LUDOTERAPIA Centrada na Criana

Cristian Ericksson Colovini 1 Rosemari Stein Bertolin 2

RESUMO: A Ludoterapia a terapia realizada atravs do ldico, do brincar. o tratamento psicoterpico voltado criana, que tem como objetivo facilitar a expresso e seu desenvolvimento atravs do ldico, pois o jogo e o brincar so os meios naturais de autoexpresso infantil. atravs do brincar que a criana tem maior possibilidade de expressar seus sentimentos e conflitos, e de buscar melhores alternativas para lidar com suas demandas e de se libertar para o autodesenvolvimento. Com origem em tcnicas fundamentadas na Psicanlise, a Ludoterapia se desenvolveu e contou com a contribuio de importantes tericos que se dedicaram ao trabalho com crianas ao longo do tempo. A partir da perspectiva da Abordagem Centrada na Pessoa, este artigo apresenta os princpios bsicos norteadores do trabalho em psicoterapia infantil. Palavras-chave: Ludoterapia, Psicoterapia Infantil, Abordagem Centrada na Pessoa.

ABSTRACT: The Play Therapy is the therapy performed through the play. Psychotherapy is aimed at children, which aims to facilitate the expression and development through play, because the games and play are the natural means of self expression for children. It is through play that children are more likely to express their feelings and conflicts, and seek better alternatives for dealing with these demands and free themselves for self-development. With origins in techniques based on Psychoanalysis, the Play Therapy was developed and included the contributions of major theorists who have dedicated themselves to working with children over time. From the perspective of the Person Centered Approach, this article presents the basic principles guiding the work in child psychotherapy. Keywords: Play Therapy, Child Psychotherapy, Person Centred Approach.

RESUMEN: La Terapia de Juego es el tratamiento realizado a travs de juguetes ldicos. Es la psicoterapia dirigida a los nios, cuyo objetivo es facilitar la expresin y el desarrollo a travs del juego, que es la forma natural de auto-expresin de los nios. Es a travs del juego que los nios son ms propensos a expresar sus sentimientos y conflictos, y buscar mejores alternativas para hacer frente a estas demandas y liberarse de su propio desarrollo. Con origen en las tcnicas basadas en el Psicoanlisis, la Terapia de Juego se desarroll e incluy aportes de importantes tericos que se han dedicado a trabajar con los nios a travs del tiempo. Desde la perspectiva del Enfoque Centrado en la Persona, este artculo presenta los principios bsicos que guan el trabajo en la psicoterapia infantil. Palabras clave: Terapia de Juego, Psicoterapia Infantil, Enfoque Centrado en la Persona.

1 Acadmico do Curso de Psicologia da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Estagirio no Delphos Instituto de Psicologia Humanista. E-mail: cecolovini@yahoo.com.br 2 Psicloga formada pela ULBRA, com Especializao em Abordagem Centrada na Pessoa pelo UNILASALLE, Scia do Delphos Instituto de Psicologia Humanista. E-mail: rosemari.sb@hotmail.com

1 Introduo

Os investimentos em se aperfeioar uma aplicao prtica da psicoterapia s crianas iniciaram j h muitos anos. Ao longo do tempo, muitos autores contriburam na formao da noo de que a criana se beneficia muito de uma terapia que considere o modo genuno de comunicao nesta faixa etria. Este artigo visa apresentar a Ludoterapia, sobre a tica da Abordagem Centrada na Pessoa, e oferecer subsdios aos profissionais que buscam aperfeioamento neste tema.

2 Origens da Ludoterapia

A ludoterapia provavelmente tenha se originado de tentativas de aplicar a terapia psicanaltica a crianas. Porm verificou-se que, diferentemente dos adultos, a criana no tem a mesma capacidade de fazer associaes livres, e que os pequenos poderiam ocasionalmente fazer breves associaes livres para agradar o analista de quem gostasse (Dorfman,1992). Ana Freud (1971) modificou a tcnica analtica clssica e, como estratgia para ganhar a confiana da criana, ela, s vezes, brincava com seus pequenos pacientes. Desta forma, as brincadeiras, inicialmente, no eram centrais na terapia, caracterizando-se apenas como procedimentos preliminares ao verdadeiro trabalho de anlise. O brincar era uma tcnica para produzir um envolvimento emocional positivo entre a criana e o analista, e assim, tornar possvel a terapia propriamente dita.

