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EMBARAZO Y SALUD BUCODENTAL.

Si ests embarazada, debers tener un especial cuidado respecto a tu salud bucal. El embarazo es un momento catico para la mucosa bucal, las encas y las piezas dentarias. Las mujeres embarazadas presentan un riesgo mayor de padecer caries e inflamacin de encas debido a los cambios hormonales que se producen, los cuales provocan una disminucin del poder bactericida de la saliva, predisponiendo la aparicin de caries, y un incremento de los niveles de estrgeno durante el embarazo, que produce edema de las encas con vasodilatacin, contribuyendo a la inflamacin y al sangrado fcil.
El embarazo comporta una serie de cambios orgnicos y de conducta que pueden repercutir en la cavidad bucal provocando un mayor riesgo de caries y de enfermedad de las encas. Por ello, cuando la mujer sepa de su embarazo, debera solicitar una visita de revisin con su odontlogo que le indicar si tiene alguna patologa y realizar los tratamientos preventivos necesarios.

Es verdad que el embarazo pone en peligro los dientes de la madre?


Es muy importante que durante el embarazo mantengas una correcta higiene oral y sigas una dieta equilibrada.

Contrariamente a las creencias populares, el beb no obtiene el calcio de los dientes de su madre. Cuando el beb necesita calcio, lo obtiene a travs de la dieta o de los huesos de la madre, pero nunca de sus dientes.

Tampoco es verdad el dicho popular de que cada embarazo me cost un diente. Si ests desarrollando ms caries puede ser debido a:

1. Un descuido de tu higiene oral con el consiguiente acmulo de placa bacteriana. Las bacterias de la placa dental utilizan el azcar que comes para producir cidos que atacaran el esmalte de tus dientes provocando caries.

2. Cambio de los hbitos dietticos y horarios. A medida que tu abdomen aumente de tamao empezars a comer pequeas cantidades de comida con ms frecuencia por qu en seguida tendrs sensacin de saciedad. Debes evitar comer alimentos dulces y/o de consistencia pegajosa (chucheras, zumos envasados, refrescos, bollera) 3. Vmitos asociados al embarazo o reflujo del cido del estmago. El cido del estmago provoca una erosin del esmalte del diente volvindolo ms susceptible a la caries.

Por qu me duelen las encas?


Los cambios hormonales que acompaan al embarazo favorecen la aparicin de gingivitis.

La gingivitis es una inflamacin y enrojecimiento de las encas que puede provocar dolor generalizado de la boca y una mayor tendencia al sangrado. Los problemas de las encas aparecen a menudo durante el segundo mes del embarazo, suelen ser mximos en el octavo mes y mejoran tras el parto. Si antes del embarazo ya tenas problemas gingivales o enfermedad periodontal probablemente se agraven.

Durante el segundo trimestre tambin puede aparecer un granuloma del embarazo. Es una lesin abultada localizada en la enca y que sangra con facilidad. La mayora disminuyen de tamao o desaparecen tras el parto.

Los cambios hormonales del embarazo no podemos controlarlos pero s est en tu mano eliminar el resto de factores que provocan gingivitis y que son principalmente: la placa dental (hay que limpiar cada da los dientes) y el sarro (debers realizar una limpieza de boca con tu odontlogo).

Representan algn peligro el tratamiento dental o las radiografas durante el embarazo?


El embarazo no es una enfermedad por lo que la embarazada puede recibir el tratamiento dental que precise. Durante el primer trimestre se suelen realizan slo tratamientos de urgencia, ya que es durante el primer trimestre cuando se van a formar las estructuras

principales, tales como el Sistema Nervioso Central con el cerebro, el corazn y el Sistema Vascular, etc

El segundo trimestre suele ser el momento ideal para realizar cualquier tratamiento dental, no existiendo ningn problema en utilizar anestesia local para asegurar la analgesia durante el tratamiento. El odontlogo usar frmacos anestsicos que no afectaran a tu beb.

El exmen radiogrfico es un importante instrumento diagnstico y de seguimiento de algunos tratamientos dentales. El haz de rayos radiogrficos no va dirigido hacia el abdomen y la cantidad de radiacin que se produce es pequea, por lo que podrn realizarse radiografas dentales durante el embarazo siempre y cuando se ponga un delantal de plomo que cubra el abdmen de la embarazada y proteja al beb.

