Therapie angestrebt wird. Was jedoch beinhaltet eine beginnende Entgiftung ? Hierzu soll etwas ausgeholt werden, indem unsere tgliche Nahrung kritisch ins Visier genommen werden soll, aber auch gleich mit einigen der so lieb gewonnenen

Produkte der Kosmetikindustrie abgerechnet wird. So ist beispielsweise die in fast allen Hautcremes, Waschlotionen, ja selbst in Sonnenschutzcreme nachweisliche Parabenbelastung als potentes Karzinogen offensichtlich und selbst Haarfrbemittel, Haarshampoos, Konditioner (Haarspler) sowie Make-ups sind mit Karzinogenen belastet. Ein Blick auf die Inhaltsstoffe wird dies besttigen und der neutrale Beobachter muss sich dann nicht wundern, dass eine Zunahme an Brustkrebserkrankungen im letzten Jahrzehnt zu verzeichnen ist. So war es besonders auffallend, dass sich bis zu 6 verschiedene Parabene in Brusttumoren nachweisen liessen, die als potentiell brustkrebsauslsend eingestuft werden und als Xenohormone (Xenobiotika) oder als Umwelthormone mit endokrinem Effekte bekannt geworden sind [2]. Weitere Beispiele potentieller Brandbeschleuniger fr Brustkrebs sind 1. Natrium Laurylsulfat und Natrium Laurethsulfat (sowie ihre zahlreichen Abkmmlinge) die sich regelmig in Zahnpasta, Haarshampoos , Konditioner und Seifen als Fettlser resp. Schaumbildner finden und die nicht nur die schtzende Fettschicht der Haut radikal entfernen und die Haut sowie Haarfollikel brchig machen (kein Wunder dass die Haare danach ausgehen !) und sich permanent in Organen ablagern. Es ist ein mutagene Substanz und kann bei ausreichend hohen Dosen die genetische Information der Zelle verndern [3]. Sie bilden zustzlich in Verbindung mit den hufig verwendeten stickstoffhaltigen Zusatzprodukten wie z.B. Dioxan krebserzeugende Nitrosamine ! 2. 1,4-Dioxan und Ethylenoxid finden sich als Abfallprodukte in sulfathaltigen Detergentien wie flssigen Duschseifen, Kosmetikprodukten und Shampoos, wobei das Erste als Karzinogen (lst beim Tier Brusttumore aus, eine Tatsache die schon seit 1965 bekannt ist !) eingestuft wird und das Zweite als Nervengift zu klassifizieren ist [4, 5]. 3. Daneben muss auch Triclosan, ein antibakteriell-wirkendes Desinfiziens, das sich in fast allen handelsblichen Seifen, Shampoos, Zahnpasta und Desinfektionsmitteln befindet, als

hormon-aktive Substanz eingestuft werden, das u.a. auch Krebs auslsen kann. Hohe Konzentrationen dieser Substanz fanden sich nicht nur in den Abwssern sondern auch im Trinkwasser und im Blut von Probanden (Studie des Helmholz-Zentrums fr Umweltforschung, [6] ). 1. Diethylanolamin oder DEA ebenfalls in Shampoos und Kosmetikartikel als Schmier- sowie Lsungsmittel und Emulgator eingesetzt, reagiert mit Nitraten unter Bildung krebserzeugender Nitrosamine. 2. Butylhydroxyanisol (BHA, E320) ist eine organische-chemische Verbindung aus der Gruppe der Phenolether und wird als synthetisch hergestelltes Antioxidationsmittel eingesetzt. Als Lebensmittelzusatzstoff verhindert es das Ranzigwerden von Nssen, Sigkeiten und Knabberartikeln. Es wird jedoch auch in Arzneimitteln und Kosmetika verwendet. Wegen der Auslsung von Allergien und organischen Vernderungen im Tierversuch bestehen gesundheitliche Bedenken [7]. Butylhydroxyanisol gehrt zu den in der EU zugelassenen Lebensmittelzusatzstoffen und darf bis zu einer zulssigen Hchstmengen in verschiedene Lebensmittelkategorien eingesetzt werden [8]. Die Einnahme sehr groer Mengen fhrt jedoch bei Musen zu Magen- und Leberkrebs [9]. Zu dieser Gruppe von Zusatzstoffen zhlt auch BHT oder Butylhydroxytoluol, das in zahlreichen Verbraucherprodukten, wie z. B. in Kosmetika und Verpakkungsmaterialien, aber auch als zugelassener Lebensmittelzusatzstoff unter der Bezeichnung E 321 eingesetzt wird. Es dient ebenfalls als Antioxidans, um Vernderungen von Produkten durch Luftsauerstoff zu verhindern oder zu verlangsamen. 3. Propylenglycol (E 1520), verwandt mit dem Frostschutzmittel Ethylenglykol, wird als Wrmetrgermedium im Khlanlagen eingesetzt und findet sich als Zusatz in Zahnpasta, Shampoos, Hautcremes, Bunungslotionen und Deos. Als Lsungsmittel, Feuchthaltemittel, Penetrationsverstrker und Weichmacher kann es bis zu 50% darin enthalten sein. Es fhrt zu Hautirritationen und wird in den Sicherheits-

bestimmungen als potentiell leber- und nierenschdlich eingestuft [10]. 4. Fast alle schweihemmenden Mittel (sog. Unterarmdeos und Deodorantien) enthalten Metallstrogene (wie z.B. Aluminium Chlorohydrat). Das metallische Element Aluminium ist Bestandteil surewidriger Mittel und Antiseptika und verschliet, auf die Haut aufgebracht, die Poren und unterbindet so die Schweibildung. Die natrliche Entgiftung der Haut wird jedoch hierdurch verhindert und es dringt das Aluminium ber die Haut in den Blutkreislauf, wobei es mit der Alzheimer-Krankheit und mit Brustkrebs in Verbindung gebracht wird indem die Alumimium-Salze das Tumorwachstum von Brustkarzimomzellen auch direkt aktivieren [11] [12] [13]. 5. Andererseits wird selbst dem knstlichen Sungsmittel Aspartam ein tumorfrdernder Effekt nachgesagt [14], ein Verdacht der sich in einer bei Ratten erhhten Leukmie-, Lymphom- und Brustkrebsrate besttigte [15] und erst krzlich erneut bekrftigt wurde [16]. Noch brandheier wird es aber, wenn man sich die strogenmimetika (=Substanzen, die eine hormonhnliche, strogenartige Wirkung offenbaren) betrachten. Denn es ist der Brustkrebs eng an eine Exposition mit strogenen gebunden ! 1. So ist z.B. Bisphenol A (BPA) eine Industriechemikalie, die weltweit und in groem Umfang fr die Herstellung von Polycarbonat-Kunststoffen und Kunstharzen Verwendung findet. Nach neueren Erkenntnissen kann die Substanz den Hormonhaushalt durch direkte Bindung am Hormonrezeptor beeinflussen sowie Enzyme und Transportproteine in ihrer Funktion beeintrchtigen. Dieser Stoff wird auch mit Herzerkrankungen (ber einen spannungsabhngigen Ca++Kanal[17]), Diabetes, bergewicht Krebs und neurologischen Strungen in Zusammenhang gebracht. Er ahmt jedoch besonders das Hormon strogen nach und findet sich in der Innenauskleidung jeglicher Konservendose, wobei je nach Temperatur in mehr oder weniger hohen Konzentration BPA in das jeweilige Nahrungsmittel bertritt und mit

