AGENTE DE GERIATRIA EFA - PRO

ENVELHECIMENTO SAUDVEL

JOS ALBERTO RODRIGUES

Terceira Idade

DADOS CURIOSOS
NO ANO DE 2020 A POPULAO DE PESSOAS ACIMA DE 65 ANOS AUMENTAR 82% ENTRE 1990 E 1995 A POPULAO ACIMA DE 60 ANOS AUMENTOU 14% NO MUNDO TODO

PORTUGAL Em 2046, haver 238 idosos por cada 100 jovens, 2,95 milhes em 2050
EXPECTATIVA DE VIDA: HAITI 47 ANOS JAPO 80 ANOS PORTUGAL 79 ANOS FILANDIA - 79,41 ANOS EM PORTUGAL , DOS 10 MILHESDE HABITANTES, 44% SO APOSENTADOS

O QUE ENVELHECIMENTO?
Irreversibilidade da substncia viva em funo do tempo.

"Complexo de manifestaes, que levam a um encurtamento da expectativa de vida com o aumento da idade."
"Processo biolgico que leva limitao das possibilidades de adaptaes do organismo e ao aumento da probabilidade de morrer."

 A soma de todas as alteraes biolgicas, psicolgicas, fsicas e sociais depois de alcanar a idade adulta e ultrapassar a idade de desempenho mximo, leva a uma reduo gradual das capacidades de adaptao e de desempenho psicofsico do indivduo. Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS) define-se velhice como "prolongamento e trmino de um processo representado por um conjunto de modificaes fisiolgicas e psicolgicas, contnuas ao do tempo sobre as pessoas"

FUNO MUSCULOESQUELTICA E METABLICA

O envelhecimento conduz a uma progressiva diminuio da fora e da flexibilidade muscular.

A fora mxima atingida por volta dos 25 anos de idade, e entra num suspense entre 35-40 anos, a partir desta, surge um rpido declnio, chegando a 25% de perda mxima at aos 65 anos.

FUNO MUSCULOESQUELTICA E METABLICA:

Muitos mecanismos hormonais diminuem a sua eficincia, por exemplo o pncreas e a tiroide so afetadas por leso e/ou, diminuio no nmero de clulas secretoras para as catecolaminas. Com essas mudanas, podem ser desenvolvidas a diabetes, e outras, resultando em obesidade, diminuio da tolerncia ao frio e depresso, etc.

ESTRUTURA SSEA:
Com o passar do tempo h uma progressiva diminuio do contedo de clcio, provocando a deteriorao da matriz orgnica do osso devido ao envelhecimento. O limiar entre normalidade e patologia no est claro, e, tambm incerto como a diminuio da atividade fsica habitual contribui para uma idade relacionada com perda de clcio. Mudanas so maiores nas mulheres, devido em parte s diferenas no aspecto hormonal.

PERDAS PELO ENVELHECIMENTO:

Durante o processo do envelhecimento temos alteraes fisiolgicas, psquicas, e fsicas como:

- Reduo da fora.
- Reduo do volume muscular.

- Aumento do tecido no contrtil (gordura)

- Reduo das unidades motoras, resultantes da perda de neurnios motores alfa da medula espinhal, em contra partida as unidades motoras remanescentes aumentam de tamanhos.

PERDAS PELO ENVELHECIMENTO:

Durante o processo do envelhecimento fisiolgicas, psquicas, e fsicas como: temos alteraes

- Reduo para gerar fora em alta velocidade (potncia).

- Vrios estudos tm relacionado a reduo da fora muscular a uma maior suscetibilidade a quedas, fraturas e dependncia do idoso.

