La narrativa en la terapia cognitiva postracionalista

Escrito por Ruiz, A.

El movimiento narrativo en psicologa

Uno de los maestros terico del movimiento narrativo en psicologa, el psiclogo cognitivo Jerome Bruner en sus dos libros fundamentales Realidad Mental y Mundos Posibles y Actos de Significado resuelve un problema terico fundamental con respecto al funcionamiento de la mente humana de una forma sencilla y exhaustiva. La propuesta de Bruner es que hay dos maneras diferentes de conocer, vale decir, dos modalidades de funcionamiento cognitivo, de pensamiento y que cada una de ellas nos entrega modos caractersticos de construir la realidad. Estas dos modalidades de pensamiento no se pueden reducir una a la otra sin el riesgo evidente de prdida de la riqueza que encierra la diversidad del pensamiento. An ms, estas dos maneras de conocer son autnomas, tanto en sus principios de funcionamiento como en los criterios de verificacin del conocimiento a que alcanzan.

Las modalidades de pensamiento que Bruner distingue son el modo de pensamiento paradigmtico y el modo narrativo. La modalidad paradigmtica o lgico-cientfica cono la define Bruner intenta ser un sistema matemtico, formal de descripcin y explicacin. La metfora para entender este pensamiento es la computadora. Actualmente sabemos mucho de este pensamiento paradigmtico y de su funcin tanto en los adultos como en los nios. Con este pensamiento es que resolvemos la mayora de los problemas prcticos de la vida diaria. Para la mayora de las personas es el nico tipo de pensamiento que hay. Y hasta hace 10 a 15 aos los psiclogos tambin crean lo mismo.

El modo de pensamiento narrativo -ntese que Bruner tambin lo describe como pensamientoes por cierto menos conocido. Sin embargo es el tipo de pensamiento mas antiguo en la historia humana. Probablemente preexisti al pensamiento paradigmtico. El pensamiento narrativo consiste en contarse historias de uno a uno mismo y a los otros, al narrar estas historias vamos construyendo un significado con el cual nuestras experiencias adquieren sentido. La construccin del significado surge de la narracin, del continuo actualizar nuestra historia, de nuestra trama narrativa. Es una actividad humana fundamental. Todos lo hacemos.

Humberto Maturana en su ltimo libro El Origen de lo Humano en la Biologa de la Intimidad

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(en prensa) y en comunicaciones personales con el autor de este artculo tambin ha descrito estas dos modalidades de pensamiento. Desde su Teora Biolgica del Conocer los llama razonar lineal y razonar sistmico.

Modos de pensamiento y tipos de abstraccin

Mientras que el pensamiento paradigmtico llega a ser abstracto debido a que est interesado en los aspectos conceptuales ms universales o generales, la capacidad abstractiva del pensamiento narrativo surge de su inters por lo particular. Como lo seala Bruner "se ocupa de las intenciones y acciones humanas y de las vicisitudes y consecuencia que marcan su transcurso". Para Joyce "las particularidades del relato son epifanas de lo ordinario". El contar historias es un procedimiento opuesto al pensamiento paradigmtico, ya que la historia surge de lo que es absolutamente particular, de lo que es sorpresivo, inesperado, anmalo, irregular o anormal. Cosas que no deberan pasar y pasan. Eventos que se apartan totalmente de lo establecido. La abstraccin del pensamiento narrativo surge de las imgenes. El pensamiento narrativo es un pensamiento de imgenes que no sigue una lgica lineal, si no que es analgico, funciona por analoga, por semejanzas. Las imgenes se juntan unas con la otra y se ponen en secuencias por semejanzas de contenido, por similitud de tonalidades emotivas. Nicanor Parra en su poema "El hombre Imaginario" muestra lo que es esta abstraccin narrativa. Las imgenes que contiene evocan inmediatamente la historia de toda una vida.

''El Hombre Imaginario'' de Nicanor Parra

El hombre imaginario vive en una mansin imaginaria rodeada de rboles imaginarios a la orilla de un ro imaginario

De los muros que son imaginarios penden antiguos cuadros imaginarios irreparables grietas imaginarias que representan hechos imaginarios ocurridos en mundos imaginarios en lugares y tiempos imaginarios

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Todas las tardes tardes imaginarias sube las escaleras imaginarias y se asoma al balcn imaginario a mirar el paisaje imaginario que consiste en un valle imaginario circundado de cerros imaginarios

Sombras imaginarias vienen por el camino imaginario entonando canciones imaginarias a la muerte del sol imaginario Y en las noches de luna imaginaria suea con la mujer imaginaria que le brind su amor imaginario vuelve a sentir ese mismo dolor ese mismo placer imaginario y vuelve a palpitar el corazn del hombre imaginario

La Narrativa y la Identidad Personal

En el enfoque cognitivo post-racionalista del psicoterapeuta y terico italiano Vittorio Guidano estaba implcita la modalidad narrativa tanto en la conceptualizacin de la psicopatologa como tambin en la psicoterapia. En su ltimo libro Desarrollo de la Terapia Cognitiva Post-Racionalista intenta introducir formalmente el tema de la trama narrativa en su modelo teraputico y se enfrenta al problema de relacionar el cambio humano, la identidad personal y la narrativa personal.