En el ltimo trimestre del embarazo puede resultar molesto el permanecer sentada en el silln dental durante un perodo prolongado de tiempo y es por ello que se procura evitar la realizacin de tratamientos largos, aunque no existe inconveniente en practicar tratamientos dentales. El dentista se ocupar de que el abdmen no dificulte el retorno venoso de tus piernas.

No est recomendado el uso de xido nitroso durante el primer y tercer trimestres del embarazo ya que podra estimularse la musculatura uterina y favorecer la aparicin de abortos espontneos, durante el primer trimestre, y la aparicin de contracciones con riesgo de parto prematuro, durante el tercero. Si existen antecedentes de partos prematuros debe evitarse el tratamiento dental durante los ltimos meses.

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Cmo puedo mejorar mi cuidado bucal?

Un buen cepillo de dientes debe ser de cerdas suaves y con puntas redondeadas, la cabeza del cepillo no debe exceder el ancho de dos dientes anteriores y ser pequea para permitir el acceso a todas las zonas de la boca.

Elige buena pasta dental

Una buena pasta dental que contenga fluoruros, ayudarn a prevenir las caries dentales.

Utiliza hilo dental

Utiliza peridicamente hilo dental, para garantizar una correcta limpieza de los dientes y espacios interdentales, al menos una vez al da.
Cul es la mejor tcnica de higiene bucal?

La tcnica ms recomendada y utilizada por los odontlogos es la higiene sistemtica por grupos de dientes. Deber seguirse con el cepillo una vez colocada la pasta dental en pequea cantidad, un recorrido de atrs hacia delante, cepillando:

Todos los dientes y molares por fuera Todos los dientes y molares por dentro Todos los molares por encima

En primera instancia, el cepillo debe colocarse a lo largo de la enca, marcando un ngulo de 45 respecto de la misma. Parte de las cerdas del cepillo debe penetrar suavemente debajo de la lnea de la enca. Se debern realizar movimientos de adelante hacia atrs unas 10 a 15 veces cada dos o tres dientes, para remover la placa bacteriana adherida a los mismos.

Cepillar las superficies internas de cada diente utilizando la tcnica del paso anterior. El segundo procedimiento ser colocar el cepillo verticalmente para cepillar la cara interna de los dientes superiores e inferiores. Cepillar las superficies de masticacin, realizando movimientos de adelante hacia atrs. Despus de cepillar los dientes es importante cepillar la lengua y utilizar el hilo dental. El hilo se utiliza en un trozo de 30 cm. aproximadamente enrollndolo en los dedos medios, curvar la seda en forma de ?C? y deslizarla entre los dientes con un movimiento de barrido. Repetir esta accin en todos los espacios entre diente y diente, para retirar las bacterias que producen las caries, al menos una vez al da.
Cundo debo consultar al odontlogo si estoy embarazada?

Tu obstetra te indicar realizar una visita de control con el odontlogo al finalizar el primer trimestre de embarazo.
Qu procedimientos odontolgicos pueden realizarme durante el embarazo?

Todos los que sean necesarios e imprescindibles y no puedan posponerse a la finalizacin del embarazo como por ejemplo:

Arreglo de caries Drenaje de abscesos dentarios o interdentarios Limpiezas dentarias Tratamientos de conducto

Me pueden colocar anestesia?

S. La anestesia local con lidocana sin epinefrina es la de eleccin.


Puedo recibir antibiticos?

S. Los recomendados durante el embarazo

Puedo recibir tratamiento analgsico y antiinflamatorio?

S. Con drogas aprobadas durante el embarazo como el paracetamol u otras que autorice tu mdico obstetra.

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Ahora que sabe que est embarazada podra estar deseando olvidarse de concurrir a sus consultas dentales, pero debera pensarlo dos veces. El embarazo es realmente un momento en el que deber cuidar de manera espacial, tanto sus dientes como sus encas. Durante el embarazo, el incremento en el nivel hormonal podra provocar que sus dientes y sus encas se volvieran sumamente sensibles a las bacterias, lo cual podra incrementar el riesgo de desarrollar cierta clase de infecciones dentales. Es por ello que lo ms indicado ser que llame a su dentista y concerte una cita para controlar su salud bucal lo antes que pueda!.