diesem dann vom Organismus aufgenommen wird [18] [19]. Allerdings findet sich Bisphenol A und verwandte Substanzen mittlerweile nahezu berall in der Umwelt: Sie kommen zum Beispiel nicht nur in Konservendosen sondern auch in CDs, Geldscheinen, Einkaufszetteln, Zahnfllungen und Flammschutzmitteln, aber auch in der Atemluft und im Hausstaub in wirksamen Mengen vor, sodass der Mensch inzwischen chronisch mit diesen Substanzen belastet ist. Es wre deshalb wnschenswert, die Produktion von BPA komplett einzustellen. 2. Es findet sich jedoch, neben den darin enthaltenen Duftstoffen, das BPA auch in allen Arten von Deodorantien sowie Antitranspirantien. Hierbei lagern sich die zustzlich darin enthaltenen Duftstoffe in der Achselhhle ab und wandern ber die Lymphbahnen in benachbarte Organe wie z.B. den Brustdrsen, wo sie unntigerweise, auf Grund ihrer zustzlich hohen Aluminiumanteile, die strogenbindestellen in der Brustdrse aktivieren. So wird, auch auf Grund wissenschaftlichen Erkenntnissen, von einigen Forschern in vielen Fllen das Deodorant als Hauptverursacher fr den Brustkrebs angesehen [20] [21] [22]. 3. Haarshampoos und Haarfrbemittel enthalten karzinogenwirkende Zustze aus der Petrochemie wie z.B. Toluen, Diethanolamine (DEA), Acrylamide, Paraffin, Mineralle und Sodium Laureth Sulfate (SLS) und/oder strogenartige Produkte sowie Ethynyloestradiol in unterschiedlichen Konzentrationen, die alle eine genotoxische Wirkung entfalten und bis hin zu Brustkrebs fhren [23] [24]. 4. Detergentien, d.h. synthetisch, organische, grenzflchenaktive Substanzen, wie z.B. Nonylphenol Ethoxylate (NPE) finden sich regelmig in den meisten Haushalt- und Waschmitteln. Es wird beim Waschvorgang das NPE zu Nonylphenol (NP), einer toxischen, hormonaktiven Substanz und einem wirkstarken strogenmimetikum, abgebaut. Dieses findet sich dann aber auch im Schmutzwasser, von wo es sich dann spter, wegen seines schlechten Abbaus, auch wieder im Trinkwasser nachweisen lsst. Jedoch finden sich auch in der gewaschenen Kleidung Reste

von NP, die ber die Haut aufgenommen in den Organismus gelangen, um an den Brustdrsen ihr zerstrendes Werk fortzusetzen [25]. 5. Und selbst im Lippenstift, aber auch in fast allen Hautcremes finden sich strogenmimetika [26], die in die strogensynthese eingreifen und auf Grund der Zusatzstoffe wie Aluminiumoxid, Polyethylen, Polybuten (findet sich auch in Trinkwasserleitungen) sowie Titan(di)oxid (= E171 dient zur Einfrbung diverser Kosmetika), von sich aus schon als potentiell krebsauslsend einzustufen sind [27]. Speziell das Titanoxid wird als Nanopartikel in Sonnencremes verwendet, einer Formulierung, die alle Lipidbarrieren durchdringen kann und sich in Brustdrsenkrper anreichert [28], wodurch eine krebsinduzierende Wirkung noch verstrkt wird. Solche Nanopartikel werden in zahlreichen Branchen wie der Elektronik, Chemie, Medizin oder Kosmetik bereits in groem Mastab eingesetzt. So enthalten speziell Sonnencremes, Deodorants, Zahnpasten oder Salatdressings zur Aufhellung Nanoteilchen aus Titandioxid in Form sog. nanoskalierter TiO2-Partikel (Nano-TiO2). Es liegen vorerst Hinweise vor, dass bei chronischer Inhalation, auch in niedrigen Konzentrationen, sich prneoplastische Metaplasien im Bronchialsystem bei der Ratte ausbilden [29]. ber die sonstigen Wirkungen auf Mensch und Umwelt ist jedoch bisher nur wenig bekannt. Nicht zu bersehende Hinweise auf die Toxizitt ergab eine erst krzlich verffentlichte Studie, die deutlich macht, dass Wasserflhe schon nach geringen Konzentrationen starben und sich nachteilige Effekte besonders auf die Nachkommenschaft auswirkten [30]. 6. Als besonders karzinogen ist jedoch die gesamte Gruppe der Parabene (z.B. Methyl- und Propylparaben um nur einige zu nennen) aufzufhren [31], die als strogenmimetika in Verbindung mit dem oben aufgefhrten Penetrationsverstrker Propylenglykol rasch die Haut durchwandern und dann vom Blutstrom aufgenommen, zu den Brustdrsen gelangen, wo sie ihr zerstrendes Werk beginnen [2] [32].

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7. Zu einer weiteren Grupp potentieller Verursacher von Brustkrebs zhlt auch eine Chemikalie mit endokrin-wirkender Effekt, die in die strogensynthese strend eingreift. Hierzu gehrt unter anderem das Lavendell, ein Phytostrogen, der aus Ethylenglycol entstehende Metabolit Methoxyacetessigsure (MAA) sowie das synthetische strogen Diethylstilbestrol [33]. Dagegen wird dem Genistein, ein Phytostrogen aus der Gruppe der Isoflavanoide, eine tumorhemmende Eigenschaft nachgesagt [34], wobei die hierzu gemachten Aussagen nicht eindeutig sind. 8. Der in fast allen sog. verjngenden, straffenden Hautcremes enthaltene Stoff Butyl-Methoxydibenzoylmethan ist eigentlich ein synthetischer Lichtschutzfilter der u.a. mit der Haut reagiert und zu Allergien fhren kann. Besonders problematisch ist jedoch seine in Tierversuchen nachgewiesene hormonartige Wirkung [35] die nachweislich zu einer Brustdrsenaktivierung fhrt. 9. Und schliesslich enthalten Seifen mit Duftstoffen eine weiteres karzinogenes Potential, indem mindestens 900 der chemischen Duftstoffe in Parfum & Eau de Toilette als toxisch eingestuft werden knnen. Neben den Kosmetika und den Krperpflegeprodukten kommt aber unsere tgliche Nahrung, was die toxische Belastung betrifft, auch nicht besser weg: 1. Der so appetitliche Chicken-Burger am Stand, wo das Huhn zur Wachstumsbeschleunigung mit Hormonen behandelt wurde, die der Konsument, neben den ebenfalls enthaltenen Antibiotika, zustzlich aufnimmt. Es ist darum auch nicht verwunderlich, dass diese nicht nur im Hhnerfleisch sondern auch in Rind, Pute und Schwein enthaltenen Antibiotika zu einer tiefgreifenden Strung des bakteriellen Gleichgewichts im Darm fhren, die sich nach neuster Studienlage in Form von Adipositas, einem metabolischen Syndrom bis hin zum Diabetes Typ 2 entwickeln kann [36]. Zustzlich kommt es zu Resistenzbildung auf Antibiotika, ein verheerendes Faktum, das bei notwendigen Antibiotikagaben im Kranken-

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haus voll zum Tragen kommt und sich durch eine kaum berwindbare Antibiotikaresistenz manifestiert [37-39]. In diese Richtung geht auch der Keimbefall in deutschen Frhgeborenenstationen, wobei bertrger unwissentlich resistente Keime (sog Chimren bekannter E. Colikeime) vom Tier auf den Menschen bertragen haben, eine Tatsache, die durch den identischen Genomnachweis der Erreger im Hhnerfleisch seine Besttigung fand. 2. Hinzu kommt, dass Roxarson (=3-Nitro-4-Hydroxyphenylarsonsure), ein organisches Arsenprodukt, verstrkt in der Geflgelzucht (Abb. 2), aber auch bei Schwein und Rind im Rahmen der Massentierhaltung dazu eingesetzt wird, die Tiere frei von intestinalen Wurminfektionen zu halten, die Gewichtszunahme unter Ftterung zu optimieren und ein schnelles Wachstum zu garantieren. Nur wird dieses ansonsten ungiftige organische Arsenprodukt biologisch in anorganisches Arsen umgewandelt [40] [41], dass sich dann im Fleisch wiederfindet und fr den Menschen giftig ist. Wird das so kontaminiertes Fleisch aus dem Supermarkt [42] [43] wiederholt genossen, so kann es, weil Arsen ein Karzinogen ist, auch als Mitverursacher fr Krebs beim Menschen an Bedeutung gewinnen. In diesem Zusammenhang sei darauf verwiesen, dass besonders das Arsen(III)-oxid, hochtoxisch ist, weswegen es als Schdlingsbekmpfungsmittel und Fungizid in verschiedenen Bereichen, wie z.B. im Weinbau, in der Holzwirtschaft usw. eingesetzt wird. 3. Des Weiteren wird auf Grund des Einsatzes von Glyphosat, dem Aktivstoff im Breitbandherbizid Roundup (Fa. Monsanto) in der Agrochemie, urschlich die Entwicklung neuer, resistenter Bakterienstmme im Darm nach Verzehr von genmodifizerten Produkten verantwortlich gemacht [44]. In diesem Zusammenhang es nicht verwunderlich, dass 80% (!) der insgesamt hergestellten Antibiotika in der Veterinrmedizin eingesetzt werden, weil sich die (Nutz)Tiere im Rahmen der engen Platzverhltnisse im Rahmen der Massentierhaltung auch noch gegenseitig rasch anstecken. Und als Folge der Ftterung von mit dem Herbizid Roundup gezogenem Mais, Soja und Steckrben