- Parte da reduo da capacidade aerbia (50%) no idoso tem sido atribuda a sua perda de massa muscular

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COMO AMENISAR A AO DO TEMPO:

Sabemos que em todas as idades necessrio tomar cuidados, especialmente na terceira idade, entre elas, uma alimentao adequada e a prtica de atividade fsica para obter uma melhor qualidade de vida. Estudos confirmam a importncia desses fatores para a manuteno e controle do sistema endcrino e do sistema msculo esqueltico. Com uma alimentao equilibrada e com a prtica de atividade fsica podemos diminuir os riscos de doenas cardiovasculares, osteoporose, diabetes, e outras. Assim, devemos estimular essa adaptao respeitando os seus limites fsicos e fisiolgicos.
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BENEFCIOS ATIVIDADE FSICA:

Melhora o funcionamento cardiovascular Aumento da fora muscular

Manuteno ou desenvolvimento da flexibilidade, coordenao e equilbrio

Incentivo ao contato social e o prazer pela vida

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BENEFCIOS ATIVIDADE FSICA

Diminuio da ansiedade, insnia, stress e depresso Manuteno do libido e do vigor sexual

Auto estima
Capacidade mental

Sono

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RESTRIES
sempre necessrio observar a existncia de patologias associadas, (diabetes, obesidade, hipertenso arterial...) pois comum o idoso apresentar mais do que uma. Antes do incio da prtica de exerccios o idoso deve passar por uma cuidadosa avaliao mdica e por realizao de exames, assim, o mdico poder dar um parecer sobre a pratica da atividade fsica e se for o caso sobre os efeitos da medicao sobre a mesma.

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ATIVIDADES SUGERIDAS...
Aerbias de baixo impacto, como caminhada Hidroginstica Dana Ginstica localizada Musculao Trabalhos com alongamento, visando a flexibilidade e mobilidade

...se possvel em grupos.

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LIMITAES FUNCIONAIS AO TREINO

Reduo da capacidade cardiorrespiratria.

Reduo da habilidade de desempenhar exerccios em intensidades moderadas e intensas.

Diminuio da capacidade de adaptao recuperao de estmulos exgenos. Reduo da adaptabilidade ao treino fsico. e de

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LIMITAES FUNCIONAIS AO TREINO

Fraqueza muscular e aumento da sensao de fadiga.

Problemas degenerativos articulaes.

de

ossos,

tendes

Maior suscetibilidade dor muscular e leses. Diminuio do equilbrio e coordenao neuromuscular. Diminuio da viso e da audio.

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Algumas vezes h o receio que exerccios fsicos, possam causar um perigoso aumento da tenso arterial, provocando um ataque cardaco. .

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RISCOS ATIVIDADE FSICA:

Sobrecarga

Intensidade
Intervalo

Nmero de sesses
Nmero de repeties

Aparecimento de leses

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RECOMENDAES IMPORTANTES:
Uso de roupas e calados adequados. Ingesto de grandes quantidades de lquidos, antes do exerccio. Praticar atividades apenas quando estiver a sentir-se bem. Iniciar as atividades lenta e gradualmente.

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RECOMENDAES IMPORTANTES:
Evitar fumar e medicamentos para dormir. Alimentar-se duas horas antes do exerccio. Respeitar os seus limites pessoais. Informar qualquer sintoma.

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Todavia, certas precaues podem incrementar a segurana do exerccio para o sujeito idoso.
A dose recomendada de exerccios deve, deixar, o praticante levemente cansado, e no mais que isso, no dia seguinte. O processo de recuperao ocorre lentamente, e um treino mais vigoroso deve ser, assim, realizado em dias alternados. Uma rpida caminhada melhor que uma corrida, pois alm de oferecer um estmulo de treino, diminui o impacto sobre os membro inferiores

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Atividades em meio aqutico so particularmente teis para aqueles com problemas articulares. A viso, audio e o equilbrio esto mais expostos.

Deve-se, assim, evitar desportos onde haja riscos de colises com oponentes ou obstculos estacionrios.