Complicaciones Dentales Durante el Embarazo


El embarazo seguramente ser un bello momento en su vida, colmado de felicidad y de gozo. Pero desafortunadamente, tambin podra llegar a ser un momento repleto de frustraciones; especialmente si estuviera experimentando problemas dentales durante el transcurso del mismo. Las mujeres embarazadas verdaderamente son altamente propensas a experimentar complicaciones dentales y es por ello que es sumamente importante tratar adecuadamente y a su debido tiempo cualquier complicacin que pudiera surgir en su boca. Si no tratara a tiempo sus problemas dentales, algunos de ellos podran hacerla correr riesgo de experimentar complicaciones en el embarazo. Existen una gran variedad de problemas dentales que las mujeres embarazadas son propensas a experimentar durante sus embarazos. Entre ellos se pueden incluir a: la enfermedad periodontal, el desarrollo de tumores, y la gingivitis. El Embarazo y la Gingivitis

La gingivitis inducida por el embarazo es la preocupacin - en materia dental- ms comn durante el embarazo, la cual afecta a cerca del 50% de todas las mujeres embarazadas. La gingivitis inducida por el embarazo provoca que sus encas se enrojezcan, se hinchen y se inflamen. La misma tambin podra traer como consecuencia el sangrado de sus encas cada vez que se est cepillando los dientes o pasndose el hilo dental. La gingivitis inducida por el embarazo es causada por una bacteria que se forma entre sus dientes y sus encas. Cuando come, diminutas partculas de comida quedan atrapadas entre sus encas y sus dientes. Dichas partculas rpidamente atraen bacterias, dando como resultado la inflamacin de las encas. Cualquier persona puede

verse afectada por la gingivitis, pero las mujeres embarazadas corren mayor riesgo de padecer esta molesta complicacin dental. sto ocurre debido a que los amplificados niveles de progesterona y de estrgeno provocan un incremento del flujo sanguneo que se desplaza a travs de todo su cuerpo, especialmente en las encas. Enfermedad Periodontal Si la misma no fuera tratada a tiempo y de manera adecuada, la gingivitis podra progresar hasta convertirse en una enfermedad periodontal. Tambin conocida como enfermedad de las encas, la misma causa una infeccin realmente muy severa en las mismas, la cual puede llegar a destruir los huesos y las fibras que ayudan a que sus dientes se mantengan fijos en su lugar. La enfermedad periodontal puede llegar a causar algunos efectos colaterales sumamente desagradables, entre los que se incluyen: sangrado de encas, prdida de dientes, y desarrollo de infecciones. La enfermedad periodontal es una condicin mdica que debe ser cuidadosamente tratada y controlada durante el embarazo. Es as que, los incrementos en el riesgo de experimentar trabajo de parto pretrmino y de dar a luz un beb de muy bajo peso estn asociados con la enfermedad periodontal. Desarrollo de Tumores Durante el Embarazo Ciertos tumores pueden llegar a formarse durante el embarazo si usted estuviera padeciendo gingivitis o enfermedad periodontal. Tambin conocidos como granulomas piognicos, estos tumores son bultos que se forman en las encas. A veces pueden dificultarle el hecho de hablar, comer, y tragar, e incluso pueden llegar a provocarle dolor o incomodidad. Dichos tumores podran ser extrados por su dentista si ste/a lo considerara necesario.

Tratamientos Dentales
Es realmente importante apegarse y respetar un apropiado cuidado dental durante el embarazo. Los controles dentales peridicos y las prcticas higinicas adecuadas en el hogar la ayudarn a mantener sus dientes y sus encas libres de sarro y de placa, y contribuirn a evitar o a reducir los efectos de la gingivitis inducida por el embarazo y los de la enfermedad periodontal. Sin embargo, hay algunas cosas que debera tener en mente cuando visitara a su dentista, a fin de asegurarse de que tanto usted como su beb podrn gozar de un excelente estado de salud durante todo el transcurso de su embarazo.

