Trabajo Practico; :

Herramientas De Calidad 2

Salazar, Ral Guillermo - Formosa Marzo 2012 2010 2012.

Carrera De Mdico Especialista En Auditora Mdica - UBA Facultad De Medicina

TEMA:

Herramientas De Calidad 2

TRABAJO PRCTICO -

CARRERA DE MDICO ESPECIALISTA EN AUDITORA MDICA 2010 2012. UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES FACULTAD DE MEDICINA

Director: Prof. Adj. Dr. Carlos Hugo Escudero Subdirector: Prof. Dr. Carlos Camilo Castrilln.

Alumno: Dr. Ral Guillermo Salazar

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TRABAJO PRACTICO: Herramientas De Calidad 2 CONSIGNAS: 1) Describa y luego realice un Diagrama de Flujo de cualquier proceso en un

establecimiento asistencial Flujograma del proceso al momento de solicitar atencin en consultorio externo y bsqueda de historia clnica

Atencin en admisin

Archivo
Se recibe planillas de pacientes anotados
Se busca las HC en archivo

Consultorio

inicio

Se admite el paciente en ventanilla-

Se comunica turno al al paciente

Se anotan los datos en planilla de asignacin de turno del mdico solicitado

Se adjunta a la planilla

A consultorio
No

Paciente Nuevo

Si
Se abre historia clnica

Se adjunta a planilla y se enva a archivo

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2) Para documentar errores en la entrega de los estudios radiolgicos de un hospital elaborar una Hoja de Verificacin

fecha del estudio Error por Nombre mal escrito Nombre mal impreso Fecha de solicitud erronea Placa no correcta frecuencia subtotal

total

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3) Para graficar las quejas respecto de la atencin en guardia mdica del hospital elabore un Diagrama de Pareto

ausas de quejas de pacientes N % Total 138 100 Demora para ser atendido por personal de guardia al ingresar 30 22 Sala de espera sin visin desde enfermeria 25 18 Deficiente medios de traslados sillas de ruedas, camillas 20 14 Demora a ser atendido por el medico 17 12 Sala de espera con poca comodidades 15 11 Deficiente limpieza en sala de observacin 14 10 Demora en realizar estudios solicitado por el medico 12 9 Deficiente limpieza en sala de espera 5 4

22 40 54 66 77 87 96 100

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4) De las demoras en la asignacin de turnos quirrgicos en el hospital realice un Diagrama Causa Efecto

Personal mdicos

Recursos materiales Faltan cajas de cirugas Faltan provisin de insumos gasas algodn - anestsicos

Organizacin y mtodos Dificultad para realizar estudios pre quirrgicos Falta orientacin al paciente

Escasos segn demanda

Mala asignacin de quirfanos

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Faltan anestesista

Demoras en asignar turnos quirrgicos

Escases de personal

Quirfanos insuficientes Sobredemanda

Mala asignacin de turnos

Personal no mdicos

Ambiente entorno

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5) Realice un Diagrama de Dispersin respecto de la relacin existente entre la antigedad del profesional y el nmero de quejas por desvos de su atencin.

Profesion Antiged al ad Quejas 1 5 15 2 4 18 3 10 8 4 14 4 5 6 13 6 12 5 7 20 3 8 8 10 10 6 12 11 7 14 12 11 7 13 3 18 14 12 6

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6) Elabore un Grfico de Control para cesreas en el hospital

enero febrero

% cesareas LC LCS LCI partos cesareas 30,97 30,58 33,61 27,55 494 153 31,07 30,58 33,61 27,55 544 169

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marzo abril mayo junio julio agosto septiemb re octubre noviembr e diciembr e

30,04 28,98 32,03 32,59 31,74 31,76 30,18 27,37 28,64 28,21 30,58

30,58 30,38 30,58 30,58 30,58 30,58 30,58 30,58 30,58 30,58

33,61 33,61 33,61 33,61 33,61 33,61 33,61 33,61 33,61 33,61

27,55 27,55 27,55 27,55 27,55 27,55 27,55 27,55 27,55 27,55

456 459 462 540 605 699 709 643 646 670 6927

137 133 148 176 192 222 214 176 185 189 2094

7) Elabore un Diagrama de Campos de Fuerzas para lograr extender el horario de atencin en consultorio del hospital hasta las 20,00 horas.

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Estado actual Consultorios de 08 a 16 hs discontinuas Fuerzas impulsoras Nmero mayor de consultorios disponible Coordinacin en el otorgamiento de turnos Coordinacin en horarios en la atencin medica Disminuye el tiempo de espera para IC Mayor numero de mdicos atendiendo

Objetivo Lograr consultorios de 8 a 20 hs atencin continua Fuerza frenadoras Personal de estadstica insuficiente Material insuficiente para historias clnicas Horarios mdicos superpuestos al privado

No disponibilidad de historias clnicas No disponibilidad de elementos de trabajo estetoscopios tensiometros etc-

Menor espera para solicitar turnos

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8) Elabore un Diagrama de Afinidad para conservar limpio el hospital

Salas de internacin y pasillos Baldear lo pisos o Pasar trapos

Limpieza de baos

Disponer de los residuos correctamente

Preferiblemente baldeo tcnica de doble trapo Que se dispongan de los elementos en tiempo y forma

Provisin de elementos de limpieza Papel higieneico control cada 4 hs Desinfectar grifos - sanitarios

Provisin de bolsas correctas Deposito aislado cercado Fcil acceso del que los retira

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9) Elabore un Diagrama de rbol para la mejor organizacin de la facturacin de un hospital

Poseer sistema informatisado

Mejorar registro de pacientes

Carga completa de datos

Acceso a padrones de O. S de la SSalud

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Diseo de H. C. unica

Utilizar nuevo modelo de H. C.

H C de fcil manejo Facil completar

Poner en practica

Mejora en la organizacin de fracturacin

Mejor recoleccin de datos

Control administrativo

Capacitar al personal

Manejo de los nomencladores

Control de H. C

Auditoria Medica

Control de Codificacion

Contar con especilista en el area

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10)

Para realizar una campaa de prevencin del aborto en la poblacin que

consulta en el hospital elabore un Diagrama Matricial

Responsabilid ad Tareas Redactar Folletos Disear Carteles Dictar Charlas Repartir Foletos en Admision Pegar Carteles Servicio Ginecolo gia P+ P+ P+ Servicio Salud Mental P P P Servicio Division Division Enfermer Informati ia Admision ca S S S P P+ P+