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Se h um histrico de quedas, cuidados especiais so necessrios para a realizao de atividades que requerem um bom senso de equilbrio (escaladas, ciclismo, corridas, ou meramente caminhar, principalmente ao redor de piscinas). Em idosos com medicao hipotensiva, h o perigo de uma repentina perda de conscincia quando em p no final de uma srie de exerccios, particularmente se o local est quente, ou as veias esto com o tnus diminudo, relaxadas, pelo tempo na piscina.

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O treino fsico no pode restaurar tecidos que j foram destrudos, porm pode proteger o praticante contra um nmero de doenas crnicas relacionadas com o envelhecimento.
Mais importante maximizar as funes fisiolgicas do organismo que ainda esto conservadas.

Nalguns casos, a idade biolgica reduzida em mais de 20 anos.

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A expectativa de vida incrementada Condies debilitantes so adiadas

Ocorrem muitos ganhos na qualidade de vida.

O exerccio fsico pode ser ,ento, um componente de grande importncia para uma vida saudvel em cidados idosos.

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TREINO:
Alguns detalhes importantes que na hora do planeamento do treino de fora para esta populao no podem ficar sem a devida ateno: -Avaliao fsica mdica; -Identificar todos os fatores de risco; -No caso de haver patologias, direcionar o treino com uma forma segura e inteligente;

-No esquecer o aquecimento;

-O alongamento deve fazer parte do treino;

-Passar pela fase de adaptao;

- Estimular a no fadiga;
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-Ter cuidado com volume de treino, pois este sim no seguro. -Um nmero razovel seria de 6 a 9 sries dirias. -Utilizar o aumento progressivo de carga. -Controlar o intervalo entre as sries e o tempo de recuperao. -Respeitar os princpios do exerccio de fora. - Fazer uso de pesos livres para estimular a coordenao e o equilbrio.

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Ser um marco para populao mundial o dia que descobrirem que um treino de fora, feito com intensidades ideais, pode ser a maneira mais efetiva e barata para proporcionar uma vida independente e saudvel ao idoso.

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timo ser quando todos os nossos velhinhos souberem a importncia de praticar exerccios fsicos, mas no basta apenas eles saberem, todos ns temos que por em prtica, e ns enquanto educadores temos a obrigao de conscientiza-los, para que todos tenham uma vida melhor e mais longa!!!

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Envelhecimento Bem Sucedido

x

Envelhecimento Comum

Autonomia Independncia Ao Social

Isolamento Sedentarismo Depresso

Envelhecimento Saudvel
Alimentao variada(frutas, verduras)

Atividade fsica regular

(caminhada, alongamentos, musculao,etc.) Participar conscientemente do tratamento clnico (quando for

portador de doena crnica)

Administrar e vencer vcios
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Envelhecimento Saudvel
Administrao do Stress / Autoestima Equilbrio na estrutura familiar / social Manter atividades significativas Aprender meditao Transmitir a sua experincia com positividade / vivenciando cada idade com prazer e harmonia
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tcnicas

de

relaxamento

automassagem/

Fatores de Risco Cardiovasculares: possvel control-los !

Diabetes Mellitus Hipertenso Dislipidemia Stress

Tabagismo
Obesidade Sedentarismo

Depresso
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Protegendo o Corao e as Artrias...

Diabetes ok

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DEPRESSO
70% dos casos apresentam-se ao mdico, com queixas fsicas como cansao, esquecimentos, dores, insnia, falta de ar,etc !

Difcil diagnosticar
Fcil tratar...

Medicao antidepressiva segura, demora de 2 a 3 semanas para iniciar efeito e deve ser tomada em dose adequada e por tempo limitado

Muito comum na terceira idade e se no tratada, aumenta o risco de adoecimento e morte

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MEMRIA
Avaliao de Memria deve ser realizada por mdico especializado (Geriatra ou Neurologista).

Devem ser afastadas causas orgnicas (delrium) e depresso antes de pensarmos em demncia (exames laboratoriais e de imagem servem para excluir outros diagnsticos)

Como proteger-se de Demncia: Tratamento adequado da Hipertenso e Diabetes Consumo de peixe, frutas e verduras Atividade fsica e regular Convvio socio-familiar com participao ativa Atividade mental constante e diversificada
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QUEDAS- Como prevenir?!

