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2.3.

TEORIA DE LAS EXPECTATIVAS


La Psicoterapia rpida tiene sus races en la teora Psicoanaltica ortodoxa. Se puntualizaran algunos conceptos fundamentales de la estructura terica de Freud. Sobre estos est basada en la comprensin de los sntomas y los padecimientos y la eleccin de la intervencin en la psicoterapia rpida. Determinismo. Proceso cognoscitivo o acto del comportamiento es el resultado de una causa especfica o conjunto de causas y, es la causa de otros efectos. Aqu el terapeuta debe partir de que cada acto tiene una causa, se buscan las causas precipitantes en los sucesos recientes y causas subyacentes en el pasado del individuo en todo mbito. Sobre determinismo. El progreso de una psicoterapia, establece que un efecto dado es el resultado de varias fuerzas que surgen genticamente y actualmente. El terapeuta tiene que tener presente este principio al efectuar la elaboracin de una secuencia causal, surge la necesidad de buscar otras causas que a su vez tiene que elaborar. Continuidad de la personalidad y de la inconsciencia. El ligar el concepto de la continuidad de la personalidad con el inconsciente nos permite determinar las causas pasadas en funcin de efectos contemporneos. Homeostasis. El principio del placer de Freud implica que el organismo tiene una tendencia a gratificar los impulsos, hacia un estado de equilibrio perceptivamente, fisiolgicamente, etc. Uno debe identificar los equilibrios de los aspectos de la personalidad: la fuerza de los impulsos en relacin a las funciones del yo para medir esos impulsos; la fuerza y la calidad de las contrademandas del sper yo sobre el yo engranaje total meta-psicolgico, de naturaleza gentica, dinmica, econmica, adaptativa topogrfica y estructural. La Psicoterapia es una interaccin verbal o de alguna otra manera simblica de un terapeuta con un paciente, guiada por conceptos integrados, dirigidos y beneficiosos del paciente. En las Psicoterapias orientadas psicoanalticamente, hay tres procedimientos bsicos que son comunes: La comunicacin. Del paciente al terapeuta. Las comunicaciones del paciente cobran muchas formas como verbales. Como reportando, describiendo o con asociacin libre. La comunicacin se presenta a travs de las expresiones faciales y otros actos motores: morderse las uas, arrugar la cara, agitar un pie, etc. El insight del terapeuta. La labor del terapeuta consiste en encuentra el comn denominador de los patrones de conducta y de experiencia que se relacionan con sus sntomas y comportamiento tanto del adoptado como del inadaptado. Interpretacin. El terapeuta equipado para comunicar mediante la interpretacin su insight al paciente. El propsito es dar al paciente la comprensin del terapeuta en cuanto

al significado de los comunes denominadores de sus diversos patrones de conducta. Es posible recurrir a intervenciones verbales. El terapeuta tiene que tener conciencia de la forma de expresarse como la que tiene el paciente. El insight del paciente. El insight es la percepcin del paciente del patrn o configuracin que siguen sus experiencias, sus sentimientos su conducta y su pesar. La manera en que el paciente manifieste el insight puede ser de diferentes maneras como la risa, llanto, ira o ansiedad. El mximo grado de insight se logra cuando esa comprensin intelectual y emocional se relaciona con patrones como los que existen en vida real. La elaboracin. Es un proceso en que el paciente aplica un recin adquirido insight a una serie de situaciones para las cuales son vlidos los mismos patrones; se aumenta su conciencia de la conducta manifiesta y sus causas. CAPITULO III. PROCEDIMIENTOS BSICOS EN LA TERAPIA BREVE Se inicia con la identificacin de las bases tericas de la terapia breve, las teoras motivacionales relacionadas con la disponibilidad al cambio y la autoeficacia desde la teora social cognitiva. 3.1 ORGANIZACIN DE LA TERAPIA EN CINCO SESIONES EN FORMA DE UNIDAD Se utiliza este nmero de sesiones por que en los hospitales y en la prctica privada es muy probable que las personas solo acuden entre cinco y seis sesiones continuas: La primero sesin. La historia es el estado presente del pasado. La historia debe estar primero relacionada con lo que lastima actualmente al paciente, es muy importante hallar cuando comenzaron los sntomas y comprender la situacin de vida dentro de la cual surgieron. La segunda sesin. Comenzar con la pregunta de lo que el paciente pens, sinti y so despus de la primera cita. El terapeuta puede tener la ocasin de explorar cualquier rea que le parezca mejor, siguiendo la regla usual. Tratando primeramente lo accesible y superficial; posteriormente lo oculto y definido. La tercera sesin. Se sigue el mismo proceso, cuando el paciente parece mostrar alguna mejora. Es momento de trabajar en la ansiedad de separacin y mencionando la separacin inminente y diciendo que esta separacin pueda posiblemente ser tan amenazante como para que las cosas empeoren otra vez. La cuarta sesin. Se produce un paciente que se siente peor. Trabajando con estos sentimientos, el paciente y el terapeuta pueden cubrir el material previo, la relacin con el terapeuta y la separacin. La quinta sesin. Es una operacin mopping-up. El nuevo material puede ser hecha, la suma y a revisin de la informacin y dejara al paciente con una transferencia positiva.

3.2. LA IMPORTANCIA DE LA FORMULACION DIAGNOSTICA Fase de evaluacin. Se solicitan in formes, test, auto registros y dems. La recomendacin NJBHleccin se agiliza de este modo. Se utilizan las categoras diagnsticas y sintomticas del Manual Diagnostico y Estadstico de los Trastornos Mentales done la comunidad cientfica facilita un vocabulario comn para determinado conjunto de sistemas. Este anlisis conduce a una adaptacin individual de los conocimientos y las tcnicas. Su base terica es conocida como el modelo clnico experimental Fase de tratamiento: Una vez planteados los objetivos comienza a aplicarse el programa que hemos elaborado. El paciente tiene aqu un rol activo conformado con el terapeuta un equipo de trabajo: saben qu harn cmo, y para qu. Las modificaciones concretas aparecen en esta fase de consolidacin y seguimiento: Aqu las sesiones van a comenzar a espaciarse. El rol del terapeuta es menos directivo. En la ltima fase se pone a prueba el nuevo aprendizaje, el espaciamiento de las consultas permite intervenir fomentando la autonoma y la destreza de la persona. Finalmente, dado el alta clnico, espordicamente habr un mnimo contacto a fines de constatar que los cambios se sostienen sin interferencia: este seguimiento

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