J Melanie Klein (1970) desenvolveu uma abordagem distinta, mas tambm fundamentada nas teorias de Sigmund Freud. Klein acreditava que as atividades ldicas da criana eram to importantes quanto as associaes livres da terapia com adultos. Desta forma, poderiam ser interpretadas para a criana. Esta abordagem foi denominada de Ludoanlise e buscava reduzir a ansiedade da criana e, assim, dar-lhe uma noo do valor da anlise para ela. Para Dorfman (1992), este processo se caracterizava por um mergulho um tanto precoce em interpretaes profundas do comportamento infantil.

Taft e Allen foram grandes colaboradores na aplicao das teorias de Rank Ludoterapia. Uma das caractersticas essenciais da terapia rankiana, ou tambm chamada de terapia de relacionamento, sua concepo de um certo tipo de relao teraputica que, por si s, poderia ser curativa, uma vez que importante para o paciente retomar suas etapas do desenvolvimento e reviver relaes emocionais anteriores dentro da hora analtica. Esta abordagem teraputica preocupava-se com os problemas emocionais da forma como eles se apresentavam no presente

imediato, seja qual fosse sua histria. Nesta perspectiva, o esforo de recuperar o passado no era particularmente til, pois se acreditava que o paciente j estava ligado demais ao passado e muito pouco apto a viver o aqui e agora. Assim, o terapeuta no buscava ajudar o paciente a repetir fases especficas do desenvolvimento, mas sim, comeava do ponto onde o paciente estava. A hora teraputica era concebida como uma concentrada experincia de crescimento, quando a criana gradativamente poderia perceber-se como uma pessoa que, em si prpria, era uma fonte de impulsos (In Dorfman,1992).

Esta viso representou para a Ludoterapia, por exemplo, o abandono da interpretao em termos do complexo de dipo. E ainda, a nfase em sentimentos presentes levou a uma considervel diminuio do tempo de terapia. Das muitas orientaes teraputicas, a terapia de relacionamento parece ser a mais prxima da Abordagem Centrada na Pessoa (Dorfman,1992).

3 Os fundamentos da psicoterapia na Abordagem Centrada na Pessoa

Na Abordagem Centrada na Pessoa, o terapeuta atua como facilitador do processo de desenvolvimento do cliente. Rogers preferiu adotar o termo cliente para evitar a denotao de passividade expressa pela palavra paciente. A terapia centrada nas demandas e no ritmo do cliente, no sendo conduzida pelo terapeuta, baseando-se no princpio da no-diretividade (Rogers, 1992).

Esta abordagem se pauta na crena de que os indivduos possuem dentro de si vastos recursos para autocompreenso e para modificao de seus autoconceitos, de suas atitudes e de seu comportamento autnomo. Estes recursos podem ser ativados se houver um clima, de atitudes psicolgicas facilitadoras. (Rogers, 1983).

A base do atendimento psicoterpico envolve elementos fundamentais que, sem os quais no se faz possvel uma verdadeira facilitao do cliente. Esses elementos so baseados na confiana de que o ser humano essencialmente bom, positivo, e que nele existe uma tendncia realizao e ao crescimento, chamada tendncia atualizante. H um fluxo subjacente do movimento em direo a realizao construtiva de possibilidades, que lhe so constantes, e uma tendncia natural a um desenvolvimento mais completo, alm de uma capacidade prpria que lhe permite desenvolver-se de acordo com essa tendncia (Roger, 1983).

A Abordagem Centrada na Pessoa prope uma psicoterapia que proporcione ao cliente um clima facilitador, isento de julgamentos, obstculos ou condicionamentos externos. Este clima

facilitador possibilita que o cliente encontre, em si mesmo, seu ponto de referncia, que criado a partir da relao eu-tu, de respeito e confiana. Para facilitar que a pessoa entre em busca de si mesmo, o terapeuta necessita apresentar trs atitudes que so necessrias e suficientes para a mudana teraputica: a considerao positiva incondicional, a compreenso emptica e a congruncia. De acordo com Rogers, as atitudes de empatia, considerao positiva incondicional e congruncia, quando presentes em qualquer relacionamento interpessoal, promovem a liberao desta tendncia atualizante (Rogers, 1995; 1992).

A considerao positiva incondicional corresponde atitude de aceitao frente ao cliente, seja ele quem for, o que sente e o que experiencia no momento, proporcionando assim, aceitao e criando uma atmosfera de calor humano, acolhida, estima e respeito por parte do terapeuta (Rogers, 1983; Freire e Tambara, 2007). A considerao positiva incondicional refere-se tambm confiaa em que o cliente capaz de organizar-se e encontrar alternativas pessoais para as suas demandas.