Limpiezas Peridicas Algo muy importante que debe recordar es que debera visitar a su dentista al menos una vez durante su embarazo, para que ste/a pueda realizarle una limpieza dental peridica y un control dental de rutina. Las consultas dentales son tpicamente llevadas a cabo durante el segundo trimestre, despus de que su beb ha formado sus rganos vitales. A pesar de que las limpiezas regulares no son dolorosas durante el primer trimestre o el tercer trimestre de su embarazo; si se sometiera a una limpieza dental durante el segundo trimestre del mismo podra contribuir a reducir cualquier clase de posible riesgo que pudiera correr su beb. Si sufriera de gingivitis o si padeciera una enfermedad periodontal; su dentista debera someterla a un tratamiemto apropiado para curar esta clase de enfermedades durante sus controles dentales regulares. Las Infecciones Si sufriera de dolor en sus dientes, o si estuviera notando la presencia de sangre o de pus en los bordes de sus encas debera visitar a su dentista sin perder tiempo. stos son signos de infeccin, los cuales podran ser bastante peligrosos durante el embarazo. Las infecciones en las encas o en la boca pueden llegar a esparcirse por todo su organismo, incrementando el riesgo de padecer complicaciones durante el embarazo, como por ejemplo: abortos espontneos. Emergencias Dentales Otras emergencias dentales, como por ejemplo: la rotura de un diente o el desarrollo de caries tambin deberan ser controlados por su dentista. Sin embargo, el tratamiento debera comenzar una vez que hubiera dado a luz a su beb, a fin de evitar el surgimiento de cualquier posible complicacin. Si se sintiera muy adolorida, o si el problema pudiera ser resuelto rpida y fcilmente, su dentista podra optar por someterla al tratamiento adecuado durante su embarazo. Pero, debe tener en cuenta que lo ms importante es no olvidarse de hablar con su proveedor de cuidados mdicos prenatales antes de someterse a cualquier clase de tratamiento mientras est esperando un beb. Tratamientos para Evitar Concurrir al Consultorio del Dentista Ciertos tratamientos deberan ser abandonados hasta que d a luz a su beb. El blanqueamiento dental, as como otros procedimientos cosmticos deberan ser evitados hasta que su beb haya nacido. Si necesitara someterse a un tratamiento de conducto o a otro procedimiento dental extensivo debera esperar hasta el nacimiento

de su beb, a menos que no pudiera soportar los dolores causados por estas complicaciones. La exposicin a los rayos X tambin debera ser evitada durante el embarazo, a menos que la misma fuera absolutamente necesaria. A pesar de que los rayos X que se utilizan para llevar adelante los tratamientos dentales emanan una radiacin mnima, lo ms seguro es evitar exponerse innecesariamente a estos rayos hasta haber llegado al perodo postparto. Cualquier procedimiento que requiriera que permanezca sentada durante prolongados perodos de tiempo tambin debera ser evitado. El hecho de permanecer sentada durante largas horas en el silln del dentista podra ejercer presin en la vena cava inferior -siendo sta uno de los principales vasos sanguneos de su cuerpo, encargado de proveer sangre a las extremidades inferiores- lo cual podra provocarle un desvanecimiento o prdida de la consciencia. Cuidado Dental en el Hogar La mejor manera de asegurarse de que sus dientes y sus encas estn completamente sanos y saludables es respetar y seguir una adecuada higiene dental en su propio hogar. Aqu le proporcionamos algunos consejos prcticos sobre cmo podr mantener esos dientes blanco-nacarados sanos y radiantes!

Cepllese los dientes al menos dos veves al da con una pasta dental a base de flor, y psese el hilo dental al menos una vez al da. Cambie de pasta dental si descubre que la misma le provoca nuseas. Enjuegue su boca con agua tibia o con un enjuague bucal antibacteriano, si llegara a experimentar vmitos y nuseas matinales. Evite comer demasiados alimentos que contengan altas dosis de azcar, ya que los mismos podran dar como resultado la aparicin de placas y la formacin de sarro. Siga una dieta sana durante el embarazo, en la que incluya alimentos repletos de calcio, vitamina B12 y vitamina C. Estas vitaminas le permitirn disfrutar de encas y dientes sanos y saludables.

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