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finden sich dann Reste in Hhnern aber auch in Schweinen und Rindern die, wie mehrere Studie nachweisen konnten, sich in einer Zunahme an Leukmie, Non-Hodgekinerkrankungen [45] [46] sowie dem multiplen Mylom [47] niederschlagen. Fazit: Nur das frei umherlaufende Tier ist hormon- und antibiotikafrei, whrend die Massentierhaltung den Einsatz einer Antibiose fast zur Regelmigkeit werden lsst! 4. hnlich steht es aber auch mit dem beliebten Hamburger. Doch nicht nur die verwendeten Nahrungsmittel oder deren Zusatzstoffe sind schdlich - die Verpackung enthlt oft noch viel giftigere Stoffe. Denn die lhaltigen Nahrungsmittel wie beispielsweise Fast Food Burger und Mikrowellen-Popcorn werden in der Regel in Papier oder in Pappkarton verpackt. Beide Verpackungsmaterialien sind mit Polyfluoroalkyl Phosphatester (PAP) beschichtet, eine chemische Substanz die verhindert, dass Wasser oder Fett durch die Verpackung dringt. PAP gehrt zur den Hormondisruptoren aus der Gruppe der Perfluoroalkylate, zu denen auch Polyfluoroalkyl Phosphatester (PAPs) und Perfluoroctansure (PFOA) gehren, die mit dem Essen aufgenommen, im Blut der Konsumenten nachweisbar sind [48] [49]. Dort knnen sie neben Infertilitt [50], Schilddrsen- und Immunfunktionsstrungen [51], insbesondere aber auch zur Krebsentstehung der Brustdrsen beitragen [52, 53] . 5. Der grte Teil der PET-Plastikflaschen enthalten neben Bisphenol A auch noch sog. Phthalate (=Weichmacher), Substanzen die ebenfalls als strogenmimetika einzustufen sind und den Brustdrsenkrper unntigerweise aktivieren [54] [55]. Zu den umweltbedingten Giften, die eine Anreicherung im Zellkrpern aufweisen und an einer Karzinogenese der Brustdrse massgeblich beteiligt sind indem sie das Hormon strogen kopieren, sind aufzuzhlen: 1. Die polyzyklischen, aromatischen Hydrocarbone (PAH) und polychlorinierten Biphenyle (PCBs) [56]. PAHs sind gasfrmig und finden sich besonders im Zigarettenrauch,

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Autoabgasen und Kohleverbrennungsanlagen. Dagegen ist eine Beteiligung von Dioxinen und organischen Lsungsmitteln am Krebsgeschehen nur indirekt und in Studien nur vereinzelt belegt worden [57]. 2. Vinylchlorid entsteht immer dort, wo PVC oder Polyvinylchlorid hergestellt oder verwendet wird. PVC findet sich Verpackungsmaterialien, Plastikspielzeug und anderen Plastikprodukten wie z.B. in den Einmaltellern und Tassen sowie dem Plastikbesteck der Cafeterias. Dagegen findet sich Vinylchlorid im Zigarettenrauch aber auch in und um den Mllabfallentsorgungsanlagen. Des Weiteren tritt es in den Abwssern der Herstellerfirmen zu Tage, dort wo PVC hergestellt wird. Laut der Internationalen Gesellschaft fr die Erforschung von Krebs wird es als ein eindeutiger karzinoger Stoff deklariert [58]. 6. Obgleich ursprnglich das Rauchen nicht in Verbindung mit einer Zunahme an Brusttumoren gebracht wurde, so geben doch epidemiologische Studien deutliche Hinweise fr eine Zunahme von Brusttumoren indem sowohl Aktiv- als auch Passivrauchen bei prmenstruellen Mdchen, dort wo die Brustdrse sich noch nicht voll ausdifferenziert hat, auf ein spteres erhhtes Brustkrebsrisiko hinweist [59]. Andererseits soll nicht verschwiegen werden, dass die im Primrrauch enthaltenen Schwermetalle wie z.B. Cadmium als potentielles Karzinogen anzusehen ist, indem es die Reparatur von DNA-Schden in der Zelle behindert und die Fehler im Erbgut dann bei der Zellteilung an die Tochterzellen weitergegeben werden [60]. Regel Nummer 1: Vermeiden von krebsauslsenden Fremdstoffen Und die Alternative zu diesen belasteten Produkten ? Einsatz von Hygieneprodukten, die frei von solchen potentiell, karzinogenen Zusatzstoffen sind (ein kritischer Bick auf die Inhaltsbezeichnungen gengt !) und nur reine, natrliche Substanzen verwenden ! Und weil solche Belastungen selten alleine in Erscheinung treten, werden dem ahnungslosen Konsumenten auch gleich noch im Rahmen der Nahrungsaufnahme, die in konventionell angebauten

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Obst und Gemse (besonders pfel, Birnen, Tafeltrauben, Erdbeeren, Paprika, Sellerie und Salaten) enthaltenen Pestizidcocktails, die nach dem Konsum hormonartige Effekte vermitteln und laut Greenpeace mit Konzentrationen > 20% der erlaubten Hchstmengen belastet sind, empfohlen. So enthielten z.B. Tafeltrauben aus der Trkei im Schnitt neun Pestizide, Erdbeeren aus Belgien sieben und belgischer Kopfsalat sechs Pestizide. Spitzenreiter waren eine Johannisbeer-Probe aus Deutschland mit 17 Pestiziden und eine Probe trkischer Tafeltrauben mit 24 Pestiziden [61]. Die Lsung ? Auch hier stellen nur Bioprodukte eine Alternative dar ! Als weitere krebsauslsende Fremdstoffe in unserer Nahrung wren dann noch aufzuzhlen.: 1. Sog Acrylamide, die in stark gerstetem Knabbergebck, gebratenem Fleisch, Pommes frites oder Kartoffelchips entstehen und dann zustzlich auch noch mit sog Transfetten verfeinert wurden [62]. 2. Diese knstlich gehrten Transfette, (i.e. pflanzlichen le wie z.B. Sonnenblumen-, Distel- oder Rapsl) stoen dann zustzlich die bei Brustkrebs am Rande sich abspielende Entzndungskaskade ber die Arachidonure an und sind deswegen strikt zu meiden [63, 64] [65]. Dies ist besonders von Nachteil, weil chronische Entzndungen selbst zu einer Krebserkrankung fhren knnen und Krebszellen durch das sie umgebende entzndete Bindegewebe ber spezifische Rezeptoren fr Chemokine und Selektine zur Metastasierung und invasivem Wachstum veranlasst werden [66]. 3. Fleischprodukte wie Wurst, Pizza, Schinken, Pepperoni usw., die mit dem Konservierungsmittel Natriumnitrit (einem Karzinogen oft auch mit einem weiteren Karzinogen dem MSG im Gepck) verkauft wird und u.a. bis zu 67% an dem tdlich verlaufendem Pankreaskarzinom beteiligt ist [67]. 4. Die besonders in vielen Produkten der Nahrungsmittelindustrie befindlichen Excitotoxine, von denen besonders Mononatriumglutamat (MSG) das Krebswachstum und die Metastasierung anregt. So konnte beobachtet werden, dass eine Krebszelle, die MSG ausgesetzt wird, sich durch eine gesteigerte Mobilitt mit Auslufern in das sie umgebende