A compreenso emptica diz respeito capacidade do terapeuta de perceber o mundo do cliente como ele o v, de se colocar verdadeiramente no lugar do outro, sem perder ou acrescentar sua experincia prpria. No se trata de interpretar intelectualmente os elementos trazidos pela pessoa, mas sim, o terapeuta busca apreend-los tal qual o cliente apreende e percebe o seu meio. fundamental que o cliente perceba a aceitao e empatia do terapeuta. dessa maneira que o terapeuta conseguir captar com maior preciso os sentimentos e significados pessoais que o cliente est vivenciando. Porm, esta no uma tarefa fcil, e para que consiga realiz-la com sucesso, o terapeuta necessita se abster, por um momento, de seus valores, sentimentos e necessidades, para no acabar aplicando nos clientes os prprios critrios que o guiam fora de sua vida profissional (Rogers e Kinget, 1977).

A congruncia corresponde atitude do terapeuta de ser ele mesmo em sua relao com seu cliente, de viver abertamente seus sentimentos e atitudes que fluem no momento. Esta atitude est intimamente relacionada autenticidade (Rogers, 1997). Ser congrunte no significa tornar a relao teraputica uma relao qualquer, como entre dois amigos, mas sim, que cliente e teraputa no precisem assumir um papel, um personagem, para atender a expectativa um do outro, que a relao se d baseada na autenticidade mtua.

Para a Abordagem Centrada na Pessoa, h trs tipos de intervenes verbais que podem ajudar o cliente a esclarecer os seus sentimentos, estimulando os seus pensamentos, sem distorcer aquilo que o cliente est trazendo. So elas a reiterao, o reflexo de sentimentos e a elucidao.

(Rogers e Kinget, 1977).

A reiterao uma forma simples de dar continuidade ao que o cliente est trazendo, fazendo uso das mesmas palavras do cliente, para que ele se sinta compreendido e acompanhado. No se trata em simplismente repetir as ltimas palavras do cliente de modo mecnico, mas sim, sinalizando pessoa que o teraputa est lhe ouvindo, compreendendo, e disposio caso o cliente queira continuar com aquele relato, ou parar naquele momento e talvez retomar mais tarde. A reiterao deixa critrio do cliente a escolha do fluxo que dar ao seu relato, pois no o fora a responder perguntas fechadas, nem elaborar respostas de forma a satisfazer o terapeuta.

O reflexo de sentimentos tem por objetivo acessar o contedo inerente s palavras, percebendo a inteno e os sentimentos que podem estar presentes na verbalizao, favorecendo dessa maneira a ampliao do campo de percepo do cliente. Diz respeito a uma interveno que ajuda a nomear sentimentos, compreender que aes e sensaes podem, talvez, serem traduzidas ou relacionadas a sentimentos esperimentados pelo cliente.

A elucidao consiste em perceber, cristalizar e tornar evidentes certas atitudes ou sentimentos, que ainda no esto verbalmente presentes no discurso, mas que podem ser traduzidos pelo contedo ou contexto que o cliente expressa (Rogers e Kinget, 1977). uma forma til de facilitar que o cliente organize suas ideias e tome maior conscincia.

4 A Ludoterapia enquanto ferramenta

Considerando as origens da Ludoterapia e os fundamentos da psicoterapia na Abordagem Centrada na Pessoa, constata-se que a tcnica, da forma como concebida hoje, fruto de contribuies de terapias e concepes mais antigas, como as teorias de Freud e Rank. A partir destas contribuies, a Ludoterapia Centrada no Cliente prosseguiu seu desenvolvimento, em termos de suas prprias experincias (Dorfman, 1992).
A Ludoterapia trata-se do tratamento psicoterpico voltado criana. a psicoterapia realizada atravs do ldico, do brincar, e tem como objetivo facilitar a expresso da criana. atravs do brincar que a criana tem maior possibilidade de expressar seus sentimentos e conflitos e buscar melhores alternativas para lidar com essas demandas. A Ludoterapia baseada no fato de que o jogo o meio natural de autoexpresso da criana. uma oportunidade dada criana de se libertar de seus sentimentos e problemas atravs do brincar (Axline p.9. 1982).

A Ludoterapia pode ser descrita como uma oportunidade oferecida criana de crescer sob melhores condies. Por ser no-diretiva e acreditar na capacidade positiva de cada um, favorece que a criana entre em contato com seus sentimentos, no momento em que se sentir em condies, com disposio e segurana para isso (Axline, 1982).