No usar chinelos, usar sapatos de saltos largos e que tenham calcanhares reforados

Usar culos sempre que necessrio; No deixar os objetos espalhados pelo cho;
Prestar ateno aos movimentos inesperados de

crianas e bicicletas
a casa deve estar bem iluminada, principalmente as vias de acesso entre as divises.

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Dicas Preventivas
Coloque suportes/apoios nas banheiros, casas de banho,

escadas e rampas;
Use roupas confortveis, de acordo com o clima e sempre sapatos antiderrapantes; Manter postura adequada / Pratique exerccios de alongamento;

Evite carregar peso, cuide da sua coluna;

Mantenha pisos secos, de material no escorregadio;

Facilite o acesso a objetos de uso frequente;

Tenha fonte de luz de fcil manejo e prxima da cama;
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OSTEOPOROSE

 A osteoporose definida como uma desordem esqueltica que compromete a fora dos ossos acarretando em aumento no risco de quedas.
GENANT et al. 1999

DADOS ALARMANTES
OSTEOPOROSE O MAIOR PROBLEMA DE SADE PBLICA EM TODO O MUNDO

EM 2020 AFETAR 14 MILHES DE ADULTOS NO MUNDO INTEIRO

O SISTEMA DE SADE NORTE AMERICANO GASTA, ATUALMENTE, 17 BILHES DE DLARES POR ANO

EM 2050 6.3 MILHES DE PESSOAS IRO SOFRER FRATURAS ORIUNDAS DA OSTEOPOROSE

LANE, 2006

FATORES CLNICOS DA OSTEOPOROSE

MDICOS

NUTRICIONAIS

PADRO DE VIDA

GENTICOS

LANE, 2006

SARCOPENIA

PREVALNCIA
< DE 70 ANOS 13- 24%
> DE 80 ANOS 50% PERDA DE 3- 6% POR DCADA OU 3KG DE MASSA MAGRA FATORES HORMONAIS SO UM DOS PRINCIPAIS RESPONSVEIS
FIATARONE, 1998

O QUE ACONTECE COM O IDOSO EM RELAO A:

FORA

 A fora muscular cai abruptamente aps os 50 anos; A partir da septuagsima dcada de vida as perdas podem chegar a 50%;

Idosos tem desempenho piorado em 20% a 40% dos testes de fora quando comparados a indivduos jovens;
MATSUDO, 2001

Fora dos msculos de atividades especializadas; Fora dinmica; As contraes concntricas; A produo de potncia; A fora muscular de mulheres -

Fora dos msculos de atividades dirias; Fora isomtrica; As contraes; As contraes repetidas de baixa intensidade A fora muscular de homens

SPIRDUSO, 1995

O QUE ACONTECE COM O IDOSO EM RELAO A:

FLEXIBILIDADE ?

 O colgeno diminui e endurece;

60% de idosos acima de 85 anos possuem alguma diminuio da amplitude articular devido a desuso; Amplitude de caminhada e da articulao do ombro foram as mais afetadas
MONTEIRO, 2006

IDADE BIOGICA DOENAS DEGENERATIVAS

DIMINUIO DA GUA EM TENDES E MSCULOS

DIMINUIO DA FLEXIBILIDADE

O QUE CONTECE COM O IDOSO EM RELAO A:

CAPACIDADE AERBIA

Polifarmcia no idoso ( uso concomitante de diversos medicamentos por vezes indevidos e /ou desnecessrios ): Comum e perigoso ...

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Medicamentos :
Como us-los de forma correta e cautelosa?! Aceitar que NO existem ervas milagrosas

nem qualquer vitamina que comprovadamente possam por si curar todos os nossos males!! Todos os medicamentos, tem efeitos colaterais e interao com outros medicamentos. NUNCA fazer uso de qualquer medicao sem o conhecimento e aprovao do seu Geriatra. Muitas vezes as queixas e sintomas relatados pelos idosos so fruto dos uso inadequado de medicaes.