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Gewebe auszeichnet, ein Effekt der sich in einer gesteigerten Metastasierung niederschlgt und der damit einhergehende hohen Glutamatspiegel im Blut mit einer verminderten Immunlage sowie hheren Krebsrate einhergeht [68]. Es finden sich besonders hohe Glutamatspiegel in Sojaprodukten und diversen anderen, das Geschmackskorrigens MSG enthaltenden Fertigsoen, Ketchups und Ttensuppen, aber auch in jeglichem Knabbergebck, Chips, und Pommes frites. Dieses starke Neurotoxin soll daneben auch an der Ausbildung von Morbus Alzheimer und Morbus Parkinson beteiligt sein [69] [70]. Im Rahmen der Verwendung in Lebensmitteln sind sechs Glutaminsureverbindungen als Zusatzstoffe zugelassen. Diese sind auch unter den ENummern E 620 bis E 625 gekennzeichnet, so dass sie leicht zu detektieren sind. Vorsicht ist jedoch bei verstecktem Glutamat geboten, denn es wird unter den Begriffen wie z.B. Hefeextrakt, Wrze, Speisewrze, Sojawrze, Fleischextrakt, fermentierter Weizen und Aroma (Tabelle 2) angeboten, in denen sich dann Glutamat verbirgt. Da Glutamat in diesen Zutaten natrlicherweise vorkommt, mssen Hersteller sie nicht extra kennzeichnen. 5. Daneben sind genmodifizierter Mais und Soja (befinden sich in den importierten US Cerealien und Cornflakes) auch als potentielle Krebsverursacher in Verruf gekommen. Denn erst krzlich konnte eine franz. Forschergruppe nachweisen, dass bei Ftterungsversuchen mit genmodifizierten (GMO) Mais bis zu 70% (!) der weibliche Ratten nach 2 Jahren, neben Nieren- und Leberschden, massive Brusttumoren entwickelten [71]. Eine Besttigung fr solche mit genmodifizierten Stoffen ausgelsten zellulren Vernderungen brachte eine Stude in der nachweislich die stabile microRNA im GMO-Reis sich auch im Blut von Probanden nachweisen liess und dieser Fremdstoff an spezifische Rezeptoren von Organen andocken konnte, um anschlieend ihre natrliche Funktion zu verndern. Dies bedeutet, dass die mit knstlicher RNA vernderten Nahrungsmittel, entgegen den Behauptungen der Industrie, doch vom Organismus aufgenommen werden und sekundre Effekte an

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Organen hervorrufen [72]. Interessant ist in diesem Zusammenhang, dass GMO-Produzenten wie die Fa. Monsanto 23% der weltweiten Produktion kontrollieren. Alarmierend ist jedoch, dass etwa (nicht nur) der Schweizer Detailhandel nicht weiss, aus welchem Saatgut seine Frchte und Gemse sind, ein Mangel an Transparenz, das sich fr Konsumierende wie auch das ffentliche Gesundheitswesen zunehmend als Problem erweist. Die drei grssten Saatgutfirmen Monsanto, Syngenta und Bayer beherrschen heute die Hlfte des Weltmarkts. Konkret stammt zum Beispiel eine von sieben Tomaten vom Basler Agrochemieriesen Syngenta. Durch die auf immer mehr Bereiche ausgedehnte Ttigkeit der Marktfhrer entstehen lukrative Synergien beispielsweise zwischen Saatgut und chemischen Pflanzenschutzmitteln. So ist Syngenta, weltweit die Nummer 1 in der Pestizidproduktion, gleichzeitig aber auch drittwichtigster Saatgutproduzent und besitzt zudem zahlreiche Patente auf Nutzpflanzen, whrend eine Fa. wie Bayer einen Anteil von 20% der Pestizidproduktion auf dem Weltmarkt einnimmt ! Daneben ist die durch Medikamente ausgewiesene Brustkrebszunahme nicht unerheblich. Denn schon im Jahre 2002 konnte eine Verbindung zwischen der Hormonersatztherapie in der Menopause und ein damit einhergehender Anstieg an Brusttumoren nachgewiesen werden [73] [74] [75] [76, 77]. Hierbei soll dem 19-Norstestosterone eine besondere zellproliferative Wirkung von Brusttumorzellen zukommen [78]. Aber auch von den Kontrazeptiva geht ein Brustkrebsrisiko aus, das nach einer bersichtstudie im Jahre 2006 bis zu 44% betragen soll [79] [80] und erneut durch Daten einer frheren Arbeit aus dem Jahre 2003 besttigt wurde (Tabelle 1). Insbesondere wurde nach dem Depot-Medroxyprogesteronacetat bei jngeren Frauen (22-40 Jahren) ein 2.2fach hheres Risiko gefunden, innerhalb von 12 Monaten ein invasiv-wachsenden Brusttumor zu entwickeln [81]. In die gleiche Richtung gehen auch Ergebnisse von Studien, wo die Brustdrsen in einem spteren Lebensabschnitt den kpereigenen Hormonen strogen und Progesteron ausgesetzt sind. So geht eine spte

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Schwangerschaft nach dem 30. LJ mit einem erhhten Risiko an Brustkrebs zu erkranken einher [82], whrend Frauen die vor dem 20 LJ eine Schwangerschaft durchmachen, eine um die Hlfte geringeres Risiko aufweisen [83]. Dieser Vorteil bezieht sich jedoch nur auf die Ausbildung einer hormon-positiven Tumorentwicklung nicht dagegen auf eine hormon-negative Krebszellbildung [84, 85]. Fazit: Unzhlige Frauen mssten nicht an Brustkrebs erkranken denn die Risiken werden nicht beim Namen genannt! Was aber kann zur Prvention unternommen werden ? Denn ist die Diagnose eines Brusttumors erst einmal gestellt, so kann zwar Operation und Chemotherapie mit einer daran sich anschlieenden Bestrahlung die berlebensrate in den meisten Fllen nur um 2 Jahre verlngern - aber zu welchem Preis: Haarausfall, chronische Nervenschmerzen, Abgeschlagenheit, chron. Mdigkeit, Benebeltsein, belkeit/Erbrechen, Schlaflosigkeit sowie Abgeschlagenheit und Konzentrationsschwche, Symptome die im anglo-amerikanischen Sprachgebrauch schon unter dem schnen Syndrom Chemobrain eine eigene Krankheitsbezeichnung erlangt haben [86]. Tenor eines bekannten Krebsspezialisten: Oftmals ist es doch so, dass eine achtwchige Chemotherapie zu einer Verlngerung der berlebenszeit von nur wenigen Wochen fhrt. In dieser Zeit leben aber viele Patienten nur fr die Statistik, denn es geht ihnen sehr schlecht, oder, wie die englische Zusammenfassung eines berblickartikels zur Chemotherapie bei allen Krebsformen aufzeigt: Chemotherapy contributes just over 2% to improved survival rates for cancer patients (!) [87]. Und weiter: In fact, 2% should be regarded as chemo's "upper limit of effectiveness." Oder, kann man als Arzt mit gutem Gewissen der Patientin sagen, dass die Ergebnisse mit 2 Estrogenrezeptorantagonisten zu einer Verlngerung des Gesamtberlebens (dem prspezifizierten Endpunkt) von 41,3 auf 47,7 Monate fhrte. Die Patientinnen gewannen somit ein halbes Jahr an Lebenszeit, ein Ergebnis, das in dieser Patientinnengruppe seit mehr als zehn Jahren nicht mehr in einer klinischen Studie (!) beobachtet wurde. Dem stand jedoch ein Anstieg der Toxizitt gegenber: Die meisten Patientinnen htten die Therapie, die

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dauerhaft fortgesetzt werden muss, zwar gut (?) vertragen. Bei 14,7 Prozent gegenber 12,7 Prozent unter der Monotherapie kam es jedoch zu schweren Nebenwirkungen vom Grad 3 oder hher und unter der Kombinationstherapie waren auch drei Todesflle zu beklagen [88]. Das Fazit hieraus: Chemotherapie hat im gnstigsten Fall nur bei 2% aller Betroffenen Erfolg und es liegen keine gesicherten Daten vor, dass hiermit weder die Erkrankung aufgehalten noch dass dies einen Einfluss auf die allgemeine berlebensrate mit noch ausreichender Lebensqualitt hat ! [89]. Alternative Therapieanstze bei Brustkrebserkrankungen Zielsetzung eines zustzlichen alternativen Ansatzes ist es deshalb immer, das Immunsystem zu strken (und es nicht mit Zellgiften zustzlich zu schwchen), damit die dort entstehende unspezifische und immunspezifische natrliche Killerzell- (NK) Aktivierung [90], die adaptive, ber tumorspezifische CD8 positiven T-Zellen vermittelte Zytotoxizitt sowie eine gegen onkoftale Peptide ausgelste T-Zellaktivierung in ausreichendem Masse gebildet wird, welche dann die Tumorzellen vernichten und/oder verhindern, dass sich Tochtergeschwlste festsetzen knnen. Obgleich die folgenden Optionen einer alternativen Therapie keinen Anspruch auf Vollstndigkeit erheben, so soll hiermit doch verdeutlicht werden, dass auch die Ernhrung als Medizin wirken kann (Zitat: "Eure Nahrungsmittel sollen Eure Heilmittel und Eure Heilmittel Eure Nahrungsmittel sein" - Hippokrates 460-370 v.Chr.). Auf Grund der Epigenetik stellten schon vor Jahrtausenden die in Beeren, Frchten, Krutern und Samen enthaltenen Wirkstoffe im Konzert zusammen eine effektiven Tumorschutz dar, der erst durch die zustzliche Belastung mit Konservierungsstoffen in der Neuzeit durchbrochen wurde. So kommt es auch nicht von ungefhr, dass Krebserkrankungen in der Frhzeit der Menschheitsgeschichte praktisch nicht bekannt sind (Nachweis in archologischen Ausgrabungen) und bei bis zu 98% der Brustkrebspatientinnen die Erkrankung durch eine entsprechen-de Dit verhindert werden kann:

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1. Als erstes sollte jeglicher Zuckerkonsum und insbesondere die in sog. Ditgetrnken enthaltene Fruktose verbannt werden, weil Zuckermolekle selektiv von Krebszellen zum Wachstum genutzt werden und eine Tumorausbreitung insofern noch frdern, indem nach Zuckerkonsum ein hoher Insulinspiegel in Verbindung mit Insulin-hnlichen Wachstumsfaktoren die Tumorzunahme erst recht ankurbeln. So konnte eine eindeutige Beziehung zwischen einem erhhtem Insulinund dem Insulin-hnlichen Wachstumsfaktor (IGF) mit der Inzidenz, ein Brustkarzinom in der Postmenopause zu entwickeln, nachgewiesen werden [91]. Hierbei aktiviert speziell die Fruktose eine Thiaminabhngige, ber den Pentosephosphatweg eingeleiteten Synthese und die fr die Proliferation von Krebszellen notwendigen Nukleinsuren, welche mit einer Harnsurezunahme einhergehen [92]. In diesem Zusammenhang sind auch die Daten zu interpretieren, dass glykolytische Proteine vor dem eigentlichen Nachweis eines strogen-positiven Brustkarzinoms nachgewiesen werden knnen [93]. Mit Hilfe einer sog. ketogenen Dit soll den Tumorzellen der Treibstoff entzogen werden. Denn wie alle sich schnell teilenden Zellen, bentigen auch die Tumorzelle sehr viel Zucker. Dieser wirkt auf die wuchernden Zellen wie ein Brandbeschleuniger. Deshalb sollten Brustkrebspatienten hohe Blutzuckerspitzen vermeiden, um dem Wachstum der Krebszellen entgegen zu wirken. So sind vor allem Sigkeiten, Kartoffeln oder Nudeln die hohe Blutzuckerspitzen nach dem Essen auslsen, von Krebspatienten zu meiden. Es sollte weiterhin versucht werden, den Blutzuckerspiegel mglichst auf niedrigem Niveau zu halten und die fr den Krper notwendige Energie vornehmlich aus Fetten und Eiwei zu ergnzen, die nicht nur einer krebsbedingten Gewichtsabnahme entgegenwirken, sondern gleichzeitig auch den Krebszellen die Energie zum Wachstum entziehen. Denn wird der Kohlenhydratanteil in der Ernhrung stark reduziert, schaltet der Organismus auf ein Notprogramm um und produziert in der Leber sogenannte Ketonkrper, die das

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Gehirn mit Energie versorgen. Weiterhin blockieren die Ketonkrper die Zuckerverwertung in den Krebszellen und hemmen damit eine rasche Zellteilung. Obgleich ihre Wirksamkeit in Studien noch nicht erwiesen ist, so bietet diese Form der dauerhaften Ernhrungsumstellung, unter einer intensiven medizinischen Begleitung, immerhin die Aussicht, dass die Patientin selber in das Geschehen eingreifen kann, um zumindest einer Gewichtsabnahme entgegen zu wirken und es hilft, die Nebenwirkung einer Chemotherapie besser zu ertragen. Mit 30 Gramm Kohlenhydraten pro Tag, stellt sich die Ketose ein (festzustellen durch einen Urinmestreifen aus der Apotheke) und nimmt man weniger als 30 Gramm Kohlenhydrate pro Tag auf, ist dies noch besser. 2. Des Weiteren soll beim Krebs eine Nhrstoffaufteilung vornehmlich aus 30 % Eiwei und bis zu 70 % Fett bestehen. Dieser Aufwand lohnt sich, denn wer sich entsprechend ernhrt und sich dazu noch viel bewegt, hat grerer Chancen im Kampf gegen die Auszehrung. Generell gilt, dass mglichst fette Speisen am besten vor der Auszehrung schtzen, wobei hochwertiges Eiwei der Muskulatur zugute kommt und der Krebspatient dagegen alles Ses, Speisen aus Mehl und Zucker, Nudeln, Reis, Kartoffeln, gezuckerte Sfte, Hlsenfrchte, auch ses Obst, Alkohol, Sigkeiten und Chips strikt meidet. Dagegen sollen alle Fette insbesondere die mit hochwertigen Anteilen an Omega-3 Fettsuren (enthalten in Hanf-, Kokosnuss und Arganl) und rotes Palml mit seinen mittelkettigen Fettsuren verwendet werden [94]. Speziell ist das in der sog. Budwig Dit kaltgepresste Leinl zu erwhnen, welches im Konzert mit Quark oder Httenkse unter Zusatz von Sauerkraut, Obst und Nssen (jedoch keine Erdnsse), sowie Gemse verzehrt werden sollte, damit die Krebszelle wieder in einen oxydativen Zustand gebracht wird [95]. 3. Nicht zu empfehlen ist der in diesem Zusammenhang angestrebte totale Zuckerverzicht, durch die Zuckerersatzstoffe wie z.B. Cyclamat und Aspartam zu ersetzen, weil bei regelmigem Konsum dieser Stoffe es nachweislich zu

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einer hheren Rate an Leukmie, multiplem Myelom und Non-Hodgkin Lymphom kommt [96]. Nicht zu vergessen: 99.5% aller Plastikflaschen in denen die Light-Getrnke abgefllt werden enthalten auch das strogenmimetikum BPA (!), den ultimativen Brustkrebsauslser (siehe oben). Als Alternative zum Sen sollte auf Stevia oder Lakanto (aus der chin. Frucht Luo Han Guo) ausgewichen werden. 4. Ein ausreichend hoher Vitamin D3 Spiegel hat nicht nur einen prventiven sondern auch einen therapeutischen Effekt, wobei ein Wert ber der blichen Norm von 50 ng/ml anzustreben ist. Denn Metanalysen (Studien mit > 7000 Patienten) haben eindeutig eine enge Beziehung zwischen hoher Krebsrate und einem niedrigen D3 Spiegel belegt, wobei jegliche Krebsform in bis zu 77% aller Flle mit ausrechenden Vitamin D3-Dosen verhindert werden kann [97] [98, 99] [100]. Hierbei soll urschlich der Nuklere Transkriptionsfaktor kappa B (NFB) durch das Vitamin beeinflusst werden, der u.a. das zellulre Wachstum und die Apotose reguliert [101]. Ein weiterer, zustzlicher Wirkmechanismus von Vitamin D ist sowohl die Wirkhemmung als auch die Produktion eines spezifischen Proteins namens 'cMYC.' Denn cMYC ist dafr bekannt, die Zellteilungsrate anzukurbeln und ist bei mehr als ber die Hlfte aller Karzinome hochreguliert. Noch bedeutsamer erscheint aber die Tatsache, dass Vitamin D den natrlichen Antagonisten des Proteins cMYC aktiviert, der unter den Namen MXD, die Funktion von cMYC vollstndig inhibieren kann [102]. Und weil ein niedriger Vitamin D3-Spiegel auch mit einem erhhten Risiko zu agressiveren Tumorformen whrend hohe Spiegel mit einer gnstigeren Prognose einhergehen [103], wird aktuell zu jeder Therapieform des Brustkrebses immer mehr das Vitamin D3 in Dosen von bis zu 10.000 IE (nach vorangegangener Ausgangskontrolle in Serum) empfohlen [104]. 5. Ausreichende Mengen an natrlichem Vitamin A wie es in Eigelb, Biobutter, Rohmilch (!) sowie in der Rinder- und Hhnerleber (aber nur bei natrlich aufgezogenen Tieren) enthalten ist. Das Vitamin hat eine antioxidative Wirkung