Baseia-se na hiptese central da capacidade do individuo para o crescimento e autodirecionamento. Diferente de outras situaes cotidianas, o momento da Ludoterapia o momento que pertence criana, no qual o terapeuta est presente para acompanhar, compreender, oportunizar calor humano, mas em momento algum dirigir o processo (Dorfman, 1992).

A Ludoterapia centrada na criana no se baseia em tcnicas, mas em atitudes teraputicas vivenciadas de forma genuna pelo terapeuta. Na essncia de cada encontro teraputico esto as atitudes bsicas de f no potencial da criana para encontrar um caminho saudvel, aceitao das aes e palavras da criana, e respeito pelo estilo, peculiaridade, forma de ser e de se expressar da criana. O elemento teraputico est na relao que se estabelece entre a criana e o terapeuta. a experincia de ser aceita e valorizada incondicionalmente que promove a liberao das foras de crescimento da criana e a mudana teraputica (Moustakas, 1953).

5 Os Princpios da Ludoterapia Centrada no Cliente

Axline (1982) estabelece princpios que ajudam a orientar o terapeuta na experincia com a criana. Esses princpios so demonstrados atravs da relao que se estabelece entre a criana e o terapeuta. Desta forma, trata-se mais de uma tica profissional e de relacionamento do que especificamente uma tcnica. Eis os oito princpios propostos por Axline:

Acolhida amistosa O terapeuta deve desenvolver um amistoso e clido rapport, de modo que se estabelea uma aproximao. importante que o terapeuta deseje trabalhar com crianas para que consiga de forma natural e congruente desenvolver este ambiente de acolhida. Cabe chamar a ateno para a necessidade de o terapeuta evitar seduzir a criana, tentando convenc-la que a sala boa ou divertida, por exemplo, imprimindo assim sua impresso pessoal.

Aceitao Cabe ao terapeuta aceitar a criana exatamente como ela , pois esta no escolheu sua realidade, sua famlia, sua condio social. Independente de suas caractersticas, a

criana deve ser aceita pelo fato de ser uma pessoa. No somente atravs de palavras que a criana se sente aceita, mas tambm atravs de atitudes que o terapeuta expressa, ou no, no relacionamento. A aceitao ameaada quando o terapeuta, mesmo que de maneira sutil ou indireta, critica, desaprova, recompensa ou aprova as atitudes e sentimentos da criana. Tanto aprovao quanto desaprovao dificultam o processo teraputico. A aprovao e o elogio podem incentivar a busca, por parte da criana, em agradar o terapeuta. fundamental que a criana confie que aceita por ser uma pessoa e no por ter feito algo que a torne melhor ou pior.

Permisso Estabelecer uma sensao de permissividade no relacionamento, deixando a criana livre para expressar os seus sentimentos. A hora teraputica a hora da criana, para ela a use como quiser. O terapeuta se abstm de dar sugestes a fim de que a criana possa assumir a responsabilidade de fazer suas prprias escolhas. A criana quem decide que curso de ao tomar e o que ir acontecer a seguir. Este princpio pode, erroneamente, ser confundido com a falta de limites. Na sesso, existem limites que se fazem necessrios, como o horrio de incio e trmino do encontro, o cuidado com equipamentos que podem colocar em risco a criana como tomadas, o risco de engolir pequenos objetos, etc. Esta sensao de permissividade no extingue todos os limites que se fazem necessrios, mas oferece a liberdade para que a criana faa suas escolhas, encontre suas alternativas, fale ou no sobre determinados assuntos, sinta-se livre para trazer suas demandas no seu tempo.

Reflexo de sentimentos O terapeuta deve estar sempre alerta para identificar os sentimentos expressos pela criana e para refleti-los, de tal forma que ela adquira conhecimento sobre o seu comportamento. O brinquedo da criana fruto simblico dos seus sentimentos, mas o terapeuta deve se abster de interpretar o comportamento simblico da criana e deve apenas refletir os sentimentos, utilizando os mesmo smbolos usados pela criana. Desta forma, quando a criana, por exemplo, est expressando atravs dos brinquedos o seu medo, ou a sua agressividade, o terapeuta acompanha a criana e interage utilizando os mesmos smbolos por ele trazidos, ou seja, o boneco est triste, o carro est irritado.

Considerao positiva O terapeuta mantm profundo respeito pela capacidade da criana em resolver seus prprios problemas, dando-lhe oportunidade para isso. A responsabilidade de escolher e de fazer mudanas deixada criana, que tem capacidade para tal. Este respeito e confiana na criana devem ser experimentados desde as questes mais simples como, por exemplo, encontrar uma alternativa frente falta de uma pea no jogo, at as questes mais significativas da vida do cliente.