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Medicamentos :
Como us-los de forma correta e cautelosa?!

Cada indivduo principalmente se idoso tem as suas particularidades e portanto a prescrio deve ser diferenciada de acordo com os problemas de cada um. Jamais recomende ou aceite medicamentos sem prescrio mdica, por mais inofensivos que possam parecer! Levar sempre s consultas os nomes dos remdios em uso. O seu mdico dever orient-lo periodicamente quanto s doses e tempo de uso da sua medicao.

O idoso mais suscetvel aos efeitos colaterais, ao risco de intoxicao e efeitos de interaes medicamentosas, por isso, deve ter sempre um nico mdico, e responsvel direto pela sua prescrio !

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Alimentao Saudvel

Beba de 8 a 10 copos de gua por dia (2 a 3 litros/dia) (gua vida!) Controle seu peso corporal Beba leite e derivados, preferindo os desnatados (clcio) de 2 a 3 copos por dia Faa de 3 a 6 refeies por dia (pequenas e vrias refeies...) No exagere no sal e outros condimentos

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Alimentao Saudvel

Consuma alimentos reguladores de 3 a 5 pores ao dia (Ex. Frutas,

verduras e legumes)...

ABUSE DE FRUTAS E VERDURAS!!

Evite gorduras em excesso em especial as gorduras saturadas (fonte

animal) importante comer com prazer e segurana.
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Qualidade de Vida na Terceira Idade = ATIVIDADE FSICA CAMINHADAS TAI CHI CHUAN HIDROGINSTICA

YOGA
MUSCULAO

DANA
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DESEJO QUE VOC, SENDO JOVEM, NO AMADUREA DEPRESSA DEMAIS E, SENDO MADURO, NO INSISTA EM REJUVENESCER, E QUE SENDO VELHO, NO SE DEDIQUE AO DESESPERO. PORQUE CADA IDADE TEM O SEU PRAZER E A SUA DOR E PRECISO QUE ELES OCORRAM ENTRE NS.
VITOR HUGO

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Concluindo :
Envelhecer faz parte da condio de estar vivo. Desde o nascimento,o nosso corpo e mente passam por transformaes aos quais nos adaptamos a fim de crescer e amadurecer, sem perder o nosso EU essencial.

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Dra Cristiane Pitelli

Concluindo :

As doenas crnicas (Ex:hipertenso,diabetes, osteoporose) e dficits sensoriais (Ex:visual, auditivo) habitualmente aparecem aps os 40-50 anos, mas atualmente so facilmente contornados, podendo prevenirse e evitar danos permanentes que prejudiquem a nossa liberdade e bem estar no decorrer dos anos...

Dra Cristiane Pitelli

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Concluindo

perfeitamente possvel chegar aos 90, at 100 ou mais!, sem grandes limitaes preservando nossa vitalidade e autonomia!Para isso, nada tem maior comprovao cientfica at o momento do que a prtica de atividade fsica regular e uma alimentao saudvel.

Dra Cristiane Pitelli

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Concluindo

Busque conhecimento, no tenha preconceitos.Desenvolva permanentemente seus potenciais, descubra novos! Valorize-se pelo que Voc e no apenas pelo que j foi. Encontre prazeres nas coisas simples, desfrute da famlia, da natureza e de boas companhias, tenha atividades de lazer , namore, pinte e borde e BOA VIDA!!

Dra Cristiane Pitelli

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Contactos:
INSTITUTO DO EMPREGO E FORMAO PROFISSIONAL
DELEGAO REGIONAL DE LISBOA E VALE DO TEJO
CENTRO DE FORMAO PROFISSIONAL DO SEIXAL

Site : www.iefp.pt Tel.: 351-212 268 960 Fax: 351-212 268 961
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OBRIGADO !!!!!

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