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zur Folge, die sich bei der im Krebsgeschehen immer begleitenden Entzndung positiv auswirkt [105]. Nur fermentierte Sojaprodukte verwenden, weil rohes Soja aus den USA oder Brasilien importiert, gemodifiziert ist und der rohe Soja sog. Phytostrogene (=pflanzl. strogene) enthlt, die im Konzert mit anderen strogenen das Brutzellenwachstum ankurbeln woraus mit zunehmendem Konsum eine krebsige Entartung resultieren kann. Eines der am Besten gehteten Geheimnisse im Rahmen der Therapie von Krebs ist die Einnahme von qualitativ hochwertigem Curcumin (bis zu 3g 4 x tglich), dem Wirkstoff im Curcuma Longa, oder dem gelben Ingwer, in Verbindung mit schwarzem Pfeffer zur besseren Resorption [106]. So konnten diese und andere Studien nachweislich dem Curcumin eine progressions- und entzndungshemmende Wirkung attestieren [107] [108] [109] [110], wobei Curcumin auch eine epigenetische Modulation des zellulren Phenotyps bewirkt und dadurch die Anflligkeit fr Krebs vermindern kann. Aber auch in der Schulmedizin bewegt sich etwas: So haben Wissenschaftler der Universitt Tbingen und des MRC Laboratory of Molecular Biology in Cambridge/UK einen Zusammenhang zwischen der Gallensure LCA (Lithocholsure) und der Auslsung des programmierten Todes (Apoptose) von Krebszellen entdeckt. Durch Bindung und Blockierung von den als Schlsselfaktoren agierenden Proteinen MDM4 und MDM2, die fr die negative Regulation des Transkriptionsfaktors p53 anzusehen sind, wird deren Wirkung begrenzt. Dies ist von Vorteil, weil p53 in seiner Funktion entscheidend die zellulren Antwort auf DNASchden und Zellstress gegenreguliert, wodurch der mglichen Krebsentstehung ein entscheidendes Stimulans genommen wird[111]. In gleiche Richtung gehen auch die Forschungen mit dem Dichloroacetat (DCA), wobei am Tier nachweislich eine tumorhemmende Wirkung nachgewiesen wurde und erste Ergebnisse bei Pat vielversprechend aussehen [112]. Hierbei wird die in den Mitochondrien der Krebszellen charakteristische

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Hyperpolarisation mit erniedrigter Expression des K+-Kanals, die mit einer Hemmung des oxydativen Metabolismus einhergeht, durch DCA (einem Inhibitor der Pyruvatdehydrogenase Kinase) umgekehrt, so dass Apoptose und vermindertes Tumorwachstum die Folge sind [113]. Kann dies evtl. das neue Krebsmittel der Zukunft sein ? Sicher nicht ! Denn groangelegte Studien werden nicht durchgefhrt, sind zu kostenintensiv und die Pharmabranche wird sich nicht interessieren, weil DCA nicht patentierbar ist. Die folgenden Empfehlungen sind unter der Rubrik Zusatztherapien einzustufen, weil sie alleine nicht ausreichen, ein Tumorzellwachstum ausreichend hemmen zu knnen: 1. Die im Granatapfel oder Prparate mit Granatapfelextrakt enthaltene Ellagsure, einem Polyphenol, dem eine tumorprventiver Effekt sowohl im Labor als auch in der Phase 2 bei Studien mit Patientinnen nachgewiesen werden konnte [114] [115] . 2. Sportliche Bettigung soweit mglich, weil nach einer Multizenterstudie hierdurch die Todesrate bei Brusttumorerkrankung um 50% (!) reduziert werden kann [116]. 3. Ausreichend hohe Dosen an Antioxidantien, wie z.B. das natrliche (!) Vit C in Frchten (z.B. Acerola) oder oral als Ca-Ascorbat von 3-4 mal 2 g/Tag, resp. als intravense Infusion, wobei erst solche hohen Dosen zu einer Lyse der Karzinomzellen durch Bildung von Wasserstoffperoxyd im Innen der Krebszelle fhren und das umgebende Gewebe nicht angreifen. Dieser selektive Wirkmechanismus ist deshalb mglich, weil bei hnlicher molekularer Struktur die Karzinomzelle das Vitamin C fr Glukose hlt und dieses selektiv an sich reisst [117]. Immerhin konnte schon in den 70er Jahren mit hohen Dosen Vitamin C eine signifikante Verlngerung der berlebenszeit bei terminalem Krebs erreicht werden [118] [119] die, bei fehlenden Nebenwirkungen, in keiner Weise der klassischen schulmedizinischen Therapie mit Chemotherapeutika nachstand. Das Vitamin C sollte jedoch in Verbindung mit Vitamin E (alpha-Tocopherol [120] [121] ), sowie den

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verwandten Tocotrienolen [122] und Selen im Konzeret mit alpha-Liponsure (in Broccoli oder als Reinsubstanz in der Apotheke) gegeben werden, um zustzlich die antioxidative Kapazitt der orthomolekularen Stoffe zu nutzen bzw. die Wirkung von Vitamin C zu potenzieren [123]. Es kommt hierbei dem Selen (als Seleniumaspartat 200-400 g/Tag) eine besondere Bedeutung zu, weil es schon im Vorfeld einer Tumorentwicklung, ber eine Aktivierung der Gluthathionperoxidase, die Bildung toxischer Sauerstoffradikale verhindern und im Konzert mit Vitamin E, und C ein beginnendes Tumorwachstum in Richtung Apoptose umzuleiten imstande ist [124] [125]. In diesem Zusammenhang sind auch die Gewrze Knoblauch, Ingwer (zingiber officinale) und Zwiebeln sowie Broccoli aus der Familie der Kreuzbltengewchse (zu dem auch Blumenkohl gehrt) hervorzuheben, die alle reich an Selen sind [124]. Das Karotinoid Lykopen in der Tomate, soll insbesondere bei Prostatakrebs von Vorteil sein [126] [127], whrend sich die prventive/therapeutische Bedeutung beim Brustkrebs der Frau zumindest in der Prmenopause belegen lies [128] . Ginsengextrakt, wobei insbesondere der Sibirische Ginseng hervorzuheben ist, indem es an den strogenrezeptor bindet [129] und ber eine Hemmung des nukleren Faktors kappa B (NF B), die Bildung aggressiver, reaktiver Sauerstoffspezies verhindert, die ansonsten eine Entzndung um und eine Proliferation von Tumorzellen aufrecht erhalten [130] [131]. Andererseits ist die von Sibirischen Ginseng ausgehende vigilanzsteigernde und adaptive Wirkung hervorzuheben, die speziell bei Patienten mit einer tumorassoziierten physischen und mentalen Fatigue von Vorteil ist [132]. Fisch-le oder mittelkettige Fettsuren mit ihren hohen Anteilen an Omega-3 Fettsuren (wie z.B. im KokusnussArgan- und Hanfl) [133] Die vielen in der Natur vorkommenden Polyphenole, wie z.B. Quercetin und Resveratrol, die sich in allen Beerensorten und Traubenschalen finden, sowie die Phytofarbstoffe, die

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sich u.a. in allen grnen Blattgemsen (nicht pestizidbehandelt !) nachweisen lassen, wobei besonders Reveratrol auf Brusttumorzellen einen signifikanten Hemmeffekt aufweist [134]. 8. Das im Extrakt von Weintraubenkernen und den Schalen der Weintraube enthaltene Antioxidans OPC (Oligomere Proanthocyanidine) [135] sowie das Astaxanthin, ein BetaCarotinoid aus der Mikroalge Haematococcus pluvialis mit ebenfalls wirkstarkem antioxidativen Effekten [136]. 9. Coenzym Q10 (oder Ubiquinon) ist ein weiteres ntzliches Ergnzungsmittel, dass fr die Zellatmung, insbesondere im Rahmen einer Krebstherapie, von ganz entscheidender Bedeutung ist. Dies zumal nachweislich der Q10-Spiegel bei der Brustkrebspatientin signifikant erniedrigt ist [137]. Und weil das reduzierte Q10 (oder Ubiquinol) eine hhere Bioverfgbarkeit aufweist, vom Krper besser verwertet werden kann [138] und die TNF-Aktivitt steigert [139], sollte auch hier, den neusten Forschungsergebnissen entsprechend, eine in der Apotheke angebotene UbiquinolFomulierung zum Einsatz kommen . 10. Weil 80% aller Brustkarzinome bei Patientinnen nach der Menopause festgestellt werden, besteht auch ein Bedarf, vorbeugend sog. Aromatasehemmer (=hemmen die Produktion der strogenen) mit medizinischen Pilzen und fast unaussprechlichem Namen wie Agaricus bisporus, Chaga, Rheishi, Maitake, Phellinus linteus ,Coriolus versicolor (Trametes versicolor, Polyporus versicolor, Polystictus versicolor, Yun Zhi, Kawaratake) einzusetzen, die neben eine Blokkade der strogensynthese zustzlich das Immunsystem aktivieren. In gleiche Richtung geht auch der Wirkeffekt von Limonoiden, aktiven Substanzen in den Kernen von Citrusfrchten wie Orange, Grapefruit und Zitrone, die nachweislich einen zytotoxischen Effekt (via Caspase-7 Aktivierung) mit anschlieender Apoptose von Brustkarzinomzellen [140] aufweisen und zustzlich die strogensynthese hemmen [141] [142]. Hierdurch liess sich eine Reduktion der Erkrankungsrate um 22% fr das Brustkarzinom und auch bei anderen Karzinomen [143]