Para un mejor entendimiento de lo que es la identidad personal tenemos que hacer referencia a lo que es un sistema que se autoorganiza, un sistema determinado en su estructura como dira Maturana, que organiza su experiencia de realidad. Guidano, sostiene que un sistema de este tipo mantiene, por todo el ciclo de vida, la unidad de s mismo como sistema, es decir, el sistema mantiene lo que se llama su identidad. Para este autor, la identidad no es esttica, la identidad es precisamente una construccin y no es una representacin como lo plantean los

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enfoques racionalistas. Para Guidano la construccin de la identidad personal significa la tarea de individualizarse y de diferenciarse respecto a un mundo, lo que siempre implica una manera de ver el mundo y lo que es ms importante una manera de sentirse en l. Guidano seala que desde el primer momento cada acto de identidad, cada acto de individualizarse respecto a lo otro implica siempre la elaboracin y construccin de un significado personal. Como esto ocurre?

Guidano seala que "la construccin de un significado personal es una actividad que desde el inicio del desarrollo humano corresponde a un proceso de secuencializacin de eventos significativos, es decir, juntar secuencias de conjuntos de eventos prototpicos que son significativos desde el punto de vista de la activacin emotiva del sujeto. Al poner en secuencia estos conjunto de eventos -las imgenes, combinadas y recombinadas entre ellas- se llega a desarrollar una configuracin unitaria, y a travs de ella es que se puede ver un mundo y sentirse en l. La manera como se ve la construccin de una visin del mundo no es algo puramente intelectual, cada secuencializacin de eventos y escenas comporta una activacin tambin del mundo emocional y el reverberar de eventos prototpicos corresponde al reverberar de modulaciones emotivas especficas. Esta configuracin unitaria de conjuntos de eventos, imgenes, etc. desde un comienzo empieza a transcribir todas las caractersticas que podemos decir de una historia. Secuencializar los eventos es interpretarlos. Secuencializar los eventos en imgenes y escenas significa interpretarlos, significa darles nuevos trminos, darles una trama narrativa".

McIntyre en su libro After Virtue usa la expresin "unidad narrativa de la vida" cuando se refiere a esta trama narrativa que es la continuidad unitaria del sentido de uno mismo. La secuencia de imgenes que la constituye no es algo ms que el mantenimiento de la coherencia y la continuidad de la propia historia de vida. Para Guidano, el sentido de uno mismo coincide con la coherencia interna de esta historia de vida nica de la cual uno es el personaje principal y que uno interpreta y vive cada da.

Guidano sostiene que este personaje va cambiando de acuerdo a lo que va ocurriendo en su historia, el personaje tiene que modularse con los acontecimientos que caracterizan su vida. En la vida de cualquier persona es inevitable que ocurran eventos impredecibles en cada da, en cada momento. Cualquiera de ellos cambia nuestro modo de vida, cambia nuestras expectativas y ese evento continuar siendo perturbador hasta que logre integrarlo en la historia de mi vida. As ocurrir lo que Ricoeur en su libro Si Mismo Como un Otro seala como "que lo casual se vuelve destino". Para Guidano lo casual se ha involucrado en la secuencia de eventos de la historia y al mismo tiempo el sentido perturbador que se ha experimentado cuando el evento impredecible se produjo se ha transformado en un matiz ms del cual se puede experimentar el sentido de continuidad y de unicidad de mi historia de vida.

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La trama narrativa y la psicopatologa

Puede ocurrir que en la vida de una persona, un evento o una serie de eventos no pueden ser asimilados en su historia de vida. Ese evento que no ha sido procesado ni elaborado es lo que se va a transformar en un sntoma psicopatolgico. Por ejemplo, la no asimilacin de una experiencia de haberse decepcionado del padre por parte de una adolescente puede disparar en ella un episodio anorctico agudo. Otro ejemplo, experiencias de rechazo no reconocidas en un hombre de mediana edad gatillan una reaccin depresiva severa.

Desde este enfoque vemos la psicopatologa como perturbaciones en la continuidad de la trama narrativa que implica que eventos que gatillan perturbaciones emocionales permanecen sin ser integradas a la historia de vida del sujeto.

Desde una perspectiva post-racionalista la psicopatologa no se ve en trminos de contenido. Si nosotros participamos de la idea de que el sistema humano es un sistema que se autoorganiza no podemos ver entonces lo normal, neurtico o psictico en relacin a categoras que estn haciendo referencia a una realidad externa objetiva. Desde la posicin constructivista y post-racionalista se ve lo normal como la capacidad que tienen las personas de adaptarse en funcin de su flexibilidad en las diferentes situaciones de vida. Los neurticos seran aquellas personas donde la flexibilidad est disminuida y por lo tanto mantienen puntos de vista rgidos y no generan teoras que les permitan integrar los eventos perturbadores a su trama narrativa. En la psicosis se ve una interrupcin absoluta del proceso de continuidad de la trama narrativa. La psicoterapia tendra que ser visualizada como un proceso en que la persona, a travs de repetidas reconstrucciones pueda ir integrando estos eventos que son vividos como extraos a si misma, como es el caso del neurtico o que han interrumpido totalmente la continuidad de la trama narrativa como es el caso de los psicticos. De esta manera se facilita la reorganizacin que la persona pueda hacer de la historia de su vida. Este trabajo teraputico se realiza en sesiones en la cual el paciente trabaja y colabora activamente en la reconstruccin de la secuencia de eventos y situaciones perturbadoras. Pero por sobre todo la terapia no incluye los psicofrmacos, ya que estos no aportan nada a la reorganizacin de la manera como la persona est construyendo su significado personal. Por el contrario casi en la totalidad de los pacientes es incompatible con la psicoterapia. Incluidos los psicticos.

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