DISIDROSE Disidrose remedio,disidrose tratamento,disidrose disidrose,causas disidrose e creme para disidrose medicamento,cuidados disidrose,fotos

DOENA Disidrose e erupes disidrosiformes so caracterizadas pela ocorrncia de leses vesiculares (bolinhas) nas extremidades dos membros, geralmente de carter crnico e recidivante. Representam cerca de 20% dos quadros eczematosos das mos. A causa das disidroses ainda no esta totalmente estabelecida, dificultando sua teraputica. A disidrose predomina na faixa dos 20 aos 40 anos de idade, sendo encontrada em 4,8% dos pacientes com menos de 10 anos de idade. Atinge igualmente ambos os sexos e manifesta-se predominantemente em brancos (acima de 80%). A disidrose e as erupes disidrosiformes se caracterizam pela formao de vesculas localizadas nas palmas e plantas, de acometimento bilateral e simtrico, especialmente nas pores laterais e dorsais dos dedos das mos e dos ps. As vesculas rapidamente confluem, por vezes originando grandes bolhas. O contedo das vesculas geralmente incolor, mas eventualmente pode tornar-se purulento (pus). Costuma ocorrer de forma recorrente. Nos estgios de involuo predomina a descamao em decorrncia do dessecamento das vesculas. O diagnostico da disidrose essencialmente clinico. A anamnese detalhada pode estabelecer a etiologia na maior parte dos casos em que exista um fator associado. A disidrose verdadeira corresponde a erupo vesiculosa aguda e recorrente. Sua maior frequncia ocorre entre os 20 e os 40 anos de idade. mais comum durante o vero e esta, de modo geral, associada a estresse emocional. Sua etiologia e desconhecida. Caracteriza-se clinicamente pela presena de vesculas secas (erupo no exsudativa) que levam a escamao. Associam-se o prurido e a hiperidrose. Seus surtos duram aproximadamente trs semanas, mas podem prolongar-se. Sua evoluo crnica favorece a dermatite de contato alrgica, desencadeada principalmente por medidas teraputicas no adequadas e por vezes associa-se tambm a infeco bacteriana. A erupo disidrosiforme atpica ocorre em pacientes com antecedentes pessoais e/ou familiares de atopia. Com intenso prurido, as vesculas agrupam-se em placas na regio palmar e/ou plantar, superfcie lateral e dorsal dos dedos, aspecto que auxilia no diagnostico etiolgico. Pode vir acompanhada de leses de eczema em localizaes tpicas de atopia. TRATAMENTO DISIDROSE Como medidas gerais, deve ser recomendada ao paciente a lavagem cuidadosa das mos, seguida da aplicao frequente de hidratante. Da mesma forma, deve ser evitado o contato direto com substancias irritantes e materiais de limpeza, estimulando a proteo por meio de luvas de vinil e meias de algodo. O uso de antibiticos esta indicado quando houver sinais de infeco secundaria. A indicao de corticosteroides tpicos e amplamente difundida, embora algumas vezes o resultado possa ser desapontador. As pomadas so mais eficazes do que os cremes e contem menor quantidade de conservantes do que esses. Nos ltimos anos, o uso de imunomoduladores tpicos transformou-se em promissora opo para o tratamento da disidrose. O tacrolimo e o pimecrolimo inibem a liberao de citocinas dos linfcitos T e dos mastcitos e tem sido utilizados em dermatites crnicas. O efeito colateral mais referido e a sensao de queimao e o calor. O estresse pode ser reduzido com tcnicas psicolgicas de biofeedback, alem de outras tcnicas que diminuam o estresse. Nas dermatites das mos o estilo de vida deve ser modificado. essencial e as vezes difcil educar atpicos a evitar irritantes ou trabalhos midos no lar ou profissionalmente. Observa-se ateno especial a disidrose relacionada a presena do nquel; alguns relatam o papel sistmico do nquel no agravamento da disidrose, outros citam questionveis reaes de contato ou alergias a testes orais com nquel. As erupes disidrosiformes de origem mictica melhoram com antimicoticos.

Bibliografia: Minelli L, Floriao RA, Sternick M, Gon AS. Disidrose: aspectos clinicos, etiopatogenicos e terapeuticos. An Bras Dermatol. 2008;83(2):107-15.