Caso Clnico No.

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Indicaciones para llevar a cabo la metodologa.

Lectura del caso clnico No.1 Laurita es una paciente de 6 aos de edad, procedente de un medio socioeconmico bajo, con un padecimiento de 48 horas de evolucin, su madre angustiada acude a consulta por que la nia presenta evacuaciones diarreicas en nmero de 4 a 6 por da, lquidas, abundantes, vmitos de 3 por da postprandial inmediato y se observa hiporxica. A la exploracin fsica: Peso de 16 Kg. Talla: 111 cm, Temperatura: de 39.3 C, FC: 92 X, FR: 22 X, consciente, reactiva, sin datos aparentes de deshidratacin, sedienta, inquieta, ha orinado poco, rea cardiopulmonar normal, abdomen no doloroso, con peristalsis aumentada, llenado capilar de 3. Responda a la siguiente gua: 1. Pistas, hechos, datos orientadores Datos normales o anormales: Normales talla, FC, FR, estado de alerta, rea cardiopulmonar, abdomen, hidratacin. Anormales ligeramente baja de peso, temperatura, sed, inquietud, poca uresis, vomitos, evacuaciones abundantes y liquidas, hiporexia, lleano capilar, peristalsis aumentada. Seale los datos clnicos que considere relevantes: sed, poca uresis, llenado capilar, evacuaciones, vomitos, hiporexia. Seale los signos de alarma, si considera existen: poca uresis, evacuaciones abundantes, peso. 2. Problema Enuncie a manera de pregunta y relacionado con las pistas y datos relevantes sealados Que tipo de problema o enfermedad es probable que tenga una nia de 6 aos de estado socioeconimico bajo que presenta evacuaciones diarreicas abundantes y liquidas, vmitos, poca uresis, etc?

Hiptesis

Establezca la causa del problema El problema de la enfemerdad que presenta la paciente fue favorecido de su situacin socioeconmica, de su estado nutricional, bajo peso y es por una infeccin probablemente de origen viral.

3. Objetivos de aprendizaje Establezca las necesidades de consulta bibliogrfica con respecto a lo revisado en el caso Para poder resolver este caso clnico tuve que recordar las caractersticas clnicas de una diarrea, las causas mas comn de diarrea en nios de esa edad, los factores que favorecen su desarrollo, los patgenos mas comunes, las complicaciones, el estado de hidratacin.

4. Fuentes de consulta Bibliografa proporcionada en pgina electrnica y libro de texto. Consulta individual. Mi consulta individual la hize en el libro Nelson de pediatra y Martinez y Martinez.

Material del alumno. Caso clnico No.1 Todo empez a partir de que comi en la calle! Laurita es una paciente de 6 aos de edad, procedente de un medio socioeconmico bajo, con un padecimiento de 48 horas de evolucin, su madre angustiada acude a consulta por que la nia presenta evacuaciones diarreicas en nmero de 4 a 6 por

da, lquidas, abundantes, vmitos de 3 por da postprandial inmediato y se observa hiporxica.

A la exploracin fsica: Peso de 16 Kg. Talla: 111 cm, Temperatura: de 39.3 C, FC: 92 X, FR: 22 X, conciente, reactiva, sin datos aparentes de deshidratacin, sedienta, inquieta, ha orinado poco, rea cardiopulmonar normal, abdomen no doloroso, con peristalsis aumentada, llenado capilar de 3. 1. Pistas, hechos, datos orientadores

2. Problema(s)

3. Hiptesis

4. Objetivos de aprendizaje

5. Fuentes bibliogrficas de consulta