No diretividade O terapeuta no deve, nem precisa, dirigir aes ou conversas da criana. O cliente indica o caminho e o terapeuta o segue. O terapeuta no oferece sugestes, nem faz perguntas de sondagem. No faz elogios de forma a no induzir a criana a agir de maneira a obter mais elogios. No oferece crticas ao que a criana faz, assim a criana no se sente desencorajada nem inadequada, e mais facilmente pode encontrar novas alternativas. A sala de brinquedos e os materiais esto disposio da criana, esperando por sua deciso.

Respeito ao ritmo pessoal O terapeuta no tenta abreviar a durao da terapia. Deve se dispor a aceitar o ritmo que a criana escolher, sem tentar apressar ou retardar nenhum aspecto do processo teraputico. O processo deve ser reconhecido como gradativo. Desta forma, a criana percebe que a hora teraputica lhe pertence e assim se sente suficientemente segura para relaxar suas defesas e experienciar a sensao de atuar sem elas. O terapeuta confia que quando a criana estiver pronta para expressar seus sentimentos ela o far.

No antecipar preocupaes Estabelecer somente as limitaes necessrias para fundamentar a terapia no mundo da realidade e fazer a criana consciente de sua responsabilidade no relacionamento. No imprimir criana, de antemo, limitaes baseadas em ansiedades do terapeuta, ou fundamentadas em preconcepes impostas por familiares, cuidadores ou por quem tenha encaminhado a criana para a terapia. Por exemplo, diante de uma criana com encaminhamento em virtude de agressividade na escola, so dispensados comentrios do tipo aqui no pode bater em ningum ou ento tem que cuidar pra no se machucar. Nada indica que a criana v tentar bater ou se machucar, a no ser a ansiedade do prprio teraputa.

6 Consideraes Finais

A Ludoterapia tem se demonstrado importante dispositivo de interveno social em muitas realidades. Em nossa prtica, na cidade de Porto Alegre, temos experimentado os resultados desta modalidade de atendimento junto a crianas e adolescentes que vivem em situao de vulnerabilidade social. A oportunidade dada aos clientes de experimentarem um ambiente facilitador, livre de julgamento, potencializa a busca por habilidades prprias para lidar com as demandas pessoais.

Os princpios propostos por Axline (1982), no se referem tanto a uma tcnica, mas sim, a uma tica profissional e de relacionamento. Tais atitudes podem ser facilitadoras em qualquer

ambiente. Diante da atual crescente necessidade de estratgias para trabalhar com crianas e adolescentes, o embasamento terico oferecido pela Abordagem Centrada na Pessoa demonstra-se de grande valia para subsidiar trabalhos, tanto na rea da sade, como na educao.

H de se considerar ainda que a realizao de atendimentos desta natureza proporciona oportunidade de crescimento pessoal no s para os clientes, mas tambm para os profissionais e terapeutas em formao. Dada a importncia do encontro entre duas pessoas, a hora teraputica torna-se um momento de mtuo crescimento, tanto para o cliente como para o terapeuta, durante todo o processo de acompanhamento.

Referncias Bibliogrficas

AXLINE, V. M. Ludoterapia. Interlivros. Belo Horizonte, 1982. Dorfman, E. Ludoterapia. In C. R. Rogers (Org.), Terapia Centrada no Cliente. So Paulo: Martins Fontes, 1992. FREUD, Anna. O tratamento psicanaltico de crianas. Rio de Janeiro, Imago, 1971. KLEIN, Melanie. Contribuies psicanlise. So Paulo, Mestre Jou, 1970. MOUSTAKAS, C. Children in Play Therapy. New York: Ballantine Books, 1953. ROGERS, C. R. e KINGET, M. Psicoterapia e Relaes Humanas. Vol 1 e 2. Interlivros. Belo Horizonte, 1977. ROGERS, C. R. Um Jeito de ser. So Paulo: EPU, 1983. ROGERS, C. R. Terapia Centrada no Cliente. Martins Fontes, So Paulo, 1992. ROGERS, C. R. As condies necessrias e suficientes para a mudana teraputica de personalidade. In J. K. Wood (Ed.), Abordagem centrada na pessoa (2 ed.). Vitria, ES: Editora da Fundao Ceciliano Abel de Almeida, 1995. ROGERS, C. R. Tornar-se pessoa. So Paulo: Martins Fontes, 1997. TAMBARA, N.; FREIRE, E. Terapia centrada no cliente: Teoria e prtica: um caminho sem volta... Porto Alegre: Delphos, 2007.