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erreichen. Dieses Wirkprinzip der Blockade des Enzyms Aromatase, welches massgeblich an der Produktion der weiblichen Geschlechtshormon strogen beteiligt ist, wird auch von der etablierten Medizin in Form der Prparate Arimidex, Femara und Aromasin genutzt. Hierbei ist jedoch zu bedenken dass, je nach Prparat, neben Knochen- und Kopfschmerzen auch Mdigkeit, Hautauschlge vergesellschaftet mit starkem Juckreiz auftreten knnen. Auch Tamoxifen bietet hier keine Sicherheit, ein Rezidiv zu vermeiden. Denn erst krzlich wurde der schon 2009 geuerte Verdacht, dass der strogenrezeptorblocker bei ER(estrogen receptor) positiven Patientinnen die Zunahme eines ER-negativen und damit agressiveren Krebstypus (Odds Ratio 4,4; 1,03-19,0; oder eine Risikozunahme um 440% !) auf der kontralateralen Seite zur Folge hat [144], in einer greren Patientenpopulation noch einmal besttigt [145]. 11. Andererseits wird in der Literatur auch von einer positiven Kombination von medizinischen Pilzen mit grnem Tee berichtet, wobei das Risiko erneut einen Brustkrebs zu entwickeln, bis auf 90% reduziert werden konnte. Urschlich werden die im Grntee enthaltenen Polyphenole und Flavanoide diskutiert, von denen insbesondere das Catechin , bekannt unter dem Namen Epigallocatechingallat, oder EGCG diskutiert wird [146]. 12. Broccoli, aber auch alle Grnkohlarten enthalten in hohen Dosen das Phytopharmakon Indol-3-carbinol (I3C). Es kann die hohen strogenmengen in einen nicht-aktiven Metaboliten berfhren [147] aber auch gleichzeitig aktivierte Oncogene hemmen [148]. 13. Genistein aus fermentierter Soja leitet den Zelltod der Krebszelle ein und ist antioxidativ. Beide, sowohl IC3 als auch Genistein hemmen dosisabhngig die durch strogene aktivierten Bindestellen in der Brustdrse [149] 14. Cat's Claw oder auch unter dem Namen Ua de Gato" bekannt, ist die essbare Rinde einer Ranke namens Uncaria tomentosa aus den tropischen Regenwldern am Oberlauf des Amazonas in Peru und wird von den Einheimischen

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traditionell eingesetzt. Neben Isopteropodin enthlt es drei weitere Alkaloide, die in der Lage sind das Immunsystem zu strken. Neben diesen 4 Alkaloiden ist besonders das Rynchophyllin erwhnenswert, wobei wirksame Antioxidantien wie Polyphenole, Triterpene und Pflanzensterole ebenfalls ber eine Hemmung der Entzndung das invasive Brustkrebswachstum verringern [150]. 15. Daneben soll nicht verschwiegen werden, dass tief sitzende psychische Problem, die als Dauerstress ber Jahre anhalten, die Bereitschaft an ein Karzinom zu erkranken, deutlich erhhen. So z.B. hat Dr. Bruce Lipton, Zellbiologe an der Stanford Universitt in Kalifornien, aufgrund seiner Forschung festgestellt, dass das was die Erkrankungen und Krankheiten verursacht, Stress ist was sich letztendlich in der Zelle und ihren Strukturen mitteilt und den genetischen Code bis zur Bsartigkeit hin verndern kann. Es ist dies das Prinzip der Epigenetik indem sog. epigenome Eigenschaften in den Genen aktiviert werden, die von Umweltfaktoren wie z.B. Stress aber auch durch Ernhrung ausgelst wurden. Und das, was immer Stress ausmacht, kann ein falsches Glaubensmuster sein. Es gilt sich zu vergegenwrtigen, dass diese falschen Glaubensmuster in unseren zellulren Erinnerungen eingebettet sind. Erst wenn diese falschen Glaubensmuster einer anderen Denkrichtung Platz machen, wird der Dauerstress und damit auch der Krankheitsverursacher verschwinden. Erst dann kann das Immunsystem im Krper heilen und sogar genetisch bedingte Erkrankungen umkehren. Hier wre ein weiterer Angriffspunkt der Prvention aber auch der Therapie anzusetzen, indem einige Klinken mit der Einrichtung sog Psychoonkologischer Abteilungen den Trend der Zeit erkannt haben. Zusammengefasst wird der (die) Normalverbraucher(in) mit Recht nun feststellen, dass unsere so angeblich gesunde Nahrung voller Gifte und Toxine ist, deren jahrelanger Konsum nicht sofort, aber bei jahrelangem Verzehr letztendlich nicht nur zu Brusttumoren fhren kann, sondern fast zwangslufig fhren muss.

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Daraus abzuleiten ist deshalb die Prvention durch rigorose Elimination belasteter Produkte, wobei natrliche Antioxidantien, wie oben aufgefhrt, wertvolle Hilfe leisten, um die durch Xenobiotika und Excitotoxine ausgelsten biochemischen Vernderungen, besonders was den bei Krebszellen charakteristischen anoxidativen Stoffwechsel betrifft, zu reprogrammieren. Neue Wege im Rahmen der Diagnostik von Brustkrebserkrankungen Zum Abschluss noch einige Bemerkungen zu der stark propagierten regelmigen Mammographie, um den Tumor rechtzeitig zu entdecken (Screening), ein Untersuchungsverfahren, dass als Option zur Frherkennung des Brustkrebses angeblich sogar prventiven (vorbeugenden) Charakter haben soll, weil zielsetzend hierdurch eine Frhdiagnostik die berlebensrate resp. einen Befall der regionren Lymphknoten verhindern hilft. Nach einer groangelegten Untersuchungen, konnte die Mammographie die Todesrate nur bei 1 Pat. von insgesamt 1000 Brustkrebspatientinnen verhindern [151] und wurde in >90% der Untersuchungen in den Jahren 1976-2008 ein falsch positives Ergebnis diagnostiziert [152]. Bestimmt wurde hierbei die Hufigkeit von entdeckten Mammakarzinom im Frhstadium (sog. ductales Karzinom in situ mit umschriebener Erkrankung) und die Hufigkeit von Sptstadien (regionale Erkrankung und entfernter Lymphknotenbefall) bei Frauen im Alter von 40 Jahren und lter, die sich einer jhrlichen Mammographie unterzogen hatten. In anderen Worten: 2500 Frauen mssten sich ber 10 Jahre lang regelmig einer Mammographie unterziehen, um nur einen krebsbedingten Todesfall zu verhindern ! Dies ist mehr als ernchternd und besttigt, dass die heutige Medizin weit von einer Prvention entfernt ist. Somit rettet die so propagierte Mammographie, trotz landlufiger Meinung, kaum Leben und noch weniger verhindert das Verfahren, diese bedrohliche Erkrankung berhaupt zu bekommen. In einer epidemiologische Studie ber die Jahre 1976-2008 im Rahmen der Mammographie nicht festgestellt werden konnte, welche der Tumoren maligne sind, bis zur 31% sehr langsam

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wachsende Tumoren sind die nicht zu einem Ausbrauch der Erkrankung gefhrt htten, bis zur 1.3 Millionen Frauen in den letzten 30 Jahren und selbst im Jahre 2008 > 30.000 Flle eine berdiagnose mit anschlieender unntiger Therapie wie Operation und Chemotherapie anheim fielen [153]. Und in einer Cochrane Analyse [154] wurde schon vor 10 Jahren festgestellt, dass die Mammographie oft zu unntigen Therapien gefhrt hatte und bis zu 20% der Patienten sich einer unntigen Mastektomie unterzogen haben. Diese Erkenntnisse haben sich auch in der von einer vom Arbeitskreis Mammographie herausgegebenen Empfehlungen niedergeschlagen, in denen festgestellt wird, dass die Risiken eines jhrlichen Screening bei weitem die entstehenden Nachteile (wie z.B eine fast 60% falsch positive Beurteilung) bertreffen [155]. Zwar wird konstant weiter behauptet, dass die Mammographie eine lebensrettende Untersuchungsform darstellt und sich hierdurch die Todesrate um 15% bis 25% reduzieren lsst. Nur leider basieren diese Ergebnisse auf Studien, die vor Jahrzehnten gemacht wurden und heutzutage keine Aktualitt mehr haben [151]. Als Alternative einer Mammographie, wobei die Brust einem Druck ausgesetzt wird, um anschlieend mit Hilfe ionisierenden Strahlen Dichteunterschiede (die in den meisten Fllen nicht krebsbedingt sind !) zu identifizieren, ist die Thermographie. Denn bei jeder Krebserkrankung liegt am Randbezirk immer eine Entzndungsprozess mit einer gesteigerten Durchblutung und einer damit einhergehenden lokalen Erwrmung vor. Es ist somit eine Methode (neben der Sonographiefragen Sie als mndige Patientin dazu ihren Frauenarzt - er hat die Antwort !), die mit einer hheren Identifikationsrate, keiner zustzlichen Strahlenbelastung und geringeren Kosten im Rahmen des regulren Screening einhergeht. Dass eine Zusatzuntersuchung wie die Sonographie oder die MRI zwar zu einer hheren Detektion von Brustkarzinomen fhren kann, wurde in einer weiteren Studie beleget. dies jedoch mit dem Ergebnis, dass auch gleichzeitig die Rate der falsch-positiven Diagnosen zunahm [156]. Einige Rntgeninstitute bieten jetzt zustzlich die digitale Mammographie an, ein Verfahren bei dem die Rntgenstrahlen nicht auf einen Rntgenfilm sondern auf eine Detektor treffen, der

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die ankommenden Strahlen in elektrische Signale umwandelt. Obgleich hierbei auch Rntgenstrahlen eingesetzt werden, so bentigt die digitale Mammographie jedoch viel geringere Strahlendosen und knnen die registrierten Signale anschlieend weiter in Form von Vergrerungen oder einer selektiven Einrahmung unter die Lupe genommen werden, so dass fragwrde Gebiete innerhalb der Brust genauer eingegrenzt und sich betrachten lassen, ohne dass eine zustzliche Rntgenaufnahme erfolgen muss. Eine weitere neuere Methode ist der Ultraschall in Kombination mit der Elastographie. Die Elastographie gilt als neueres bildgebendes Verfahren, eine Weiterentwicklung sowohl der Ultraschalldiagnostik als auch der Magnetresonanztomographie (MRT) und geht eigentlich auf die jahrhundertalte manuelle Palpation durch die Hand zurck. Analog zur manuellen Palpation nutzt die Elastographie die Tatsache, dass Tumorgewebe hufig anders komprimierbar (fester, derber) ist als gesundes Gewebe. Mit diesem Verfahren wird versucht, die visko-elastischen Eigenschaften von Gewebe abzubilden. Bei ultraschallelastographischen Untersuchungen bt der Untersucher whrend der Ultraschalluntersuchung mit dem Ultraschallkopf einen geringen Druck von auen auf das Organ aus. Eine Software wertet kleine Verschiebungen zwischen den einzelnen Bildern aus und zeigt die Dehnung ortsaufgelst an. Bereiche, die stark gedehnt werden, sind weich, feste Bereiche lassen sich nicht komprimieren. Daher knnen Unterschiede der Elastizitt im Gewebe dargestellt werden. Bei der automatischen MRT-Elastographie wird durch automatisch von auen einwirkende Druckwellen das untersuchte Organ zyklisch komprimiert und wieder entlastet, whrend synchron (phasenstarr) Aufnahmen gemacht werden. Automatisch wird nach der Untersuchung ein Elastogramm gefertigt, das die Unterschiede in der Elastizitt aufzeigt. So kann es mglich sein, gutartige von bsartigen Tumoren zu unterscheiden. Die Sonoelastische Bildgebung ist dagegen ein hnliches Verfahren, bei dem die Ausbreitungsgeschwindigkeit von Ultraschall im Gewebe durch die Doppler-Technik erfasst wird. Eine der Anwendungen liegt in der Erkennung von Prostatakrebs [157] und von Brustkrebs [158]. Weitere stauchungsfreie Verfahren zur Differenzierung von benignen und malignen Knoten in der Brust

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sind die 4-D-Hochfrequenz-Ultraschall-Computer-Tomographie und die ebenfalls strahlenfreie Infrarot-Radiographie. Generell ist bei allen diesen diagnostischen Verfahre jedoch festzuhalten, dass zur endgltigen, exakten Diagnose, immer die histologische Auswertung in Form einer Biopsie erfolgen muss. Anschrift des Verfassers Prof Dr. med. Enno Freye Ambulante Schmerztherapie Deichstr 3a 41468 Neuss-Uedesheim e-mail: enno.freye@uni-duesseldorf.de

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Legende zu Abbildungen und Tabellen Abb. 1: Anteil der Tumorlokalisationen aller Krebsneuerkrankungen in Deutschland im Jahre 2006 [159]. Abb. 2: Arsenhaltiges Futter im Rahmen der Massentierhaltung von Hhnern. Das Halbmetall findet sich dann spter auch im Fleisch wo es dann konsumiert wird. Tabelle 1: Die wichtigsten vier Studien zu der Einnahme von hormonellen Antikonzeptiva und dem Risiko eines Brustkrebstumors bei Patientinnen unter 45 Jahren. Es kommt in mindestens 40% aller Flle zu einem erhhtem Brustkrebsrisiko bei Einnahme von Antikonzeptiva vor der 1. Schwangerschaft oder wenn die Pille innerhalb von 5 Jahren nach Eintritt der Menarche eingenommen wird. Nach [160] [161] [162] [163]. Tabelle 2: Zusammenfassung der Nahrungsmittel, die in unterschiedlichen Konzentrationen Mononatriumglutamat enthalten.

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Abb. 1

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Abb. 2 Autor Wingo, CASH Studie Rosenberg Jahr 19801982 19771992 19831990 5/9012/92 Anzahl der Pat Ergebnis

2089 unter 40% Risikozunahme im Alter 45 Jahren zwischen 20-44 Jahren 1427 unter 45 Jahren 747 unter 45 Jahren 2571 unter 45 Jahren Tabelle 1 88% Risikozunahme 50% Risikozunahme innerhalb von 5 Jahren nach der Menarche) 42% Risikozunahme bei Frauen nach einer Geburt

White

Brinton

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Zutaten, die IMMER Glutamat enthalten (ca. 30-80%): Hefeextrakt, d.h. Konzentrate aufgeschlossener Hefezellen Autolysierte, durch Enzyme aufgeschlossene Hefe Hydrolysierte, mit Wasser aufgeschlossene (Pflanzen-/Gemse-) Proteine Hydrolysiertes Hafermehl Pflanzenproteinextrakt Natriumkaseinat Calciumkaseinat Texturierte (Soja-/Gemse-) Proteine (auch als Fleischersatz im Verkehr) Zutaten, die SEHR OFT Glutamat enthalten (ca. 10-40%): Malzextrakt Maltodextrin/Maltodextrose Fermentierter Weizen (Natrliche) Aromen (Pflanzliche/flssige/Speise-/Fleisch-/Soja-) Wrze/Gewrze Gekrnte Brhe Brhwrfel Zutaten, die Glutamat enthalten KNNEN (bis zu 12%): Carrageenan (Stabilisator in der Sahne) Enzyme (Konzentrierte/isolierte) Weizen-/Sojaproteine Sojamilch Pektin Lecithin Tabelle 2

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Literaturverzeichnis
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